Бонвива цена в Томске от 0 руб., купить Бонвива, отзывы и инструкция по применению

Бонвива

Бонвива 150мг 1 шт. таблетки

Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Швейцария) Препарат: Бонвива

Бонвива 3мг/3мл 1 шт. раствор для инъекций vetter pharma-fertigung

Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Германия) Препарат: Бонвива

Аналоги по действующему веществу

Бондронат 50мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Швейцария) Препарат: Бондронат

Виванат ромфарм 1мг/мл 3мл 1 шт. раствор для внутривенного введения

Ромфарм Компани (Румыния) Препарат: Виванат ромфарм

Аналоги из категории Лекарства от остеопороза и рахита

Альфа д3-тева 0,25мкг 30 шт. капсулы

Тева (Германия) Препарат: Альфа д3-тева

Остеогенон 830мг 40 шт. таблетки

Пьер Фабр (Франция) Препарат: Остеогенон

Рокальтрол 0,25мкг 30 шт. капсулы

Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Германия) Препарат: Рокальтрол

Цель т 2,2мл 100 шт. раствор для инъекций biologische heilmittel heel gmbh

Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ (Германия) Препарат: Цель т

Оксидевит 9мкг/мл 5мл капли для приема внутрь

ЭХО НПК (Россия) Препарат: Оксидевит

Аналоги из категории Препараты для опорно-двигательного аппарата человека

Кетонал 2,5% 100г гель для наружного применения

Сандоз (Германия) Препарат: Кетонал

Кетопрофен 2,5% 30г гель

Кетопрофен-вертекс 2,5% 30г гель для наружного применения

Вертекс АО (Россия) Препарат: Кетопрофен-вертекс

Кеторол 2% 30г гель для наружного применения

Др. Реддис Лабораторис Лтд. (Индия) Препарат: Кеторол

Апизартрон 20г мазь для наружного применения

Эспарма ГмбХ (Германия) Препарат: Апизартрон

Инструкция по применению Бонвива

Состав и форма выпуска

Описание лекарственной формы

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Пила данный препарат по назначению врача за год приема из остеопороза перешла в остеопению. Моего доктора удивил столь хороший результат. Назначил пить еще год.

Бонвива в Томске

Инструкция на Бонвива

Выбор формы выпуска

Состав

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
ибандроновая кислота2,5 мг
(в виде натрия ибандроната моногидрата 2,813 мг)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; повидон (К-25); МКЦ; кросповидон; стеариновая кислота; кремния диоксид коллоидный безводный
оболочка таблетки: гипромеллоза; титана диоксид; тальк; макрогол 6000

в блистере 14 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
ибандроновая кислота150 мг
(в виде натрия ибандроната моногидрата 168,75 мг)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; повидон (К 25); МКЦ; кросповидон; стеариновая кислота; кремния диоксид коллоидный безводный
оболочка: Опадрай 00А28646 (гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), тальк); макрогол 6000

в блистер 1 или 3 шт; в пачке картонной 1 блистер.

Раствор для внутривенного введения1 шпр.-тюб. (3 мл)
ибандроновая кислота3 мг
(в виде натрия ибандроната моногидрата 3,375 мг)
вспомогательные вещества: натрия хлорид; натрия ацетата тригидрат; кислота уксусная ледяная; вода для инъекций

в шприц-тюбике 3 мл (в комплекте со стерильной иглой); в пачке картонной 1 комплект.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, 2,5 мг: овальные, слегка двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, на одной стороне таблетки — гравировка «I T», на другой — «L 3».

Таблетки, покрытые оболочкой, 150 мг: продолговатые, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета; на одной стороне таблетки — гравировка «BNVA», на другой — «150».

Раствор для внутривенного введения: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакодинамика

Ибандроновая кислота — высокоактивный азотсодержащий бисфосфонат, ингибитор костной резорбции и активности остеокластов. Ибандроновая кислота предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез, ретиноидами, опухолями и экстрактами опухолей in vivo. Тормозит эндогенную резорбцию у молодых (быстрорастущих) крыс, что проявляется более высокой костной массой по сравнению с интактными животными.

Не нарушает минерализацию костей при назначении в дозах, более чем в 5000 раз превышающих дозы для лечения остеопороза и не влияет на процесс пополнения пула остеокластов. Селективное действие ибандроновой кислоты на костную ткань обусловлено ее высоким сродством к гидроксиапатиту, составляющему минеральный матрикс кости.

Ибандроновая кислота дозозависимо тормозит костную резорбцию и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. У женщин в менопаузе снижает увеличенную скорость обновления костной ткани до уровня репродуктивного возраста, что приводит к общему прогрессирующему увеличению костной массы, снижению показателей расщепления костного коллагена (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена I типа) в моче и сыворотке крови, частоты переломов и увеличению МПК.

Высокая активность и терапевтический диапазон предоставляют возможность гибкого режима дозирования и интермиттирующего назначения препарата с длительным периодом без лечения в сравнительно низких дозах.

Эффективность

Таблетки, покрытые оболочкой, по 2,5 мг. И постоянное, и интермиттирующее (один 9–10-недельный перерыв в квартал) длительное пероральное применение препарата Бонвива ® в виде таблеток, покрытых оболочкой по 2,5 мг у женщин в менопаузе сопровождается дозозависимым торможением костной резорбции, в т.ч. снижением показателей расщепления костного коллагена (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена I типа) в моче и сыворотке крови, увеличением МПК и уменьшением частоты переломов.

После прекращения лечения наблюдается возврат к имевшейся до лечения повышенной скорости костной резорбции при постменопаузальном остеопорозе.

Гистологический анализ образцов костной ткани, полученных через 2 и 3 года лечения у женщин в менопаузе, показал нормальные характеристики костной ткани и отсутствие признаков нарушения минерализации.

Ежедневный прием препарата Бонвива ® в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 2,5 мг в течение 3 лет (рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование MF4411) сопровождается статистически достоверным снижением частоты рентгенографически и морфометрически подтвержденных переломов тел позвонков на 62%, а клинически подтвержденных переломов тел позвонков на 49%. Ослабление потери костной массы сопровождается достоверно менее выраженным уменьшением роста пациенток по сравнению с применением плацебо.

