Колики в животе во время месячных. Как установить причины и что делать

Сильные спазмы и колики при месячных: причины и лечение

Сложно найти женщину, которой легко приходится в период менструации: быстрая утомляемость, боли, головокружения и спазмы при месячных не способствуют хорошему настроению. У 15% представительниц прекрасного пола эти дни становятся испытанием из-за обильных кровотечений, спазмирующих болей, не позволяющих встать на ноги. Это вариант нормы или стоит бежать к врачу?

Нормальное протекание месячных

Понятие нормы носит несколько расплывчатый характер, но симптоматику непатологического протекания менструального цикла можно обобщить. Допустимыми и не являющими угрозы симптомами можно считать:

  • легкую отечность за 2−4 дня и спазмы перед месячными (проявляется по всему телу, наиболее заметна по увеличению груди, отеках на лице);
  • ноющие, но терпимые боли в поясничном участке (во время менструации, за несколько дней до и после);
  • спазмы во время месячных, но терпимые боли в 1 и 2 день месячных;
  • эмоциональную нестабильность;
  • приливы;
  • быструю утомляемость.

Вариантом нормы, но приносящим дискомфорт, может стать диарея или более частый, чем обычно, стул.

Причина проста — гормоны-эстрогены, обильно выделяющиеся в период месячных, расслабляют не только мышечные ткани матки для более легкого очищения от лишнего эндометрия, но и ткани других органов. Кишечник так функционирует не из-за глобальных проблем в нем.

Гормональные колебания влияют на прочность связок, поэтому существенные нагрузки, занятия спортом стоит несколько уменьшить на несколько дней, чтобы не получить серьезную травму. Что касается количественных показателей, то нормой можно считать замену средств личной гигиены не чаще, чем раз на 2−2,5 часа. Если месячные более обильные, то их можно назвать кровотечением, стоит обратиться за консультацией к гинекологу.

Тревожные симптомы

Врачи не считают длительные болезненные ощущения во время месячных нормой. Действительно, болевой порог у всех разный, но боль призвана указать на проблему, а не стать причиной для проявления героического терпения. Поводом для обследования (гинеколог, уролог, гастроэнтеролог) могут стать:

  • месячные, обильно проходящие в течение 6−7 дней;
  • болевые ощущения, напоминающие схватки и длящиеся более 2−3 часов во время месячных, или в другой период цикла;
  • иррадиирующая в ногу, спину, прямую кишку колющая, тянущая боль;
  • сильная боль, присутствующая и во время менструации, и вне ее периода прохождения, дислоцирующаяся внизу живота;
  • боль во время полового акта или после него;
  • выделения крови сгустками, с примесями гноя;
  • мазание вне нормы цикла;
  • неприятный запах выделений из влагалища;
  • боль не уменьшается после приема спазмолитиков.

Диагностировать только по представленным симптомам проблему будет сложно, здесь не помешает проведения ряда дополнительных анализов.

Возможными причинами подобных ощущений являются:

  • воспалительные процессы в кишечнике, мочеполовых органах;
  • структурные изменения в половых органах из-за гормонального дисбаланса, механических травм, новообразований;
  • нарушение состава микрофлоры кишечника, перистальтики, метеоризм, хронические кишечные заболевания (болезнь Крона);
  • неправильный подбор контрацептивов;
  • системные гормональные нарушения.

В частных, не системно повторяющихся случаях, боль внизу живота во время месячных может быть спровоцированной внематочной беременностью.

Боли внизу живота

Сильные колики при месячных вызываются рядом гинекологических проблем. Самые часто встречающиеся рассмотрим детальнее:

  1. Кистозные образования. Девушки, страдающие на наличие кист на одном, или обоих яичниках часто имеют дело с неприятными физиологическими ощущениями. Физические нагрузки (особенно наклоны, приседания, подъем тяжестей) провоцируют тянущую, режущую боль низом живота, а чаще — отдающую в пах. При этом сложно найти позицию, в которой женщина чувствовала бы себя комфортно. Часто такую боль слабо купируют обезболивающие средства. Лечение кист назначается в соответствии с их природой, размерами, после детального обследования. Возможно, что достаточно будет курса гормонов и противовоспалительных средств, но иногда приходится прибегать к хирургии.
  2. Воспаления органов мочеполовой системы. Количество возможных инфекций, которые поражают данные системы, довольно большое. Их появление провоцируют переохлаждение, низкий иммунитет, незащищенный половой акт, совместное использование предметов личной гигиены. В запущенных случаях данная группа болезней может спровоцировать появление спаек, что неминуемо повлечет хирургическое вмешательство. Лечение медикаментозное (свечи, таблетки, инъекции), но проще соблюдать меры профилактики — не использовать предметов интимного характера, принадлежащих кому-то другому, пользоваться презервативами, не переохлаждаться, вовремя находить туалет для малой нужды (передерживание мочи может привести к циститу).
  3. Эндометриоз. Системные нарушения гормонального фона приводят к разрастанию эндометрия не на несколько миллиметров, а на сантиметр и более в толщину. При его отслаивании возникает сильная боль, месячные длительные, часто со сгустками крови и слизи. При отсутствии лечения, усугубляется до полного нарушения цикла (постоянные месячные, или мазания), приводит необратимым последствиям для репродуктивной системы. Способ лечение — прием гормональных препаратов под контролем врача. Возможно, что лечение будет проводиться до наступления менопаузы.
  4. Спираль. Контрацептив данной формы, используемый для предотвращения беременности, местного лечения, не должен использоваться более 2 лет. Визит к гинекологу обязателен раз на 3 месяца, чтобы проводить мониторинг процессов. Неправильная установка, изменения в весе женщины, тонусе мышц могут превратить лекарственное средство в травмирующее.
  5. Морфологические особенности. Загиб матки, двурогая матка — врожденные особенности, не позволяющие переживать месячные без боли. Единственная рекомендация — недопущение воспалений и их своевременное лечение (при данной патологии инфекции легче «закрепляются» в теле), прием спазмолитиков.

Список гинекологических проблем на этом не исчерпывается. Для поддержания своего здоровья в норме женщине следует не меньше чем раз в полгода обследоваться у гинеколога.

Возможные причины

Лидером среди негинекологических причин боли во время месячных можно назвать пищеварительную систему и общую запущенность здоровья. Под другим пунктом имеется ввиду недостаточное количество витаминов группы В, магния, железа в питании, что приводит даже к судорогам во время месячных. Судороги чаще всего носят локальный кратковременный характер (спазмы в конечностях), но могут становиться частыми (до 4−6 раз) и после прохождения месячных.

Во время месячных обостряются хронические проблемы с позвоночником (грыжи, протрузии). Кишечник страдает более всего от неправильного образа жизни. Проявляются нарушения в его работе в том числе и через спазмирующие боли. Локализация может быть разной — от всей брюшной полости до исключительно левостороннего или правостороннего покалывания, спазмов, резей:

  1. Нарушение в составе микрофлоры, всасывающей функции ободочной кишки. Сопровождаются коликами во время месячных из-за дополнительного расслабления гладких мышц эстрогеном. Приступы длительные, из конкретной локализации (левая сторона) переходят на всю полость живота, напоминают по природе и силе родовые схватки. Лечение включает в себя нормализацию рациона, курс пробиотиков. Во время приступа рекомендовано принять обезболивающее, перейти на кефирную диету, сделать клизму.
  2. Аппендицит. Тянущая боль в правом нижнем углу живота сильно отдает в ногу, напоминает боли при кистозе яичников. Обычно сопровождается субфебрильной температурой. Единственное лечение — своевременное обращение за хирургической помощью.
  3. Пищевое отравление. Привычные продукты в слишком больших количествах могут провоцировать во время менструации отравления так же, как и некачественное продовольствие. Бороться с данными проявлениями стоит в нескольких направлениях:
  • уменьшить количество потребляемой пищи на период месячных, но увеличить количество жидкости;
  • держать под рукой энтеросорбенты.

Случается, что и у совершенно здоровых женщин месячные проходят не совсем безболезненно. Что же стоит делать, чтобы не допустить слишком сильных неприятных ощущений и более серьезных последствий?

Меры профилактики

Сделать несколько дней в цикле полностью безболезненными не получится, но существует ряд действенных методов, позволяющих понизить болевые ощущения или снять сильные спазмы при месячных совсем:

Сбалансированное питание. Женщинам следует очень внимательно следить за количеством магния и железа в рационе, поскольку потеря их с месячными должна возобновляться с лихвой. Если всасывающая функция кишечника не нарушена, то достаточно будет обычных продуктов питания. При нарушениях уместным будет прием комплексных витаминных препаратов.

