Фламакс цена в Москве от 112 руб., купить Фламакс, отзывы и инструкция по применению

Фламакс

Товары из категории – Обезболивающие

Reckitt Benckiser [Рекитт Бенкизер]

Sanofi Aventis [Санофи-Авентис]

Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис]

Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини]

Инструкция по применению

Немного фактов

Лекарственное средство, обладающее анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Эффективно справляется с тромбоцитной агрегацией. Под воздействие попадают циклооксигеназы и липоксигеназы, которые участвуют в обмене арахидоновой кислоты. Кетопрофен блокирует синтез психотропных веществ.

Анальгезирующий эффект наступает в результате работы центрального и периферического механизма. Также имеет антибрадикининовую активность. Таким образом в организме стабилизируются мембраны лизосомального типа.

Выпуск

В чем выпускается:

в ампулах, по 5 и 10 штук в упаковке; в капсулах, по 25 штук в пластиковом контейнере; в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, по 100 шт в упаковке.

Состав

В состав Фламакса входит 50 мг активного вещества под названием каптофрен. Также эффективность препарата обусловлена вспомогательными компонентами, входящими в лекарственное средство:

  1. лактозой моногидрат;
  2. микрокристаллической целлюлозой;
  3. кроскармеллозом натрия;
  4. натрий лаурил сульфатом;
  5. повидоном.

Схема лечения

Когда назначают?

Противопоказаниями являются

Терапия Фламаксом противопоказана в следующих случаях:

  1. особая чувствительность к препаратам нестероидного противовоспалительного класса и их дополнительным элементам;
  2. кровотечения в брюшной полости;
  3. воспаление кишечных патологий при обострении, а также язвенный колит не специфической формы;
  4. почечные патологические процессы с прогрессирующим течением;
  5. патологическое состояние с аномальным повышением калия в крови;
  6. хроническое воспаление дыхательных путей;
  7. доброкачественные опухолевидные новообразования в носовой и околоносовой полости с рецидивирующим характером; нарушенное строение кровеносной системы; восстановительный период после аортокоронарного шунтирования;
  8. последний триместр вынашивания плода;
  9. детям до 16 лет.

Побочные реакции

Если вы не следовали указаниям инструкции по применению, не ознакомились с противопоказаниями и не соблюдали нужной схемы приема лекарственного средства, то возможны следующие негативные реакции:

  1. возникает резкая боль в области живота, расстройство процесса пищеварения, поражение слизистой оболочки ротовой полости и дисфункция печени. В редких случаях во время приема могут пропадать или меняться вкусовые рецепторы;
  2. пациенты страдают бессонницей, возбужденной нервозностью, частыми депрессиями, общей слабостью организма. В редких случаях может путаться сознание, нарушаться память и наступать невропатия периферического типа;
  3. появляется необоснованный звон в ушах, теряется зрительная четкость, пересыхает глазная слизистая оболочка, снижается слух, возможны головокружения;
  4. повышаются показатели артериального давления, в редких случаях болезненно учащается сердцебиение;
  5. при проведении лабораторных исследований можно заметить, что резко падает уровень лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Возможно малокровие;
  6. нарушается функциональность почек, что может привести к развитию цистита, уретрита, интерстициального нефрита и невропатического синдрома. В редких случаях была замечена кровь в моче;
  7. может начаться аллергическая реакция, которая проявляется кожной сыпью, зудом, жжением, ангионевротическим отеком;
  8. обильное потоотделение;
  9. кровь из носа;
  10. боль в мышцах.

Если женщина на протяжении длительного времени проходит курс терапии Фламаксом, то действие средства может вызвать вагинальное кровотечение.

Передозировка

Если не соблюдать правильной дозы, то у больных могут начаться приступы головокружения, тошнота с рвотой, мигрени, затрудненное дыхание, резкая боль в области живота, различные кровотечения, почечная и печеночная дисфункция.

Терапия во время беременности

Принимать Фламакс можно только на первом и втором триместре, и только при условии, что потенциальный риск для здоровья малыша меньше, чем польза для здоровья будущей матери. Категорически запрещено принимать в последние месяца и в период грудного вскармливания. Если прием препарата неизбежен, то ребенка следует на время отстранить от груди и перевести на смесь. Через неделю после терапии можно восстанавливать грудное вскармливание.

