Боли в пояснице у женщин (слева и справа сзади): причины и лечение

Причины боли в пояснице у женщин

Поясничный отдел спины – это наиболее уязвимая область, так как на него приходится значительная нагрузка. Позвоночный столб выполняет в теле человека важные функции: защищает спинной мозг, является опорой и участвует в двигательной активности. При этом поясничные позвонки подвергаются постоянному давлению, что со временем приводит к дегенеративно – дистрофическим изменениям и грыже межпозвоночного диска. Чрезмерные нагрузки на позвоночник являются достаточно распространенными причинами боли в пояснице у женщин. Однако существует множество других факторов и состояний, которые могут привести к развитию болезненности в пояснице.

Почему болит поясница у женщин

Ощущение болезненности различного характера в поясничной области и крестце могут появляться у женщин перед месячными, либо во время месячных, после тяжелых физических нагрузок, или в результате серьезных заболеваний. Как правило, незначительные тянущие ощущения внизу спины, по бокам могут развиваться после рабочего дня, проведенного на ногах. Такие симптомы не представляют опасности для женского организма и после отдыха проходят.

Но если болезненность беспокоит длительное время, есть вероятность наличия в организме серьезных патологических процессов, требующих проведения диагностики и лечения.

Чрезмерная либо недостаточная физическая нагрузка

Распространенной причиной болей в пояснице у женщин являются частые физические нагрузки (ношение тяжестей, тяжелая профессиональная деятельность). К примеру, при ношении объемных сумок с продуктовыми товарами оказывается неравномерная нагрузка на позвоночный столб и мышцы спины.

Малоподвижный образ жизни может стать причиной появления боли у женщин в пояснице слева, справа или посредине, чаще тянущего характера. Происходит это из-за слабости спинных мышц и позвоночного столба. В данном случае необходимо проводить ежедневную гимнастику, которая будет способствовать укреплению спинных мышц, заняться плаванием, бегом.

Неудобная обувь

Тянущие боли в пояснице часто наблюдаются у женщин, которые ежедневно носят обувь на высоких каблуках. Это приводит к тому, что вся нагрузка идет на ноги и поясничный отдел спины, при этом позвонки быстро изнашиваются и начинаются дегенеративно – дистрофические процессы. Высокие каблуки лучше одевать в праздничные дни, то есть не постоянно. Рекомендованная высота каблука 5 см, такие туфли считаются удобными и не приносят вреда здоровью.

4-5-й размер груди

Не маловажную роль в появлении болей внизу спины при отсутствии других заболеваний у женщин играет размер груди. При 4 или 5 размере большая нагрузка идет на грудной отдел позвоночного столба и поясничный, развивается остеохондроз. Болезненность при этом является причинной сутулости и неправильной осанки. Единственным способом устранения боли ниже поясницы у женщин является постоянные умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить мышцы спины, а также подвижный образ жизни.

Переохлаждение организма

Сырая и холодная погода – это повод одеваться потеплее, однако часто не удается одеться по погоде, в результате это может привести к переохлаждению организма. Гипертермию может также спровоцировать сидение на холодных скамейках и прочих поверхностях, чаще это приводит к воспалительным процессам в органах малого таза либо к поражению крестца. При переохлаждении организма у женщин возникают боли сзади справа в пояснице острого характера.

Беременность

Боли внизу поясницы часто возникают у женщин во втором и третьем триместре беременности вследствие роста плода и повышения нагрузки на мышцы и связки поясничной области спины.

Но у некоторых женщин могут возникать ноющие боли в пояснице в начале беременности. Причиной тому являются изменения гормонального фона и слабость спинных мышц. С развитием плода ощущения боли могут возрастать, поэтому врачи часто рекомендуют использовать специальный бандаж для снятия нагрузки со спины. А также для устранения болей необходимо исключить резкое повышение веса, для этого требуется скорректировать режим питания.

Наступление менструации

Достаточно распространено появление боли у женщин в пояснице и внизу живота перед началом менструальных выделений. Связано это с гормональной перестройкой: перед менструацией начинается усиленная выработка некоторых гормонов, что приводит к гипертонусу матки. Совместно с этим повышается тонус спинных мышц в нижней части. Обостряется чувство боли в спине ниже поясницы у женщин во время менструации на фоне патологических процессов органов мочеполовой сферы.

Другие возможные причины появления болезненных ощущений в спине при начале месячных – это задержка жидкости в тканях, развитие отечности и незначительное увеличение веса.

Болезни женских половых органов

Сильные боли в пояснице при болезнях половых органах встречаются редко, как правило, это является признаком внематочной беременности либо разрыва яичника. Чаще боли в области поясницы у женщин возникают тянущего характера, сопровождаясь болезненностью внизу живота. Самыми распространенными заболеваниями считаются:

  • интерстициальный фибромиом матки – такая опухоль считается наиболее распространенной формой миомы, представляет собой доброкачественное образование, расположенное в мышечном слое шейки или тела матки; данное заболевание имеет бессимптомное течение, и единственными признаками наличия опухоли могут стать постоянные боли в пояснице и нижней части живота у женщин; в отдельных случаях к данным симптомам присоединяется нарушение мочеиспускания и обильные менструальные выделения;
  • эндометриоз – это патологическое разрастание клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя стенки матки; заболевание встречается у девушек репродуктивного возраста, при этом болит поясница, возникают тазовые боли, увеличивается объем менструальных кровотечений; состояние требует незамедлительного лечения, иначе высокий риск развития бесплодия.
  • ожирение – представительницы прекрасного пола более склонны к полноте по сравнению с мужчинами, так как в женском организме имеется больше жировой ткани. Достаточно часто в более зрелом возрасте женщины набирают лишние килограммы, которые плохо влияют на работу сердца, сосудов и повышают нагрузку на позвоночный столб. В результате появляются тянущие боли в нижней части спины.

Климактерический период

Менопауза (климакс) – это угасание репродуктивной функции женщин, наступает в возрасте после 50 лет, сопровождается гормональными нарушениями и ухудшением кровообращения в органах малого таза. Причины ощущения болезненности в пояснице справа заключаются в недостаточном поступлении полезных, питательных веществ в позвоночный столб, что приводит к его хрупкости.

Заболевания почек

При патологических процессах в почках наблюдается опоясывающая боль в пояснице, также у женщин ощущения могут локализоваться с правой либо левой стороны. Наиболее частым заболеванием является пиелонефрит, для которого характерно поражение канальцевой системы почки. Болезнь сопровождается следующими симптомами:

  • боль в пояснице справа
  • головные боли
  • повышается температурный режим тела
  • расстройства мочеиспускания

Без своевременного лечения процесс приобретает хроническое течение.

Онкологические заболевания

Появление и рост опухолевых образований со временем оказывают давление на нервные окончания. Это приводит к ноющей боли в пояснице справа или слева, в зависимости от места расположения патологического процесса. При гинекологических онкологических болезнях симптомы не всегда выраженные, поэтому для предотвращения серьезных осложнений необходимо при первых появлениях боли в пояснице обратиться к врачу.

Причины болей в пояснице с одной стороны (справа или слева)

Боль в пояснице справа или слева у женщин возникают при следующих патологиях:

  • заболевания позвоночного столба – злокачественные и доброкачественные опухоли, дегенеративные изменения (спондилез, спондилоартроз), болезни воспалительного характера (остеомиелит, спондилит), травмы спины, грыжа межпозвоночного диска, защемление седалищного нерва; при таких патологиях поясница болит с одной из сторон, сзади слева либо справа, при травмах ощущения более выраженные и острые; при поражении седалищного нерва боли возникают в пояснице справа, при этом печет и покалывает достаточно интенсивно; в любом случае каждое из описанных состояний требует незамедлительного лечения.
  • болезни внутренних органов – воспаление мочеполовой системы, кишечника, почек; воспалительные процессы приводят к постоянным болям в пояснице, чаще тянущего характера.

Причина выраженных болей

Если по утрам болит поясница, а ближе к вечеру ощущения проходят, это может стать симптомом развития грыжи межпозвоночного диска. При этом появляется боль в паховой области с иррадиацией в нижнюю конечность.

Почему возникают сильные ощущения у женщин опоясывающего характера? Заболевания органов ЖКТ приводят не только к болезненности в области живота, но и распространяются на нижнюю часть спины. Дополнительными симптомами являются появление угрей и прыщей на пояснице. При этом ухудшается состояние волос и кожных покровов.

Ныть поясница у женщин может при остеохондрозе. При повышенной двигательной активности или тяжелых физических нагрузках, ношении тяжестей поясничные боли приобретают выраженный характер.

Сильные боли в пояснице, отдающие в ноги могут стать причиной расстройства обменных процессов в хрящевой ткани.

Диагностические мероприятия

Для выявления причины постоянных болей в пояснице необходимо обратиться за помощью к врачу-терапевту. После проведения первичного осмотра и сбора анамнестических данных, женщине назначается комплексное обследование.

Основные диагностические мероприятия заключаются в проведении УЗИ, МРТ, КТ, лабораторных исследований и ЭКГ. После выявления причины неприятных ощущений сзади ниже пояса терапевт направляет женщину на консультацию к специалисту узкого профиля (гинеколога, невролога, остеопата и других).

Лечение болей внизу спины

Если болит поясница у женщин первоначально выявляется причина данного состояния, от которой зависят лечебные мероприятия. Бывает, что женщины терпят болезненность дома, это в результате может усугубить состояние и спровоцировать осложнение возможного серьезного заболевания.

Для устранения боли назначаются препараты обезболивающего действия. При выраженных ощущениях справа либо слева ниже поясницы применяются лекарства в инъекциях для внутривенного и внутримышечного введения. Инъекции позволят намного быстрее устранить боль в пояснице.

В определенных случаях врач выполняет блокаду. Для этого инъекция выполняется в тот участок, в котором ощущается болезненность. При травмах спины, растяжении мышечных волокон, ушибах лечение заключается в введении препаратов, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее воздействие, к примеру, Диклофенак.

Если причина дискомфортных ощущений заключается в скоплении чрезмерной жидкости в тканях используются препараты, обладающие мочегонным действием (Верошпирон).

