Лечение шейки матки лазером

Лечение шейки матки лазером

Эрозия шейки матки относится к самым распространенным гинекологическим заболеваниям. Зачастую эрозия протекает без каких-либо симптомов, поэтому многие женщины не относятся к ней серьезно и не спешат начать лечение. Врачи же придерживаются иного мнения и рассматривают данный дефект эпителия как фон для развития инфекционных заболеваний и даже онкологии.

Существует несколько методик лечения данного заболевания, самой эффективной из которых признано лечение эрозии шейки матки лазером. Данная процедура, которая носит название «лазерная вапоризация», подразумевает испарение клеток пораженного участка под воздействием высокочастотного лазерного луча.

Достоинства и недостатки лазерной вапоризации

Лазерное лечение эрозии шейки матки пользуется большой популярностью среди врачей и пациенток по следующим причинам:

  • данная процедура с успехом применяется в тех случаях, когда другие методики бессильны или не могут использоваться (например, при большой площади поражения)
  • лазерная вапоризация, длительность которой составляет 15-20 минут, практически безболезненна
  • лазерный луч «запаивает» кровеносные и лимфатические сосуды, делая невозможным появление кровотечений и послеоперационных отеков
  • после лечения на шейки матки не остаются грубые рубцы, что является особенно актуальным для нерожавших пациенток
  • минимальное количество неприятных ощущений после манипуляции
  • реабилитационный период является непродолжительным и позволяет женщине быстро восстановить привычный образ жизни

Список недостатков лазерной вапоризации невелик: так, при большой площади эрозии зачастую требуется проведение нескольких сеансов, каждый из которых проводится только после полной регенерации тканей. В таком случае процесс лечения может растянуться на несколько месяцев.

Кроме того, на эффективность процедуры влияют мастерство врача, который должен подобрать правильную глубину воздействия. В нашей клинике работают высококлассные специалисты, имеющий большой опыт работы с данной методикой.

Также одним из недостатков такого метода как лечение эрозии шейки матки лазером считается стоимость, однако данный момент является спорным: более дешевые процедуры часто оказываются менее эффективными и обладают меньшим списком преимуществ.

Показания и противопоказания

Показаниями к использованию лазера являются:

  • рубцы на шейке матки
  • эндометриоз
  • лейкоплакия
  • дисплазии шейки матки I и II степени
  • множественные ретенционные кисты
  • хронические цервициты
  • полипы нижней трети цервикального канала

Лазерное лечение эрозии шейки матки противопоказано в следующих случаях:

  • рак шейки матки
  • дисплазия шейки матки (тяжелая степень)
  • наличие полипов в верхней части цервикального канала
  • невылеченные инфекции, которые передаются половым путем
  • воспалительные процессы поверхности половых органов
  • нарушения обмена веществ (например, сахарный диабет)
  • психические заболевания
  • беременность, ранний послеродовой период, вскармливание грудью
  • психические заболевания
  • менструации

Подготовка к процедуре

Перед началом лечения эрозии шейки матки с помощью лазера проводится обязательное обследование, которое сводит к минимуму риск развития возможных осложнений. Список необходимых анализов и процедур включает:

  • ПЦР-диагностику
  • коагулограмму
  • анализ на выявление вируса папилломы человека и его типа
  • общий мазок
  • анализ крови на СПИД, RW
  • соскоб шейки матки (онкоцитологическое исследование)
  • клинический анализ крови
  • биопсию
  • расширенную кольпоскопию

Только после получения всех результатов гинеколог принимает решение о возможности проведения лазерной вапоризации.

Процедура и период реабилитации

Данная процедура проводится на 7-9 день менструального цикла. После введения местной или общей анестезии врач-гинеколог начинает воздействие на проблемную зону шейки матки.

Продолжительность реабилитационного периода составляет 5-7 дней. Этого времени вполне достаточно для отторжения подвергшихся вапоризации тканей и предварительного заживления раневой поверхности. В течение этого периода женщины, не лежащие в стационаре, должны регулярно посещать гинеколога для контролирования процесса.

Некоторые пациентки жалуются на появление после процедуры незначительных тянущих болей или других неприятных ощущений внизу живота. Также на 7-10 сутки после лазерного удаления эрозии во влагалищных выделениях может наблюдаться незначительная примесь крови.

Для полного восстановления тканей необходимо от 1 до 1,5 месяцев. Примерно через 8-10 недель проводится обязательный гинекологический осмотр, позволяющий определить успешность лечения. Здоровые ткани должны иметь розовый цвет и находиться на одном уровне с тканями, которые не подвергались воздействию лазерного луча. Рубцы должны отсутствовать.

Последствия и возможные осложнения

В редких случаях удаление эрозии шейки матки с помощью лазера может сопровождаться образованием рубцовой ткани (шрама). Такое явление, которое становится исключением из правил, чаще всего является следствием слишком большой зоны воздействия или низкой квалификации проводившего процедуру специалиста.

