Лечение акне антибиотиками

Антибиотики в лечении акне: как сделать правильный выбор

Акне, которое в народе называется угревая болезнь или прыщи – заболевание больше характерно для подросткового возраста. У людей старше 20 лет оно встречается относительно редко.Основная причина – активное развитие в сальной железе и в её протоках микроба, который получил название Propionibacterium acnes. И часто в лечении прыщей врачи – дерматологи рекомендуют использовать антибиотики.

Лечение акне проводится фармакологическими средствами природного (редко) или синтетического (намного чаще) происхождения. Они помогают замедлить или вовсе прекратить жизнедеятельность микробов.

По механизму действия врачи разделяют эти препараты на две большие группы:

  • Бактерицидные, которые вызывают гибель микробов.
  • Бактериостатические, угнетающие рост и размножения болезнетворных микроорганизмов.

Какой именно выбрать антибиотик от прыщей решает только врач. При этом учитывается сразу несколько факторов – возраст пациента, тяжесть акне, склонность к аллергии, имеющиеся заболевания и многое другое. Также врач поможет подобрать точное время для приёма препарата, выберет оптимальный срок для лечения и продолжительность курса.

Антибиотики от прыщей на лице нельзя прекращать принимать самостоятельно. Несмотря на то, что высыпания уже полностью исчезли, а кожа выглядит здоровой, есть огромна вероятность развития рецидива заболевания. Поэтому надо строго выполнять все рекомендации врача и принимать препарат на протяжении рекомендованного времени, не уменьшая и не увеличивая его.

Все антибиотики при лечении акне можно разделить на топические (местные) и системные (для приёма внутрь). Список препаратов будет указан в этой статье чуть ниже.

Топические

Гели, кремы, болтушки, мази от прыщей с антибиотиком всегда наносятся только на поражённые участки кожи. Именно такие препараты принято относить к топическим фармакологическим средствам.

Основные преимущества при выборе препаратов для наружного применения – отсутствие системного воздействия на весь организм. Но лечение прыщей антибиотиками с топическим действием имеет и массу недостатков.

  • После последнего нанесения средства на кожу при окончании курса может возникнуть рецидив заболевания.
  • Снижается местный иммунитет кожи, так как активное вещество препарата, а в нашем случае это будет антибиотики, убивает не только вредные, но и полезные микроорганизмы.
  • На месте нанесения может развиться аллергическая реакция – зуд, покраснение, отёк, шелушение.

Нередко местные антибиотики против прыщей назначаются вместе с системными препаратами антибактериального действия. Но при лёгкой степени акне врач может назначить их и без применения дополнительных препаратов.

Системные

Антибиотики от прыщей в таблетках или капсулах обладают более выраженным эффектом в лечении высыпаний не только на лице, но и на спине, плечах, области декольте, других частях тела.

Однако при длительном применении или самостоятельном назначении они могут вызвать массу побочных эффектов, и в первую очередь речь идёт о дисбактериозе желудка и кишечника.

Основными показаниями для назначения системных антибиотиков в лечении акне являются следующие случаи:

  • Воспаление развилось на большой площади кожи.
  • Большая часть угрей – кистозные или инфильтративные.
  • Назначение местных (топических) средств не дало эффекта.

Однако все препараты должны быть назначены только врачом с учётом тяжести течения акне, возрастом пациента и наличия иных заболеваний и противопоказаний.

Прыщи – это неприятно, но вовсе не смертельно. Сегодня существует немало лекарств, которые могут вам помочь:

Какие антибиотики от прыщей для наружного применения

Чаще всего препараты для местного применения с антибиотиками обладают бактериостатическим действием. Основными лекарственными формами могут быть:

  • Мази.
  • Гели.
  • Лосьоны.
  • Болтушки.
  • Кремы.
  • Растворы.

Наносить их рекомендуется либо на весь поражённый участок кожи, если прыщей или угрей слишком много, либо только точечно на место воспаления. Список наружных антибиотиков от прыщей довольно длинный. Но мы собрали для вас только современные и на самом деле действенные препараты.

Эридерм

Это хороший антибиотик от прыщей в виде раствора для наружного нанесения. В составе препарата – эритромицин, который подавляет рост и развитие пропионовых бактерий. Основное показание для применения – юношеские угри, которые ещё называют вульгарными.

Наносить средство рекомендуется на предварительно очищенную кожу лица с помощью ватного диска утром и вечером, избегая при этом попадания на слизистую оболочку глаз или рта.

Зеркалин

Средство от прыщей с антибиотиком зеркалин имеет в своём составе клиндамицин, который попав на воспалённую кожу начинает активно угнетать болезнетворные микробы. Может применять как самостоятельно средство от акне, так и одновременно с назначением таблеток.

Наносить следует на места воспаления два раза в сутки – утром и вечером. Кожу перед нанесением очистить с помощью мягкого геля.

Обычно не даёт никаких побочных явлений, в редких случаях может развиться сухость и шелушение, что вполне можно решить используя увлажняющий крем.

Клиндовит

Крем с антибиотиком от прыщей на лице клиндовит на основе клиндамицина – давно известное и хорошо зарекомендовавшее себя средство. Длительность одного курса использования может составить до 3 – 5 месяцев. Нередко одновременно назначается с лекарствами на основе бензоила пероксида.

Эффективные антибиотики от прыщей комбинированного действия

Крем, мазь или лосьон от прыщей с антибиотиком может относится и к комбинированным препаратам. То есть кроме антибактериального средства здесь будет содержаться и другое вещество, которое также помогает в борьбе с акне.

Зинерит

Это популярный лосьон от угревой сыпи, в составе которого не только антибиотик эритромицин, но и цинка ацетат. Поэтому кроме бактериостатического действия препарат обладает ещё и подсушивающим эффектом и хорошо помогает справиться с излишней выработкой кожного сала.

Зинерит хорошо справляется с угревой сыпью на начальном этапе, а также при лечении акне средней степени тяжести.

В редких случаях после полного курса терапии через некоторое время может развиться рецидив болезни.

Бензамицин

Какие антибиотики лучше всего помогают от прыщей? В основном это такой препарат, как эритромицин. Именно это лекарство содержится в геле бензамицин. Второй важный компонент – бензоила пероксид.

Гель оказывает выраженное антибактериальное действие, помогает очистить сальные железы и предотвращает появление новых комедонов. Чаще всего используется в комбинированной терапии акне первой и второй степени тяжести.

Клензит С

Гель с антибиотиком от прыщей клензит С – одно из самых популярных средств. В составе препарата клиндамицин и адапален, который относится к группе ретиноидов.

Вместе они подавляют развитие бактериальной микрофлоры, нормализуют процесс ороговения и очищают эпидермис. Кроме лечебного эффекта препарат может применяться и с профилактической целью для предупреждения повторного появления угрей, прыщей и комедонов, как открытых, так и закрытых.

Таблетки и капсулы

Для приёма внутрь назначаются системные антибиотики. Это большая группа препаратов, которые можно разделить на несколько подгрупп в зависимости от того, что является активным веществом.

  • Пенициллины – флемоксин солютаб.
  • Линкозамины – линкомицин, клиндамицин.
  • Тетрациклины – доксициклин, тетрациклин, минолексин.
  • Макролиды – эритромицин, вильпрафен.

Все лекарства из списка отличаются высокой биологической доступностью, хорошо накапливаются в сальных железах и помогают быстро подавить рост и размножение микробов и бактерий которые вызывают прыщи.

Системные антибиотики от прыщей часто назначают с препаратами на основе бензоила пероксида для местного использования, а также в сочетании с ретиноидами.

Это позволяет повысить эффективность лечения, сократить его продолжительность и предотвратить развитие привыкания.

Тетрациклин

Тетрациклин – антибиотик от прыщей на лице, который выпускается в форме таблеток. Этот препарат хорошо растворяется в жирах, быстро накапливается с сальных железах, обладает прекрасной противомикробной активностью в отношении пропионовых бактерий. Именно они являются основными провоцирующими факторами для развития угревой сыпи, прыщей.

Тетрациклин отличается отличной биологической доступностью и прекрасной эффективностью. При акне врач – дерматолог назначает тетрациклин в низких дозах в срок от 2 до 4 месяцев. При угревой сыпи назначается по 0,1-0,15 грамм в сутки в разделённых дозах. В случае улучшения состояния (обычно через 3 недели) дозу постепенно снижают до поддерживающей — 0,125-1 г.

При лечении прыщей тетрациклином у пациента могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • Дисбактериоз или другие нарушения в работе желудка (кишечника), что может проявляться тошнотой, рвотой, болью в области желудка, расстройством стула.
  • Головокружение.
  • Нарушение работы почек.
  • Нарушение формирования костной ткани, зубов.
  • Повышенная чувствительность к ультрафиолету, что называется фотосенсибилизация.

Если против прыщей на лице вы будете использовать антибиотик тетрациклин, необходимо помнить, что принимать его в летнее время не безопасно.

Вместе с исчезнувшими гнойниками на лице появятся зоны повышенной пигментации и большое количество веснушек. Также при приёме тетрациклина летом нельзя посещать солярий, находиться на пляже или выходить на солнце.

Тетрациклин от прыщей противопоказан беременным, а также детям младше 18 лет. Связано это с тем, что препарат отрицательно сказывается на костеобразовании и развитии зубов у малыша.

Доксициклин

Если появляются прыщи на теле, то для лечения нередко используется антибиотик доксициклин. Этот препарат также относится к тетрациклиновым, поэтому практически не отличается от предыдущего лекарства. Но доксициклин намного реже вызывает побочные явления и лучше переносится пациентом при назначении в минимальных дозах на длительное время.