Профилактика переломов сохранялась в течение всего срока исследования, и признаки угасания эффекта со временем отсутствовали.

Выявлено сходное снижение относительного риска невертебральных переломов на 69% у пациенток из группы повышенного риска (Т коэффициент МПК для шейки бедра менее -3,0 SD). Эти данные согласуются с результатами клинических исследований других бисфосфонатов.

При ежедневном применении препарата Бонвива ® в течение 3 лет МПК поясничных позвонков увеличивается на 6,5% по сравнению с исходным уровнем.

Таблетки, покрытые оболочкой, по 150 мг и раствор для в/в введения. Минеральная плотность кости (МПК)

Прием препарата Бонвива ® 150 мг 1 раз в месяц в течение года увеличивает среднюю МПК поясничных позвонков, бедра, шейки бедра и вертела на 4,9, 3,1, 2,2 и 4,6%; в/в введение препарата Бонвива ® 3 мг 1 раз в 3 месяца в течение 1 года увеличивает среднюю МПК бедра, шейки бедра и вертела на 2,4, 2,3 и 3,8% соответственно.

Независимо от продолжительности менопаузы и степени исходной потери массы костей, применение препарата Бонвива ® приводит к достоверно более выраженному изменению МПК, чем плацебо. Эффект от лечения в течение года, определяемый как увеличение МПК, наблюдается у 83,9% (при приеме таблеток, покрытых оболочкой) и 92,1% (при в/в введении) пациентов.

Биохимические маркеры костной резорбции

Таблетки, покрытые оболочкой, по 2,5 мг. Биохимические маркеры костной резорбции (концентрация С-концевого пептида проколлагена I типа в моче (CТX) и остеокальцина в сыворотке крови) снижаются до их уровня в репродуктивном возрасте; максимальное снижение наблюдается через 3-6 мес лечения. Уже через месяц после начала применения препарата Бонвива 2,5 мг ежедневно и 20 мг в интермиттирующем режиме достигнуто клинически значимое снижение биохимических маркеров костной резорбции на 50 и 78% соответственно; более того, некоторое снижение этих показателей отмечено уже через неделю лечения. Клинически значимое снижение биохимических маркеров костной резорбции (концентрации CTX в моче) наблюдается через месяц после начала лечения.

Ежедневный прием 2,5 мг препарата Бонвива ® для профилактики постменопаузального остеопороза (исследование MF4499) увеличивает среднюю МПК поясничных позвонков на 1,9% по сравнению с исходным уровнем. Независимо от продолжительности менопаузы и степени исходной потери основного вещества костной ткани, применение препарата Бонвива ® приводит к достоверно более выраженному изменению МПК поясничных позвонков. При применении препарата Бонвива ® эффект от лечения, определяемый как увеличение МПК, по сравнению с исходной, наблюдается у 70% больных.

Таблетки, покрытые оболочкой, по 150 мг и раствор для в/в введения. Снижение сывороточной концентрации CТX на 28% отмечено уже через 24 ч после первого приема 150 мг Бонвивы ® , максимальное снижение составляло 68% через 6 дней. После третьего и четвертого приема препарата Бонвива ® 150 мг максимальное снижение сывороточного СТХ на 74% отмечено через 6 сут. Через 28 дней после приема четвертой дозы отмечено снижение супрессии биохимических маркеров костной резорбции до 56%.

Клинически значимое снижение сывороточного CТX получено через 3, 6 и 12 мес терапии. Через год терапии препаратом Бонвива ® 150 мг снижение составляло 76%; по сравнению с исходным значением, при применении 3 мг в/в — 58,6%.

Снижение CTX более 50% по сравнению с исходным значением отмечено у 83,5% пациенток, получавших препарат Бонвива ® 150 мг 1 раз в 28 дней.

Аптеки Томска, где можно купить Бонвива (Ибандроновая кислота), сравнить цены и сделать предварительный заказ

БОНВИВА

Ibandronic acid
(Ибандроновая кислота)

Бифосфонаты

таб. п/обол. 150мг №11 462,33
шприц/тюб. 3мг/3мл №14 692,80
Аптеки

Описание

Таблетки Бонвива вызывают ингибирующее костную резорбцию и активность остеокластов. Регулирует содержание кальция в крови и костной ткани, специфически тормозит повышенную резорбцию костной ткани остеокластами. Ибандроновая кислота дозозависимо тормозит костную резорбцию и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани.

У женщин в менопаузе Бонвива снижает увеличенную скорость обновления костной ткани до уровня репродуктивного возраста, что приводит к общему прогрессирующему увеличению костной массы. Увеличивает костную массу, особенно в позвоночнике. Хорошо проникает в костную ткань и накапливается в ней. Экскретируется преимущественно почками.

Состав: Действующее вещество — ибандроновая кислота.

Лекарственные формы: таблетки покрытые оболочкой 150мг.

Синонимы: Бондронат.

Антиостеопорозные средства — биофосфонаты

Показания к применению

  • Гуморальная опухолевая гиперкальциемия (псевдогиперпаратиреоз) при чешуйчато-клеточном раке легких, почек, мочеполового тракта и некоторых др. злокачественных новообразованиях;
  • Гиперкальциемия, обусловленная костной деструкцией при парапротеинемических гемобластозах, лимфомах или метастазированном раке молочной железы и ряда др. солидных злокачественных опухолей в кости;
  • Постменопаузный остеопороз.

Гиперчувствительность, повышение уровня креатинина, простагландиновая бронхиальная астма, беременность, кормление грудью (обязательно прекращение грудного вскармливания).

Повышение температуры тела, гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, миалгия, оссалгия), снижение почечной экскреции кальция, гипокальциемия, снижение уровня неорганического фосфора, диспептические расстройства, бронхоспастические реакции.

