Антибиотики при цистите: список лучших антибиотиков от цистита

Таблетки от цистита: список лекарств и таблеток

Чаще всего циститом страдают женщины: чуть ли не 90% всех клинических случаев цистита приходится на женскую часть пациентов. Вопреки расхожему мнению, цистит — отнюдь не безобидное заболевание. Перенесенный цистит без адекватного лечения приводит к развитию множества тяжелых осложнений, чреватых инвалидизацией и существенным снижением качества жизни. Поэтому очевидно, что недопустимо заниматься самолечением. Как только проявились первые признаки болезни нужно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.

Однако не все так просто. Часто случается так, что первые признаки болезни наваливаются и нарастают. Женщина испытывает мучительные проявления цистита: тянущие боли, жжение и рези, частые позывы к мочеиспусканию и т.д. однако до туалета добраться в данный момент нет возможности.

Ритм жизни диктует свои условия, попасть на приём к урологу не всегда просто: попросту не хватает времени, семья, работа, огромные очереди. Поэтому в лучшем случае женщина может попасть к урологу в самый разгар болезни, когда начать терапию жизненно необходимо.

Перед любой оказавшейся в подобной ситуации женщиной встает вопрос: что делать, как себе помочь, какие таблетки принимать при цистите?

В данном материале присутствует информация по основным препаратам, которые сегодня применяются для лечения заболеваний выделительной системы.

Важно иметь в виду, что заниматься самолечением, без участия врача и проведения необходимых исследований — не самое лучшее решение. Цистит может быть не самостоятельным заболеванием, протекать не изолированно, а в совокупности с заболеваниями половых органов, иных внутренних органов (в том числе почек: нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, и это лишь малая часть возможных сопутствующих патологий).

«Нелеченный» цистит стремительно переходит в хроническую форму, а это прямой путь к инвалидности. Структуры мочевого пузыря разрушаются, орган теряет эластичность, формируется кистоз, с течением времени растет риск злокачественного перерождения тканей из-за постоянного воспаления.

Цистит часто развивается по причине проникновения в мочевыводящий канал патогенной и условно-патогенной микрофлоры (в подавляющем большинстве случаев речь идёт о кишечной палочке). Поэтому самой частой причиной развития цистита выступает нарушение правил гигиены, в том числе ношение тесного синтетического белья, стрингов и т.д.

Развитие цистита может провоцироваться микрофлорой партнера (т.н. дефлорационный вариант).

Также часто цистит развивается по причине смешанных инфекций. В данном случае заболевание вторично и развивается на фоне половых инфекций.

Обзор таблеток от цистита для снятия боли и воспаления от сайта «мой семейный врач»

Антибиотики от цистита

Всего несколько 30-40 лет назад цистит не требовал приема антибактериальных препаратов, женщине достаточно было какое-то время принимать фитотерапевтические препараты, соблюдать правила личной гигиены, определенную диету и болезнь отступала.

В наши дни все серьезно изменилось. Инфекционные агенты стали невосприимчивы для антибактериальных веществ, имеющих естественное происхождение. Теперь без антибиотиков лечение не обходится. Более того, сейчас цистит почти всегда переходит в хроническую форму.

Современные антибиотики, особенно, если речь идёт о таблетках от цистита широкого спектра действия, вызывают множество побочных эффектов и имеют немало противопоказаний. Потому бесконтрольный их приём недопустим. Прежде чем начать приём препаратов, нужно провести анализ мочи и выявить конкретного возбудителя, определить его чувствительность к антибиотикам. Только после этого подбирается конкретный антибактериальный препарат. В тяжелых, запущенных случаях (когда развиваются грануляции в мочевом пузыре и другие осложнения), врач назначает инсталляции колларголом.

Для определения эффективности проведенного лечения, по окончании приема антибиотиков проводится повторный посев мочи на питательные среды.

Некоторые препараты, которые применяются в леченит цистита:

Нолицин, а также аналоги нолицина — Норбактин, Нормакс. Представляет собой антибактериальный препарат широкого спектра действия. Назначается только в тех случаях, когда приём прочих антибиотиков показал свою неэффективность, потому как является препаратом резерва. Это значит, что инфекционные агенты ещё не выработали к нему противодействия. Действующее вещество — норфлоксацин относится к группе фторхинолонов. Свою эффективность доказали и другие препараты группы фторхинолонов: Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Цена Нолицина доступна и составляет около 100 рублей.

Монурал. Едва ли не самый популярный препарат против инфекций мочевыводящих путей. Назначается даже при неподтвержденном цистите (без результатов анализа мочи). Монурал назначается в качестве терапевтического средства от острого цистита. При хронической форме заболевания данное средство неэффективно, т.к. излечить хронический цистит разовым курсом антибиотика невозможно. Монурал является сильным уроантисептиком. Примерная цена — 350 рублей.

Палин. Применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Антибиотик относится к препаратам хинолоновой группы. Одно из основных действующих веществ —пипемидовая кислота. Используется для лечения цистита, инфекционного пиелонефрита при восходящей инфекции. Цена — около 200 рублей.

Нитроксолин. Препарат относится к антибиотикам группы оксихинолинов. Применяется не только при цистите, но и при других инфекционных поражениях органов выделительной системы.

Невиграмон. Основное действующее вещество — налидиксовая кислота. Препарат применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей и отличается высокой эффективностью. Цена достаточно высокая, около 2000 рублей.

Фурагин. Применяется как сам Фурагин, так и его аналог, Фурамаг. Применяется при доказанной чувствительности возбудителя цистита к Фурагину. Стоимость препарата составляет около 100-200 рублей.

Фурадонин. Основу препарата составляет нитрофуран, обладающий противомикробными свойствами. Отличается сравнительно невысокой ценой — около 50 рублей.

Макмирор – антимикробный препарат, нитрофуран, имеющий более широкий спектр действия. Устраняет возбудителя воспалительного процесса с поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря.

Рулид. Мощный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Относится к препаратам группы макролидов. Представляет собой антибактериальное средство полусинтетической природы. Имеет множество побочных эффектов, поэтому может быть назначен только специалистом. Цена — около 800 рублей.

Нолицин

Таблетки Нолицин относятся к фармакологической группе антибиотиков, проявляют противомикробное воздействие на бактерии и патогенные микроорганизмы. Препарат применяют для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит острого и хронического течения и профилактики рецидивов.

Дозировка: препарат применяется перорально.