Средний курс лечения прыщей доксициклином прыщей на лице составляет до 12 недель. По отзывам препарат довольно быстро позволяет избавиться от гнойных высыпаний большого размера, от сильного зуда, красноты. В сутки рекомендуется принимать по 200 мг препарата. Чаще всего одна таблетка содержит 100 мг, поэтому препарат в лечении прыщей и угрей назначается 2 раза в день.

Среди основных побочных эффектов надо назвать:

  • Снижение эффективности оральных контрацептивов.
  • Угнетение кроветворения.
  • Негативное влияние на работу печени.
  • Проявления дисбактериоза и кандидоза.

Доксициклин также противопоказан при беременности, а также детям до 8 лет.

Эритромицин

Лечить прыщи антибиотиками можно с помощью эритромицина. Однако следует помнить, что лекарство это даёт положительный эффект только в случае самого первого применения.

При повторной терапии прыщей эритромицином у организма развивается привыкание и антибиотик становится бесполезным в лечении акне.

Препарат применяется внутрь таблетками или капсулами на протяжении длительного времени. Дозировка устанавливается врачом индивидуально, но чаще всего она составляет 1 грамм препарата в сутки, что равно 4 таблеткам по 250 мг.

Препарат противопоказан во время беременности, в период лактации. Лечить угревую сыпь с помощью эритромицина можно в любом возрасте.

Клиндамицин

Клиндамицин – это антибиотик, который при прыщах применяется внутрь. При акне длительность лечения не должна превышать 10 дней. Режим дозирования составляет стандартную дозировку — по 150 мг с интервалом в 6 или 8 часов. В тяжелых случаях возможно увеличение дозировки до 300 или 450 мг.

Обязательно назначается препарат для местного применения, например, мазь или крем с клиндамицином.

Клиндамицин на территории России выпускается под разными торговыми названиями, но основными препаратами, которые содержат это активное вещество следует считать:

  • Далацин.
  • Зеркалин.
  • Клиндатоп.
  • Клиндацин.
  • Клиндацил.
  • Клиндес.
  • Клиндовит.

Антибиотики от прыщей на спине, лице, плечах, других частях тела, если это клиндамицин, нельзя применять одновременно с такими препаратами, как эритромицин, витамины, а также теми лекарствами, которые содержат кальций или магний.

Флемоксин Солютаб

Какие ещё антибиотики от прыщей на лице можно применять внутрь? Многие врачи рекомендуют использовать в лечении препараты на основе амоксициллина. Одним из таких лекарств является флемоксин солютаб.

Для взрослых или детей старше 10 лет разовая доза может составить от 250 до 500 мг. Препарат принимается 3 раза в сутки, интервал между приёмом должен составить 8 часов.

Флемоксин нельзя одновременно применять с другими препаратами антибактериального действия — цефалоспоринами, ванкомицином, рифампицином, тетрациклином, сульфаниламидами.

При длительном приёме может развиться полная нечувствительность Propionibacterium acnes к данному типу препаратов.

Сульфаниламиды

Хотя сульфаниламиды нельзя назвать антибиотиками, препараты из этой группы хорошо справляются с гнойными прыщами. Лекарства из этой группы относятся к противомикробным средствам. Среди показаний можно найти не только инфекции ЛОР-органов, пневмонию и цистит, но и акне различной степени тяжести.

Основными препаратами из этой группы являются:

  • Стрептоцид.
  • Сульфадимезин.
  • Сульфазин.
  • Сульфаргин.
  • Дермазин.
  • Аргедин.
  • Аргосульфан.
  • Бисептол.

Если вы ищете мазь с антибиотиком от гнойных прыщей, то можете остановить свой выбор на таком препарате, как агросульфан. Это лекарство обладает прекрасным антибактериальным действием для наружного применения. Максимальная продолжительность лечения не более 60 дней. Наносить препарат на кожу надо 2 – 3 раза в сутки каждый день.

Преимущества и недостатки применения

Что необходимо помнить

Доказано, что прыщи проходят после антибиотиков, но чтобы лечение оказалось максимально эффективным, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Какие антибиотики принимать при прыщах? Ответить на этот вопрос может только врач – дерматолог. Самолечение может оказаться опасным или не принесёт желаемого результата.
  • Прежде, чем начинать проходить курс антибиотиков от прыщей, следует внимательно прочитать инструкцию к выбранному препарату, ознакомиться с показаниями, противопоказаниями, побочными эффектами.
  • Сильные антибиотики от прыщей следует принимать в строгой дозировке, не превышая или не занижая её.
  • Вылечить прыщи антибиотиками можно только при соблюдении срока терапии. Нельзя прерывать курс лечения после того, как количество прыщей начнёт снижаться. Лечение должно проходить строго под контролем врача.
  • Все антибиотики от угрей надо принимать под защитой желудка для восстановления флоры ЖКТ. Для этого используются линекс, бифиформ, бифидумбактерин и другие лекарства из этой группы.
  • Линекс — выпускается капсулами, стоимость от 250 рублей;
  • Бификол — выпускается в форме сухого порошка для приготовления суспензии, стоимость от 180 рублей;
  • Бифидумбактеринфорте — выпускается в форме капсул, стоимость от 120 рублей;
  • Хилак форте — выпускается в форме капель для приема внутрь, стоимость от 240 рублей;
  • Энтерол — применяется в форме порошка для приготовления суспензии, стоимость от 220 рублей.

Применение антибиотиков в лечении акне лёгкой и средней степени тяжести – обязательный этап в терапии всех высыпаний на лице, спине, плечах и других частях тела. Прыщи при этом могут быть не только подкожными, но и гнойными.

Местные и системные антибиотики будут эффективны в лечении акне у взрослых и подростков только в том случае, если воспаление было вызвано только теми микробами, которые чувствительны к антибактериальной терапии. В противном случае даже полный курс лечения не даст желаемого эффекта.

Поэтому не все прыщи надо лечить антибактериальными препаратами. Идеальный вариант – найти точную причину, которая вызвала их появление и устранить её.

Видео: антибактериальная терапия высыпаний

Антибиотики при акне – препараты для взрослых и подростков

Борьба с угревой сыпью – чаще всего удел подростков, но иногда эта проблема свойственна и взрослым людям. Антибиотики при акне врачи прописывают начиная со второй степени местно. При более тяжелом течении заболевания требуются системные препараты для скорейшего излечения.

  1. Антибиотокотерапия в лечении прыщей
  2. Лучшие антибиотики против акне
  3. Системные
  4. Тетрациклин
  5. Эритромицин
  6. Линкозамиды
  7. Местные
  8. Зинерит
  9. Метрогил
  10. Клензит С
  11. Отзывы: эффективность

Антибиотокотерапия в лечении прыщей

Антибиотикотерапия – эффективный метод лечения акне в любом возрасте. В своей передаче Елена Малышева, обсуждая проблему угревой сыпи у подростка, рекомендует пропить трехмесячный курс антибиотиков, даже если степень развития всего лишь 2. Такая терапия показана даже для несовершеннолетних, однако, бесконтрольное употребление лекарств недопустимо.

По мнению специалистов в области дерматологии, применение антибиотиков целесообразно только при 3 и 4 степени заболевания. На этих стадиях на коже образуется более 4 десятков прыщей и кист различных видов, они гноятся и воспаляются. Пораженные участки обширны, затронуты не только лицо, но и спина, плечи, грудь. Возможно кровотечение, а при контакте с одеждой или постельным бельем наблюдается прорывание гнойников и истечение содержимого.

Также для этих степеней акне характерны одновременные проявления постакне – рубцы и застойные пятна. Без своевременного лечения антибиотиками возможно образование шрамов или последующее заражение крови. Однако, при назначении препаратов, врачи, специализирующиеся на кожных болезнях, руководствуются несколькими правилами:

  • Необходимо учитывать весь спектр воздействия медикамента и возможные побочные явления;
  • Курс назначают продолжительностью от 6 до 18 недель, дополнительно пациенту сообщается, что прерывать его нельзя;
  • Антибиотики включаются в состав системной терапии, монолечение не дает эффекта;
  • Повышение результативности обеспечивается сочетанием с ретиноидами, пероксидом бензоила, для женщин – с гормональными средствами.

Лучшие антибиотики против акне

Лучшими антибиотиками для лечения угревой болезни признаны препараты тетрациклиновой группы, эритромицин и линкозамиды. Они в наилучшей степени воздействуют на патогенную флору и уничтожают микроорганизмы, вызывающие развитие акне.

Системные

Системные антибиотики при лечении акне необходимы на средних и поздних стадия развития сыпи. Их главное отличие – воздействие на организм изнутри и комплексно. При приеме внутрь лекарства очищают кровь и подавляют активность бактерий централизованно.

Тетрациклин

Антибиотики тетрациклиновой группы наиболее востребованы в дерматологии, считаются лучшими и относятся к средствам первого выбора при лечении акне.

  • Агрессивное воздействие на пропионобактерии, провоцирующие акне;
  • Быстрое всасывание в кровь при приеме внутрь;
  • Скоростное накопление активного компонента в сальных и потовых железах.

Зарекомендовавшая себя тактика при терапии – продолжительность курса в сочетании с низкой дозировкой. Такое решение снижает процессы воспаления, проходящие в сальных железах, и не вызывает негативных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Самостоятельное увеличение дозировки в целях ускорения процесса излечения приводит к:

  • Широкому спектру расстройств органов пищеварения;
  • Воздействию токсинов на печень и почки;
  • Чувствительности к свету;
  • Вертиго;
  • Пожелтению зубной эмали;
  • Нарушению процессов формирования тканей костей и зубов.