  • Аминогликозиды повышают опасность развития гипокальциемии.
  • Химически несовместим с кальцийсодержащими растворами.
  • Продукты, содержащие кальций и другие поливалентные катионы (например, алюминий, магний, железо), в том числе молоко и твердая пища, могут нарушать всасывание препарата, их следует употреблять не ранее, чем через 60 мин после перорального приема.
  • Пищевые добавки с кальцием, антациды и лекарства, содержащие поливалентные катионы (например, алюминий, магний, железо) могут нарушать всасывание ибандроновой кислоты, поэтому их следует принимать не раньше чем через 60 мин после приема.
Читайте также:  БИФИФОРМ и ЛИНЕКС: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Симптомы: клинически выраженная гипокальциемия (судороги, симптомы Труссо, Хвостека, Вейса, Шлезингера, удлинение интервала QT с изоэлектрическим интервалом ST), почечная недостаточность, нарушение функции печени.

Лечение: введение глюконата кальция, гемодиализ (при критическом изменении плазменного уровня креатинина и электролитов).

Инструкция по применению

Внутрь, 150 мг один раз в месяц (желательно в один и тот же день каждого месяца), за 60 мин до первого в данный день приема пищи, жидкости (кроме воды) или других лекарственных средств и пищевых добавок.

Таблетки Бонвива следует проглатывать целиком, запивая стаканом (180-240 мл) чистой воды в положении сидя или стоя и не ложиться в течение 60 мин после приема Бонвивы.

Таблетки нельзя жевать или рассасывать из-за возможного изъязвления верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Нельзя использовать минеральные воды, которые содержат много кальция. В случае пропуска планового приема следует принять одну таблетку препарата Бонвива 150 мг, если до запланированного приема больше 7 дней, и далее принимать препарат Бонвива 1 раз в месяц в соответствии с установленным графиком.

Если до следующего запланированного приема менее 7 дней, необходимо ждать до следующего по плану приема, и далее продолжить прием в соответствии с установленным графиком. Нельзя принимать больше 1 таблетки препарата Бонвива в неделю.

В процессе лечения необходим регулярный мониторинг уровня кальция, магния, фосфора и креатинина в сыворотке крови.

Препарат Бонвива отпускается по рецепту врача.

Бонвива, табл. п/о 150 мг №1

Бонвива® таблетки, покрытые оболочкой 150 мг №1 Радуга Продакшн ЗАО, произведено Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд

Латинское название

Действующее вещество

Ибандроновая кислота*(Acidum ibandronicum)

M05BA06 Ибандроновая кислота

Фармакологическая группа

Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани

Нозологическая классификация (МКБ-10)

M81.0 Постменопаузный остеопороз

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
ибандроновая кислота 2,5 мг
(в виде натрия ибандроната моногидрата 2,813 мг)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; повидон (К-25); МКЦ; кросповидон; стеариновая кислота; кремния диоксид коллоидный безводный
оболочка таблетки: гипромеллоза; титана диоксид; тальк; макрогол 6000
в блистере 14 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
ибандроновая кислота 150 мг
(в виде натрия ибандроната моногидрата 168,75 мг)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; повидон (К 25); МКЦ; кросповидон; стеариновая кислота; кремния диоксид коллоидный безводный
оболочка: Опадрай 00А28646 (гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), тальк); макрогол 6000
в блистер 1 или 3 шт; в пачке картонной 1 блистер.

Раствор для внутривенного введения 1 шпр.-тюб. (3 мл)
ибандроновая кислота 3 мг
(в виде натрия ибандроната моногидрата 3,375 мг)
вспомогательные вещества: натрия хлорид; натрия ацетата тригидрат; кислота уксусная ледяная; вода для инъекций
в шприц-тюбике 3 мл (в комплекте со стерильной иглой); в пачке картонной 1 комплект.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые оболочкой, 2,5 мг: овальные, слегка двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, на одной стороне таблетки — гравировка «I T», на другой — «L 3».

Таблетки, покрытые оболочкой, 150 мг: продолговатые, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета; на одной стороне таблетки — гравировка «BNVA», на другой — «150».

Раствор для внутривенного введения: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – ингибирующее костную резорбцию.

Ибандроновая кислота — высокоактивный азотсодержащий бисфосфонат, ингибитор костной резорбции и активности остеокластов. Ибандроновая кислота предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез, ретиноидами, опухолями и экстрактами опухолей in vivo. Тормозит эндогенную резорбцию у молодых (быстрорастущих) крыс, что проявляется более высокой костной массой по сравнению с интактными животными.

Не нарушает минерализацию костей при назначении в дозах, более чем в 5000 раз превышающих дозы для лечения остеопороза и не влияет на процесс пополнения пула остеокластов. Селективное действие ибандроновой кислоты на костную ткань обусловлено ее высоким сродством к гидроксиапатиту, составляющему минеральный матрикс кости.

Ибандроновая кислота дозозависимо тормозит костную резорбцию и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. У женщин в менопаузе снижает увеличенную скорость обновления костной ткани до уровня репродуктивного возраста, что приводит к общему прогрессирующему увеличению костной массы, снижению показателей расщепления костного коллагена (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена I типа) в моче и сыворотке крови, частоты переломов и увеличению МПК.

Высокая активность и терапевтический диапазон предоставляют возможность гибкого режима дозирования и интермиттирующего назначения препарата с длительным периодом без лечения в сравнительно низких дозах.

Таблетки, покрытые оболочкой, по 2,5 мг. И постоянное, и интермиттирующее (один 9–10-недельный перерыв в квартал) длительное пероральное применение препарата Бонвива® в виде таблеток, покрытых оболочкой по 2,5 мг у женщин в менопаузе сопровождается дозозависимым торможением костной резорбции, в т.ч. снижением показателей расщепления костного коллагена (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена I типа) в моче и сыворотке крови, увеличением МПК и уменьшением частоты переломов.

После прекращения лечения наблюдается возврат к имевшейся до лечения повышенной скорости костной резорбции при постменопаузальном остеопорозе.

Гистологический анализ образцов костной ткани, полученных через 2 и 3 года лечения у женщин в менопаузе, показал нормальные характеристики костной ткани и отсутствие признаков нарушения минерализации.