И также достаточно эффективно применение отвара на основе кукурузных рылец либо толокнянки. Такие средства хорошо выводят лишнюю жидкость из организма, не имеют побочных действий, положительно влияют на органы ЖКТ.

Основные процедуры для укрепления поясничной области:

  • аппаратное лечение — лечебный инфракрасный лазер, магнитотерапия, электрофорез, ультразвуковая терапия; в каждом индивидуальном случае врач назначает курс необходимых процедур; после аппаратного лечения удается снять воспалительные процессы и устранить отечность; процедуры устраняют боли справа спины либо слева внизу, улучшают работоспособность и позволяют восстановить нарушенные функции костной системы;
  • эффективно лечить болезненность возможно с помощью массажа: при правильном профессиональном выполнении массажных движений, в результате удается улучшить процессы обмена веществ и снять воспалительные процессы; лечебный массаж способствует улучшению кровообращения, с его помощью из организма выводятся токсические вещества; для получения хорошего результата необходимо пройти полный курс процедуры;
  • иглорефлексотерапия – процедура заключается в воздействии на особые точки в организме, которое производится с помощью специальных игл; иглотерапия проводится исключительно профессионалами, улучшает регенерацию поврежденных тканей, способствует устранению воспалительных реакций, улучшает кровообращение, тем самым выводит лишнюю жидкость; через несколько процедур боль отступает, после прохождения полного курса состояние женщины значительно улучшается;
  • лечить боли можно с помощью гимнастических упражнений – специальная гимнастика, укрепляющая поясничную область, назначается врач, после получения результатов обследования; для каждой пациентки составляется индивидуальная программа, соответственно состоянию; противопоказано ЛФК при выраженных болях, гинекологических заболеваниях, защемлении седалищного нерва;
  • если тянет поясницу в результате слабых мышц спины и чрезмерной нагрузки на позвоночный столб хорошо помогут занятия плавания в бассейне, ежедневные прогулки на длинные дистанции, занятия йогой, фитнесом или танцами;
  • у беременных при болях в тазовой области совместно с тянущими ощущениями дискомфорта в пояснице рекомендуется ношение бандажа, который распределит равномерно нагрузку, станет эффективной профилактикой возможным растяжкам; женщинам в период вынашивания плода также очень полезно выполнять ежедневный комплекс гимнастических упражнений, укрепляющих мышцы спины, в частности поясничной области;
  • принятие горячей ванны – температура воды должна быть 38–39 градусов; в воде мышцы расслабляются и согреваются, исчезают неприятные ощущения.

Методы народной медицины

Если тянет поясницу у женщины следует пройти курсы лечения, используя способы народной медицины. Хорошо зарекомендовал себя корень девясила, его использовали при разных заболеваниях, в частности при нарушениях менструального цикла. Для лечения болей в спине применяется настойка из корня девясила: 1 ст. л. заливают 1 стаканом горячей воды, настаивают 40 минут. В течение дня следует принимать по 1 ч. л. утром и вечером.

Довольно эффективным растением в борьбе с заболеваниями спины и позвоночника является полевой хвощ. Он обладает обезболивающим действием, снимает воспалительные и отечные процессы. Для приготовления используют корни (20 г), которые закладывают в закипевшую воду (400 мл) и выдерживают на маленьком огне 10 минут. Следует принимать 50 мл до 4-х раз в течение дня.

Профилактика

Для укрепления спинной мускулатуры и здоровья в целом рекомендуется уделить должное внимание лечебной гимнастике и массажу. Избавиться от болей в пояснице помогут ежедневные пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание.

Женщинам рекомендуется избегать сквозняков, холодных помещений и ношения тяжестей. Необходимо постоянно следить за осанкой, при ходьбе и сидении, чем ровнее и правильнее держится спина, тем меньше вероятность развития патологических процессов в позвоночнике.

Если профессиональная деятельность женщины связана с постоянным сидением за компьютером либо столом, следует выбрать максимально удобное кресло, которое поддерживает спину ровно. Это позволит снизить напряжение с мышц.

Как избавиться от ноющей боли в пояснице

Боли ноющего и тупого характера в пояснице – один из самых распространенных симптомов заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника и органов брюшной полости.

Если она носит кратковременный характер и появляется редко, то, как правило, не требует медицинского вмешательства, но в случаях, когда неприятные ощущения серьезно ухудшают качество жизни, следует как можно скорее обратиться к врачу. Какие патологии могут сопровождаться подобным симптомом, и что можно ли избавиться от дискомфорта самостоятельно?

Ноющая боль в пояснице

Болевые ощущения ноющего характера в области поясницы не всегда являются признаками патологий. Иногда они наблюдаются после тяжелых физических нагрузок или продолжительных тренировок, переохлаждений, во время месячных у женщин. Такие боли проходят на протяжении нескольких дней и легко купируются обезболивающими средствами. Если же дискомфорт возвращается через некоторое время, усиливается и сопровождается дополнительными симптомами, причину следует искать в нарушениях работы организма.

Причины тупой ноющей боли

Причины ноющей боли в области поясницы можно поделить на первичные и вторичные. К первичным факторам относятся заболевания структур позвоночника, мышечных и нервных тканей, а вторичными называют патологии внутренних органов, которые расположены в проекции поясницы. Отличить одно состояние от другого достаточно сложно – для определения точных причин неприятных ощущений нужно обратить внимание на особенности и локализацию боли, а также на дополнительные симптомы.

Заболевания позвоночника

Дегенеративные процессы в позвоночнике – одна из наиболее распространенных причин болевых ощущений в пояснице. Кроме того, подобный симптом могут вызвать переломы, удары, ушибы и другие травмы позвоночного столба и мягких тканей.

Остеохондроз

Остеохондроз представляет собой патологию позвоночника, которая в той или иной степени встречается практически у каждого человека после 30 лет. Она поражает хрящевую ткань и межпозвоночные диски, вызывая потерю эластичности, гибкости и подвижности позвоночного столба.

На первых стадиях единственным проявлением заболевания выступает боль ноющего, тянущего и тупого характера, которая ощущается после долгого пребывания в одном положении, физических нагрузок и резких движений. Позже болевой синдром становится более интенсивным, возникают так называемые прострелы, к которым может присоединяться скованность поясничного отдела и неврологические нарушения (онемение, потеря чувствительности, слабость в нижних конечностях). Лечение чаще всего консервативное – симптоматическая терапия, физиотерапия, ЛФК.

Протрузия

Протрузия межпозвоночных дисков развивается в качестве осложнения остеохондроза и других патологий позвоночника – межпозвоночный диск выпячивается за пределы позвоночного столба, но его целостность сохраняется. Первый симптом – ноющая боль возникает при длительном сидении, лежании, во время ходьбы и физических нагрузок. Болевой синдром усиливается при наклоне головы вперед или поднятии прямой ноги перед собой. Вслед за неприятными ощущениями возникает тянущая боль в ноге, распространяющаяся от ягодицы по направлению к стопе, возникает онемение, слабость, покалывания в нижних конечностях. Терапия основывается на лечебной физкультуре, физиотерапевтических процедурах, приеме симптоматических препаратов.

Межпозвонковая грыжа

Межпозвонковая грыжа – следующий этап дегенеративного процесса в пояснично-крестцовом отделе после протрузии. Диск выпячивается за пределы позвоночного столба, фиброзное кольцо разрывается, студенистое содержимое выходит наружу, а нервные корешки ущемляются.

Боль при грыже носит острый или ноющий характер, отдает в ноги и ягодицы, иногда сопровождается онемением и слабостью нижних конечностей. На первых этапах больным показано консервативное лечение, но в тяжелых случаях, когда патология вызывает серьезные неврологические отклонения, недержание мочи и кала, необходимо хирургическое вмешательство.

Спондилез

Спондилез пояснично-крестцового отдела – дегенеративное заболевание позвоночника, при котором по краям тел позвонков наблюдается разрастание костной ткани и образование характерных наростов (остеофиты). В начале патология протекает бессимптомно – возможны ноющие и тупые боли в ниже поясницы, которые возникают время от времени, и стихают самостоятельно.

По мере развития патологического процесса болевой синдром становится более выраженным, отдает в нижние конечности, к нему присоединяется нарушения чувствительности в ногах, онемение и слабость. Лечится спондилез консервативными методами, при серьезных расстройствах неврологических функций и выделительной системы необходима операция.

Заболевания внутренних органов

Патологии органов брюшной полости вызывают вторичный болевой синдром, который часто локализуется в области поясницы. Причинами подобных ощущений могут быть заболевания мочеполовой системы, пищеварительного тракта, иногда воспалительные процессы в легких и бронхах.

Болезни мочеиспускательной системы часто вызывают ноющую боль в нижней части спины. Как правило, подобный симптом наблюдается при хроническом цистите и мочекаменной болезни, но может сопровождать и другие заболевания. Дополнительные проявления включают расстройства мочеиспускания (боли и жжение в уретре, частые позывы в туалет, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря), повышение температуры, слабость и тошноту. Лечение включает прием антибактериальных, противовоспалительных и мочегонных препаратов, бессолевую диету, физиотерапию.

Читайте также:  Как выбрать сковородку: виды и типы покрытия сковородок

Болезни почек

Заболевания почек чаще всего развиваются тогда, когда инфекция из мочеточников, мочевого пузыря и других органов попадает в почки. Проявления нефроза, пиелонефрита, нефроптоза и другие болезней напоминают симптомы патологий мочевыводящих органов – у больных наблюдается частое или болезненное мочеиспускание, общая слабость, повышение температуры, иногда тошнота и рвота. Лечение зависит от клинического течения и стадии заболевания – легкие формы хорошо поддаются консервативной терапии, в тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство вплоть до трансплантации почки.

Цирроз печени

Цирроз печени – одно из самых опасных заболеваний, которое вызывает необратимые изменения в тканях печени и часто ведет к летальному исходу. Болевой синдром при циррозе, как правило, наблюдается на поздних стадиях болезни, носит тупой, ноющий характер и усиливается после физических нагрузок, употребления жирной пищи и обильного питья. Возникают они как в области печени (правое подреберье), так и в любом месте живота, часто отдают в поясницу и плечо.