Для предупреждения возможных осложнений женщинам необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • регулярное посещение врача во время реабилитационного периода (позволяет вовремя диагностировать начало воспалительного процесса в зоне воздействия лазера)
  • отказ от секса на 1,5-2 месяца (до полной регенерации тканей на поверхности шейки матки)
  • замена купания в ванной и посещения бани или сауны на принятие душа
  • отказ от повышенных физических нагрузок (спорт, поднимание тяжестей)
  • замена гигиенических тампонов на прокладки
  • планирование беременности минимум через 3 месяца после заживления тканей
  • регулярные визиты к гинекологу (хотя бы раз в полгода)

Лазерное (удаление) прижигание эрозии шейки матки

Все чаще гинекологи прибегают к прижиганию эрозии шейки матки лазером. С каждым днем данная манипуляция завоевывает все больше доверия и признания. Процедура высокоэффективная и малотравматичная, что позволяет назначать ее при разных формах эрозии и практически всем пациенткам. Суть манипуляции заключается в обработке патологического участка слизистой высокочастотным лазерным лучом. Благодаря этому, выполняется прижигание патологически измененных тканей и последующее их отторжение с восстановлением целостности шейки матки после эрозии.

П оказания

Лазерному удалению эрозии шейки матки отдают предпочтение в большинстве случаев, если для этого нет противопоказаний. Процедура с одинаковым успехом выполняется у молодых пациенток и женщин в возрасте. Лазерное прижигание делают даже нерожавшим девушкам и тем, кто в ближайшем будущем планирует беременность.

Показания для удаления эрозии лазером:

  • мониторинг за эрозированным участком показывает его увеличение;
  • у пациентки есть жалобы на болезненные ощущения во влагалище и повышенную кровоточивость тканей шейки;
  • медикаментозная терапия не принесла положительного результата;
  • эрозия появилась снова после лечения свечами или химическими препаратами;
  • женщина нуждается в прижигании эрозии, но в будущем планирует реализовать детородную функцию.

Основным показанием к проведению манипуляции является необходимость в хирургическом лечении эрозии шейки матки и отсутствие противопоказаний к обработке слизистой с помощью лазерного луча.

П ротивопоказания

Не рекомендуется лечить эрозию лазером в следующих случаях:

  • в этом цикле женщина планировала беременность и на данный момент нельзя исключить зачатие (процедура прижигания шейки откладывается на время после менструации);
  • беременность подтверждена;
  • инфицирование вирусом папилломы человека, который находится в активной фазе;
  • воспаления, инфекции, венерические заболевания органов репродукции;
  • острые инфекционные заболевания в организме, в том числе банальная простуда;
  • злокачественные опухоли в полости малого таза;
  • нарушение работы печени и системы кроветворения в целом.

П одготовка

Подготовка к лазерному прижиганию эрозии шейки матки предполагает поведение диагностики:

  • кольпоскопия – дает обзорную картину о состоянии шейки матки, позволяет исключить наличие злокачественных клеток;
  • мазок на онкоцитологию – обеспечивает данными о состоянии клеток внутренней части шейки;
  • мазок на микрофлору – дает картину о степени чистоты влагалища и исключает инфекционно-воспалительные процессы;
  • анализ крови – показывает информацию об общем состоянии организма, определяет резус и группу, а также оценивает активность вируса папилломы человека;
  • анализ мочи – исключает острые инфекционные заболевания мочевыводящей сферы.

Нередко на этапе подготовки к лечению эрозии шейки матки лазером обнаруживаются противопоказания в виде воспалительных процессов во влагалище. Статистика показывает, что более 50% женщин с фоновыми заболеваниями имеют скрытые инфекции. В таком случае предварительно назначается противомикробное лечение и восстановление влагалищной микрофлоры. После длительной подготовки врачи переходят к непосредственному прижиганию эрозии лазером.

К ак проводят лазерное лечение

К лазерному лечению эрозии шейки матки стараются приступать сразу после завершения менструального кровотечения. В первой половине цикла преобладает выработка эстрадиола. Данный гормон ускоряет пролиферацию (деление) клеток, обеспечивая быстрое заживление поврежденных участков слизистой. К тому же, в эти дни цикла пациентка точно знает, что не беременна, а это исключает данное противопоказание к процедуре. Если лечение выполняется для женщины во время менопаузы, то прижигание назначают на любой удобный день, не опираясь на срок последних месячных (которые могут отсутствовать на протяжении нескольких месяцев).

Прижигают эрозию шейки матки с помощью лазера только в условиях медицинского учреждения, располагающего данным прибором. Не во всех государственных клиниках имеется такая аппаратура, поэтому операция считается малодоступной и высокобюджетной. Важно, чтобы хирург имел опыт работы с данным прибором, поскольку во время прижигания необходимо контролировать глубину проникновения лазерного луча и площадь обработки слизистой.

