Антибиотики при ячмене на глазу внутрь для ребенка и взрослого

Обзор лучших антибиотиков при ячмене

Чаще всего ячмень поражает детей и взрослых со сниженной иммунной защитой. Поэтому его называют болезнью слабого иммунитета. Какие антибиотики при ячмене выписывают, и почему для борьбы с воспалением используют противомикробные препараты? Рассмотрим вопрос подробно.

Причины воспаления и первая помощь

Гордеолум — это воспаление волосяного фолликула или мейбомиевой железы на веке. Процесс сопровождается сильным зудом, набуханием тканей и гнойными выделениями. Ячмень может поразить верхнее либо нижнее веко, иногда формируются множественные очаги воспаления на одном веке. Локализация ячменя бывает внутренней и внешней. Внешний ячмень быстро поддается исцелению, со внутренним могут возникнуть проблемы — заражение роговичного слоя или конъюнктивы инфекцией.

Причина появления гордеолума — слабая иммунная система. Переохлаждение, сквозняк, переутомление — и организм не справляется с внутренней инфекцией. Провоцирует развитие ячменя золотистый стафилококк, который находится в организме любого человека. Это условно патогенный микроорганизм, активность которого сдерживает иммунитет. Но при благоприятных условиях стафилококк проявляет агрессию, вызывая воспалительные процессы на веках. Также к возникновению инфекционного процесса напрямую относится и загрязнение века, когда отсутствует подобающая личная гигиена либо глаз терли немытыми руками.

Симптомы ячменя известны всем. Это:

  • покраснение века;
  • набухание тканей века;
  • сильный зуд и слезотечение из глаза;
  • появление гнойного мешочка в пораженном веке.

Начало формирования ячменя можно остановить домашними средствами, если вовремя обратить внимание на проблему. Прижигание покрасневшего места йодом/зеленкой либо спиртом помогает остановить ячмень.

Вечером (первого дня) полезно устроить теплые прогревания для воспаленного века. Используют отварную картошку в мундире либо отварное яйцо. Продукты заворачивают в полотняную натуральную ткань и прикладывают к веку. Однако при гнойном процессе любые прогревания запрещены, так как тепло провоцирует распространение гнойной инфекции на соседние здоровые ткани.

Выдавливать гной из ячменя категорически запрещено. Инфекция может проникнуть в кровяное русло.

Также теплые аппликации делают из прогретой на сковороде соли или льняного семени. Ингредиенты насыпают в тканевый мешочек и прикладывают к веку, пока держится тепло. Соль может быть любая — морская либо пищевая поваренная.

Антибиотики необходимы для подавления инфекции внутри организма.

Если прогревания и прижигание не помогли, ячмень лечат медикаментозными средствами — таблетками, мазями, каплями с антибиотиками. Противомикробные лекарства потребуются, если ячмень появился при инфекционном заболевании — гриппе, ОРЗ, хронических болезнях.

Глазные капли

Капли относятся к быстродействующим средствам, оказывают локальное действие и не причиняют вред внутренним органам.

Антибактериальные капли не препятствуют четкости визуализации после применения, поэтому ими можно пользоваться в любое время в течение дня. Единственный недостаток капель — кратковременный терапевтический эффект.

Лекарства с содержанием антибиотиков:

  • Левомицетин;
  • Ципролет;
  • Альбуцид.

Левомицетин

Левомицетин воздействует на бактерии кокковой природы и бактероиды. Активное вещество — хлорамфеникол, антибиотик широкого назначения. Капли помогают даже тогда, когда иные лекарственные средства не справляются с патологией.

Капли инстиллируют в конъюнктивный мешочек 4-5 раз в сутки (количество закапываний определяет офтальмолог). Лекарство не проникает в общий кровоток, не оказывает системного воздействия на организм. Это проверенное временем средство, которое выручает всегда.

Однако самостоятельно назначать себе лекарство нельзя, так как у него существуют противопоказания. Также нельзя использовать Левомицетин дольше положенного по инструкции: могут возникнуть патологии кровеносной системы. При бесконтрольном применении капель также возникает грибковая инфекция как результат злоупотребления антимикробными компонентами.

Ципролет

Лекарство применяют при борьбе с заболеваниями, вызванными микробной активностью. В отличие от Левомицетина, капли Ципролет оказывают системное действие на организм через проникновение в кровоток. Самостоятельное применение капель запрещено, так как данный антибиотик имеет много противопоказаний. Дозировку и частоту инстилляций тоже указывает офтальмолог. По мере купирования воспалительного процесса количество дневных инстилляций сокращают. В период обострения болезни капли применяют каждый час.

Альбуцид

Это популярное и проверенное лекарство от бактериальных офтальмологических инфекций. Сульфацетамид (действующий агент препарата) уничтожает многие виды бактерий. Лекарство не оказывает системного влияния на организм и назначается даже новорожденным (при гнойных инфекциях глаз). Однако бесконтрольное применение капель приводит к нежелательным последствиям — отекам слизистой, сильному зуду, гиперемии век и слезотечению.

Капли при ячмене и иных гнойных инфекциях инстиллируют в оба глаза, начиная с острой фазы болезни.

К недостаткам Альбуцида относится сильное жжение после инстилляции, которое быстро проходит. При непереносимости жжения необходимо заменить капли аналогом.

Глазные мази

Глазная мазь с антибиотиком от ячменя отличается от капель более длительным временем воздействия на очаг патологии. Недостатком глазных мазей является воздействие на четкость визуализации: они затуманивают зрение. Поэтому мази применяют на ночь либо во время лечения находятся дома. Среди популярных средств от ячменя можно выделить следующие мази:

  • Тетрациклиновая;
  • Эритромициновая;
  • Флоксан;
  • Колбиоцин;
  • Декса-Гентамицин.

Тетрациклиновая 1% мазь

Это эффективный препарат при гордеолуме, проверенный временем. Активным веществом является тетрациклин. В качестве дополнительных компонентов использованы вазелин и глицерин. Мазь не проникает в кровяное русло и не оказывает системного влияния на организм. Тетрациклин выписывают детям с рождения и беременным. Однако самостоятельное применение недопустимо из-за незнания механизмов действия антибиотиков на организм.

Тетрациклиновая мазь производится в разном процентном составе, для устранения гордеолума применяют 1% состав.

Тоненькую полоску средства закладывают в конъюнктивный мешочек, закрывают веки и слегка массируют пальцами. После массажа вещество равномерно покрывает слизистую оболочку и оказывает лечебное действие.

Обратите внимание! Прикасаться наконечником тюбика к тканям глаза нельзя, лучше закладывать мазь в конъюнктивный мешочек ватной либо стеклянной палочкой.

Так как мази на некоторое время затуманивают зрение, применять их перед выходом из дома не рекомендуется. При острой форме гордеолума лучше на улицу не выходить. Также тетрациклин запрещен при кормлении малыша грудью.

Помните, что совмещать лечение тетрациклиновой мазью совместно с иными лекарствами тетрациклиновой группы опасно: это провоцирует побочные эффекты и осложнения. Поэтому терапию антибиотиками проводят только под контролем офтальмолога/терапевта.

Эритромициновая

Активным лекарственным веществом препарата является макролид. Мазь блокирует распространения патогенных микроорганизмов различной природы. Выписывают Эритромициновую мазь при непереносимости пенициллиновой группы и неэффективности тетрациклинов.

Помните: бесконтрольное использование Эритромициновой мази приводит к появлению вторичной инфекции в виде грибков либо вирусов. Терапевтический курс может определить только офтальмолог — длительность и количество применения. Также эффективность лечения макролидов снижается при использовании иных лекарственных препаратов (укажет врач) и кофеина.

Флоксан

Мазь на основе фторхинолона офлоксацина уничтожает множество патогенных микроорганизмов. Средство выпускают и в виде капель, поэтому возможно совместное применение: капли днем, мазь вечером. Аллергических реакций при терапии не наблюдалось, но Флоксан не рекомендован кормящим и беременным.

Правила использования глазных мазей

Чтобы использовать лечебные офтальмологические мази, нужно знать правила применения.

  • Работать с мазями следует чисто вымытыми руками.
  • Закладку проводят с помощью стеклянной палочки, которую предварительно санируют и высушивают. Можно применять и стерильную ватную палочку.
  • На палочку выдавливают мазь и аккуратно закладывают в конъюнктивный мешочек, оттяну нижнее веко.
  • Затем глаз закрывают и слегка массируют веко для лучшего распределения мази, можно поморгать некоторое время.
  • Излишки мази устраняют при помощи марлечки или ватного диска.

Если курс терапии предполагает совмещение мази и капель, то мазь закладывают после капель через 15-18 минут. Нельзя инстиллировать капли после применения мази либо в перерыве между использованием мазей. Об этом вас должен предупредить офтальмолог.

Таблетки и инъекции

Медикаменты для перорального приема назначают при осложненном течении заболевания, когда инфекция находится внутри и поражает внутренние органы. В иных случаях таблетки выписывают при опасности распространения инфекции по кровяному руслу к внутренним органам. Совместно с таблетками проводят и локальную терапию мазями/каплями. Такой подход к лечению гарантирует тотальное подавление болезнетворных микробов в организме.

Обратите внимание! При непереносимости таблетированных препаратов назначают инъекции.

Таблетки и инъекции от ячменя:

  • Доксициклин;
  • Цефазолин;
  • Офлоксацин;
  • Амоксил;
  • Азитромицин.

Доксициклин

Лекарственным веществом данного средства является тетрациклин, уничтожающий широкий спектр болезнетворных микроорганизмов. Препарат быстро абсорбируется пищеварительным трактом, проникает в кровяное русло. Доксициклин оказывает системное действие на организм, поэтому имеет много противопоказаний. Его не назначают во время кормления грудью и беременности из-за риска поражения плода и негативного действия на младенца.

У Доксициклина много побочных эффектов, а бесконтрольное лечение вызывает суперинфекцию. Поэтому самостоятельное лечение препаратом недопустимо. При передозировке возникают приступы панкреатита и дискомфорт в почечных лоханках. Для избавления от дискомфорта рекомендуется промывание желудка и прием солей кальция.