  • Болеутоляющие. Но-шпа, Спазмалгон, Кетанов должны всегда быть в аптечке. Одна таблетка во время приступа боли существенно упростит жизнь, но сидеть только на препаратах — не вариант.
  • Поддерживающая повязка на спину. Теплый широкий пояс из платка, шарфа, туго завязанный уменьшит боль, спровоцированную проблемами с позвоночником, пищеварительной системой.
  • Массаж участка поясницы самостоятельно, или помощником по часовой стрелке.
  • Умеренные физические нагрузки в стиле йоги, гимнастики. Подойдут упражнения на мяче. Разработанные мышцы будут меньше болеть, а эндометрий легче отслоится.
  • Грелки на поясницу. Следует осторожно использовать данный метод! Боль уменьшится, но может усилиться кровотечение. Греется можно не более 10 минут.
  • Регулярный осмотр у гинеколога, лечение выявленных болезней без отсрочки.
  • Консультация эндокринолога. Важна особенно для тех женщин, которые проживают в йододефицитных регионах, подошли к климактерическому возрасту, или перенесли аборт, выкидыш.
  • Возможность соблюдать умеренный ритм жизни. Звучит почти невозможно в современном мире, но выделить несколько часов просто для отдыха — необходимость.
  • Боль при месячных — не отличительная черта женщин перед мужчинами, не повод молча нести свою ношу. Боль — повод внимательно относится к собственному здоровью. Меньше страдать от проблем с женским здоровьем всегда будут те дамы, которые не положили себя на алтарь чему-то неведомому, а смогли ответственно отнестись к будущему.

    Спазмы в животе во время месячных – что делать?

    Кто сказал, что менструальные спазмы – это нормально, а женщины обязаны их просто перетерпеть? Неужели нет способа справиться с отвратительным самочувствием, а этот кошмар нам достался от природы. Дискомфорт внизу живота, плохое настроение, сонливость, отсутствие желание что-либо делать – стандартные симптомы ПМС, знакомые всем девушкам. Но так ли безобидны боли, которые мы ощущаем во время этих дней? Что делать, если ощущения внизу живота становятся похожими на судороги, как позаботиться о себе и когда обращаться к врачу читайте далее.

    Спазм – это нормально?

    Легкие, едва ощутимые приступы спазмов во время месячных действительно считаются нормой. Связано это с физиологическим процессом обновления слизистой матки – эндометрия. До момента овуляции эндометрий активно разрастается, формируя благоприятную среду для прикрепления зародыша, если вдруг случится оплодотворение.

    Яйцеклетка в это время рождается, направляется к полости матки, чтобы встретиться там со сперматозоидом. Допустим, что зачатие не состоялось. Тогда матка перезапускает весь процесс по новой. Эндометрий отмирает, отслаивается, затем вместе с отработанной яйцеклеткой должен быть изгнан наружу.

    Чтобы выбросить из себя мертвые ткани, матка начинает активно сокращаться, так возникают спазмы маточной мускулатуры. По принципу действия этот процесс чем то напоминает предродовые схватки. Отсюда исходят те самые боли, которые мы ощущаем перед месячными.

    Если со здоровьем у девушки все нормально, то ощущения в животе будут не настолько сильными, чтобы лишить её способности заниматься привычными делами. А что насчет болей, которые буквально пронизывают живот, мешая даже встать с постели?

    Вдобавок может кружиться голова, мучает тошнота, расстройство кишечника и вообще такое чувство, будто что-то не впорядке. Гинекологи называют это дисменореей или альгодисменореей – синдром нарушения месячных, который нельзя оставлять без внимания.

    Что такое дисменорея

    При альгодисменорее вы почувствуете довольно сильные спазмы при месячных. Это ощущение сложно спутать с обычной предменструальной болью в животе. Длительные, схваткоподобные спазмы в матке сопровождаются рядом других симптомов:

    • боли, колики в животе;
    • раздраженность, депрессивное настроение;
    • сонливость сверх меры либо, наоборот, приступы ночной бессонницы;
    • болит, кружится голова;
    • постоянно хочется кушать;
    • приступы тошноты, позывы к рвоте;
    • ощущение переполненности мочевого пузыря;
    • диспепсия, вздутие, метеоризм;
    • отеки лица, ног.

    При менархе (первой менструации у юных девочек), а также в последующие несколько лет месячные всегда сопровождаются болями внизу живота, но патологией это не считается. Поставить диагноз дисменорея гинеколог может только после того, как цикл нормализуется, станет регулярным, приблизительно через два года после первой менструации.

    Как проявляется

    Спазмы при месячных, вызванные дисменореей начинаются за несколько дней до начала, а сохраняются во время всего периода менструации. Бывает что болезненные ощущения продолжаются после месячных.

    Одни девушки описывают их, как сильные, болючие схватки, другие жалуются на тупую ноющую боль.

    Ощущение рождается внизу живота, отдает волнами в поясницу, промежность и верхнюю часть бедра. Ощущения могут отличаться. Это зависит от типа дисменореи и причины, которая вызывает данное состояние.

    Первичная

    Возникновение первичной дисменореи связано с врожденными особенностями строения матки либо гормональным дисбалансом, который возможен на начальном этапе формирования менструального цикла.

    В данном случае боли возникают по причине:

    • Гормонального дисбаланса. Недостаточная выработка эстрогена приводит к стремительному, обширному отторжению эндометриальной ткани. Этим объясняется спазм мускулатуры стенок матки. Организму не хватает естественных опиатов, которые вырабатываются для приглушения боли. Зато уровень простагландинов зашкаливает. Эти вещества еще больше усиливают мышечный спазм.
    • Заднего загиба матки. Нормально физиологическое положение матки – наклон вперед. Если её расположение отклоняется к поясничному отделу, то менструальная кровь скапливается, поэтому плохо выходит через узкую шейку матки. Попытки вытолкнуть из себя скопившиеся выделения приводят к болезненным ощущениям.
    • Наследственности. Бывает, что склонность к болезненным месячным передается по материнской линии.

    Первичная форма дисменореи наблюдается в основном у юных девушек, которые еще не рожали, не делали абортов. Обычно проблема решается, когда женщина начинает регулярно вести половую жизнь либо уже после того, как становится матерью.

    Вторичная

    Вторичная форма дисменореи развивается из-за структурных изменений в тканях матки. Причиной могут быть инфекционные, воспалительные заболевания, различные опухоли либо эндометриоз.

    В таком случае возникновение спазмов объясняется:

    • Воспалением матки и придатков. Все виды воспалительных болезней репродуктивной системы сопровождаются болями, спазмами внизу живота во время и после месячных.
    • Заболеваниями, которые передаются половым путем. Даже безобидный цистит или молочница вызывает довольно дискомфортные ощущения в матке.
    • Эндометриозом. Разрастание ткани эндометрия затрудняет естественный процесс его отторжения при месячных, что становится причиной болей.
    • Дисплазией и наличием спаек. Закономерно, что большинство женщин с данными патологиями испытывают болезненные спазмы и боли во время менструации.

    Вторичной дисменореей страдают взрослые, рожавшие женщины, возрастом от 30-ти лет. Кстати, если у вас стоит внутриматочная спираль, то причиной спазмов внизу живота, болезненных менструаций может быть именно она.

    Как облегчить симптомы

    Есть 9 способов, как снять спазмы, возникающие перед месячными. Воспользуйтесь этими рекомендациями, чтобы сделать менструации не такими болезненными. Нельзя позволять месячным рушить ваши планы и выбивать из колеи привычный ритм жизни.