Особые указания

При показаниях в совместном применении с литий содержащими, терапия проходит под строгим контролем специалистов.

С осторожностью назначают больным с различными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта, а также с недостаточной функциональностью печени и почек.

Под строгим наблюдением специалистов должны находится пациенты, которые принимают данное лекарство одновременно с кумариновыми антикоагулянтами.

Фламакс относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, поэтому стоит внимательно следить за сопутствующими инфекционными заболеваниями. Именно эти препараты могут маскировать их симптоматику.

Под постоянным контролем нужно держать показатели крови, а также работу почек и печени. Если врачи заметили какие-либо нарушения, то доза, соответственно, уменьшается и в дальнейшем пациент находится под наблюдением.

Чтобы не вызвать расстройства в желудочно-кишечном тракте, врачи назначают минимальную дозировку и краткий курс терапии. Активные вещества препарата существенно влияют на концентрацию внимания и быстроту психомоторной реакции.

Поэтому в период терапии пациентам следует воздержаться от вождения автомобилем или другими видами транспорта, а также отказаться от работы с потенциально опасными механизмами.

Фламакс капсулы – инструкция по применению


Регистрационный номер:

Торговое название: Фламакс

Международное непатентованное название (МНН): кетопрофен

Химическое название: (2 RS)-2-(3-бензоилфенил)пропионовая кислота

Лекарственная форма:

Состав
1 капсула содержит 50 мг кетопрофена,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармелоза натрия, натрия лаурилсульфат, повидон, кремния диоксид коллоидный.
Состав желатиновой капсулы: титана диоксид, желатин, индигокармин FD&C голубой.

Описание
Твердые желатиновые капсулы № 2 – тело белого цвета с крышечкой синего цвета. Содержимое капсул – однородный белый порошок.

Фармакологическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код АТХ: М01АЕ03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), производное пропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее, антиагрегационное действия. Подавляет активность циклооксигеназ 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов. Анальгезирующее действие обусловлено, как центральным, так и периферическим механизмами. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Фармакокинетика
Абсорбция – быстрая, биодоступность – 90 %. До 99 % абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Максимальная концентрация препарата в плазме (Cmax) достигается быстро (через 0,5-2 ч после приема внутрь) из-за низкого объема распределения (0,1-0,2 л/кг). Равновесная концентрация (Сss) кетопрофена в плазме достигается через 24 ч после начала его регулярного приема. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости составляет 30 % от концентрации в сыворотке, а через 4-6 часов после приема превышает ее. Кетопрофен проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется в печени путем глюкуронирования, обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Выводится почками (главным образом) и кишечником (1-8 %). Период полувыведения кетопрофена (Т1/2) – 1,6-1,9 ч. У пожилых период полувыведения увеличивается до 3-5 ч, у пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 20-60 мл/мин) составляет около 3,5 ч. Не кумулирует.

Показания к применению
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), остеоартроз.
Болевой синдром: миалгия, оссалгия, невралгия, тендинит, артралгия, бурсит, радикулит, аднексит, отит, головная и зубная боль, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением. Альгодисменорея.

Противопоказания
– повышенная чувствительность к кетопрофену или к какому-либо компоненту препарата;
-бронхиальная астма в анамнезе, вызванная кетопрофеном, другим нестероидным противовоспалительным препаратом или ацетисалициловой кислотой;
– рецедивирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
– пептическая язва;
– выраженная печеночная недостаточность;
– выраженная почечная недостаточность;
– недостаточность системы кровообращения;
– желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
– беременность и период кормления грудью;
– детский возраст (до 15 лет);
– гемофилия и другие нарушения свертывания крови;
– язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит.