Кроме того, больные жалуются на тяжесть в животе, чувство распирания, горький привкус во рту, расстройства аппетита и тошноту. Полностью излечить цирроз невозможно – с помощью препаратов-гепатопротекторов, средств для улучшения ферментации, строгой диеты и отказа от вредных привычек можно остановить патологический процесс и улучшить состояние человека.

Патологии кишечника

Воспалительные и инфекционные заболевания кишечника (колиты, язвенные поражения, отравления и т.д.) часто вызывают тянущие и ноющие боли в области поясницы. Особенности и локализация болевого синдрома зависят от локализации очага поражения и клинического течения заболевания.

Дополнительные симптомы кишечных патологий – расстройства пищеварения, тошнота и рвота, тяжесть в животе, метеоризм, поносы или запоры. Лечение, как правило, консервативное (антибиотики, ферментативные препараты, бифидобактерии), при непроходимости кишечника и других опасных патологиях необходима операция.

Сопутствующие симптомы при болях в пояснице

Боли в области поясницы могут выступать как единственным симптомом, так и сопровождаться нарушениями со стороны других органов и систем. В число наиболее распространенных сопутствующих признаков при болевом синдроме в нижней части спины входят:

  • неврологические нарушения – изменения чувствительности в области нижних конечностей, онемение, чувство ползающих «мурашек», дрожание и слабость в мышцах характерны для дегенеративных процессов в позвоночнике;
  • расстройства пищеварительной системы, включая тошноту, рвоту, тяжесть и вздутие живота, метеоризм, поносы и запоры наблюдаются при болезнях желудка, кишечника, поджелудочной железы;
  • проблемы с мочеиспусканием (частые позывы в туалет, боли и жжение в уретре, уменьшение количества мочи) – проявление патологических процессов в почках, мочеточниках, мочевом пузыре;
  • нарушения менструального цикла и половой функции, неестественные выделения из уретры или влагалища являются симптомами воспаления и инфекций репродуктивных органов;
  • повышение температуры, слабость и ухудшение общего самочувствия могут наблюдаться при острых формах любых заболеваний.

Некоторые болезни имеют неспецифические симптомы и могут «маскироваться» под проявления других патологий – например, язву желудка иногда можно перепутать с инфарктом миокарда, стенокардией и другими нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.

Боли в пояснице у женщин

У женщин боли в области поясницы наблюдаются чаще, чем у мужчин из-за особенностей анатомического строения брюшной полости. Физиологические боли, которые не требуют медицинского вмешательства, как правило, связаны с определенными днями менструального цикла (ПМС, овуляция, месячные) или беременностью. В иных случаях необходимо обратиться к врачу, так как болевой синдром может выступать признаком разных заболеваний.

Женские болезни

Воспалительные процессы, кисты и новообразования в матке, маточных трубах и яичниках – одна из частых причин болей в пояснице у женщин. Они локализуются внизу живота, в левом или правом боку, отдают в спину и могут усиливаться при половом акте или после физических нагрузок. Сопутствующие симптомы – нарушения менструального цикла, необъяснимая потеря веса или, наоборот, ожирение, психоэмоциональные нарушения, ухудшение общего самочувствия. Терапия в большинстве случаев консервативная, кисты и новообразования требуют хирургического удаления.

При беременности

Тянущие и ноющие боли в пояснице во втором-третьем триместре беременности считаются нормальным явлением, которое связано с давлением растущего плода и матки на позвоночник. Если они не сопровождаются дополнительными проявлениями, достаточно носить специальный корсет.

В случаях, когда вместе с болевым синдромом развивается тошнота, появляется сильная отечность, кровянистые выделения из влагалища, следует как можно скорее обратиться к врачу. Подобные симптомы свидетельствуют о серьезных патологиях, начиная тонусом матки, заканчивая гестозом и начинающимся выкидышем. Женщине требуется госпитализация и лечение, направленное на сохранение беременности.

Боли после родов

Роды – серьезный стресс для женского организма, который всегда связан с болью. После родов у всех женщин наблюдается дискомфорт в области живота и поясницы, спазмы и кровянистые выделения, которые постепенно сходят на нет. К врачу следует обратиться в тех случаях, когда болевой синдром усиливается, сопровождается высокой температурой, слабостью и изменениями характера выделений из влагалища. Подобные симптомы – признак послеродовых осложнений, которые требуют лечения антибиотиками и другими препаратами, а иногда хирургического вмешательства.

Боли справа и слева

Один из важных диагностических критериев при определении причины боли – локализация неприятных ощущений. Боль в пояснице слева обычно отмечается при наличии мочекаменной болезни, остеохондрозе и межпозвонковых грыжах, левостороннем воспалении маточных придатков, кистах и новообразованиях в левом яичнике у женщин.

Неприятные ощущения справа могут быть вызваны заболеваниями позвоночника, патологическими процессами в правой почке или яичнике, а также нарушениями работы ЖКТ (болезни печени, поджелудочной железы и т.д.).

Диагностика

Чтобы точно определить причину ноющей боли в пояснице следует обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику организма, которая включает клинические анализы и инструментальные исследования.

  1. Первичный осмотр. Как правило, проводится врачом-терапевтом, и включает сбор анамнеза и жалоб, внешний осмотр и пальпацию пораженной области.
  2. Анализы. Клинические анализы крови и мочи проводятся для выявления воспалительных и инфекционных процессов в организме. При подозрении на инфекцию мочеполовых органов дополнительно берется мазок или влагалища или уретры.
  3. УЗИ. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости дает возможность оценить состояние почек, мочевого пузыря, репродуктивной системы, поджелудочной железы.
  4. Рентген. Рентген, как правило, назначается при подозрении на дегенеративные процессы позвоночного столба (остеохондроз, протрузии, грыжи), а также после травм и падений.
  5. КТ и МРТ. Компьютерная и магнитно-резонансная томография практически не имеют противопоказаний, и позволяют выявить малейшие патологии и дефекты внутренних органов и костных тканей.

В зависимости от результатов исследования, больным могут назначаться дополнительные диагностические процедуры и консультации узких специалистов, после чего ставится точный диагноз и назначается лечение.

Полезное видео

Больше можно узнать из этого видео

Заключение

Ноющие боли в пояснице – распространенный симптом, который нельзя игнорировать, особенно если он наблюдается постоянно и сопровождается другими симптомами. Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и навсегда избавиться от неприятных ощущений.

Боли в пояснице у женщин (слева и справа сзади): причины и лечение

Как определить, что болит — почки или спина: причины и симптомы заболеваний

Причиной появления болей в спине и пояснице становятся заболевания позвоночника, внутренних органов, ущемление мышц. К этому приводят частые стрессы, физические нагрузки, нарушения гормонального фона, сопутствующие патологии. Самостоятельно диагностировать заболевание невозможно. Только врач на основании анамнеза, лабораторных, инструментальных исследований может поставить окончательный диагноз и назначить лечение.

1 Характеристика болей в спине и пояснице

Боль в пояснице может быть разного характера. Больные не могут свободно двигаться, разогнуться. Симптом появляется при переохлаждении мышц, наличии дегенеративных процессов, остеохондроза. Учитывая локализацию, можно поставить предварительный диагноз.

К появлению болезненности в пояснице приводят следующие патологии:

  • сакроилеит;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  • амилоидоз;
  • сколиоз, патологические лордозы и кифозы;
  • межпозвоночные грыжи позвоночного отдела;
  • травмы;
  • ретроцекальное расположение аппендицита.

Узнать патологию, локализующуюся в области поясницы, можно по таким признакам:

  • болезненность при поворотах туловища в стороны, наклонах, в положении лежа на спине;
  • неприятные ощущения после поднятия тяжестей, длительной ходьбы или продолжительного пребывания в определенной позе;
  • появление острой боли, заставляющей принять вынужденное положение, не двигаться;
  • усиление болей в ночной период;
  • иррадиация боли в бедро, ягодицу;
  • облегчение симптоматики после использования корсетов, согревающих мазей.

К появлению болей могут привести следующие заболевания спины:

  • межпозвоночные грыжи;
  • радикулит;
  • остеохондроз.

Наиболее характерным симптомом патологий спины являются постоянные острые боли, которые усиливаются при движении и не сопровождаются повышением температуры тела. При пальпации длиннейшей мышцы спины отмечается усиление болезненности.

Болезненность спины появляется также с возрастом – у мужчин после 35 лет, в это время увеличивается нагрузка на позвоночник. У мужчин, которые подвергаются регулярным физическим нагрузкам, развивается остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

К появлению неприятных симптомов в спине приводит также нарушение работы органов пищеварительного тракта, например, панкреатит. При последнем появляются опоясывающие боли, которые захватывают участок эпигастрия и часть спины. Возникает тошнота, рвота, диарея, наблюдается снижение уровня глюкозы в крови.

Боль может возникнуть по всей спине или по одной стороне. Например, сакроилеит (радикулит) вызывает левостороннюю или правостороннюю боль в спине. При ущемлении седалищного нерва болезненность и онемение конечностей возникает с одной стороны. Самолечением заниматься нельзя, при появлении симптомов необходимо сразу обращаться к врачу.

Почему болит половой член у мужчин: основные причины и разновидности заболеваний

2 Проявление болезней почек

Болезненность в почках преимущественно имеет односторонний характер. Чаще поражается именно правая почка, за счет анатомических особенностей.

Нарушения нормального функционирования почек приводят к появлению тянущей, колющей, ноющей боли. Она локализуется ниже лопаток, на участке под ребрами выше таза, отдает в нижнюю часть живота, область паха и половых органов, бедра.

Понять, что имеют место заболевания почек, можно по таким симптомам:

  • постоянная болезненность, которая не связана с физическими нагрузками, сменой положения тела;
  • нарушения со стороны мочеиспускания, боль при посещении туалета, примеси крови в моче;
  • гипертермия;
  • гипертензия;
  • возникновение тошноты, рвоты, жидкого стула;
  • появление отеков, желтизны под глазами и на голени после сна;
  • нарушение аппетита, быстрая утомляемость, сонливость;
  • положительный синдром Пастернацкого (при постукивании по пояснице в области почки возникает болезненность).