Для того, чтобы прижечь эрозию лазером, пациентке необходимо расположиться в гинекологическом кресле точно так, как для обычного осмотра. После этого гинеколог использует расширители для раздвижения влагалищных сводов и обеспечения доступа к пораженной слизистой. Прижигание выполняется под контролем оптического кольпоскопа, который во много раз увеличивает ткани шейки и позволяет врачу точно определить границу патологического участка и здоровой зоны. Луч лазера имеет бесконтактное воздействие на слизистую оболочку. После завершения манипуляции выполняют санацию влагалища, дают индивидуальные рекомендации пациентке, и она может отправиться домой. Госпитализация при удалении эрозии шейки матки лазером не требуется.

Читайте также:  Артрит стопы ног: лечение и причины появления

Д лительность

Сама продолжительность воздействия лазерного луча на слизистую шейки матки занимает порядка 10-15 минут. Перед тем, как прижигают эрозию, проводят беседу с пациенткой и готовят инструментарий к операции, что занимает дополнительное время.

В кабинете гинеколога женщина проводит в среднем от 20 до 40 минут, после чего сразу может отправиться домой. Если в процессе прижигания не возникло осложнений, что бывает достаточно редко, дополнительного наблюдения медицинского персонала пациентке не требуется.

Б олезненность

Многие пациентки опасаются данной процедуры и считают, что прижечь эрозию – это очень больно. Из-за сложившихся стереотипов они отказываются от лечения, подвергая свое здоровье риску. Миф о болезненности прижигания исходит от метода лечения эрозии шейки с помощью тока. Такой способ достаточно распространенный, болезненный и высокотравматичный, поэтому в последние годы почти не используется.

Лазерная обработка слизистой выполняется совершенно другим способом. Воздействие луча не вызывает боли и дискомфорта. Если женщина опасается неприятных ощущений или имеет сниженный порог чувствительности, ей предлагают обработку аэрозолем с лидокаином. Данное средство распыляют на слизистую шейки и влагалища, в результате чего теряется чувствительность нервных окончаний в обработанной области. Продолжительность действия сохраняется до получаса и не нарушает двигательной активности пациентки.

Р еабилитационный период

Период реабилитации после операции по прижиганию шейки лазером продолжается в среднем 3-4 недели. Сразу после завершения манипуляции на слизистой образуется струп. В течение последующих недель он постепенно замещается здоровой слизистой и отпадает.

Врачи рекомендуют пациентке в течение 1-2 месяцев воздержаться от физических нагрузок, тепловых процедур, использования вагинальных средств и купания в ванне. Половой контакт с проникновением необходимо исключить до полного восстановления целостности эпителиальной ткани. Определить, что эрозия зажила, можно во время гинекологического осмотра, который назначается через 2 недели после прижигания и, далее, сразу после завершения очередного менструального кровотечения.

О сложнения

Лазерное удаление эрозии – это процедура, которая обычно не сопровождается осложнениями. Большинство пациенток переносят операцию хорошо. Во время обработки лучом происходит одновременная коагуляция кровеносных сосудов, в результате чего полностью исключается риск кровотечений. Лазер выполняет функцию антисептика, поэтому обработка тканей не приводит к инфицированию.

В послеоперационном периоде у женщины могут усиливаться вагинальные выделения, а при отхождении струпа даже появиться кратковременное кровотечение. Инфекция возникает при несоблюдении правил личной гигиены и раннем начале половой жизни после операции. Поэтому важно четко соблюдать врачебные рекомендации.

П люсы и минусы

Плюсы лазерного прижигания эрозии:

  • отсутствие боли при обработке;
  • минимальный риск распространения инфекции за счет антисептического эффекта луча;
  • отсутствие кровотечений, благодаря моментальной коагуляции сосудов;
  • нет необходимости в госпитализации;
  • при обработке не повреждаются здоровые ткани;
  • клетки эпителиального слоя восстанавливаются целиком, на них не формируется рубец;
  • высокая скорость лечения;
  • возможность проведения процедуры для нерожавших женщин;
  • быстрый период реабилитации;
  • отсутствие неприятных ощущений и кровотечений во время заживления слизистой;
  • возможность выполнения прижигания эрозии в любой день цикла, кроме периода менструального кровотечения.

Недостатков лазерного прижигания шейки гораздо меньше, чем достоинств. К минусам данной методики лечения можно отнести:

  • малую распространенность в государственных медицинских учреждениях;
  • отсутствие опыта в применении лазерной технологии у большинства гинекологов прошлого поколения;
  • высокую стоимость лечения;
  • вероятность того, что при большой площади эрозии может понадобиться повторная обработка лазером.

С тоимость

Цена за проведение процедуры вариабельна для разных регионов. В областном центре или столице выполнить операцию лазерного прижигания будет дороже. Однако в крупных городах есть больше шансов найти услугу по лазерному лечению, которую предоставляет квалифицированный специалист. В периферии стоимость прижигания будет меньше, но тут есть вероятность столкнуться с неопытными специалистами, которые имеют аппарат, но не умеют им пользоваться. При выборе клиники необходимо внимательно ознакомиться с отзывами и изучить опыт врачей, специализирующихся на лечении фоновых заболеваний шейки матки.

