Через сколько можно пить после антибиотиков

Алкоголь после антибиотиков: через какое время можно пить

Спиртные напитки – сильный яд для клеток организма, и их прием сразу после курса лечения антибиотиками опасен для здоровья человека. Степень воздействия лекарственных веществ на внутренние органы, нервную систему зависит от фармацевтической группы антибактериальных препаратов. Эти медикаменты способны вылечить заболевания, от которых несколько веков назад вымирали целые города, а сейчас они доступны для каждого человека. Если возникла необходимость выпить водку или пиво после антибиотиков, сначала нужно узнать о побочных реакциях.

Что такое антибиотик

Антибиотики — это вещества микробного, синтетического или полусинтетического происхождения, способствующие подавлению роста и размножения патогенных микроорганизмов или вызывающие их гибель. Впервые в 1928 году Александр Флеминг сделал самое важное открытие в истории медицины. Он обнаружил, что обычная плесень, появившаяся на хлебе, подавила рост опасных бактерий. Пенициллин – это был первый антибиотик.

Эти вещества действуют только инфекции и заболевания, вызванные бактериями, а в отношении вирусов они не эффективны. В качестве лекарственных средств используются антибиотики, которые подавляют рост и развитие опасных микроорганизмов, но не могут навредить здоровым клеткам макроорганизма. Их выпускают в виде таблеток, капсул, сиропов и растворов для внутримышечного и внутривенного введения.

В Советском союзе во время Великой Отечественной войны, русская женщина-ученый Зинаида Ермольева в 1942 году открыла существование Пенициллина. Данный факт стал прорывом в военной медицине тех лет. На полях большое количество солдат получало боевые ранения и впоследствии умирало от гнойно-септических осложнений. Открытие антибиотиков спасло множество жизней людей и способствовало быстрому их восстановлению в ряды советских войск.

Можно ли пить алкоголь после антибиотиков

Каждый специалист может с уверенностью сказать, что воздержание от приема спиртного поможет избежать разных осложнений. Заболевание может ослабить иммунную систему человека, а алкоголь после курса антибиотиков пагубно действует на внутренние органы. Врачи рекомендуют употреблять спиртное не ранее, чем через 3-5 суток после последнего приема препаратов, а если они длительного действия, то воздержание нужно продлить до 3-4 недель.

Антибиотики, несовместимые с алкоголем

Существует большое количество групп антибактериальных средств, которые нельзя совмещать с любым алкоголем. К таким препаратам относятся:

  • Нитроимидазолы (Метронидазол, Трихопол, Секнидазол) высокий риск развития дисульфирамоподобной реакции (прием спиртного возможен только через 2 суток).
  • Фторхинолоны при сочетании со спиртным угнетают нервную систему вплоть до развития комы, разрешен алкоголь только через 36 часов.
  • Цефалоспорины при взаимодействии с этиловым спиртом дают дисульфирамоподобную реакцию, алкоголь можно принимать через 24 часа (при заболеваниях почек интервал удлиняется).
  • Тетрациклины повреждают клетки печени (гепатотоксичен) очень долго выводятся из организма, прием спиртного не ранее чем, через 3 суток.
  • Аминогликозиды ото – и нефротоксичные, усиливают побочные эффекты препаратов, алкоголь разрешено принимать не ранее, чем через 2 недели.
  • Линкозамиды поражают центральную нервную систему и печень, вызывают дисульфирамовую реакцию, алкоголь разрешен только через 4 дня.
  • Макролиды вызывают цирроз печени, особенно Эритромицин. Он очень медленно выводится из организма, допустим прием алкогольных напитков только после 4 суток.
  • Левомицетин возможно развитие рвоты, судорог, дисульфирамовой реакции, алкоголь можно принимать только через 24 часа.
  • Противотуберкулезные препараты (Изониазид) вызывают развитие лекарственного гепатита с молниеносным течением, любой алкоголь строго запрещен.
  • Диетическое овсяное печенье
  • Упражнение вакуум для живота
  • Межзубной ершик

Сколько действуют антибиотики после окончания приема

Ученые утверждают, что активные действующие вещества антибиотиков находятся в организме не менее 3 суток. Существуют препараты с пролонгированным (длительным) действием, они выводятся только через 2-3 недели. Консультация с врачом может избавить от возникновения побочных эффектов. Важно обратить внимание на следующие параметры, прежде чем начать прием алкоголя после антибиотиков:

  • длительность курса лечения препаратом;
  • его совместимость с этиловым спиртом;
  • время, через которое разрешен алкоголь после приема последней дозы.

Что будет, если смешать с алкоголем

Алкоголь во время приема антибиотиков может привести к тяжелым необратимым последствиям. К основным отрицательным реакциям такой комбинации можно отнести:

  1. Повышение устойчивости болезнетворной микрофлоры. Антибактериальные препараты назначают с целью уничтожения патогенных микроорганизмов в организме человека. Алкоголь при этом ослабляет эффект этих лекарственных средств, а в это время бактерии адаптируются и приспосабливаются к действующему веществу, повышая свою устойчивость к этой группе антибиотиков.
  • Переход острой формы заболевания в хроническую. Алкоголь может ускорять метаболизм действующего вещества, при этом препарат распадается быстрее и не успевает подействовать на очаг воспаления. Для этого врач назначает двойную дозу антибиотиков, нагрузка на организм возрастает, а болезнь лечится дольше и сложнее.
  • Повышение вязкости крови при сочетании алкоголя и антибиотиков может привести к развитию инсульта или инфаркта миокарда, а также проблемам в работе сердца и сосудов.
  • Снижение концентрации лекарства из-за употребления алкогольных напитков. При этом дозировка антибактериальных препаратов увеличивается врачом, а при такой нагрузке печень и почки работают на износ. Возможно развитие острой недостаточности этих органов.
  • Нарушение функции печени. Этиловый спирт и антибиотики расщепляются одинаковыми печеночными ферментами. Под таким воздействием выработка этих веществ может вообще остановиться, что приведет к сильной интоксикации и угнетению работы органа.
  • Риск развития тяжелых аллергических реакций. Организм человека на такой комплекс воздействия может неадекватно среагировать. Анафилактический шок или отек Квинке с летальным исходом – это необратимый результат взаимодействия алкоголя с антибиотиками.
  • Особую опасность вызывает дисульфирамоподобная реакция, которая возникает из-за накопления ацетальдегида (промежуточного метаболита этилового спирта) в тканях и органах, он действует как сильный ноотроп на центральную нервную систему. Нарушается его выведение и на фоне этого возникает тяжелая интоксикация, сопровождающаяся: тошнотой, рвотой, сильным сердцебиением, потливостью, жаром, падением артериального давления, болями в животе, головокружением и судорогами.