    1. Принимайте теплый душ или ванну. Теплая вода расслабляет, снимает мышечные спазмы, успокаивает боль. Если есть сомнения, насчет водных процедур, используйте теплую грелку.
    2. Пейте травяные чаи. Народная медицина богата рецептами лечебных отваров, которые будут полезны при месячных. Запасайтесь сборами ромашки, маты, зверобоя, чертополоха.
    3. Кушайте правильные продукты. Желательно включать в рацион продукты, богатые витамином Б, калием, кальцием и цинком. Ешьте побольше кашек, фруктовых, овощных салатов.
    4. Лежите в позе эмбриона. Такое положение тела способствует расслаблению брюшных мышц. Дополнительно на низ живота можно положить грелку.
    5. Занимайтесь сексом. Медленный нежный секс с любимым человеком, завершенный оргазмом – лучшее обезболивающее и антидепрессант.
    6. Проводите ароматерапию. Возьмите любимое эфирное масло, зажгите ароматические свечи или благовония. Запахи стимулируют кору головного мозга, заставляя вырабатывать эндорфины, что тоже способствует снятию болей.
    7. Делайте самомассаж. Просто поглаживайте пальцами низ живота, массируйте матку круговыми движениями, чтобы снять спазм мускулатуры и уменьшить неприятные ощущения при месячных.
    8. Займитесь йогой. Среди множества гимнастических комплексов йоги есть специальные упражнения, направленные на релаксацию, снятие болевого синдрома.
    9. Примите обезболивающее. Крайняя мера – выпить таблетку Но-шпы или Ибупрофена. Крайняя, потому что злоупотреблять обезболивающими нельзя. Они вызывают эффект привыкания.
    Читайте также:  Как избавиться от депрессии - БГМУ

    Теперь у вас есть целых девять советов, как снять спазм при болезненных месячных. Экспериментируйте, ищите тот, что подойдет вам. А еще, обратитесь к врачу. Очень важно найти реальную причину спазма. Вдруг у вас есть более серьезные заболевания. Их нужно найти и устранить обязательно.

    Повод пойти к врачу

    Поводом для обследования станут сильные боли, которые укладывают вас в постель, лишая работоспособности. Такие симптомы игнорировать нельзя.

    Для начала гинеколог назначит анализ крови на гормоны, чтобы установить, является ли причиной спазмов гормональный сбой. В диагностике примет участие невролог, чтобы исследовать работу гипоталамуса и гипофиза – главных регуляторов гормональной системы.

    Далее нужно будет сдать мазки на инфекции, чтобы исключить возможные инфекционные заболевания. Вполне вероятно, что врач назначит кольпоскопию – аппаратное исследование слизистой влагалища, шейки матки. В рамках расширенного обследования назначат также гистероскопию – исследование эндометрия.

    Если диагноз дисменорея подтвердится, то гормональные расстройства устранят путем заместительной терапии.

    Инфекционные заболевания залечивают, если есть опухоли – их удаляют. Чтобы купировать боли назначают противовоспалительные лекарства, которые помогут снизить выработку простагландинов. А для быстрого снятия спазма пропишут прием спазмолитиков.

    Как справиться с болезненными месячными?

    Болезненные месячные иногда считаются нормой. Статистика утверждает, что сильные боли во время менструаций регулярно испытывают 10-15%, периодически – до 70% женщин детородного возраста. На самом деле это не норма, а нарушение менструальной функции, скорректировав которую, можно избавиться от боли.


    Рисунок 1 – Боль не всегда локализуется внизу живота. Она может отдавать в поясницу или малый таз

    Основной симптом недомогания – схваткообразная, ноющая, колющая или другого типа боль внизу живота. Она может отдавать в поясницу, малый таз, промежность, внутреннюю поверхность бедер. Чаще всего пик болевых ощущений приходится на первые дни цикла, затем интенсивность боли снижается.

    • общее недомогание, потеря интереса к окружающему миру, снижение работоспособности;
    • тошнота, диарея, другие проблемы с пищеварением;
    • резкие перемены настроения, раздражительность, нарушения сна, головные боли;
    • потливость, учащенное сердцебиение.

    Рисунок 2 – Болезненные месячные часто провоцируют головную боль

    Причины болезненных менструаций

    В зависимости от причин, которыми вызваны болезненные месячные (по-научному – альгоменорея), врачи разделяют их на 2 типа – первичную и вторичную альгоменорею.

    О первичной альгоменорее говорят тогда, когда достоверная органическая причина болезненных месячных во время обследования не выявлена. Ее основные причины – нестабильность уровня половых гормонов и гормоноподобных веществ и нарушения в работе нервной системы. В это время повышается сократимость маточной мышцы, вследствие чего сдавливаются маточные сосуды, а ткани не получают достаточного питания. Как результат – возникновение болевых ощущений. Параллельно из-за сбоев в работе нервной системы усиливается чувствительность к боли, вынуждая пациенток принимать обезболивающие лекарства. Первичная альгоменорея чаще всего наблюдается у молодых девушек, у которых только начал устанавливаться менструальный цикл. Во многих случаях через год-другой после первой менструации, когда гормональный уровень стабилизируется, вопрос, что делать с болезненными месячными, у подростка отпадает сам по себе.

    Рисунок 3 – Девушки чаще страдают от болей, вызванных нервами и гормонами

    Простагландины – гормоноподобные вещества, дисбаланс которых чаще всего является причиной болезненных месячных. У женщин, страдающих первичной альгоменореей, к началу менструального цикла выработка этих веществ существенно возрастает. Повышенная сократимость маточной мышцы, из-за которой возникают болевые ощущения, вызывается именно повышенным количеством простагландинов.

      Вторичная альгоменорея возникает из-за какого-либо заболевания. Чаще всего это воспаление, вызванное фибромиомой, эндометриозом, травмой, гинекологической операцией (прижигание эрозии, кесарево сечение, иссечение миомы и др.). Вероятность развития вторичной альгоменореи повышается при использовании внутриматочной спирали, абортах, после перенесенных инфекционных заболеваний, оперативных вмешательств. Живот начинает болеть за 2-3 дня до начала месячных и прекращает через 2-3 дня после их старта. Поскольку основная причина болей с окончанием месячных не исчезает, они периодически повторяются в течение всего цикла. От вторичной альгоменореи чаще всего страдают женщины старше 30 лет.

    Еще одна возможная причина болезненных месячных – затрудненная очистка полости матки от выделений из-за врожденных или приобретенных анатомических особенностей. Самые распространенные из них – слишком узкий цервикальный канал (врожденная), миома (приобретенная). Боли во время месячных могут возникать также из-за того, что небольшое количество крови забрасывается в брюшную полость через просвет маточных труб.

    Рисунок 4 – Причиной болезненных менструаций может стать слишком узкий цервикальный канал

    Игнорировать менструальные боли не стоит. Если не устранить причину, которая их вызывает, в дополнение к неприятным ощущениям и последствиям возможного гинекологического заболевания можно получить снижение полового влечения и даже бесплодие.

    Что делать при болях при месячных?

    Советовать, что делать при сильных болях при месячных, должен ваш гинеколог. Обратитесь к врачу, не дожидаясь начала нового цикла, чтобы успеть сдать необходимые анализы и мазки, пройти УЗИ. Чем быстрее будет определена причина явления, тем быстрее вы сможете облегчить себе жизнь.

    Чтобы достоверно узнать, почему болезненные месячные наблюдаются в первый день или в течение всей менструации, после проведения стандартного осмотра доктор может назначить:

    • лабораторные анализы (мазки);
    • гистероскопию – осмотр матки специальным оптическим устройством, которое вводится через шейку;
    • УЗИ органов малого таза;
    • диагностическую лапароскопию – осмотр матки и маточных труб, при котором оптическое устройство вводится через небольшие надрезы в брюшной стенке;
    • исследование гормонального профиля;
    • анализы на заболевания, передающиеся половым путем;
    • анализ крови (проверяется наличие анемии).

    Рисунок 5 – Чтобы выяснить причину болезненных месячных, врач может назначить гистероскопию

    В некоторых случаях для постановки диагноза. помимо гинеколога, придется проконсультироваться с эндокринологом и неврологом. Вполне возможно, что придется сменить способ контрацепции.

    Если причиной болезненных месячных является гинекологическое заболевание, после выздоровления боли должны пройти сами собой.

    Справиться с первичной альгоменореей помогают не только таблетки. Эффективны немедикаментозные способы лечения:

    • общее укрепление организма: полноценный ночной сон, сбалансированность физических и эмоциональных нагрузок, правильное питание, отказ от курения, алкоголя, крепкого чая, кофе;
    • закаливание, регулярные занятия спортом (не для спортивных результатов, а для тонуса);
    • физиопроцедуры: магнтитотерапия, электрофорез, диадинамик, ультразвук, массаж, ЛФК;
    • иглоукалывание;
    • прием курсов витаминов;
    • гормонотерапия. Используются комбинированные оральные контрацептивы в низких дозировках, прием которых настраивает организм на выработку правильного количества гормонов. Минимальный курс – 3 месяца.

    В качестве «скорой помощи» врач может назначить спазмолитики, анальгетики, успокоительные препараты. Если комплекс лечения не помогает, придется пересматривать стратегию контрацепции, использовать нестероидные противовоспалительные препараты, прогестины.

