Ламизил от грибка ногтей: формы выпуска, принцип действия

Ламизил от грибка ногтей: особенности препарата

При грибке ногтей человек сталкивается с двумя проблемами: медицинской и эстетической. Ноготь теряет не только здоровье, но и красоту.

Оказать помощь в лечении инфекции грибка ногтей поможет Ламизил — средство с противогрибковой активностью, основанное на ингредиенте тербинафин.

Насколько продуктивен Ламизил от грибка ногтей, какие о нем оставляют отзывы, и сколько составляет средняя цена на препарат, можно прочитать в этой статье.

В каких формах выпускается Ламизил

Lamisil является фирменным наименованием препарата тербинафина, предназначенного для терапии грибковых инфекций. Средство выпускают в нескольких лекарственных формах:

  1. Таблетки — блистеры по 7 или 17 единиц препарата. Одно драже содержит 250 мг тербинафина. Пероральное применение.
  2. Крем (мазь или гель) — 1 % выпускают в тюбиках по 15 или 30 г. Используется для наружного нанесения на инфицированное место.
  3. Спрей — 1 % состав распыляется на пораженный участок. Выпускается в пластиковых флаконах 15 или 30 мл.
  4. Раствор — прозрачное вещество Ламизил Уно 1%. Форма выпуска — флакон объемом 4 мл для наружного применения.
  5. Лак — представлен в широкой цветовой гамме. Ламизил-лак для ногтей поступает в продажу в комплекте с сопутствующими предметами: пилка, спиртовые тампоны, пакетики из фольги. Флакон 2.5 мл содержит противогрибковое вещество тербинофин.

Выбирая форму лекарственного средства, учитывается степень и продолжительность грибковой инфекции.

Дермгель Ламизил отличается от крема быстротой впитывания и проникновения в пораженную грибком область. Препараты для наружного применения подходят для не только для лечения ногтевого грибка. Они оказывают эффективное противогрибковое воздействие при дерматомикозе и разноцветном лишае.

Показание к применению

Ламизил относится к классу лекарственных средств, называемых противогрибковыми препаратами. Он используется для лечения определенных видов грибковых поражений кожи и ногтевых пластин. Наружные средства используются для терапии таких инфекций, как:

  • микоз рогового слоя эпидермиса;
  • околоногтевое грибковое поражение;
  • воспаление участков кожи (переувлажнение, трение);
  • места, пораженные грибковой инфекцией (дерматомикозы);
  • эпидермофития паховой зоны;
  • разноцветный лишай.

Таблетки Ламизил назначают для лечения онхомикоза (грибок ногтей). Действие крема и спрея не всегда способно достичь достаточного проникновения, если инфекция расположена глубоко под ногтевой пластиной в кутикуле. В таком случае уместна пероральная терапия.

Противопоказания

Для убедительности, что Ламизил подходит для терапии, следует проконсультироваться с врачом и обратить внимания на следующие противопоказания:

  • при беременности и во время лактации (только по совету специалиста);
  • применение других лекарственных средств (мази, крема, травы, таблетки);
  • аллергическая реакция на Lamisil;
  • нарушение обменного процесса в организме;
  • пристрастие к алкоголю;
  • опухоли;
  • сосудистая патология ног.

Препарат в таблетках не применяется при печеночной и почечной недостаточности.

Детям до двухлетнего возраста препарат в виде таблеток не назначается. В этой возрастной категории клинические исследования не проводились.

Принцип действия

Ламизил — это аллиламин (противогрибковый синтетический препарат), который ингибирует биосинтез основного компонента грибковой клеточной мембраны. Это приводит к разрушению грибковых клеток. При нанесении крема или спрея активное вещество тербинафин гидрохлорид накапливается до нужной концентрации и уничтожает инфекцию.

Прием таблеток обеспечивает быстрое проникновение препарата в кровь, и нужное скопление активных компонентов наступает через полтора часа. Действующее вещество таблетированного средства Lamisil проникают в ногтевую пластину в первые дни лечения, увеличивая противогрибковый эффект.

Важно! Перед началом лечебных процедур необходимо с помощью лабораторных исследований подтвердить диагноз онхомикоза.

Как применять

Лекарственная форма Ламизила рекомендуется в зависимости от зоны повреждения и грибковой инфекций. Эксперты советуют параллельное применение различных форм препаратов, как указывает инструкция.

  • Таблетки: рекомендуемая доза для взрослых составляет 250 мг один прием в день или 125 мг два раза в сутки. При пониженной функция печени или почек, врач может рекомендовать пониженную дозу. Продолжительность лечения Ламизилом зависит от степени тяжести инфекции.
  • Крем: Используют 1-2 раза в день. Перед нанесением очищают и тщательно высушивают очаг поражения грибком. Крем наносят на инфицированную зону и прилегающую область тонким слоем и втирают. Мазь используют согласно инструкции по применению.
  • Спрей: Распыляют 1-2 раза в день на чистый и сухой пораженный участок. Наносят достаточное количество раствора, чтобы полностью намочить место обработки и покрыть пораженную кожу и окружающую область.
  • Раствор: наносится на обезжиренный участок один раз в сутки. Средство образует пленку в течение двух минут, которая сохраняет активное действие Ламизила от трех суток до десяти дней. Проводят обработку обеих ног одновременно, также применяя раствор между пальцами и на боковых сторонах ступни. В кожу не втирают, а дают естественно высохнуть.

Лекарство используется в течение заданного периода времени, даже когда инфекция очищается, чтобы предотвратить возвращение. Пропустив по каким-то причинам назначенную дозу, терапия продолжается при первом удобном случае, следуя обычному графику приема. Препарат хранят при комнатной температуре, предохраняя от света и влаги.

Положительный эффект от лечения наступает, когда терапия осуществляется строго по частоте и длительности, назначенной дерматологом.

Побочные действия

Как и все лекарственные средства, Ламизил может вызывать побочные эффекты. Случаи, когда следует прекратить терапию и обратиться за медицинской консультацией:

  • постоянная тошнота;
  • потеря аппетита;
  • чувство усталости.

Побочные эффекты от действия таблеток Ламизил могут в редких случаях оказывать негативное воздействие на кровеносную, иммунную, нервную системы, а также на пищеварение, работу печени и желчного пузыря. Среди часто наблюдаемых отрицательных реакций на таблетированный препарат являются:

  • боли в мышцах и суставах;
  • боли в животе и диарея;
  • сыпь, крапивница;
  • головная боль.

Аналоги Ламизила

Существуют дешевые аналоги Ламизила с подобными эффектами на основе активного ингредиента тербинафин.

  • Аналоги таблеток — Тербинафин Гексал, Онихон, Тербизил, Экзифин.
  • Аналоги спрея — Ламикан, Термикон, Фунготербин, Ламитель.
  • Аналоги крема — Атифин, Экзифин.

При грибковой инфекции ногтей возможно применение аналогов Ламизила, основанных на других активных веществах:

  1. Экзодерил — крем или раствор с активным ингредиентом Naftifine. Одновременно оказывает бактерицидное действие.
  2. Низорал — активным компонентом является кетоконазол (крем, таблетки, шампунь).
  3. Батрафен — лак для ногтей с грибковым поражением, а также обладает антисептическим и антибактериальным действием.

Сколько стоит Lamisil

Приобрести Ламизил можно в аптеке или заказать в интернете. На стоимость влияет форма выпуска медикамента, дозировка и производитель. Средняя цена препарата варьируется от 450 до 2300 рублей.

Перед применением любых лекарственных средств всегда необходима консультация специалиста. Соблюдение простых правил гигиены поможет избежать столкновения с неприятной грибковой инфекцией.

Лечение грибка ногтей препаратом Ламизил

Для терапии онихомикоза существует большое количество лекарственных средств. Но гарантом выздоровления служит не только качество выбранного препарата, но и регулярность его использования. Если курс прекращается раньше времени, болезнь рецидивирует, и вылечить её становится еще сложнее. Поэтому полезно выбирать лекарственные средства, которые есть в разных формах: если одна не подойдёт, можно будет начать использовать другую, а не бросать начатое лечение. Поэтому Ламизил против грибка ногтей – средство, которое рекомендуют своим пациентам многие врачи.

Состав и формы выпуска препарата

Главным действующим веществом препарата является тербинафин, который входит в состав многих препаратов для лечения грибковых заболеваний. Его высокая популярность обусловлена накопительным эффектом: за счёт этого время терапии уменьшается, а вместе с этим сокращается и риск развития побочных эффектов. Однако и после завершения курса терапии действующее вещество остаётся в ногтевом ложе и предупреждает развитие рецидива.

Действие тербинафина обусловлено разрушением грибка на клеточном уровне: после повреждения клеточной мембраны грибок быстро погибает в результате эргостериновой недостаточности.