Проверка симптома Пастернацкого является важным элементом дифференциальной диагностики заболеваний почек и позвоночника.

Болезненность могут вызывать следующие патологии:

  • гломерулонефрит;
  • опухолевые заболевания почек;
  • нефроптоз;
  • гидронефроз;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулез почек;
  • тромбоз почечной артерии;
  • злокачественные опухоли почек, мочеточника;
  • атеросклероз почечных артерий.

Не всегда появление болезненности ниже лопатки говорит о наличии почечной патологии. Иногда такой симптом провоцируют болезни близлежащих органов.

При мочекаменной болезни возникает острая боль в спине, отдающая в половые органы. Болезненность не зависит от смены положения тела. Спровоцировать развитие пиелонефрита, гломерулонефрита может цистит, если воспаление с мочевого пузыря переходит на почки.

Болезненные чувства в нижних отделах спины, дискомфорт у мужчин могут быть вызваны патологиями мочеполовых органов.

Чрезмерное употребление алкоголя, пива повышает риск развития почечных болезней.

Гидронефроз почки: причины, симптомы, последствия и методы лечения

3 Сравнение патологий

Зная характерные проявления заболеваний почек и поясничного отдела позвоночника, можно правильно провести дифференциацию. Существует ряд симптомов, которые позволяют предположить ту или иную патологию:

Поясничный отделПочки
Острая боль постоянного характераНоющая боль нарастающего характера
Температура в нормеГипертермия
Усиление симптома при смене положения телаПостоянная интенсивность проявления симптома, которая не зависит от движения
Показатели мочи в нормеПримеси крови, гноя, слизи в моче
Положительный эффект от применения медикаментов с согревающим эффектом, которые ослабляют больНевозможность снять симптом с помощью согревающих и противовоспалительных кремов и мазей

Для патологий спины характерен спазм мышц на пораженном участке, жжение, покраснение. Когда болят почки, присутствует чувство тяжести, характерна односторонняя локализация, положителен синдром Пастернацкого. Проверить его наличие можно в домашних условиях.

Паренхиматозная киста почки: причины возникновения, симптомы и методы лечения болезни

4 Что следует предпринять?

У больных нередко возникают сложности при обращении к врачу преимущественно из-за того, что болезнями почек занимается уролог, нефролог, а патологиями спины – невропатолог, травматолог, остеопат. Самому распознать причину появления болезненности сложно, поэтому сразу необходимо обратиться к терапевту.

Симптом может появиться у ребенка, в таком случае нужно немедленно обращаться к педиатру.

Прием у терапевта включает следующие действия:

  • изучение анамнеза жизни и заболевания;
  • пальпация – прощупывание для определения увеличения почек;
  • перкуссия – легкие постукивания, удары пальцами, ребром ладони для определения очага болезненности;
  • назначение лабораторных и инструментальных исследований.

На основании полученных данных терапевт сможет отличить болезнь и направит человека к соответствующему специалисту для дальнейшего лечения. Поэтому важно четко объяснить врачу, в каком месте возникает болезненность. Приглушать симптомы патологий не рекомендуется, так как это может только усугубить течение заболевания.

Почему болит поясница справа: возможные причины

Боли в спине – очень распространенная жалоба, которую слышат врачи. Причем возникать они могут даже у абсолютно здоровых людей. Иногда дискомфорт связан с усталостью и мышечным перенапряжением, но бывают ситуации, когда боль в пояснице справа указывает на развитие серьезной патологии, требующей незамедлительного лечения. Что же может вызывать неприятные ощущения и как от них избавиться?

Виды поясничной боли

Боли в правой стороне могут возникать по разным причинам. Чтобы понять провоцирующий фактор, врач обратит внимание на их характер:

  1. Продолжительные боли в правой части области поясницы могут указывать на серьезные изменения и требуют комплексного лечения.
  2. Временная. Если дискомфорт возникает периодически после интенсивной физической нагрузки, то достаточно отдохнуть, чтобы от него избавиться. Иногда неприятные ощущения исчезают после приема анальгетика.
  3. Ноющая боль в правой стороне может говорить о развитии остеомиелита или других дегенеративных процессов.
  4. Острая боль в спине справа может возникнуть в результате травмы, полученной при падении, ударе.
  5. Тянущая боль в спине, которая отдает в право, свидетельствует о гепатомегалии или гепатите.

Важно! Любой дискомфорт в спине с правой стороны, особенно, если он повторяется многократно или не проходит в течение длительного периода, требует лечения. Терапию должен назначать врач после комплексного обследования.

Причины боли

Боль в правом боку спины чаще всего связана с нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата. Но иногда ее причиной становятся патологии внутренних органов:

  • почек;
  • печени;
  • желчного пузыря;
  • кишечника;
  • репродуктивной системы у женщин.

Поэтому заниматься диагностированием самостоятельно нельзя, так как это может привести к усугублению ситуации и развитию осложнений. Рассмотрим самые распространенные причины боли в спине, а конкретно в правом боку.

Грыжа поясничного отдела

Патология связана с защемлением нерва выпячиваемыми позвоночными дисками. При этом пациента беспокоит:

  • острая боль в правом боку спину, которая отдает в голень, бедро или ягодицу;
  • покалывание или ощущение онемения пальцев нижних конечностей;
  • патологические изменения в работе ЖКТ и органов мочеполовой системы.

Болезнь Бехтерева

Заболевание представляет собой хроническое поражение опорно-двигательного аппарата, связанное с развитием дегенеративных процессов в межпозвонковых связках или позвонках крестцового отдела позвоночника.

К основным симптомам болезни Бехтерева относят:

  • изменение контуров позвоночного столба;
  • скованность движений позвоночника, особенно утром после пробуждения;
  • болезненные ощущения в области бедер или ягодиц;
  • ограничение подвижности в районе грудной клетки;
  • дискомфорт усиливается во время отдыха и становится менее интенсивным во время движения.

Дегенеративный спондилолистез

В данном случае боль в правой части возникает из-за смещения позвонков в горизонтальной плоскости. На него указывают:

  • ощущение слабости и боли в ногах;
  • нарушение чувствительности кожи;
  • повышение дискомфорта после любого вида нагрузок;
  • ходьба с полусогнутыми коленями;
  • возникновение грудного кифоза;
  • уменьшение размеров туловища;
  • смещение остистого отростка в позвоночном столбе;
  • утихание боли в сидячем положении;
  • нарушение мочеиспускания, изменения в работе кишечника, снижение эректильной функции у мужчин.

Нейромиалгия

Патология связана с частым и длительным напряжением мышц. Обычно нейромиалгию диагностируют у фасовщиков, грузчиков, парикмахеров, спортсменов. В таком случае ноющая или тупая боль в пояснице справа появляется и исчезает постепенно.

Остеохондроз

Это заболевание является самой распространенной причиной боли в правой стороне спины. Оно связано с повреждением межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. На развитие остеохондроза указывают:

  • ноющая или тупая боль, способная отдавать в нижнюю конечность;
  • прострелы после переохлаждения;
  • усиление дискомфорта при изменении положения тела, поднятии тяжестей, кашле;
  • сильное напряжение спины;
  • усиление болезненности при длительном нахождении в одном положении;
  • изменение чувствительности в нижних конечностях;
  • зябкость ног, покалывание или онемение;
  • сухость эпидермиса в поясничной зоне;
  • нарушение потоотделения;
  • спазм артерий стопы.

Нарушение работы крестцово-подвздошного сочленения

Причиной нарушения может стать деформация или другие изменения в крестцово-подвздошном суставе. Во время активных движений пациент жалуется на то, что болит спина справа внизу, дискомфорт сосредоточен в области бедер, редко в паховой зоне.

Обратите внимание! При недостаточной активности дискомфорт ощущается выше колена, но может доходить и до лодыжки.

Опухоль в позвоночнике

Независимо от того, доброкачественным или злокачественным является новообразование, спинальная опухоль, формирующаяся на кости позвоночного столба или в спинном мозге, несет серьезную опасность для здоровья человека. К ее проявлениям относят:

  • изменение контуров позвоночника;
  • нарушение чувствительности нижних конечностей;
  • сложности при ходьбе;
  • паралич;
  • нарушение работы кишечника и мочеполовой системы.

Правосторонний неврит

Боль в пояснице справа в этом случае связана с воспалением нерва. Дискомфорт усиливается при длительном нахождении в неудобной позе, переохлаждении или физической нагрузке. К дополнительным проявлениям неврита относят:

  • уменьшение объема мышечной ткани, вплоть до ее атрофии;
  • онемение и мышечная слабость в районе поясницы;
  • нарушение координации;
  • повышение потливости;
  • отечность тканей.

Растяжение мышц

Если болит в правой области поясницы после интенсивной тренировки, физической нагрузки или нахождения в положении с согнутой спиной, это может указывать на растяжение мышц. Дополнительных симптомов нет.

Синдром конского хвоста

Заболевание связано с поражением корешков позвоночного канала. Чаще всего это происходит при сужении спинномозгового канала на фоне патологий опорно-двигательного аппарата. К проявлениям патологии относят:

  • слабость мышц и нарушение их чувствительности;
  • вегетативно-трофические расстройства;
  • нарушение работы кишечника, мочевого пузыря, половой функции.

Стеноз позвоночного канала

При дегенеративно-дистрофических нарушениях в позвоночнике на фоне процессов старения спинномозговой канал может сужаться. Такое состояние сопровождается:

  • болью и онемением правой ноги, которое может исчезать после отдыха;
  • хромотой.

Спондилоартроз

Патология суставов дегенеративного характера, развитие которой связано со смещением межпозвоночных дисков. При этом пациент жалуется на:

  • боль в пояснице справа, которая отдает в бедра и ягодицу;
  • ухудшение подвижности поясницы;
  • скованность движений после продолжительного отдыха.

Аневризма брюшной аорты

При расширении стенок аорты в брюшине возникают:

  • ощущение тяжести и пульсации в животе;
  • боли в спине, животе, паху и крестцовой зоне тупого или ноющего характера;
  • тошнота, метеоризм, нарушение дефекации.