Ежедневный прием препарата Бонвива® в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 2,5 мг в течение 3 лет (рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование MF4411) сопровождается статистически достоверным снижением частоты рентгенографически и морфометрически подтвержденных переломов тел позвонков на 62%, а клинически подтвержденных переломов тел позвонков на 49%. Ослабление потери костной массы сопровождается достоверно менее выраженным уменьшением роста пациенток по сравнению с применением плацебо.

Профилактика переломов сохранялась в течение всего срока исследования, и признаки угасания эффекта со временем отсутствовали.

Выявлено сходное снижение относительного риска невертебральных переломов на 69% у пациенток из группы повышенного риска (Т коэффициент МПК для шейки бедра менее -3,0 SD). Эти данные согласуются с результатами клинических исследований других бисфосфонатов.

При ежедневном применении препарата Бонвива® в течение 3 лет МПК поясничных позвонков увеличивается на 6,5% по сравнению с исходным уровнем.

Таблетки, покрытые оболочкой, по 150 мг и раствор для в/в введения. Минеральная плотность кости (МПК)

Прием препарата Бонвива® 150 мг 1 раз в месяц в течение года увеличивает среднюю МПК поясничных позвонков, бедра, шейки бедра и вертела на 4,9, 3,1, 2,2 и 4,6%; в/в введение препарата Бонвива® 3 мг 1 раз в 3 месяца в течение 1 года увеличивает среднюю МПК бедра, шейки бедра и вертела на 2,4, 2,3 и 3,8% соответственно.

Независимо от продолжительности менопаузы и степени исходной потери массы костей, применение препарата Бонвива® приводит к достоверно более выраженному изменению МПК, чем плацебо. Эффект от лечения в течение года, определяемый как увеличение МПК, наблюдается у 83,9% (при приеме таблеток, покрытых оболочкой) и 92,1% (при в/в введении) пациентов.

Биохимические маркеры костной резорбции

Таблетки, покрытые оболочкой, по 2,5 мг. Биохимические маркеры костной резорбции (концентрация С-концевого пептида проколлагена I типа в моче (CТX) и остеокальцина в сыворотке крови) снижаются до их уровня в репродуктивном возрасте; максимальное снижение наблюдается через 3-6 мес лечения. Уже через месяц после начала применения препарата Бонвива 2,5 мг ежедневно и 20 мг в интермиттирующем режиме достигнуто клинически значимое снижение биохимических маркеров костной резорбции на 50 и 78% соответственно; более того, некоторое снижение этих показателей отмечено уже через неделю лечения. Клинически значимое снижение биохимических маркеров костной резорбции (концентрации CTX в моче) наблюдается через месяц после начала лечения.

Ежедневный прием 2,5 мг препарата Бонвива® для профилактики постменопаузального остеопороза (исследование MF4499) увеличивает среднюю МПК поясничных позвонков на 1,9% по сравнению с исходным уровнем. Независимо от продолжительности менопаузы и степени исходной потери основного вещества костной ткани, применение препарата Бонвива® приводит к достоверно более выраженному изменению МПК поясничных позвонков. При применении препарата Бонвива® эффект от лечения, определяемый как увеличение МПК, по сравнению с исходной, наблюдается у 70% больных.

Таблетки, покрытые оболочкой, по 150 мг и раствор для в/в введения. Снижение сывороточной концентрации CТX на 28% отмечено уже через 24 ч после первого приема 150 мг Бонвивы®, максимальное снижение составляло 68% через 6 дней. После третьего и четвертого приема препарата Бонвива® 150 мг максимальное снижение сывороточного СТХ на 74% отмечено через 6 сут. Через 28 дней после приема четвертой дозы отмечено снижение супрессии биохимических маркеров костной резорбции до 56%.

Клинически значимое снижение сывороточного CТX получено через 3, 6 и 12 мес терапии. Через год терапии препаратом Бонвива® 150 мг снижение составляло 76%; по сравнению с исходным значением, при применении 3 мг в/в — 58,6%.

Снижение CTX более 50% по сравнению с исходным значением отмечено у 83,5% пациенток, получавших препарат Бонвива® 150 мг 1 раз в 28 дней.

Фармакокинетика
Не выявлено прямой зависимости эффективности ибандроновой кислоты от концентрации вещества в плазме крови. Концентрация в плазме крови дозозависимо увеличивается при увеличении дозы раствора для в/в введения от 0,5 до 6 мг. Схожая эффективность ибандроновой кислоты подтверждена при ежедневном и интермиттирующем режиме применения при условии ее одинаковой общей дозы, введенной за период лечения.

После перорального приема ибандроновая кислота быстро всасывается в верхних отделах ЖКТ. Концентрация в плазме крови дозозависимо увеличивается при увеличении дозы до 50 мг и значительно больше — при дальнейшем повышении дозы. Время достижения Cmax (TCmax) — 0,5–2 ч (медиана — 1 ч) после приема натощак, абсолютная биодоступность — 0,6%. Всасывание нарушается при приеме препарата с пищей или напитками (кроме чистой воды). Одновременный прием пищи или напитков (кроме чистой воды) снижает биодоступность ибандроновой кислоты на 90%. При приеме ибандроновой кислоты за 60 мин до еды значимого снижения биодоступности не наблюдается. Прием пищи или жидкости менее чем через 60 мин после ибандроновой кислоты снижает ее биодоступность и вызываемое увеличение минеральной плотности кости (МПК).

Читайте также:  БАДы для сосудов и сердца: рекомендации

После попадания в системный кровоток ибандроновая кислота быстро связывается в костной ткани или выводится с мочой. 40–50% от количества препарата, циркулирующего в крови, хорошо проникает в костную ткань и накапливается в ней. Кажущийся конечный объем распределения 90 л. Связь с белками плазмы крови при приеме внутрь — 85% и 85–87% — при в/в введении.

Данных о том, что ибандроновая кислота метаболизируется, нет. Ибандронат не ингибирует ферменты 1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 3A4 системы цитохрома P450.

40–50% всосавшейся в кровоток принятой перорально или введенной в/в дозы связывается в костях, а остальная часть выводится в неизмененном виде почками.