Стоимость лазерного прижигания эрозии шейки составляет 4-9 тысяч российских рублей.

П одводим итог

Лазерное лечение сейчас используется во многих отраслях медицины. Его применяют в косметологии, хирургии, офтальмологии, стоматологии и других сферах. Основным достоинством данной методики является то, что после обработки на эпителиальной ткани не остается рубцов. Это позволило применять лазер в гинекологии для лечения различных заболеваний шейки матки у женщин, для которых нарушение целостности слизистой недопустимо и может привести к проблемам при дальнейшем планировании беременности. Гинекологи с уверенностью говорят о том, что если у женщины есть выбор и позволяет бюджет, то однозначно стоит отдать предпочтение лазерному удалению эрозии, а не другим методикам.

Все о лечении эрозии (эктопии) шейки матки при помощи лазерного излучения

Лазерное лечение получило широкое распространение. Таким способом можно избавиться от шрамов, дефектов кожи, прыщей, угрей, различного рода образований на поверхности кожи и внутри организма человека. Нашлось применение лазера и в гинекологии. При помощи строго направленного пучка света можно избавиться от заболевания, которым страдает каждая вторая женщина – эктопия шейки матки или другими словами, эрозия.

Чтобы избавиться от такого рода недуга существует немало способов, но многие из них нельзя применять до родов. Лечение эрозии шейки матки лазером можно практиковать у женщин и девушек разного возраста, в том числе нерожавших. Кроме того, ничтожно малая зона воздействия прибора практически сводит на «нет» риски осложнений и нежелательных последствий после самой процедуры прижигания.

Необходимые диагностические исследования

Как только обнаружена эрозия, необходимо выяснить причину изменения тканей на поверхности шейки матки.

Для этого врач проведет забор материалов из влагалища и цервикального канала (мазки). Последующее лабораторное их изучение позволит определить наличие или отсутствие ИППП, ВИЧ, СПИДа или другой инфекции.

Следующим этапом станет сдача анализов крови для определения уровня гормонов, биохимического анализа, общего анализа, коагулограммы и других видов исследований. Далее рекомендована кольпоскопия – исследование при помощи специальных оптических приборов. Это исследование помогает определить характер изменения тканей. Ультразвуковое обследование поможет установить возможные патологии в строении и функционировании органов малого таза и исключить различного рода новообразования в матке, на поверхности маточных труб или яичников.

Далее специалист женской консультации, в случае необходимости, назначит соответствующее лечение медикаментозными препаратами. Только после его окончания, если эрозия самостоятельно не проходит, проводится заключительное исследование перед процедурой лазерной вапоризации (прижигания).

Последним этапом является биопсия небольшого участка измененных клеток эрозированной зоны шейки матки. Если исследование подтвердит доброкачественность этих клеток (исключит злокачественную опухоль), то врач назначит лазерное лечение эрозии шейки матки.

Методика проведения процедуры

Лечение проводят в промежуток между пятым и седьмым днем после начала месячного кровотечения.

Этап 1

За 7 дней до назначенной даты проводят обработку тканей на шейке матки специальными составами.

Этап 2

Проводится непосредственное удаление эрозии шейки матки лазером. По показаниям может применяться местная или общая анестезия, но в большинстве случаев этого не требуется. Врач вводит во влагалище наконечник лазера и направляет его луч строго в зону образования измененных клеток. Это позволяет удалить (испарить) клетки, не свойственные для наружной части зева матки. Одновременно проводится «запаивание» мелких капилляров, что исключает кровотечение, а также развития бактериальной инфекции в зоне воздействия.

Излучение лазера стимулирует процессы регенерации, и зона воздействия полностью восстановится новыми клетками, выстилающими внешнюю часть шейки матки.

1. Сразу после вапоризации
2. Восстановленный эпителий через 4 недели

Реабилитация

Период реабилитации продолжается от 5 до 7 дней. За это время происходит отторжение тканей, подвергшихся лазерной вапоризации и предварительное заживление раневой поверхности. Все это время женщина может находиться дома, но регулярно приходить на прием к гинекологу для контролирования процесса.

В реабилитационный период могут возникать незначительные тянущие болевые ощущения в нижней части живота, или дискомфорт другого рода в очень слабой степени. Могут наблюдаться незначительные прожилки крови во влагалищных выделениях на 7-10 сутки после удаления эрозии.

Полное восстановление тканей продолжается еще 1-1,5 месяцев. Примерно спустя 8-10 недель проводится гинекологический осмотр для определения успешности лечения. Здоровые ткани имеют розовый цвет, без рубцов, находятся на одном уровне с тканями, не подвергавшимися воздействию лазерного луча.

Последствия и возможные осложнения

Удаления эрозии шейки матки лазером в редких случаях может сопровождаться образованием рубцовой ткани (шрама). Такие явления крайне нежелательны и чаще являются исключением из правил. Могут произойти из-за слишком большой зоны воздействия или недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.