С осторожностью
Анемия, бронхиальная астма, алкоголизм, табакокурение, алкогольный цирроз печени, гипербилирубинемия, печеночная и почечная (т.к. препарат главным образом выводится почками) недостаточность, сахарный диабет, дегидратация, сепсис, хроническая сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, заболевания крови (в т.ч. лейкопения), стоматит, детский возраст (старше 15 лет), пожилой возраст.
Беременность и лактация
Применение кетопрофена противопоказано при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы
Внутрь, во время приема пищи. При ревматических заболеваниях 1 капсула утром, 1 днем и 2 вечером или 4 раза в день по 1 капсуле. Возможно комбинированное применение лекарственных форм.
Пациентам с почечной недостаточностью дозу снижают до 33-50 %, у пожилых пациентов дозу адаптируют к возрасту.
При лечении болевого синдрома и альгодисменореи доза при необходимости составляет 25-50 мг кетопрофена каждые 6-8 ч.
Максимальная суточная доза – 300 мг.

Побочное действие
– Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), стоматит; изменение вкуса, изъязвление и перфорации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта,
десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение; повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови, гепатит.
– Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень, периферическая невропатия.
– Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрения, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго.
– Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия.
– Со стороны органов кроветворения: редко – агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
– Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия.
– Со стороны органов дыхания: кровохарканье, диспноэ, бронхоспазм, ринит, отек гортани, носовое кровотечение, одышка.
– Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, алопеция и экзема, экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотодерматит.
– Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ринит, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.
– Прочие: усиление потоотделения, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, вагинальное кровотечение.
Передозировка
Симптомы: возможно появление сонливости, тошноты, рвоты, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и почек.
Лечение симптоматическое: промывание желудка и/или активированный уголь и/или другие сорбенты. Не существует специфического антидота.

Читайте также:  Вильпрафен Солютаб - когда применять препарат и его дозировки

Взаимодействие
Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.
Совместный прием с др. НПВП, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.
Одновременное назачение пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств (необходим перерасчет дозы).
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания
При одновременном применении кетопрофена и варфарина, а также кумариновых антикоагулянтов или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При нарушении функции почек и печени (повышение активности AЛT является самым чувствительным индикатором НПВП-индуцированной дисфункции печени) необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Как и остальные препараты данной группы, может маскировать признаки инфекционного заболевания.
При развитии нарушений со стороны органов зрения необходима консультация офтальмолога.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Капсулы, содержащие 50 мг кетопрофена. По 25 капсул в пластиковый контейнер с крышкой навинчивающейся, с контролем вскрытия. 1 пластиковый контейнер вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Срок годности
3 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 оС.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска
По рецепту.

Предприятие производитель
РЕПЛЕКФАРМ А.О., Козле 188, 1000 Скопье, Республика Македония. При упаковке препарата на ЗАО «ФармФирма «Сотекс» претензии потребителей направлять по адресу:
141345, Московская обл., Сергиево-Посадский р-он, д. Сватково, п/о Сватково

Фламакс

Фламакс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Flamax

Код ATX: M01AE03

Действующее вещество: Кетопрофен (Ketoprofen)

Производитель: Сотекс ФармФирма (Россия)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 75 руб.

Фламакс – препарат с жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, с желтоватым оттенком или бесцветный (в ампулах по 2 мл, в контурных ячейковых упаковках по 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • капсулы: желатиновые твердые, размер №2, корпус белого цвета, крышечка – синего; в капсулах содержится белый однородный порошок (по 25 шт. в пластиковых контейнерах, в картонной пачке 1 контейнер).

Состав 1 мл инъекционного раствора:

  • активное вещество: кетопрофен – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: пропиленгликоль – 400 мг; этанол (95% этиловый спирт в пересчете на 100% вещество) – 100 мг; бензиловый спирт – 20 мг; гидроксид натрия – до рН 6,5–7,5; вода для инъекций – до 1 мл.

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: кетопрофен – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: лаурилсульфат натрия – 2,4 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 90,17 мг; кроскармеллоза натрия – 4,8 мг; коллоидный диоксид кремния – 1,43 мг; моногидрат лактозы – 84 мг; повидон – 7,2 мг;
  • оболочка: диоксид титана, желатин, голубой индигокармин FD&C.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кетопрофен относится к числу НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), производных пропионовой кислоты. Подавляет агрегацию тромбоцитов, оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Воздействует на липооксигеназное и циклооксигеназное звено метаболизма арахидоновой кислоты, в результате чего ингибирует синтез простагландинов, тромбоксанов и лейкотриенов. Анальгезирующее действие обусловлено центральным и периферическим механизмами.