Инфекционный цистит (острый неосложненный) – по 0,4 г 2 р./сутки, курсом по 3-5 дней;

Профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, если имеют место обострения не реже 3-4 раз в год – по 0,2 г однократно на ночь в течение 6-24 мес.

Побочные действия со стороны пищеварительной системы:

Какие антибиотики принимать при цистите у женщин

Цистит часто встречаемое заболевание мочевого пузыря. Воспаление слизистой мочевого пузыря вызывают болезнетворные микроорганизмы.

Чаще циститом заболевают женщины в связи с особенностями анатомического строения мочеполового аппарата. Воспаление мочевого пузыря сопровождается острой болью, для устранения которой применяются антибиотики при цистите у женщин — средства, способные быстро уничтожить микробы и снять болевые ощущения в период обострения заболевания.

Для того чтобы процесс лечения оказался эффективным, следует строго придерживаться рекомендаций врача. Самостоятельно выбранное средство может оказаться неэффективным и спровоцировать нежелательные последствия.

Симптоматика

Данную болезнь определяют по следующим признакам:

  • частые позывы к мочеотделению, несмотря на время суток, при этом жидкости вытекает мало;
  • процесс мочеиспускания сопровождается болезными ощущениями в области низа живота и половых органов (жжение и рези);
  • зачастую позывы к мочеиспусканию имеют ложный характер;
  • в моче могут наблюдаться гематурии (кровяные выделения), урина с дурным запахом;
  • боль, внизу живота отдающая в поясницу;
  • острая форма цистита протекает с тошнотой, головной болью и температурой.

Чаще всего цистит начинается после проникновения патогенных бактерий в уретру, поэтому применяется антибиотикотерапия, направленная, на уничтожение патогенной флоры.

Какие антибиотики подходят для лечения?

Выбор противомикробного средства проводится эмпирически, это связанно с предсказуемым спектром возбудителей, вызывающих воспаление.

Однако к препарату предъявляется ряд требований:

  • антибиотики при цистите и уретрите у женщин должны обладать максимально широким спектром действия и охватывать весь диапазон возбудителей;
  • создавать высокие концентрации в моче;
  • иметь низкий показатель устойчивости у патогенной флоры;
  • должна отсутствовать нефротоксичность.

На данный момент антибиотики от цистита для женщин рекомендовано назначать короткими курсами. Такая схема лечения хорошо себя зарекомендовала и имеет высокий уровень эффективности. Длительные курсы назначаются на тяжёлые хронические формы с частыми рецидивами. По длительности выделяют трёх и семидневные курсы.

Одноразовый приём препарата, как правило, не эффективен и имеет высокий риск повторного воспаления или полного отсутствия клинического эффекта после приёма. Такое лечение возможно только в случае лёгкого острого цистита, возникшего впервые.

Список антибиотиков при цистите у женщин

Выбор препарата зависит не только от возбудителя заболевания, но и от формы его протекания. При остром и хроническом течении могут назначаться разные антибиотики для лечения цистита у женщин с индивидуальной схемой лечения.

Список из ТОП 6 самых популярных антибиотиков при цистите представлен в таблице:

Название антибиотикаМеханизм действияЦена в рублях
МонуралДействующее вещество – фосфомицин. Считается самым эффективным антибиотиком широкого диапазона, применяется при остром течении. В формате суспензии он быстрее доставляется током крови в область воспаления и начинает воздействовать на очаг инфекции. До полного выздоровления достаточно двух дней. Возможно использование при беременности.Около 500 – упаковка.
НолицинФторхинолоны II поколения. Когда возбудители заболевания резистентные по отношению к другим антибактериальным препаратам, он показывает хорошие результаты и избавление от болезненных ощущений. Формат выпуска – таблетки.150 – 300
РулидМакролидная категория, эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Курс лечения – одна неделя. Дозировка 150 мг в сутки.900 – 1000
ПалинОтносится к хинолонам. В соответствии с дозировкой имеет бактерицидный (большие дозы) или бактериостатический эффект (небольшие дозы). Производится в таблетировании форме, также изготавливаются свечи и капсулы. Противопоказан беременным и кормящим. Продолжительность терапии 6-10 дней.280
Фурагин (Фурамаг)Нитрофурановый ряд, особенность данного средства – это медленно развивающая устойчивость микроорганизмов, а значит высокие лечебные свойства. Сроки терапии –до 10 дней, все зависит от течения болезни.400
НевиграмонБазовое вещество – налидиксовая кислота. Оказывает негативное влияние на все категории бактерий, вызывающих изменения в мочевыделительной системе. Назначают курсом – неделя.От 3000 до 4900 за упаковку (56 капсул).

Антибиотики при цистите приведенные в списке назначаются обязательно. Воспаление легко переходит в хроническую форму или захватывает другие части мочеполовых органов. Частым осложнением становится пиелонефрит – воспаление почек. Поэтому нужно пропить назначенные препараты до конца.

Важно! Если цистит не проходит после приема антибиотиков, значит, неправильно выбрана дозировка, курс не проведен до конца или не определен возбудитель.

Многие микроорганизмы показывают высокую резистентность к применяемым против них средствам. Поэтому, если облегчения состояния не наступает, необходимо менять средство на другое. В этом случае обычно применяют препараты другой группы.

Антибиотики при хроническом цистите

При переходе инфекции в хроническую стадию эмпирическая терапия антибиотиками недопустима. В обязательном порядке, перед назначением антибактериальных препаратов необходимо провести микробиологическое исследование мочи. При нем также изучают резистентность штамма бактерии к конкретным лечебным средствам. Это позволяет лечащему врачу подобрать антибиотики при хроническом цистите, которые будут наиболее эффективны для конкретного пациента.

Читайте также:  Рубцы после маммопластики

Существует мнение, что эта форма патологии редко бывает самостоятельным заболеванием. Поэтому у такого больного должны быть комплексно обследованы не только мочеполовые органы, но и другие системы организма. Особое внимание уделяется возможным иммунным нарушениям и очагам хронической инфекции в организме.

Преимущественно назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) или другие препараты резерва из списка — тетрациклины, цефалоспорины третьего поколения, макролиды. Курс их приема длится минимум 7 дней. При этом его стоит дополнять различными немедикаментозными способами лечения:

  • хирургическим вмешательством при анатомических дефектах и/или наличии очагов хронической инфекции;
  • тщательною гигиеной;
  • подбором удобного белья;
  • лечением иммунных нарушений;
  • временным удержанием от сексуальных контактов.