Таблетки Ламизил

Таблетки Ламизил от грибка ногтей круглые, желтоватые, выпуклые с обеих сторон и разделённые риской. Каждая таблетка содержит в себе 250 мг действующего компонента.

В список вспомогательных веществ, обеспечивающих сохранение лечебных свойств препарата и его наилучшее усвоение, входят:

  • диоксид кремния;
  • натрия крахмала гликолат;
  • магния стеарат;
  • метилгидроксипропилцеллюлоза.

Лечение грибка ногтей Ламизилом происходит за счёт того, что тербинафин через кровоток и лимфатическую жидкость переносится в волосяные фолликулы и ногтевые ложи. Длительность терапии должен назначать врач, ориентируясь на клиническую картину конкретного пациента. В среднем, принимать таблетки придётся один месяц. После того как накопленные в организме компоненты лекарства будут выведены из организма, курс можно повторить.

Препарат упакован в блистеры по 7 или 14 таблеток.

Спрей Ламизил

Спрей Ламизил от грибка ногтей используется нечасто. Дело в том, что лёгкая консистенция раствора не позволяет ему впитаться до того, как он высохнет. Поэтому вероятность достижения полного лечебного эффекта при использовании жидкого раствора снижается.

Но важно учитывать, что грибок имеет свойство распространяться. Если онихомикоз не был вылечен своевременно, постепенно возбудитель начинают поражать расположенные рядом ткани, то есть, кожу. В этом случае крайне важно использовать комплексную терапию, и Ламизил в виде спрея позволит быстро справиться с дерматомикозом.

При нанесении он создаёт плёнку, под которой грибки быстро погибают. Высокий лечебный эффект обеспечивается наличием вспомогательных компонентов, а именно:

  • этиловый спирт;
  • вода;
  • макрогол 400;
  • пропиленгликоль;
  • цетостеариловый эфир.

Жидкость обычно не имеет цвета и запаха, но может иметь лёгкий желтоватый оттенок. Она упакована в пластиковый прозрачный флакон объёмом 15 или 30 мл.

Лак Ламизил

Лак Ламизил от грибка ногтей, отзывы на который имеются в большом количестве, имеет важную отличительную особенность. В отличие от аналогов, выпущенных другими фирмами, он предлагается покупателям в широкой цветовой палитре. Для женщин, страдающих от онихомикоза, серьёзный дискомфорт приносит невозможность сделать маникюр до полного излечения. Почти все средства требуют ежедневного нанесения на очищенные ногти. Ламизил от грибка ногтей — лак, который можно нанести один раз в три дня, и на их протяжении о лечении деликатный патологии можно не задумываться.

Средство имеет простой состав, куда помимо тербинафина, входят масляные экстракты и спирты.

Препарат продаётся в стеклянных флакончиках объёмом 2,5 мл.

Мазь Ламизил от грибка

Мазь Ламизил имеет белый цвет и плотную вязкую консистенцию.

В перечень вспомогательных компонентов входят:

  • натрия гидроксид;
  • полисорбат 60;
  • сорбитана стеарат;
  • миростат изопропила;
  • цетила пальмит;
  • вода;
  • спирты: цетиловый, стеариновой и бензиловый.

Средство продаётся в алюминиевых тубах объёмом 15 и 30 мл.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Ламизила от грибка ногтей зависит от формы выпуска препарата.

Таблетки от грибка ногтей Ламизил по отзывам применять проще других форм выпуска препарата. Взрослому человеку необходимо выпивать одну таблетку 250 мг в сутки.

Для детей дозировки варьируется: от двух до семи лет предлагается выпивать четверть таблетки в сутки, а от 17 до 18 лет — половину.

Спрей Ламизил для лечения грибка ногтей на ногах и руках требует предварительной подготовки к нанесению. Так как ногти более плотные, чем кожа, необходимо помочь действующим компонентам лекарственного средства проникнуть как можно глубже. С этой целью используются ванночка: можно сделать по рецепту нетрадиционной медицины, с применением компонентов которые сами по себе уничтожают возбудителей онихомикоза. Но допускается применять и мыльный раствор с содой.

Подержав ногти в растворе до 20 минут, нужно высушить их при помощи бумажной салфетки, а после равномерно распределить спрей и дать ему впитаться.

Мазь Ламизил от грибка ногтей по инструкции наносится только на сухие ногти. Распределив средство тонким слоем, необходимо мягко массировать ногти и расположенные рядом участки кожи, пока средство не впитается. Выполнять процедуру следует один раз в день на протяжении, как минимум 2 недель.

При использовании лака нужно предварительно сделать ванночку из слабого раствора марганцовки. Высушив ногтевую пластину, следует нанести на неё препарат одним слоем. Так как средство является не декоративным покрытием, а лечебным препаратом, мочить пальцы не следует ровно сутки. Через 3 дня, когда покрытие начнёт слезать, его нужно удалить при помощи жидкости для снятия лака, и нанести новый слой.

Повторять процедуру следует до тех пор, пока новые ногти не отрастут полностью.

При использовании любого средства под названием Ламизил существуют общие рекомендации. Во-первых, нужно тщательно дезинфицировать любые маникюрные принадлежности салициловой кислотой или спиртом. Во-вторых, на протяжении всего курса лечения следует использовать одноразовые бумажные пилочки, которые выбрасываются после каждого применения. Если грибком поражены не все ногти, нельзя использовать одну и ту же пилочку для здоровых и поражённых онихомикозом ногтевых пластин.

В том случае, если в результате болезни ногти становятся толстыми и бугристыми, следует спиливать верхний слой перед каждым нанесением препарата.

Противопоказания и побочное действие

Препарат Ламизил нельзя использовать при наличии аллергии на любой компонент, в том числе вспомогательный. Отказаться от препарата нужно при функциональных нарушениях печени и почек.

Список противопоказания наиболее широк для таблетированной формы препарата: он не рекомендуется при беременности, лактации и в возрасте до 2 лет.

Возрастные ограничения действуют и для средств, предназначенных для наружного использования: применять их следует только после достижения 12 лет.

По отзывам, Ламизил от грибка ногтей очень редко становится провокатором развития нежелательных эффектов.

Однако на фоне лечения пациенты могут столкнуться с:

  • зудом;
  • кожной сыпью;
  • изменениями в составе крови;
  • диспепсическими расстройствами и снижением аппетита;
  • болью в суставах и мышцах;
  • аллергической реакцией;
  • головной болью и головокружением.

При появлении любых описанных признаков следует обратиться к врачу: он может либо скорректировать дозировку, либо назначить другой, более безопасный препарат.

Где купить, цена и аналоги

Ламизил можно приобрести в любом аптечном пункте. Цена Ламизила от грибка ногтей зависит от формы выпуска:

  • таблетки обойдутся покупателю в 2000 рублей;
  • мазь стоит около 500 рублей;
  • стоимость спрея варьируется в пределах 700 рублей;
  • цена на лака от грибка ногтей Ламизил составляет 550 рублей.

Схожими лечебными действиями обладают следующие препараты:

  • Тербинафин;
  • Тербикс;
  • Тербизил;
  • Лоцерил;
  • Экзодерил;
  • Тербифин;
  • Бинафин.

Аналог Ламизила от грибка ногтей должен подбирать врач. Не зная анамнеза пациента, его сопутствующих онихомикозу патологий и степени запущенности грибка, невозможно сказать, что лучше от грибка ногтей: Ламизил или Экзодерил. Несмотря на то, что лечебные препараты не требуют рецепта при покупке, заниматься самостоятельным подбором лекарства без врачебной консультации или медицинского образования опасно и чревато развитием осложнений.

Преимущества и недостатки препарата

Преимуществом средств с торговым названием Ламизил является доказанная эффективность. В перечень неоспоримых плюсов также можно занести разнообразие форм выпуска.

Кроме того важно отметить:

  • доступную стоимость препарата;
  • минимальное количество побочных эффектов и противопоказаний;
  • простоту использования;
  • высокую скорость выздоровления.

Объективных минусов Ламизил не имеет.

Можно ли применять детям и беременным

В отношении беременных пациенток было проведено мало клинических исследований, которые могли бы доказать безопасность применения препарата. Решение о назначении лекарственного средства должен принимать лечащий врач, взвешивая риски от терапии и от отказа лечения, а также рассматривая альтернативы в виде других лечебных препаратов.

Так как средство падает в кровоток, его нельзя использовать на фоне кормления грудью. Если необходимость в применении Ламизила высока, лактация на время прерывается.

Дети могут лечиться Ламизилом в виде таблеток с двухлетнего возраста, другими лекарственными формами — с 12 лет.