Фармакокинетика

  • распределение: с белками плазмы (главным образом – с альбумином) связывается до 99% кетопрофена. Из-за низкого объема распределения (Vd) – 0,1–0,2 л/кг, максимальная концентрация вещества в плазме достигается быстро, стационарная концентрация вещества в крови (Css) достигается через 24 часа с момента начала его регулярного применения. Кетопрофен хорошо проникает в соединительные ткани и синовиальную жидкость достигая значимой концентрации в суставном экссудате уже через 15 минут после однократного применения 100 мг. Концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже плазменной, при этом она более стабильна (сохраняется до 30 часов), в результате чего скованность суставов и болевой синдром уменьшается на длительное время. Вещество не кумулирует, через гематоэнцефалический барьер в значимом количестве не проникает;
  • метаболизм: происходит в основном в печени, где кетопрофен подвергается глюкуронированию с последующим образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой, которые выводятся преимущественно почками. Метаболизируется до попадания в системный кровоток, при прохождении через стенку желудочно-кишечного тракта и печень (эффект первого прохождения через печень);
  • выведение: происходит преимущественно с мочой. С калом выводится меньше 1% вещества. Период полувыведения кетопрофена находится в диапазоне 1,6–1,9 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Фламакс назначают для симптоматической терапии болей и воспалений различной этиологии умеренной интенсивности (влияния на прогрессирование болезни не оказывает), включая следующие болезни/состояния:

  • болевой синдром на фоне онкологических заболеваний;
  • послеоперационные боли;
  • посттравматический болевой синдром, протекающий с воспалением;
  • болезни опорно-двигательного аппарата воспалительной/дегенеративной этиологии: псориатический, ревматоидный, ювенильный хронический артрит, подагрический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), остеоартроз позвоночника и периферических суставов (в т. ч. с корешковым синдромом), ревматическое поражение мягких тканей;
  • альгодисменорея;
  • ишиас, люмбаго;
  • мигрень;
  • зубная боль;
  • воспалительные процессы органов малого таза, включая аднексит;
  • невралгия.

Противопоказания

Инъекционный раствор

  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (при обострении);
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта, воспалительные болезни кишечника (при обострении, включая болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • почечная недостаточность в тяжелом течении (при клиренсе креатинина

Фламакс: цены в интернет-аптеках

Фламакс 50 мг капсулы 25 шт.

Фламакс капсулы 50мг 25 шт.

ФЛАМАКС 50мг 25 шт. капсулы

ФЛАМАКС 50мг/мл 2мл 5 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Фламакс 50 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 5 шт.

Фламакс форте 100 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 шт.

Фламакс Форте таблетки п.п.о. 100мг 20 шт.

Фламакс раствор для в/в и в/м введ. 50мг/мл 2мл 5 шт.

ФЛАМАКС ФОРТЕ таблетки 100 мг 20 шт.

Фламакс 50 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 10 шт.

ФЛАМАКС 50 мг/мл 10 шт.

Фламакс раствор для в/в и в/м введ. 50мг/мл 2мл 10 шт.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Одной из характерных возрастных проблем у женщин является недержание, которое развивается на фоне гинекологических патологий, заболеваний эндокринной системы, я.

Фламакс

Фламакс – противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее лекарственное средство.
НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, подавляет агрегацию тромбоцитов. Воздействуя на циклооксигеназное звено метаболизма арахидоновой кислоты, кетопрофен ингибирует синтез ПГ и Tx. Анальгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами.
Фармакокинетика
До 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Сmах в плазме достигается быстро из-за низкого Vd (0,1–0,2 л/кг). Css кетопрофена достигается через 24 ч после начала его регулярного приема. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Значимая концентрация в синовиальной жидкости достигается уже через 15 мин после однократного в/м введения 100 мг кетопрофена. Хотя концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, они более стабильны (сохраняются до 30 ч), в результате чего на длительное время уменьшается болевой синдром и скованность суставов. В значимом количестве не проникает через ГЭБ.
Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронированию с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой, выводимых главным образом почками. Имеет эффект первого прохождения через печень.
Выводится главным образом почками. Выведение с каловыми массами составляет менее 1%. T1/2 кетопрофена колеблется от 1,6 до 1,9 ч. Не кумулирует.