Противопоказания

Антибиотики при цистите у женщин должны применяться после изучения клинической картины заболевания, проведения диагностических исследований и расшифровки анализов на восприимчивость возбудителя патологии к воздействию определенной группы веществ. Самолечение с помощью антибиотикотерапии недопустимо.

Большинство антибиотиков для женщин имеют следующие противопоказания:

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • воспаления почек;
  • беременность;
  • наличие аллергических реакций;
  • проблемы с функционированием сердечной мышцы.

Пенициллины

Препараты пенициллинов имеют ограниченное использование при цистите. Это обусловлено снижением эффективности из-за развития стойкости у микроорганизмов. Однако пенициллины имеют высокие показатели безопасности, что позволяет их использовать для терапии в детей и беременных женщин.

Сейчас назначают препараты амоксициллина с клавулановой кислотой («Аугментин», «Панклав», «Амоксиклав»).

Цефалоспорины

Цефалоспорины — это бета-лактамные антибиотики с бактерицидным эффектом. На сегодняшний день выделяют 5 поколений этих препаратов, но в урологии используются только первые три. Цефалоспорины считаются одними с наиболее безопасных препаратов среди антибактериальных средств.

Для лечения цистита назначают такие препараты:

  • цефуроксим («Зоцеф», «Зиннат», «Цефуроксим Сандоз»);
  • цефиксим («Цефорал», «Супракс», «Панцеф»).

Препараты первого поколения (цефазолин и другие) используются редко из-за резистентности микроорганизмов. Цефиксим назначают по 0,4 г 1 раз или по 0,2 г 2 раза в сутки взрослым. Дозировка для детей зависит от их возраста и массы тела.

Тетрациклины

Данная группа лечебных средств относится к синтетическим антибиотикам. Тетрациклины владеют бактериостатическим эффектом, то есть они угнетают размножение микроорганизмов. Они используются сегодня для лечения цистита в том случае, если стандартная терапия фосфомицином и нитрофуранами оказалась неэффективной.

Наиболее часто используют:

  • тетрациклин;
  • доксициклин («Доксибене», «Вибрамицин», «Юнидокс»).

Принимают доксициклин по 0,1 г один или два раза в сутки. Советуется дополнительно проводить контроль функции почек и печени каждые 3 дня приема препарата.

Как правильно принимать антибиотики

При лечении антибиотиками воспаления мочевого пузыря необходимо соблюдать ряд правил применения антибактериальных лекарств, которые помогут пройти курс терапии без ущерба для организма и сохранить свое здоровье:

  1. Принимать следует только те препараты, которые назначил лечащий врач;
  2. Для высокой эффективности лечения лучше предварительно сделать посев микрофлоры на резистентность к лекарственным группам антимикробных средств;
  3. Строго соблюдать установленные врачом временные промежутки между приемами таблеток. Если срок выпить таблетку прошел, не следует увеличивать количество препарата в следующий раз. Лучше принять лекарство сразу, как вспомнили о нем, и дальше продолжать в соответствии с рекомендациями врача;
  4. Не принимать противомикробные препараты на пустой желудок во избежание интенсивного контакта действующего вещества препарата со слизистой оболочкой желудка. Это поможет избежать нежелательных явлений со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Перед употреблением антибиотиков следует устроить себе легкий перекус;
  5. Антибиотики от цистита следует принимать не менее трех дней и не дольше двух недель, составляя в среднем 1 неделю. Длительный прием препаратов оправдан в случаях пожилого возраста больного, наличия у пациента сахарного диабета, при рецидивирующем течении, а также при лечении мужчин. Не следует прекращать назначенный врачом прием препарата, даже если исчезли все патологические признаки болезни;
  6. Перед началом лечения обязательно следует прочитать лист-вкладыш. Инструкция обычно указывает наиболее оптимальный вариант жидкости, чтобы запивать лекарственное средство;
  7. Во время всего курса терапии противомикробными средствами следует принимать рекомендованные врачом пробиотики. Это поможет сохранить нормальный баланс микрофлоры;
  8. Во время приёма антибиотиков следует исключить из употребления алкогольные напитки, жирные, жареные, копченые и кислые продукты. Такую диету надо начинать соблюдать сразу же, как только приняли первую таблетку.

Правильный прием антибиотических средств поможет провести лечение максимально эффективно и без появления нежелательных реакций со стороны организма. Помимо антибактериальных препаратов врач в комплексное лечение также включает противовоспалительные, обезболивающие, спазмолитические и, в случае необходимости, другие группы лекарств.

Монурал

«Монурал» содержит фосфомицин трометамол и широко используется для лечения бактериальных инфекций нижних мочевых путей. Препарат владеет сильным бактерицидным эффектом против кишечной палочки, энтерококков, стафилококков, клебсиелл, протея и других возбудителей. «Монурал» выпускают в форме пакетиков с порошком.

Применять данное средство стоит один раз через 2 часа после еды перед сном. При этом содержимое пакетика предварительно нужно размешать в небольшом количестве воды (около трети стакана). Разовая доза для взрослых составляет 3,0 г препарата. В некоторых случаях через 24 часа нужно повторить прием «Монурала».

Фосфомицин практически не метаболизируется в организме пациента и большая его часть выводится почками. При этом в моче, через 4-6 часов после приема, достигается терапевтическая концентрация препарата, которая сохраняется более двух суток. Кроме того, «Монурал» имеет ряд преимуществ:

  • удобность одноразового применения;
  • низкие показатели побочных эффектов при использовании;
  • ограниченные противопоказания (тяжелая почечная недостаточность, возраст ребенка до 5 лет);
  • препарат разрешено применять при беременности.

Дополнительное лечение

Рекомендован обильный питьевой режим с исключением спиртных напитков, газировок, крепкого и сладкого чая, кофе. Показано соблюдение основных принципов 5-й диеты по Певзнеру.

Нестероидные противовоспалительные применяются для ограничения зоны повреждения и блокировки медиаторов воспаления. При остром цистите назначается системное противовоспалительное лечение (Нимесулид, Диклофенак, Нимесил). Эти препараты оказывают также выраженный анальгезирующий и жаропонижающий эффекты.

В рамках терапии хронического цистита применяется промывание и инстилляция мочевого пузыря антибактериальными и противовоспалительными средствами. Используют растворы фурациллина, борной кислоты, протаргола, колларгола.