Остеомиелит

Патология представляет собой воспаление костного мозга с поражением всех частей кости. Ее развитие сопровождается:

  • слабостью;
  • повышением температуры тела;
  • ознобом;
  • незаживающими в течение длительного времени ранами;
  • отечностью в области поясницы.

Плексит

Плексит представляет собой поражение нервных сплетений в районе поясницы. Для него характерны:

  • спонтанная боль в пояснице справа, которая может усиливаться при движении и в ночное время;
  • неприятные ощущения во время пальпации поясницы справа внизу;
  • параличи, парезы, сенсорные нарушения;
  • бледность кожных покровов;
  • изменение чувствительности тканей;
  • мышечная гипотрофия.

Спондилит

Поражение позвоночного столба воспалительного характера. При этом происходит разрушение позвонков. Спондилит проявляется:

  • развитием кифоза, сколиоза, лордоза;
  • онемением конечностей;
  • повышением температуры тела;
  • слабостью;
  • ограничением подвижности.

Нарушения в работе печени

Когда болит правый бок спины, врач может заподозрить нарушение работы некоторых внутренних органов, в частности, печени. При этом пациент предъявляет жалобы на:

  • зуд кожи;
  • общую слабость;
  • повышенную раздражительность;
  • отрыжку с неприятным привкусом;
  • головную боль и дискомфорт в мышцах;
  • пожелтение кожи и склер глаза.

Проблемы с почками

Часто боль правой области поясницы связана с развитием гидронефроза или пиелонефрита. Симптомами этих заболеваний являются:

  • головная боль;
  • отечность нижних конечностей и лица, которая отмечаются утром после пробуждения и постепенно проходит к вечеру;
  • беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
  • сухость и бледность кожных покровов;
  • нарушение мочеиспускания, изменение запаха и оттенка мочи;
  • повышение температуры тела.

Аппендицит

Патология связана с воспалительным поражением аппендикса. В большинстве случаев аппендицит требует проведения хирургической операции. На его развитие могут указывать:

  • боли в правой стороне острого характера;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • напряженность мышц в области воспаления.

Язвенный колит

Заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки прямой кишки, имеет хронический характер развития с периодами обострения и ремиссии. Пациент предъявляет жалобы на:

  • общую слабость;
  • повышение температуры тела;
  • боль в правой стороне спины и живота;
  • жидкий стул с включениями крови, слизи;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • отсутствие аппетита.

Эндометриоз

Патология связана с разрастанием эндометрия на другие органы малого таза вне маточной полости. При этом болит правая нижняя область поясницы. К дополнительным проявлениям эндометриоза относят:

  • повышенную усталость;
  • сильную менструальную боль;
  • мазание между менструациями;
  • дискомфорт во время полового акта, снижение фертильности;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании и дефекации;
  • нарушение стула;
  • тошноту.

Стоит знать! У многих женщин болит правая сторона спины в период менструаций. Но такое состояние не является нормой. Обратиться к врачу необходимо, когда дискомфорт сопровождается отечностью и тянущими болями, отдающими в право на фоне задержки.

Беременность

Иногда боль в пояснице справа может указывать на беременность. Заподозрить ее развитие можно по другим признакам:

  • повышенная утомляемость;
  • изменение вкусовых предпочтений, чувствительность к запахам;
  • частая смена настроения;
  • задержка менструации;
  • учащенное мочеиспускание;
  • чувствительность и болезненность молочных желез;
  • тошнота.

Лишний вес

Область поясницы может болеть из-за лишнего веса. Избыточные жировые отложения сдавливают внутренние органы, провоцируя нарушение их работы. Кроме неприятных ощущений, люди с ожирением испытывают:

  • отдышку;
  • постоянную усталость;
  • отечность тканей;
  • потливость;
  • повышенную нервозность;
  • нарушение сердечного ритма.

Возрастные изменения

С годами костная и хрящевая ткань в организме человека становится хрупкой и менее упругой, происходит отложение солей и другие изменения, которые способны провоцировать болезненные ощущения в области поясницы. Возрастные изменения организма также вызывают:

  • скованность движений;
  • боль разной интенсивности;
  • постоянную усталость.

Как различить боли в позвоночнике от дискомфорта, связанного с патологиями почек, подробно рассказывается в видео:

Что делать при болях в правой части поясницы?

Обратиться с такой проблемой предлагаем к частому неврологу в Казани Хусаинову Марсу Рафаилевичу. Он проведет тщательный осмотр, выслушает ваши жалобы, определит причину симптома и подберет эффективное лечение.

Более 20 лет Марс Рафаилевич помогает неврологическим пациентам избавиться от различных патологий и вернуться к полноценной активной жизни. В своей практике он использует только проверенные методики и сертифицированные препараты. Для каждого пациента терапевтическая программа составляется индивидуально.

Лечение проводится с выездом на дом. Получить помощь специалиста вы можете в любое время суток – достаточно позвонить по указанному телефону и сообщить о своей проблеме. Стоимость услуг врача доступна для каждого пациента.

Диагностика и лечение болей с правой стороны поясницы

С любой болью, которая появляется с правой стороны поясницы, необходимо обращаться к врачу. Оценив характер жалоб, он назначит комплексное обследование и подберет оптимальную терапевтическую схему.

Диагностика может включать такие методы:

  1. Клиническое исследование крови и мочи. Позволяет выявить воспалительный процесс и инфекции.
  2. Рентгенография. Врач оценит состояние костей. Но данное исследование не позволяет выявить нарушения межпозвонковых дисков, нервных окончаний, связок, мышц и спинного мозга.
  3. МРТ, КТ. Такое обследование помогает обнаружить проблемы в кровеносных сосудах, мягких тканях, межпозвонковых дисках, нервных окончаниях.
  4. Сканирование кости. Исследование проводится при подозрении на развитие новообразования.
  5. ЭМГ (электромиография). Во время исследования проводится оценка нервных импульсов и реакции на них мышечной ткани. Таким образом удается выявить защемление нерва.

Важно! Любое обследование назначается индивидуально для каждого пациента и зависит от жалоб, сопутствующих симптомов.

После постановки диагноза врач назначает комплексное лечение. Чаще всего это:

  1. Постельный режим или сведение активности к минимуму.
  2. Применение анальгетиков, купирующих болевой синдром.
  3. Противовоспалительная терапия.
  4. Использование бандажа.
  5. Устранение причины дискомфорта. В том случае, когда причиной боли является развитие конкретного заболевания, требуется проведение этиологического лечения.

Также при болях в поясничной зоне помогает лечебная гимнастика. Какие упражнения позволят вам избавиться от дискомфорта смотрите в видеоролике:

Профилактика боли в правой части спины

Чтобы не допустить появления болезненных ощущений, стоит соблюдать простые рекомендации:

  1. Больше двигаться. Особенно это актуально для тех, чья работа связана с постоянным сидением или пребыванием в одном положении.
  2. Здоровый образ жизни. Никотин и этиловый спирт делают межпозвоночные диски хрупкими.
  3. Контроль положения спины.
  4. Использование для сна ортопедической подушки и матраса.
  5. Укрепление мышц позвоночника при помощи физических упражнений.
  6. Оптимальный уровень физических нагрузок.
  7. Своевременное лечение любых заболеваний.

Спина справа может болеть по разным причинам. Некоторые из них неопасны и проходят самостоятельно после отдыха. Но есть и такие, которые связаны с серьезными заболеваниями. Поэтому, почувствовав любой дискомфорт, особенно не связанный с физическими нагрузками, важно сразу обратиться к врачу, чтобы определить причину их появления и подобрать подходящее лечение.

Поясничные боли у женщин: причины возникновения и лечение

Фото с сайта harm.sk

Причины

Основная причина дискомфорта в спине – защемление нервных корешков позвоночника или нарушение кровообращения в этой области. Спровоцировать проблему могут и другие факторы, каждый из которых будет рассмотрен по отдельности.

Физическая нагрузка

Проблема появляется после поднятия женщиной тяжести (от 5-6 кг). После перенапряжения обычно появляются жгучие ощущения. Причиной болей в пояснице у женщины может стать длительная тренировка в тренажерном зале, пребывание в неудобном положении. Спазмы в спине появляются из-за раздражения нервных окончаний позвоночника.

Обычно дискомфорт после перенапряжения исчезает самостоятельно через 3-4 дня. Облегчить состояние женщине помогут разогревающие мази. Если дискомфорт не исчезает более 5 дней, то необходимо обратиться к неврологу или травматологу.

Остеохондроз и межпозвоночные грыжи

Остеохондроз характеризуется деформацией и утолщением межпозвоночных дисков. При этом структуры принимают вид шипов, которые сдавливают нервные корешки, ответвляющиеся от спинного мозга. Остеохондроз развивается в результате малопродвижного образа жизни, длительной работы за компьютером или вождения транспорта. Раздражение и сдавливание нервных корешков позвоночника сопровождается острыми болями в пояснично-крестцовом отделе.

Запущенные формы остеохондроза приводят к появлению межпозвоночной грыжи. При патологии диски смещаются и разрушают фиброзное кольцо. Грыжа поясничного отдела нередко приводит к параличу ног и инвалидности.

Гинекологические проблемы

Заболевания репродуктивной системы сопровождаются спазмами в нижней части спины. К списку патологий, провоцирующих симптом, относят:

  • кисту яичника;
  • полипоз;
  • воспаление придатков;
  • рак органов репродуктивной системы.

Боли в спине связаны с изменением гормонального фона, из-за которого нервные рецепторы малого таза становится более чувствительными. Дополнительные симптомы гинекологических патологий: аномальные влагалищные выделения, перепады настроения, нарушение менструального цикла.

Заболевания почек

При нарушении работоспособности почек и мочевыделительной системы спазмы в поясницы могут появляться с правой или левой стороны, иметь опоясывающий характер. Заболевание, при котором женщина ощущает боль в спине – пиелонефрит. Дополнительно оно сопровождается повышением температуры, усилением потоотделения, головной болью, проблемами с мочеиспусканием, ухудшением аппетита.