Показания к применению:
НПВП для лечения болевого синдрома.
Фламакс предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
– ревматоидный артрит;
– серонегативные артриты: анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера);
– подагра, псевдоподагра;
– остеоартроз.
Болевой синдром:
– тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;
– мигрень;
– посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
– болевой синдром при онкологических заболеваниях;
– альгодисменорея.

Способ применения:
Фламакс вводится внутривенно, внутримышечно.
Внутримышечное введение: по 100 мг (1 ампула) 1-2 раза в день.
Внутривенное инфузионное введение препарата должно проводиться только в условиях стационара.
Непродолжительная внутривенная инфузия: 100 – 200 мг (1-2 ампулы) препарата, разведенного в 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводится в течение 0,5-1 часа.

Возможно повторное введение через 8 часов.
Продолжительная внутривенная инфузия: 100 – 200 мг (1-2 ампулы) препарата, разведенного в 500 мл инфузионного раствора (0,9 % раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5 % раствор декстрозы), вводится в течение 8 часов.
Возможно повторное введение через 8 часов.
Кетопрофен можно сочетать с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе, нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка. Парентеральное введение кетопрофена можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев.
Максимальная доза составляет 200 мг/сутки.
Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Побочные действия:
Пищеварительная система: боль в животе, диспепсия, стоматит, нарушение функции печени, редко – изменение вкуса.
Нервная система: бессонница, возбуждение нервозность, депрессия, астения, редко – спутанность или потеря сознания, нарушение памяти, мигрень, периферическая невропатия.
Органы чувств: звон в ушах, нечеткость зрения, редко – конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаз, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, головокружение.
Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, редко – тахикардия.
Органы кроветворения: редко – агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
Мочевыделительная система: отечный, синдром, редко – цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, редко – гематурия.
Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ринит, ангионевротический отек, редко – бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.
Прочие: усиление потоотделения, редко – кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация, при длительном применении в больших дозах – вагинальное кровотечение.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Фламакс являются:
– гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
– бронхиальная астма, ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
– язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
– неспецифический язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения;
– гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
– детский возраст (до 15 лет);
– выраженная печеночная недостаточность;
– выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
– декомпенсированная сердечная недостаточность;
– послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
– желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
– III триместр беременности, период лактации.
С осторожностью
Бронхиальная астма в анамнезе, данные развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие подтвержденной инфекции Helicobacter pylori, клинически выраженные сердечнососудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, гипербилирубинемия, сахарный диабет, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания крови, дегидратация, курение, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, алкогольный цирроз печени, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:
– антикоагулянты (например, варфарин);
– антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);
– пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон);
– селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Беременность:
Беременность (I, II триместр) (только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном назначении кетопрофена и петлевых диуретиков нефротоксическое действие обоих препаратов усиливается.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков.
Совместный прием с другими НПВП, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.
Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств (необходим перерасчет дозы).
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Совместное назначение с вальпроатом натрия приводит к снижению агрегации тромбоцитов.
Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Усиливает гематотоксичность миелотоксичных лекарственных средств.
Во избежание осадка не следует смешивать в одном флаконе кетопрофен и трамадол.

Передозировка:
Случаи передозировки препаратом Фламакс не описаны. Возможно появление головокружения, рвоты, головной боли, одышки, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и почек. Лечение симптоматическое.

Условия хранения:
Список Б. При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Фламакс – раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл.
По 2 мл в ампулы светозащитного стекла.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Состав:
1 ампула (2 мл) Фламакс содержит в качестве активного вещества: кетопрофен 100 мг.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол (спирт этиловый 95 % в пересчете на 100 % вещество), бензиловый спирт, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Дополнительно:
При одновременном применении кетопрофена и варфарина или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью, а также получающим кумариновые антикоагулянты. Как и остальные препараты данной группы, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.
При нарушении функции печени, почек необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Отделение гинекологии в Санкт-Петербурге

Женская половая система имеет сложное анатомическое и функциональное строение. Патологии половых органов, эндокринные расстройства, нарушения менструального цикла – все это может привести к бесплодию и проблемам в сексуальной жизни женщины.