Во время терапии тетрациклиновыми препаратами и в первую неделю после окончания лечения следует избегать физиотерапии, лазерных процедур, принятия солнечных ванн, посещения солярия. Также они не сочетаются с:

  • Ретиноидами системного воздействия;
  • Оральными контрацептивами;
  • Препаратами от диабета;
  • Противосудорожными, а также психотропными средствами.

К наиболее востребованным относятся антибиотик нового поколения Доксициклин и его более очищенный аналог аналог Юнидокс. Средства тетрациклинового ряда принимают от 1 до 3 раз в день в предписанной дозировке.

Эритромицин

На втором месте среди препаратов для приема внутрь стоит эритромицин. Среди антибиотиков это единственные, которые разрешаются для терапии женщин во время вынашивания ребенка. При курсовом лечении суточная терапевтическая доза делится на 3-4 приема.

Основной минус эритромицина – быстрая адаптация к нему патогенных бактерий, поэтому продолжительность курса обычно невелика. Возможны побочные реакции со стороны ЖКТ:

  • Тошнота и рвота;
  • Нарушение микрофлоры кишечника;
  • Диарея;
  • Дискомфорт в области эпигастрия;
  • Печеночные расстройства.

Также эритромицин категорически противопоказан при:

  • Патологиях печени;
  • Кормлении грудью;
  • Гиперчувствительности к активному веществу.

В связи с этим, несмотря на то, что прием внутрь эритромицина может быть эффективным, чаще антибиотик входит в состав средств наружного применения.

Линкозамиды

Последняя группа, к которой относятся востребованные антибиотики от акне на лице – линкозамиды. В дерматологии используют Линкомицин, имеющий природное происхождение, и Клиндамицин – его полусинтетический аналог.

Клиндамицин производится в капсулах с разной концентрацией активного вещества. Дозировка назначается строго дерматологом, терапевтический курс длится не более полутора недель. Схема приема требует внимательности от пациента – препарат следует пить каждые 6 часов во время еды или обильно запивая водой. Последнее необходимо для предотвращения дисбактериоза. Возможны побочные эффекты организма со стороны пищеварительной системы.

Категорически нельзя сочетать с:

  • Глюконатом кальция;
  • Сульфатом магния;
  • Эритромицином;
  • Витаминами группы В.

Линкомицин назначается для приема 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса длится 10 дней. Для лучшего усвоения активного вещества рекомендуется не кушать за 2 часа до употребления лекарства и в течение часа после.

Местные

Внутренние таблетки с антибиотиками необходимо сочетать с местными гелями и мазями для повышения терапевтического эффекта. Дерматологи рекомендуют ответственно подходить к лечению и использовать только те средства, которые усилят эффективность пероральных антибиотиков.

Зинерит

Зинерит – раствор, в составе которого содержится 2 действующих вещества, эритромицин и ацетат цинка. Антибактериальные свойства препарата подавляют активность развития патогенных бактерий, благодаря чему снижается уровень воспаления. Кроме того, регулируется синтез кожного сала, из-за чего на поверхность кожи выделяется меньшее количество жира.

Лосьон необходимо наносить строго на пораженные угрями участки дважды в день (утром и перед сном). Длительность лечения обычно составляет около 10 недель. Первые признаки улучшения наблюдаются через 14 дней:

  • Разглаживается кожный рельеф;
  • Крупные гнойники уменьшаются;
  • Мелкие пустулы высыхают.
Читайте также:  Нефроптоз почек - причины, симптомы, лечение и диета

Побочные действия от использования:

  • Ощущение сухости кожных покровов;
  • Незначительные симптомы дерматита.
Метрогил

Гель Метрогил эффективен, когда лечение акне антибиотиками направлено на устранение закрытых комедонов и розовых угрей. Главный компонент – метронидазол. Использование средства требует предварительного умывания с использованием специальных умывалок (это могут быть как аптечные, так и косметические продукты). Через четверть часа на сухое лицо следует нанести гель, затрагивая не только высыпания, но и участки вокруг. Терапию препаратом важно проводить от 3 до 6 недель.

Согласно последним исследованиям, проведенным в США, терапевтический эффект Метрогила значительно увеличивается, если сочетать его с применением средств на основе пероксида бензоила. Подобная комбинация действенно уничтожает бактерии и регулирует секрецию сальных желез. Результаты тестов показали, что таким способом излечивается даже акне в тяжелой стадии.

Побочные явления при использовании Метрогила появляются редко, однако возможны:

  • Аллергические реакции;
  • Жжение или покалывание кожи;
  • Покраснение и зуд.
Клензит С

Гель, в составе которого помимо антибиотика клиндамицина содержится ретиноид адапален. Поскольку средства на основе второго действующего вещества считаются достаточно сильными, назначать себе Клензит С самостоятельно не рекомендуется.

Медикамент воздействует на кожу по нескольким направлениям:

  • Снижает воспалительные процессы;
  • Растворяет сальные пробки;
  • Уменьшает выработку кожного сала;
  • Подавляет активность бактерий;
  • Предотвращает появление новых прыщей;
  • Выравнивает кожный покров.

Препарат следует наносить на воспаленные участки эпидермиса 1 или 2 раза в день. Длительность курса терапии определятся дерматологом, обычно она составляет от 1 до 2 месяцев.

Условия использования геля:

  • Нельзя сочетать с препаратами, содержащими ретинол;
  • Переизбыток витамина А относится к противопоказаниям;
  • При беременности и лактации следует отказаться от Клензита.

Отзывы: эффективность

Несмотря на список противопоказаний, антибиотики против акне у взрослых и подростков пользуются популярностью. Некоторые даже пытаются лечиться ими без посещения врача, чего делать ни в коем случае нельзя.

Пациенты дерматологов, в большей степени, оставляют отзывы о средствах местного применения, однако и системные препараты зарекомендовали себя как эффективные лекарства, помогающие справиться с угревой болезнью.

Валентина, 25 лет:

«С 13 лет на лице как появились прыщи, так и не прошли. Перепробовала дорогую и дешевую лечебную косметику, народные средства – эффекта 0. На работу с таким лицом ходить нельзя, приходится накладывать тонны макияжа, а от этого только хуже. Решилась пойти к доктору. Он выписал мне Метрогил. В аптеке стоит копейки, не поверила, что поможет, но все равно мазала. И случилось чудо – через месяц ситуация стала заметно лучше. Продолжаю иногда использовать его, когда подсыпает».

«Не скажу, что угри меня мучают постоянно, но периодически на лице все же высыпает какая-то гадость, которая проходит очень долго, даже если мазать специальной косметикой. Была в поликлинике по другим вопросам, но врач заодно посоветовал Зинерит для лица. Особого толку такое лечение не дало, стало только хуже, кожа облазит, все красное, кошмар. Не знаю что делать – помогите, подскажите реальный способ избавиться от этой пакости».

«У меня акне в довольно сильной форме, поэтому доктор посоветовал тетрациклин. Дозировка, как мне показалась, была большой, я даже испугалась, но спустя некоторое время сыпь сначала появляться реже, ситуация улучшилась, но мелки прыщи до сих пор появляются, более того – осталось множество красных пятен и рубцов, избавляться от которых понятия не имею как».

Антибиотики против прыщей на лице

Антибиотики от прыщей на лице в таблетках назначают в тех случаях, когда терапия другими средствами оказалась малоэффективной. Прием препаратов такого типа без назначения лечащего врача строго запрещен, так как нередко приводит к побочным явлениям. Неправильная схема лечения может привести к ухудшению состояния кожных покровов.

Как действуют антибиотики на высыпания

Антибиотики против прыщей на лице оказывают следующее воздействие:

  • бактерицидное;
  • противовоспалительное;
  • бактериостатическое.

Таблетки уничтожают патогенную микрофлору, за счет чего стихает воспалительный процесс и приостанавливается дальнейший рост болезнетворных бактерий.

Когда назначают антибиотики для приема внутрь

Лекарственные средства системного действия назначают преимущественно при сильных, обширных высыпаниях, среди которых преобладают прыщи гнойничкового типа, образующие после себя рубцы.

Антибактериальные таблетки от прыщей

Наиболее часто назначают следующие таблетки с антибактериальным действием и антибиотики от прыщей на лице:

  • Доксициклин;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Эритромицин;
  • Вильпрафен;
  • Метронидазол;
  • Минолексин.

Эти наименования антибактериальных препаратов считаются наиболее эффективными в терапии от угревой сыпи. Реже при акне назначается Левомицетин из-за большого списка противопоказаний. Его применение актуально при фурункулезе с тяжелым протеканием и только в качестве средства местного действия.

Доксициклин

Препарат Доксициклин оказывает губительное воздействие на большинство патогенных микроорганизмов, вызывающих угревую сыпь.

Взрослым внутрь антибиотики против прыщей в первый день назначают 2 капсулы (100 мг), разделенные на два приема. В последующие дни применяют по одной капсуле раз сутки. Длительность терапии зависит от тяжести угревой сыпи на лице. Обычно лечение проводится на протяжении 1,5-3 месяцев.

Для детей старше 9 лет и подростков дозировка рассчитывается индивидуально лечащим врачом.

Лечение угревой сыпи Доксициклином проводят совместно с антибактериальными препаратами местного действия для повышения терапевтического эффекта.

Препарат системного действия противопоказан при следующих патологиях:

  • печеночная недостаточность;
  • инфекции грибковой этиологии;
  • лейкопения.

Антибиотик не рекомендован к применению детям младше 12-летнего возраста, так как может вызывать осложнения в развитии костной ткани.

При длительной терапии таблетки вызывают нарушения в работе пищеварительной системы, которые проявляются в виде диспепсического синдрома (тошнота, боли в области живота, жидкий стул или запор, энтероколит, гастрит).

Реже препарат оказывает негативное воздействие на сердечно-сосудистую и мочевыделительную системы.