При непереносимости тетрациклина назначают лекарства с иным активным веществом — пенициллин либо цефалоспорин. Препарат подбирает офтальмолог, самостоятельно производить замену запрещено.

Цефазолин

Это препарат для внутримышечного инвазий на базе цефалоспорина. Средство блокирует широкий спектр гноеродных бактерий, устраняя их токсическое воздействие на организм. Цефазолин не выписывают при грудном кормлении и беременности из-за проницаемости в кровяное русло. Противопоказаниями к лечению являются серьезные патологии внутренних органов, детям антибиотик вводят с двухмесячного возраста.

Препарат небезопасен при самостоятельном применении, а при передозировке может активировать появление суперинфекции. Применение в сочетании с другими лекарственными препаратами может спровоцировать заболевание внутренних органов, усилить токсичность лекарственной формулы.

Офлоксацин, Амоксил и Азитромицин являются таблетированными лекарствами для перорального использования. Дозировка и длительность применения определяются офтальмологом в зависимости от тяжести протекания инфекционной патологии.

Преимущества лечения антибиотиками

Народные средства успешно устраняют ячмень на стадии зарождения, однако, не всегда справляются с инфекцией. После исцеления гордеолума народными методами затаившаяся инфекция может вновь проявиться рецидивом заболевания. Поэтому правильнее всего довести лечение до конца, уничтожив инфекцию в корне.

Гордеолум — это болезнь слабого иммунитета, и при охлаждении или стрессе временно неактивная инфекция набирает силу и проявляется очередным ячменем.

Невылеченная инфекция на веке может спровоцировать патологии в коре головного мозга.

Также патогенные микроорганизмы могут проникать через кровяное русло к внутренним органам и вызывать несвязанное с ячменем соматическое заболевание. Роль антибиотиков в лечении гордеолума переоценить трудно: они полностью блокируют развитие и распространение болезнетворных микробов.

Некоторые формы гордеолума — множественный ячмень либо халязион — вообще не поддаются исцелению народными методами. Это же относится и к постоянно рецидивирующей болезни. Периодически возникающее воспаление века говорит о стойкой инфекционной природе заболевания, а также о проблемах с иммунной системой человека.

Обратите внимание! Для внутримышечных инъекций выписывают лекарства на основе цефалоспоринов.

Как правило, при ячмене на глазу выписывают антибиотики широкого круга действия, ведь времени на выявление природы болезнетворного агента нет. Офтальмологические капли относятся к пенициллиновой либо микролидовой группе. У многих пациентов обнаруживается непереносимость пенициллина, поэтому выходом из положения становятся микролиды.

Офтальмологические мази создают на основе тетрациклина, фторхинолонов либо микролидов. Комплексное применение мазей и капель создает условие для тотального устранения инфекции.

Какие антибиотики принимать при ячмене на глазу? Это определяет только офтальмолог, исходя из особенностей проявления заболевания. Нередко пациенты пытаются побороть ячмень народными средствами, но потом обращаются к офтальмологу из-за развития осложнений. Поэтому при обнаружении воспаления на веке необходимо пройти полноценный терапевтический курс под наблюдением врача.

Используемые источники:

  • Поражения нервной системы и органа зрения / Р.И. Коровенков, Л.М. Тибекина. — М.: ЭЛБИ-СПб, 2012.
  • 100%-ное зрение / С.В. Дубровская. — М.: Книга по Требованию, 2009.
  • Диагностический справочник офтальмолога / П.А. Бездетко, С.Ф. Зубарев, Н.В. Панченко. — М.: Феникс, 2006.
  • Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Лечение ячменя на глазу медикаментами: лучшие капли, таблетки и мази в 2020 году

Любое воспалительное заболевание органов зрения может иметь опасные осложнения – от временного до постоянного нарушения зрения. Поэтому первое, что нужно делать в этом случае – обращаться к врачу-окулисту. Он определит тип, локализацию воспаления, поставит точный диагноз, и подскажет — если возник ячмень на глазу, как лечить медикаментозно?

  1. Что такое ячмень?
  2. Причины возникновения
  3. Как проявляется ячмень
  4. Ячмень у ребенка
  5. Лечение ячменя медикаментами – какие и как использовать?
  6. Какими каплями для глаз капать?
  7. Как правильно капать глаза?
  8. Мазь при ячмене – какую использовать?
  9. Какие таблетки принимать?
  10. Что делать, чтобы не допустить рецидива?
  11. Фотогалерея
  12. Видео

Что такое ячмень?

Это гнойной воспаление волосяного фолликула, протока сальной железы (наружный) или мейбомиевой железы (внутренний). Он выглядит как крупный, болезнетворный прыщ на веке. Через несколько дней после созревания на нем образуется белая головка с гноем, похожая на зерно ячменя – возможно отсюда и пошло народное название.

Травмировать, выдавливать или прокалывать нарыв, чтобы гной вышел быстрее, самостоятельно нельзя.

При сильном воспалении для лечения его иногда разрезают скальпелем (резекция), но делает это исключительно врач-профессионал. Выбор препаратов и тактики лечения ячменя зависит от стадии и наличия гнойного содержимого на глазу.

Например, физиотерапевтическое лечение назначают только на стадии созревания, чтобы его ускорить. Когда сформировалась инфекционная полость с гноем, готовая прорваться, греть ячмень нельзя. Это чревато попаданием инфекции в кровеносные сосуды, слизистые оболочки и разнесением ее по всему организму. Это грозит различными воспалительными процессами, вплоть до заражения крови.

Причины возникновения

Это заболевание возникает чаще у детей и пожилых людей – на фоне сниженного иммунитета. У ребенка часто возникает ячмень на глазу вследствие привычки тереть глаза грязными руками. Среди других причин:

  • наличие хронической инфекции в организме;
  • нехватка витаминов, несбалансированное питание, истощение;
  • резкое переохлаждение;
  • сахарный диабет, при котором нарушаются обменные процессы;
  • наличие глистов;
  • заболевания ЖКТ, на фоне которых возникает авитаминоз и снижение иммунитета;
  • попадание грязи (через грязные руки, грязное полотенце для лица, несоблюдении гигиены при пользовании индивидуальными контактными линзами).

Если на глазу возник ячмень, важно на время лечения отказаться от линз. После выздоровления стоит купить новые, поскольку на старых останутся болезнетворные возбудители заболевания. Женщинам необходимо заменить тушь для ресниц, карандаш или подводку – в косметике тоже могут остаться вредоносные бактерии.

Как проявляется ячмень

На начальной стадии болезнь проявляется зудом на веке в области будущего гнойника. В это время самого образования может не быть, максимум наблюдается покраснение и припухлость. Со временем появляются:

  1. слезотечение;
  2. отечность века;
  3. ощущение инородного тела;
  4. боль при моргании;
  5. появление гнойного образования.

Чаще возникает один гнойник на верхнем или нижнем веке. Но при сильном инфицировании могут образовываться множественные ячмени, иногда сразу на обоих глазах. Изредка воспаляются лимфоузлы, поднимается температура. В этом случае назначаются препараты для лечения общего действия – противовоспалительные, от температуры.

Ячмень у ребенка

Заболевание протекает так же, как и у взрослых. Часто имеет затяжное течение лечения, дети сложнее его переносят, у них недуг чаще сопровождается повышением температуры

Ситуация усугубляется тем, что ребенку сложнее себя контролировать, он может расчесывать гнойник и провоцировать повторное заражение. Лекарства ребенку назначаются те же, что и взрослому – но в меньшей дозировке и строго под контролем врача .

Лечение ячменя медикаментами – какие и как использовать?

Ячмень – гнойный процесс, причина которого – заражение бактериями. При его лечении обязательно своевременно используются антибиотики. В большинстве случаев достаточно местного комбинированного лечения.

При множественном ячмене, при наличии высокой температуры и сопутствующей инфекции (например, когда ячмень возникает на фоне ОРВИ, ОРЗ, ангины) необходимо системное применение антибиотиков и нестероидных препаратов.

Какими каплями для глаз капать?

Глазные капли – основной препарат, который назначается для лечения ячменя. Их задача – убить инфекцию и не допустить ее распространения. Капать средство в глаза нужно несколько раз в день.

После закапывания нужно закрыть глаз и повращать им, или просто часто поморгать, чтобы средство распространилось на поврежденные участки. При этом может возникать симптом — ощущение легкого жжения. Капли против ячменя:

Левомицетин – мощный и сильнодействующий антибиотик. Но часто вызывает побочные эффекты – сильное жжение в течение нескольких минут после закапывания. Его нельзя применять пациентам с заболеваниями почек и печени.
Альбуцид (сульфацил натрия) – эффективный антибактериальный препарат, который применяют при ячмене, халязионе, гордеолуме, мейбомите, травмах, конъюнктивитах. Дозировку определяет врач. Взрослым выписывают 30% -ное средство, детям – 20%-ное.
Тобрекс – антибиотик мягкого действия, который назначают даже детям и беременным женщинам.
Гентамицин – отличный антибиотик, но имеет ряд противопоказаний. Его нельзя назначать при глаукоме, а также при активной грибковой или вирусной инфекции.
Офтальмоферон эффективен при ячмене, вызванном вирусами. Помогает улучшить местный иммунитет, препятствует присоединению дополнительной инфекции.
Ципромед – изменяет клеточную мембрану бактерий, не допускает их дальнейшего размножения. Активен против большого количества бактерий, которые могут провоцировать глазные заболевания. Устойчивость к нему формируется крайне редко, поэтому это средство применяют для лечения рецидивирующего, хронического ячменя.
Окомистин – глазной антибиотик широкого спектра. Помимо ячменя, применяется при лечении температурных и химических ожогах тканей глаза, для профилактики перед операциями.
Как правильно капать глаза?

После открытия флакона средство для лечения нужно держать в холодильнике. Перед применением флакон желательно несколько минут подержать в руках, чтобы он согрелся.