Когда можно пить алкоголь после антибиотиков

Существует ряд антибактериальных препаратов, с которыми можно принимать спиртное. Ну, это не значит, что можно каждую таблетку запивать рюмкой водки. Если есть возможность, лучше вообще отказаться от алкоголя. К лекарственным веществам, совместимым с этанолом, относятся:

  • Пенициллины (обладают широким спектром действия).
  • Противогрибковые антибиотики (Амфотерицин, Гризеофульвин, Амфоглюкамин, Нистатин).
  • Гликопептиды (Ванкомицин).
  • Ансамицины (Рифампицин).
  • Гелиомицин (лечат заболевания ЛОР-органов и инфекционный дерматит).

Даже если разрешен совместный прием этой комбинации, не следует забывать о возможных индивидуальных реакциях организма, которые могут нанести тяжелый вред здоровью. Употребление алкоголя после антибиотиков желательно начинать спустя минимум 3-е суток после последней принятой дозы. Чтобы избежать побочных реакций, нужно проконсультироваться у специалиста.

Правила приема

Соблюдение правильного приема антибиотиков поможет быстрее вылечить заболевание без риска возникновения побочных реакций. Основные правила:

  • принимать препараты только по назначению врача (самолечение опасно для здоровья);
  • обязательно соблюдать точную дозировку и время приема антибиотика;
  • продолжительность лечения препаратом определит врач. В среднем это от 5 до 15 дней, а прием препаратов пролонгированного действия от 1 до 4 дней;
  • запивать таблетки нужно чистой негазированной водой, отварам ромашки, не горячим чаем без сахара;
  • во время лечения антибиотиками лучше отказаться от приема жирной пищи, которая замедляет всасывание действующего вещества из кишечника в кровь. Обязательно нужно употреблять животный белок в виде мяса курицы, кролика или индейки. Ограничить количество быстрых углеводов;
  • абсолютное противопоказание: спиртное после антибиотиков, если прошло менее 3 дней.

Когда можно пить алкоголь после приема антибиотиков

  • Совместимы или нет
  • Препараты, которые исключают совместный прием с алкоголем
  • Через какое время можно употреблять алкоголь при лечении курсом антибиотиков

Антибиотики и алкоголь несовместимы – это известно каждому. Но насколько верно это утверждение? Можно ли пить алкоголь после антибиотиков, а если нет, то чем грозит подобный коктейль? Когда можно пить алкоголь после приема антибиотиков? Одни врачи настаивают на полном исключении спиртного во время курса лечения, другие говорят о сроке в 4 часа. Именно этого времени достаточно, чтобы антибиотики закончили активную фазу действия.

Совместимы или нет

В рецептурных бланках, а также в инструкциях к препаратам антибиотиков обычно указывают, что следует исключить спиртные напитки. Но не объясняется почему. Многие полагают, что нельзя пить алкоголь во время курса лечения, потому что этанол нейтрализует действие препаратов и повышает нагрузку на печень. Это верно не в каждом случае.

Но на всякий случай, чтобы избежать нежелательных последствий, врачи рекомендуют полностью исключить употребление этанол содержащих напитков во время приема антибиотиков. Проведенные исследования на группе добровольцев, а также на лабораторных крысах показали, что антибиотики группы пенициллиновых абсолютно никак не реагируют на этанол. В этом случае прием алкоголя вполне допустим.

Спиртные напитки не только не снижают всасывания препарата и его лечащего эффекта, но и в некоторых случаях даже ускоряют процесс излечения. Данные факты еще не изучены до конца, поэтому сложно сказать об истинных причинах таких химических реакций. Можно ли пить пиво, если идет одновременное лечение столь популярными препаратами, как Эритромицин или Флемоксин? Это вполне допустимо.

Когда человек пьет пиво, как правило, он не ограничивается одной порцией. Да и всякий алкогольный продукт действует, как мочегонное средство, поэтому период присутствия антибиотика в организме снижается. Препарат просто выводится с мочой, не успев должным образом оказать лечащего эффекта. По этой причине, если и пить алкоголь одновременно с антибиотиками, то делать это в умеренных дозах и не злоупотреблять.

Антибиотики, которые допускают совместный прием со спиртными напитками:

  • Группа пенициллиновых. Амоксициллин, Эритромицин, Флемоксин.
  • Цефалоспорины. Цефадроксил, Цефпирон.
  • Макролиды. Азитромицин, Кларитромицин, Спирамицин, Рокситромицин.

В случае лечения вышеуказанными препаратами нужно помнить, что нельзя запивать антибиотики спиртными напитками. Если проходит лечение препаратами пенициллинового ряда, то следует помнить о том, что можно употреблять алкоголь не ранее, чем через 4 часа после того, как была выпита таблетка. Этого срока достаточно, чтобы препарат всосался в кровь, прошел период разложения в печени, выполнил свою функцию и начал адсорбцию почками.

Что будет, если выпить слишком много? Алкоголь, всасываясь в кровь через стенки желудка, доходит до печени, где расщепляется ферментами на составляющие, которые, в конечном итоге, организм с помощью почек может вывести. Если этанола поступает слишком много, то усиливается выработка ферментов печени, которые расщепляют не только этанол, но и антибиотики. В результате препараты выводятся быстрее, чем должны, поэтому не успевают выполнить свою функцию. Они должны встраиваться в процессы жизнедеятельности бактерий и вирусов, которые и вызывают симптомы болезни.

Антибиотики нарушают синтез белков внутри клеток вирусов, разрушают их оболочки, блокируя возможность размножения. Процесс употребления алкоголя подразумевает мочегонный эффект. Таким образом, антибиотики покидают организм значительно быстрее, чем успевают уничтожить бактерии и вирусы. Выходит, что употребление спиртного с данными видами антибиотиков, хоть и допустимо, но снижает лечащий эффект.

Препараты, которые исключают совместный прием с алкоголем

Существует группа антибиотиков, которые абсолютно несовместимы со спиртным. Это связано с их свойством блокировать выработку ферментов, которые расщепляют этанол. Они оказывают эффект на организм, схожий по своим свойствам с Дисульфирамом, с помощью которого проводят медикаментозное кодирования от алкоголизма. Если человек употребляет антибиотики похожего свойства, то следует избегать принятия алкоголя в любом виде.