  1. При выраженном болевом синдроме (или задержке мочеиспускания у мужчин) также показано назначение обезболивающих (Солпадеин, Гентос) и спазмолитиков (Но-шпа, Платифиллин, Папаверин).
  2. Для устранения отёка показан приём антигистаминных препаратов (Диазолин, Лоратидин, Димедрол).
  3. Эффективна иммуномодулирующая терапия (Уро-Ваксом, Виферон).
  4. Из средств народной медицины показано употребление настоев и чаёв из тысячелистника, ромашки, мелисы, пустырника, чабреца, зверобоя, мяты.

Важно помнить, что многие травы противопоказаны в период беременности и лактации, также фитотерапия не применяется при наличии аллергических реакций на данное растение.

Антибиотики, применяемые для лечения цистита

Цистит — очень распространенное урологическое заболевание в мире. В подавляющем большинстве случаев в основе его развития лежит бактериальное поражение внутреннего эпителия мочевого пузыря. Поэтому антибиотики при цистите у женщин широко используются, как препараты выбора при данной патологии.

Антибиотики при остром цистите

Перед тем как решить, какой антибиотик назначить, опытный врач должен тщательно изучить и обследовать пациента. Для поставки диагноза «Острый цистит» рекомендуется провести анализы крови и мочи. Но точно устанавливать тип возбудителя не всегда нужно. Антибиотикотерапия сначала проводится эмпирическим путем, и преимущество предоставляется препаратам широкого спектра действия из списка рекомендаций ассоциации урологов. Важно отметить, что назначать любой антибактериальный препарат имеет право только врач, а самолечение часто приводит к осложнениям.

Долгое время препаратом выбора являлся ко-тримоксазол (комбинация сульфаметоксазола и триметоприма). В аптеке он представлен под именами «Бисептол», «Ориприм», «Расептол». Но длительное назначение данного препарата привело к повышению резистентности к нему микроорганизмов и снижению эффективности проводимой терапии. Поэтому современные европейские рекомендации советуют использовать другие антибактериальные средства. В первую очередь они отдают предпочтение:

  • фторхинолонам (ципрофлоксацин, оксифлоксацин);
  • нитрофуранам («Фурадонин») ;
  • фосфомицину («Монурал»).

Лечение проводится в амбулаторных условиях под контролем уролога. Через несколько дней после начала терапии анализы повторяются. Минимальная длительность курса терапии для фторхинолов — 3 дня, нитрофуранов — 7 дней, а фосфомицин принимают лишь однократно.

Антибиотики при хроническом цистите

При переходе инфекции в хроническую стадию эмпирическая терапия антибиотиками недопустима. В обязательном порядке, перед назначением антибактериальных препаратов необходимо провести микробиологическое исследование мочи. При нем также изучают резистентность штамма бактерии к конкретным лечебным средствам. Это позволяет лечащему врачу подобрать антибиотики при хроническом цистите, которые будут наиболее эффективны для конкретного пациента.

Существует мнение, что эта форма патологии редко бывает самостоятельным заболеванием. Поэтому у такого больного должны быть комплексно обследованы не только мочеполовые органы, но и другие системы организма. Особое внимание уделяется возможным иммунным нарушениям и очагам хронической инфекции в организме.

Преимущественно назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) или другие препараты резерва из списка — тетрациклины, цефалоспорины третьего поколения, макролиды. Курс их приема длится минимум 7 дней. При этом его стоит дополнять различными немедикаментозными способами лечения:

  • хирургическим вмешательством при анатомических дефектах и/или наличии очагов хронической инфекции;
  • тщательною гигиеной;
  • подбором удобного белья;
  • лечением иммунных нарушений;
  • временным удержанием от сексуальных контактов.

Профилактика рецидивов цистита

Антибиотики используют не только для лечения острой фазы цистита, но также для профилактики рецидивов заболевания. Она рекомендуется пациенткам, которые имели более 2 обострений в течение последних 6 месяцев.

Существует несколько схем приема антибактериальных препаратов. Наиболее распространенная из них — назначение длительного курса терапии в низких дозах в период ремиссии. Используют каждые 10 дней в течение 3 месяцев один из следующих препаратов: норфлоксацин (по 0,2 г), нитрофурантоин (по 0,1 г) или трометамол (по 3,0 г).

При наличии связи рецидива цистита с половым актом, врач рекомендует принимать один из выше названных препаратов после коитуса. В некоторых случаях при появлении симптомов пациент может сам повторить курс лечения самостоятельно.

Однако после его завершения нужно обязательно сдать анализ мочи на бактериологическое исследование. Важно также помнить, что профилактика цистита бывает эффективной только при отсутствии аномалий развития мочевыводящих путей и других инфекционных процессов в организме.

Отдельные антибактериальные препараты при цистите

«Монурал»

«Монурал» содержит фосфомицин трометамол и широко используется для лечения бактериальных инфекций нижних мочевых путей. Препарат владеет сильным бактерицидным эффектом против кишечной палочки, энтерококков, стафилококков, клебсиелл, протея и других возбудителей. «Монурал» выпускают в форме пакетиков с порошком.

Применять данное средство стоит один раз через 2 часа после еды перед сном. При этом содержимое пакетика предварительно нужно размешать в небольшом количестве воды (около трети стакана). Разовая доза для взрослых составляет 3,0 г препарата. В некоторых случаях через 24 часа нужно повторить прием «Монурала».

Фосфомицин практически не метаболизируется в организме пациента и большая его часть выводится почками. При этом в моче, через 4-6 часов после приема, достигается терапевтическая концентрация препарата, которая сохраняется более двух суток. Кроме того, «Монурал» имеет ряд преимуществ:

  • удобность одноразового применения;
  • низкие показатели побочных эффектов при использовании;
  • ограниченные противопоказания (тяжелая почечная недостаточность, возраст ребенка до 5 лет);
  • препарат разрешено применять при беременности.

Нитрофураны

Нитрофураны вместе с фосфомицином являются препаратами выбора при остром цистите. Они имеют бактерицидное воздействие на большинство возбудителей данной патологии. При этом стойкость бактерий к нитрофуранам остается на низком уровне. К недостаткам этой группы противомикробных средств относят частое возникновение побочных эффектов:

  • диспепсических расстройств (тошноты, рвоты);
  • болей в животе различной интенсивности;
  • головокружения;
  • сонливости;
  • токсического воздействия на печень и почки.
Читайте также:  Траумель (уколы): инструкция по применению

В урологии используются нитрофурантоин («Фурадонин») и фуразодин («Фурамаг», «Фурагин»). При этом предпочтение отдается последнему из-за меньшей токсичности. Принимают препараты нитрофуранов 3 раза в сутки по 100 мг. Длительность курса лечения становит от 5 до 7 дней.