Даже если ячмень выскочил только на одном глазу, обрабатывать следует оба – чтобы инфекция не распространялась.

Закапывать средство нужно с предосторожностью в открытый глаз, не касаясь пипеткой или крышкой-капельницей воспаленного века. Для лучшего проникновения лекарства аккуратно оттяните веко глаза (руки предварительно вымыть, вытереть насухо, но не использовать спирт или антисептические спреи, чтобы не вызвать ожог слизистой).

После закапывания антибиотика иное лекарство от ячменя или другого глазного заболевания можно использовать не ранее, чем через полчаса.

Мазь при ячмене – какую использовать?

Капли эффективны только при внутренней локализации гнойника. Мази можно использовать и при внешнем лечении. При этом нужно часть средства закладывать внутрь за веко, часть наносить на очаг воспаления под глазом.

Читайте также:  Блемарен - официальная инструкция по применению, аналоги

Какой мазью лечить:

Тетрациклин – самая распространенная мазь против ячменя. Она помогает быстро бороться с инфекцией. Но имеет ряд противопоказаний: нельзя ее применять при грибковой инфекции, лейкопении, заболеваниях крови. Препарат может вызывать чувство жжения, которое проходит в течение нескольких минут.
Эритромицин по действию напоминает тетрациклин, но имеет меньше противопоказаний, легче переносится. Это один из наименее токсичных, но довольно мощных антибиотиков. Ее часто выписывают при лечении беременным женщинам и детям.
Гидрокортизоновая мазь хорошо убирает воспаление. Но имеет ряд ограничений: например, ее нельзя назначать детям, подросткам выписывают только под наблюдением врача.
Тобрекс – также выпускается в форме мази. Эффективное антибактериальное и противовоспалительное средство, которое практически не имеет побочных эффектов в процессе лечения.

Мазь обычно используют на ночь – для длительного действия. Обычно 3-4 мм мази равномерно помещают за веко, после чего интенсивно моргают.

Какие таблетки принимать?

Без назначения врача покупать первые попавшиеся антибиотики для лечения нельзя. Только врач может принять решение о целесообразности их приема. Они помогают вылечить ячмень быстрее, но бесконтрольный прием наносит больше вреда, нежели пользы.

Офлоксацин назначают курсом не менее 4 дней, пьют его после еды. Противопоказан беременным, кормящим матерям, детям.
Амоксициллин – антибиотик широкого спектра, который назначают при лечении системных инфекциях, множественных ячменях.

Назначенное доктором лечение важно применять в комплексе – выздоровление наступает быстрее. Надо придерживаться правил гигиены – выделить больному отдельное чистое полотенце, чтобы не заразить членов семьи.

Компрессы и прогревания использовать нельзя.

Они могут вызвать осложнения при попадании содержимого гнойного мешка в протоки сальных желез. Ячмень становится хроническим, избавиться от него будет сложно.

Обычно консервативного, терапевтического лечения достаточно. В редких случаях требуется хирургическое вскрытие. Манипуляции проводятся в офтальмологическом кабинете под местной анестезией. После вскрытия врач вычищает гной, обрабатывает место операции антибиотиком, назначает антибактериальную терапию.

Что делать, чтобы не допустить рецидива?

Главных правил два – соблюдение личной гигиены и сбалансированное витаминное питание. В этом случае организм не столкнется с инфекцией, в крайнем случае, сможет быстро ее побороть. Также постарайтесь:

  • следите, чтобы ребенок не прикасался к глазам грязными руками;
  • при первых признаках воспаления обращайтесь к офтальмологу;
  • регулярно меняйте полотенца для лица;
  • не пользуйтесь просроченной декоративной косметикой;
  • вовремя пролечивайте хронические инфекции.

При повторных случаях заболевания стоит проконсультировать с офтальмологом и иммунологом, чтобы разработать эффективные меры профилактики.

Как лечить ячмень на глазу, капли, мазь, средства для быстрого избавления от гордеолума

Ячмень на веке глаза – распространенное явление, характерными чертами которого являются резкое начало и быстрое развитие процесса. Большинство людей не придают заболеванию особого значения, тогда как это один из верных признаков ослабления иммунитета.

Как часто приходится слышать «ячмень на глазу, что делать?». И тут уж «знатоки» могут насоветовать, а ведь это глаза, органы зрения, расположенные рядом с головным мозгом, а значит – экспериментировать не безопасно.

Ячмень или гордеолум является острым гнойным воспалением, локализованным в волосяном мешочке ресницы либо сальной железы Цейса (наружный ячмень) или же в дольке мейбомиевой железы (внутренний ячмень). Чаще возникает одиночно, реже обнаруживается несколько воспалительных элементов и еще реже поражаются оба глаза. Как выглядит ячмень?

  • Наружный ячмень диагностируется гораздо чаще и выглядит как нарыв на краю века снаружи глаза.
  • Внутренний ячмень является абсцессом, расположенным на внутренней стороне века со стороны слизистой, встречается реже и часто осложняется халязионом, хроническим воспалением края века.

Местные симптомы ячменя (по нарастанию)

  • Зуд века в области будущего ячменя
  • Болезненность при моргании и прикосновении к веку
  • Припухлость
  • Покраснение века
  • Слезотечение
  • Ощущение инородного тела в глазу
  • Желтоватый пузырек на верхушке припухлости снаружи века (наружный) либо на внутренней поверхности века (внутренний), который появляется на 3-4 день болезни.
  • Самопроизвольное вскрытие пузырька, которое сопровождается выделением гноя на 4-5 день.

У ослабленных людей, у детей, при множественном и рецидивирующем ячмене могут развиться общие симптомы: гипертермия, головная боль, слабость, увеличение лимфоузлов.

Причины и провоцирующие факторы гордеолума

Почему появляется ячмень на глазу? Этиологический возбудитель ячменя – золотистый стафилококк, постоянный обитатель кожи и волос человека, условно патогенный микроб. Реже ячмень вызывается стрептококками. Патологическая активность и размножение микроорганизма возникает при наличии определенных факторов:

  • Переохлаждение, при котором снижаются защитные возможности организма
  • Снижение иммунитета (на фоне других заболеваний, стрессов, переутомления, физической перенагрузки, неполноценного питания, увлечение диетами)
  • Гиповитаминоз (см. авитаминоз и гиповитаминоз)
  • Сахарный диабет, когда нарушается питание века
  • Заболевания ЖКТ, при которых нарушается всасывание витаминов, микроэлементов в кишечнике и, соответственно, страдает иммунитет.
  • Носительство золотистого стафилококка, устойчивого к действию антимикробных препаратов (см. золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка).
  • Хронические инфекции (кариес, аденоидит, тонзиллит)
  • Наследственная предрасположенность
  • Глистная инвазия (см. симптомы глистов у человека)
  • Несоблюдение правил гигиены (вытирание глаз грязными руками)
  • Ношение контактных линз (как таковой причиной не является, но в совокупности с прочими факторами усугубляет состояние).

Ячмень на глазу у ребенка

Механизм возникновения ячменя на глазу у ребенка ничем не отличается от такового у взрослого, но вот протекать он может тяжелее. Ввиду несовершенства иммунитета, а также сложности обеспечения покоя больному глазу (ребенок может трогать веко руками, чесать, усугубляя ситуацию) очень часто возникают осложнения, такие как блефорит, абсцесс, флегмона, холязион.

Клетчатка, выстилающая веко изнутри, у детей более рыхлая, чем у взрослых, поэтому воспалительный очаг не ограничен и быстро распространяется на окружающую ткань. В самых серьезных случаях ячмень может привести к менингиту. Поэтому ответ на вопрос, как вылечить ячмень на глазу у ребенка, таков — разумнее всего начать лечение ячменя у врача и не пренебрегать его назначениями. При развитии осложнений показана госпитализация в стационар.

Первая помощь при ячмене

Быстро вылечить ячмень можно в первые часы его появления, когда только-только дают о себе знать зуд, краснота и болезненность века. Как избавится от ячменя:

Обработка антисептиком

Кусочек ваты со спичечную головку смачивают в водке или медицинском спирте, разведенном с водой 1:1, хорошо отжимают и прижигают покрасневший участок века у самого основания ресницы. Данный способ при своевременном проведении, соблюдении мер предосторожности (спирт не должен попасть в глаз) и времени гарантирует полный регресс ячменя уже в этот день. Вместо спирта можно использовать йод или зеленку (спиртовые).

Сухое тепло

Это эффективное средство от ячменя. Куриное яйцо варят вкрутую, горячим заворачивают в тряпочку и прикладывают к глазу и держат до остывания. Можно также использовать прогретую на сковороде морскую соль, семя льна, как источник тепла.

Это способ не менее действенный, но работает только в начале болезни. Если появился гной – греть нельзя!

Лечение ячменя под глазом

Традиционная схема лечения ячменя включает антибактериальные капли и антибактериальные мази. В осложненных случаях врач назначает антибиотики для перорального приема. Если гнойный пузырек не вскрывается сам, то производят его вскрытие в условиях медицинского учреждения.

Глазные капли с антибиотиком

Предназначены для борьбы с микроорганизмами и профилактики распространения процесса. Препараты выбора (капли от ячменя): Альбуцид (для лечения сопутствующего конъюнктивита), Софрадекс, 1% раствор Пенициллина, Гентамицина, Эритромицина, Левомицетина, Ципролет, Тобрэкс, Хлорамфеникол, Фуциталмик, Тобром, Тобрамицин, Вигамокс.
Применение: закапывание в глаз 3-6 раз в день.

Глазные мази с антибиотиком

Выполняют аналогичную задачу, но предназначены для применения в ночное время, поскольку ухудшают качество зрения. Целесообразность их использования высока – капли работают днем, а мазь ночью, что способствует быстрейшему выздоровлению.
Препараты выбора (мазь от ячменя): Тетрациклиновая, Эритромициновая глазная мазь, Тобрэкс, Колбиоцин, Эубетал, Флоксал (офлоксацин).
Применение: Закладывают на ночь. Тщательно вымывают руки и выдавливают на палец 3-4 мм мази, второй рукой оттягивают веко и аккуратно закладывают мазь. Можно закладывать мазь и днем, если работа не требует точных действий.