    Что делать в домашних условиях при болезненных месячных?

    Что пить при болезненных месячных, зависит от интенсивности боли и ее причин.

      Приступ альгоменореи легкой степени можно снять приемом анальгетика, спазмолитика (Ибупрофен, Но-Шпа, Спазмалгон, Анальгин) или комбинированного препарата (Новиган, Тамипул).

    При средней степени альгоменореи боли более интенсивные и продолжительные. Часто они сопровождаются головными болями, расстройствами работы кишечника, перепадами настроения. Наряду с анальгетиками можно принимать препараты, которые облегчают вегетативную симптоматику (метеоризм, тошноту, изжогу, тахикардию).

    Облегчить приступы тяжелой альгоменореи анальгетиками вряд ли удастся. Здесь необходимо использовать симптоматические препараты, которые назначит врач.

    Если во время месячных живот побаливает эпизодически, боль можно терпеть, она длится всего миг или быстро снимается спазмолитиком, то беспокоиться не стоит. Такое состояние медики считают вариантом нормы. Какие симптомы в вашем случае дают повод для беспокойства, расскажет ваш лечащий врач.

    Рисунок 6 – Острую боль с сильным кровотечением терпеть нельзя – вызовите «скорую»

    Облегчить состояние при болезненных месячных помогут:

      Ароматерапия. Самое главное в этом случае – снять стресс и расслабиться. Подложите под голову подушечку из ароматных трав или зажгите аромалампу. К ваннам в этот период следует относиться с осторожностью. Чаще всего гинекологи рекомендуют заменить их душем.

    Диета. На время месячных исключите из рациона острые, жареные, соленые, копченые блюда, чай, кофе, алкоголь, ненатуральные продукты. Налегайте на овощи, фрукты, зелень, нежирное мясо, рыбу, пейте достаточно жидкости.

    Йога. Во время месячных активные физические нагрузки противопоказаны, но сделать несколько асан йоги не повредит. Инструкторы утверждают, что есть специальные позы, которые помогают сделать месячные не такими болючими, особенно если выполнять упражнения регулярно.

    Прогулки. Прогулки на свежем воздухе помогают снять стресс, провентилировать легкие, размяться, настроиться на позитив. Если расслабиться вам больше помогает шопинг, можно отправиться и в магазины.

    Осторожно с теплом! Если болезненные ощущения вызваны воспалением, греть живот грелкой или другим способом ни в коем случае нельзя. Тепло усиливает воспалительный процесс и увеличивает кровопотерю.


    Рисунок 7 – Физические упражнения помогут снять боль и расслабиться

      Дневник самоконтроля. Записывайте в дневник даты начала и окончания месячных, связанные с этим ощущения в физическом и эмоциональном планах. Через несколько месяцев вы уже сможете выявить закономерность, заранее подготовиться к перепадам самочувствия и настроения. Вероятно, это облегчит жизнь не только вам, но и окружающим.

    Расслабление. Постарайтесь скорректировать свой рабочий график так, чтобы выходные попадали на первые дни цикла. В этом случае вы сможете как следует расслабиться дома – когда захочется, полежать в постели, принять ванну или душ. Пейте успокоительные чаи и сборы на основе мяты, мелиссы. Можно использовать аптечные настойки – пустырник, валериану, пион.

  • Легкий массаж. Легко помассируйте живот по часовой стрелке. Это особенно полезно при метеоризме. Если есть возможность прилечь, примите позу эмбриона – подтяните ноги к животу.
  • Рисунок 8 – Чтобы облегчить боль, важно расслабиться

    Если боль слишком сильная, не проходит около суток, кровотечение резко усилилось, в крови появились сгустки, срочно вызывайте «скорую помощь».

    Болезненные месячные – не повод откладывать важные дела на потом. Выясните причины недуга, скорректируйте их соответствующим лечением и живите без боли!

    Видео 1 – Причины болезненых месячных

    Видео2 – Опасны ли болезненные месячные? Отвечает гинеколог.

    Боль при месячных (дисменорея)

    Болевыми ощущениями во время месячных страдает около 80% женщин, обратившихся к врачу. При этом 10% из них переносят менструацию тяжелее, вплоть до потери трудоспособности.

    О болях во время менструального цикла

    Каждая женщина хотя бы раз в своей жизни сталкивалась с неприятными и болезненными ощущениями во время месячных. У кого-то они случаются эпизодически при простудах и ослабленном иммунитете, а кто-то страдает болями всю жизнь. Гинекологи ФНКЦ ФМБА утверждают: «Боль во время месячных – это не нормально!».

    В современной медицине синдром болезненных месячных расценивают как заболевание, которое имеет название «альгодисменорея» или «дисменорея». Первое название принято считать более точным, но за счет его длины, чаше используют второе – дисменорея.

    Выделяют два типа заболевания:

    1. первичная (функциональная) дисменорея – наблюдается в юношеском возрасте и у женщин в возрасте 20-25 лет. Повторяется циклически, боль возникает за 12 часов до месячных или в первый день менструального цикла, длится от 2 до 42 часов. Имеет ноющий, схваткообразный характер или распирающий, отдающий в кишечник или мочевой пузырь. Заболевание не связано с патологическими изменениями половых органов;
    2. вторичная (органическая) дисменорея – возникает на фоне патологических процессов органов малого таза по причине урогенитальных заболеваний и воспалительных процессов. Свойственна женщинам после 25-30 лет. Характеризуется обильным кровотечением со сгустками, сильными болями в пояснице. Боль появляется и усиливается за 1-2 дня до начала менструального цикла.

    Причины возникновения болей при месячных

    В зависимости от типа дисменореи причины возникновения болевых ощущений отличаются.

    При функциональной дисменореи причины:

    • физиологические – нарушение синтеза гормонов. Происходит повышенная выработка простагландинов – липидные вещества, которые отвечают за сокращение матки в период менструации. Избыточное количество приводит к сильному маточному сокращению, что провоцирует возникновение болевого синдрома. Также к дискомфорту приводит повышенная выработка адреналина, норадреналина, дофамина, серотонина;
    • психологические – низкий болевой порог, страх перед болью, неврологические расстройства и психоэмоциональные отклонения, которые усиливают и обостряют восприятие боли;
    • сосудистые нарушения;
    • нехватка магния в крови.

    Вторичная дисменорея наблюдается у пациенток с патологиями репродуктивных органов и может быть вызвана:

    • аномальным расположением матки, ее недоразвитостью и пороками развития;
    • аномалией развития половых органов, затрудняющих отток менструальной крови;
    • эндометриозом (разрастание внутреннего слоя стенки матки на другие органы);
    • воспалительными процессами в органах репродуктивной системы;
    • варикозным расширением тазовых вен;
    • спайками в малом тазу и маточных трубах, вызванные воспалением труб, яичников или перенесенными операциями;
    • миомой матки, кистами яичника;
    • инфекциями, передающимися половым путём;
    • установкой внутриматочной спирали;
    • травмированием (последствие оперативного вмешательства, частые медицинские аборты);
    • психологическим и физическим переутомлением (частые стрессы, нарушение режима отдыха и труда).

    Симптомы

    Неприятные ощущения во время или за несколько дней до месячных могут быть различной степени и интенсивности. Если недомогание не ярко выраженное и носит кратковременный характер, а боль не значительна и не влияет на привычный образ жизни, переживать не стоит. Небольшой дискомфорт внизу живота в первые дни менструального цикла считается нормой для организма.

    Однако сильные болевые симптомы и сопутствующие недомогания могут указывать на патологию в организме:

    • болевой синдром: сильная боль внизу живота различного характера (тянущая, колющая, схваткообразная). Может отдавать в область придатков, поясницу, кишечник, мочевой пузырь, внутреннюю поверхность бедер;
    • психоэмоциональное расстройство: нарушение сна, нервозность и раздражительность, тревожность, подавленность, излишняя чувствительность, перепады настроения, непереносимость запахов, изменение вкусовых предпочтений;
    • вегетативные нарушения: тошнота, вздутие живота, диарея или запор, сухость во рту, частое мочеиспускание, озноб или жар, повышенное потоотделение;
    • вегето-сосудистые нарушения: головная боль, головокружение, потеря сознания, онемение конечностей, отек лица, тахикардия, брадикардия, боли в сердце;
    • обменно-эндокринные проявления (дисбаланс гормонов): изменение температуры тела (как понижение, так и повышение), слабость, упадок сил, боли в суставах, отечность, обмяклость в теле (ватные ноги), кожный зуд.