Взаимодействие с другими средствами

Ламизил может влиять на:

  • кофеин, усиливая его действие;
  • Циклоспорин, уменьшая его количество в крови;
  • Дезипрамин, снижая его клиренс.
Читайте также:  Препараты для лечения эндометрита

На сам препарат оказывают влияние:

  • Цетимидин, который увеличивает влияние тербинафина и его концентрацию в крови;
  • Рифампицин, который, напротив, снижает эффективность тербинафина.

Пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых им препаратах. Если на фоне терапии онихомикоза возникла необходимость в приёме лекарственных средств, следует также проконсультироваться со специалистом.

Профилактика грибка ногтей

По отзывам, Ламизил от грибка ногтей эффективен для предупреждения рецидива заболевания. Однако из всех форм лекарственного средства необходимо выбирать ту, которая который имеет меньше побочных эффектов. Например, для профилактики таблетки Ламизил от грибка ногтей, цена на которые довольно высока, а список побочных эффектов и противопоказаний широк, лучше не использовать. Зато лак и спрей Ламизил от грибка ногтей, по отзывам, крайне удобны.

Помимо этого, необходимо соблюдать и другие правила предупреждения онихомикоза:

  • избегание контакта с поверхностями, на которых может быть грибок;
  • ношение только своей обуви;
  • тщательное соблюдение личной гигиены;
  • поддержание иммунитета в тонусе.

В последние годы врачи говорят о вреде частого использования мыла с антибактериальными комплексами: смывая все микроорганизмы с поверхности кожи, человек становится беззащитным перед внешними источниками инфекции, например, грибками.

Отзывы о лечении грибка Ламизилом

Отзывы о средстве Ламизил против грибка ногтей положительные. Пациенты отмечают эффективность препарата, простоту использования, а также возможность использования его для профилактики.

  1. Борис, 28 лет: «Мне всё понравилось в средстве Ламизил от грибка ногтей: отзывы, цена, состав. Не могу сказать ничего оригинального о лечении: заразился грибком, пошёл к врачу, мне назначили спрей Ламизил от грибка ногтей. Отзывы посмотрел ещё до того, как пошёл в аптеку, никакой информации о разводе не было. Купил, использовал каждый день, выздоровел. Побочных эффектов не было».
  2. Дарья, 30 лет: «В препарате меня интересовали два параметра: отзывы и цена. Лак Ламизил от грибка ногтей стал для меня своего рода открытием: цветной лак, который делает ручки и ножки ухоженными, но при этом лечит! Если честно, он так красиво смотрелся на ногтях, что мне даже немного жаль, что он так быстро вылечил грибок. Теперь использую его для профилактики, когда хожу в бассейн».
  3. Кристина Эдуардовна, врач-миколог: «Тербинафин – известное средство для быстрого избавления от грибка. Какой Ламизил лучше от грибка ногтей, сказать сложно. Некоторые пациенты не могут выполнять врачебные предписания ежедневно, им сложно или неудобно каждый вечер делать процедуры. Для них оптимальной формой выпуска являются таблетки, несмотря на то, какая у них цена. Лак Ламизил от грибка ногтей, по отзывам, очень популярное средство у женщин. Я бы не советовала применять спрей от онихомикоза, хотя можно комбинировать его с другими лечебными средствами. Разумеется, подбирать препараты должен врач, так как они могут конфликтовать между собой».

Посмотрите видео о лечении грибка ногтей Ламизилом:

Ламизил от грибка ногтей

Чтобы эффективно вылечить ногти от грибковой инфекции и восстановить их здоровье, внешнее
состояние, нужно уделить внимание выбору лекарственных препаратов, особенно тех, которые
применяются наружно. Местное воздействие на пораженную зону должно быстро останавливать
развитие болезни, постепенно восстанавливая ногтевую пластину.

Одно из противогрибковых средств – Ламизил от грибка ногтей. Используется он в нескольких
формах выпуска, а подходит для большинства типов инфекции, поэтому его использование
безопасно и быстро приводит к положительному итогу.

  1. Ламизил: описание препарата
  2. Принцип действия: плюсы и минусы средства
  3. Формы выпуска и виды
  4. Инструкция по применению
  5. Применение спрея
  6. Использование крема
  7. Дермгель в лечении грибка
  8. Общие рекомендации для повышения эффективности терапии
  9. Выводы

Ламизил: описание препарата

Ламизил подразумевает внешнее использование состава на пораженной области, независимо от
его формы выпуска. Он используется для устранения поражений чувствительной кожи или
заболеваний ногтей, однако часто девушки наносят препарат для профилактики, например, перед
посещением общественного места, где не предполагается использование индивидуальной обуви
(душевая, баня, аквапарк).

Суть препарата в том, что он создает на проблемной зоне тонкую защитную пленку, которая
воздействует на грибок в трех направлениях:

  1. Восстановление нормальной микрофлоры пластины, нормализация кислотного баланса
    ногтя.
  2. Предотвращение размножения патогенных бактерий, что останавливает развитие
    заболевания и ее переход на чувствительные ткани рук, ног.
  3. Постепенное разрушение патогенных микроорганизмов, что способствует уничтожению
    грибка.

К тому же, после нанесения раствора на ногти создается легкая защитная пленка, даже после
окончания лечения в течение 2 недель. Это способствует предотвращению повторного
зарождения инфекции до полного восстановления натурального маникюра (педикюра).

Назначается Ламизил для лечения начальных или активных форм заболевания, при запущенной
стадии развития грибка дополнительно назначается внутренний прием таблеток, способствующий
устранению воспалительных процессов и повышению местного иммунитета.

Применять состав нужно по указаниям врача, так как передозировка может приводить к
головокружениям, тошноте, дискомфорте в желудке или местным побочным эффектам (зуд,
шелушение, покраснение, раздражение обрабатываемой части).

Принцип действия: плюсы и минусы средства

Перед тем, как использовать Ламизил для нормализации состояния ногтя, нужно уделить
внимание особенностям препарата, так как он не всегда приводит к положительному итогу.

Ламизил имеет несколько положительных сторон:

  • Удобство использования. Препарат имеет несколько форм выпуска, поэтому девушка
    может выбрать любой исходя из удобства;
  • Подходит для устранения большинства грибковых инфекций на ногтях, а также микозов
    чувствительной кожи рук или ног;
  • Безопасность. Действующее вещество не сказывается на работе органов и общем
    состоянии организма;
  • Быстрый эффект. За счет комплексного воздействия на проблему, инфекция устраняется
    быстро.

Средство можно использовать для профилактики, однако перед его использованием
рекомендуется нанести его на внутреннюю часть локтя. Спустя 2 часа проверьте, не появилось ли
раздражение, покраснение или зуд. Отсутствие подобных признаков говорит о том, что
аллергической реакции у вас нет, поэтому можно безопасно использовать Ламизил.

Основной недостаток линейки средств – цена. От типа лекарства зависит, сколько он стоит, в
среднем – от 650 до 2000 рублей. А расход у средства достаточно высокий, особенно при
поражении ногтей и кожи одновременно.

Формы выпуска и виды

Исходя из степени развития заболевания и поражения чувствительной кожи, ногтей, дерматолог
назначает девушкам использование разных препаратов.

Для устранения начальной или активной формы грибка используются стандартно только
наружные препараты, а при запущенной форме инфекции дополнительно прописывается прием
таблеток или капсул.

Чтобы повысить эффективность лечения можно принимать таблетки и наносить наружное
средство одного вида, как Ламизил. Так концентрация действующего вещества повысится, а вы
предотвратите риск отрицательной реакции препаратов.

Есть 5 основных видов лекарства:

  1. Таблетки.
  2. Дерматологический гель.
  3. Раствор.
  4. Спрей.
  5. Крем.

Независимо от формы выпуска, линейка Ламизил имеет одно действующее вещество –
тербинафин. Однако к нему добавляются дополнительные компоненты, и меняется концентрация
вещества для безопасного воздействия на организм.

Инструкция по применению

Стандартно прописывает схему лечения врач, когда девушка обращается к нему, ее нужно строго
соблюдать, чтоб предотвратить возникновение побочных эффектов. Пропуск дней приема
таблеток или нанесения мазей может привести к понижению эффективности манипуляций.

Исходя из прежнего состояния ногтей и формы грибка, дерматологом подбирается препарат,
который будет максимально эффективен. И от его типа зависит частота применения
лекарственного состава, особенности устранения поражения.

Применение спрея

Спрей также используется для восстановления состояния чувствительной кожи рук или ног.
Однако применяется он во время всего курса лечения.

Распыляется жидкость локально на поврежденные зоны кожи. Предварительно промойте их и
тщательно высушите. Можно также сделать распаривающую ванночку. Проводятся манипуляции
1 или 2 раза в день – частоту прописывает врач.

Использование крема

Крем наносится на поврежденную область ногтя или эпидермиса 1-2 раза в день. Общий период
лечения составляет от одной до двух недель, что зависит от типа грибковой инфекции и степени
ее прогрессирования.