Приобретая в аптеке мазь или капли, не забудьте уточнить, что вам нужен препарат для глаз! Мази для нанесения на кожу имеют в разы большую концентрацию действующего вещества и могут нанести непоправимый вред. Использовать мази и капли для наружного применения с аналогичным названием вместо глазных категорически запрещено!

Использование мазей с кортикостероидами (гормонами, такие как дексаметазон, гидрокортизоновая мазь) при бактериальном процессе не допустимо, поскольку они противопоказаны при гнойном воспалении.

Антибиотики для перорального приема

Показаны при множественном и осложненном ячмене, при наличии общих симптомов, отсутствии эффективности от местного лечения, при ячмене у ослабленных пациентов и часто у детей. Действуют на этиологический фактор и предупреждают дальнейшее распространение инфекции.

Препараты выбора : Доксициклин (Юнидокс солютаб), Ампициллин, можно ингибиторозащищенные (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав солютаб и пр), препараты второго ряда — макролиды (Азитромицин, Сумамед, Азитрокс, Хемомицин, Зитролид и пр.), препараты третьего ряда — цефалоспорины.
Применение : согласно инструкции 5-7 дней.

Антисептические растворы

Применяются для промывания глаза после прорыва гноя или вскрытия гнойного пузырька у врача.
Препараты выбора : 30 % раствор сульфацил-натрия, раствор фурациллина.
Применение : необходимое количество препарата закапывают в глаз, излишек жидкости протирают стерильным бинтом.

Сопутствующее лечение

При наличии общей симптоматики назначают нестероидные противовоспалительные (Парацетамол, Ибупрофен) средства. Для укрепления организма рекомендовано витаминизированное питание (см. витамины в таблетках), пивные дрожжи.

Физиотерапия

Назначается на стадии инфильтрации при отсутствии гипертермии: УВЧ-терапия 8 мин ежедневно 4-6 дней, микроволновая терапия.

Что делать, если ячмень не вскрылся самостоятельно?

Гной должен быть выпущен, но только врачом. Если на 6-7 день гнойная головка не вскрывается, следует идти к врачу, который произведет необходимые манипуляции. Никакого рубца после хирургического вскрытия ячменя не образуется.

Народное лечение ячменя

Народные средства активно используются людьми. Некоторые из них действительно эффективны, некоторые поддаются большому сомнению, например, кукиш или плевок в больной глаз, протирание глаза солью, если появился ячмень и пр. Следует сто раз подумать, прежде чем использовать бабушкины методы, поскольку это глаза, коих у человека всего два, дабы не нанести вред здоровью. Как убрать ячмень с глаза:

  • Прижигание ячменя спиртовой настойкой валерианы . Ватную палочку макают в настойку и аккуратно прижигают ячмень 5-10 минут. Многие отмечают высокую эффективность метода при раннем начале.
  • Зеленый чай (см. вред чая в пакетиках). Смачивают стерильный бинт в свежезаваренном чае и теплым прикладывают к глазу. Можно использовать 2-3 раза в день в начале заболевания, при наличии гноя размягчать ткани глаза нельзя.
  • Серебряный предмет . Краешком чистой серебряной ложки или вилки несколько раз проводят по больному веку у линии роста ресниц. Эффективно в начале процесса.
  • Настойка календулы . Спиртовая настойка разводится с водой 1:10. Стерильный бинт смачивают в растворе, отжимают и прикладывают к глазу на 5-10 минут.
  • Алоэ . Из свежесрезанного и полежавшего 12 ч в холодильнике листа алоэ выжимают сок и разводят с водой 1:10, используют жидкость для примочек (сильно мочить бинт не надо).
  • Репчатый лук . Кружок луковицы толщиной в 1 см жарят на растительном масле на медленном огне, теплым кладут в марлю и прикладывают к веку до остывания лука. Повторяют несколько раз.
  • Детский шампунь без слез . Применяют при вскрывшемся ячмене, чтобы очистить глаз от гноя и корочек. Разводят с теплой кипяченой водой 1:20 и капают несколько капель в глаз, моргают и протирают веко снаружи внутрь стерильным бинтом.
  • Березовый сок . Принимают внутрь по 0,5 л ежедневно. Считается, что он очищает кровь.
  • Свекольный сок . После отжима следует отстоять сок в холодильнике в течение 3 часов, затем употреблять сначала по 1/5 стакана, постепенно увеличивая объем до полстакана в день. Также обладает свойством очищения крови и общеукрепляющим действием.

Амлодипин таблетки 5, 10 – Озон – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование:

Международное непатентованное наименование:

Лекарственная форма:

Состав

Дозировка 5 мг:
Действующее вещество: амлодипина безилат в пересчете на амлодипин -5,00 мг;
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая -82,55 мг, крахмал кукурузный -6,50 мг, повидон-К25 – 3,00 мг, магния стеарат – 1,00 мг.

Дозировка 10 мг:
Действующее вещество: амлодипина безилат в пересчете на амлодипин -10,00 мг;
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая -165,10 мг, крахмал кукурузный -13,00 мг, повидон-К25 – 6,00 мг, магния стеарат – 2,00 мг.

Описание

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с риской и фаской. Допускается легкая мраморность.

Фармакотерапевтическая группа:

блокатор “медленных” кальциевых каналов.

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК), производное дигидропиридина, оказывает антиангинальное и антигипертензивное действие. Блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол:

– при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде;
– расширяя коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает спазм коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением).

У пациентов со стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.

Оказывает длительный дозозависимый антигипертензивный эффект. Антигипертензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 ч (в положении пациента “лежа” и “стоя”). Ортостатическая гипотензия при применении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС), тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.

Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться для терапии пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Значимое снижение АД наблюдается через 6-10 ч, длительность эффекта – 24 ч.

У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3-х и более артерий, атеросклероз сонных артерий, перенесших инфаркт миокарда, чрескожную транслюминальную ангиопластику (ТЛАП) коронарных артерий или пациентов со стенокардией, применение амлодипина предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, снижает смертность от инфаркта миокарда, инсульта, ТЛАП, аорто-коронарного шунтирования; приводит к снижению частоты развития нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности (ХСН); снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.

Не повышает риск смерти или развития осложнений и летальных исходов у пациентов с ХСН (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). У пациентов с ХСН (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких.

Фармакокинетика
После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64-80%, максимальная концентрация в сыворотке крови наблюдается через 6-12 часов. Равновесные концентрации достигаются после 7-8 дней терапии. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. Средний объем распределения составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а относительно меньшая – в крови. Большая часть препарата, находящегося в крови (97,5%), связывается с белками плазмы крови.

Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму (90%) в печени с образованием неактивных метаболитов, при отсутствии значимого эффекта “первичного прохождения” через печень. Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью.

После однократного приема внутрь период полувыведения (Т1/2) варьирует от 31 до 50 ч, при повторном применении Т1/2 составляет приблизительно 45 ч. Около 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 10% – в неизмененном виде, а 20-25% через кишечник с желчью. Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0,42 л/ч/кг).

У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (Т1/2 – 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения. У пациентов с печеночной недостаточностью предполагается удлинение Т1/2 и при длительном применении кумуляция препарата в организме будет выше (Т1/2 до 60 ч). Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина. Амлодипин проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе не удаляется.

Показания к применению

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными средствами).
Стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (как в монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами).

Противопоказания

– повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина, а также к другим компонентам препарата;
– гемодинамическая нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда;
– обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный стеноз);
– тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
– шок, включая кардиогенный;
– нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
– беременность и период грудного вскармливания;
– возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью

Нарушения функции печени, синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия), артериальная гипотензия, аортальный стеноз, митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после), пожилой возраст, хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, нестабильная стенокардия, при одновременном применении с ингибиторами и индукторами изофермента CYP3A4 (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Читайте также:  Церукал 10мг 50 таблеток инструкция по применению (МНН: метоклопрамид ) Плива, Хорватия

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность применения препарата Амлодипин во время беременности не установлена. В экспериментальных исследованиях фетотоксическое и эмбриотоксическое действие амлодипина не установлены, применение при беременности возможно только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Отсутствуют данные, свидетельствующие о выделении амлодипина с грудным молоком. Однако известно, что другие БМКК – производные дигидропиридина, выделяются в грудное молоко. В связи с чем, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Фертильность
Обратимые биохимические изменения головок сперматозоидов отмечены у некоторых пациентов, принимавших БМКК. Клинические данные в отношении потенциального воздействия амлодипина на фертильность недостаточны. В исследованиях на крысах отмечалось нежелательное воздействие на фертильность самцов.

Способ применения и дозы

Внутрь, один раз в сутки, запивая необходимым количеством воды (100 мл).

При артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 2-4 недель доза препарата может быть увеличена до максимальной суточной дозы 10 мг.

У пожилых пациентов
Амлодипин рекомендуется применять в средней терапевтической дозе, коррекции дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени
Несмотря на то, что Т1/2 амлодипина, как и всех БМКК, увеличивается, у пациентов с нарушением функции печени, коррекции дозы обычно не требуется (см. раздел «Особые указания»).

У пациентов с почечной недостаточностью
Рекомендуется применять амлодипин в обычных дозах, однако необходимо учитывать возможное незначительное увеличение Т1/2 (см. раздел «Особые указания»).

Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами ангиотензин превращающего фермента (АПФ).

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥10% назначений); часто (≥1% и

Амлодипин (Норваск, Нормодипин)

Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы:

Какой производитель Амлодипина лучше?

Пфайзер, который создал это действующее вещество и выпускает его под торговым названием Норваск.

Амлодипин Прана, Амлодипин Веро – в чем отличие?

Чем отличаются Нормодипин и Амлодипин?

Что лучше – Амлодипин или Нормодипин?