Доксициклин не рекомендован к применению совместно с ретинолом (витамином А), так как при лекарственном взаимодействии оба препарата повышают внутричерепное давление.

Юнидокс Солютаб

Таблетки Юнидокс Солютаб обладают выраженным антибактериальным действием, и подавляют размножение многих болезнетворных микроорганизмов.

Основным активным компонентом препарата выступает доксициклин, поэтому дозировка и схема лечения аналогична, как и у одноименного препарата.

Считается, что Юнидокс Солютаб оказывает менее негативное воздействие на организм, чем его аналог Доксициклин. Из-за этого антибиотик прописывается намного чаще, чем его предшественник.

Применять Юнидокс Солютаб можно с 8-летнего возраста под строгим контролем лечащего врача.

Эритромицин

Препарат Эритромицин представляет собой антибактериальное средство, которое применяют наружно в виде мази при угревой сыпи. Данные антибиотики от прыщей в таблетках, как правило, не назначаются. Помимо лечения акне лекарственное средство применяется в терапии большинства инфекций, вызванных болезнетворными бактериями.

Препарат местного действия противопоказан при повышенной чувствительности к макролидам и тяжелых нарушениях в работе печени. Средство местного действия, как и большинство системных антибиотиков противопоказано беременным и кормящим женщинам.

Вильпрафен

Лечение акне антибиотиками из группы макролидов часто проводится с помощью таких таблеток, как Вильпрафен. Основным действующим веществом лекарственного средства выступает джозамицин, к которому чувствительны большинство патогенных микроорганизмов, вызывающих прыщи.

Взрослым и подросткам с 14 лет препарат назначают 1-2 г в сутки, разделенные на 2-3 приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести протекания угревой сыпи.

Вильпрафен не совместим с антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда, так как уменьшает их терапевтическое действие. В некоторых случаях лекарственное средство снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Препарат полностью противопоказан при серьезных патологиях печени. При почечной недостаточности требуется корректировка дозировки приема медикамента.

Вильпрафен способен вызывать диспепсический синдром, а в редких случаях приводит к нарушениям слуха.

Метронидазол

Таблетки Метронидазол относятся к противопротозойным препаратам с антибактериальной активностью, который назначают в лечении прыщей. Лекарственное средство нарушает дыхание патогенных бактерий, в результате чего приводит к их гибели.

Антибиотики от прыщей в сочетании с Метронидазолом оказывают максимальный терапевтический эффект.

Медикамент рекомендуется принимать 2 раза в сутки по 1 таблетке. В среднем курс лечения Метронидазолом составляет 10 дней.

Препарат нельзя совмещать с алкоголем и недеполяризующими миорелаксантами.

Длительный прием препарата может вызвать нарушения со стороны пищеварительной и мочевыделительной системы.

Минолексин

Таблетки тетрациклинового ряда Минолексин являются эффективным средством против прыщей на лице. Действующее вещество лекарства накапливается в сальных железах и подавляет патогенную деятельность болезнетворных бактерий.

При угревой болезни препарат назначают по 1 капсуле (50 мг) после приема пищи. Для снижения риска возникновения побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта лекарство рекомендовано запивать большим количеством жидкости. Курс лечения составляет от 1,5 до 3 месяцев.

В случае передозировки препарат вызывает сильную тошноту, головокружение и рвотный рефлекс.

При продолжительном приеме лекарственного средства следует обязательно сдавать анализы крови для контроля клеточного состава крови.

Препарат способен снижать терапевтическую эффективность противозачаточных таблеток.

Среди противопоказаний к применению следует выделить тяжелые нарушения в работе печени, почек, системную красную волчанку и порфирию.

Левомицетин

Таблетки Левомицетин — это антибиотики от прыщей, которые назначают исключительно для местного применения. Маска из лекарственного средства обладает подсушивающим, мощным антисептическим и противовоспалительным эффектом.

Несмотря на местный способ применения эти антибиотики при угревой сыпи назначаются только лечащим врачом. Действующее вещество таблеток частично проникает в местный кровоток и оказывает системное действие, в результате чего могут возникнуть побочные действия.

Недостатки антибактериальной терапии

Антибиотики против прыщей на лице при длительном применении вызывают следующие негативные последствия:

  • нарушение функции печени;
  • дисбактериоз;
  • рецидивы акне.

Из-за серьезных побочных действий лечить акне антибиотиками и самостоятельно назначать длительность их приема и дозировку строго запрещено. Какие антибиотики пить от прыщей также должен решать врач.

Профилактика осложнений антибактериальной терапии

Лечение прыщей антибиотиками должно проходить строго по схеме, лечащим врачом.

При первых симптомах побочных действий рекомендовано незамедлительно обратиться к лечащему специалисту.

Применяемые антибиотики при акне часто провоцируют нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, поэтому после их отмены рекомендован курсовой прием пробиотиков для восстановления нормальной кишечной флоры.

В период лечения следует принимать большое количество жидкости для снижения риска осложнений и выведения из организма шлаков и токсинов, которые также могут быть причиной появления прыщей.

Лечение угревой сыпи антибиотиками

Вы искали качественные антибиотики при угревой сыпи? Какие лекарственные средства и препараты действительно эффективны, а от каких вам все же стоит держаться подальше?

В этой статье мы постараемся найти ответы на вопросы, которые так волнуют страдающих от акне.

Антибиотики от прыщей и угрей назначают только в случае сильного поражения лица. Нерезкое проявление проблемы проходит к 25 годам (реже – к 30-35 годам).

А использование сильнодействующих средств может нанести вред другим системам и органам (особенно при длительном приеме препарата).

Как «действуют» антибиотики от угрей и прыщей?

Действующее активное вещество проникает в организм. Оно как бы «обволакивает» бактерию, не дает ей размножаться и наносить вред.

Иммунитет справляется с ней, вредные вещества быстро выводятся из клеток и тканей.

Антибиотики от угрей и прыщей. Разбираемся с таблетками, капсулами и каплями

Перед тем, как давать список лекарственных средств для приема внутрь, необходимо предупредить о возможных «побочных эффектах»:

  1. Лечение акне антибиотиками и таблетками может привести к проблемам с ЖКТ и микрофлорой кишечника.
  2. Антибиотики ослабляют естественные защитные функции организма, вы становитесь более восприимчивы к вирусам, простудам, ОРВИ и другим заболеваниям.
  3. Вещества подавляют функции печени и почек, что может выразиться еще большим появлением прыщей и угрей.
  4. Лечение угрей антибиотиками противопоказано лицам, которые не достигли возраста 12 лет.

Поэтому перед покупкой препарата проконсультируйтесь со специалистом! Лечение угревой сыпи антибиотиками должно быть профессиональным и эффективным, а не уничтожающим ваш иммунитет.

3 группы препаратов от угрей:

  1. Макролиды. Сюда включены эритромицин и джозамицин.
  2. Тетрациклины. Это могут быть доксициклин и тетрациклин (а также препараты под другими торговыми наименованиями и брендами, но имеющие такой же состав).
  3. Линкозамины. Включают соединения линкомицина и клиндамицина.

Эритромицин — «мягкая» борьба прыщами и угрями

Лекарство против акне обладает щадящим воздействием (настолько, что его можно принимать даже беременным женщинам).

Средство не вызывает сильных побочных эффектов, не становится причиной головной боли, тошноты, слабости.

Но при этом у него есть другой минус: бактерии быстро привыкают к антибиотику, он перестает действовать на них.

Как принимать эритромицин?

Взрослым установлена доза в 1 000 мг (но все зависит от степени угревой сыпи, жирности кожи и других индивидуальных особенностей пациента).

Врачи рекомендуют принимать таблетки за 1 час до еды по 3-4 раза на день. Курс лечения составляет 14 дней, после этого нужно посмотреть эффективность и решить, как поступить дальше.

Вам бесполезно принимать эритромицин от угрей, если вы страдаете от повышенной кислотности желудка. Нельзя принимать таблетки вместе с молочными продуктами (они нейтрализуют эффективность препарата).

Джозамицин (вильпрафен) от угрей и угревой сыпи – «мощное оружие» против проблем с кожей

Антибиотик можно пить только лицам, достигшим возраста 14 лет по рекомендации врача.

Препарат известен сильными побочными эффектами, которые могут проявляться в форме диареи, тошноты, слабости и головокружения.

В ходе клинических испытаний было доказано, что использование антибиотика снижает эффективность оральных контрацептивов (будьте осторожны!).

Как принимать джозамицин (вильпрафен)?

Первые 25-30 дней нужно пить по 500 мг по 2 раза в день. Дальше перерыв не делается, но дозировка уменьшается до 1 таблетки 1 раз в день.

При наличии подобных эффектов или при достижении положительного результата средство отменяют.

Как правильно пить антибиотик тетрациклин при угревой болезни?

Тетрациклин – это уже почти «народное средство». Стоит в аптеке дешево, используется для лечения целого комплекса воспалительных заболеваний: простуды, ангины, простатиты, циститы, пиелонефриты и другие.

Как действует антибиотик тетрациклин при угревой болезни:

Обострение кандидоза (молочницы).

Рвота и тошнота.

Повышение концентрации мочевины.

Использование в летнее время.

Нарушение работы печени.

Хронические заболевания почек.

Доктора рекомендуют принимать средство с перерывами, чтобы и организм защитить от разрушений, и бактерии от привыкания.

Как правильно пить антибиотик тетрациклин при угревой болезни? Режим использования индивидуален в каждом конкретном случае, зависит от особенностей болезни, состояния здоровья пациента и других характеристик:

  1. Принимать антибиотик необходимо по 250 мг 4 раза в день за 30 минут до приема пищи. Курс – от 2-х месяцев.
  2. После этого или уменьшить дозу, или прекратить прием.