При покрытии кремом ногтей, предварительно рекомендуется спилить свободный край и верхний
роговой слой, чтобы состав быстрее проник в структуру.

После нанесения крема тонким слоем, массажными движениями в течение 10-15 минут дайте ему
впитаться. Смывать его не нужно.

Дермгель в лечении грибка

Может воздействовать на гормональный фон, поэтому разрешается использовать
дерматологический гель детям с 12 лет.

Область, на которую наносится гель, предварительно промывается и высушивается. Затем
средство тонким слоем распределяется по коже до его впитывания.

При устранении опрелостей в чувствительных местах с нежной и тонкой кожей, рекомендуется
поверх геля положить небольшой кусок марлевой ткани и оставить на ночь. Общий курс лечения
дермгелем – 1 неделя.

Общие рекомендации для повышения эффективности терапии

Даже при полном соблюдении схемы лечения и грамотном приеме таблеток, нанесении мазей,
нужно уделить внимание общим советам по обращению со ступнями и кончиками пальцев.

При соблюдении указаний вероятность получения положительного итога повышается:

  • Ежедневно нужно мыть пораженную зону и насухо протирать ее сухими полотенцами;
  • При наличии грибка ногтей на ногах, ступни всегда должны быть сухими, чтобы
    предотвратить прогрессирование болезни;
  • Носки и перчатки рекомендуется носить хлопковые, синтетические материалы
    способствуют ухудшению состояния маникюра (педикюра);
  • Менять носки нужно ежедневно;
  • В комплексное лечение рекомендуется добавлять домашние процедуры (ванночки, маски,
    компрессы).

Чтобы предотвратить повторное появление инфекции, рекомендуется в течение двух недель
после завершения лечения дополнительно использовать Ламизил. Это позволит создать
защитную пленку на ногтях, которая предотвратит размножение патогенных бактерий.

Выводы

Использовать Ламизил, независимо от формы препарата, безопасно и эффективно, поэтому врачи
часто прописывают лекарство. Однако учитывайте его особенности применения, так как
грамотное нанесение растворов и мазей может ускорить восстановление ногтей.

Метастазы в лимфоузлах – симптомы и прогноз жизни

Метастазирование в лимфатических узлах обычно происходит в первую очередь. При этом поражаются регионарные лимфоузлы, размещенные ближе всего к первичному раковому очагу, например, шейные, подмышечные, паховые. Какие при этом возникают симптомы, сколько живут и каков прогноз рассмотрим ниже

Что это такое

Образование метастазы в лимфоузле это частое осложнение развития рака, происходящее обычно в первую очередь. Набрав критический объем в опухоли, злокачественные клетки начинают распространение по организму. Наиболее легкий для этого путь это лимфогенный, целью для него служат лимфатический узлы, находящиеся поблизости от первичного очага. Поражаются лимфоузлы шеи, подмышек, паха, надключичные и другие.

Лимфосистема нужна человеку для борьбы с проникающими внутрь патологическими агентами. Поражение раком одного из ее элементов служит серьезным уроном здоровью человека вообще, а в случае злокачественного новообразования, несет еще более значительные риски и угрозу жизни.

В ряде случаев воспаление лимфоузла происходит при неопределенном первичном очаге. В такой ситуации метастаза в лимфоузле рассматривается как первый симптом рака, помогающий выявить недуг. Но в любом случаев активный процесс метастазирования свидетельствует о серьезной стадии заболевания, когда прогноз срока жизни зависит от множества факторов, требующих индивидуального анализа.

Как перемещаются злокачественные клетки

Перемещение онкоклеток по организму проходит несколькими путями:

  • По лимфе
  • С кровотоком
  • Смешанно

Распространение по лимфе это наиболее легкий путь, так как достичь лимфоузлов и проникнуть в них лаковым клеткам легче. Давать такие метастазы способны как опухоли внутренних органов, так и поверхностные новообразования, к примеру, меланома кожи.

Современная медицина имеет возможность быстрой и точной диагностики патологических реакций в рамках лимфатической системы, поэтому при необходимости, опухолевый процесс там выявляется даже на ранних стадиях. При обнаружении любой опухоли, важно периодически диагностировать пациента на предмет метастаз в лимфоузлах, чтобы вовремя начать лечение и предупредить переход в тяжелую степень недуга.

Причины

Если в лимфоузле образовалась метастаза, то это говорит о серьезном развитии первичной опухоли, что грозит многократным метастазированием. Порой человек совсем не подозревает у себя рак, так как симптомы полностью отсутствуют, или смазаны. Но без первичного очага метастазирование невозможно, поэтому очень важно выявить исходное поражение и начать комплекс лечения всех имеющихся опухолей.

Перечислим самые распространенные виды рака, являющиеся причинами появления вторичных онкологий в лимфатической системе:

  1. Патологии органов дыхания – гортани, легких
  2. Различных частей ротовой полости
  3. Щитовидной и молочной железы, простаты
  4. Органов желудочно-кишечного тракта – желудка, пищевода, кишечника
  5. Половой системы и органов малого таза. Больший риск у женщин при маточной онкологии или опухоли яичников

Молочная железа

Рак груди это распространенная женская патология, часто ведущая к летальному исходу и отличающаяся плохим прогнозом. Злокачественные клетки из молочной железы мигрируют преимущественно по лимфатической системе, в первую очередь, поражая регионарные лимфоузлы. Метастазы локализуются под мышками, в подключичных и надключичных лимфатических узлах. Первые симптомы это признаки их увеличения и болезненность.

Плоскоклеточный рак

При раке, образованном из плоских клеток эпителия, через некоторое время начинается их прорастание в подкожные структуры. Происходит это не быстро, вероятность метастаз существует не всегда, но если они появляются, то в первую очередь в ближайших лимфоузлах, откуда уже разносятся дальше. При наличии метастазирования говорят сразу о раке 3 и 4 стадии, что заметно сокращает срок жизни.

Симптомы

К первым признакам ракового заболевания в лимфоузлах относится рост их размеров, который обнаруживается с помощью пальпации или при визуальном осмотре.

К числу дополнительных симптомов относятся:

  • Приступы боли в голове
  • Повышение температуры тела
  • Потеря массы тела
  • Хроническая усталость
  • Проблемы с печенью
  • Покраснения на кожном покрове
  • Отклонения в нервной системе

Рассмотрим подробнее симптомы метастаз, исходя из места локализации лимфотического узла.

Шейные лимфоузлы

Шея это важный элемент, включающий в себя множество лимфатических элементов. Метастазы тут появляются при онкологии щитовидной железы, горла, пищевода, носоглотки, молочной железы, легких и т.д.


Фото 1. Метастазирование в шейных лимфоузлах

Метастазирование влияет на эхогенные и структурные характеристики, из-за чего форма и размеры узла меняются, что означает серьезную степень рака. При этом примерно у 30% пациентов первичный очаг так и остается неопределенным.

Паховые

Основной симптомы это также увеличение лимфоузла в паху и признаки его воспаления. Иногда во время пальпации узел отчетливо ощущается, но болезненности совсем нет. Частые причины роста паховых лимфоузлов это:

  • Рак в половой системе мужчины и женщины
  • Развитие лимформы Ходжкина
  • Кишечная онкология
  • Меланома ном, поясницы

Внешний вид уплотнений округлый, они размещены в области складок паха. При ощупывании отличаются малоподвижностью, так как плотно прикреплены к тканям по соседству. Среди дополнительных признаков резкое снижение веса, рост температуры без других симптомов, повышенное потоотделение.

Забрюшинные

Первичными злокачественными патологиями, при которых из-за метастазных явлений воспаляются забрюшинные лимфоузлы, выступают почечные, рак органов ЖКТ, заболевания яичек у мужчин.

Основные проявления это приступообразные боли внизу живота, похожие на схватки, понос, гипертермия. Рост размеров узлов также происходит, что нередко ведет к сдавливанию нервных окончаний и мышц и усилению болей в спине и брюхе.

Парааортальные

Так называются лимфоузлы, размещенные по ходу аорты, проходящей в области поясничного отдела позвоночника. Метастазы тут вызываются раком в мужской и женской мочеполовой системе, при онкологии в почках, надпочечниках, желудочно-кишечной системе.

Распространение метастаз внутрь парааортальных лимфоузлов переводит онкологический процесс на 3-4 стадию.

Брюшной полости

В брюхе размещается большое число лимфатических узлов, относящихся к пристеночным, граничащим с поясницей, и внутристеночным. Из-за большого числа узловых элементов наблюдается быстрое метастазирование при наличии опухоли в малом тазу, брюхе, яичниках у женщин и простате у мужчин. О метастазе говорит рост размеров, что выявляется при помощи диагностики.