Читайте также:  Самые эффективные свечи для лечения эндометриоза матки. Свечи при эндометриозе в гинекологии названия.

Возможно инфицирование раневой поверхности бактериями и развитие воспалительного процесса. Такие осложнения бывают, если женщина не соблюдает рекомендации врача или пренебрегает гигиеной.

Как не допустить появления осложнений

  1. Посещать врача регулярно во время реабилитационного периода. Это позволить своевременно начать лечение в случае начала воспалительного процесса в зоне воздействия лазера.
  2. Отказаться от половых отношений до полного восстановления тканей на поверхности шейки матки (порядка полутора месяцев).
  3. Отказаться от повышенной физической нагрузки (поднимание тяжестей, занятия в тренажерном зале).
  4. Не принимать ванну и не посещать сауны или бани. Принятие душа – самый безопасный способ совершения гигиенических процедур.
  5. Нельзя использовать гигиенические тампоны в период реабилитации после лазерного прижигания эрозии шейки матки.
  6. Беременность следует планировать не ранее 3 месяцев после заживления тканей.
  7. Посещать гинеколога в последующем хотя бы один раз в течение полугода для отслеживания состояния шейки матки и своевременного принятия мер по его нормализации.

Преимущества лазерного лечения

Многие специалисты при выборе возможных вариантов терапии эктопии шейки матки склоняются к проведению лазерной вапоризации, этому факту есть объяснения:

  • Воздействие проводится амбулаторно и не требует госпитализации пациентки.
  • Небольшая продолжительность воздействия лазерного луча.
  • Малый травматизм здоровых тканей.
  • Одновременная коагуляция сосудов, что позволяет избежать кровотечения.
  • Отсутствие боли у пациенток во время проведения процедуры.
  • Одновременный противовоспалительный эффект после вмешательства.
  • Малые риски образования шрамов.
  • Непродолжительный период восстановления.
  • Стопроцентный результат успешности проведенного лечения лазером (при условии высокой квалификации врача и наличия у него необходимых знаний и опыта).
  • Возможность лечения эрозии у нерожавших женщин.
  • Минимальное использование медицинских инструментов.
  • Максимально точное воздействие, за счет возможности регулировать мощность лазерного излучения.

Недостатки лазерной методики

Наряду с большим количеством преимуществ лазерное удаление эрозии шейки матки имеет и некоторое количество недостатков, о которых необходимо знать пациенткам.

Очень сложно строго придерживаться равномерности глубины лазерного воздействия. Этот показатель напрямую зависит от мастерства и опытности врача, проводящего манипуляцию.

Большие эрозированные участки необходимо лечить лазером в несколько подходов. Вся зона эрозии разделяется на своеобразные секторы. Одна манипуляция воздействует только на один из них. Следующая процедура назначается только после полного восстановления тканей в области предыдущего вмешательства. Такой подход может существенно затянуть лечение не несколько месяцев.

Высокую стоимость лазерного лечения также можно отнести к недостаткам методики. Другие методы терапии эрозии на шейке матки обойдутся гораздо дешевле, но у них гораздо меньше преимуществ.

Выбор медицинского центра

Женщинам следует со всей серьезностью подойти к вопросу выбора учреждения, в котором будет проходить процедура. Нужно обратить внимание на оснащенность кабинета гинеколога, опыт работы специалиста, отзывы пациенток. Зачастую косметологические центры и салоны оснащены всем необходимым для проведения процедуры лечения эрозии шейки матки, но предпочтение, все же, стоит отдать организациям, имеющим статус клиники или медучреждения. Только в таких местах гарантирована должная обработка многоразовых приборов и кабинетов, в которых будет проводиться манипуляция.

Желательно, чтобы обследование и лечение проводил один и тот же специалист, который хорошо знаком с историей болезни пациентки и результатами всех проведенных анализов. Поэтому обследование и непосредственно лечение следует проходить в одной организации.

Кому процедуру проводить нельзя

Абсолютными противопоказаниями для применения лазера являются:

  • Наличие аллергии на любой из применяемых средств (включая препараты для анестезии и антисептики).
  • Не вылеченные ИППП.
  • Острый период воспалительных заболеваний на поверхности половых органов.
  • Заболевания обмена веществ (в частности, сахарный диабет).
  • Время беременности и период сразу после родоразрешения.
  • Период грудного вскармливания младенца.
  • Заболевания психики.
  • Период месячных кровотечений пациентки.
  • Рак шейки матки.
  • Тяжелая степень дисплазии шейки матки.
  • Полипы, локализованные в верхней части цервикального канала.

В целом, лазерное лечение является наиболее предпочтительным для большинства пациенток с заболеванием эрозия шейки матки. Непродолжительный период восстановления, огромное количество преимуществ и незначительное число недостатков методики ставят ее на первое место в рейтинге способов избавления от эктопии шейки матки.