Главная задача современной гинекологии – сохранение женского репродуктивного здоровья. Благодаря комплексному подходу и современному оборудованию специалисты Центра Гинекологии в Санкт-Петербурге помогут справиться с любыми проблемами женского здоровья.

Что такое гинекология?

Гинекология – это область медицины, занимающаяся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний женской половой системы. Также в сферу ответственности гинекологии входит контроль и ведение беременности. Внимательное отношение к женскому здоровью требует регулярного посещения гинекологического отделения каждой женщиной, вне зависимости от возраста.

Причинами развития гинекологических заболеваний могут быть внешние (инфекции, нарушения гигиены, смена полового партнера) и внутренние (анатомические отклонения, гормональные расстройства) факторы. Постановкой точного диагноза и выявлением причин женских болезней занимается врач гинеколог.

Когда нужно обратиться в отделение гинекологии?

Симптомами заболеваний половой системы женщины считаются такие проявления:

  • Боли внизу живота – тянущие, распирающие, схваткообразные, острые и умеренные боли в области таза, а также неприятные ощущения, возникающие во время мочеиспускания – первая причина обращения в гинекологическое отделение.
  • Нарушения менструального цикла – отсутствие или несвоевременное наступление менструации, нерегулярный цикл, обильные, скудные и болезненные месячные должны привести женщину к специалисту.
  • Необычные выделения из влагалища – сюда относят белесые, желтые, зеленоватые, а также гнойные выделения различной консистенции, которые могут иметь неприятный запах.
  • Кровотечения – патологией считаются любые кровянистые выделения в межменструальный период, а также во время беременности и после наступления климакса.
  • Дискомфорт в области наружных половых органов – зуд, жжение, ощущение сухости могут свидетельствовать о наличии грибковой или инфекционной патологии.
  • Расстройства сексуальной сферы – возникновение неприятных ощущений во время полового акта, а также отсутствие или снижение сексуального желания может быть признаком болезней гинекологической сферы.
  • Бесплодие – ненаступление беременности в течение года активной сексуальной жизни без применения контрацепции – еще одна весомая причина посетить отделение гинекологии вместе с партнером.

Помощь специалистов может понадобиться девушкам в период полового созревания и начала половой жизни, а также женщинам в период климактерических изменений.

Заболевания, которые лечит гинекология

Все болезни женской половой системы в зависимости от их этиологии (причины) можно разделить на три группы:

  • инфекционные – к этой категории относят болезни, передающиеся половым путем, вирусные и грибковые патологии, а также заболевания гнойно-воспалительного характера;
  • эндокринные – в эту группу входят любые патологии, вызванные нарушением гормонального баланса в организме пациентки;
  • опухолевые – сюда относят доброкачественные новообразования и онкологические процессы в области половых органов женщины.

Чаще всего женщины сталкиваются с такими заболеваниями половой и репродуктивной системы:

  • Вагинальный кандидоз, или молочница – дискомфорт в области половых органов, зуд, жжение и появление белесых творожистых выделений. Патологический процесс развивается в результате активации дрожжеподобных грибов рода Candida.
  • Кольпит – воспалительный процесс внутренней оболочки, выстилающей влагалище. Вызывают воспаление чаще всего такие инфекции, как трихомонада, хламидия, стафилококк, стрептококк, микоплазма и др. Иногда причиной становится гормональный сбой или нарушение правил личной гигиены.
  • Миомы – под этим термином понимают доброкачественные новообразования, формирующиеся чаще всего в мышечном слое матки. Миомы матки редко сопровождаются характерными симптомами и выявляются обычно во время УЗИ органов малого таза.
  • Эндометриоз – заболевание, при котором ткани маточного эндометрия (слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность матки) разрастаются за пределы своей нормальной локализации.
  • Воспаление придатков – сюда относят воспалительные процессы тканей маточных труб (сальпингоофорит) и яичников (аднексит).
  • Дисплазия шейки матки – при развитии этого заболевания в тканях шейки матки выявляются атипичные клетки, которые связаны с наличием вируса папилломы человека. Опасность дисплазии – трансформация атипичных клеток в онкологию.