В противном случае последствия могут быть необратимыми, вплоть до летального исхода. Препараты с эффектом Дисульфирама: Эспераль, Тетурам, Радотер, Лидевин, Антабус, Вивитрол, Циамид, Тампозил, Селинкро, натрия тиосульфат, Метадоксил, Литонит, Колме, Зорекс. Если вам назначено лечение вышеуказанными препаратами, то следует абсолютно исключить спиртное на весь период лечения. Выпив алкоголь вместе с подобными таблетками, последует реакция несовместимости.

Читайте также:  Боль в коленном суставе - причины и лечение, профилактика

Симптомы несовместимости алкоголя с антибиотиками:

  • Головная боль и головокружение. Мигрени. Блуждающая боль от височной доли к затылку или в любом другом направлении.
  • Тошнота и рвота, которую невозможно остановить. Рвотные позывы продолжаются даже на уже пустой желудок.
  • Аритмия, учащение сердечного ритма, повышение артериального давления, скачки давления. Одышка.
  • Потеря сознания и обмороки, которые могут перерасти в кому.
  • Почечная и печеночная недостаточность. Желтизна кожных покровов и белков глаз.

Все эти неприятные симптомы появляются, если человек выпил алкоголь вместе с препаратами, которые имеют эффект, схожий с Дисульфирамом. Таблетки содержат в себе химические вещества, которые блокируют выработку ферментов, расщепляющих этанол. В печени задерживается выведение ацетальдегида. Отравление Нитромидазолом и Цефалоспорином сказывается сильнейшей интоксикацией со всеми сопутствующими признаками.

Через какое время можно употреблять алкоголь при лечении курсом антибиотиков

Чтобы избежать повреждения печени и почек, а также интоксикации вследствие невозможности выработки печенью ферментов, расщепляющих этанол, следует знать, сколько времени антибиотики находятся в организме. Дисульфирам и химические соединения в препаратах, которые имеют схожие свойства, накапливаются в жировой клетчатке. Период выведения 12–18 часов.

Период полного выведения до 2 недель. Вот когда можно алкоголь после антибиотиков пить смело. Сколько времени следует воздерживаться от спиртного до приема антибиотиков? Врачи рекомендуют начинать курс препаратов после 4 дней без алкоголя. Конечно, такой срок считается безопасным. В случаях, когда речь идет о срочном лечении болезни, достаточно 1–2 суток.

Через сколько после антибиотиков можно пить спиртные напитки? Доктора говорят о сроке в 4 часа. В реальности же лучше выдержать хотя бы 12 часов, когда печень и почки выведут большую часть препаратов, иначе организм может рассматривать совместный прием, как интоксикацию и будет пытаться вывести продукты распада. Возникнет тошнота, рвота, диарея, головная боль.

После курса лечения сколько дней должно пройти, прежде чем можно безбоязненно употреблять алкогольные напитки? Так, минимальный срок после приема антибиотиков тетрациклинового ряда должно пройти 3–4 дня, прежде чем можно возвращаться к веселому образу жизни. Этанол понижает всасывание тетрациклина в кровь, поэтому с этим антибиотиков лучше воздержаться от употребления алкогольной продукции.

Пить пиво после антибиотиков вообще не рекомендуют, так как оно обладает мочегонным свойством. В случае с тетрациклином нежелательно совмещение с этанолом. Снижается лечащий эффект препарата. Через сколько можно пить антибиотики, если человек заболел и накануне много пил алкоголя? Если утром ощущаются симптомы похмельного синдрома, то в эти сутки начинать курс терапии не стоит.

Желательно выждать 2–3 суток, прежде чем организм восстановит свои силы и выведет все продукты распада этанола. Тетрациклин и препараты с эффектом дисульфирама абсолютно несовместимы со спиртным. Следует выждать 3–4 дня до приема таблеток, а также минимум 1 неделю после окончания курса, прежде чем можно будет безбоязненно употреблять алкоголь.

А вот с антибиотиками пенициллинового ряда совместный прием спиртных напитков допустим. В некоторых случаях наблюдается даже ускорение процесса излечения. Однако злоупотреблять не стоит. Так как алкоголь обладает мочегонным свойством и снижает пребывание препарата в организме, что, в свою очередь, ведет к тому, что антибиотики не успевают оказать лечащий эффект.

Почему нельзя принимать алкоголь с антибиотиками?

Достаточно часто пациенты обращаются к своему лечащему врачу с вопросом, можно ли совмещать алкоголь и антибиотики?

Каждому человеку приходится сталкиваться с заболеваниями, которые можно победить только с помощью специальных противомикробных препаратов. Последние, как известно, являются достаточно агрессивными лекарственными средствами, поэтому антибактериальная терапия сопряжена с определенными ограничениями, касающимися в том числе употребления спиртного.

Рисунок 1 – Антибиотики и спиртное: можно ли или лучше отказаться?

Вопрос, можно ли принимать алкоголь при приеме антибиотиков, дискуссионный – в СМИ можно встретить противоречивые мнения. Раньше во время застолья приглашенный гость мог легко отказаться от очередной порции выпивки, сославшись на лечение антибиотиками. Такому человеку сочувствовали и не уговаривали выпить. Сейчас ему могут возразить, ссылаясь на статьи в различных изданиях, утверждающих, что спиртосодержащие напитки не мешают процессу выздоровления. Где же правда?

Сочетание алкоголь и антибиотики – основные риски

Обосновывая запрет на одновременное употребление противомикробных средств и горячительных напитков, врачи обычно объясняют ограничения следующими причинами:

  • Спиртное блокирует (снижает) лечебное воздействие антибиотиков и/или вызывает нежелательные реакции. Эффективность терапии уменьшается.
  • При одновременном употреблении алкоголя и антибактериальных средств происходит тяжелое токсическое поражение печени и других органов.

Насколько справедливы эти утверждения?

Действительно, прием хмельных напитков может снижать лечебный эффект фармацевтических препаратов. В частности, это происходит из-за того, что алкоголь либо разрушает само действующее вещество, либо затрудняет связывание антибиотика с белками болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, употребление спиртного может привести к более быстрому выведению лекарства из организма, что снижает его эффективность, или, напротив, замедляет вывод остатков препарата, вследствие чего возникают нежелательные симптомы.

Исследования и медицинская практика подтверждают, что и алкоголь, и антибиотики оказывают угнетающее действие на печень.

Рисунок 2 – Печень под двойным ударом

Неслучайно в инструкциях к антибактериальным препаратам указывается их негативное влияние на этот важный орган (некоторые лекарства и вовсе противопоказаны людям с тяжелыми заболеваниями печени). Если же объединить спиртное и антибиотик, печень страдает вдвойне, поэтому опасения медиков полностью оправданы. Кстати, под ударом находится не только печень: «коктейль» из алкоголя с противомикробными лекарствами негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, он также опасен для поджелудочной железы и центральной нервной системы.