Все указазнные препараты отличаются своими производителями. Нормодипин производит венгерская компания Гедеон Рихтер, имеющая давнюю историю и хорошую репутацию. Амлодипин Веро, Прана и просто Амлодипин (без добавления названия производителя) производят в основном российские компании, про качество их работы сказать ничего не могу. Соответственно из описанных препаратов я бы выбрал Нормодипин.

С уважением автор сайта.

Таблица аналогов и цен

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Actapin, Aforbes, Agen, Ambesyl, Amcor, Amdepin, Amlibon, Amlip, Amlix, Amloc, Amlocor, Amlodac, Amlo Eco, Amlogard, Amlopin, Amlopres, Amlor, Amlosun, Amlovasc, Amloz, Amnorpyn, Astudal, Calnorm, Coroval, Emadine, Istin, Lodip, Lopicard, Monopina, Orcal, Presilam, Roxflan, Samlodon, Sandovask, Sitelodip, Terloc, Vamlo, Vasalat, Zorem.

Другие представители того же класса дигидропиридиновых антагонистов кальция:

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь .

Опубликовать Ваш вопрос или отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Амлодипин (Amlodipine, код АТХ (ATC) C08CA01):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, произв-льЦена в Москве, рПредложений в Москве
Норваск (Norvasc) – оригиналтаблетки 5мг14 и 30Европа, Пфайзерза 14шт: 238- (средняя 281) -361;
за 30шт: 487- (средняя 655↗) -655
983↗
Норваск (Norvasc) – оригиналтаблетки 10мг14 и 30Европа, Пфайзерза 14шт: 344- (средняя 516↗) -610;
за 30шт: 830- (средняя 954↗) – 1105
970↘
Амловас (Amlovas)таблетки 5мг20 и 30Индия, Юник203- (средняя 310↗) -392600↘
Амлодипин (Amlodipine)таблетки 5мг20 и 30Разные6- (средняя 106) -274655↘
Амлодипинтаблетки 10мг20 и 30Разные9- (средняя 129↘) -320640↘
Амлодипин Зентиватаблетки 10мг30Чехия, Зентива к.с.230- (средняя 337↘) -449113↘
Амлодипин Зентиватаблетки 5мг30Чехия, Зентива к.с.167- (средняя 212↘) -297196↘
Амлодипин-Сандозтаблетки 5мг30Словения, Лек122- (средняя 147) -171510↗
Амлодипин-Сандозтаблетки 10мг30Словения, Лек210- (средняя 272) -570521↗
Амлодипин-Теватаблетки 5мг30Венгрия, Тэва25- (средняя 76) -99672↗
Амлодипин-Теватаблетки 10мг30Венгрия, Тэва106- (средняя 119) -161654↗
Амлотоп (Amlotop)таблетки 5мг30Россия, Макиз-фарма60- (средняя 118↗) -189824↘
Амлотоп (Amlotop)таблетки 10мг30Россия, Макиз-фарма73- (средняя 183↗) -227822↘
Калчек (Calchek)таблетки 5мг30Индия, Ипка110- (средняя 190) -225471↘
Калчек (Calchek)таблетки 10мг30Индия, Ипка189- (средняя 316) -366429↘
Кардилопин (Cardilopin)таблетки 5мг10 и 30Венгрия, Эгисза 10шт: 122- (средняя 129) -150;
за 30шт: 266- (средняя 361) -411
368↗
Кардилопин (Cardilopin)таблетки 10мг10 и 30Венгрия, Эгисза 10шт: 164- (средняя 177) -235;
за 30шт: 245- (средняя 636↗) -966
334↘
Нормодипин (Normodipine)таблетки 5мг30Венгрия, Гедеон Рихтер330- (средняя 384) -680951↗
Нормодипин (Normodipine)таблетки 10мг30Венгрия, Гедеон Рихтер398- (средняя 667↗) -725933↗
Тенокс (Tenox)таблетки 5мг30Россия, КРКА-Рус218- (средняя 261) -473700↘
Тенокс (Tenox)таблетки 10мг30Россия, КРКА-Рус287- (средняя 471↗) -586637↘
ЭсКорди Кор (EsCordi Cor)таблетки 2,5мг30Индия, Эмкюр160- (средняя 276↗) -387733↗
ЭсКорди Кор (EsCordi Cor)таблетки 5мг30Индия, Эмкюр254- (средняя 471↗) -624749↗
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, произв-льЦена в Москве, рПредложений в Москве
Амловас (Amlovas)таблетки 10мг20 и 30Индия, Юник224-3278↗
Амлодипин Алкалоидтаблетки 10мг30Македония, Алкалоид АО9- (средняя 32) -406
Амлодипин Алкалоидтаблетки 5мг30Македония, Алкалоид АО22- (средняя 38) -7214
Амлодипин Кардиотаблетки 5мг30Россия, Оболенское381
Амлодипин-Пранатаблетки 5мг30Россия, Пранафарм8- (средняя 28) -7152↗
Амлодипин-Пранатаблетки 10мг30Россия, Пранафарм9- (средняя 30) -4343↗
Амлонг (Amlong)таблетки 5мг30Индия, МикроЛабс26-473↗
Амлонг (Amlong)таблетки 10мг30Индия, МикроЛабс7801↘
Амлорус (Amlorus)таблетки 2,5мг30Россия, Синтезнетнет
Амлорус (Amlorus)таблетки 5мг30Россия, Синтез9- (средняя 13↘) -1920↘
Амлорус (Amlorus)таблетки 10мг30Россия, Синтез11- (средняя 19) -3213↘
Веро-Амлодипинтаблетки 5мг30Россия, Верофарм311↘
Веро-Амлодипинтаблетки 10мг10 и 30Россия, Верофарм9- (средняя 45) -5937↘
Кардилопин (Cardilopin)таблетки 2,5мг10Венгрия, Эгис366-3887↗
Норвадинтаблетки 5мг30Россия, Брынцаловнетнет
Стамло М (Stamlo M)таблетки 5мг28Индия, Д-р Реддиснетнет
Корди Кор (Cordi Cor)таблетки 5мг30Исландия, Актависнетнет
Корди Кор (Cordi Cor)таблетки 10мг30Исландия, Актависнетнет

Норваск (оригинальный Амлодипин) – официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, иняормация предназначена только для специалистов здравоохранения!

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Амлодипин – производное дигидропиридина. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует “медленные” кальциевые каналы, ингибирует трансмембранный переход кальция внутрь клеток гладкой мышцы сердца и сосудов (в большей степени – в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Оказывает гипотензивный и антиангинальный эффект.

Механизм гипотензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Амлодипин уменьшает ишемию миокарда следующими двумя путями:

Расширяет периферические артериолы и, таким образом, снижает общее периферическое сопротивление (постнагрузку), при этом частота сердечных сокращений практически не изменяется, что приводит к снижению потребления энергии и потребности миокарда в кислороде.

Расширяет коронарные и периферические артерии и артериолы как в нормальных, так и в ишемизированных зонах миокарда, что увеличивает поступление кислорода в миокард у больных вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала) и предотвращает развитие коронаросназма, вызванного курением.

У больных артериальной гипертензией разовая суточная доза Норваска обеспечивает снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 часов (как в положении лежа, так и стоя). Благодаря медленному началу действия амлодипин не вызывает резкого снижения АД.

У больных стенокардией разовая суточная доза препарата увеличивает время выполнения физической нагрузки, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и депрессии сегмента ST (на 1 мм) на фоне физической нагрузки, снижает частоту приступов стенокардии и потребление нитроглицерина.

Применение у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС)

У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3-х и более артерий и атеросклероза сонных артерий), перенесших инфаркт миокарда, чрескожную транслюминальную ангиопластику коронарных артерий (ТЛП) или страдающих стенокардией, применение Норваска предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, значительно снижает летальность от сердечно-сосудистых причин, инфаркта миокарда, инсульта, ТЛП, аорто-коронарного шунтирования, приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности (ХСН), снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.

Применение у больных сердечной недостаточностью

Норваск не повышает риск смерти или развития осложнений и смертельных исходов у больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН) III-IV функционального класса (по NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. У больных ХСН I1I-IV функционального класса по NYHA не ишемической этиологии при применении Норваска существует вероятность возникновения отека легких. Норваск не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови.

Всасывание. После приема внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо абсорбируется, достигая максимальной концентрации в крови через 6-12 часов после приема. Абсолютная биодоступность составляет 64-80%. Объем распределения равен примерно 21 л/кг. Связь с белками плазмы составляет примерно 97,5%. Прием пищи не влияет на всасывание амлодипина, проникает через гематоэнцефалический барьер.

Биотрансформация/выведение. Период полувыведения (Т1/2,) из плазмы составляет около 35-50 часов, что соответствует назначению препарата один раз в сутки. У пациентов с печеночной недостаточностью и тяжелой ХСН Т1/2, увеличивается до 56-60 часов. Общий клиренс – 0,43 л/ч/кг.

Стабильная равновесная концентрация в плазме достигается через 7-8 дней постоянного приема амлодипина, он метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов; 10% исходного препарата и 60% метаболитов выводится с мочой. Выведение с грудным молоком неизвестно. В ходе гемодиализа не удаляется. Применение у больных почечной недостаточностью. Туг из плазмы у больных с почечной недостаточностью увеличивается до 60 часов. Изменение концентрации амлодипина в плазме не коррелирует со степенью нарушения функции почек.

Применение у пожилых людей. У пожилых время, необходимое для достижения максимальной концентрации амлодипина в плазме крови, и ее величина, практически не отличаются от таковых у более молодых людей. У лиц пожилого возраста, страдающих ХСН, отмечена тенденция к снижению клиренса амлодипина, что приводит к увеличению площади под кривой концентрация-время и Т1/2, до 65 часов.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Артериальная гипертензия (как в монотерапии, так и в сочетании с другими гипотензивными средствами).

Стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (как в монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридипа, а также к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.