Невсосавшийся препарат выводится в неизмененном виде с калом.

Терминальный Т1/2 для таблеток 2,5 мг составляет 10–60 ч; для таблеток 150 мг и раствора для в/в введения — 10–72 ч. Концентрация препарата в крови снижается быстро и составляет 10% от максимальной через 8 ч после перорального приема и 3 ч после в/в введения.

Общий клиренс ибандроновой кислоты 84–160 мл/мин. Почечный клиренс (60 мл/мин у здоровых женщин в менопаузе) составляет 50–60% общего клиренса и зависит от клиренса креатинина. Разница между общим и почечным клиренсом отражает захват вещества в костной ткани.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Фармакокинетика ибандроновой кислоты не зависит от пола.

Не выявлено клинически значимых межрасовых различий распределения ибандроновой кислоты у лиц южно-европейской и азиатской расы. Относительно негроидной расы данных недостаточно.

Пациенты с нарушением функции почек. У больных с нарушением функции почек почечный клиренс ибандроновой кислоты линейно зависит от клиренса креатинина (Cl креатинина). Для больных с нарушением функции почек легкой или средней степени тяжести (Cl креатинина ≥30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

У больных с тяжелым нарушением функции почек (Cl креатинина 200 мкмоль/л (2,3 мг/дл) или Cl креатинина

Бонвива в Томске

Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
Нет аналогов
Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
БондронатМексика, Германия, ШвейцарияИбандроновая кислота
Ибандроновая Кислота СандозИталия, СловенияИбандроновая кислота
Виванат РомфармРумынияИбандроновая кислота
  • Препараты
  • Бонвива

Информация

  • Владелец регистрационного удостоверения: F.hoffmann-La Roche, Ltd. (Швейцария)
  • Производитель: Vetter Pharma-Fertigung, Gmbh & Co. Kg (Германия)
  • Представительство: Ф.хоффманн-Ля Рош Лтд. (Швейцария)
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 150 мг: 1 или 3 шт.
раствор для в/в введения 3 мг/3 мл: шприц-тюбик в компл. с иглой д/и стерильной

Навигатор по дешевым ценам на лекарство Бонвива в аптеках Томска. Поиск лучшей стоимости и наличие в аптечной сети вашего города. Предлагаем купить оригинальный препарат или аналоги российского и импортного производства онлайн в интернете с доставкой в Томске. Отзывы, использование при беременности и у детей, показания и противопоказания, инструкцию по применению лекарства можно посмотреть по ссылке Бонвива.

  • Препараты
  • Производители
  • Страны
  • Действующие вещества

  • Аналоги
  • Цены
  • Информация
  • В избранное
  • Абакан
  • Азов
  • Аксай
  • Алапаевск
  • Альметьевск
  • Анапа
  • Ангарск
  • Анжеро-Судженск
  • Арзамас
  • Армавир
  • Арсеньев
  • Артем
  • Архангельск
  • Асбест
  • Астрахань
  • Ачинск
  • Балаково
  • Балашиха
  • Балашов
  • Барнаул
  • Батайск
  • Белгород
  • Белово
  • Белогорск
  • Бердск
  • Березники
  • Бийск
  • Благовещенск
  • Бобров
  • Болотное
  • Боровичи
  • Братск
  • Брянск
  • Бугульма
  • Бугуруслан
  • Бузулук
  • Верхняя Пышма
  • Видное
  • Владивосток
  • Владикавказ
  • Владимир
  • Внуково
  • Волгоград
  • Волгодонск
  • Волжск
  • Волжский
  • Вологда
  • Волоколамск
  • Воркута
  • Воронеж
  • Вороново
  • Воскресенск
  • Воткинск
  • Выборг
  • Выкса
  • Вязники
  • Иваново
  • Ижевск
  • Измайлово
  • Иркутск
  • Истра
  • Ишим
  • Ишимбай
  • Казань
  • Калинин
  • Калининград
  • Калуга
  • Каменск
  • Каменск-Уральский
  • Каменск-Шахтинский
  • Камышин
  • Канаш
  • Канск
  • Кемерово
  • Кингисепп
  • Кинель
  • Кинешма
  • Кириши
  • Киров
  • Киселевск
  • Кисловодск
  • Климовск
  • Клин
  • Клязьма
  • Ковров
  • Коломна
  • Колпино
  • Кольчугино
  • Комсомольск
  • Комсомольск-на-Амуре
  • Копейск
  • Коркино
  • Королев
  • Кострома
  • Котлас
  • Красногорск
  • Краснодар
  • Краснознаменск
  • Краснотурьинск
  • Красноярск
  • Кронштадт
  • Кропоткин
  • Кстово
  • Кузнецк
  • Куйбышев
  • Кумертау
  • Курган
  • Курск
  • Кыштым
  • Ленинск
  • Липецк
  • Лобня
  • Луховицы
  • Лыткарино
  • Люберцы
  • Магнитогорск
  • Майкоп
  • Маркс
  • Махачкала
  • Междуреченск
  • Миасс
  • Минеральные Воды
  • Минусинск
  • Мичуринск
  • Можайск
  • Монино
  • Москва
  • Мурманск
  • Муром
  • Мытищи
  • Обнинск
  • Одинцово
  • Озерск
  • Октябрьск
  • Омск
  • Орел
  • Оренбург
  • Орехово-Зуево
  • Орск
  • Осинники
  • Отрадный
  • Павлово
  • Пенза
  • Первомайский
  • Первоуральск
  • Пермь
  • Петрозаводск
  • Петропавловск-Камчатский
  • Подольск
  • Полевской
  • Прокопьевск
  • Псков
  • Пушкин
  • Пушкино
  • Пышма
  • Пятигорск
  • Радищево
  • Раменское
  • Ревда
  • Реутов
  • Родники
  • Ростов
  • Ростов-на-Дону
  • Рублево
  • Рубцовск
  • Руза
  • Рыбинск
  • Рыбное
  • Рязань
  • Салават
  • Сальск
  • Самара
  • Санкт-Петербург
  • Саранск
  • Сарапул
  • Саратов
  • Саров
  • Сатка
  • Северодвинск
  • Северск
  • Сергиев Посад
  • Серов
  • Серпухов
  • Сибай
  • Смоленск
  • Сокол
  • Соликамск
  • Солнечногорск
  • Солнцево
  • Сочи
  • Ставрополь
  • Старый Оскол
  • Стерлитамак
  • Ступино
  • Суворов
  • Сургут
  • Сухой Лог
  • Сходня
  • Сызрань
  • Сыктывкар
  • Таганрог
  • Тамбов
  • Тверь
  • Тихвин
  • Тихорецк
  • Тобольск
  • Тольятти
  • Троицк
  • Троицкое
  • Туапсе
  • Туймазы
  • Тула
  • Тутаев
  • Тында
  • Тюмень
  • Улан-Удэ
  • Ульяновск
  • Уральск
  • Усолье
  • Усолье-Сибирское
  • Уссурийск
  • Уфа
  • Ухта
  • Чапаевск
  • Чебаркуль
  • Чебоксары
  • Челябинск
  • Череповец
  • Черкесск
  • Черкизово
  • Чехов
  • Чита
  • Чусовой