Фторхинолоны

Эта группа антибактериальных препаратов является производной налидисковой кислоты. Для фторхинолонов характерен бактерицидный эффект против широкого спектра бактерий. При внутреннем применении они быстро поступают в кровь, и начинают действовать уже через час. Выводятся с организма почками, чем и объясняется их широкое использование в урологии. Наиболее часто для лечения цистита используются следующие препараты:

  • норфлоксацин («Нормакс», «Нолицин»);
  • офлоксацин («Зофлокс», «Офлоксин», «Заноцин»);
  • ципрофлоксацин («Ципролет», «Цифран», «Ципринол»).

Фторхинолоны запрещено использовать детям до 18 лет, беременным и кормящим мамам. Это обусловлено их отрицательным влиянием на формирование опорно-двигательного аппарата. К противопоказаниям также относят наличие в анамнезе судорог, эпилепсии и индивидуальной непереносимости. В последние годы фторхинолоны принимают преимущественно при неэффективности «Монурала» и нитрофуранов, а также при осложненных формах цистита.

Дозировка для препаратов норфлоксацина — 400 мг, офлоксацина — 200 мг, ципрофлоксацина — 250 мг. Их нужно принимать 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Однако, в последнее время эти препараты практически не назначают при цистите ввиду того, что бактерии выработали устойчивость к группе фторхинолонов в 60% случаев.

Цефалоспорины

Цефалоспорины — это бета-лактамные антибиотики с бактерицидным эффектом. На сегодняшний день выделяют 5 поколений этих препаратов, но в урологии используются только первые три. Цефалоспорины считаются одними с наиболее безопасных препаратов среди антибактериальных средств.

Единственное существенное противопоказания к их приему — наличие гиперчувствительности к бета-лактамам у пациента (развиваются различные аллергические реакции). Это позволяет применять цефалоспорины детям раннего возраста, беременным и людям пожилого возраста. Для лечения цистита назначают такие препараты:

  • цефуроксим («Зоцеф», «Зиннат», «Цефуроксим Сандоз»);
  • цефиксим («Цефорал», «Супракс», «Панцеф»).

Препараты первого поколения (цефазолин и другие) используются редко из-за резистентности микроорганизмов. Цефиксим назначают по 0,4 г 1 раз или по 0,2 г 2 раза в сутки взрослым. Дозировка для детей зависит от их возраста и массы тела.

Тетрациклины

Данная группа лечебных средств относится к синтетическим антибиотикам. Тетрациклины владеют бактериостатическим эффектом, то есть они угнетают размножение микроорганизмов. Они используются сегодня для лечения цистита в том случае, если стандартная терапия фосфомицином и нитрофуранами оказалась неэффективной.

Среди недостатков тетрациклинов часто называют их побочные эффекты: нефротоксичность, диспепсические явления, повышение внутричерепного давления, головокружение, угнетение кроветворения, токсический гепатит и другие. Также препараты данной группы нарушают формирование костной ткани, поэтому их нельзя назначать детям, беременным и кормящим мамам. Наиболее часто используют:

  • тетрациклин;
  • доксициклин («Доксибене», «Вибрамицин», «Юнидокс»).

Принимают доксициклин по 0,1 г один или два раза в сутки. Советуется дополнительно проводить контроль функции почек и печени каждые 3 дня приема препарата.

Пенициллины

Препараты пенициллинов имеют ограниченное использование при цистите. Это обусловлено снижением эффективности из-за развития стойкости у микроорганизмов.

Однако пенициллины имеют высокие показатели безопасности, что позволяет их использовать для терапии в детей и беременных женщин.

Сейчас назначают препараты амоксициллина с клавулановой кислотой («Аугментин», «Панклав», «Амоксиклав»).

Среди побочных эффектов часто отмечают расстройства пищеварения, которые быстро проходят после завершения приема лекарства. Длительность применения пенициллинов при цистите до 7 суток.

Кафедра акушерства и гинекологии

О кафедре

В 1929 году Лепехинский родильный дом был реорганизован в Институт охраны материнства и младенчества, в последующем переименованный в Московский областной НИИ акушерства и гинекологии (МОНИИАГ).
С 1975 по 1985 год институтом руководил академик РАМН, профессор Владимир Иванович Кулаков. В 1985 году институт возглавил Владислав Иванович Краснопольский – блестящий хирург, прекрасный педагог, опытный организатор здравоохранения.
В 1990 году на базе МОНИИАГ была организована кафедра акушерства и гинекологии факультета усовершенствования врачей МОНИКИ:
– для подготовки ординаторов по специальности “Акушерство и гинекология”,
– для последипломного обучения врачей-акушеров-гинекологов на циклах профессиональной переподготовки и в системе непрерывного медицинского образования,
– для проведения тематических циклов усовершенствования, таких как «Патология шейки матки. Кольпоскопия», «Планирование семьи» и т.п.
Заведует кафедрой академик РАН, профессор Владислав Иванович Краснопольский. Сотрудниками кафедры являются все ведущие специалисты, руководители отделений МОНИИАГ.

Направления научной деятельности кафедры

  1. Совершенствование тактики ведения беременных, рожениц и родильниц с патологией высокого и экстремального риска
  2. Проблема иммунологической реактивности как одного из факторов, определяющих возможности и перспективы выбора медикаментозной коррекции при экстрагенитальных заболеваниях у беременных
  3. Оптимизация тактики ведения новорожденных от матерей с беременностью высокого и экстремального риска
  1. Разработка инновационных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при гинекологических заболеваниях
  2. Гормональная коррекция нарушений функций женской половой системы у пациенток репродуктивного и менопаузального возраста
  3. Улучшение социальной активности и качества жизни женщин от менархе до постменопаузы
  4. Профилактика рака и ранняя диагностика предрака шейки матки и других ВПЧ-ассоциированных заболеваний у женщин в различные возрастные периоды жизни

Монографии, руководства, патенты и изобретения

За 2015 год издано:

• монографий – 5,
• научных статей – 59,
• методических рекомендаций – 7,
• учебных пособий – 3,
• патентов на изобретение РФ – 3.–>

КАФЕДРА СОТРУДНИЧИЕТ С ВЕДУЩИМИ ИНСТИТУТАМИ МОСКВЫ:

  • НИИ нейрохирургии им. Бурденко
  • Кафедра патологии Белгородского государственного университета
  • Институт прикладной математики РАН
  • ГБУЗ МО МОНИКИ: отделение рентгенологии, лор болезни, терапевтическое отделение и отделение эндокринологии
  • ГБУ Эндокринологический центр
  • ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи
  • ФГУ Московский Научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца
  1. Ежемесячные областные комиссии по родовспоможению МО
  2. Научно-практические конференции и семинары для специалистов службы родовспоможения МО

Ежегодно на кафедре обучается до 300 врачей акушеров – гинекологов Московской области и России, в 2020 году на кафедре обучается 48 ординаторов из Московской области, из других регионов России, а также стран ближнего зарубежья.