Дискомфорт в пояснице обычно наблюдается при обострении пиелонефрита. Признак может являться единственным проявлением нарушения.

Беременность

Фото с сайта kolobok.ua

Спазмы в пояснице отмечаются на последних сроках беременности, когда плод и сама плацента увеличиваются в размерах. Дискомфорт возникает из-за значительного повышения нагрузки на позвоночник.

Для минимизации болей спине во время беременности рекомендуется носить поддерживающие живот приспособления, например, бандаж. Поясничная боль исчезает самостоятельно после родов (в 90% случаев).

Менопауза

Дискомфорт в спине, локализующийся ниже или выше поясничной области, возникает из-за нарушения кровообращения в органах малого таза, вызванного общим изменением гормонального фона в женском организме, недостаточным продуцированием гормонов эстрогена и прогестерона.

Во время климакса костные структуры получают меньшее количество питательных элементов. В результате этого развиваются заболевания позвоночного столба: артрит, артроз, остеохондроз. Боли в области поясницы часто появляются в период менопаузы у женщин с неустойчивой психикой.

Месячные

Боль в спине во время менструации связана с маточными сокращениями. Еще одна причина спазмов во время месячных – отклонение детородного органа назад и сдавливание им прямой кишки.

Естественное для менструации явление – увеличение массы тела. Состояние приводит к появлению отеков и повышению давления внутренних органов на позвоночный столб. Перед менструацией у женщин болит ниже поясницы.

Размер груди

У девушек с грудью 4-6 размера (макромастией) нередко возникают неприятные ощущения в области поясницы. Они связаны с появлением в грудном отделе позвоночника неестественного изгиба. Из-за этого вся нагрузка распределяется между шейным и поясничным отделом позвоночника.

Дополнительные признаки, которыми сопровождается макромастия:

  • ломота в крестце;
  • головные боли;
  • ощущение напряжения в спине;
  • спазмы в шейно-плечевой области.

Справиться с проблемой женщине помогут специальные упражнения или хирургическая операция по уменьшению размера груди.

Обувь на высоком каблуке

Длительное нахождение в обуви на каблуке приводит к появлению изгибов в различных отделах позвоночника. Из-за этого ноющие боли могут появляться не только в пояснице, но и в шее, груди. Обувь на шпильке дополнительно провоцирует появление шпор на пятках и появление шишек на больших пальцах.

Избавиться от дискомфорта позволит удобная обувь с высотой каблука не более 5 см. Женщинам, у которых имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, лучше отдать предпочтение ортопедическим туфлям.

Онкология

Опухоли, вне зависимости от природы образования, приводит к появлению спазмов в пояснице. Новообразования чаще локализуются в тканях позвоночника, спинном мозге или органах малого таза. Разрастающаяся опухоль сдавливает нервные окончания спинного мозга и причиняет человеку сильную боль.

При раковых опухолях боли могут наблюдаться и с левой, и с правой стороны позвоночного столба. Дискомфорт отмечается даже в состоянии покоя. Злокачественные новообразования дополнительно сопровождаются ощущением онемения конечностей, нарушением работы органов малого таза, недержанием кала и мочи, тошнотой. Отсутствие своевременного лечения раковых опухолей грозит смертельным исходом.

Переохлаждение

Боли в пояснице из-за переохлаждения чаще наблюдаются в летнее время. Дискомфорт в спине появляется из-за мышечного спазма. Чтобы уменьшить признаки дискомфорта от переохлаждения, необходимо соблюдать постельный режим на протяжении 2-3 дней и использовать согревающие мази (Диклак, Фастум-гель). В это время нужно исключить прием горячих ванн и посещение бань, саун.

Другие причины

Стоит отметить и другие причины, которые приводят к ощущениям спазма в нижнем отделе позвоночника:

  1. Ожирение. При нарушении часто развиваются заболевания позвоночного столба из-за возрастающей на него нагрузки.
  2. Инфекционные заболевания. Стать причиной болей в пояснице может костный туберкулез. Патология дополнительно сопровождается общим недомоганием, головными болями и признаками выраженных неврологических отклонений. Выявить заболевание можно только с помощью лабораторных исследований на определение туберкулезной палочки в организме.
  3. Воспаление мышечных структур позвоночника. Возникает в результате заражения женщины вирусом герпеса, бактериальными агентами (стрептококком, стафилококком). Для заболевания характерно резкое повышение температуры тела.
  4. Дисфункция органов пищеварительной системы – холецистит, панкреатит, расстройства кишечника. Боли в кишечнике иррадиируют в поясницу из-за раздражения волокон поясничных нервов.

Еще одна частая причина болей в пояснице у женщин – малоподвижный образ жизни. Из-за атрофирования мышц спины вся нагрузка приходится на позвоночный столб. В результате этого развивается остеохондроз, нарушается осанка. Чтобы предупредить патологию, женщине необходимо отказать от использования лифта, частого просмотра телевизора и сидения за компьютером.

Характер и локализация боли

Рассмотрим разновидности болей в спине и причины их появления в таблице:

Тип болиОсобенностиПричины появления
Тянущая больВстречается у 50% женщин. Спазмы усиливаются при смене положения телаДлительное время провождение в одной позе, инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата, межпозвоночные грыжи
Ноющая больОбычно имеет опоясывающий характер и наблюдается в течение длительного времени. Спазмы не исчезают даже при принятии комфортного положенияРаковое поражение внутренних органов, патологии женской репродуктивной системы, заболевания почек
Острая больПоявляется внезапно и мешает выполнять повседневные дела. Иногда женщинам становится трудно дышатьПатологии мочевыделительной и пищеварительной системы, гормональные нарушения, люмбаго, остеохондроз, прогрессирующий радикулит
Опоясывающая больДискомфорт распространяется на правую и левую часть спины, органы малого таза и низ животаВоспаление или защемление нервных окончаний позвоночника, хронические заболевания пищеварительного тракта
Тупая больНеприятное ощущение может длиться от 3 и более месяцев. Лечение патологии затрудненоВоспаление костных структур и суставов, защемление корешкового нерва, деформация межпозвоночных дисков, опухоли

Рассмотрим в таблице причину болей в пояснице в зависимости от ее локализации:

Локализация неприятных ощущенийПричина
Ломота внизу спины и живота у женщинГинекологические нарушения, угроза прерывания беременности на ранних сроках, переохлаждение организма, овуляция, менструация
Боль в крестце и пояснице у женщинПоследние месяца беременности (норма), травмы позвоночника
Распространение спазма на ягодицы, нижние конечности у женщинМежпозвоночная грыжа, остеохондроз, протрузия
Боль в пояснице после длительного пребывания в одном положении у женщинТяжелые физические нагрузки, стеноз позвоночника
Боль в пояснице справа у женщинВоспалительное поражение правой почки
Боли слева в пояснице у женщинВоспаление левой почки
Спазмы ниже поясницы у женщинМенопауза

Первая помощь

Что делать, если болит поясница у девушек и женщин? При появлении проблемы следует отказаться от физических нагрузок и длительного пребывания в одном положении. Первые 3-4 дня лучше придерживаться постельного режима. После облегчения состояния можно приступить к выполнению гимнастических упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета спины. Гимнастика также позволит улучшить кровообращение в тканях спины и ускорить выздоровление.

Экстренная помощь при острых болях в пояснице включает в себя следующие мероприятия:

  1. Принятие горизонтального положения на жесткой поверхности.
  2. Прикладывание к пояснице сухого холода. При этом необходимо точно знать, что спазм не связан с инфекционными заболеваниями позвоночного столба.
  3. Использование местных средств для обезболивания проблемного участка, например, Долобене.
  4. Прием противовоспалительных препаратов перорально: Ибупрофен, Солпадеин или Диклофенак.
  5. Вызов скорой помощи.

Перечисленные мероприятия позволят облегчить признаки сильных спазмов в спине. Врачи не рекомендуют при появлении проблемы пользоваться согревающими препаратами. Они усиливают кровоток в пораженной области, что в дальнейшем приводит к ухудшению течения заболевания.

К процедурам, которые запрещается делать, при болях в пояснице, относят:

  • прогревание болезненной области;
  • мытье в горячей ванне, сауне или бане;
  • употребление алкоголя с целью облегчения дискомфорта.

Какой врач лечит боли в пояснице у женщин?

При появлении болей в спине необходимо обратиться к участковому терапевту. Он назначит женщине ряд анализов, после чего даст ей направление к врачам узкого профиля.

В зависимости от причины патологического процесса, его лечением могут заниматься гинекологи, хирурги, нефрологи, онкологи. В сложных случаях врачи будут разрабатывать схему терапии в тандеме.

Диагностика

Фото с сайта www.irk.kp.ru

Самостоятельно определить причину возникновения дискомфорта в области поясницы трудно. Необходимо прохождение ряда инструментальных и лабораторных обследований, к которым относится:

  • ОАК для выявления воспалительного процесса в организме;
  • внешний осмотр пациента и сбор информации о состоянии его здоровья;
  • рентген;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ.

По результатам полученных данных врач вначале составляет симптоматическую схему лечения патологии, а затем занимается устранением проблем, повлекших боли в пояснице. Если у женщины имеется подозрение на злокачественные процессы в организме, то ее отправляют на биопсию.

Общие принципы лечения

Терапия болей в спине требует комплексного подхода. Схема лечения включает в себя: прием медикаментов, массаж, лечебную физкультуру, физиопроцедуры. Рассмотрим подробнее каждый из подходов к лечению.

Снять боль в спине ниже поясницы у женщин позволяют гели и кремы с обезболивающим, противовоспалительным действием: Седалгин, Баралгин, Нош-па. Кеторол, Парацетомол. Если проблема у женщин связана с патологиями почек и мочевыделительных путей, то дополнительно ей приписывают диуретики – Фуросемид, Диакарб.