Бонвива

Состав

В составе таблеток содержится активный ингредиент ибандроновая кислота (2,5 мг или 150 мг), а также дополнительные ингредиенты: повидон, диоксид кремния безводный коллоидный, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, кросповидон, МКЦ. Оболочка таблетки состоит из титана диоксида, гипромеллозы, талька, макрогола 6000.

Бонвива в/в в составе содержит активное вещество ибандроновую кислоту (3 мг), а также вспомогательные ингредиенты: хлорид натрия, натрия ацетата тригидрат, кислоту уксусную ледяную, воду.

Форма выпуска

Лекарство Бонвива производится в виде таблеток и раствора для введения внутривенно.

  • Таблетки 2,5 мг покрывает пленочная оболочка, они слегка двояковыпуклые, овальные, имеют белый или немного белый цвет. С одной стороны таблетки выгравировано «I T», с другой стороны — «L 3». Таблеток, содержащих 2,5 мг ибандроновой кислоты, в блистере 14 шт., в пачке два блистера.
  • Таблетки Бонвива 150 мг покрывает пленочная оболочка, они продолговатые, овальные, имеют белый или немного белый цвет. С одной стороны таблетки выгравировано «BNVA», с другой стороны — «150». Таблеток, содержащих 150 мг ибандроновой кислоты, в блистере 1 или 3 шт., в пачке один блистер.
  • Лекарство в виде раствора – это бесцветная прозрачная жидкость. Она содержится в специальном шприц-тюбике 3 мл, в комплект также входит стерильная игла. Шприц помещается в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Компонент ибандроновая кислота является высокоактивным бисфосфонатом, содержащим азот. Это вещество является ингибитором костной резорбции и активности остеокластов. Под его влиянием предотвращается деструкция кости, которую вызывает блокада функции половых желез, ретиноиды, опухоли.

Средство не нарушает процесс минерализации костей и не действует на пополнение пула остеокластов. Действующий компонент селективно воздействует на ткань кости, что обусловлено ее существенным сродством к гидроксиапатиту, который составляет минеральный матрикс кости.

Активный компонент лекарства Бонвива приостанавливает костную резорбцию и при этом не действует напрямую на процесс формирования ткани кости. При приеме ЛС в период менопаузы отмечается снижение скорости обновления ткани кости до того уровня, который наблюдается в репродуктивном возрасте. Вследствие этого отмечается общий рост костной массы, понижается расщепление костного коллагена, снижается частота переломов.

Благодаря высокой активности лекарства и широкому терапевтическому диапазону допустимо гибкое дозирование и интермиттирующее назначение Бонвивы с продолжительным периодом без лечения.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Не было обнаружено прямой зависимости действия ибандроновой кислоты от концентрации компонента в плазме.

После приема перорально отмечается быстрая абсорбция ибандроновой кислоты, всасывание происходит в верхних отделах ЖКТ. Отмечается дозозависимое увеличение концентрации активного вещества в плазме. Наибольшая концентрация достигается спустя 0,5–2 ч после того, как средство было принято натощак. Уровень абсолютной биодоступности — 0,6%. При приеме с едой процесс всасывания нарушается, можно запивать таблетки чистой водой. При одновременном приеме пищи уровень биодоступности уменьшается на 90%. При применении средства за 1 час до еды уровень биодоступности не уменьшается.

После того, как вещество попадает в кровоток, оно быстро связывается в ткани кости либо выводится из организма. Примерно 40–50% от вещества, которое циркулирует в крови, проникает в ткань кости и накапливается.

С белками крови связывается на 85% при пероральном приеме и на 85–87% — при приеме Бонвива в/в.

Нет данных о том, что активное вещество метаболизируется.

Примерно половина дозы связывается в костной ткани, та часть, которая остается несвязанной, выводится в неизмененном виде с мочой.

Период полувыведения для таблеток 2,5 мг равен 10–60 ч., для Бонвива 150 мг и в/в раствора — 10–72 ч. После приема внутрь спустя 8 ч. и спустя 3 ч. после в/в введения концентрация активного вещества уменьшается до 10%.

Показания к применению

Таблетки и уколы Бонвива показаны к применению для предупреждения переломов у женщин при постменопаузальном остеопорозе с целью снижения хрупкости костей.

Противопоказания

Препарат Бонвива (Bonviva) во всех формах противопоказан в таких случаях:

  • высокая чувствительность к ингредиентам ЛС;
  • гипокальциемия (необходимо устранить до начала лечения).

Противопоказания для Бонвива 2,5 мг и в/в раствора:

  • беременность и грудное кормление;
  • возраст пациента до 18 лет (таблетки);
  • нарушение функции почек в тяжелой форме (раствор).

Назначают лекарство с осторожностью при острых состояниях в желудке и пищеводе, дуодените, пищеводе Баррета, дисфагии, гастрите.