Кафедра акушерства и гинекологии

Кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии

Института профессионального образования

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

Кафедра образована в 2000 году на базе Государственного Учреждения Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии Российской Академии медицинских наук (в настоящее время – Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации) – ведущего в стране учреждения, отметившего недавно 70-летие со дня своего образования, осуществляющего разработку новых перспективных технологий диагностики и лечения в акушерстве, гинекологии и перинатологии, оказание высококвалифицированной лечебной помощи гинекологическим больным, беременным женщинам и новорожденным, а также планирование, прогнозирование и координацию научных исследований в России в области акушерства и гинекологии.

Все работающие на кафедре преподаватели – доктора и кандидаты медицинских наук, известные специалисты в области акушерства, гинекологии и репродуктологии.

Кафедру возглавляет академик РАН, профессор Сухих Геннадий Тихонович.

Заведующий учебной частью кафедры – профессор Павлович С.В.

На кафедре также работают профессора И.А. Аполихина, О.Р. Баев, С.И. Гамидов, Н.В. Долгушина, Е.В. Уварова, М.А. Шахова; доценты Н.А. Краснова, И.А. Куликов; ассистент Г.А. Геворкян, старший лаборант М.А. Маслова.

Наряду с проводимыми программами повышения квалификации (ПК) с последующей сертификацией «Акушерство и гинекология» на кафедре проводятся ПК по наиболее актуальным вопросам специальности: «Гинекология детей и подростков», «Гинекологическая эндокринология», «Кольпоскопия и патология шейки матки», вызывающие повышенный интерес со стороны обучающихся. Основной контингент слушателей программ повышения квалификации составляют врачи акушеры-гинекологи, гинекологи-эндокринологи, врачи детских и подростковых гинекологических кабинетов, а также врачи смежных специальностей, работающие в женских консультациях и родовспомогательных учреждениях.

На кафедре проводится обучение в ординатуре по специальности «акушерство и гинекология», обучаются ординаторы из России и стран СНГ. Организуются программы профессиональной переподготовки по специальности «акушерство и гинекология» для врачей акушеров-гинекологов с перерывом стажа более 5 лет.

Проводится научно-исследовательская работа по разработке технологий, позволяющих усовершенствовать диагностические и лечебные мероприятия при нарушениях репродуктивной функции и патологии гестационного процесса. В научно-исследовательской работе наряду с сотрудниками кафедры принимают участие аспиранты кафедры.

Системный принцип изложения материала, многокомпонентная подготовка, включающая чтение лекций, проведение семинаров и практических занятий в различных подразделениях ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России, позволяют обучить слушателей кафедры новейшим результатам научных исследований и разработок, внедряемым в практическое здравоохранение.

Деятельность сотрудников кафедры дает возможность продолжить лучшие традиции отечественной школы акушеров-гинекологов.

Наш адрес: 117997, Москва, ул. акад. Опарина, д.4

11 июня 2020 года состоится конференция на тему:

«Дискутабельные вопросы диагностики и терапии воспалительных и инфекционных заболеваний женских половых органов »

Научная программа конференции:

10-00 – 11-30 Заболевания шейки матки и влагалища ( Куликов И.А. )

11-30 – 12-30 Принципы работы на радиоволновых аппаратах в гинекологии ( Куликов И.А. )

12-30 – 13-15 Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) ( Павлович С.В. )

13-15 – 14-00 Вульвовагинальный кандидоз ( Павлович С.В. )

Интернет-приемная декана

Декан факультета фундаментальной медицины
д.б.н., профессор, академик

Ткачук Всеволод Арсеньевич

  • Лечебное дело
  • Фармация
  • Протоколы Ученого Совета
  • Расписание
    • Промежуточные аттестации
    • Итоговая аттестация
  • Элективы
  • Внеучебная работа
  • Кураторы курсов
  • УВК
  • Оценка образовательного процесса
  • Стипендии
  • Сетка занятий
  • Миграционный учет и регистрация
  • Карта студента
  • Приемная комиссия
    • РЕЗУЛЬТАТЫ ДВИ ПО ХИМИИ 2020
  • Ординаторам, аспирантам, докторантура
  • Подготовительные курсы
    • Общая информация
    • Программы обучения
    • Стоимость обучения
  • Контрактное обучение
  • Иностранные абитуриенты
    • Admission
  • Работа со школами
  • Профориентация для школьников
    • Клуб “Будущий доктор”
    • Университетские субботы
    • Клуб “Фармация будущего”
  • Общежитие
  • Общая информация
  • Программы обучения
  • Стоимость обучения
  • Расписание
    • Промежуточные аттестации
    • Итоговая аттестация
  • Элективы
  • Внеучебная работа
  • Кураторы курсов
  • УВК
  • Оценка образовательного процесса
  • Стипендии
  • Сетка занятий
  • Документы управления кадров
  • Справочник
  • Педагогическая нагрузка

Кафедра акушерства и гинекологии

Кафедра акушерства и гинекологии

Степень, звание: доктор медицинских наук, профессор

Должность: Заведующая кафедрой

Клиническая база кафедры – Центр планирования семьи и репродукции ДЗ г. Москвы (главный врач – академик РАН, профессор М.А. Курцер), который по оснащенности и широте применения современных медицинских технологий является не только одним из лучших медицинских учреждений Москвы и России, но и эталонным центром обучения студентов, ординаторов, аспирантов.

Работы, проводимые под руководством академика РАН профессора Г.М.Савельевой, легли в основу создания новой клинической дисциплины – перинатологии, главной целью которой является снижение детской заболеваемости и смертности. В рамках этого направления на кафедре разрабатываются вопросы, связанные с пре-, анте- и интранатальной охраной здоровья плода, а также с постнатальной охраной здоровья новорожденных.