Лечение патологий шейки матки лазером

Существует много методов лечения патологий шейки матки, но один из самых малотравматичных и безопасных – устранение патологических очагов с помощью лазера. При этой процедуре, называемой лазерной вапоризацией, изменённые ткани испаряют при помощи лазерного луча.

лазерное лечение шейки матки

Лечение каких патологий шейки матки можно проводить с помощью лазера

  • Эрозии – дефекта слизистой, сформировавшегося из-за воспалительного процесса, гормонального сбоя или раздражения выделениями.
  • Псевдоэрозии (дистопии) – патологии, при которой цилиндрический эпителий, в норме находящийся внутри цервикального канала, переходит на наружную поверхность шейки. Из-за нахождения в чуждой среде этот участок воспаляется, поэтому без лечения дистопия может переходить в рак.
  • Экропиона – выворота слизистой, возникающего из-за осложненных родов или травматичных медицинских манипуляций. С помощью лазера шейка становится снова гладкой, и появляется возможность установки внутриматочной спирали.
  • Дисплазии – поражения шеечных тканей, вызванного инфицированием вирусом папилломы (ВПЧ). Это состояние считается предраковым, поскольку дисплазия без лечения постепенно превращается в злокачественную опухоль.
  • Лейкоплакии – ещё одного предракового заболевания. Патология развивается в основном в климактерическом периоде и характеризуется появлением светлых плотных очагов на шеечной слизистой.
  • Кист, вызванных закупоркой наботовых желез и эндометриозом. Лазер позволяет убрать имеющиеся кистозные образования, избавив женщину от болей и кровянистых выделений. Особенно важно удалить эти опухолевидные очаги перед беременностью, поскольку во время родов из-за растяжения шейки матки они лопаются, превращаясь в язвы и способствуя возникновению разрывов.
  • Полипов – висячих наростов на слизистой, которые могут отрываться, вызывая появление язвочек и кровянистой “мазни”.
  • Кондилом – бородавчатых разрастаний, вызванных папилломавирусом. Эти наросты мешают интимной жизни, вызывают воспалительные процессы и могут переходить в рак.

Подготовка к лечению патологии шейки матки лазером

Перед процедурой женщине проводится расширенная кольпоскопия. Для этого шейка матки обследуется при помощи прибора кольпоскопа, позволяющего разглядеть эту область под увеличением. Для более точного определения границ патологического очага шеечную слизистую смазывают растворами йода или уксусной кислоты. Патологические ткани при этом не меняют цвета, а здоровые светлеют или становятся более темными.

Пациентка сдаёт анализы:

  • Мазок из половых путей и уретры на флору и половые инфекции.
  • ПЦР-диагностику – исследование, выявляющие возбудителей инфекций, в том числе вирусы, не определяемые другими анализами.
  • Мазок с шейки матки на дисплазию (предрак) и раковые клетки.
  • Кровь на ВИЧ и гепатит.
УслугаЦена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией1400
Ультразвуковое исследование матки и придатков1100
350
Введение или удаление внутриматочной спирали1500
Все цены ⇒
Все цены ⇒

Как проводится процедура

Процедура проводится амбулаторно сразу после окончания критических дней. Поскольку шейка матки у большинства женщина лишена болевых рецепторов, вапоризация проводится без наркоза. Однако если женщина почувствует дискомфорт, ей будет проведено местное обезболивание. После окончания лазерного воздействия пациентка может идти домой.

Преимущества лечения шейки матки лазером

  • Луч лазера стимулирует местное кровоснабжение, нормализует окислительно-восстановительные процессы и ускоряет заживление.
  • Лазер обладает обеззараживающим действием, поэтому уничтожает микроорганизмы в месте вапоризации. Это идеальный метод лечения дисплазии и кондилом, вызванных вирусной инфекцией.
  • Благодаря избирательному действию лазера на шейке не остаётся рубцов, шрамов, деформаций и не возникает сужения цервикального канала, соединяющего матку и влагалище. Процедура не приводит к затруднению в будущем раскрытия шейки в родах, поэтому подходит для лечения нерожавших женщин и тех, кто еще планирует иметь потомство.
  • Во время лазерного воздействия происходит коагуляция крови. Сосуды запаиваются, не вызывая кровотечений.

После процедуры на шейке не образуется корочек и струпьев, поэтому ткани быстро восстанавливаются.

Что делать пациенткам после лечения патологии шейки матки лазером

Некоторое время после проведения процедуры у женщины могут наблюдаться боли внизу живота и небольшие кровянистые выделения. Эти явления проходят по мере заживления тканей, не требуя дополнительного лечения.

После вапоризации нужно будет показаться врачу, который проследит, как происходит заживление тканей. В период восстановления нельзя поднимать тяжести, купаться в бассейне или водоемах, жить половой жизнью, спринцеваться, посещать баню и сауну, загорать на пляже.