Моноциклин от угревой сыпи у взрослых

Это антибиотик, который отличается сильным действием (по сравнению с тем же тетрациклином).

Именно по этой причине он редко используется, ведь высок риск возникновения серьезных подобных эффектов.

Но при наличии сильного воспаления и в других исключительных случаях это средство все же может назначаться. Принимать антибиотик от угрей и прыщей нужно не больше 3-х месяцев по 50-100 мг в день.

Доксицилин от угрей

Также входит в группу тетрациклиновых, обладает сильным антибактериальным и противовирусным воздействием.

В ходе приема препарата могут возникнуть побочные эффекты: головокружения, молочница, слабость, тошнота, чувство потерянности, головная боль. При возникновении этих симптомов прием средства прекращается.

Дозировка – 50-100 мг в день, принимать по 2-3 раза за 30 минут до приема пищи. Курс лечения угрей доксицилином составляет 3 месяца.

Если вы собираетесь принимать этот лекарственный препарат, имейте в виду некоторые особенности его действия:

  1. Снижает эффективность оральных контрацептивов и эстрогенов.
  2. Увеличивает риск возникновения дисбактериоза кишечника.
  3. Провоцирует появление или обострение молочницы.
  4. Повышает частоту кровотечений вне менструального цикла.
  5. Угнетает работу печени.
  6. Снижает количество тромбоцитов и эритроцитов в крови.

Клиндамицин &mdash, антибиотик при угревой сыпи на лице

Это средство назначается на 7-10 дней. Обычно пациентам нужно принимать по 150 мг средства каждые 6 часов (по сути, антибиотик нужно пить примерно 5 раз в день).

Обычно средство способно вызывать нарушения в работе ЖКТ и пищеварительной системы. Чтобы этого не случалось, врачи рекомендуют принимать антибиотик во время еды, запивая обильным количеством воды.

Клиндамицин запрещено принимать с целой группой лекарственных средств и препаратов. К примеру, глюконат кальция, витамины группы B, сульфат магния и многие другие.

Линкомицин для лечения угрей и прыщей

Принцип действия, побочные эффекты, эффективность – все эти характеристики лекарственного средства схожи с Клиндамицином. Отличия только в том, что принимать таблетки нужно чаще (каждые 4 часа) и в увеличенных дозировках (по 500 мг).

Доктора не рекомендуют принимать средство во время еды. Для лучшего всасывания компонентов средства не стоит есть за 1-2 часа до приема Линкомицина и через 1-2 часа после его употребления.

Лечение угревой болезни сульфаниламидами (Бисептол)

Этот метод используется в том случае, если антибиотики не действуют, если они не отличаются эффективностью при борьбе с высыпаниями и угрями.

Обычно это Бисептол – средство, которое содержит сульфаметоксазол 400 мг + триметоприм 80 мг.

Как принимать Бисептол против прыщей и угрей:

  1. Взять 2 таблетки (т.е. 960 мг).
  2. Принять за 20-30 минут до пищи.
  3. Запить водой.
  4. Повторять каждые 12 часов.

Если эффективность действия препарата высока, то дозировку плавно понижают. К примеру, пациенту нужно принимать 1 таблетку средства 1 раз в сутки.

Срок полного лечения угрей Бисептолом составляет максимум 12 месяцев. Но все индивидуально, обсуждается с лечащим врачом.

Прием средства может сопровождаться тошнотой, кожной аллергией, фарингитом. При наличии побочных эффектов нужно прекратить прием.

Лечение Бисептолом должно происходить под наблюдением врача, который будет:

  • контролировать состояние пациента, видеть анализы крови и мочи,
  • ограничивать прием других лекарственных средств и витаминов (к примеру, аскорбиновой кислоты),
  • составлять правильную диету для пациента.

Лечение угревой сыпи антибиотиками наружного применения

Наружное лечение акне (т.е. нанесение мазей, гелей, масок, специальных составов) может выступать как самостоятельный способ борьбы с прыщами.

Также нанесение средств наружного применения может быть частью комплексного лечения угревой болезни у взрослых и детей.

К сожалению, идеальных антибиотиков пока что не изобрели. С течением времени у бактерий развивается устойчивость (резистентность).

К примеру, у 60% больных Propionibacterium acnes бактерии устойчивы к используемым антибиотикам.

Зинерит – «почти народное средство» для лечения акне

Порошок представляет собой хелатный эритромицин-цинковый комплекс, используется при угрях легкой и средней степени тяжести. Средство известно тем, что помогает снизить чрезмерное образование кожного сала (себорею).

Основные преимущества использования препарата «Зинерит» заключаются в следующем:

  1. Снижение количества бактерий (эритромицин, который входит в состав средства, останавливает рост P. acnes и стафилококков).
  2. Снижение количества кожного сала, «подсушивание» кожи.
  3. Уменьшение количества угрей, прыщей и воспалительных проявлений.
  4. Уничтожение и уменьшение количества комедонов.

Средство рекомендуют использовать на протяжении 2-3 месяцев. Среди побочных эффектов отмечают появление сухости, а также риск возникновения простого контактного дерматита.

Гель клиндамицина 1% &mdash, антибиотик для наружного применения

Гель продается в аптеках под разными торговыми названиями (к примеру, встречается Далацин, есть Клиндовит).

Гель разрешен для использования лицам в возрасте от 12 лет.

Основная задача средства – лечение акне легкой и средней степеней. Срок лечения угревой сыпи при помощи этого геля может достигать 6 месяцев (после этого делается небольшой перерыв, курс продолжается).

Как использовать этот антибиотик для наружного применения:

  1. Промыть кожу под теплой водой.
  2. Протереть ее при помощи полотенца.
  3. Нанести гель на поверхность пораженных участков.
  4. Втереть легкими и аккуратными массажными движениями.
  5. Повторить с утра и вечером.

Использование препарата может вызвать ряд побочных эффектов:

  • сухость кожи,
  • появление ощущения «жжения» и «рези» в глазах,
  • раздражение поверхности кожи,
  • усиление выработки кожного сала.

При длительном применении средства возможно обострение демодекоза. Рекомендуем вам быть осторожными и всегда консультироваться с лечащим врачом.

Зеркалин – новое слово в лечении угревой сыпи

Это средство создано на основе 1%-ного спиртового раствора клиндамицина, поэтому может использовать как в качестве самостоятельного, так и при комплексном лечении несколькими препаратами.

Особенность препарата заключается в механизме воздействия: он накапливается в комедонах, а дальше начинает борьбу с бактериями, снижает риск поражений и воспалительных процессов.

Курс лечения этой мазью составляет 1,5-2 месяца. При необходимости можно продлить до 6 месяцев, потом сделать небольшой перерыв и повторить.

Читайте также:  Сильно потеют руки, что делать и как с этим жить?

В использовании все просто: необходимо наносить состав на чистую кожу по 2 раза в день.

Само собой, средство имеет побочные эффекты, может вызывать реакцию вашего организма. Она проявляется в сухости, появления раздражения.

Не рекомендуется использовать Зеркалин в комплексе с другими антибиотиками и препаратами (к примеру, с серой, салициловой кислотой).

Фузидат натрия (Фуцидин) – доступное и быстрое уничтожение угрей

Средство дает «двойной эффект» при использовании с эритромицином, а также с линкомицином и с цефалоспоринами.

На рынке средство представлено в 2-х основных разновидностях: мазь и крем. И первый, и второй вариант отлично подходят для борьбы с воспалительными процессами, угрями и прыщами.

Фузидат натрия (Фуцидин) эффективен при следующих проблемах:

  • угри легкой тяжести,
  • фурункулы,
  • угри средней тяжести,
  • остиофолликулиты и другие.

Курс лечения составляет до 2 месяцев. В течение этого времен пациент должен каждый день наносить состав по 3 раза (на чистую и сухую кожу).

Лечение акне

Акне или угревая сыпь – наиболее распространенное из дерматологических заболеваний. Чаще всего оно проявляется в подростковом возрасте, но без должного лечения может преследовать человека всю жизнь, угнетая как в физическом, так и в эмоциональном плане.

Что же такое акне и какие современные методы его лечения существуют? Как и где лучше всего лечить данное заболевания? Ответы на эти и многие другие вопросы можно узнать из следующей статьи.

Что такое акне и причины возникновения заболевания

Акне – это дерматологическое заболевание, чаще всего поражающее кожные покровы лица, но может проявиться также и на других участках. При данном заболевании страдают волосяные фолликулы и сальные железы, из-за чего на коже возникают разные воспалительные образования: угри, прыщи, узелки или кисты.

Угри бывают закрытого и открытого типа. Закрытые выглядят как небольшие белые бугорки, открытые же напоминают черные точки, образующиеся в порах.

  • Что такое акне и причины возникновения заболевания
  • Как правильно вылечить акне
  • Методики лечения акне. Системные препараты при терапии заболевания
  • Препараты для местного лечения акне
  • Лечение акне аппаратными методами
  • Лечение в домашних условиях
  • Избавление от шрамов после лечения
  • В заключение

Прыщи делятся на папулы и пустулы. Папулы – это воспаленные красные бугорки, образующиеся на коже. Такой прыщ может пройти через некоторое время, не оставив ни малейшего следа, а может превратиться в пустулу. Пустулы – это прыщи, в которых проходят воспалительные процессы в результате чего образуется гной. При акне обычно образуются и те и другие разновидности прыщей.

Узелки характерны для более поздней стадии заболевания. Это крупные и болезненные подкожные уплотнения, напоминающие папулы очень больших размеров. Кисты в свою очередь больше похожи на крупные пустулы, которые в середине заполнены гноем. После заживления узелков и кист на их месте появляются пигментные пятна или рубцы.