Прогрессивное развитие ультразвуковой и эндоскопической техники в последнее десятилетие обеспечило возможность появления на кафедре важного современного направления перинатологии – фетальной хирургии, которая дает возможность успешно бороться с некоторыми пороками и аномалиями еще нерожденного ребенка.

Читайте также:  Симптомы и лечение Герпеса 6 типа у детей
Ф.И.О.Должность
Панина Ольга БорисовнаЗаведующая кафедрой
Савельева Галина Михайловнапрофессор
Щербакова Лия Ниязовнадоцент
Новицкая Наталья АлександровнаАссистент
Мамедов Николай НазимовичАссистент
Иванова Наталья ВладимировнаДоцент
Бугеренко Андрей Евгеньевичдоцент
Алексеенкова Мария Владимировнаассистент

Ежегодно на кафедре акушерства и гинекологии ФФМ обучается около 200 студентов 4, 5 и 6 курсов (540 часов). На кафедре созданы все условия позволяющие максимально эффективно и в совершенстве овладеть знаниями, а также выработать основные навыки клинико-диагностической и лечебной работы в специализированном стационаре.

Студенты 4 курса проходят обучение по дисциплине «Акушерство». В 1 семестре студенты изучают основы физиологического акушерства (диагностика беременности, методы обследования в акушерстве, механизм родов, клиника родов, тазовое предлежание плода, многоплодная беременность и др.). Второй семестр посвящен патологическому акушерству (кровотечения во время беременности, послеродовые кровотечения, неправильные положения плода, гестоз, резус-сенсибилизация, родовой травматизм, акушерские операции, преждевременные и запоздалые роды). Особое внимание уделяется вопросам, связанным с ургентными состояниями. Студенты 5 курса изучают принципы диагностики и лечения гинекологических заболеваний (нарушения менструального цикла, опухоли и опухолевидные образования яичников, миома матки, эндометриоз, внутриматочная патология, заболевания шейки матки, острый живот в гинекологии). На 6 курсе студенты работают «помощниками врача» в отделении патологии беременных, в родильном и гинекологическом отделениях.

На всех курсах при обучении студентов используются следующие виды занятий: лекции, семинары и практические занятия. Тематика лекций и семинарских занятий посвящена наиболее актуальным темам дисциплины. Кроме того, освещаются новейшие технологии и методики, которые не входят в рамки «Образовательного стандарта»; например, вспомогательные репродуктивные технологии, преимплантационная, пренатальная диагностика, прегравидарная подготовка, фетальная хирургия, малоинвазивные методы лечения в гинекологии. К чтению лекций привлекаются высококвалифицированные кадры кафедры и клиники, имеющие наибольший опыт и знания в той или иной области. Семинарские занятия проводятся в интерактивной форме и включают «диалог» с преподавателем, защиту рефератов, просмотр обучающих видеофрагментов. Студенты обучаются в аудиториях, оснащенных современным мультимедийным оборудованием. На занятиях для освоения практических навыков используются муляжи, имитаторы, тренажеры, студенты присутствуют на родах и операциях, курируют больных, пишут истории родов/болезни.

На кафедре используются различные формы контроля знаний в зависимости от этапа обучения. На семинарских занятиях проводится опрос студентов, тестирование (тесты 2-3 уровня, тесты на дополнение), разбор клинических задач. Курсовой экзамен по акушерству и зачет по гинекологии состоят из теоретической части, практических навыков и решения ситуационных задач.

Итоговая государственная аттестация включает тестовый контроль по наиболее актуальным вопросам акушерства и гинекологии, оценку практических навыков студентов (муляжи, тренажеры, использование видеофрагментов), междисциплинарный экзамен.

На кафедре созданы условия для раскрытия творческого и научного потенциала студентов. Научные исследования, проводимые студентами в рамках курсовых и дипломных работ, посвящены передовым вопросам акушерства и гинекологии (ежегодно под руководством сотрудников кафедры защищается 8-10 работ).

Важнейшим этапом в подготовке специалиста-врача является клиническая ординатура (с 2004 г.). Продолжительность обучения составляет 2 года, по окончании которого выпускники получают специальность врача акушера-гинеколога. Клинические ординаторы в акушерских отделениях, гинекологических подразделениях выполняют в полном объеме должностные обязанности врача (обследование, лечение пациенток), участвуют в оперативных вмешательствах, а затем и самостоятельно их выполняют, принимают участие в клинических разборах, предметом которых являются наиболее сложные в отношении диагностики и лечения пациентки.

В 2008 году ФФМ получил лицензию на обучение в аспирантуре по специальности «Акушерство и гинекология». Продолжительность обучения в очной аспирантуре составляет 3 года. Потенциал клинических подразделений базы ЦПСиР, современные лаборатории ФФМ МГУ имени М.В. Ломоносова дают возможность реализации аспирантами наиболее сложных научных задач, посвященных перинатальной охране здоровья плода, оптимизации современных малоинвазивных высокотехнологичных методов лечения в гинекологии, совершенствованию репродуктивных технологий. Профессорско-преподавательский состав кафедры в полной мере содействует выполнению аспирантами научных исследований.

Для студентов и ординаторов под редакцией академика РАМН Г.М.Савельевой и при участии сотрудников кафедры изданы 2 учебника: «Акушерство» (2000) и «Гинекология» (2004). Учебник по гинекологии, вошел в золотой фонд классических университетских учебников, изданных к 250-летию МГУ.

Таким образом, обучение на кафедре акушерства и гинекологии дает возможность студентам, ординаторам и аспирантам приобрести глубокие знания, профессиональные компетенции, освоить новейшие технологии и использовать их в профессиональной деятельности.

Новейшим интересом кафедры в настоящий момент является изучение роли вариабельности генов в формировании таких осложнений беременности, как невынашивание, задержка роста плода, гестоз. Планируются проведения исследований отдельных мутаций и полиморфизмов генов, ассоциированых с данными состояниями.

В области гинекологии коллектив кафедры интенсивно изучает следующие актуальные вопросы: разработка эндоскопических методов диагностики и лечения гинекологических заболеваний, бесплодие, вспомогательные репродуктивные технологии. В настоящее время ведется работа по широкому внедрению в практику малоинвазивных методов лечения гинекологических больных.

Основные публикации

Применение низкомолекулярных гепаринов для профилактики плацентарной недостаточности: клинико-морфологические параллели / Е. Б. Ларина, Н. А. Олейникова, Д. Б. Ревина и др. // Клиническая фармакология и терапия. — 2017. — Т. 26, № 1. — С. 35–40.