Читайте также:  Как быстро вылечить боль в суставах народными средствами - Что делать если болят суставы –

Подмышечные

Поражение под мышками наблюдается при развитии рака кожи на руках или туловище, а также при новообразовании в молочных железах. Симптомы – это заметное глазу увеличение размеров и выпирание над кожной поверхностью. Среди других признаков: слабость, худоба, регулярные ОРВИ. Нередко выявление подмышечной метастазы происходит при неопределенном первичном очаге, что дает шанс обнаружить исходное злокачественное образование.


Фото 2. Увеличение подмышечных лимфоузлов

Надключичные

Метастазами в надключичных лимфоузлах отличается рак желудка, кишечника, легких, головы, шеи.

Локализация на правой стороне говорит об источнике болезни в простате или дыхательной системе. Метастазирование в левой зоне надключичных лимфатических улов означает патологию в брюшной полости, рак желудка. Воспаление узлов над ключицей свидетельствует о серьезной степени недуга и требует срочной диагностики и лечения.

Средостения

Под средостением понимается грудной отдел с передними и загрудинными лимфоузлами. Метастазы здесь вызваны онкологией:

  1. Щитовидной железы
  2. Пищевода
  3. Почек
  4. Матки и груди у женщин
  5. Меланосаркомой

Даже при небольших опухолях в указанных местах вероятны обширные метастазы средостения. К традиционным симптомам увеличения и болезненности добавляется отек шеи, сложности с глотанием, осиплый голос, свист придыхании, разбухшие поверхностные вены.

Диагностика

При обнаружении признаком увеличения лимфоузла, особенно в ситуации наличия сопутствующих симптомов, диагностика является обязательной.

Для того чтобы обнаружить метастазу применяются разные методы. Когда лимфоузел доступен с поверхности, из него берут пункцию. Затем образцы биоматериала отправляются на гистологический анализ. При размещении узла внутри обследовать его можно только бесконтактным способом. Наиболее часто используется МРТ, УЗИ, позитронно-эмиссионную томографию.

В процессе диагностики степень метастазирования классифицируется по нескольким важным параметрам, влияющим на назначаемое лечение, прогноз и срок жизни пациента:

  • О легкой степени говорят при патологии 1-3-х лимфоузлах
  • Средняя от 4-х до 9-ти
  • При метастазах в более чем 10-ти узлах, диагностируют обширное поражение

Процесс визуальной диагностики сильно ограничен и применим лишь в паху, области шеи, подмышек, ключицы, поэтому любое воспаление всегда надо показать врачу.

Лечение

Чтобы лечить лимфатические метастазы применяются те же методики, что и во время терапии рака в других частях тела:

  1. хирургия
  2. химиотерапия
  3. радиолечение

Комбинация и выбор методов зависит от стадии развития недуга в лимфоузле и первичном очаге. Обычно при удалении первичной опухоли происходит иссечение регионарных лимфоузлов. В них потенциально могут быть метастазы, еще не обнаруженные и не заявившие о себе.

Более дальние узлы без признаков патологии не удаляются, но обрабатываются лучевым методом. Для лечения и удаления отдаленных метастаз применяется кибер-нож.

Благодаря своевременному лечению можно добавиться купирования процесса размножения метастаз по организму, благодаря чему прогноз срока жизни больного улучшается.

Прогноз и сколько живут

Сказать сколько проживет человек при наличии метастаз в лимфоузлах очень сложно. Слишком много дополнительных факторов имеют решающее значение, в первую очередь первичный очаг, его стадия, и вообще определен ли он.

При наличии метастазирования лишь вблизи основной опухоли прогнозы более положительные, так как это свидетельствует о невысокой обширности онкопроцесса:

  • При вторичных новообразованиях под мышками велика вероятность поражения молочных желез, поэтому подмышечные метастазы чаще встречаются у женщин. Нередко после лечения случается рецидив, в этом случае продолжительность жизни пациентки будет 1,5-2 года. Если рецидива нет, то пятилетняя выживаемость, являющаяся аналогом выздоровления, составляет 2/3.
  • При метастазах на шее речь, вероятно, идет о меланоме, которая склонна к агрессивному развитию. При самой положительной терапии срок жизни более пяти лет встречается лишь у каждого второго. Если время упущено, то люди живут 6-12 месяцев.
  • Злокачественное воспаление узлов брюха говорит о поражении внутренних органов. Прогноз будет зависеть от степени подавления изначальной патологии.

На поздних стадиях при формировании множественных метастазов в лимфоузлах, лечение направлено не на выздоровление безнадежного больного, а лишь на улучшение его состояния и самочувствия.

Метастазы в лимфоузлах: симптомы, прогноз, методы диагностики и причины возникновения, диагностика и лечение

Метастазы в лимфоузлах – распространение опухолевых клеток из места возникновения в лимфоидные органы. Метастазы обычно встречаются в лимфатических узлах, наиболее близких к пораженному первичной опухолью органу. Раковые клетки мигрируют с лимфатической жидкостью и проникают в лимфатические узлы. Диагноз подтверждается после проведения гистологического исследования удаленной ткани. Схема лечения зависит от типа, степени распространенности и стадии ракового заболевания.

Метастазы в лимфатических узлах

Первичные симптомы метастазов в лимфоузлах – значительное увеличение в размерах, что определяется при визуальном осмотре и пальпации

Вероятность возникновения метастазов в различных лимфатических узлах очень сильно зависит от природы первичной опухоли. Риск появления метастазов в различных лимфоузлах (подмышек, шеи, груди) значительно выше при агрессивной лимфоме, нежели при низкосортной. Также многое зависит от распространения первичной опухоли, ее глубины проникновения и размера.

При раке поджелудочной, молочной железы, а также злокачественной меланоме чаще всего наблюдаются метастазы в лимфоузлах. Они могут появляться как в периферических, так и во внутренних структурах (в области средостения, корней легких, сальника, брыжейки кишечника, параметральной клетчатки).

Причины

Метастазы – это раковые клетки, которые мигрировали в другие части тела. Злокачественные клетки отличаются отсутствием так называемых адгезивных молекул (катенинов и кадгеринов), которые помогают здоровым клеткам оставаться на одном месте. Раковые соединения обладают свойством преодолевать так называемую базальную мембрану, это позволяет им активно перемещаться в соседние ткани, лимфатические сосуды и кровоток.

Лимфоузел – периферический орган лимфатической системы, в которой фильтруется лимфа. Если раковые клетки попадают в лимфу, рано или поздно они достигнут первого узла. Некоторые клетки не распознаются иммунной системой, поэтому они могут образовывать вторичные опухоли. Также они могут распространяться дальше и формировать так называемые отдаленные метастазы. Если появляются метастазы в лимфатических узлах, они обычно не вызывают никаких дополнительных симптомов. Если узел находится близко к поверхности тела, увеличение может быть выявлено невооруженным глазом.

Пути распространения рака

Появление метастазов в различных лимфоузлах увеличивается при длительном воздействии на кожу прямых солнечных лучей (на пляже)

Механизм развития метастазов в лимфоузлах до конца не изучен. Опухолевые клетки могут распространяться через два основные пути:

  • Гематогенный: по кровеносным сосудам в отдаленные или ближайшие органы.
  • Лимфогенный: по лимфатическим сосудам в ближайшие или отдаленные лимфоузлы.

Метастазы формируются в наиболее близких к раковой опухоли лимфоузлах. Это связано с тем, что лимфа первичного опухолеподобного органа фильтруется в лимфоузлах. Через лимфатические сосуды опухолевые клетки достигают лимфоузлов, где они остаются и размножаются. Рост раковых клеток также приводит к увеличению пораженных узлов.

Вероятность метастазов в лимфатических узлах зависит от плотности сосудов в области первичной опухоли. Гипофарингиальная (боковые, задние, средние стенки глотки, грушевидный синус и глоточно-пищеводное соединение) или назофарингеальная (носоглотка) карцинома быстро метастазирует в соседние области лимфоидной ткани.

В особенности распространены метастазы меланомы в периферические лимфоузлы (шейную, подмышечную и паховую области). Вероятность возникновения метастазов меланомы в различных лимфоузлах увеличивается при длительном воздействии на кожу прямых солнечных лучей.

Метастазы в лимфоузлах брюшной полости возникают очень часто. Лимфоузлы брюшины делят на пристеночные и внутристеночные. Злокачественная меланома с метастазами чаще всего развивается в пристеночных лимфоузлах брюшной полости.

Симптомы

Лимфатические узлы отфильтровывают все, что не должно находиться в лимфатической жидкости. Это могут быть не только бактерии и вирусы, но также раковые клетки. Если лимфоузел увеличивается или опухает, это признак активной иммунной системы. В лимфатические узлы входят, среди прочего, лимфоциты, которые принадлежат к белым кровяным тельцам. Их главная задача – уничтожать патогены, которые находятся в лимфе. Увеличенный лимфатический узел не всегда является признаком злокачественной опухоли.