    Перечисленные симптомы могут выступать признаками незначительной патологии или указывать на серьезное заболевание. Многопрофильный центр ФНКЦ ФМБА рекомендует пациенткам обратиться к нашим специалистам для установления причин недомогания и их лечения.

    В зависимости от тяжести болевых симптомов дисменорею классифицируют:

    1. первая степень (легкая) – умеренные, кратковременные боли внизу живота. Отсутствуют нарушения других систем организма. Сохраняется работоспособность;
    2. вторая степень (средняя) – выраженный характер болевых ощущений, сопровождается эндокринными и вегетативными нарушениями: слабостью, тошнотой, рвотой, учащенным мочеиспусканием, ознобом, бессонницей, изменениями в настроении, депрессией. Требует консультации врача и назначения лекарственных препаратов;
    3. третья степень (тяжелая) – сильные, нестерпимые боли в животе и пояснице дополняются симптомами второй степени. Сопровождается обмороками, тахикардией, болями в сердце. Обезболивающие препараты не действуют, полностью пропадает работоспособность.

    Если Вы ежемесячно сталкиваетесь с болями во время месячных, не терпите! Со временем их интенсивность может вырасти, а патологические процессы перерасти в серьёзные заболевания. В нашей клинике вы можете пройти плановое гинекологическое обследование, которое поможет выявить причины недомогания, обнаружить сопутствующие заболевания и начать адекватное лечение.

    Диагностика

    Диагностика во время болей при месячных должна проходить комплексно. На первичном осмотре важно детально рассказать врачу, что Вас беспокоит. На основе жалоб, симптомов, описания образа жизни гинеколог сможет исключить синдром острого живота (например, аппендицит). После устного опроса врач осматривает пациентку и назначает ряд исследований. В них входит:

    • гинекологический мазок (в том числе на флору, венерические заболевания, гормональную функцию эпителия, цитологию);
    • клинический анализ крови и мочи;
    • биохимический анализ крови на уровень гормонов в крови;
    • УЗИ органов малого таза;
    • вульвоскопия;
    • кольпоскопия.

    В нашем центре ФНКЦ ФМБА диагностика проводится по международным стандартам. Клинико-диагностический центр, входящий в состав клиники, гарантирует точность результатов и быстроту их предоставления. Современное оборудование гинекологического отделения позволяет проводить точную диагностику.

    Профилактика болей при месячных

    Как и любое другое заболевание дисменорея нуждается в профилактике. Чтобы предотвратить появление болезненных ощущений во время месячных необходимо соблюдать несколько правил:

    • регулярно посещать врача (при отсутствии жалоб 1 раз в год);
    • своевременно лечить гинекологические заболевания;
    • пользоваться контрацепцией, чтобы избежать венерических инфекций и нежелательного зачатия (как следствие – аборт);
    • соблюдать рекомендации гинеколога;
    • незамедлительно обратиться к врачу при болях во время месячных.

    К дополнительным рекомендациям можно отнести: занятие спортом и ведение активного образа жизни, воздержание от вредных привычек, поддержание витаминного-минерального комплекса в организме, соблюдение режима дня, сбалансированное питание, регулярную половую жизнь с постоянным партнером (для взрослых женщин).

    Как лечить

    Гинекологическое отделение ФНКЦ ФМБА определяет и разрабатывает подход в лечении дисменореи индивидуально для каждой пациентки. В зависимости от причин заболевания, лечение может носить профилактический характер с назначением медикаментов (обезболивающие средства, спазмолитики, седативные лекарственные препараты), либо комплексный.

    Комплексная терапия включает:

    • прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
    • восстановление гормонального баланса;
    • коррекцию приема или вида оральных контрацептивов (установка спирали до родов нежелательна);
    • хирургическое лечение.

    Во время терапии может быть показана консультация смежных специалистов (эндокринолог, маммолог, психолог).

    Важно понимать, что снятие болевых симптомов обезболивающими препаратами – не лечение. Дисменорея – патологическое состояние и лечить его необходимо комплексно под контролем опытного специалиста!

    Записаться на прием или получить консультацию нашего специалиста Вы можете по номеру: +7 499 725 44 40 или заполнив удобную форму на сайте.

    Сильно болит живот при месячных – что делать?

    Боли в животе, которые возникают во время менструации – это весьма распространенное явление. С подобным дискомфортом хотя бы несколько раз в жизни сталкивалась любая женщина. Максимальную интенсивность боль, как правило, набирает в первые дни начала менструального кровотечения, а затем понемногу утихает.

    Болезненные ощущения могут варьироваться от острых и весьма интенсивных, до практически незаметных и слегка ощутимых. Если последний вид боли является физиологическим состоянием, которое вполне может быть обусловлено ежемесячным гормональным всплеском, то сильные боли не должны оставаться без внимания.

    В медицине сильные боли во время менструации называют дисменореей. Это понятие также объединяет в себе общую слабость, тошноту, головные боли, отсутствие аппетита и прочие признаки недомогания. Терпеть подобное явление не следует, необходимо выяснять причину дисменореи и устранять ее.

    Почему может возникать боль в животе во время менструации?

    Чтобы понять физиологическую причину боли, нужно разобраться в механизме возникновения менструального кровотечения. Так, изнутри матка выстлана эндометрием, который активно снабжаются кровью. Когда наступает овуляция, эндометрий продуцирует гормоны, которые нужны будут оплодотворенной яйцеклетке для прикрепления к стенке матки. Если оплодотворения не случилось, то старый эндометрий отторгается, что выражается в очередном менструальном кровотечении.

    Чтобы вывести весь ненужный эндометрий, матка начинает сокращаться. Именно эти сокращения являются причиной болезненных ощущений во время менструации. В норме, они не должны нарушать качество жизни женщины.

    Однако случается так, что каждый цикл сопровождается интенсивными болями, причины возникновения которых могут быть следующими:

    Наследственный фактор. Как правило, большинство женщин не испытывают сильных болей во время менструации. Определенный дискомфорт у них возникает всегда, но он не является настолько интенсивным, чтобы принимать какие-либо обезболивающие препараты. В то же время примерно у 35% женщин менструальные боли достаточно сильны. Они способны выбивать ее из привычного ритма жизни, снижать работоспособность. Установлено, что чем моложе девушка, тем сильнее боли во время менструации. В данном случае немаловажное значение имеет наследственный фактор. Если от дисменореи страдала мама и бабушка, то с высокой долей вероятностью от болей в животе во время менструации будет страдать их дочь и внучка.

    Врожденные аномалии развития половых органов. Нарушение оттока менструальной крови на фоне аномалий развития внутренних половых органов будет приводить к появлению сильных болей во время менструации. К таковым порокам относят замкнутый добавочный рог матки и замкнутое добавочное влагалище. Боль у женщин с такими аномалиями развития возникает уже во время первой менструации и будет присутствовать при каждом кровотечении.

    Нарушение в продукции простагландинов. Простагландины представляют собой биологически активные вещества, которые продуцируются многими внутренними системами организма. Если их концентрация в крови увеличивается, то сила маточных сокращений нарастает. Естественно, это приводит к возникновению болезненных ощущений.

    Эндокринные патологии. При гормональном дисбалансе происходит сбой в работе всех систем организма. В первую очередь это касается половой системы. Боль во время менструации наблюдается чаще в том случае, когда в уровень эстрогена в крови превышает норму, а уровень прогестерона, напротив, оказывается слишком низким. Чем больше в организме женщины эстрогенов, тем сильнее нарушения регуляции тонуса и сокращений гладких мышц матки, а значит, интенсивнее боли. Часто подобному нарушению сопутствует сбой в менструальной функции.

    Эндометриоз. Разрастание клеток эндометрия матки в нетипичных для них местах приводит к появлению болей в животе во время менструации. Дело в том, что приживший эндометрий ведет себя согласно циклу. Это значит, что в период очередного менструального кровотечения он начинает обновляться, вызывая воспаление и боль в месте своего прикрепления.

    Эндометриоз – это довольно распространенная патология. Она диагностируется у 7-9% женщин детородного возраста и может становиться причиной бесплодия.

    Миома матки. Миома матки является доброкачественной опухолью мышечного слоя матки. Чаще всего она начинает развиваться на фоне гормонального дисбаланса. Чем больше узлы миомы, тем интенсивнее будут боли, которые женщина испытывает во время менструации. Кроме того, кровотечения становятся обильными, длительными, сопровождаются выделением сгустков крови.