Тяжелая артериальная гипотензия

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ назначают пациентам с печеночной недостаточностью, ХСН не ишемической этиологии III-IV класса, аортальным стенозом, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес. после него), в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность точно не установлены).

Как и при назначении других БМКК необходимо соблюдать осторожность на фоне приема амлодипина больными с синдромом слабости синусового узла, митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, артериальной гипотензией.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ

Безопасность применения Норваска во время беременности и кормления грудью не установлена, поэтому применение во время беременности возможно только в случае, когда польза для матери превышает риск для плода и новорожденного. На период кормления грудью рекомендуется прекратить либо прием препарата, либо кормление грудью (данные по выведению амлодипина с грудным молоком отсутствуют).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь, один раз в сутки, запивая необходимым объемом воды (100 мл).

При артериальной гипертензии и стенокардии обычная начальная доза составляет 5 мг, в зависимости от индивидуальной реакции больного ее можно увеличить до максимальной – 10 мг.

Применение у пожилых людей. Рекомендуется применять в обычных дозах, изменение дозы препарата не требуется.

Применение у больных с нарушенной функцией печени. Несмотря на то, что Т1/2, Норваска, как и всех БМКК, увеличивается у больных с данной патологией, каких-либо изменений дозировки препарата у больных с нарушенной функцией печени обычно не требуется (см. раздел «Особые указания»).

Применение при почечной недостаточности. Рекомендуется применять в обычных дозах, однако необходимо учитывать возможное незначительное увеличение Т1/2. Изменение режима дозирования Норваска при одновременном применении тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ не требуется.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Далее под частотой побочных реакций понимается: частые (>1%), нечастые (

«Амлодипин»: инструкция по применению, показания и аналоги

Блокаторы кальциевых каналов (БКК) – обширная группа лекарственных средств, основная способность которых — временно угнетать ток ионов Ca 2+ сквозь специальные поры в клеточной мембране. Препараты класса «Амлодипина» занимают одну из лидирующих позиций по частоте использования в схемах лечения, применяемых в кардиологии. Преимущества лекарства: высокая терапевтическая эффективность, короткий список противопоказаний и возможных негативных реакций.

Современные кардиологи для оптимизации терапевтических схем лечения и упрощения жизни пациентов предпочитают препараты с пролонгированным действием, например «Амлодипин».

Инструкция по применению «Амлодипина»

В оболочках гладкомышечных клеток артерий, кардиомиоцитах, синусовом и атриовентрикулярном узлах находятся потенциалзависимые медленные Ca 2+ каналы L- и Т-типа. «Амлодипин» замедляет транспорт ионов кальция в цитоплазму, предотвращая взаимодействие сократительных белков актина и миозина.

Препарат принадлежит к подгруппе антагонистов дигидропиридинового ряда, которые имеют сосудорасширяющее действие, не изменяя сократимость миокарда и автоматизм синусового узла. Поэтому «Амлодипин» считается вазоселективным представителем класса.

Основные эффекты медикамента:

  1. Антигипертензивный. Препарат действует преимущественно на гладенькую мускулатуру периферических артериол среднего и мелкого калибра. Блокада входа кальция в цитоплазму вызывает расслабление клетки, просвет расширяется, снижается общее сосудистое сопротивление и постнагрузка на сердечную мышцу.
  2. Антиангинальный. Расширение венечных сосудов и предотвращение повторного спазма обеспечивает адекватное кровоснабжение работающего миокарда. Дополнительно снижается потребление кислорода при коррекции постнагрузки на левые отделы сердца, оптимизируется расслабление мышцы в диастолу (фазу кровенаполнение венечных сосудов).

Прием «Амлодипина» пациентами с ишемической болезнью (ИБС) продлевает период физической активности до появления загрудинных болей и изменений на ЭКГ. Препарат снижает количество приступов и необходимость приема таблеток «Нитроглицерина».

  • Улучшение микроциркуляции в почках (регуляция выработки ренина), вследствие чего блокируется одно из звеньев артериальной гипертензии. Снижается почечное сосудистое сопротивление, возрастает клубочковая фильтрация и плазмоток.
  • Увеличение мозгового кровообращения, предотвращение ишемического повреждения (инсульта).
  • Снижение вязкости крови, торможение агрегации тромбоцитов, повышение фибринолитической способности плазмы. Улучшение реологических свойств оказывает позитивный эффект на системную гемодинамику, особенно у пациентов с длительным анамнезом ишемической болезни сердца.
  • Антиатерогенное действие. «Амлодипин» препятствует внедрению липопротеидов низкой плотности в клеточные мембраны эндотелия, предотвращая повреждение сосудистой стенки.
  • Стимуляция высвобождения оксида азота из эндотелия сосудов.
  • Для пролонгированных гипотензивных медикаментов главный критерий эффективность — возможность «перекрытия» 24-часового промежутка, продление действия до следующей дозы препарата. Срок полувыведения «Амлодипина» превышает 35 часов.

    Препарат имеет наиболее устойчиво-высокую биодоступность в сравнении с остальными представителями класса (65-70%). Благодаря медленному нарастанию пиковой концентрации в тканях и долгому выведению обеспечивается стабильная кривая артериального давления на протяжении суток.

    Показания: от чего помогает и при каком давлении назначают?

    Препарат «Амлодипин» оптимально подходит для долгосрочных схем терапии хронических состояний. Основные группы показаний представлены в таблице.

    «Амлодипин» подходит для лечения гипертонии беременным, темнокожим пациентам и детям старше 6 лет.

    Антагонисты кальция оказывают релаксирующий эффект на мускулатуру матки, что нужно учитывать при назначении лекарственного средства на последних неделях беременности.

    Способ употребления и дозы: как принимать?

    Прием «Амлодипин» не зависит от времени суток и режима питания. Рекомендованная стартовая доза насыщения — 5 мг 1 раз в сутки. Коррекция проводится в зависимости от чувствительности пациента к терапии и показателей артериального давления. Режим приема оценивают и корригируют через 14 дней от начала курса.

    Концентрация «Амлодипина» (активных продуктов обмена) в тканях стабилизируется через 7 дней систематического применения. За счет плавного нарастания гипотензивного эффекта отсутствует риск рефлекторного ускорения пульса, привыкания при долгосрочном лечении.

    «Амлодипин» используется для базисной монотерапии и в комплексе с противоишемическими лекарствами других классов для пациентов, страдающих ИБС.

    Одновременное лечение несколькими антигипертензивными препаратами не требует пересмотра дозирования «Амлодипина».

    Лекарство применяется при гипертонии у детей старше 6 лет. Рекомендованная схема: стартовая доза — 2,5 мг/сутки, при недостаточном гипотензивном действии — коррекция через 28 дней (до 5 мг/сутки).

    Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, людям преклонного возраста — повышение дозы лекарства допускается при постоянном контроле гемодинамики.

    Резкое ограничение или прекращение приема средства не вызывает абстинентного синдрома.

    Особые указания и симптомы передозировки

    «Амлодипин» — широко используемый препарат, поэтому необходимо применять безопасные комбинации с:

    • мочегонными («Гидрохлортиазид»)
    • блокаторами адренергических рецепторов («Метопролол», «Бисопролол» и другие);
    • ингибиторами АПФ («Рамиприл», «Лизиноприл»);
    • нитратами длительного действия («Сустак»», «Нитросорбит»).

    Однвременный прием «Амлодипина» и высоких доз «Симвастатина» способствуют нарушению метаболизма последнег. Следует ограничить максимальное количество гиполипидемического лекарства до 20 мг.

    Совместное употребление алкоголя с «Амлодипином» не влияет на скорость метаболизма этанола. Международные клинические протоколы лечения кардиоваскулярных патологий рекомендуют ограничить количество спиртного пациентам с ГБ или ИБС.

    Читайте также:  Каметон цена в Томске от 44 руб., купить Каметон, отзывы и инструкция по применению

    В первые недели терапии препарат воздействует на способность управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами. Снижение остроты реакции сопровождается мигренью, головокружением и приступами тошноты. На начальном этапе лечения рекомендовано ограничить данные виды деятельности.

    При отравлении «Амлодипином» возникает падение тонуса и расширение периферических сосудов, что сопровождается тахикардией, головокружением, коллапсом (выраженная артериальная гипотония).

    Лечение передозировки «Амлодипина»:

    • промывание желудка;
    • введение лекарств, сужающих сосуды;
    • инфузии раствора глюкозы с кальцием;
    • постоянный контроль параметров сердечной деятельности, центрального венозного давления, диуреза;
    • медикаментозная коррекция возникших расстройств.

    «Амлодипин» имеет прочные соединения с плазменными глобулинами, поэтому применение диализа неэффективно.

    Противопоказания

    Не рекомендовано применение «Амлодипина» при таких состояниях:

    • непереносимость дигидропиридина или других компонентов;
    • тяжелая артериальная гипотония;
    • шоковые состояния;
    • обструкция выносного тракта левого желудочка (критический стеноз аортального клапана);
    • нестабильное гемодинамическое состояние на протяжении 14 дней, у пациентов, перенесших инфаркт миокарда;
    • прогрессирующая стенокардия;
    • систолическая дисфункция левых отделов сердца (ФВ менее 40%);
    • строк беременности до 12 недель.

    Побочные действия

    Нежелательные эффекты при лечении «Амлодипином» проявляются редко, основные симптомы которых указаны в таблице.

    Аналоги «Амлодипина»: чем заменить препарат?

    Производитель оригинального препарата с названием «Норваск» (фармацевтическая компания Пфайзер, США) выпускает средство в дозировке 5 и 10 мг.

    Дженерики – лекарства с идентичным количеством действующего вещества, но более низкой стоимостью. Высокая цена оригинального препарата, большой спрос, обусловленный частым назначением медикаментов данной группы — основные причины появления на рынке России аналогов отечественного и импортного производства:

    • «Амлодипин» Россия;
    • «Аген», «Тенгисал» Чешская Республика;
    • «Азомекс», «Амловас», «Амлоген», «Вазодипин» Индия;
    • «Амло-Сандоз» Польша/Словения;
    • «Амлодипин-Пфайзер» Германия;
    • «Амлокард-Сановель», «Норвадин» Турция;
    • «Амлокор» Болгария;
    • «Амлодипин-Зентива» Израиль;
    • «Нормодипин», «Эмлодин» Венгрия;
    • «Тенокс» Словения.