Попадая в организм, алкоголь постепенно расщепляется до углекислого газа и воды. Чем быстрее происходит переработка спирта, тем меньше вредное воздействие на организм. Но при одновременном употреблении алкоголя и антибиотиков утилизация спирта замедляется, поскольку антибиотик блокирует фермент алкогольдегидрогеназу, необходимый для расщепления. Из-за этого в крови накапливается ядовитый метаболит алкоголя, который отравляет организм.

На чем же основаны утверждения экспертов, считающих, что алкоголь никак не влияет на действие часто применяемых антибиотиков?

Рисунок 3 – Можно ли пить алкоголь с антибиотиками?

Удалось ли доказать отрицательное влияние алкоголя на антибиотики?

Чтобы дать аргументированный ответ на вопрос, можно ли пить алкоголь при приеме антибиотиков, проводились соответствующие исследования.

Ученые проводили лабораторные опыты на животных, а затем пригласили для участия в исследованиях добровольцев. Им предлагалось пройти лечебный курс антибактериальными средствами, во время которого можно было употреблять спиртные напитки. Главная цель, которую ставили перед собой организаторы экспериментов, – установить, как влияет алкоголь (этанол) на антибиотики.

Результаты исследований показали: большинство антибактериальных средств, скорее всего, не взаимодействуют с алкоголем. Иными словами, он не оказывает существенного влияния на препараты.

К такому выводу пришли на основании того, что эффект от антибактериальной терапии в группе пациентов, где спиртное было запрещено, и в группе, где больные употребляли хмельные напитки, оказался идентичным. Показатели всасываемости, распределения и вывода лекарственных средств были практически одинаковыми, с незначительными отклонениями.


Рисунок 4 – Большинство антибиотиков не взаимодействуют со спиртом

Но не стоит делать поспешного вывода, что сочетание алкоголя и антибиотиков не несет никакой угрозы. Эксперты обращают внимание на следующие нюансы:

  • Исследования носили единичный характер, поэтому говорить со 100% уверенностью о безопасности совмещения невозможно.
  • В ходе экспериментов применялись небольшие дозы алкоголя (речи о неконтролируемом, неумеренном приеме горячительных напитков не идет).
  • Проведенные исследования касались исключительно взаимодействия лекарства с этиловым спиртом. Негативное влияние симбиоза антибиотик + алкоголь на печень и весь организм в целом никто не опровергал.

5 причин, почему антибиотики нельзя нежелательно совмещать с алкоголем

  • Спиртное нарушает нормальный обмен веществ (ухудшаются процессы всасывания полезных веществ).
  • Из-за алкоголя увеличивается концентрация сахара в крови.
  • Алкоголь истощает организм, ухудшается работа иммунной системы.
  • Данное сочетание может привести к аллергическим реакциям.
  • Предсказать результат взаимодействия спиртного и антибиотиков в каждом конкретном случае из-за индивидуальных особенностей организма невозможно.

Когда и почему прием антибиотиков и алкоголя под полным запретом?

Итак, по имеющимся данным, при приеме напитков, содержащих этиловый спирт, большинство антибиотиков не меняют своих фармакологических свойств и не оказывают существенных побочных эффектов. Но есть среди противомикробных препаратов и такие, которые сочетать с горячительными напитками однозначно нельзя, поскольку такой тандем приводит к опасным последствиям.

Что же представляют собой антибиотики, несовместимые с алкоголем? К этой категории препаратов относят средства, которые:

    При одновременном употреблении со спиртосодержащими продуктами приводят к серьезным нарушениям обмена веществ (метаболизма). Выше мы уже писали, что для расщепления этилового спирта на безопасные составляющие нужен особый фермент. Для переработки некоторых антибиотиков также нужен этот фермент, но его количества в организме может быть недостаточно для расщепления и алкоголя, и лекарства, из-за чего происходит накопление вредных веществ (интоксикация организма). Чтобы избежать отравления организма, запрещается употреблять спиртное одновременно с такими противомикробными препаратами, как вориконазол, кетоконазол, итрокеназол, эритромицин, циметидин и их аналоги.

  • Вызывают дисульфирам-подобную реакцию. Это антибиотики, препятствующие разложению этилового спирта, и тем самым способствующие накоплению ядовитого вещества – уксусного альдегида. Вот почему противопоказано такое сочетание, как тинидазол и алкоголь (этот антибиотик, который назначают при лечении трихомоноза), в сочетании с алкоголем приводит к тошноте и рвоте. Подобная реакция возникает при одновременном приеме со спиртным метронидазола, цефотетана, левомицетина, тетрациклина и некоторых других антибактериальных средств.
  • Термин «дисульфирам-подобная реакция» (она же флашинг-реакция) связан с одноименным препаратом дисульфирам, который используется при лечении алкогольной зависимости. Терапия заключается в следующем: пациенту через надрез в подкожную клетчатку имплантируют таблетки дисульфирама, блокирующие расщепление спирта. Если такой человек употребит алкоголь, у него развивается болезненная и неприятная симптоматика: учащенное сердцебиение, тошнота, рвота и т.д.


    Рисунок 5 – Что будет, если принимать антибиотики и алкоголь?

    При соединении с горячительными напитками оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему. Так, люди, которые проходят лечение циклосерином, талидомидом и другими противомикробными препаратами, жалуются на головокружения, слабость, сонливость и судороги. Такое состояние особенно опасно, если человек находится вне дома.

    Врачи обращают внимание, что запрет на прием спиртосодержащих средств не ограничивается рюмкой водки или коньяка (при приеме антибиотиков рекомендуется на время забыть и про вино, и про пиво). Этиловый спирт может содержаться в других продуктах и лекарственных препаратах, поэтому если необходимо принимать несколько препаратов, следует убедиться, что в них нет спирта. Аналогично придерживаться ограничений нужно и независимо от того, в какой лекарственной форме используется препарат – в виде таблеток, сиропа или наружной мази.

    Что будет, если пить антибиотики и алкоголь: нежелательные последствия

    Можно нередко услышать, что какой-то знакомый практиковал употребление алкоголя и приём антибиотиков, и ему ничего плохого от такого сомнительного сочетания не было. Но никто ведь не знает, что происходило в организме этого человека, и как дальше у него обстояли дела со здоровьем. Зато в медицинской практике есть множество зафиксированных случаев, когда комбинация хмельного зелья с лекарствами приводили к:

    • нарушениям в работе печени;
    • серьезным сбоям в работе мозга и центральной нервной системы (головные боли, головокружения, тошнота, рвота, судороги);
    • проблемам со сном;
    • развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта;
    • болезненным ощущениям в области живота;
    • негативным кожным реакциям (покраснения, высыпания);
    • скачкам артериального давления, снижению сердечной деятельности;
    • анафилактическому шоку.