Следующие симптомы могут указывать на метастазы в лимфоузлах:

  • Увеличенные лимфоузлы в шейной и подмышечной областях.
  • Отсутствие боли.
  • Сенсорные расстройства на коже и ограниченная подвижность конечностей, поскольку увеличенный лимфатический узел давит на нервы или мышцы.
  • Слияние лимфоузла с окружающими тканями.
  • Ночная потливость.
  • Слегка повышенная температура тела.
  • Внезапная необъяснимая потеря веса.
  • Сильная усталость.

Если пациент страдает от некоторых из указанных симптомов, рекомендуется посетить врача. Кроме того, исходная опухоль (первичная) может вызвать дополнительные симптомы.

Некоторые метастазы видны снаружи. Распространенными участками проявления являются пах, подмышка и стороны шеи. Метастазы в различные забрюшинные (парааортальные) лимфоузлы могут привести к одышке и кашлю с кровью. Метастазы в надключичные и подмышечные лимфоузлы часто сопровождаются усталостью и снижением работоспособности. На поздних стадиях у пациентов появляется бледность кожи, которая обусловлена поражением костного мозга.

Диагностика

Наиболее точные результаты позволяет получить позитронно-эмиссионная томография, c ее помощью выявляются метастазы небольших размеров

Вначале врач проведет физический осмотр и соберет анамнез. В отличие от воспаленных увеличенных лимфатических узлов, поверхностные метастазы обычно безболезненны, имеют твердую консистенцию и плохо перемещаются. Если это более глубокие метастазы, их можно визуализировать компьютерной томографией или ультразвуковым аппаратом.

Если не удаётся выявить причину увеличения лимфоузлов, необходимо удалить пораженную ткань и провести гистологическое исследование. Результат обычно позволяет делать выводы о первичной опухоли.

Для выявления других метастазов используются следующие дополнительные диагностические методы:

  • Исследование носа и горла, гортани, трахеи, бронхов и пищевода.
  • Взятие образцов ткани из ротоглотки для выявления опухолей, растущих ниже слизистой оболочки.
  • Удаление миндалин для изучения ткани.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Позитронно-эмиссионная томография.

Классификация

Определение стадии злокачественного новообразования осуществляется по классификации TNM (T – первичная опухоль, N – лимфатические узлы, M – метастазы):

  • N0: отсутствуют признаки поражения лимфатических узлов.
  • N1, 2 или 3: вовлечение нескольких ближайших или отдаленных лимфатических узлов в зависимости от места первичной опухоли.
  • NX: невозможно оценить опухоль в регионарных лимфатических узлах.

Лечение

Лечение метастазов зависит от их мест локализации и стадии прогрессирования

Выбор схемы лечения определяется лечащим врачом, а также зависит от различных факторов. Если затронуты только соседние лимфатические узлы, их обычно удаляют хирургическим путем или подвергают целенаправленной лучевой терапии.

Благодаря достижениям современной медицины можно эффективно бороться со вторичными опухолями. Шансы на выздоровление могут быть значительно улучшены, если пациент дополнительно подвергается химиотерапии, лучевой терапии или терапии антителами после хирургического лечения метастазов. Нередко рекомендуется комбинировать перечисленные методы лечения.

Если лечение невозможно, раковые больные должны получать паллиативную помощь – метод терапии, направленный на улучшение качества жизни пациентов. Меры направлены на избавление от ненужной боли и дискомфорта. В значительной части случаев отдаленные метастазы лечат паллиативной терапией.

Если выявляется первичная опухоль, часто удаляются все лимфатические узлы, расположенные в области больного органа, процедура называется лимфаденэктомией. Дозорный лимфатический узел – это первый лимфатический узел в области оттока лимфы от опухоли. Если он не затронут болезнью, то более отдаленные узлы, вероятнее всего, также не содержат опухоли.

Некоторые формы лимфомы метастазируют (примерно в 40% случаев) в центральную нервную систему. В этом случае рекомендуется радиотерапия черепа и спинного мозга. Также вводят цитостатические и глюкокортикоидные средства непосредственно в цереброспинальную жидкость. Большинство цитотоксических препаратов плохо проникают в барьер между кровотоком и мозговой тканью (гематоэнцефалический барьер). Несмотря на агрессивную химиотерапию, рецидивы распространены у пациентов.

Прогноз и профилактика

5-летняя выживаемость при метастазах в лимфоузлах зависит от типа опухолевого заболевания и состояния здоровья пациента. При своевременно начатом лечении метастазов в различных лимфоузлах прогноз благоприятный. При низкосортных формах рака рекомендуется ждать и наблюдать за состоянием пациента. При возникновении осложнений рекомендовано начать противоопухолевую терапию. Раннее начало радиотерапии при низкосортных лимфомах или раке может усугубить состояние пациента и уменьшить 5-летнюю выживаемость.

Регрессия метастазов считается маловероятной у большого числа пациентов. В большинстве случаев метастазы могут быть удалены только хирургическим путем. Тем не менее, у некоторых больных уменьшается их число в лимфоузлах при ведении здорового образа жизни. Богатая витаминами и сбалансированная диета может быть полезна, однако клинических исследований пока что не проводилось. В дополнение к здоровой диете достаточные упражнения и легкие спортивные мероприятия улучшают прогноз заболевания. Пациенту рекомендуется проходить обследования 2 раза в год после постановки диагноза, чтобы вовремя предотвратить осложнения различной степени тяжести.

Метастазы в лимфоузлах

Метастазы – это вторжение раковых клеток в здоровые ткани внутренних органов и в слой кожного покрова вследствие возникновения онкологического заболевания. Данные патологии могут образовываться в любой части тела. Специалисты, работающие в сфере онкологии, называют подобное явление метастатическим раком. Появление очагов поражения тканевых структур здорового органа берёт начало от первичной онкологической патологии и свидетельствует о стремительном развитии болезни.

Метастазы в лимфоузлах – это злокачественные патологические процессы лимфатической системы. Очаги поражения формируются в результате стремительного роста онкологического новообразования и отделения от первичных тканей опухоли по причине рыхлой клеточной структуры. В зоне поражения находится лимфатический узел, к которому раковые клетки движутся по лимфоидному пути и кровяному протоку. Попадая в пункт назначения, онкологические клетки запускают воспалительный процесс лимфоузла. Данный процесс носит злокачественный характер. Код по МКБ-10 относит новообразование, формирующееся в лимфатических узлах, к группе С77.

Механизм зарождения метастазов

Лимфатическая система отвечает за циркуляцию биологических жидкостей в человеческом организме. Благодаря лимфоцитам и клеткам иммунной системы организм имеет возможность бороться с патологическими процессами в организме.

Возникновение метастатического рака находится под влиянием следующих факторов:

  • возрастная категория пациента;
  • наличие заболеваний в человеческом организме;
  • место расположения и размеры первичного метастаза.

Основными источниками метастазирования в лимфоузлы признаны перечисленные участки тела и органы:

  • область шеи;
  • тканевые структуры печени;
  • опухоль лёгких, гортани и трахеи;
  • область паха;
  • слизистая полость языка и рта;
  • органы пищеварительной системы;
  • щитовидная железа.

Метастазы выглядят как шары небольшого размера овальной формы с неровными поверхностями.

Раковая клетка имеет широкое распространение и формируется как на первой, так и на четвёртой стадии онкологической болезни. Метастазирование может иметь первичный и вторичный очаг поражения.

Классификация в зависимости от гистологического признака

В зависимости от гистологического построения тканевых соединений новообразования различают следующие разновидности патологии:

  • Вид плоскоклеточного рака поражает область гениталий, внутренние органы малого таза, толстый кишечник и поджелудочную железу.
  • Герминома.
  • Аденокарцинома – первичная зона поражения обнаруживается в дыхательных путях, кишечном тракте и поджелудочной железе.
  • Саркома.