    Заменители препарата – лекарства со сходным фармакодинамическим эффектом и перечнем показаний, обусловленным влиянием другого действующего компонента. Основные заменители «Амлодипина» — представители блокаторов кальциевых каналов других классов:

    • «Нифедипин» («Коринфар», «Кордипин», «Осмо-Адалат»);
    • «Лекардипин» («Леркамен»);
    • «Фелогексал» Германия;
    • «Нитресал» Чешская Республика;
    • «Нимодипин».

    Фармацевтический рынок предлагает комбинированные препараты «Амлодипина» с другими гипотензивными средствами. Принимать заменитель без консультации с врачом категорически запрещено. Разные действующие вещества отличаются спектром и выраженностью эффектов, совместимостью с принимаемыми медпрепаратами.

    Выводы

    Однократное применение «Амлодипина» пациентами с артериальной гипертензией обеспечивает стабильное снижение давления на 24 часа. Благодаря плавному возрастанию фармакологического эффекта не возникает симптомов острой гипотонии.

    Плейотропное (разнонаправленное) действие «Амлодипин» контролирует течение заболеваний, которые часто сопровождают гипертонию – сахарный диабет, метаболический синдром, атеросклероз, обструктивная патология легких и подагра.

    Перед использованием «Амлодипина» необходимо проконсультироваться у врача и внимательно изучить инструкцию.

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    Инструкция по применению Амлодипин

    Амлодипин — препарат, являющийся блокатором медленных кальциевых каналов 3 поколения, оказывающий антиангинальное и гипотензивное действие. Лекарство используется для понижения артериального давления, устранения симптомов стенокардии, при ишемической болезни сердца и при сердечной недостаточности.

    Форма выпуска и состав

    Амлодипин выпускается в одной лекарственной форме, но разных дозировках:

    • таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (10 мг);
    • таблетки в кишечнорастворимой оболочке (5 мг);
    • таблетки в кишечнорастворимой оболочке (2,5 мг).

    В обоих случаях в качестве вспомогательных компонентов использованы:

    • лактозы моногидрат или молочный сахар;
    • микрокристаллическая целлюлоза;
    • кросповидон;
    • коллоидный диоксид кремния;
    • тальк;
    • кальция стеарат.

    Таблетки по 10 мг упаковываются по 10 шт в ячейковые контурные упаковки, вложенные в картонные пачки по 10, 14 пластинок. По 100 шт — в пластиковые банки, по 500 и 1000 шт — в полипропиленовые банки.

    Таблетки по 5 мг упаковываются в контурные ячейковые блистеры по 10 или 14 шт. В картонной пачке может находиться 1 или 2 блистера. В картонных коробках — 100 блистеров, в полиэтиленовых или полипропиленовых банках — по 50 или 500 таблеток.

    Таблетки по 2,5 мг упаковываются в блистеры по 10 шт. В картонных пачках может находиться 2 или 3 блистера. В пластиковых банках — по 500 или 1000 таблеток.

    Фармакологическое действие

    Амлодипин является блокатором медленных кальциевых каналов. Препарат относится к группе гипотензивных средств с антиангинальным эффектом воздействия на организм.

    Фармакодинамика

    Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных артерий и артериол. При стенокардии понижается выраженность ишемии миокарда, расширяются артериолы периферического типа, понижается нагрузка на сердечную мышцу, а как следствие — потребность ее в дополнительном кислороде. Средство предотвращает спазмы в коронарных артериях у любителей табака. Разовая суточная дозировка лекарства нормализует физическую активность, продлевает период между стенокардическими приступами.

    Амлодипин стабильно снижает артериальное давление, оказывает дозозависимый постоянный эффект, обусловленный вазоладирующим влиянием на гладкую мускулатуру сосудов. Препарат уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, снижает вероятность дальнейшего развития атеросклеротических бляшек и оказывает кардиопротекторное воздействие при ИБС. Лекарство не оказывает отрицательного влияния на обменные процессы в организме и концентрацию липидов в плазме крови.

    Фармакокинетика

    Активное вещество Амлодипина медленно всасывается из ЖКТ, не теряет своей активности при одновременном приеме пищи. Средняя биодоступность — 64%, максимальная концентрация в крови достигается через 6-9 часов. Постоянная концентрация в плазме — через 8 суток курсового приема. Связывание с белками крови — 95%. Лекарство проникает через гемоэнцефалический барьер.

    Период полувыведения вещества — до 35 часов. Более 60% дозы препарата выводится посредством почек, из них до 10% — в неизменном виде. До 25% — в виде метаболитов, желчью и каловыми массами. При передозировке препарата гемодиализ не применяется.

    Период полувыведения средства у пациентов с устойчивым повышенным давлением — 48 часов, у пожилых людей этот показатель увеличен до 65 часов, при печеночной недостаточности — до 60 часов. Аналогичные показатели обнаруживаются у больных с сердечной и почечной недостаточностью.

    Показания к применению Амлодипина

    Препарат применяется при следующих видах заболеваний:

    • при тахикардии обычно назначается однократный прием Амлодипина в дозировке 10 мг;
    • при повышенном давлении начальная доза приема — 5 мг в сутки, при необходимости она может быть увеличена до 10 мг или снижена до 2,5 мг;
    • при брадикардии суточная дозировка составляет 5 мг, если существуют показания, она увеличивается до 10 мг;
    • при аритмии сердца лекарство назначается в дозировке 5 мг 1 раз в сутки, при необходимости доза увеличивается или уменьшается;
    • при хсн (хронической сердечной недостаточности) начальная дозировка Амлодипина — 5 мг в стуки, максимально допустимая — 10 мг в сутки;
    • при левожелудочковой недостаточности начальная дозировка в сутки — 5 мг, если симптомы остаются прежними, доза увеличивается до 10 мг, когда лекарство оказывает выраженный терапевтический эффект — понижается до 2,5 мг.

    Детям в возрасте от 5 лет назначают 2,5 мг в сутки. Если на протяжении месяца не наблюдается улучшений — 5 мг.

    Противопоказания

    Препарат категорически противопоказан к приему в ряде случаев:

    • в период беременности, потому что активный компонент может проникать через плацентарный барьер;
    • при лактации — научным путем доказано, что вещество в незначительном количестве выводится через грудное молоко;
    • при повышенном содержании сахара в крови;
    • при пониженном артериальном давлении;
    • пациентам младше 18 лет;
    • при непереносимости лактозы;
    • при повышенной чувствительности к компонентам средства.

    Если у пациента длительное время наблюдается аллергическая реакция, следует обратиться к лечащему врачу.

    Побочные действия Амлодипина

    Среди основных побочных эффектов можно перечислить:

    • со стороны сердца и сосудов вероятны отечность конечностей, боли в области сердца, появление одышки даже при незначительных физических нагрузках, изменение сердечного ритма;
    • со стороны ЦНС вероятны быстрое переутомление, головокружения, потеря сознания, бессонница, повышенная тревожность, раздражительность, апатия;
    • со стороны ЖКТ возможны тошнота, рвота, боли в брюшине, нарушение стула, жажда, обострение симптомов гастрита.

    У пациента зачастую возникают нарушения, связанные с половой активностью, боли при мочеиспускании, зуд и покраснение кожных покровов, повышение температуры тела.

    Передозировка

    При недозированном приеме Амлодипина наблюдается усиление побочных эффектов, сопровождающееся сильным падением артериального давления. Для устранения проявлений требуется промывание желудка, симптоматическое лечение, внутривенное введение допамина, глюконата кальция.

    Взаимодействие

    При совместном приеме Амлодипина с различными препаратами наблюдается разный эффект со стороны организма пациента:

    • Лизиноприл и Амлодипин. Оба препарата назначаются при артериальной гипертензии, при этом эффективно воздействуют именно в комплексе. Комбинация средств назначается для быстрого устранения болей в сердце, в качестве сосудорасширяющих и понижающих давление средств.
    • Амлодипин и Конкор имеют неплохую совместимость, их одновременное применение назначается при стабильно высоком давлении.
    • Бисопролол и Амлодипин в комплексе позволяют добиться снижения числа осложнений патологий миокарда. Совместное воздействие препаратов оказывает влияние на разные этапы лечения гипертонической болезни, позволяет контролировать давление в любое время суток.
    • Лориста и Амлодипин принимаются в сочетании при сильной артериальной гипертензии. Лечение позволяет значительно улучшить состояние пациента за короткий промежуток времени.
    • Лозартан и Амлодипин в комбинации оказывают более выраженный эффект, улучшают эффективность терапевтических мероприятий при сердечной недостаточности, стенокардии, сердечной гипертрофии. При совместном приеме лекарства снижают риск проявления негативных эффектов от терапии.
    • Амлодипин и Лозап оказывают гипотензивное действие, в комплексе препятствуя развитию более серьезных сердечных патологий. Лозап и Амлодипин позволяют на длительное время вернуть артериальное давление в норму.
    • Амлодипин и Индапамид значительно снижают риск развития серьезных сердечных и сосудистых заболеваний, позволяют быстро достичь целевого уровня АД. Индапамид и Амлодипин показаны при инсультах, тяжелых стадиях гипертонии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности 3-4 класса, увеличении левого желудочка сердца и других серьезных патологиях.
    • Преднизолон и Амлодипин принимать следует строго по назначению лечащего врача. Глюкокортикостероиды в значительной степени снижают гипотензивный эффект средства.
    • Амлодипин и Престариум применяются в комплексе для усиления терапевтического эффекта при стабильно высоком артериальном давлении.
    • Амлодипин и Капотен принимают в комплексе для купирования приступов гипертонии. Капотен кладут под язык при сильном скачке артериального давления.
    • Вальсакор и Амлодипин применяют при артериальной гипертензии для пациентов, которым показана комплексная терапия.
    • Амлодипин и Моксонидин назначают пациентам с частым обострением симптомов гипертонии. Амлодипин выступает в качестве основного препарата, показанного курсовым лечением.