    Наличие внутриматочной спирали. Если женщина установила себе внутриматочную спираль, то она должна быть готова к тому, что менструации будут болезненными. Иногда цикл вовсе нарушается, кровотечения становятся более длительными и обильными. Стоит отметить, что подобные нарушения внутриматочная спираль провоцирует нечасто.

    Воспалительные процессы внутренних половых органов. К сильным болям в животе во время менструации могут приводить воспаления маточных труб, яичников, слизистой оболочки матки.

    Спаечный процесс в органах малого таза.Спайки представляют собой соединительнотканные тяжи, которые располагаются между внутренними органами. Они снижают их подвижность и могут усиливать болезненные ощущения во время менструации.

    Варикозное расширение вен органов малого таза. Эта патология часто развивается по причине малоподвижного образа жизни женщины, либо на фоне эндометриоза или опухолей половых органов. Перенаполнение сосудов кровью, их патологическое растяжение и изменение структуры приводит к тому, что во время менструации у женщины могут возникать сильные боли.

    Психоэмоциональные перегрузки. Доказано, что сильные эмоциональные потрясения, стрессы и депрессии способны оказывать влияние на работу гипофиза и гипоталамуса. В свою очередь, это провоцирует повышение болевого порога, а значит, менструальные боли будут отражаться гораздо большей интенсивностью.

    Психогенная причина боли. Если психика женщины очень лабильна, либо у нее имеется астено-вегетативный синдром, то возможно усиление болей во время менструации. Чаще всего страх перед месячными наблюдается у молодых девушек, которые только вступили в пубертатный период.

    Итак, не всегда причина боли во время менструации кроется в наличии какой-либо патологии. Тем не менее, убедиться в том, что со здоровьем все в порядке можно только посетив врача и пройдя комплексное обследование.

    Как избавиться от сильной боли в животе во время месячных?

    Если женщина наверняка уверена, что менструальные боли не связаны с какой-либо патологией внутренних органов или заболеванием, то для облегчения самочувствия можно воспользоваться следующими рекомендациями:

    Принять теплый душ, либо приложить теплую, но не горячую грелку на низ живота. Это позволит расширить кровеносные сосуды, облегчив прохождение крови по ним. Мышцы расслабятся, что сделает интенсивность их сокращений менее ощутимыми.

    Во время отдыха можно принять позу эмбриона, которая способствует уменьшению болей. Для этого нужно поджать колени к груди, свернувшись калачиком.

    Хорошо помогает расслабить спазмированные мышцы и уменьшить болезненные ощущения теплый массаж. Для проведения массажа живота следует использовать масло грейпфрута или шафрана, разведя их в слегка разогретом массажном масле, так как они обладают спазмолитическим эффектом.

    Можно выпить две таблетки валерианы или чай с мятой, провести время дома, в спокойной обстановке. Это особенно актуально для женщин с повышенным уровнем тревожности.

    Когда нужно немедленно отправиться на прием к врачу?

    Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, при возникновении следующих ситуаций:

    Имеется подозрение на беременность, но при этом возникает кровотечение и сильная боль.

    Раньше во время менструаций женщина не испытывала подобных болей.

    Кроме боли наблюдается обильное кровотечение.

    Боль в животе сопровождается рвотой и ухудшением самочувствия.

    Если наблюдается одно из перечисленных явлений, то необходимо вызывать карету скорой помощи, принимать какие-либо лекарственные средства до приезда врачей не рекомендуется.

    Что делать, если сильно болит живот при месячных?

    Чтобы избавиться от болезненных ощущений, спровоцированных сокращением матки, можно принять препараты для устранения спазмов. Они объединены общим названием «спазмолитики». К ним относятся: Но-шпа, Спазган, Папаверин. Такие препараты, как Папаверин и Но-шпа, можно использовать даже во время вынашивания ребенка. Разовая доза для устранения болей во время менструального кровотечения составляет 2 таблетки. Кратность приема – 3 раза в день.

    Снять воспаление и уменьшить боли можно благодаря приему препаратов из группы НПВС. Это лекарственные средства: Бутадион, Ибупрофен, Найз, Кетанов. Следует принять во внимание, что нестероидные противовоспалительные препараты раздражают слизистую кишечника и желудка, поэтому перед их приемом нужно убедиться в отсутствии противопоказаний.

    Когда менструальные боли были спровоцированы повышенным эмоциональным напряжением, либо невротическими расстройствами, можно принять седативные препараты. Отличным вариантом является Экстракт корней валерианы в форме таблеток, либо в форме спиртовой настойки. Препаратами нерастительного происхождения, обладающие успокоительным эффектом, являются Триоксазин и Реланиум.

    Для коррекции болей во время менструаций, вызванных гормональными нарушениями, возможен прием оральных контрацептивов. Самостоятельно выбирать препарат нельзя перед началом лечения, нужно пройти обследование. Самыми часто назначаемыми оральными контрацептивами являются: Ярина, Тризистон, Овидон, Диане-35, Антеовин, Дюфастон.

    Чтобы поддержать свой организм и помочь ему легче справляться с любыми заболеваниями, необходимо правильно питаться. Именно из пищи в полном объеме усваиваются все витамины и микроэлементы, Однако иногда врачи могут рекомендовать прием витаминно-минеральных комплексов в таблетках. Зачастую женский организм нуждается в кальции, усвоение которого невозможно без витамина Д3 (препарат Кальций Д3), восполнить дефицит витаминов группы В можно благодаря приему Магне В6. Не лишним для женщины будет прием витамина Е.

    Терпеть боль в животе во время менструации не следует. Нужно обращаться к специалисту и выяснять причину ее возникновения. Если какие-либо отклонения в здоровье не были обнаружены, то можно просто принять таблетку, устраняющую спазм и постараться максимально расслабиться. Во всех остальных случаях нельзя затягивать с лечением.

    Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

    Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
    Наши авторы

    Болезненные месячные

    Боли при месячных могут быть как разновидностью нормы, так и симптомом гинекологических патологий. Определить самостоятельно, о каком варианте идет речь, достаточно сложно. Поэтому, если у вас очень болезненные месячные, обратитесь в врачу.

    В нашей клинике принимают специалисты с большим опытом работы, а диагностическая база нашей клиники позволяет пройти обследование не покидая здание. Это позволит быстро определить причину заболевания и назначить эффективное лечение.

    Степени выраженности болей

    Болевой синдром при менструации называется дисменорея (устаревшие названия – альгодисменорея и альгоменорея). Согласно статистике, примерно 80% женщин страдают от менструальных болей той или иной степени выраженности.

    Обычно неприятные ощущения развиваются в течение первых 4 часов после начала месячных и длятся в течение 1—2 суток. Однако в тяжелых случаях боли могут возникать за несколько дней до начала менструации и продолжаться в течение нескольких суток или до самого окончания месячных.

    Дисменорея имеет 3 степени:

    1. Легкая – такие боли незначительны, наблюдаются лишь в первый день менструации, не сопровождаются другими симптомами и не мешают вести привычный образ жизни.
    2. Умеренная – боли могут длиться до 2—3 дней месячных, выступают также другие признаки недомогания (тошнота, слабость, головная боль), и хотя неприятные ощущения вносят разлад в привычный ритм жизни, пациентка не теряет трудоспособности и может ходить на работу или учебу.
    3. Тяжелая – боли развиваются еще до начала менструации и способны продолжаться до ее окончания, трудоспособность значительно снижается или вовсе теряется, сопутствующие признаки также выражены сильно.

    Сопутствующие симптомы

    Болезненные месячные могут сопровождаться другими проявлениями:

    • Ухудшением функции сосудов: проявляется отеками лица, онемением конечностей, аритмиями, головными болями и головокружениями.
    • Эмоционально-психическими нарушениями: бессонницей, сонливостью, раздражительностью, чувствительностью к запахам, изменениями пищевых привычек, депрессией, булимией, тревожными состояниями.
    • Симптомами расстройства вегетативной нервной системы: сбоями пищеварения, вздутием живота, сухостью во рту, лихорадочными состояниями, ознобом, тошнотой, рвотой, отрыжкой, учащенным мочеиспусканием, повышенной потливостью, обмороками.
    • Признаками нарушения обменных процессов: зудом, слабостью, чувством ватных ног, отеками разной локализации.

    Классификация и причины дисменореи

    Почему месячные болезненные, зависит от разновидности дисменореи. Она может быть:

    1. Первичной (спазматической функциональной) – развивающейся без предшествующих патологических изменений в органах малого таза.
    2. Вторичной (органической) – обусловленной врожденными или приобретенными заболеваниями.