Побочные действия

В процессе лечения может проявиться ряд побочных действий, общих для всех форм лекарства Бонвива:

  • пищеварительная система: гастрит, диспепсия, диарея;
  • нервная система: головокружение, головные боли;
  • кожные покровы: сыпь;
  • аллергические проявления: крапивница, ангионевротический отек;
  • другие проявления: гриппоподобный синдром, в очень редких случаях — остеонекроз челюсти.

Побочные эффекты при применении таблеток Бонвива:

  • пищеварительная система: дуоденит, язва или стриктура пищевода, эзофагит;
  • общие проявления: состояние слабости, боль в спине.

Побочные эффекты при применении таблеток Бонвива 150 мг:

  • пищеварительная система: дисфагия, рвота, тошнота, боль в животе, рефлюкс, метеоризм;
  • костно-мышечная система: спазм мышц, скованность мышц.

Побочные эффекты при применении Бонвива в/в:

  • непродолжительное снижение уровня кальция в крови;
  • пищеварительная система: гастроэнтерит, запор;
  • костно-мышечная система: остеоартрит, боль в конечностях, костях;
  • нервная система: депрессия, бессонница;
  • общие проявления: реакции в месте введения, слабость, флебит, тромбофлебит, цистит, назофарингит, бронхит, инфекции мочевыводящего тракта, склерит, инфекции верхних дыхательных путей, гипертензия, увеит, гиперхолестеринемия.

Инструкция по применению Бонвивы (Способ и дозировка)

Таблетки Бонвива, инструкция по применению

Препарат в виде таблеток нужно принимать внутрь, запивая водой (полный стакан), в стоячем или сидячем положении. Запивать минеральной водой нельзя ввиду содержания в ней большого количества кальция. После приема таблетки на протяжении 60 минут нельзя ложиться. Нельзя рассасывать или жевать таблетку, так как возрастает риск появления язв на пищеводе.

Читайте также:  Дисбактериоз влагалища – причины, симптомы и лечение

Бонвива 2,5 мг нужно принимать один раз в сутки по одной таблетке. Это следует делать за 1 час до первого приема еды в день.

Бонвива 150 мг нужно принимать по 1 таблетке один раз в месяц. Пить таблетку следует в один и тот же день. Если очередной прием был пропущен, нужно выпить таблетку сразу же, как только представилась возможность. Далее нужно следовать графику приема, установленному врачом. Категорически запрещено принимать две таблетки 150 мг в неделю.

Раствор Бонвива, инструкция по применению

Используется только для внутривенного применения. Нельзя допускать попадания лекарства в окружающие ткани. Для введения используют те иглы, которые входят в комплект со шприц-тюбиком. Показано вводить внутривенно 3 мг болюсно (введение длится 15–30 с) 1 раз в три месяца. Дополнительно показан прием кальция и витамина D.

Если инъекция была пропущена, нужно ввести ее, как только предоставляется такая возможность. Далее вводить средство продолжают через 3 месяца после последнего введения. Нельзя вводить средство чаще, чем 1 раз в три месяца.

В период лечения важен контроль содержания в сыворотке фосфора, магния, кальция, а также контроль функции почек.

Передозировка

При передозировке таблеток у пациента может отмечаться эзофагит, гастрит, гипокальциемия, диспепсия, изжога, гипофосфатемия, язва.

С целью связывания ибандроновой кислоты нужно принимать антациды, молоко. Нельзя вызывать рвоту, так как есть риск раздражения пищевода. Нужно оставаться в положении «стоя».

При передозировке раствора для введения внутривенно вероятно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гипомагниемии. Показано введение глюконата кальция, калия или сульфата магния и натрия фосфата. Диализ не является эффективным.

Взаимодействие

Взаимодействие таблеток Бонвива может отмечаться в таких случаях:

  • Всасывание активного вещества Бонвивы может нарушить прием кальцийсодержащих продуктов, а также продуктов содержащих железо, магний, алюминий. После перорального применения средства их можно принимать не раньше, чем через 1 час. Аналогично нужно принимать пищевые добавки, содержащие эти минералы.
  • Прием бисфосфонатов и НПВС может спровоцировать прием раздражение слизистой ЖКТ. Такое сочетание нужно практиковать очень осторожно.
  • Внутривенное введение Ранитидинна 20% увеличивается уровень биодоступности ибандроновой кислоты.

Взаимодействие раствора Бонвива может отмечаться в таких случаях:

  • Раствор несовместим с растворами, которые содержат кальций, а также с другими растворами для введения внутривенно.

Условия продажи

Бонвиву можно купить по рецепту.

Условия хранения

Хранить все формы препарата нужно при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности

Хранить лекарство можно 2 года. После истечения указанного срока не применять.

Особые указания

Перед применением лекарства Бонвива нужно учесть все факторы риска проявления переломов и постменопаузального остеопороза.

Перед началом применения средства необходимо скорригировать все нарушения электролитного баланса, а также метаболизма костной ткани, в частности гипокальциемию. С этой целью пациентке назначают достаточное количество витамина D. Важно, чтобы в период лечения препаратом Бонвива пациентка получала достаточно кальция и витамина D.

При приеме ЛС перорально побочные эффекты, как правило, выражены слабо или умеренно. Проявление гриппоподобного синдрома может отмечаться после первой дозы, оно проходит без коррекции дозировки лекарства.

Важно учесть все рекомендации по приему лекарства, чтобы избежать побочных эффектов в виде язв, нарушения глотания, эзофагита. При проявлении таких симптомов нужно прекратить лечение и обратиться к доктору.

Перед проведением каждой инъекции нужно контролировать креатинин сыворотки крови.

Зафиксированы случаи остеонекроза челюсти при назначении бисфосфонатов на фоне онкологических болезней. Риск таких проявлений увеличивает хирургическое вмешательство для лечения стоматологических болезней.

К чему снится кофе?

Кофе — всеми любимый напиток, бодрящий и ароматный. Чашечка хорошего кофе с утра — всегда залог превосходного дня. Свежий и горячий, он прекрасно согревает в зимние холода и тонизирует летом, освежая организм, и придавая ему новые силы. Что же означает сон, в котором приснилось кофе?