Локализация метастазов

Метастатический рак обусловлен развитием онкологической болезни в организме и может иметь различные места локализации. К пунктам возбуждения воспалительных процессов принадлежат следующие органические структуры:

  • Раковый патогенез в области шеи предусматривает набухание лимфоузлов, как при гриппозной болезни. Под влиянием вторичного поражения происходит изменение размеров, структуры и контуров тканевых структур.
  • Распространение раковых клеток в подвздошном участке кости является злокачественным процессом и сопровождается патологическими переломами. Если новообразование сдавливает сосуды и нервные соединения, у пациента возникают проблемы с кровообращением и психологическая симптоматика болезни. Метастазы распространяются на область костной ткани путём притока крови и лимфы. Возникновение данного явления наблюдается на четвёртой стадии онкологии. Преимущественно лимфатический узел поражается в результате рака молочной железы.
  • Опухоль в подключичных лимфоузлах локализуется на шее и в области головы и зарождается в результате патологических процессов в тканях внутренних органов желудочно-кишечного тракта. По тому же принципу происходит тканевое поражение в надключичные лимфоузлы.
  • Распространение нездоровых новообразований в лимфоузлах брюшной полости обусловлено онкологическими процессами в области внутренних органов малого таза и органов пищеварительной системы. В результате воспалительных процессов размеры лимфоузлов могут достигать десяти сантиметров и больше.
  • Метастазирование в лимфоузлах молочной железы сопровождается увеличением новообразования в размерах и появлением болевых ощущений в области груди. Диагностируется самостоятельно методом пальпации с дальнейшим проведением биопсии. Увеличение лимфатического узла не всегда говорит о распространении метастазов в человеческом теле: данное явление отмечается при попадании инфекции в организм или вирусном заболевании.
Читайте также:  Желатин для лечения суставов. Рецепты настоек и компрессы из желатина для лечения суставов

  • При поражении средостения наблюдается увеличение лимфоузлов в районе грудной клетки, имеющее в качестве первоисточников онкологические заболевания таких органов, как почки, пищевод и щитовидная железа.
  • Распространение патологических процессов в забрюшинные участки лимфы чревато сдавливанием мышц в области поясницы и нервных соединений в позвоночнике, что вызывает интенсивные болевые ощущения в спине. Данный процесс возникает в результате онкологических новообразований в почках, органах желудочно-кишечного тракта и яичек у представителей мужского пола. При появлении этой патологии пациент страдает от повышенной температуры тела, диареи, дискомфорта и болевых ощущений в области живота.
  • Метастазирование в паховые участки происходит из-за распространения патогенной флоры вследствие пониженного иммунитета и неблагоприятного влияния на тканевые структуры внутренних органов. В результате ослабления организма защитный барьер от онкологических процессов исчезает и происходит поражение лимфатической ткани. Данное явление зарождается от таких первоисточников, как рак кишечного тракта, матки, яичников и онкология простаты у мужского населения. Выраженными признаками являются повышенное потоотделение, лихорадочное состояние, физическое истощение и быстрая утомляемость пациента.
  • Поражение тканевых структур лимфатической системы в поясничном отделе вызывает болевые ощущения и дискомфорт в спине. Запирательный нерв и подвздошные сосуды блокируются, вызывая массу неприятных симптомов.
  • Онкологическое прорастание клеток в подчелюстные участки и область шейного отдела провоцирует возникновение патологических изменений строения, структуры и контуров лимфоузла. Первоисточниками являются опухоли ротовой оболочки, гортани, щитовидной железы и пищевода. Иногда клетки распространяются по причине прогрессирования карциномы и саркомы.
  • Прорастание тканевых соединений онкологических опухолей в подмышечные узлы берёт старт при меланоме верхних конечностей, саркоме туловища и онкологических процессах в молочных железах. Диагностика болезни воспроизводится методом пальпации: о наличии метастаза внутри лимфоузла говорит существенный рост тканевых структур. Среди проявления заболевания врачи различают наличие частых вирусных заболеваний и быструю утомляемость больного.

Причины возникновения метастазов

Метастазирование лимфатической системы возникает по причине наличия патологического процесса во внутренних органах и на любых участках кожных покровов. Зачастую, раковые соединения рассеиваются по человеческому организму в результате возникновения онкологии дыхательных органов и желудочно-кишечного тракта. Врачи отмечают частое метастазирование вследствие онкологических процессов в тканях репродуктивных органов малого таза, почек, в головном мозге, гортани и ротовой полости.

Главной причиной появления патологии считается распространение раковых клеток по лимфатическим путям, которые достигают пункта назначения и провоцируют воспалительные процессы внутри тканевых соединений. Некоторые онкологические клетки способны разрушать защитный барьер здоровых тканевых структур органов человека, и иммунная система не способна защититься от возникновения вторичных раковых новообразований.

Стадии развития патологии

Зарождение данного вида опухолевидных новообразований происходит в три стадии:

  • 1 стадия предполагает разрыв раковых клеточных соединений с проросшими в соседние структуры новообразования и рассеивание по лимфатической системе. Путём притока биологических жидкостей клетки перемещаются в разные органы человека и, попадая в пункт назначения, сохраняют латентное состояние. Если у больного наличествует крепкий иммунитет и здоровый организм, раковые элементы остаются в состоянии спокойствия на протяжении продолжительного срока.
  • 2 стадия характеризуется активным делением клеточных соединений и интенсивным развитием метастаза, спровоцированным попаданием инфекции в организм и ослаблением общего состояния человека. Больной на данной стадии прогрессирования патологического процесса страдает от резких приступов болевых ощущений в месте нахождения воспалительных очагов лимфатической системы и частых рвотных позывов. Увеличение зоны поражения и распространения раковых придатков стимулирует болевые ощущения и проявление симптомов онкологического заболевания.

  • На 3 стадии онкобольному ставят окончательный диагноз – последняя стадия прогрессирования рака. На данном этапе приём медикаментозных препаратов и оперативное удаление патологии не приносят благоприятных результатов. После попытки удалить метастазы хирургическим путём появляется риск повторного появления метастазирования с последующими осложнениями. Влияние осложнений бывает настолько сильным, что пациент не выдерживает и такая попытка приводит к летальному исходу. Благодаря лекарственным препаратам возможно облегчить болевой синдром, но сбой работы внутренних органов является неизбежным.

Симптоматика

Начальные признаки метастазов предполагают стремительный рост лимфоузла и возникновение болевых ощущений в области поражения. Метастазирование зачастую обнаруживается намного раньше первичного возбудителя патологических процессов.

Симптомом, свидетельствующим о наличии ракового процесса в организме, является увеличение узла до размеров, позволяющих обнаружить патологию методом пальпации самостоятельно. Узел может увеличиться до десяти сантиметров в диаметре и больше, что спровоцировано воспалительными процессами лимфоматозных тканей. Чаще всего отекание тканевых структур узла наблюдаются в районе шеи, паха, челюсти, подмышек и в надключичной области туловища. При прикосновении к лимфоузлу ощущается плотность тканевых образований и ограниченная подвижность.

Общие симптомы наличия патологии в человеческом организме:

  • лимфоузлы набухают и болят;
  • существенная потеря жировой массы;
  • быстрая утомляемость и нехватка жизненной энергии;
  • учащение инфекционных заболеваний с дальнейшими осложнениями;
  • высыпания на кожных покровах;
  • набухания внутренних органов желудочно-кишечного тракта;
  • головокружение и болевые ощущения в области черепно-мозговой коробки.

Диагностика

При первом подозрении на метастазирование следует сразу проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование. Определить наличие данного заболевания можно с помощью компьютерной томографии, биопсии, магнитно-резонансной томографии, общих анализах биологических жидкостей человеческого организма.

На МРТ врач получает детальное изображение патологии и возможность определить место локализации, степень распространения и стадию развития новообразования.

Ультразвуковой метод позволяет оценить тяжесть патологического процесса. Выделяют три стадии поражения лимфатической системы:

  • Формирование от одного до трёх образований считается лёгкой стадией поражения.
  • Образование от четырёх до девяти патологий говорит о средней стадии прогрессирования.
  • Процесс множественного зарождения от десяти и больше образований является тяжёлей стадией болезни.

Лечение

Врачи могут располагать такими методами лечения, как медикаментозная терапия, удаление опухоли хирургическим путём и народными средствами.

Лечение с помощью медикаментозной терапии предполагает приём препаратов, угнетающих развитие и рост новообразования. Употребление лекарств направлено на облегчение текущих симптомов и поддержание нормального функционирования внутренних органов после оперативного вмешательства. К терапевтическому курсу принадлежит также химическая терапия. Данный метод является обязательным этапом лечения патологии, так как убивает злокачественные клетки и пресекает их распространение. При выборе химических препаратов учитывается характер распространения очага и структура раковых новообразований.

Хирургическое вмешательство выполняется одновременно с удалением первичной патологии, вызвавшей образование метастазов. Хирург осуществляет вскрытие полости, используя кибер-нож или скальпель. Оперативное вмешательство оставляет риск повторного развития болезни.

Нетрадиционная медицина подразумевает использование травяных настоев, лечебных ягод и природных веществ для снятия отдельных симптомов болезни. Применяется метод на начальных этапах развития метастазов. Добиться полного выздоровления с помощью народных средств невозможно. Препараты, изготовленные из продуктов растительного и животного материала, не тормозят развитие раковых клеток, а лишь способны унять головные боли, отёчность, остановить рвотные позывы и укрепить состояние иммунитета.