    Первичная дисменорея часто беспокоит подростков и молодых женщин. После родов она способна исчезать. У многих пациенток боли ослабляются после 25 лет. Как правило, первичная дисменорея развивается через 1,5–2 года после начала первых месячных, когда устанавливается менструальный цикл.

    Причины первичной дисменореи были установлены лишь во 2-й половине 20-го века. Ранее придерживались версии, высказанной еще Гиппократом. Он считал, что боли вызваны патологическим сужением цервикального (шеечного) канала, из-за чего нарушается отток менструальной крови. Однако в 20 веке было доказано, что хирургическое расширение цервикального канала не влияет ни на наличие, ни на интенсивность болезненных ощущений. Тогда появилась теория, что дисменорея возникает на фоне психосоматических нарушений.

    И лишь в 50-ые годы прошлого века было установлено, что развитие боли связано с процессом отторжения эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) во время менструации. В норме внутренний слизистый слой матки ежемесячно сменяется новым. Старый выходит с менструальной кровью. Чтобы отторгнуть эндометрий, матка сокращается.

    Затем были открыты простагландины (гормоноподобные вещества) E2 и F2a. Они вырабатываются эндометрием и нужны для сократительной активности матки. Однако у женщин с дисменореей эти простагландины содержатся в эндометрии, миометрии (мышечной стенке матки) и менструальной крови в высоком количестве или наблюдается изменение их соотношения. Повышение их уровня влечет за собой увеличение сокращений миометрия, а изменение соотношения E2 и F2a вызывает сосудистые спазмы и нарушение местного кровообращения, что приводит к кислородному голоданию клеток и активности нервных окончаний. Это способствует развитию болевых ощущений. Было установлено, что у женщин с дисменореей частота сокращений миометрия и внутриматочное давление как минимум в 2 раза выше, чем у пациенток, не испытывающих менструальных болей.

    Почему повышается выработка простагландинов, до сих пор точно не установлено. Наиболее популярной является версия, что причиной этого процесса является увеличение количества женских половых гормонов прогестерона и эстрадиола (эстрогена). Уровень эстрогена повышается во время овуляции, а прогестерона – после нее.

    Существует группа риска, в которую входят женщины с повышенной вероятностью развития первичной дисменореи:

    • Профессиональные спортсменки, представительницы профессий, связанных с тяжелым физическим трудом (такой род деятельности также влияет на интенсивность боли).
    • Пациентки с генетической предрасположенностью: если мама или бабушка страдают менструальными болями, то риск возникновения дисменореи повышается до 30%.
    • Нерожавшие женщины.
    • Пациентки с лишним весом.

    Также развитие первичной дисменореи могут спровоцировать:

    • Инфекционные заболевания (в том числе и инфекции, передающиеся половым путем).
    • Переохлаждение или перегрев организма.
    • Стрессы.
    • Эмоциональные и умственные перегрузки.

    Вторичная дисменорея развивается на фоне заболеваний: чаще гинекологических. К ним относятся:

    • Врожденные аномалии матки: недоразвитие, патологическое расположение (загиб).
    • Воспалительные процессы во внутренних половых органах (например, воспаление придатков).
    • Эндометриоз и аденомиоз – разрастание клеток внутренней слизистой оболочки матки.
    • Внематочная беременность.
    • Полипы, миома матки – доброкачественные новообразования.
    • Застой крови в органах малого таза.

    Дисменорея может быть вызвана и не гинекологическими заболеваниями:

    • Нарушениями работы ЖКТ (чаще всего – синдромом раздраженного кишечника).
    • Воспалительными процессами в органах мочевыделительной системы.

    Справка! Боли при месячных также могут развиться после операций на органах малого таза или после установки внутриматочной спирали.

    Диагностика дисменореи

    Обращаться к врачу следует в том случае, если боли при месячных сильные и значительно снижают качество вашей жизни. А безотлагательно записаться на прием следует в следующих случаях:

    • Дисменорея развилась у вас впервые.
    • Боли длятся более недели.
    • Болевой синдром нестерпим.
    • Дисменорея сопровождается повышением температуры тела или увеличением количества менструальных выделений.

    Гинеколог соберет анамнез, проведет осмотр и назначит дополнительные исследования, среди которых могут быть:

    • УЗИ органов малого таза.
    • Анализы на инфекции, передающиеся половым путем.
    • Тест на беременность.
    • Гистероскопия (при подозрении на наличие новообразований) – осмотр шеечного канала и полости матки изнутри с помощью оптического оборудования.

    На основании осмотра и результатов исследований врач выяснит, почему месячные проходят болезненно, и назначит соответствующую терапию.

    Лечение дисменореи

    Если дисменорея вторичная, то есть вызвана другими патологиями, то проводится лечение этих заболеваний. При первичной дисменорее осуществляется комплексная терапия. Назначаются:

    • Медикаментозные препараты.
    • Лечебная физкультура.
    • Рефлексотерапия.
    • Диета (при излишней массе тела).

    Основные лекарства, применяющиеся при лечении дисменореи, можно условно разделить на 5 групп:

    1. Гестагены – синтетические аналоги женских половых гормонов: помогают избавиться от гормональных колебаний и снизить сократительную активность миометрия.
    2. Нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают уровень простагландинов и снижают болевые ощущения.
    3. Оральные гормональные контрацептивы – снижают количество менструальных выделений и маточных сокращений.
    4. Анальгетики – болеутоляющие.
    5. Спазмолитики – устраняют спазмы сосудов и гладкой мускулатуры.

    Также пациентке для устранения признаков эмоционально-психических нарушений могут быть назначены снотворные препараты и транквилизаторы.

    Профилактика болей при месячных

    Умеренные менструальные боли, возникающие у здоровой женщины, можно предотвратить с помощью профилактических мероприятий. К ним относятся:

    • Диета – за 15 дней до начала месячных необходимо отказаться от соленой, чрезмерно жирной, острой пищи и газированных напитков, а за несколько дней – от кофе; рацион должен состоять из овощей, фруктов, постного мяса, рыбы и морепродуктов (содержащиеся в них кислоты Омега-3 оказывают противовоспалительное воздействие).
    • Прием нестероидных противовоспалительных средств за 2–4 дня до менструации (ибупрофена, аспирина и т.д.) – они помогают снизить уровень простагландинов, но по поводу их приема необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они могут оказывать негативное воздействие на слизистую оболочку желудка, и при некоторых заболеваниях их применять нельзя или следует использовать с осторожностью.
    • Разумная физическая активность, например, йога – боли становятся менее выраженными.
    • Фитотерапия – выработка простагландинов снижается при употреблении масел черной смородины и примулы вечерней, фенхель или чай из него позволяют уменьшить количество маточных сокращений, имбирный чай снимает спазмы сосудов (фитопрепараты также принимают после консультации с врачом).
    • Избегание стрессовых ситуаций и полноценный сон.

    Если боли все-таки возникли, то уменьшить их поможет массаж поясничной и крестцовой области.

    Картофель и геморрой

    В лечении геморроя используются препараты для местного и внутреннего применения в сочетании с народной медициной. Один из нетрадиционных методов — лечение геморроя картофелем. Средства из него считаются безопасными и эффективными, помогают устранить воспаление, зуд, нормализовать стул и купировать болезненные ощущения.

    Полезные свойства картофеля при геморрое

    Овощ обладает целебным воздействием на организм, что дает возможность применять его при лечении геморроидальных шишек. Картофель от геморроя устраняет ряд неприятных признаков заболевания, облегчая состояние пациента. Терапевтическое действие клубней обеспечивается благодаря составу, обогащенному:

    • витаминами С, А, E, D, В;
    • калием;
    • аминокислотами;
    • кальцием;
    • фолиевой кислотой;
    • железом.

    Полезные вещества в составе укрепляют стенки кровеносных сосудов, повышают их тонус и эластичность, что крайне необходимо для устранения внутренних и внешних узлов. Овощ также обладает противовоспалительным действием. Калий выводит из организма лишнюю жидкость, способствуя устранению отеков.

    Благодаря этому улучшается кровообращение, уменьшается интенсивность боли, налаживается дефекация.

    Сырой картофель восстанавливает и нормализует обменные процессы. Средства из клубней помогают бороться с геморроем, но лечение болезни должно быть комплексным, комбинироваться с приемом препаратов.

    Способы применения

    Самый действенный способ применения — изготовить самостоятельно ректальные суппозитории из сырого овоща и смазать их облепиховым маслом. Кроме того, картошку при геморрое рекомендуется использовать для приготовления средств, предназначенных для целебных ванночек и примочек.