    Ингибиторы макросомального окисления в сочетании с Амлодипином вызывают массу побочных эффектов. Индометацин ослабляет выраженность гипотензивного действия. Варампил и другие «петлевые» диуретики являются катализаторами снижения АД. При приеме лекарств, в составе которых содержится литий, регистрируется сильное токсическое воздействие, характеризующееся шумом в ушах, тремором конечностей, тошнотой, рвотой и другими побочными эффектами.

    Аналоги Амлодипина

    Амлодипин имеет большое количество дженериков (аналогов), прием которых может назначить только лечащий врач. К основным из них относятся:

    • Амлодипин-Сандоз;
    • Амлодипин-Тева;
    • Амлодипин-Веро;
    • Амлодипин-Биоком;
    • Амлорус;
    • Тенокс;
    • Кардиолопин;
    • Амловас;
    • Амлотоп;
    • Карведилол-акрихин;
    • Ирумед;
    • Энап;
    • Моксонидин;
    • Бритомар и другие.

    Что лучше: Амлодипин или Нормодипин?

    Нормодипин, равно как и Амлодипин является блокатором кальциевых каналов, оказывает антиангинальное и гипотензивное воздействие на организм. Препараты имеют ряд различий:

    • Амлодипин стоит в районе 50 рублей, Нормодипин — до 700 рублей;
    • Амлодипин выпускается множеством производителей, у Нормодипина производитель — немецкая компания «Гедеон Рихтер»;
    • Побочных эффектов у Амлодипина гораздо больше.

    Показания и противопоказания к применению, спектр и сила воздействия на организм обоих препаратов идентичны. Назначение одного из них — обоснованный выбор лечащего врача.

    Что лучше: Амлодипин или Нифедипин?

    Оба препарата аналогичны по спектру действия и активному веществу, они быстро снижают артериальное давление, положительно влияют на работу сердца и сосудов. Однако Нифедипин воздействует на организм человека гораздо более короткий промежуток времени, поэтому принимают его 4 раза в сутки. В этом отношении гораздо более удобен Амлодипин, который назначают для приема 1 раз в день.

    Нифедипин назначается для продолжительной терапии, в частности для купирования симптомов гипертонического криза. Цена Нифедипина — от 25 рублей за стандарт.

    Что лучше: Амлодипин или Фелодипин?

    Фелодипин — аналог Амлодипина. Хорошо переносится организмом, при соблюдении рекомендованной врачом дозировки практически не вызывает побочных эффектов. В сочетании препараты повышают жизненную активность пациентов уже с третьей недели приема, устраняют болевые ощущения в сердце, стабилизируют АД.

    Фелодипин, равно как и Амлодипин применяют 1 раз в сутки, однако по стоимости последний гораздо доступнее.

    Что лучше: Амлодипин или Леркамен?

    Лекарства различаются по действующему веществу, однако основное воздействие на организм у них аналогичное — они снижают АД и нормализуют работу сердца и сосудов. Леркамен считается более щадящим лекарственным средством, практически не вызывает побочных эффектов, но не подходит для быстрого понижения давления. Терапевтический эффект проявляется через некоторое время.

    Что лучше: Амлодипин или Амлорус?

    Амлорус — структурный аналог Амлодипина, как правило назначающийся для длительного лечения ишемической болезни сердца. Применяются оба препарата 1 раз в сутки, по стоимости практически идентичны. Показания и противопоказания к применению обоих средств адекватно оценить может только лечащий врач.

    Что лучше: Амлодипин или Лозартан?

    Лозартан — структурный аналог Амлодипина, поэтому по спектру воздействия на организм препараты схожи. Однако Амлодипин действует быстрее и оказывает стабильный эффект на протяжении длительного времени. Лозартан проявляет терапевтическую активность через гораздо более длительный период времени.

    Что лучше: Амлодипин или Эналаприл?

    Энаприл — ингибитор ангиотензин превращающего фермента, то есть за счет разных активных компонентов механизм воздействия препаратов на организм отличен. Общее у лекарств:

    • гипотензивный эффект;
    • формы выпуска — таблетки для приема внутрь;
    • общие побочные эффекты;
    • негативное влияние на почки и печень;
    • отрицательное действие на систему кроветворения — подавление образования тромбоцитов.
    • Различия средств:
    • Энаприл не оказывает никакого влияния на коронарные сосуды, поэтому не эффективен при ишемии миокарда;
    • скорость терапевтического эффекта у Энаприла выше;
    • период полувыведения Энаприла — 12 часов.

    Что лучше: Амлодипин или Норваск?

    Оба препарата назначают при лечении повышенного давления. Особых отличий в медикаментах не обнаружено, потому что в составе находится одно и то же действующее вещество — амлодипин. Однако Норваск оказывает гораздо более щадящее действие, поэтому рекомендуется пациентам старше 65 лет. Выбрать правильный вариант назначения может только лечащий врач. Стоимость Норвакса — 350 рублей.

    Что лучше: Амлодипин или Амлотоп?

    По сути, это один и тот же препарат, выпускаемый под разными названиями. Лекарства практически полностью идентичны по области применения, показаниям, противопоказаниям, побочным эффектам и т.д. Оба обладают высокой биодоступностью и отличной тканевой селективностью.

    Что лучше: Амлодипин или Лизиноприл?

    Лизиноприл — ингибитор ангиотензинпревращающего фермента III поколения, назначается при артериальной гипертензии. Лечащий врач рекомендует один из препаратов в соответствии с показателями АД, возможными осложнениями и сопутствующими патологиями.

    Что лучше: Амлодипин или Эскорди Кор?

    Препараты аналогичного спектра действия, имеют идентичные показания и противопоказания, однако Эскорди Кор не вызывает отечности конечностей в отличие от Амлодипина. Действие Эскорди Кора значительно более щадящее, при этом эффект от терапии проявляется гораздо более поздний, чем при лечении Амлодипином. Стоимость Эскорди Кор значительно выше — 355 рублей.

    Что лучше: Амлодипин или Периндоприл?

    Периндоприл — препарат, в составе которого содержится активное вещество периндоприла эрбумин. Показан при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, в качестве профилактического средства против повторного инсульта, для снижения риска осложнений у пациентов с ишемической болезнью сердца.

    Препараты назначаются по 1 таблетке в сутки, имеют схожие показания и противопоказания, равнозначную биодоступность. Однако скорость воздействия Периндоприла на организм выше, а выводится препарат почками, имеет гораздо больше противопоказаний, нежели Амлодипин.

    Что лучше: Амлодипин или Бисопролол?

    Бисопролол является бета1-адреноблокатором, не оказывающим мембраностимулирующего воздействия на организм. При суточном приеме препарата его влияние сохраняется на протяжении суток. Стойкий гипотензивный эффект достигается через 1-2 недели приема.

    Бисопролол значительно сильнее по терапевтическому воздействию, однако он вызывает больше побочных эффектов и плохо сочетается с другими лекарственными средствами, или совсем с ними не комбинируется.

    Что лучше: Амлодипин или Кордафлекс?

    Активный компонент Кордафлекса — нифедипин. Препараты оказывают одинаковое гипотензивное воздействие, однако Кордафлекс действует гораздо лояльнее, применяется для купирования симптомов после гипертонического криза.

    Стоимость Кордафлекса — от 85 рублей за стандарт.

    Совместимость с алкоголем

    Изначально алкоголь негативно сказывается на работе сердца и сосудов даже здорового человека. Особенно плохо переносят спиртные напитки гипертоники. Последствия от совместного приема Амлодипина и алкоголя могут быть следующими:

    1. действие препарата угнетается этанолом, при этом состояние пациента значительно ухудшается;
    2. вызывается эффект, противоположный действию лекарственного средства.

    При приеме Амлодипина и алкоголя основной удар приходится на сердце. Подобное сочетание грозит токсическим поражением различных органов, но в большей мере сердечно-сосудистой системе.

    При беременности и лактации

    Прием Амлодипина в период беременности возможен, но только в крайних случаях. Обычно средство назначают на поздних сроках беременности, положительный эффект наблюдается у 80% женщин. К моменту родов давление обычно приходит в норму.

    В ходе исследований, проводившихся на животных, было установлено, что Амлодипин оказывает отрицательное воздействие на плод, поэтому после рождения ребенку рекомендовано полное обследование. В период лактации препарат назначается только в том случае, если мама согласна перевести малыша на искусственное вскармливание.

    Условия продажи

    Амлодипин в аптеке можно купить по рецепту врача.

    Условия хранения

    Хранить препарат следует вдали от прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25°С.

    Срок годности

    Срок годности таблеток с даты производства, указанной на упаковке — 3 года.

    Производитель

    Амлодипин производит несколько фармацевтических компаний мира:

    • Россия: ЗАО «Зио-Здоровье», ООО «ВЕЛФАРМ», АО «ВЕРТЕКС», АО «АЛСИ Фарма», АО «МЕДИСОБ», ЗАО «Березовский фармацевтический завод», ООО «Озон», ЗАО «Розфарм», ЗАО «КАНОНФАРМА ПРОДАКШН», ПАО «Валента Фармацевтика», АО ФП Оболенское, ЗАО «Биоком».
    • Беларусь: СООО «Лекфарм», ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов».
    • Македония: REPLEKPHARM, AD, ALKALOID, AD.
    • Индия: UNICHEM LABORATORIES, Ltd., Marvel LifeSciences, Pvt.Ltd., AGIO PHARMACEUTICALS, Ltd.
    • Чешская республика: «Зентива».
    • Польша: Pharmaceutical Works POLPHARMA, S.A.

    Также препарат выпускается российским, венгерским и польским производителем GEDEON RICHTER POLAND, Co. Ltd.

    Ссылка на основную публикацию