Как же развивается данное заболевание? На поверхности кожи имеются волосяные фолликулы, откуда произрастают волосы. Каждый такой фолликул содержит большое количество сальных желез, производящих жир. Образуясь, жир проходит от сальных желез к волосяным фолликулам и затем выходит на поверхность кожи.

Возникновение акне характеризуется двумя возможными первичными причинами: усилением выработки сальными железами жира и кератозом кожных клеток внутри волосяных фолликул. Кератоз клеток кожи – это увеличение ороговевших мертвых клеток, как внутри фолликула, так и в его просвете.

Причиной же усиленной выработки кожного жира является повышенный синтез надпочечного гормона – андрогена. Хотя это и мужской половой гормон, но он вырабатывается и у женщин, но в значительно меньших количествах. Поэтому чаще всего акне возникает именно у подростков в период их полового созревания.

Это приводит к тому, что поры кожных покровов забиваются пробками, образованными в результате вышеописанных причин. Эти пробки часто называют угрями, которые выглядят как черные точки, при образовании пробки на поверхности кожи, или же как белые воспаленные бугорки, если пробка образовалась глубоко под кожей.

Такие пробки закупоривают поры и не дают кожному жиру, вырабатывающемуся сальными железами выйти наружу. В результате чего происходит его накопление внутри волосяного фолликула. А попавшие в его просвет бактерии или микроорганизмы, попав в благоприятную для их размножения среду, развиваются там быстрыми темпами.

В итоге это приводит к началу и развитию воспалительного процесса, который продолжительный период времени протекает без образования гноя, в результате чего и Без надлежащего лечения, папулы переходят в пустулы, где уже накапливается гной. На более поздних этапах заболевания папулы превращаются в узелки, а пустулы – в огромные кисты, после которых могут остаться заметные шрамы на поверхности кожи.

Как правильно вылечить акне

Лечение такого заболевания одинаково протекает и у взрослых и у подростков. Женщинам часто назначают в качестве терапии гормональные контрацептивы. Лечить акне можно и в домашних условиях, однако лучше всего будет обратиться к квалифицированному специалисту – дерматологу или косметологу.

Терапия при данной болезни зависит от степени ее тяжести:

  • легкая степень – около десяти угрей без выраженных воспалительных процессов;
  • средняя степень – примерно до сорока элементов с незначительными признаками начала воспаления;
  • тяжелая степень – более сорока угрей с ярко выраженным воспалительным процессом в них.

Лечить акне необходимо в комплексе, используя системные и местные медицинские препараты, придерживаясь необходимой лечебной диеты, а также применяя современные аппаратные процедуры.

При легкой стадии заболевания можно попытаться вылечить его применяя лишь местную терапию, на более поздних этапах следует для начала пройти полную диагностику организма, включая полное обследование эндокринной и пищеварительной систем.

Острая, жирная, углеводистая пища, алкогольные напитки и кофе, специфические специи и приправы – должны быть под запретом при акне, так как их употребление влечет за собой усиленную работу сальных желез, что в значительной степени повлияет на обострение заболевания. Самолечением при таком заболевании лучше не заниматься, так как только специалист может назначить должное лечение в зависимости от степени тяжести болезни, а также площади его распространения.

Методики лечения акне. Системные препараты при терапии заболевания

В зависимости от тяжести воспалительного процесса, протекающего в кожных покровах дерматолог может назначить:

  • системные препараты;
  • местные препараты;
  • аппаратное лечение.

Среди системных препаратов главным образом выделяются антибиотики. Наиболее популярными для лечения акне считаются антибактериальные препараты азитромицинового, тетрациклинового и эритромицинового ряда. Они назначаются после сдачи бакпосева и определения резистентности патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Также часто при акне назначают препараты на основе изотретиноина, цинка и комбинированные препараты: Зинерит, Изотрексин-гель, Дуак-гель и другие. Для лечения женщин зачастую применяют оральные контрацептивы или блокаторы андрогенов. Чаще всего оральные контрацептивы применяются для тех женщин, которые помимо лечения нуждаются и в контрацепции, а также в том случае, когда другие методы лечения не приносят необходимых результатов.

Препараты для местного лечения акне

Для местной терапии данного заболевания используется ряд медицинских препаратов, среди которых антибактериальные мази, гели и кремы, азелаиновая кислота, ретиноиды, пероксид бензоила, препараты, имеющие пилинг-эффект.

Антибактериальные гели, кремы и мази наносят непосредственно на область поражения кожных покровов около двух-трех раз в сутки.

Азелаиновая кислота обладает ярко выраженными противовоспалительными свойствами и антимикробным эффектом. Она предотвращает развитие процессов кератинизации фолликулов, а также уменьшает проявление пигментации кожи.

Ретиноиды – это препараты, обладающие эффективным противовоспалительным действием, а также свойствами иммуномодуляторов. Помимо этого они способствуют подавлению активности сальных желез. Выпускаются они обычно в форме гелей и наносятся на ночь после полного очищения кожи. Срок лечения такими средствами составляет обычно три месяца.

Пилинговые препараты включают в себя медицинские средства с гликолевой и салициловой кислотами, препараты с серой, резорцином или адапаленом. Они обладают характерным отшелушивающим эффектом, а также способствуют снятию воспаления на пораженных участках. Также с их помощью происходит нормализация функциональности сальных желез.

Лечение акне аппаратными методами

Наиболее эффективными из аппаратных методов лечения акне считаются:

  • криотерапия;
  • лазерная терапия;
  • фотодинамическое лечение.

Криотерапия – это процесс воздействия на поврежденные участки кожи холодом. Под воздействием экстремально низких температур в организме активизируются большинство защитных функций и нормализуются обменные процессы в кожных покровах.

Лечение акне лазером – это терапия, при которой на пораженные участки кожи воздействуют различными лучами лазера, что способствует значительному сужению пор, а также нормализует выработку сальными железами кожного жира. Помимо этого при помощи лазерной терапии можно устранить рубцы и шрамы, образовавшиеся на последних стадиях заболевания.

Фотодинамическая терапия – это воздействие на пораженные участки кожи голубым светом. Высокоинтенсивный свет проникает непосредственно в сальные железы, где в его помощью вырабатываются внутренние противомикробные вещества, способные уничтожить бактерии и патогенные микроорганизмы. Одним из преимуществ данного метода лечения является отсутствие раздражения после его применения.

Лечение в домашних условиях

При незначительных проявлениях акне лечить его можно и в домашних условиях, но обязательно после предварительной консультации с дерматологом.

Помимо приема выписанных специалистом препаратов необходимо будет следить и за состоянием кожи самостоятельно. Для этого необходимо ежедневно ухаживать за ней, применяя мягкие моющие средства, которые не вызывают раздражения.

При применении препаратов местной терапии необходимо обращать внимание на то, что для жирной кожи лучше всего подойдут средства в виде гелей, для сухой будут хороши крема. Лосьоны удовлетворят любого потребителя, хотя они тоже обладают слегка подсушивающим эффектом.

Пользуясь косметическими средствами следует знать, что в случаях с акне категорически не рекомендуется использовать те, которые созданы на основе жиров. Лучше всего применять крема и декоративную косметику, изготовленную на водной основе.

Избавление от шрамов после лечения

Избавиться от шрамов и рубцов, оставшихся после акне, как уже писалось выше, можно при помощи лазерной терапии. Однако это не единственный метод. Существуют и другие варианты лечения, которые включают в себя и хирургическое вмешательство и процедуры консервативной медицины.

  • Коронавирусы: COVID-19
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Они включают в себя химический пилинг, при котором кожные покровы лица обрабатываются растворами кислот различной концентрации, дерматобразия и микродерматобразия, в случае которых используется тонкая шлифовка поверхности кожи с помощью абразивных средств.

При таком заболевании как акне очень важна профилактика, чтобы избежать рецидивов. Даже если кожа лица уже очистилась от угрей и прыщей прекращать лечение ни в коем случае нельзя. В подростковом возрасте продолжительность терапии акне составляет около четырех-пяти лет. Но профилактика заболевания может сохраниться вплоть до тридцатилетнего возраста.

Профилактические меры включают в себя ежедневный правильный уход за кожей лица мягкими косметическими средствами, а также применение ретиноидов или препаратов с азелаиновой кислотой.

Такие средства в целях профилактики используются с наиболее меньшей частотой. Достаточно будет одной процедуры в два дня для превентивных мер во избежание рецидивов. Антибиотикотерапию в профилактических целях использовать категорически запрещено.

В заключение

Акне – это одно из наиболее распространенных заболеваний кожи. Проявляется оно в значительной степени у подростков, особенно в момент полового созревания. Но может сохраниться и до более позднего возраста, в большинстве своем в тех случаях, когда заболевание было запущено до тяжелой стадии и не применялось должного лечения.

Вообще акне довольно хорошо поддается лечению, особенно в начале заболевания. Но для успешного избавления от угревой сыпи необходима квалифицированная помощь врача дерматолога.

Лечение акне антибиотиками

гинеколог / Стаж: 28 лет

Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / Стаж: 26 лет

Акне (угри, прыщи) — хроническое заболевание кожи, обусловленное избыточной продукцией кожного сала, патологическим увеличением количества кератина в клетках волосяных фолликулов, размножением пропионовых бактерий и воспалением.

Акне — самая распространённая патология кожи. По статистике, прыщи являются проблемой для 650 млн человек во всем мире. У 20% процентов из них заболевание протекает в умеренной и выраженной форме, что приводит к серьёзным косметическим дефектам (поствоспалительным рубцам, кистам, узлам на коже). В период полового созревания с акне той или иной степени тяжести сталкиваются около 90% подростков обоих полов. Женщины страдают от прыщей немного чаще. В большинстве случаев акне проходит самостоятельно в постпубертатном периоде. Однако у некоторых взрослых людей проблема сохраняется.