    Свечи

    Перед тем как изготовить свечи из картофеля от геморроя, нужно отобрать хорошие, качественные клубни без зеленых вкраплений, вымыть их и очистить от кожуры. Ножом вырезать свечу, форма должна быть обтекаемой. Острые углы могут повредить воспаленные слизистые оболочки заднего прохода. Размеры суппозитория: длина — около 3,5 см, диаметр — 1,5 см.

    Приготовленную овощную свечу необходимо вставлять в анальное отверстие перед сном. Перед введением ее поверхность следует смазать, чтобы облегчить прохождение. Для этого подойдет свежий, жидкий мед или облепиховое масло. Эти продукты оказывают положительное воздействие при геморрое, поэтому результат от них будет лучше.

    Утром суппозиторий доставать нет необходимости. Во время дефекации он выйдет самостоятельно. Процедуру следует проводить каждый день. Длительность терапевтического курса — 14-21 день. Если есть необходимость повторить лечебную манипуляцию, нужно сделать перерыв на 1 месяц.

    Свечу можно готовить каждый раз свежую, непосредственно перед процедурой, а также разрешено заготовить заранее несколько штук.

    Хранить суппозитории необходимо в холодильнике в емкости, закрытой крышкой. Рекомендуется вводить холодную свечу, не согревая ее. Холод поможет быстрее снять болевую симптоматику и устранить жжение.

    Свечи, находящиеся на протяжении ночи в заднем проходе, оказывают пролонгированное действие, что особенно помогает при сильных болях.

    Компрессы

    Картофельные компрессы из мякоти рекомендуется применять при наружной форме заболевания. Рецепт приготовления:

    1. Свежий овощ очистить от кожуры и тщательно вымыть.
    2. Измельчить клубень на терке.
    3. Нанести полученную кашицу на марлю, сложенную в 2 раза, и приложить к пораженному месту.

    Средство отжимать не нужно. Выделяющийся из него сок окажет дополнительное лечебное действие. Держать компресс нужно несколько часов. Чтобы достичь максимально быстро положительного результата, состав рекомендуется накладывать на ночь. Из марли сформировать тампон, приложить его к болезненному участку и зафиксировать лейкопластырем. После снятия компресса нужно подмыться и нанести масло шиповника.

    Еще один действенный рецепт:

    1. Клубни тщательно вымыть и высушить.
    2. Измельчить с кожурой на терке, кашицу выложить на ткань мягкой структуры.
    3. Застелить стул пленкой. Поместить на нее ткань с приготовленным составом.
    4. Сесть, расставив ягодицы и касаясь задним проходом картофельной массы.
    5. Длительность процедуры — до 15 минут.
    6. После первого компресса сделать второй.

    Всего в течение 3 часов нужно сделать 12 компрессов по 15 минут. Количество сеансов зависит от тяжести болезни. На начальных стадиях патологии достаточного одного. Если болезнь перешла в хроническую форму, в период рецидива делать такие компрессы необходимо 1 раз в 1,5 недели.

    Сок сырого картофеля

    Отзывы пациентов, которые использовали картофель в лечении геморроя, свидетельствуют, что хороший результат дает использование сока на основе этого овоща. Его применяют для клизм. В соке высоко содержание крахмала. Это вещество обволакивает слизистые, защищая их от повреждений, уменьшая воспаление и активизируя процесс клеточной регенерации.

    Для приготовления сока клубни следует очистить, вымыть под проточной водой и измельчить на терке. Кашицу отжать через марлю. Выделившийся сок собрать в чистую емкость. Для 1 клизмы достаточно 30 мл. Процедуру осуществлять 1 раз в сутки. Курс длится до 10 дней.

    Картофельный сок используется не только для клизм, но и внутреннего использования. Достаточно выпивать в день ½ стакана, чтобы процесс выздоровления наступил быстрее. В свежевыжатом соке содержится много аскорбиновой кислоты, концентрация которой снижается при термической обработке овоща.

    Витамин С укрепляет иммунную систему, оказывает положительное влияние на кровеносные сосуды, увеличивая их эластичность.

    Наличие витаминов, макро- и микроэлементов в составе напитка помогает уменьшить интенсивность и частоту анальных кровотечений. В отличие от свечей, сок дает более быстрый результат, т.к. все полезные вещества сразу попадают на слизистые и всасываются.

    Прием ванночек

    Для ванночек потребуются клубни, прошедшие термическую обработку. Вымытую картофельную кожуру нужно вскипятить в молоке. Перелить приготовленное средство в емкость объемом не менее 3 л. Заранее приготовить деревянную крышку (можно заменить простыней) и сделать в ней отверстие. Диаметр — до 5 см. Емкость накрыть, сесть на крышку, через отверстие которой будет выходить пар от горячего молока.

    Длительность процедуры — 15 минут. После ванночки задний проход смазать маслом шиповника. Процедуры делать ежедневно в течение 1 недели.

    Возможные противопоказания

    Использование картофеля в лечебных целях имеет противопоказания. Сок для приема внутрь нельзя употреблять при сахарном диабете, пониженной желудочной кислотности и наличии венерических болезней.

    Абсолютные противопоказания к использованию клубней:

    • трещина в заднем проходе;
    • острые анальные кровотечения;
    • наружные узлы, не поддающиеся вправлению.

    При наличии перечисленных признаков сырые клубни могут еще больше усугубить течение болезни и спровоцировать развитие осложнений. Запрещается вводить самостоятельно приготовленные ректальные свечи при сильном воспалительном процессе. Их введение может повредить слизистые, пораженные обширным воспалением, а это приведет к обильному кровотечению.

    В редких случаях у людей наблюдается аллергическая реакция на картофель. В этой ситуации применение овоща запрещено в любом виде: свечей, примочек и компрессов. Пить картофельный сок не рекомендуется при кандидозе, брожении в желудке и сильных или частых запорах. Употребление продукта усугубит течение данных патологических процессов.

    Категорически запрещено использовать овощ, если на нем появились пятна зеленого цвета. Это признак того, что он начал портиться, и вырабатывается опасное для человека вещество — соланин. Это ядовитый компонент, который может привести к сильной интоксикации с такими признаками, как разрушение эритроцитов, судороги, выведение большого количества воды из организма, повышение температуры тела и расстройства желудочно-кишечного тракта. Запрещается использовать пророщенные клубни.

    Отзывы специалистов

    Геннадий, 45 лет, проктолог, Москва

    Картофель помогает в лечении геморроя, но только на начальных стадиях. Вылечить болезнь можно только комплексной терапией, основа которой — препараты, мази и гели, ректальные суппозитории. Картофель может применяться в качестве вспомогательного народного средства, которое справляется с болью, немного уменьшает воспаление и отеки. Главное — выбирать качественный продукт. Лучше использовать домашний овощ, при выращивании который не опрыскивали удобрениями и химикатами.

    Светлана, 38 лет, проктолог, Нижний Новгород

    Средства из клубня помогают при внутренней и наружной форме. Но эффективность зависит от тяжести клинического случая. Если заболевание протекает с осложнениями, требуется медикаментозная терапия или операция, а не овощ. Такое народное средство рекомендовано женщинам, у которых возникновение геморроя связано с беременностью. В этот период большинство препаратов противопоказаны, а овощ безопасен и эффективен. Назначая картофель при геморрое, как применять и в каком виде, подробно рассказываю своим пациенткам.

    Борис, 56 лет, проктолог, Самара

    Я не против использования народной медицины в терапии геморроя, в частности, картофеля, помогающего избавиться от множества неприятных проявлений болезни. Допускаю, что пациент лечился им на ранних стадиях заболевания, и это помогло. Картофель содержит витамины, минералы, которые оказывают положительное воздействие на организм. Он помогает уменьшить боль и воспаление, но этот эффект должен закрепляться лекарствами. Считаю, что терапия должна быть комплексной.

    Заключение

    Благодаря полезному составу клубни активизируют в организме процессы, способствующие скорейшему излечению от геморроя. Овощ укрепляет иммунную систему, ускоряет регенерацию тканей, восстанавливает эластичность и тонус сосудистых стенок.

    Для достижения быстрого терапевтического эффекта рекомендуется сочетать несколько способов: поочередно делать клизмы и вводить свечи. Народное лечение картофелем рекомендовано во время беременности либо при наличии у пациента противопоказаний к медицинским препаратам.

    Ссылка на основную публикацию