Прогноз жизни

Прогноз срока жизни пациента напрямую зависит от подобранных медикаментозных препаратов, успешности проведения хирургических мероприятий и изменения образа жизни человека. Также продолжительность жизни зависит от места локализации опухоли. Пациенты с метастазами в подмышечной области живут от одного до нескольких лет. Больные с паховыми и шейными патологиями живут до пяти лет и больше.

Для благоприятного исхода следует выявить болезнь на раннем этапе развития, что облегчит дальнейшее лечение и удаление новообразований.

Метастазы в лимфоузлах

Метастазы — это вторичные опухолевые образования, которые возникают в результате рассеивания злокачественных клеток из первичных очагов. Они могут распространяться по всему организму, поражая практически любой орган. Однако в подавляющем большинстве случаев первые метастазы обнаруживаются в лимфоузлах.

Причины метастазирования в лимфоузлы

Механизмы возникновения метастазов до конца не ясны. Известно, что в данном процессе играет роль активация у злокачественных клеток способности к миграции и структурная перестройка кровеносных и лимфатических сосудов, питающих и окружающих опухоль — в них отсутствует базальная мембрана и перициты. Некоторые капилляры даже образованы непосредственно опухолевыми клетками. Таким образом, злокачественные клетки попадают в лимфатические сосуды и по ним достигают ближайших лимфатических узлов.

Способность рака к метастазированию определяется несколькими факторами:

  • Степенью злокачественности рака. Чем менее дифференцированы клетки опухоли, тем она агрессивнее и тем раньше начинает метастазировать.
  • Гистологическим типом опухоли. Чаще всего лимфогенным путем метастазируют карциномы — злокачественные новообразования, происходящие из эпителиальной ткани.
  • Возрастом пациента. У молодых людей метастазы при одних и тех же опухолях в среднем появляются раньше, чем у людей пожилого возраста. Это связывают с особенностями кровообращения и активностью иммунной системы.

Ускорить процесс метастазирования могут тепловые процедуры и физиопроцедуры на область локализации новообразования, а также несоблюдение правил абластики при удалении опухоли. Последний момент очень важен при хирургическом лечении рака, поэтому онкологические операции должны выполняться в специализированных стационарах, в которых есть определенные условия для проведения подобных вмешательств и квалифицированный персонал.

Пути распространения

Сначала поражаются регионарные лимфоузлы, т. е. те, которые расположены ближе всего к первичному опухолевому очагу. На какое-то время они сдерживают дальнейшее распространение, но злокачественные клетки прорываются через этот барьер и распространяются на отдаленные группы лимфоузлов. Там они также на какое-то время блокируются, но затем идут дальше, распространяясь до другим группам лимфатических узлов, внутренним органам и даже костям и костному мозгу.

На какие виды рака указывает наличие метастазов в лимфоузлах

Как мы уже говорили, в лимфоузлы чаще всего метастазируют опухоли эпителиального происхождения, т. е. карцинома. Саркомы (злокачественные опухоли из соединительной ткани) чаще метастазируют гематогенным путем, т. е. с током крови. Однако и лимфогенный путь также имеет место быть.

Также лимфоузлы поражаются при лейкозах (раке крови) и лимфомах (рак лимфатической системы). В последнем случае количество групп пораженных лимфоузлов играет решающее значение для определения стадии заболевания.

Для определения вида опухоли потребуется гистологическое исследование измененных узлов. Только после этого можно говорить об определенном диагнозе. Но бывают случаи, когда имеются метастазы, в том числе и множественные, но первичный очаг выявить не удается даже с использованием самых современных методов исследования. В этом случае диагноз так и звучит — метастатическое поражение из невыясненного первичного источника.

Как проявляются метастазы в лимфоузлах

Главным клиническим симптомом метастатического поражения лимфоузлов является их увеличение. Это неспецифическое проявление, которое может развиваться при воспалительных заболеваниях, некоторых инфекциях, лимфоаденопатиях, аутоиммунных патологиях и др. Если лимфоузлы располагаются поверхностно, их можно пропальпировать. При раке они, как правило, имеют мягкую консистенцию и безболезненны на ощупь.

Если происходит увеличение глубоко расположенных лимфоузлов, они могут сдавливать внутренние органы, нарушать их работу и вызывать боль. Симптоматика в этом случае будет зависеть от локализации пораженных лимфоузлов. Узлы ворот печени могут сдавливать воротную вену, приводя к развитию портальной гипертензии. Поражение лимфоузлов брыжейки может вызвать нарушение работы кишечника, внутригрудных — одышку и нарушение работы сердца.

Диагностика метастатического поражения лимфоузлов

При обнаружении злокачественных опухолей обязательно проводится исследование регионарных и отдаленных лимфатических узлов. С этой целью применяются инструментальные и лабораторные методы:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Контрастная лимфоангиография.
  • Эндоскопические методы исследования — с помощью специальной оптической техники производится осмотр внутренних полостей и органов.

Одним из самых перспективных методов обнаружения метастазов является ПЭТ-КТ. В основе метода лежит внутривенное введение короткоживущих изотопов, которые сильнее всего накапливаются в зонах активного метаболизма, коими являются злокачественные новообразования. Таким способом можно диагностировать даже микрометастазы размером всего несколько миллиметров, которые невозможно детектировать другими методами исследования.

После обнаружения подозрительных лимфоузлов, их пунктируют или проводят биопсию. Полученный материал отправляют в лабораторию на гистологическое или цитологическое исследование. Только после лабораторного подтверждения можно достоверно говорить о наличии метастазов.

Как лечат метастазы в лимфоузлах

Тактика лечения метастазов выбирается индивидуально, с учетом следующих аспектов:

  • Органная принадлежность новообразования и ее гистологический вариант.
  • Молекулярно-генетические особенности рака.
  • Чувствительность к тому или иному методу лечения.
  • Количество метастазов, их локализация и размеры.
  • Общее состояние больного.

В качестве лечения могут применяться как стандартные противоопухолевые методы, так и самые современные разработки:

  • Химиотерапия.
  • Радиотерапия.
  • Хирургические лечение.
  • Таргетная терапия.
  • Иммунотерапия.
  • Гормонотерапия.

Хирургическое удаление лимфатических узлов называется лимфаденэктомией. Такие операции могут проводиться превентивно, при первичном удалении опухоли с высоким риском распространения по лимфатической системе, например, при раке яичников. В других случаях лимфоузлы удаляются после подтверждения их метастатического поражения. Например, проводят биопсию сторожевого лимфоузла, и если результат положительный, проводят лимфаденэктомию.

Другим методом борьбы с метастазами является химиотерапия. Она оказывает системное влияние на организм и повсеместно уничтожает раковые клетки, даже в случае микрометастазов, которые невозможно диагностировать имеющимися на сегодняшний день методами исследования. Химиотерапия может быть назначена как самостоятельное лечение, так и в дополнение хирургическим операциям или лучевой терапии.

Следует отметить, что опухоль представляет собой гетерогенную группу клеток с мутациями различного типа. Химиопрепараты уничтожают их основную массу, но какая-то часть из них выживает и приобретает устойчивость к терапии первой линии. Из-за этого развивается рецидив или прогрессирование заболевания. В таком случае переходят к терапии второй и последующих линий, которые помимо цитостатиков могут содержать таргетные препараты (моноклональные антитела) и др. Они более прицельно действуют на молекулярные механизмы онкогенеза и если не приводят к выздоровлению, то на какое-то время сдерживают прогрессирование опухоли.

Некоторые злокачественные новообразования чувствительны к действию гормонов, которые в свою очередь стимулируют их рост и размножение. Если подавить этот механизм, опухоль не сможет активно развиваться, что на некоторое время сдержит ее рост. К таким новообразованиями относятся многие виды рака молочной железы. Проведение антигормональной терапии хоть и не излечивает больных, но продляет им жизнь на годы, а в некоторых случаях даже на десятки лет.

Лучевая терапия назначается для удаления метастазов радиочувствительных опухолей. В некоторых случаях она может заменять хирургические операции без ухудшения качества лечения и соответственно прогноза заболевания.

Профилактика

Для рака с высоким риском лимфогенного метастазирования обязательно проводятся профилактические мероприятия. В одних случаях требуется превентивное удаление лимфоузлов, даже если нет данных за их поражение. В других — проводят их облучение. Также в большом количестве случаев назначается химиотерапия, которая призвана в максимальном объеме уничтожить распространившиеся по организму раковые клетки.

Если говорить о профилактике возникновения метастазов в лимфоузлах, то стоит отметить, что практически любая злокачественная опухоль рано или поздно метастазирует. Обнаружив у себя новообразование, необходимо незамедлительно обратиться за специальной помощью, а не заниматься самолечением, которое может лишь усугубить ситуацию и ухудшить прогноз.

Ссылка на основную публикацию