К чему снится кофе по соннику Миллера

Согласно этому соннику, увидеть во сне, как вы пьете кофе, означает, что ваш будущий брачный союз вызовет протест и неодобрение в близком окружении. Если же вы уже состоите в браке — значит, возможны постоянные ссоры и непонимание с партнером, возникновение супружеских разногласий.

Для молодой женщины кофейное сновидение может предвещать распространение сплетен, поэтому ей следует непременно проявлять осторожность в личных отношениях и связях. Подавать кофе во сне — вас ждут вероятные потери.

Обжаривать кофейные зерна для молодой женщины означает скорую защиту от всех тревог и напастей путем заключения удачного брака с иностранцем. Уже обжаренные зерна предвещают злой умысел со стороны незнакомцев, а кофейная гуща — полную победу над всевозможными несчастьями и жизненными трудностями.

Популярный в настоящее время зеленый кофе, явившийся вам в сновидении, означает злобных и напористых недругов, преследующих цель нанести вам какой-либо ущерб. Подобный сон следует непременно воспринять как предупреждение и проявить осторожность.

Кофе во сне — сонники мисс Хассе и Дениз Линн

Согласно соннику мисс Хассе, увидеть кофе в сновидении означает, что кто-то из окружения подозревает вас в чем-либо неблаговидном. Если во сне вам довелось испить этот напиток — готовьтесь посетить наяву торжественный прием, организованный по крайне важному поводу.

Поджаривание кофейных зерен — возможен неожиданный визит, поход в гости. Приобретение кофе может трактоваться как расходы на угощение гостей, приготовление напитка — наоборот, как пополнение семейного бюджета. В то же время, процесс перемалывания зерен кофе может означать тревожные события, волнения.

Дениз Линн трактует сны о кофе двояко — они могут предвещать не только приятный отдых, полное расслабление и перерыв в делах, дающий вам возможность восстановить силы, но и сигнализировать о необходимости собраться и сконцентрироваться, и продолжить активно двигаться вперед, к цели.

К чему снится кофе по соннику Майя, Эзотерическому соннику

Если приснившийся вам кофе — крепкий и черный, это означает непредвиденные крупные расходы в будущем, избежать которых можно, поместив под матрас несколько монет небольшого достоинства. Если же напиток привиделся вам с добавлением молока — в настоящее время наступил наилучший период для разрешения накопившийся проблем. Дабы решить их все одним махом, нужно, чтобы каждый из членов семьи съел несколько кофейных зерен.

Эзотерический сонник трактует выращивание кофе как возложение на вас сложных, а зачастую и непосильных, представительских функций, а приготовление напитка и употребление его в пищу означает интеллектуальное общение с образованными людьми.

Старинный английский сонник (сонник Зэдкиеля) — приснилось кофе во сне

В этом соннике утверждается, что если в сновидении вы отведали напиток — ждите наилучшего для вас развития событий, судьба непременно будет к вам благосклонна и щедра. Одинокий человек, тяжело переносящий свое положение, после кофейного сна обязательно повстречает свою половинку, и создаст крепкую пару с надежным, верным и любящим партнером.

Сонник Федоровской и другие — к чему снится кофе

Согласно вышеупомянутому соннику Миллера, покупка кофе в зернах означает, что вы с легкостью сможете сохранить собственную репутацию и доверие окружающих в любой обстановке. Существует и смежное толкование этого сна, в котором приобретение напитка трактуется как быстрый и легкий возврат средств, вложенных вами в предпринимательскую деятельность.

Покупка молотого кофе означает приобретение наяву долгожданной и крайне желанной для вас вещи. В то же время, торговля кофе во сне предвещает полный крах или же череду неудач во всех коммерческих начинаниях.

А к чему снится кофе по Цыганскому соннику? Цыганский сонник объясняет сновидение, в котором вы лакомитесь напитком или чувствуете его аромат, как предвестника долгой жизни. Также интересную трактовку снов о кофе предлагает и сонник Федоровской, согласно которому зерна кофе означают благосостояние в скором будущем, разлитый в чашки напиток — заботы и хлопоты, ведущие к богатству, приготовление кофе — приятные сюрпризы.

Рассматривать кофейную гущу — к спокойствию, грызть зерна — к убыткам, пролить — в будущем вас ожидает незначительная потеря, пить горький кофе означает удачливость во всех начинаниях, а сладкий — для достижения желаемого потребуется приложить максимум усилий, однако победа будет сладка. Если пьете во сне кофе со сливками — для налаживания личной жизни понадобится много сил и терпения.

К чему еще снится кофе

Приготовление кофе может также означать путешествие, а употребление этого напитка с молоком предвещает близкие любовные или дружеские отношения с небезразличным вам человеком. Если снится, что вы пьете кофе наедине с собой — готовьтесь к тому, что в приеме высокопоставленного чиновника вам будет отказано.

В сновидении вы угощаете близких друзей этим напитком? Следовательно, вы ищете их поддержки, надеетесь на активное участие при воплощении ваших планов в жизнь. Обжарка зерен означает зарубежную поездку, а вид растворимого кофе является предостережением от контактов с неприятными вам личностями, склочными или завистливыми.

Имеет значение и вкус кофе из вашего сновидения — ароматный и качественный напиток свидетельствует о беззаботном будущем, крепкий — о вашей способности действовать решительно и быстро, а кислый и невкусный станет предвестником мелких неприятностей в делах.

На первый взгляд, в большинстве интерпретаций кофейные сновидения могут показаться не слишком благоприятными, однако кофе сулит не только разногласия и потери — он может символизировать и поддержку, помощь, успешный выход из сложных, неприятных ситуаций, приятную беседу и даже долгие счастливые отношения с кем-то важным для вас.

Также сон о кофейном напитке — прекрасный повод взглянуть на себя со стороны и задуматься, насколько определены ваши цели и пути их достижения, не стараетесь ли вы переложить ответственность за свою жизнь, собственные поступки и события в ней на кого-нибудь другого, не боитесь ли жить.

Ссылка на основную публикацию