Современные методы диагностики и лечения в гинекологии

Диагностика в гинекологии проводится путем назначения ряда лабораторных анализов и аппаратных обследований. Для получения точных данных относительно состояния половых органов женщины проводят кольпоскопию, гистероскопию, гистеросальпингографию, УЗИ органов малого таза.

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от диагноза пациентки. Если заболевание не поддается медикаментозному лечению, могут применяться безопасные методы физиотерапии – криодеструкция, химическая коагуляция, радиоволновая и лазерная терапия. Современные хирургические методики, применяемые в гинекологии, малотравматичны и безопасны. Большинство операций на половых органах женщины проводится по методу лапароскопии, что исключает развитие осложнений и сложный реабилитационный период.

Центр Гинекологии в Санкт-Петербурге оснащен современным диагностическим и терапевтическим оборудованием, что позволяет оказать квалифицированную медицинскую помощь каждой женщине.

Клиники и центры гинекологии в Санкт-Петербурге

Клиники гинекологии– это специализированные медицинские учреждения, которые проводят профилактику, диагностику и лечение женского здоровья.

Гинекологические клиники Санкт-Петербурга оказывают консультативную помощь при появлении неприятных ощущений, зуда и болей, при необходимости направляют на лабораторные обследования и выписывают лечение. В женской гинекологии также подбирают индивидуальные методы контрацепции, консультируют при менструальных дисфункциях, помогают при планировании беременности и ее ведении, проводят скрининг и УЗИ.

Цены на услугу «Гинеколог»:
Осмотр, бимануальное исследование300 руб.
Взятие на учет по беременности с оформлением индивидуальной карты беременной2700 руб.
Профилактический осмотр: осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, мазок на онкоцитологию, мазок на микробиоценоз3000 руб.
Комплексное обследование на ЗППП3000 руб.
Постановка влагалищного кольца1700 руб.
Экспресс-диагностика ранних сроков беременности200 руб.
Проведение теста на беременность200 руб.
Консультаци акушера-гинеколога1400 руб.
Местная анестезия (поверхностная, инфильтрационная)700 руб.
Удаление контрацептива Импланон1500 руб.

Медицинский центр «ЭкспрессМедСервис» на Купчино оказывает широкий спектр услуг жителям Санкт-Петербурга и Ленинградской области по диагностике и лечению заболеваний разных направлений. Клиника имеет собственную лабораторию, в которой можно пройти необходимые лабораторные исследования.

Клиника BALTMED специализируется на семейной медицине, а также предоставляет услуги по пластической хирургии, косметологии, диагностике и др. Медицинский центр принимает участие в клинических исследованиях, которые проводятся с участием пациентов, чтобы доказать эффективность инновационных методик.

  • Биопсия шейки матки (обычная) 2800
  • Биопсия шейки матки (радиоволновая) 2800
  • Бужирование цервикального канала 8500
  • Видеокольпоскопия 1500
  • Установка пессария (внутриматочного кольца) 1000

Международный медицинский центр “Юнион Клиник” относится к крупнейшей сети медицинских учреждений страны “ОН Клиник”.Центр занимается диагностикой и лечением по различным направлениям — от аллергологии до проктологии.

  • Биопсия шейки матки узнать стоимость
  • Программа ведение беременности (1 триместр) 32623 46500
  • Программа ведение беременности (2 триместр) 7752 14530
  • Программа ведение беременности (3 триместр) 29625 49650
  • Видеокольпоскопия расширенная 1800

Многопрофильный медицинский центр “Династия” осуществляет диагностику, лечение и профилактику широкого круга заболеваний по различным медицинским направлениям. В центре работают специалисты высшей квалификационной категории, доктора и кандидаты наук, профессора, заслуженные врачи страны.

  • Вскрытие кисты стенки влагалища 3000
  • Местное лечение кольпита (1 сеанс) 700
  • Введение акушерского пессария 1500
  • Удаление акушерского пессария 1000
  • Введение имплантируемого контрацептива Импланон (без стоимости контрацептива) 2500

Современная многопрофильная клиника “Нео-Мед” представлена на рынке медицинских услуг Санкт-Петербурга с 2001 года. За это время она приобрела репутацию медцентра, в котором предоставляются услуги высокого качества по разумной цене.