При опоясывающих спазмах женщинам назначают препараты с согревающим действием: Випросал, Финалгон и уколы с обезболивающими препаратами. Для облегчения признаков дискомфорта в спине также используют массаж. Процедура особенно необходима в ситуациях, когда наблюдаются боли в пояснице при разгибании. Алгоритм проведения процедуры следующий:

  1. Вначале ладони разогревают при помощи растираний. После этого руки сразу же прикладывают к проблемной зоне.
  2. Ладони кладут на поясницу так, чтобы большие пальцы рук смотрели вниз и располагались по бокам от позвоночного столба. Болезненную область аккуратно растирают до появления тепла.
  3. Кончиками пальцы прорабатывают область поясницы по направлению сверху вниз. После этого руки кладут на спину так, чтобы пальцы располагались перпендикулярно позвоночнику и продвигают их по бокам на 2-3 см.
  4. Руки сжимают в кулаки и массируют ими подвздошные кости.

Улучшить состояние при болях в спине позволит лечебная физкультура, включающая в себя несколько комплексов:

  1. Руками опираются на спинку стула и делают глубокий вдох. Втягивают живот и максимально выпрямляют спину. На выдохе позвоночник максимально расслабляют. Повтор упражнения 8-10 раз.
  2. Принимают положение на четвереньках (ладони упираются в пол). На выдохе одну ногу поднимают наверх и задерживают на 5-7 секунд. Те же самые упражнения повторяют для второй конечности. Время выполнения комплекса 1-2 минуты.
  3. Исходное положение, как в пункте 2. На вдохе тазобедренный сустав опускают в правую сторону, а на выдохе возвращаются в первоначальную позицию. Комплекс повторяют и для левой стороны. Количество подходов – 6-8 раз.

Унять боли в пояснице возможно и с помощью нетрадиционных методов. Для этого можно делать ванночки с добавлением настойки чабреца и ромашки. Ванны разрешено принимать только в стадии ремиссии заболеваний позвоночника. Длительность процедуры составляет 15-20 минут.

Облегчить боль в пояснице позволяют солевые компрессы: в 1 литре горячей воды растворяют 100 г соли и прикладывают к проблемному участку на ночь. Желательно использовать раствор в теплом виде.

Профилактика

Для предупреждения болезней позвоночного столба необходимо соблюдать ряд профилактических правил: удерживать осанку в правильном положении, не поднимать тяжести резко, ежедневно выполнять гимнастику, периодически делать перерывы при сидячей работе.

На здоровье позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата сказывается питание. Для поддержания костей важно ежедневно потреблять продукты, богатые витамином D: творог, яйца, молоко, рыбу, сыры.

Боль в области поясницы у женщин – симптом разнообразных возможных проблем в организме: от менструации до раковых опухолей в тканях позвоночника. Справиться самостоятельно можно только с симптоматикой нарушения, но устранить его причину без терапевта невозможно. Специалист назначает подходящую схему лечения после изучения результатов анализов.

Стандартная схема терапии нарушения у женщин включает в себя прием обезболивающих средств, массаж, лечебно-физкультурный комплекс и использование средств народной медицины. В домашних условиях женщинам запрещается прогревать проблемный участок и выполнять лечебную гимнастику без согласования с врачом. Неумелые действия могут стать причиной осложнения заболеваний позвоночника.

Автор: Инна Гаранина, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боли в пояснице у женщин

Рак тела матки (МКБ-10: С54): причины развития, симптомы и лечение

Рак тела матки (код по МКБ-10: С54) является опухолью злокачественного характера, возникновение которой связано с неконтролируемым ростом эндометриоидных клеток матки. Данное онкологическое заболевание чаще всего поражает женщин постклимактерического возраста (от 45 до 75 лет), однако в редких случаях диагностируется и у более молодых пациенток. При условии выявления на ранних стадиях и своевременного начала лечения рак матки имеет благоприятный прогноз.

Код МКБ: рак тела матки

Согласно МКБ (международной классификации болезней) рак тела матки относится к разделу С54 – «Злокачественное образование тела матки».

Причины возникновения рака тела матки

На сегодняшний день единого мнения онкологов о причинах рака тела матки не существует. Однако известно, что развитие данной онкопатологии может быть обусловлено определенными факторами риска:

  • гормональным дисбалансом: до наступления менопаузы баланс прогестерона и эстрогенов находится в норме. После климакса прогестерон в женском организме больше не вырабатывается, тогда как эстроген продолжает вырабатываться в небольших количествах. Благодаря эстрогену стимулируется размножение эндометриоидных клеток, что без сдерживающего влияния прогестерона может повышать риск возникновения рака. Кроме того, гормональные нарушения возникают у женщин при проведении заместительной гормональной терапии с применением эстрогенов, с отсутствием прогестероновых компонентов;
  • избыточным весом: в силу того, что эстрогены могут вырабатываться в жировой ткани, при повышенной массе тела риск развития рака матки значительно повышен у женщин, страдающих ожирением;
  • отсутствием беременностей и родов в репродуктивном периоде жизни женщины. У беременных женщин повышается уровень прогестерона и снижается уровень эстрогенов. Данный баланс гормонов служит защитой эндометрию. Кроме того, группу риска составляют женщины с ранним началом менструаций (до 12 лет) и поздней менопаузой (позже 55 лет);
  • сахарным диабетом. У женщин, страдающих сахарным диабетом, риск развития рака тела матки возрастает вдвое. Повышенный уровень инсулина в организме способствует повышению уровня эстрогенов. Ситуация усугубляется ожирением, часто сопутствующим диабету;
  • гинекологическими заболеваниями. Вероятность возникновения онкопатологии существенно выше у женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников либо гиперплазией эндометрия, которая является предраковым состоянием;
  • наследственной предрасположенностью. В зоне риска находятся женщины, близкие родственницы которых болели данным заболеванием, а также с наличием в семейном анамнезе наследственного типа колоректального рака;
  • приемом препарата Тамоксифен. Данный препарат, предназначенный для лечения рака молочной железы, повышает риск возникновения рака тела матки.

Рак тела матки (код по МКБ-10: С54): симптомы

Наиболее часто рак матки (МКБ-10: С54) проявляется кровянистыми влагалищными выделениями, которые могут быть как скудными (выглядят как прожилки крови), так и обильными.

К менее специфичным признакам относят:

  • болевые ощущения по время интимной близости;
  • дискомфорт в процессе мочеиспускания;
  • боли в области низа живота.

При поражении смежных с маткой органов у женщин может возникать болевой синдром в спине и нижних конечностях, общая слабость.

До наступления менопаузы о наличии заболевания можно подозревать при межменструальных кровотечениях, а также при увеличении объема менструальных выделений.

В постменопаузальный период патологическим считают любое кровотечение из половых путей. Поэтому при его появлении необходимо обратиться к гинекологу.

Рак матки (код по МКБ-10: С54): диагностика

Определить измененную плотность, форму и размер матки, предположить рак тела матки опытный врач может уже в ходе первичного гинекологического осмотра.

Для уточнения диагноза назначают проведение ультразвукового исследования органов малого таза, которое осуществляется трансвагинальным способом: для детального изучения эндометрия во влагалище вводится специальный датчик. При выявлении тех или иных нарушений проводят биопсию небольшого фрагмента эндометрия:

  • аспирационную биопсию – кусочек эндометрия для гистологического исследования получают с помощью гибкого зонда небольшого диаметра, который вводят во влагалище;
  • гистероскопию – диагностическое исследование полости матки с использованием гибкой оптической системы (гистероскопа), в ходе которого забирается фрагмент слизистого слоя с последующим гистологическим исследованием его. Процедура выполняется с применением общего наркоза.
  • При обнаружении с помощью биопсии раковых клеток назначается проведение дополнительных исследований для определения распространенности злокачественного процесса:
  • рентгенографии легких;
  • магнитно-резонансной томографии (МРТ) для получения детального изображения органов малого таза;
  • компьютерной томографии (КТ) для выявления метастазов вне пределов матки.

Рак матки (код по МКБ-10: С54): лечение

Эффективная схема лечения рака тела матки разрабатывается врачами-онкологами клиники онкологии Юсуповской больницы с привлечением команды специалистов: гинекологов-онкологов, химиотерапевтов, врачей-радиологов.

При составлении терапевтической тактики учитывается стадия онкопатологии, общее состояние здоровья пациентки, необходимость сохранения репродуктивной функции.

Чаще всего для лечения рака матки используют сразу несколько методик.

Хирургическое лечение рака тела матки

Пациенткам с раком тела матки, диагностированном на ранних стадиях развития, может быть предложена гистерэктомия – хирургическое вмешательство, в ходе которого одновременно с маткой удаляются яичники и маточные трубы. В случае необходимости выполняют удаление близлежащих лимфоузлов.

Оперативное вмешательство может проводиться открытым или лапароскопическим способом.

На второй-третьей стадии онкопатологии целесообразно проведение радикальной гистерэктомии с удалением шейки матки и верхней части влагалища.

При раке тела матки четвертой стадии хирурги стараются удалить максимальный объем пораженной ткани.

Лучевая терапия рака тела матки

Использование данного метода необходимо для предотвращения рецидива заболевания. Лучевая терапия может проводиться двумя методами: наружным и внутренним (брахитерапия). Внутренняя лучевая терапия предполагает введение в матку специальной пластиковой трубки, внутри которой находится радиоактивное вещество. Для проведения наружного облучения требуются аппараты лучевой терапии. Одновременно два метода применяются крайне редко.

Химиотерапевтическое лечение рака тела матки

Химиотерапия при раке тела матки может применяться как самостоятельный метод, так и как дополнительный, сочетающийся с хирургическим лечением. Как правило, используются препараты, предназначенные для внутривенного введения:

  • цисплатин;
  • паклитаксел;
  • карбоплатин;
  • доксорубицин.

Гормонотерапия рака тела матки

Учитывая тот факт, что возникновение злокачественного новообразования в теле матки связано с гормональным дисбалансом, лечение рака тела матки не может обойтись без коррекции гормональной системы женщины, для чего используются гормоны или гормон-блокирующие вещества. Благодаря этим препаратам (гестагенам, тамоксифену, аналогам гонадотропин рилизинг-гормона и ингибиторам ароматазы) обеспечивается подавление роста и развития злокачественного новообразования.