    Рисунок 6 – Симптоматика после приема спиртного

    Нужно обратить внимание на еще один важный момент: когда можно начинать употреблять алкоголь после приема антибиотиков. По окончании курса терапии желательно выдержать еще несколько дней перед тем, как раскупорить бутылку любимого вина или коньяка. Это связано с тем, что для вывода продуктов распада лекарства из организма нужно некоторое время (у разных препаратов эти сроки отличаются, детальную информацию можно узнать от своего врача или из инструкции).

    Почему бытует устойчивое убеждение, что нельзя смешивать алкоголь и антибиотики?

    Спиртное нежелательно употреблять в сочетании со многими лекарственными средствами, а не только с противомикробными препаратами. Однако почему именно комбинация с антибиотиками всегда была под строгим запретом?

    Существует две исторические теории, объясняющие, почему медики всегда пропагандировали полный отказ от горячительных напитков во время антибактериальной терапии.

    Существует мнение, что первыми категоричный запрет на употребление алкоголя в период лечения антибиотиками «ввели» венерологи.

    Любвеобильные больные во время курса лечения выпивали и навеселе опять направлялись к жрицам любви. Чтобы удержать пациентов от повторного заражения, врачи пугали своих подопечных тем, что, употребляя вместе с антибиотиками алкоголь, они рискуют умереть.

    Во время войны пенициллин требовался в огромных количествах, и его не хватало. Поэтому ценное лекарство приходилось добывать из мочи солдат, проходящих антибактериальную терапию. У пациентов брали урину, из которой вторично выделяли антибиотик.

    Из-за употребления алкоголя (выздоравливающим солдатам разрешалось пить пиво) производство пенициллина затруднялось. Поэтому был введен полный запрет на выпивку для всех, кому был показан антибиотик.

    Краткие выводы для тех, кто раздумывает, употреблять или нет алкоголь во время приема антибиотиков

    • Исследования показали, что алкоголь существенно не влияет на эффективность большинства современных антибактериальных препаратов. Однако есть перечень лекарств, которые принимать вместе с любыми горячительными напитками категорически запрещается.
    • Несмотря на то, что мнение специалистов относительно совместимости спиртных напитков и антибактериальных средств разделились (за исключением тех препаратов, по которым ограничения категоричны), большинство из них склоняются к тому, что во время курса лечения пациенту лучше отказаться от алкоголя. Вместе с тем, следует знать: если во время терапии вы все-таки выпили бокал вина, отказываться от очередного приема антибиотика не стоит (опять же, если это препарат, по которому нет четкого противопоказания по алкоголю).

    Чтобы быть уверенными, что ваш антибиотик не входит в группу препаратов, которые нельзя совмещать со спиртными напитками, уточните этот вопрос у своего лечащего врача и внимательно изучите инструкцию.

    Видео – Почему нельзя пить алкоголь при приеме антибиотиков?

    Алкоголь после антибиотиков: правда и вымысел

    Статья размещена: 17 Ноября 2020

    Последнее изменение: 14 Декабря 2020

    Информация, предоставленная в статье, носит ознакомительный характер и не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача. Обратитесь к лечащему врачу!

    Отказ от выпивки во время и после лечения: что говорят специалисты

    В состав антибактериальных препаратов входят синтетические вещества, которые разрушают вирусные микроорганизмы. Их назначают, когда обычные лекарства бесполезны. С одной стороны, антибактериальные препараты помогают излечивать людей от очень серьезных недугов. С другой, лекарства этой группы обладают высокой токсичностью. Неспроста врачи рекомендуют во время курса лечения пить гепатопротекторы для подержания работы печени.

    Алкоголь после антибиотиков значительно повышает нагрузку на организм. Употреблять ли спиртное во время лечения антибиотиками, вопрос открытый.

    Специалисты выделяют несколько причин, по которым следует отказаться от выпивки во время курса терапии:

    1. Алкоголь нивелирует эффект от приема медикаментов. Активные вещества антибиотика взаимодействуют с белками микроорганизмов, воздействуют на них, меняя структуру. Молекулы спирта видоизменяют белки, ослабляют химические связи.
    2. Печень испытывает большие нагрузки в период лечения любыми препаратами. Если человек пьет, он создает дополнительный стресс для организма. В результате развивается токсический гепатит, внутрипеченочный холестаз, затрудняется отток желчи, развивается воспалительный процесс в желчных протоках и печени.
    3. Взаимодействие алкоголя с антибиотиками может спровоцировать значительное ухудшение самочувствия. Дисульфирамоподобные реакции сопровождаются лихорадкой, тошнотой, головными болями, в худшем случае могут привести к коме и смерти. Медикаменты данной группы применяют в лечении алкоголизма.

    Спиртные напитки содержат вещества, способствующие слишком быстрому всасыванию лекарств в кишечнике и еще более быстрому их выведению.

    Через какое время после курса антибиотиков можно употреблять алкоголь? Срок зависит от лекарства и длительности курса терапии. Некоторые виды противогрибковых препаратов, а также пенициллин, гелиомицин совместимы с горячительными напитками в малых дозах. Чтобы избежать неприятных последствий, желательно вовсе от них отказаться либо проконсультироваться с врачом. Совмещать спиртное и антибактериальные препараты следует в исключительных случаях.

    Через 3-5 дней после завершения приема антибиотиков врачи разрешают пить алкоголь. Этого времени достаточно, чтобы из организма вывелись токсичные вещества, и он мог адекватно реагировать на алкоголь. Если пациент страдает хроническими формами заболеваний и неоднократно прибегает к лечению антибактериальными препаратами, от приема спиртных напитков следует воздержаться на 2-4 недели.

    Алкоголь после антибиотиков: перспективы и последствия

    Мнение, что спиртное абсолютное несовместимо ни с какими лекарствами не имеет клинически подтвержденных фактов. Это миф. Существуют отдельные виды терапии, при прохождении которой врачи рекомендуют исключить спиртное. Последствия от употребления не обязательно будут фатальными, но перспектива развития возможных осложнений велика.

    В таблице ниже приведены примеры негативных реакций на спиртное со стороны организма. Следует заметить, что непредсказуемая ситуация может развиться в ответ на прием совершенно «безобидных» лекарств. Узнать, через сколько можно пить алкоголь после антибиотиков, можно у своего врача перед началом приема медикаментов.