  • Биопсия эндометрия (без стоимости гистологического исследования) 6000
  • Биопсия шейки матки без стоимости гистологического исследования 5000
  • Программа Ведение беременности 86916
  • Восстановление девственности (гименопластика) долгосрочная под местной анестезией + ведение не осложненного послеоперационного периода 15000
  • Восстановление девственности (гименопластика) краткосрочная под местной анестезией + ведение не осложненного послеоперационного периода 10000

Гинекология

В отделении концентрируются пациенты с тяжёлой гинекологической и сопутствующей экстрагенитальной патологией, поэтому для оказания квалифицированной медицинской помощи используются новейшие методы обследования и послеоперационного мониторинга больных.

Методами консервативной гинекологии лечат:

  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • бесплодие;
  • генитальный эндометриоз;
  • невынашивание беременности.

Методы оперативной гинекологии:

  • полостные (лапаротомические) операции на матке:
    • миомэктомия с использованием противоспаечного барьера Interceed;
    • гистерэктомии с придатками и без придатков;
    • надвлагалищная ампутация матки с придатками и без придатков;
    • хирургическое лечение опухолевых, опухолевидных, гнойно-воспалительных процессов яичников и маточных труб;
  • лапароскопические операции на органах малого таза:
    • лечение кист яичников (эндометриом, дермоидных, параовариальных, серозных цистаденом и др.) с использованием биполярной энергии;
    • удаление миомы;
    • лечение трубного и других видов бесплодия (хромогидротубация, адгезиолизис);
  • гистероскопия диагностическая и оперативная:
    • гистерорезектоскопия:
      • удаление миоматозных узлов 0, I и II типов;
      • резекция внутриматочной перегородки;
      • разрушение синехий;
      • аблация эндометрия;
      • удаление ВМС и полипов эндометрия;
      • шейверное удаление полипов;
  • высокочастотная электрохирургия (радиоволновая) и лазерная хирургия шейки матки (лазерная вапоризация);
  • пункции кист яичников и воспалительных образований придатков под контролем УЗИ;
  • хирургическое лечение выпадения половых органов, в том числе – органосберегающие операции у женщин молодого возраста;
  • оперативная коррекция недержания мочи;
  • малоинвазивное органосохраняющее лечение шеечной и перешеечной форм внематочной беременности при использовании временной селективной эмболизации маточных артерий;
  • эмболизация маточных артерий.

Гинекологическое отделение развернуто на 65 коек и оснащено самой современной лечебно – диагностической аппаратурой. Операции осуществляются на современном оборудовании последнего поколения Karl Storz, Aesculap, Olympus, Ligasure.

В работу внедрены современные алгоритмы предоперационного обследования, включающие новейшие методы визуализации (спиральную компьютерную томографию, ЯМР, УЗИ). Лапароскопическое удаление миомы проводится с помощью японского ультразвукового скальпеля THUNDERBEAT. При использовании этой системы коагуляция и диссекция кровеносных сосудов производится за счет энергии ультразвуковых колебаний рабочих насадок системы. Такой метод уменьшает травмирование тканей и обеспечивает возможность работы в узких операционных пространствах.

При органосохраняющих операциях на завершающем этапе активно используются противоспаечные средства – противоспаечный гель, сетка InterCeed. У пациенток со сниженным овариальным резервом с целью его сохранения после операции на яичнике используется гемостатическая матрица SURGIFLO (стерильная рассасывающаяся текучая матрица, предназначенная для обеспечения гемостаза при наложении на кровоточащую поверхность).

Одна из эксклюзивных разработок отделения – эмболизация маточных артерий. Это органосохраняющее лечение миомы матки и синдрома тазовых болей у женщин с варикоовариоцеле. Лечение проводится совместно со специалистами отделения ангиографии путем селективной эмболизации маточных артерий. Эта высокотехнологичная методика позволяет не только остановить рост миомы, но и вызывает ее обратное развитие.

Врачи отделения занимают лидирующие позиции в России и за рубежом, успешно проводят научные исследования в рамках международных программ, неоднократно выступали с докладами о своей деятельности как в нашей стране, так и за её пределами.

Заведует отделением врач-гинеколог высшей квалификационной категории, Заслуженный врач РФ – Ирина Владимировна Сергеева.

Ссылка на основную публикацию