Механизм развития акне

Взаимное действие четырех факторов обуславливает механизм возникновения акне, а именно:

  1. Чрезмерное повышение секреции сальных желез, приводящее к снижению бактерицидных свойств кожного сала. Секрет становится плотным, закупоривая протоки и перекрывая их. Такое явление часто фиксируется у женщин в последнюю неделю менструального цикла и у подростков в период бурного полового созревания.
  2. Фолликулярный гиперкератоз, в основе которого лежит нарушение нормально текущего процесса постоянного обновления клеток волосяных фолликулов. Их поверхностный роговой слой утолщается и вместе с сальными пробками препятствует оттоку секрета сальных желез.
  3. Размножение пропионовых бактерий акне (Propionibacterium acnes) происходит по причине того, что микроорганизмы, в огромных количествах находящиеся на коже здоровых людей, способны вызвать развитие острых воспалительных реакций при наличии определенных условий. Одним из них являются сально-роговые пробки волосяных фолликулов, служащие идеальной средой для активной жизнедеятельности и размножения бактерий.
  4. Воспаление — это ответная реакция тканей на процесс активного размножения пропионовых бактерий акне.

Стадии развития акне

В зависимости от тяжести течения акне выделяют четыре стадии заболевания, а именно:

  1. Легкая форма угревой сыпи (комедоны без воспаления). Закупоренные сальные железы имеют вид чёрных и белых точек, не возвышаются над кожей, воспаление отсутствует.
  2. Умеренное акне. Преимущественно черные точки на коже с незначительной долей папулопустулёзных элементов, воспаление выражено слабо.
  3. Тяжёлая форма акне. Полиморфная сыпь, представленная комедонами, пустулёзными и папулёзными элементами примерно в одинаковой пропорции. Количество «прыщей» намного превышает таковое при умеренном акне. Выраженное воспаление на коже, окружающей элементы сыпи.
  4. Крайне тяжёлая форма акне. Также известна как «нодулярная форма», из-за наличия кистозно-узловых и рубцовых изменений на коже, обусловленных поствоспалительными склеротическими процессами. Сыпь представлена значительным количеством всех элементов с выраженным воспалением всей поражённой области, рубцовыми изменениями, шрамами, узлами в диаметре около 5 мм и более.

Этиология и патогенез акне

Угревая сыпь является полиэтиологическим заболеванием. Ведущим фактором считают генетическую предрасположенность, передающуюся по наследству от родителей к детям. Это подтверждается генетическими исследованиями и изучением степени проявления заболевания у близких и дальних родственников. Механизм наследования полигенный, что объясняет вариабельность симптомов и их выраженность у разных людей. Отмечено, что генетические факторы отвечают за более чем половину случаев заболевания.

Помимо генетических особенностей образованию прыщей способствует ряд экзогенных и эндогенных факторов.

Экзогенные (внешние) причины акне

К внешним причинам возникновения акне относятся нижеследующие факторы:

  1. Косметика. Злоупотребление косметическими средствами (кремами, пудрой, румянами, лосьонами и пр.), содержащими жиры. Последние закрывают поры, усиливают комедоногенез, усугубляя заболевание. В то же время продукция, не содержащая жиров, не влияет на акне.
  2. Жаркий и влажный климат. Климатические условия могут влиять на выраженность акне, так как тепло и повышенная влажность стимулируют функцию сальных желез.
  3. Солнечный свет и ультрафиолетовое излучение. Прямой солнечный свет, несущий большое количество ультрафиолетовых лучей, негативно действует на кожу в целом, оказывая повреждающее воздействие на кератиноциты. В то же время некоторые исследователи оспаривают способность инсоляции провоцировать акне, объясняя негативный эффект солнечного света фотосенсибилизацией, вызванной приёмом препаратов, применяющихся для лечения угревой сыпи.
  4. Профессиональный контакт с токсинами и загрязняющими веществами. У людей, занятых на химическом производстве или контактирующих с химикатами, акне через развитие гиперкератоза кожи и волосяных фолликулов диагностируется в большинстве случаев. Также работа в условиях запылённости или задымления усугубляет заболевание, провоцируя возникновение комедоногенеза у работников угольных шахт, мукомольных комбинатов, кухонных работников.
  5. Выдавливание прыщей. Почти все люди, страдающие от угревой сыпи, пытаются избавиться от проблемы с помощью выдавливания содержимого закупоренного фолликула. Эффект от подобных действий прямо противоположен ожиданиям. Механическая травма, вызванная внешним воздействием, приводит к распространению воспаления в окружающие ткани. Инфекция, проникновение которой неизбежно при отсутствии стерильности, также усугубляет этот процесс. В результате воспаление затрагивает более глубокие слои кожи, оставляет после себя грубые шрамы и рубцы.
  6. Медикаментозное акне. Некоторые лекарственные препараты являются провокаторами угревой сыпи путём прямого влияния на звенья патогенеза акне. В основном этой препараты, обладающие андрогенным эффектом (системная кортикостероидная терапия, анаболики, пероральные контрацептивы прогестинового ряда). Кроме того, акне провоцируют соли лития, антиконвульсанты (противосудорожные препараты), изониазид.
  7. Чрезмерная чистоплотность. Существует миф об акне, согласно которому грязь на коже провоцирует заболевание. На самом деле отмечено, что излишняя чистоплотность и злоупотребление антисептиками ухудшают состояние кожи. Это объясняется тем, что размножение пропионовых бактерий обычно сдерживается нормальной микрофлорой кожи. При частом применении антибиотиков, средств индивидуальной гигиены с антисептиками (в частности злоупотребление мылом и моющими средствами с триклозаном) происходит нарушение состава и снижение числа полезных бактерий, являющихся антагонистами для Propionibacterium acnes. Специалисты не рекомендуют слишком часто использовать продукцию с антибактериальным эффектом. Гипотеза подтверждается исследованиями, в которых была доказана эффективность применения аппликаций с лактобактериями на кожу больных с акне. В результате восстановления нормальной микрофлоры кожи выраженность воспаления снижалась, а количество колоний бактерий, высеивающихся с кожных покровов, сокращалось.

Эндогенные (внутренние) причины акне

К эндогенным (внутренним) причинам возникновения акне относятся следующие факторы:

  1. Гормоны. Мужские половые гормоны (тестостерон и его активные метаболиты, имеющие андрогенную активность) способны стимулировать образование кожного сала и увеличивать функциональную активность сальных желез. По этой причине акне встречается у 90% подростков обоих полов в период полового созревания. Андрогены синтезируются в норме как яичками у юношей, так и яичниками у девушек. Схожую структуру и функцию имеют стероидные гормоны коры надпочечников, анаболические стероиды и синтетические производные кортизола, применяемые при лечении воспалительных заболеваний, дистрофии, аллергических и аутоиммунных заболеваниях. Поэтому причиной появления акне могут служить и некоторые лекарственные препараты.
  2. Циклические колебания уровней гормонов. Помимо полового созревания возможны и другие ситуации, сопровождающиеся изменениями активности половых желез. К таким явлениям относят менструальный цикл и беременность у женщин. У некоторых из них обострение акне происходит во время беременности или перед началом менструаций.
  3. Эндокринные нарушения у пациентов обоих полов. Угревая сыпь, являясь симптомом, часто сопровождает некоторые эндокринные заболевания (болезнь и синдром Иценко-Кушинга, гипертиреоз, поликистоз яичников, метаболические расстройства и др.). Эти патологии часто сопровождаются общими изменениями в работе желез внутренней секреции, что не может не приводить к увеличению риска возникновения акне или обострению существующей проблемы с кожей.
  4. Нарушение регуляции размножения клеток кожи (гиперкератоз). В норме клетки кожи обновляются и отмирают с одинаковой частотой. Гиперкератоз — патологическое состояние, при котором ускоряется деление клеток кожи с одновременным нарушением отшелушивания отмерших кератиноцитов. Фолликулярный гиперкератоз, наблюдаемый при акне, затрагивает клетки кожи в глубине волосяного фолликула. Причина этих изменений кроется в наследственных, иммунных и гормональных факторах, приводящих к патологической пролиферации кератиноцитов в глубине волосяного фолликула. До сих пор не ясно, первичен или вторичен гиперкератоз в патогенезе акне. Одни данные говорят о том, что этот процесс предшествует воспалительным изменениям и обусловлен выделением цитокинов иммунными клетками под воздействием условной патогенной микрофлоры кожи, врождёнными изменениями в иммунной системе. Другие исследования обнаружили аномально высокое содержание интерлейкина-1-альфа в уже сформированных комедонах. Скорее всего, имеет место избыточная пролиферация кератиноцитов, поддерживаемая как врождёнными особенностями иммунной системы, так и возникающая при иммунном ответе на колонизацию волосяного фолликула Propionibacterium acnes и другими микроорганизмами. Кроме того, кожное сало с нарушенными физико-химическими свойствами способно увеличивать проницаемость кожи и стимулировать воспалительную реакцию.
  5. Заболевания желудочно-кишечного тракта как причина акне. Существовала точка зрения, считающая функциональные и органические патологии пищеварительной системы возможной причиной угревой сыпи. Однако это мнение было подвергнуто критике из-за недостатка знаний о механизмах связи между воспалением кожи и патологиями желудочно-кишечного тракта. Между тем, в последние годы было обнаружено, что состояние ЖКТ и кишечной микрофлоры действительно может влиять на иммунный ответ и воспаление не только в кожных покровах, но и во всём организме. Ведущую роль исследователи отвели нормальной микрофлоре кишечника, статус которой влияет на воспалительные процессы. Доказано, что снижение числа лактобактерий, обитающих в просвете желудочно-кишечного тракта, приводит к ряду нарушений. К ним относятся склонность к ожирению, онкологическая патология, нарушения обмена веществ, увеличение уровней липидов в крови и, что особенно важно в случае с акне, воспалительные изменения в иммунной системе организма. Таким образом, заболевания ЖКТ действительно могут влиять на риск возникновения и тяжесть проявлений угревой сыпи. Некоторые признаки заболевания акне демонстрируют связь между приёмом пищи, богатой жирами и углеводами (особенно «фаст-фуд», кондитерские изделия, шоколад, чипсы, снеки, хлебобулочные изделия), и степенью выраженности высыпаний на коже. Эффективность диеты, очищение кишечника, гидроколонотерапия не доказана фактами. Интересный факт: жители Полинезии, например, изолированные от цивилизации, практически не страдают от угревой сыпи. Однако при переходе от привычного для них питания на меню обычного среднестатистического жителя большей части цивилизованного мира у них часто возникают проблемы с кожей.
  6. Индивидуальная микрофлора кожи как причина акне. Кожа каждого человека является «домом» для тысяч видов микробов. Некоторые из них могут приводить к ухудшению симптомов угревой сыпи, воспалению и нагноению кожи с образованием гнойных пустул и кист. Ведущую роль отводят Propionibacterium acnes — анаэробной грамположительной бактерии, продуктом жизнедеятельности которой является пропионовая кислота. Propionibacterium acnes обитает в глубине пор и волосяных фолликулов, используя кожное сало как оптимальную питательную среду. В норме небольшое количество питательных веществ ограничивает рост бактерий. Однако при увеличении продукции кожного сала микроб получает гораздо больше субстрата, пригодного для использования в качестве пищи. В результате колония разрастается, количество бактерий увеличивается, приводя к проявлению патогенных свойств и воспалению. Важную роль в этом процессе играют продукты жизнедеятельности микроба, секретирующиеся им ферменты, которые имеют про-воспалительные свойства (запускают воспаление через TLR рецепторы на мембране иммунных клеток). Кроме того, перерабатывая кожное сало, бактерия изменяет его физико-химические свойства, что раздражает кожу, снижает иммунитет и увеличивает проницаемость глубоких отделов фолликула и сальных желез для других условно патогенных микробов (в основном из семейства стафилококков). Воспаление, индуцируемое пропионбактериями акне, усугубляет гиперкератоз, который, в свою очередь, становится одной из причин закупорки протоков сальных желез. Необходимо ликвидировать данный «замкнутый цикл» для нормализации состояния кожи.
  7. Стресс как причина акне. Психические нагрузки и стресс являются фактором риска и могут спровоцировать обострение угревой сыпи. Причина этого кроется в тесной связи нервной и эндокринной систем с кожей. Стресс может провоцировать возникновение акне несколькими путями. Во-первых, психические нагрузки активируют синтез субстанции пропионбактерии, нейропептида, продуцируемого терминальными отделами чувствительных нервных волокон в коже. Данное вещество действует как про-воспалительный агент, увеличивая выраженность воспаления. Во-вторых, выброс кортикотропного гормона и катехоламинов в кровь при стрессе стимулирует повышенное выделение кожного сала и провоцирует образование комедонов. Помимо этого, симпатическая часть вегетативной нервной системы, вовлечённая в ответ на стресс, также приводит к увеличению функции сальных желез. Степень выраженности угревой сыпи находится в прямой зависимости от нагрузки на нервную систему. Это значит, что чем сильнее стресс, тем больше вероятность обострения акне.
  8. Нарушения в работе иммунной системы как причина акне. У одних людей повышенная продукция кожного сала, сопровождающаяся образованием черных точек, не приводит к нагноению закупоренных сальных желез и обширному воспалению, а у других пациентов угри не ограничиваются только появлением комедонов и практически сразу переходят в воспалительную форму. Это объясняется тем, что локальная или общая несостоятельность иммунной системы может влиять на течение акне. Более того, только одной повышенной продукции кожного сала недостаточно для начала заболевания. Известно, что роли микробов (в основном Propionibacterium acnes) в патогенезе акне отводится важное место. В норме иммунитет подавляет размножение условно-патогенной флоры. Люди с врождёнными аномалиями иммунной системы или приобретенными патологиями, сопровождающимися нарушениями иммунного статуса, чаще страдают от тяжёлых форм угревой сыпи. У пациентов с выраженной угревой сыпью часто выявляется полиморфизм генов, кодирующих молекулы медиаторов воспаления и ферментов, таких как фактор некроза опухолей (ФНО-альфа, интерлейкин-1-альфа, ряд белков цитохрома Р450, стероидных гидроксилазы, утилизирующих излишки андрогенов и т.д.). В результате происходит нарушение иммунного ответа на экспансию Propionibacterium acnes, что приводит к патологическому воспалению. Кроме того, у таких пациентов выявляют генетически обусловленное нарушение качественного состава кожного сала с низким содержанием иммуноглобулинов, незаменимых жирных кислот, обладающих противовоспалительным свойством, высокой концентрацией свободных жирных кислот с про-воспалительными свойствами. По этой причине наследственные особенности иммунной системы также являются факторами, играющими важную роль в патогенезе акне.
Читайте также:  Ретикулярный варикоз нижних конечностей - фото, причины и лечение

Признаки и симптомы акне

В основном акне сопровождается локальными симптомами в виде полиморфных элементов на коже лица и туловища. Первичные элементы угревой сыпи могут быть представлены комедонами — чёрными точками на коже, возникающими при закупорке выводящих протоков сальных желез, закрытыми комедонами белого цвета, папулами, пустулами, кистами, узелками и рубцовыми изменениями. Черный цвет комедонов обусловлен окислением пигмента меланина при контакте с воздухом. Клинически все перечисленные патологии кожи являются последовательными стадиями одного и того же процесса. Комедоны вызываются закупоркой сальных желез. При присоединении инфекции содержимое железы становится гнойным, что приводит к воспалению и образованию папул, пустул и кист, обычно возвышающихся над поверхностью кожи. В таких случаях угревая сыпь сопровождается дерматитом, эритемой и болезненностью. Выраженное воспаление разрешается склеротическими изменениями, приводящими к появлению рубцов и узлов, состоящих из соединительной ткани.

Чаще всего акне локализуется на лице, спине, груди и проксимальной части верхних конечностей, то есть там, где находятся зоны кожных покровов, содержащих большое количество сальных желез. Почти у 100% пациентов поражается кожа лица, у 50% — кожный покров спины, у 15% — груди и области плечевого пояса. Кожа сальная на ощупь, имеет жирный блеск, что отражает избыточную продукцию кожного сала. Поры расширены, секретируют большое количество жира. Цвет кожных покровов тусклый, нездоровый, возможны очаги гиперпигментации.

Общие или системные симптомы акне могут наблюдаться у пациентов с тяжёлой формой заболевания. Возможны незначительное увеличение температуры тела в период обострения, субфебрилитет и артралгия. Гораздо чаще прыщи влияют на психологическое состояние больного. Акне на лице и теле часто становится причиной дискомфорта, неуверенности в себе, чувства неполноценности, самоизоляции, социальной дискриминации. В подростковом возрасте это воспринимается особенно остро, вплоть до клинически выраженной депрессии и даже суицидальных мыслей. Исследования доказали значительное влияние наличия угревой сыпи на качество жизни, снижение которого сопоставимо с серьёзными соматическими заболеваниями. Выраженность угревой сыпи не всегда соответствует степени воздействия на психологическое состояние пациента. Даже умеренные проявления заболевания могут иметь значительное влияние на жизнь больного.

Боль в локте (локтевом суставе): причины, лечение, что делать если болит локоть, чем лечить

Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная деятельность. Данное сочленение ежедневно испытывает двигательные нагрузки (сгибание-разгибание), поддается влиянию различных тяжестей, которые переносит человек.

Строение локтевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

Боль в локтевом суставе: причины возникновения

Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:

  1. Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
  2. Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
  3. Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
  4. Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.

  1. Шейный остеохондроз. Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
  2. Артроз. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
  3. Артрит. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
  4. Бурсит (заболевание синовиальной сумки).

  1. Тендинит (воспалительное поражение сухожилий).
  2. Диффузный фасциит (воспаление мышц).
  3. Синовиальный хондроматоз.
  4. Грыжа или протрузия межпозвоночного диска.

Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:

  • Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
  • Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
  • Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
  • Онкологические и системные патологии.

Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: вывихи, переломы, ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.

О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Классификация болевых ощущений и особенности их проявления

Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:

  1. При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
  2. При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
  3. На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
  4. Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.

  1. Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
  2. Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
  3. В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
  4. Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.

Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:

  • Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
  • Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
  • Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
  • Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
  • Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.

  • Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
  • Резкие (спровоцированные травмой).
  • Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.

Особенности диагностики патологии

Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

  • Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
  • Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
  • Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
  • Неврологических тестов.
  • КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

  • Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
  • ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
  • УЗИ локтя.
  • Специфических тестов.
  • Ревматической пробы.
  • Артроскопии.

Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Боли в локтевом суставе: первая помощь

Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

  1. Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
  2. Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.

Лечение

Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.

Медикаментозное лечение

В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:

  1. НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
  2. Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.

  1. Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
  2. Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
  3. Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
  4. Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
  5. Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.

Немедикаментозное лечение болевого синдрома

Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:

  • Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
  • Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
  • Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).

Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:

  • Ударно-волновая терапия.
  • Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
  • Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
  • Несложные лечебные тренировки.

В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.

Боль в локте: лечение народными средствами

Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:

  1. Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
  2. Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
  3. Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.

  1. Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
  2. Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
  3. Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.

Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.

Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:

Профилактические меры

Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:

  • Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
  • Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
  • Важно правильно питаться.

  • Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
  • Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
  • Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
  • Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.

Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.

Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Ссылка на основную публикацию