    Виды лекарственных препаратов

    Результат совмещения с алкоголем

    Кофеин, эфедрин, теофедрин, колдрекс, колдакт.

    Питание и антибиотики: 7 правил

    1. Запивать только водой

    Цитрусовые соки, особенно грейпфрутовый , влияют на химический состав антибиотика и увеличивают всасывание лекарства из кишечника, что может вызвать передозировку со всеми вытекающими последствиями. Идеальнее всего запивать антибиотик обычной водой без газа комнатной температуры. Желательно выпить с антибиотиком 200 мл воды (почти стакан), чтобы уменьшить риск возникновения тошноты и других неприятностей со стороны желудка.

    2. Кефир и йогурт через 3 часа
    Ряд продуктов, напротив, препятствуют усвоению лекарств, делая их прием бесполезным или малоэффективным. Это касается молока и молочных продуктов: кальций, содержащийся в них, вступает в реакцию со многими препаратами, образуя нерастворимые в воде соли. Таким образом, антибиотик всасывается только на 50%. Однако не стоит полностью отказываться от молочных продуктов, их можно употреблять за 3 часа до или после приема лекарства.

    3. Жиры и белки ограничить

    Жирная пища, содержащая насыщенные жирные кислоты, задерживают антибиотик в желудке, в некоторой степени видоизменяя его состав. Попадая в кишечник, он уже не обладает необходимым терапевтическим эффектом. Пища, содержащая белок, не только связывает лекарственные препараты, но и излишне нагружает печень и почки. Но снижение количества белка в рационе также снижает эффективность лечения. Выход – умеренное потребление жирной и белковой пищи. Также стоит учесть, что некоторые антибиотики необходимо принимать только на пустой желудок, а другие – только на полный. Это указано в инструкции к препарату, об этом должен предупредить врач.

    4. Алкоголь пить можно, но не нужно

    Теоретически выпить можно, но немного – умеренное употребление спиртных напитков не мешает большинству антибиотиков бороться с болезнетворными бактериями. Однако алкоголь способен усилить побочные эффекты антибиотиков. Клетки печени первыми получат двойной удар – и со стороны алкоголя, и со стороны антибиотиков. Также можно почувствовать сильную головную боль, вероятны спазмы желудка и рвота, чрезмерное потоотделение, учащённое сердцебиение, повышение кровяного давления. Спиртное допустимо употреблять только через 3 дня после курса антибиотиков.

    5. Продукты для восстановления микрофлоры

    Основная задача антибиотиков – убивать болезнетворные бактерии. Но под раздачу часто попадают и полезные бактерии кишечника. В результате баланс микроорганизмов нарушается и появляются такие симптомы, как диарея, вздутие живота, метеоризм. Для подержания микрофлоры кишечника врачи обычно назначают пробиотики. Они также содержатся в ферментированных продуктах питания, которые помогут улучшить состояние кишечника во время и после терапии антибиотиками – это квашеная капуста, соленья (без добавления уксуса), японский суп мисо, ферментированное соевое молоко, а также кисломолочные продукты – натуральный йогурт и кефир. Между приёмом антибиотика и пробиотика должно проходить не менее 3 часов.

    6. Витамины и минералы

    Антибиотикотерапия может привести к ухудшению всасывания витаминов, а также более быстрому их разложению. Поэтому в питании должны появиться продукты, богатые витаминами и минералами. Они есть в сырых овощах и фруктах. Источники витамина C: зелень петрушки, красный перец, помидоры, черная смородина, шиповник. Необходимые микроэлементы и витамины группы B содержатся в цельнозерновых злаках, которые есть в темном хлебе, коричневом рисе, овсянке, макаронах из муки грубого помола, гречневой и ячневой крупе.

    7. Клетчатка после лечения

    Во время приема антибиотиков стоит избегать продуктов, богатых клетчаткой, поскольку они могут влиять на то, как желудок поглощает лекарство. Зато после терапии клетчатка стимулирует рост полезных бактерий в кишечнике и способствует правильному пищеварению. Поэтому налегайте на артишоки, ягоды, фасоль, брокколи, чечевицу.

    Антибиотики и алкоголь

    В первую очередь мы хотели бы отметить, что не рекомендуем пить спиртное по следующим причинам:

    • по своей сути это яд, который отравляет организм и мешает лечению болезней;
    • спиртное будет препятствовать выздоровлению, лишая тело необходимых для этого веществ.

    При взаимодействии антибиотиков с алкоголем может снижаться концентрация первых. Также в присутствии этих лекарств замедляется распад алкоголя, что приводит к отравлению.
    Сейчас есть несколько теорий о том, можно ли совмещать антибиотики и алкоголь и через сколько можно пить спиртное:

    1. По одной из теорий их совместный прием приводит к неблагоприятным последствиям и, прежде чем пить спиртное, нужно подождать минимум 3 дня, чтобы лекарство было выведено из организма.
    2. Другая говорит о том, что таблетки, мазь или уколы антибиотиков совместимы с алкоголем. Об этом говорят результаты медицинских исследований, обнародованных русской службой новостей BBC. Тем не менее сами авторы исследований не исключают возможность неблагоприятных последствий.
    3. По третьей теории часть антибиотиков можно принимать с алкоголем, а некоторые — нельзя. Как правило, врачи предупреждают о такой несовместимости и об этом указывается в инструкции к лекарству.

    В каких случаях антибиотики и алкоголь несовместимы

    Проведенные на животных и добровольцах-пациентах лабораторные исследования позволили вывести, какие последствия оказывают те или иные препараты в зависимости от их группы.
    В таблицу совместимости антибиотиков и алкоголя не попали Азалид, Амоксиклав, Цифран и Цефтриаксон, так как они блокируют действие препарата и усиливают неблагоприятный эффект токсинов на внутренние органы, вызывая отравление.
    Вы можете получить больше информации на эту тему на портале «ОкейДок», авторы статей которого являются докторами с разной специализацией. Но в любом случае решающим будет ответ вашего лечащего врача.

    Будет ли эффект от приема антибиотиков и алкоголя

    Казалось бы, положительные эмоции от вечеринки, стакана пива или бокала вина, позволяющие «снизить стресс», пойдут на пользу выздоравливающему человеку, однако это не совсем так.
    Есть ряд веских причин, почему нельзя совмещать алкоголь и антибиотики (полученных по отзывам добровольцев в результате исследования на совместимость):

    • спирты и лекарства вступают в реакцию, из-за чего увеличивается концентрация токсинов и наносится удар по печени (и по самочувствию);
    • снижается эффективность лекарств;
    • страдает желудочно-кишечный тракт и хуже усваиваются полезные вещества из пищи;
    • усиливается седативный (успокаивающий) эффект, который может привести к болезненному состоянию, при котором наблюдается вялость, усталость, медлительность, безразличие ко всему и нарушение сознания;
    • из-за блокирования действия лекарства болезнь может стать хронической.