Для сбора кровянистых выделений тампоны использовать нельзя – разрешаются только прокладки. При соблюдении этих рекомендаций через некоторое время шейка матки полностью восстанавливается.

В Университетской клинике имеется вся необходимая аппаратура для проведения лазерной процедуры, а врачи медцентра имеют большой опыт лечения патологий шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки при помощи лазерного излучения

Многие считают, что молодым нерожавшим девушкам, планирующим беременность, нельзя проводить лазерное лечение эрозии шейки матки, так как возможно образование рубцов и это может негативно сказаться на беременности в будущем. Но метод лазерной вапоризации — это не химическое прижигание шейки матки, он позволяет удалить эрозию безопасно, не изменяя строение цервикального канала и не оставляя рубцов.

Читайте также:  Можно ли забеременеть во время месячных: в первый и последний день

О безопасности процедуры лазерного лечения эрозии шейки матки

Сравнительно с другими методами лечения эрозии шейки матки, лазер считается более щадящей процедурой с высокой эффективностью. Лазерное прижигание эрозии шейки матки производится под контролем кольпоскопии (многократного увеличения шейки), что позволяет направлять лазерный луч максимально точно, не повреждая здоровые клетки. Вероятность образования рубца после процедуры минимальна.

Лечение эрозии шейки матки лазером — это способ удаления деструктивных клеток на шейке матки с помощью лазерного луча, не затрагивает здоровые ткани.

Лечением эрозии лазером: этапы процедуры

  • Перед вапоризацией шейка матки должна быть санирована (санация шейки — это обработка антисептиком с целью удаления патогенной микрофлоры из цервикального канала).
  • Далее проводится интерцервикальная анестезия с использованием раствора лидокаина. Иногда для достижения максимального сосудосуживающего эффекта применяется эпинефрин или другие препараты. Лечение эрозии лазером не предполагает обязательного обезболивания, оно проводится по желанию.
  • При помощи раствора Люголя гинеколог проводит маркировку (окрашивание) той части шейки матки, где локализуется эрозия.
  • Через кольпоскоп происходит наблюдение за лучом лазера, это дает возможность более точного удаления пораженных клеток. Диаметр луча составляет около 2-3 мм, а мощность от 20 до 25 Вт.
  • Непосредственно удаление деструктивных клеток (эрозии) шейки матки происходит подобно испарению. Одновременно происходит «запаивание» мелких капилляров, что исключает кровотечение и развитие инфекции в зоне прижигания эрозии.

Восстановление шейки матки после лазерного прижигания

В целом процесс реабилитации после прижигания эрозии шейки матки лазером длится около месяца. Ранний послеоперационный период может сопровождаться не обильными кровянистыми выделениями. В норме они могут продолжаться не дольше 20 дней. Если после вапоризации эрозии шейки матки выделения продолжаются дольше 20 дней, следует обратиться к гинекологу.

Спустя два месяца по назначению лечащего врача необходимо прийти на контрольную кольпоскопию. Именно через этот период можно получить наиболее достоверные результаты по поводу лечения эрозии шейки матки.

Осложнения от лечения эрозии шейки матки

На практике осложнения при лечении эрозии маточной шейки случаются крайне редко. Это скорее исключение из правил. Проявляются они в виде рубца (небольшого шрама) или инфицирования раневой поверхности. Это может произойти из-за неправильного подхода не квалифицированного специалиста, из-за слишком обширной зоны воздействия, а также из-за несоблюдения рекомендаций врача.

Рекомендации гинеколога: как не допустить осложнений

  • В течение месяца после лечения эрозии шейки матки лазером необходимо воздерживаться от половой близости с партнером, а также от использования гигиенических и лечебных тампонов.
  • Отказаться от чрезмерных физических нагрузок (не поднимать тяжелого, не перегружать себя в тренажерном зале).
  • Не принимать ванную и не посещать бани, сауны. Ограничиться душем и стандартными гигиеническими процедурами.
  • Посещать врача регулярно в реабилитационный период.
  • Планировать зачатие и беременность не раньше, чем через 2-3 месяца, когда шейка матки полностью заживет и восстановится.

Кому противопоказано лечение эрозии шейки матки лазером?

Как и у любой процедуры, тут имеются свои противопоказания. Среди них:

  • невылеченные инфекции половых путей;
  • острые воспаления;
  • заболевания обмена вещества (например, сахарный диабет);
  • раковые изменения;
  • тяжелая степень поражения дисплазией шейки матки.

Не делают вапоризацию если эрозия шейки матки находится вплотную с полипами.

Ответы на частые вопросы

Какие анализы мне нужно сдавать?

Перед проведением лечения обнаруженной эрозии необходимо будет сдать анализы на инфекции половых путей, на наличие ВПЧ, общий мазок, онкоцитологию, а также необходимо сделать расширенную кольпоскопию. В каждом индивидуальном случае эрозии шейки список исследований может быть разным.

Болезненно ли это лечение?