Осложнения рака тела матки

Лучевая терапия может осложняться появлением изъявлений, покраснений, болезненных ощущений в области облучения. Кроме того, у больных может поражаться толстая кишка, возникать кровотечение из неё, появиться диарея.

Химиотерапия грозит выпадением волос, появлением тошноты, рвоты, слабости.

Во время проведения гормональной терапии у женщин часто возникает тошнота, мышечные судороги, увеличивается вес тела.

После окончания терапии почти у 5% женщин сохраняется недомогание и утомляемость.

Рецидивы рака тела матки

При возникновении рецидива онкопатологии терапевтическую тактику подбирают в соответствии с состоянием здоровья пациентки и результатами уже проведенного лечения. Чаще всего специалисты клиники онкологии Юсуповской больницы комбинируют хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию, а также применяют таргетную и иммунную терапию в различных сочетаниях.

После проведения лечения пациентка нуждается в постоянном наблюдении.

Срочное обращение к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

  • кровотечений из прямой кишки или матки;
  • резком увеличении размеров живота либо появлении отеков нижних конечностей;
  • появлении болей в любом из отделов живота;
  • возникновении кашля или одышки;
  • потери аппетита и стремительном похудении.

Реабилитация рака тела матки

Рак матки является серьезным испытанием для женщины как на этапе диагностики, так и на этапе лечения, значительно нарушая её привычный образ жизни.

Эффективная борьба с заболеванием требует не только медицинских процедур, но и внутреннего позитивного настроя пациентки, поэтому в клинике онкологии Юсуповской больницы больным с раком матки предлагается помощь лучших психологов Москвы, профессиональная поддержка которых помогает женщине и её близким собраться духом и продолжать лечение до достижения позитивных результатов.

Дефицит веса больной компенсируется сбалансированным питанием с достаточным количеством калорий и белков. В случае возникновения тошноты, рвоты, слабости, рацион питания составляется квалифицированным диетологом.

Профилактика рака тела матки

Полная профилактика рака тела матки невозможна, так как точные причины возникновения данной онкопатологии на сегодняшний день достоверно не выяснены. Однако снизить риск развития заболевания можно, следуя некоторым правилам, рекомендованным специалистами:

  • поддержание веса в норме – индекс массы тела (ИМТ) не должен превышать показателя 25;
  • заместительная терапия с содержанием только эстрогенного компонента безопасна лишь для женщин с удаленной маткой. У остальных данный вид лечения значительно повышает вероятность возникновения рака матки;
  • использование оральных контрацептивов исключительно по назначению лечащего врача;
  • немедленное обращение к гинекологу при появлении кровянистых выделений в постменопаузальном периоде либо на фоне гормональной терапии рака молочных желез.

Современная высокотехнологичная аппаратура, которой оснащена Юсуповская больница, позволяет добиться максимально точных результатов исследований и обнаружить злокачественную опухоль на самых ранних стадиях развития, поддающихся лечению гораздо легче, чем запущенные. Лечение рака тела матки проводится с применением инновационных методик, доказавших свою высокую эффективность в мировой медицине. Для химиотерапии используются новейшие препараты, обладающие минимальным количеством побочных эффектов.

МКБ 10: нарушение менструального цикла

Значительное количество гинекологических патологий относится к нарушениям менструального цикла. При постановке диагноза специалисты используют код по МКБ 10 Нарушения менструального цикла.

Виды нарушений менструального цикла

Месячными называют циклически повторяющиеся через определенные интервалы процессы, обусловленные гормональными изменениями в женском организме. Менструальный цикл необходим для осуществления репродуктивной функции, что включает:

  • развитие фолликулярного фолликула и созревание яйцеклетки,
  • пролиферацию эндометрия с целью последующей имплантации плодного яйца.

Менархе наступает обычно в возрасте 11-14 лет и отличается отсутствием овуляции. Полное становление менструальной функции происходит в течение 12-18 месяцев. Угасание уровня половых гормонов наблюдается обычно после 45 лет. Средняя продолжительность цикла составляет 28 суток (21-35 в норме), начиная с 1 дня месячных.

Цикл регулируется следующими звеньями:

  • кора головного мозга,
  • гипоталамус и гипофиз,
  • яичники.

Системой гипоталамус-гипофиз секретируются:

  • ФСГ,
  • ЛГ,
  • ЛТГ.

За счет вышеуказанных гормонов происходят необходимые изменения яичников, которые делят цикл на фазы:

  • фолликулярную , созревание фолликула,
  • овуляторную -наступление овуляции,
  • лютеиновую -развитие желтого тела.

Гормоны прогестерон и эстроген, вырабатываемые яичниками, влияют на изменения в эндометрии. Так называемый маточный цикл включает фазы:

  • пролиферации (разрастание внутреннего слоя матки, которое совпадает с ростом фолликула),
  • секреции (разрыхление и отторжение эндометрия, происходящие параллельно с прогрессированием и угасанием желтого тела).

Внимание! Нормальный цикл обязательно включает 2 фазы.

Нарушение менструальной функции происходит в результате:

  • гинекологических патологий (доброкачественные новообразования, воспаление),
  • серьезных экстрагенитальных болезней (сердца, нервной системы),
  • различных инфекций,
  • стрессовых ситуаций,
  • травм,
  • гиповитаминоза.

  • изменением обильности выделений и промежутка между ними,
  • сбивчивости установленного ритма месячных.

МКБ 10 включает следующие нарушения менструального цикла:

  • аменорею,
  • гиперменструальный синдром (меноррагию и гиперполименорею), например, гиперменорею, полименорею, пройоменорею,
  • гипоменструальный синдром, в частности гипоменорею, олигоменорею, опсоменорею,
  • альгоменорею,
  • дисменорею,
  • альгодисменорею,
  • ациклические кровотечения.

Внимание! Иногда нарушения, включенные в МКБ 10, имеют врожденный характер.

Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации: №91

В соответствие с МКБ 10, скудные месячные могут наблюдаться при следующих патологиях:

  1. Первичная аменорея. Наблюдается у девушек-подростков из-за конституционных особенностей или заболеваний различных органов. К причинам первичной аменореи специалисты относят задержку в половом развитии, дефекты нервной системы (центральной), аномалии гонад и внутренних репродуктивных органов.
  2. Вторичная аменорея (гипогонадотропная, гипергонадотропная, нормононадотропная). При данном состоянии менструации у женщин со стабильным менструальным ритмом отсутствуют в течение 6 месяцев и более. Вторичная аменорея обусловлена гипоталамическими, надпочечниковыми, гипоталамо-гипофизарными, яичниковыми, психогенными, маточными факторами.
  3. Аменорея неуточненная. Диагноз не связан с воспалительными процессами. Менструация отсутствует либо имеет скудный, редкий характер.
  4. Первичная олигоменорея. Нарушения менструального цикла по соответствующему коду МКБ включают короткие спонтанные месячные, имеющие интервал 36 дней-6 месяцев. Признаки патологии выявляются в процессе становления менструального ритма.
  5. Вторичная олигоменорея. Изменения возникают на фоне установившегося цикла вследствие различных внутренних и внешних неблагоприятных факторов.
  6. Олигоменорея неуточненная. Редкие и скудные менструации являются следствием недоразвития или истощения яичников, иммунных расстройств неясной этиологии.

Частые, нерегулярные, обильные месячные: МКБ 10 №92

К нарушениям цикла по МКБ не относятся кровотечения, возникающие после менопаузы. Обильные менструации нерегулярного характера включают:

  1. Частые и обильные месячные на фоне регулярности цикла. Гинекологи называют в качестве патологий меноррагии и полименорею. При меннорагиях отмечается выраженная кровопотеря в совокупности с увеличением количества критических дней. В рамках полименореи цикл составляет менее 21 дня.
  2. Частые обильные месячные при нерегулярности цикла. Между критическими днями наблюдаются непродолжительные интервалы. При обследовании выявляются менометроррагии (аномальные интенсивные кровотечения) и метроррагии.
  3. Обильные кровянистые выделения в пубертате. К данному пункту относят меноррагии и кровотечения, возникающие в рамках пубертатного периода.
  4. Кровотечения овуляторного характера. Наблюдается регулярная кровопотеря, которая нередко приводит к анемии.
  5. Интенсивные кровотечения в периоде перед наступлением менопаузы. Гинекологи называют метроррагии и меноррагии, возникающие в рамках предклимактерического, климактерического и менопаузального этапов.
  6. Иные формы нерегулярных месячных (уточненные).
  7. Нерегулярные месячные по МКБ 10 (неуточненные). В этот раздел не включены патологические состояния с удлинением или укорочением интервалов между менструациями, скудные, а также обильные кровотечения.

Болезненные месячные: код по МКБ 10 №94

Под болезненными месячными по МКБ 10 подразумевают:

  1. Боли, возникающие приблизительно в середине цикла.
  2. Диспареунию. Это нарушение подразумевает болезненность и дискомфорт во время половых контактов. Данный пункт не включает психогенную диспареунию.
  3. Вагинизм. Под нарушением понимают судорожные сокращения мышц влагалища спастического характера, возникающие при попытке осмотра или полового акта. Гинекологи не относят ко этому пункту психогенный вагинизм.
  4. Синдром так называемого предменструального напряжения. Это комплекс различных симптомов, характерных для 2 фазы цикла. ПМС имеет индивидуальный характер и обычно включает психоэмоциональные нарушения, головные боли.
  5. Первичную дисменорею. Болезненные менструации отмечаются у представительниц, начиная с менархе и до достижения 30 лет. Нарушение обычно обусловлено гормональными расстройствами.
  6. Вторичную дисменорею. Боль, сопровождающая месячные, зачастую появляется из-за гинекологических заболеваний.
  7. Дисменорею (неуточненную). Данный диагноз может быть поставлен при менструальных болях неясной этиологии.
  8. Иные состояния (уточненные), которые непосредственно связаны с менструальным циклом и репродуктивными органами.
  9. Неуточненные патологии, связанные с циклом и половыми органами.

Заключение

Код по МКБ 10 Нарушения менструального цикла необходим для классификации патологических состояний, относящихся к области гинекологии. Код по МКБ не включает нарушения психогенного характера.

Ссылка на основную публикацию