    Последствия приёма антибиотиков и алкоголя

    Повторим, что любые спиртные напитки — это токсичные вещества, яды. Даже без лекарств они оказывают неблагоприятный эффект на печень, желудочно-кишечный тракт и состояние организма в целом. И тем более их не нужно принимать во время болезни, когда все силы должны быть направлены на выздоровление, а не на выведение ядов.
    Давайте разберемся в этом вопросе до конца и убедимся сами, почему нельзя, принимая антибиотики, смешивать их с алкоголем, и что будет, если пить их вместе?

    1. Алкоголь уничтожает витамины и минералы, ослабляет организм и снижает иммунитет, тем самым замедляя выздоровление.
    2. Печень из-за воздействия токсинов воспаляется (возникает лекарственный гепатит), а это провоцирует цирроз печени и печеночную недостаточность. Токсины лекарств и спиртных напитков снижают способность печени перерабатывать их и выводить, особенно при длительном или регулярном употреблении. Антибактериальные препараты — наиболее распространенная причина лекарственного гепатита.
    3. Важнейшая составляющая ЖКТ — полезная микрофлора — уничтожается как лекарствами, так и алкоголем. А это приводит к дисбактериозу, гастриту, язвам, а также к плохой усвояемости питательных веществ и ослаблению функций организма.

    Азитромицин: инструкция по применению, при коронавирусе, аналоги

    Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия из группы 15- членных макролидов. Известен под торговыми названиями Сумамед, Хемомицин, Азитрал, Азитромицин, Экомед, Зи-фактор, Азитрус форте, Азитрокс, Суматролид солюшен. Еще совсем недавно препарат уступил свои ведущие позиции 16-членному макролиду Джозамицину (Вильпрофену) и респираторному фторхинолону Левофлоксацину (Леволету).

    И только эпидемия COVID-19 расставила все по своим местам.

    Препарат относится к азалидам. Механизм его действия основан на подавлении образования белка микробных клеток. В результате микроорганизм тормозится в росте и развитии (бактериостатический эффект). Высокие концентрации лекарственного вещества вызывают гибель бактерий.

    Отличительная особенность, как и других представителей макролидов, — способность влиять на внутриклеточных возбудителей, укрывающихся в клетках организма-хозяина и ускользающих от действия многих других антибиотиков. Дополнительно оказывает слабую противовоспалительную активность, усиливая способность нейтрофилов пожирать инфекционные агенты.

    При каких инфекциях применяют

    Действующее вещество лекарства обладает активностью в отношении:

    • грамположительных стрептококков, золотистого стафилококка, энетрококков,
    • грамотрицательных аэробов: гемофильной палочки, легионеллы, моракселлы, гонококка,
    • также к лекарству чувствительны анаэробные клостридии, хламидии, микоплазмы, боррелии.

    Препарат и его аналоги показаны для лечения бактериальных инфекций:

    • кожи, подкожной клетчатки — угри, рожистое воспаление, бактериальная экзема, импетиго, вторично инфицированные раны или дерматозы, фурункулы;
    • ротоглотки — стоматит, фарингит, ангина, тонзиллит), носа и придаточных пазух (гайморит, фронтит, этмоидит), уха (отит);
    • дыхательных путей — острый бронхит и обострение хронического, пневмония, в том числе, атипичная (см. антибиотики при пневмонии);
    • неосложненной хламидийной инфекции мочевыводящих и половых путей,
    • начальных стадий боррелиоза (болезни Лайма), ее профилактики.

    Превращения в организме

    После приема таблетированной формы лекарство всасывается и быстро распределяется в органах и тканях. Первая таблетка усваивается примерно на 37%, последующие работают по накопительному принципу. Максимальная концентрация в кровяной плазме отмечается через 2-3 часа. Примерно половина препарата связывается с белками плазмы.

    К воспалительному очагу доставляется фагоцитами. Проникает через клеточные стенки, гематоэнцефалический барьер. Легко поступает в ткани, где накапливается в 10-50 раз сильнее, чем в крови. Очаг инфекции накапливает азитромицин на 30% эффективнее, чем здоровая ткань.

    Метаболизм происходит в печени. Его продукты не имеют противомикробной силы. Период полувыведения (когда активность теряется вполовину) составляет 35-50 часов. Из тканей средство выводится медленнее. Отмечается накопительный эффект (после приема последней таблетки лечебная концентрация сохраняется до недели). Выводится в основном в неизмененном виде: на 6% почками, 50% — через кишечник.

    При внутривенном введении минимальная терапевтическая концентрация сохраняется в крови на протяжении суток. При курсовом лечении на протяжении 5 дней около 14% от дозы выводятся почками на протяжении суток. При этом период полувыведения составляет от 65 до 72 часов. Его значительная протяженность объясняется накоплением антибиотика в тканях.

    Формы выпуска, режим дозирования

    Антибиотики с действующим веществом азитромицин под разными торговыми названиями выпускаются:

    • В виде таблеток по 500 и 250 мг. В упаковках по 3 или 6 таблеток.
    • Существует также порошок для приготовления суспензий с концентрацией 200 мг в 5 мл готового раствора и 100 мг в 5 мл.
    • Для внутривенного введения производятся флаконы с лиофилизированным порошком (азитромицин 500 мг) для приготовления раствора.

    Схемы для приема внутрь

    Таблетки взрослым и детям старше 12 лет с массой >45 кг:

    • При инфекциях кожи, мягких тканей, ЛОР-патологиях, заболеваниях дыхательных путей — 500 мг однократно в сутки 3 дня (курсовая доза -1,5 г).
    • При акне вульгарис — по 500 мг в сутки 3 дня, затем (после недельного перерыва) по 500 мг 1 раз в неделю на протяжении 9 недель.
    • При мочеполовых инфекциях (неосложненный острый цервицит, уретрит) — 1 грамм однократно.
    • При болезни Лайма 1 стадии (мигрирующая эритема) 1 г в первые сутки, со 2-х по 5-е ежедневно по 500 мг.

    У лиц старше 65 лет при назначении важно помнить о возможности развития аритмий, в т.ч. желудочковой тахикардии. При нарушении функции почек, если клиренс креатинина более 40 мл/мин, как и при умеренном нарушении печеночной функции коррекция доз не требуется.