Вапоризация шейки матки лазером — это практически 100% безболезненная процедура. Выраженной боли не будет, возможны лишь незначительные тянущие боли в области низа живота (похожие на синдром ПМС) и дискомфорт. Эти ощущения возникают в результате рефлекторного сокращения матки и проходят за короткое время. Уже через 30-60 минут после процедуры пациентка чувствует себя хорошо и считается работоспособной. Больничный лист и отпуск на работе не требуется.

Когда проводится и сколько длится такое прижигание эрозии?

Гинеколог назначит приходить на процедуру на 7-8 день цикла. По длительности лечение займет около 20-30 минут. Нахождение в стационаре не требуется.

Прижигание лазером эрозии в период беременности и кормления ребенка грудью: можно ли делать?

Нет, это является противопоказанием к лазерной вапоризации.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Лазерное лечение эрозии шейки матки

По статистике, эрозию матки выявляют у каждой второй женщины. Данное заболевание бывает истинным и фоновым. Последняя разновидность (эктопия) проявляется чаще. Эта гинекологическая патология требует незамедлительной терапии. При игнорировании неприятных симптомов может развиться злокачественное новообразование. Особой популярностью пользуется лазерное лечение эрозии шейки матки, что обусловлено его преимуществами. К ним причисляют отсутствие болевого синдрома и малый травматизм здоровых тканей.

Внешне патологическое поражение тканей репродуктивного органа представляет собой изъязвленную рану, локализованную на неповрежденных слизистых оболочках. Длительность активной фазы обычно не превышает 14 дней.

Истинная форма эрозии матки у женщин встречается редко. Ее патогенез может происходить по двум сценариям:

При первом происходит быстрое заживление.

При втором случается переход истинной эрозии матки в фоновую разновидность.

Развитие истинной эрозии матки сопровождается регулярным выделением крови, белей, патологических секретов, образование которых спровоцировано слущиванием и отторжением функциональных клеток. Другие симптомы в большинстве случаев отсутствуют.

Причиной поражения здоровых тканей часто становится разрастание бархатистого эпителия. Клетки, которые его формируют, не способны нормально функционировать при повышенной кислотности, коей характеризуется данная среда. Эпителий сначала самоповреждается, а потом самозаживляется. В результате на слизистых оболочках матки образуется защитный слой, клетки которого могут впоследствии переродиться.

Показания

Клиническая картина эрозии матки имеет стертый характер, поэтому выявление этого заболевания часто происходит случайно. Интенсивная симптоматика возникает, если патология сильно запущена. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность появления серьезных осложнений.

Чтобы избежать эрозии, женщина должна регулярно проходить кольпоскопию (2 раза в год). Эту диагностическую процедуру осуществляют с помощью кольпоскопа в условиях дополнительного освещения и оптического увеличения. У пациентки не возникает болезненных ощущений. Осмотр эпителиального покрова длится на протяжении 20 минут.

В особо сложных случаях проводят расширенную кольпоскопию. Она подразумевает окрашивание требуемого участка шейки матки специальными красящими веществами. Степень поражения определяют исходя из полученного цвета. Оттенок, который приобретают здоровые ткани, существенно отличается от окраса пораженных клеток. В схему диагностического обследования обязательно включают онкоцитологический мазок и биопсию патологических эрозийных тканей.

Также женщине придется сдать биологические материалы для проверки на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Все перечисленные процедуры необходимы для определения причины, вызвавшей развитие эрозии матки. Гинеколог в любом случае отдает предпочтение комплексному подходу. Таким образом можно выявить как первоначальный поражающий фактор, так и осложнения, которые уже возникли. От этого зависит успешность прописанного лечения.

Противопоказания

Лазерную терапию при эрозии шейки матки категорически запрещено делать женщинам, в анамнезе которых присутствуют следующие патологии:

воспалительные заболевания в фазе обострения;

недуги, характеризующиеся нарушениями метаболизма;

психические и неврологические отклонения;

полипы, расположенные в верхней части цервикального канала;

рак шейки матки.

От лечения лазером женщине нужно отказаться при наличии индивидуальной непереносимости на медикаментозные средства, применяемые для снятия воспалительного процесса и анестезии. Пациентке также придется подождать с проведением лазерной процедуры, если она находится в положении, недавно перенесла роды, кормит грудью.

Подготовка к процедуре

Подготовка к малоинвазивному вмешательству при данной патологии имеет большое значение. Для начала необходимо выбрать лечебное учреждение в Москве. Гинеколог, имеющий высшую квалификацию, справиться с патологией, не спровоцировав негативных последствий. Опыт работы специалиста не менее важен, чем оснащенность кабинета. Удостовериться в предстоящем успехе можно, ознакомившись с отзывами пациенток, которые уже прошли лазерную терапию у выбранного специалиста.

Диагностическое обследование и лазерное лечение должен проводить один и тот же врач. Перед малоинвазивным вмешательством больной придется пройти все назначенные исследования.

Список довольно внушительный, в него обязательно входят:

Ссылка на основную публикацию