Резус-сенсибилизация. Гемолитическая болезнь плода. Клинические рекомендации (протокол) / Г. М. Савельева, Л. В. Адамян, М. А. Курцер и др. // Акушерство и гинекология. — 2017. — № 6. — С. 187–199.

Роль системы урокиназного активатора плазминогена в развитии плаценты и патогенезе плацентарной недостаточности / Д. Б. Лозинская, А. В. Балацкий, Е. Б. Ларина и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2017. — Т. 16, № 3. — С. 61–67.

Использование низкомолекулярных гепаринов в профилактике плацентарной недостаточности / Е. Б. Ларина, Д. Б. Лозинская, Е. Ю. Бугеренко, О. Б. Панина // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2016. — Т. 15, № 5. — С. 32–37.

Методика Соломона при оперативном лечении синдрома фето-фетальной трансфузии / А. Е. Бугеренко, Л. Н. Щербакова, Д. И. Суханова и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2016. — Т. 15, № 4. — С. 74–77.

Identification of the causes of female infertility / N. Ivanova, K. Bugerenko, L. Shcherbakova et al. // Gynecological Surgery. — 2015. — Vol. 12. — P. S321–S321.

Preterm birth: a main cause of perinatal morbidity and mortality / G. Savelieva, R. Shalina, O. Panina, D. Spiridonov // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2015. — Vol. 14, no. 2. — P. 70–73.

Сичинава Л. Г., Панина О. Б., Гамсахурдиа К. Г. Дискордантный рост плодов у беременных двойней // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2015. — Т. 14, № 1. — С. 20–23.

Сичинава Л. Г., Панина О. Б., Гамсахурдиа К. Г. Дискордантный рост плодов у беременных с МХ двойней // Акушерство, гинекология и репродукция. — 2015. — № 1. — С. 16–19.

Непроходимость маточных труб: верификация диагноза / К. Бугеренко, Л. Щербакова, А. Бугеренко, О. Панина // Врач. — 2015. — № 9.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ РАЗВИТИЯ СИНДРОМА ГИПЕРСТИМУЛЯЦИИ ЯИЧНИКОВ В ПРОГРАММЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ / Л. Н. ЩЕРБАКОВА, Н. В. ИВАНОВА, А. Е. БУГЕРЕНКО, О. Б. ПАНИНА // Российский медицинский журнал. — 2015. — Т. 21, № 1. — С. 28–31.

Sichinava L., Gamsakhurdia K., Panina O. Intrauterine growth restriction and perinatal outcome in twins // Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. — 2014. — Vol. 27. — P. 429.

Проблема преждевременных родов в современном акушерстве / Г. М. Савельева, Р. И. Шалина, О. Б. Панина и др. // Российский медицинский журнал. — 2014. — № 5. — С. 4–9.

Кафедра акушерства и гинекологии

Становление кафедры акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета органически связано с общей историей Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

Первым заведующим кафедрой акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета в период 1930-1952 гг. был профессор Ефим Ильич Кветор – родоначальник отечественной эндокринологической гинекологии и основатель самостоятельной школы.

В 1952 г. в связи с единым учебным планом и учебной программой преподавания кафедры акушерства и гинекологии лечебного и санитарно-гигиенического факультета были объединены. Объединенной кафедрой с 1952 по 1966 гг. руководил заслуженный деятель науки профессор Константин Николаевич Шмекин. В 1967 г. в интересах преподавания и укрепления научно-материальной базы кафедра была объединена с Всесоюзным научно-исследовательским институтом акушерства и гинекологии МЗ СССР под руководством академика АМН СССР профессора Леонида Семенович Персеянинова.

В 1969 г. в связи с изменением программы преподавания акушерства и гинекологии, а также с увеличением числа студентов, решено было вновь разделить кафедру на две. Заведующей кафедрой акушерства и гинекологии санитарно-гигиенического факультета была избрана профессор Лидия Васильевна Ванина, которая подняла на высокий уровень разработку проблемы заболеваний сердечно-сосудистой системы и беременности. Был создан первый в стране специализированный кардиологический родильный дом.

Разработаны основные принципы ведения беременности и родов у больных с врожденными и приобретенными пороками сердца, в том числе после их хирургической коррекции, нарушениями ритма сердца, легочной гипертензией и др. Были разработаны и внедрены в практику новые методы выявления доклинической стадии сердечной недостаточности, определение резервных возможностей сердца с помощью велоэргометрии, прогнозирование отека легких, ведение беременности и родоразрешение больных с пороками сердца в барокамере.

Внедрение в практику специализированного родильного дома основных принципов ведения беременности и родоразрешения больных с пороками сердца позволила существенно снизить материнскую и перинатальную смертность у больных этой патологии.

Научные направления кафедры расширились и стали разрабатываться такие приоритетные проблемы как профилактика тромбоэмболических осложнений у беременных, особенно у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, профилактике массивных коагулопатических кровотечений, антитромботическая терапия, гормональная заместительная терапия и гормональная контрацепция, пренатальная диагностика и принципы безопасного ведения беременности и родов у больных с генетически обусловленными формами геморрагических диатезов (кондукторов гемофилии А и В, болезнь Виллебранда, дефициты факторов, тромбоцитопатии), аномальные маточные кровотечения в ювенильном, репродуктивном и климактерическом периодах, сохранение репродуктивного здоровья и улучшения качества жизни женщин.

В последние годы кафедрой, одной из первых в стране, стали изучаться молекулярные механизмы патогенеза генетически обусловленных форм тромбофилий (фактор V- мутации Лейдена, мутация протромбина, гипергомоцистеинемия), о существовании которых стало известно в мире лишь в 90-х годах XX века. Впервые на основании этого разработаны и внедрены в практику современные методы диагностики и профилактики рецидивирующих тромботических осложнений в акушерско-гинекологической практике.

Одной из важнейших проблем, разрабатываемых кафедрой в последние годы стало изучение роли наследственных тромбофилий и АФС в развитии осложнений беременности: привычного невынашивания, гестозов, антенатальной гибели плода, синдрома задержки внутриутробного развития плода (ВУЗРП), преждевременной отслойки плаценты, а также их роли в гинекологической и онкогинекологической практике. По вышеизложенным проблемам опубликовано более 750 научных работ, защищено 140 кандидатских и 24 докторских диссертаций. Изданы следующие монографии:

Ссылка на основную публикацию