    Инструкция по применению таблеток азитромицина рекомендует принимать вовнутрь:

    • не разжевывая,
    • за час до приема пищи или через два часа после,
    • запивать их водой,
    • суспензию принимают с использованием дозировочной ложки.

    В детской практике предпочтительно использование таблеток по 250 мг и порошка для суспензий с разной концентрацией действующего вещества. Расчет дозы ведется по формуле 10 мг на 1 кг веса в сутки. Продолжительность курса (средний — от 3 до 5 дней) определяется патологией.

    Если в аптеке нет таблеток для взрослых 500 мг.

    Сумамед форте, Азитрокс, Хемомицин, Азитромицин ЭКО — порошок для приготовления суспензий 200 мг. азитромицина в 5 мл. — вариант, который можно использовать как взрослым при отсутствии таблеток, так и детям. Выпускается в дозировках на 15, 30 и 37, 5 мл. готовой суспензии.

    Для ее приготовления с помощью мерного шприца, приложенного к порошку во флаконе добавляется кипяченая охлажденная вода в следующих объемах:

    • флакон с 16,74 г. порошка для 15 мл. раствора требует 9,5 мл воды, получается 20 мл суспензии хранится не более 5 дней,
    • флакон с 29, 295 г. на 30 мл. требует 16, 5 мл. воды, получается 35 мл. суспензии хранится до 10 суток,
    • флакон с 35, 5783 г. на 37, 5 мл. требует 20 мл. воды, получается 42, 5 мл. суспензии, срок хранения 10 суток.

    Если для детей расчет дозы — 10 мл. на кг веса в сутки, то для взрослого доза — 500 мг. в сутки (2, 5 дозировочных ложки по 5 мл.) однократно в день. Таким образом, взрослому на курсовой прием 5 дней потребуется: 12, 5 мл. в день или:

    • 3 флакона по 15 мл.,
    • 2 флакона по 30 мл.,
    • 2 флакона по 42, 5 мл.

    Внутривенно

    Внутривенно вводят капельно. При концентрации 1 мг/мл капельница рассчитана на 3 часа, при концентрации 2 мг/мл — на 1 час. Более высокие концентрации могут вызвать воспалительные изменения вены (флебит).

    • Для терапии внебольничной пневмонии дозировка азитромицина взрослому — 500 мг 1 раз в сутки на протяжении как минимум 2 дней. Курс может увеличиваться до 5 капельниц. После окончания внутривенного введения пациента переводят на таблетированный препарат (500 мг в сутки) до 7-10 дня.
    • Для острых инфекций малого таза начало аналогичное (2 суток в/в введения) с последующим переводом на таблетки по 250 мг в сутки до 7 дня.

    Нельзя вводить внутримышечно или внутривенно струйно. Внутривенно капельно не рекомендуется детям до 18 лет.

    Прием азитромицина при коронавирусе

    Антибактериальные препараты при ковиде назначаются в случаях доказанного присоединения бактериальной инфекции:

    • гнойная мокрота,
    • лейкоциты выше 10*10^9
    • повышение прокальцитонина более 0,5 нг/мл.

    В зависимости от тяжести состояния при коронавирусе схема терапии может включать таблетированные препараты либо после короткого внутривенного курса осуществляется переход на таблетки.

    Рациональными схемами становятся комбинации защищенных аминопенициллинов (амоксициллин+клавулановая килота, амоксициллина сульбактам), цефалоспорины (цефтриаксон, цефтаролина фосамил, цефотаксим) с азитромицином внутривенно.

    • Пациентам на длительной терапии глюкокортикоидами, с муковисцидозом, со вторичными бронхоэктазами, недавно принимавшим системные антибиотики, у которых высок риск развития синегнойной инфекции, рекомендуются комбинации беталактамных антибиотиков с левофлоксацином. Для них азитромицин остается альтернативным вариантом комбинации с беталактамом.
    • У беременных, рожениц или родильниц требуется раннее начало лечения пневмонии антибиотиками.
    • При вторичной вирусно-бактериальной пневмонии, вызванной вероятно пневомококком или золотистым стафилококком, азитромицин комбинируется с цефалоспорином 3 поколения.
    • При пневмонии, вызванной гемофильной палочкой к азитромицину добавляют цефалоспорин 4 поколения.

    Если используется азитромицин при коронавирусе, дозировка его определяется способом введения (в среднем — 500 мг в сутки). Сколько дней пить при ковиде азитромицин в таблетках, решает лечащий врач. Средний курс составляет 5-7 дней.

    Следует помнить, что нежелательно одновременно применять с гидроксихлорахином (плаквенилом) из-за высоких рисков развития аритмий.

    Беременность и лактация

    Способность азитромицина проникать через плацентарный барьер ограничивает его применение у беременных. Возможно использование лекарства в случаях, когда польза для женщины преобладает над рисками плода.

    При грудном вскармливании препарат не рекомендуется. В случаях, когда его необходимо назначить, следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

    Противопоказания

    • Повышенная чувствительность к макролидам, кетолидам,
    • Тяжелые нарушения функции печени, почек (клиренс креатинина неврологические нарушения: часто — головные боли, редко — головокружения, расстройства вкуса, обоняния, слуха, шум в ушах, парестезия, нарушения сна, возбуждение, судороги, мышечная слабость, бред, галлюцинации, нарушения зрения,
    • сердечнососудистые осложнения: сердцебиение, приливы крови к лицу, падение АД, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковая тахикардия,
    • нечасто — носовые кровотечения, одышка,
    • со стороны ЖКТ: псевдомембранозный колит, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, реже — вздутие, запор, расстройства глотания, отрыжка, изъязвление слизистой рта, повышенное слюноотделение, крайне редко — изменение цвета языка, воспаление поджелудочной железы, нечасто- гепатит, холестатическая желтуха,
    • опорно-двигательные расстройства : мышечные боли, боль в спине, суставах, остеоартрит,
    • мочевыводящая система может отреагировать болезненным мочеиспусканием, редко — развитием интерстициального нефрита с острой почечной недостаточностью,
    • нечасто развиваются маточные кровотечения у женщин и нарушения функции яичек у мужчин,
    • в месте внутривенного введения может развиться воспаление.

    Изменения в анализах крови: падение уровня лимфоцитов, рост эозинофилов, базофилов, моноцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гематокрита, нечасто — рост АлАТ и АсАТ, билирубина, мочевины, креатинина, щелочной фосфатазы, хлора, сахара.

    Ссылка на основную публикацию