Выделения после гистероскопии, сколько дней идет кровотечение или кровавая слизь

Какими должны быть выделения после гистероскопии

Гистероскопия назначается женщинам для выявления гинекологических заболеваний и проведения малоинвазивных операций, направленных на устранение патологий репродуктивной системы. По назначению процедуру делится на диагностическую и терапевтическую. Выделения после гистероскопии – часто встречаемое явление. Оно обусловлено повреждением слизистых матки. В норме симптом отмечается до 7 дней. Если кровотечение не останавливается более недели или усиливается со временем, то это повод для визита к гинекологу.

Нормальные выделения и их продолжительность

Гистероскопия – процедура, во время которой врач исследует состояние цервикального канала и матки. Гинекологические манипуляции выполняются с помощью гистероскопа, который похож на прямоугольную коробку, с отходящими кранами и шлангами. Через один шланг подается газ или медицинский препарат во внутренние органы, через другой – происходит вывод веществ.

Скорость восстановления по завершению гистероскопии зависит от нескольких факторов: объема вмешательства, физиологических особенностей конкретной женщины, скорости сворачивания крови. После диагностической процедуры кровотечения длятся не более 2 дней. В секрете присутствуют частицы сукровицы. Влагалищный секрет красного оттенка отмечается 4-5 дней, что также является вариантом нормы. В последнем случае секрет по внешнему виду схож с менструальными выделениями.

Для удаления кист и новообразований доброкачественного происхождения врачи прибегают к гистероскопии с РДВ. Длительность кровотечений в этом случае составляет 3-4 дня, так как на поверхности детородного органа остаются рубцы и ранки. Если в реабилитационном периоде наблюдается интенсивное кровотечение, то следует немедленно обратиться к гинекологу. Повторная медицинская помощь будет направлена на уменьшение сократительных способностей матки. Повод для обращения к врачу – секреция со сгустками крови, длительность симптома более 4 дней.

Водянистый секрет с примесью сукровицы и мажущие выделения после полипэктомии-характерное явление реабилитационного периода. Подробные характеристики рассматриваемого симптома зависят от вида устраненного новообразования:

  1. После удаления в матке полипа на тонкой ножке выделения идут как прозрачная слизь, чуть окрашенная в красные тона, вытекает 1-3 дня.
  2. В результате удаления крупных новообразований наблюдаются кровотечения временного характера, постепенно переходящие в водянистую слизь.
  3. После удаления полипа эндометрия с широкой ножкой допустимо выделение 50 мл крови в течение 1-3 дней.

Вследствие диагностики с использованием гитероспопа у женщин не должно наблюдаться аномальных признаков. Допустима розовая или сукровичная субстанция на протяжении суток. Через несколько дней после гистероскопии выделения становятся коричневыми, что также не является отклонением от нормальных показателей. Спустя сутки-трое цвет мажущей слизи меняется на желтоватый (см. на фото ниже). Появление секрета желтого оттенка свидетельствует о завершении процесса регенерации поврежденных участков детородного органа.

Гистероскопия также проводится с целью выявления злокачественных процессов, происходящих в репродуктивной системе (пайпель-биопсия). Во время процедуры с шейки матки берут подозрительный участок и отправляют его в лабораторию на дальнейшее изучение. Врач дифференцирует доброкачественные опухоли от раковых (миому от саркомы). После пайпель-биопсии также наблюдаются кровотечения. В первые сутки пациентка обычно наблюдает у себя выделения темного цвета, сопровождающиеся болями в нижней части живота. В это время врачи рекомендуют женщинам отказаться от секса до полного восстановления.

Патологические выделения

К признакам осложнений пайпель-биопсии относят:

  • долго не заканчивающиеся кровотечения (более 2 суток);
  • ухудшение состояние, проявляющееся слабостью, апатией, невозможностью выполнять повседневные дела;
  • гипертермия.

Сколько идут выделения после выскабливания через гистероскопию? Кровотечения долго длятся в результате чистки. Процедура проводится в нескольких случаях:

  • при замершей беременности для удаления остатков плаценты из матки;
  • при нарушении цикличности месячных;
  • при эндометриозе;
  • при выявлении внутриматочных спаек;
  • при гиперплазии эндометрия.

После гистероскопии полипа эндометрия с выскабливанием выделения, постепенно меняют свой цвет с красного на коричневый.

Темная слизь вытекает еще 3-4 дня в нормальном состоянии. Через 4 дня цвет алой мазни меняется на прозрачный или желтоватый, постепенно приобретая белый оттенок и водянистую консистенцию. Белые и желтые выделения идут еще 7-10 дней.

Гистероскопия не влияет на менструальный цикл женщин. Если процедура проводилась за несколько дней до начала месячных, то их появление – вариант нормы. Они свидетельствуют о наступлении менструации, а не об осложнениях после гистероскопии.

Чтобы лучше рассмотреть, как выглядят органы малого таза, совместно с гистероскопией назначается диагностическая лапароскопия. Терапевтическая процедура дает возможность остановить сильные маточные кровотечения, удалить новообразования или выполнить иссечение тканей репродуктивной системы. Часто наблюдаемое осложнение — кровяные выделения. Если вследствие диагностики сильно пошла кровь, то это свидетельствует о повреждении крупных сосудов брюшной полости. Состояние требует наблюдения в условиях стационара.

В каких случаях стоит обратиться к врачу

Влагалищная кровяная секреция не всегда является свидетельством нормы. Изменение ее консистенции, ухудшение самочувствия и сильные боли в животе – симптомы для визита к врачу. Рассмотрим несколько патологических видов выделений, которые могут возникать после вмешательства:

  1. Кровяные, продолжающиеся более 3 дней. Аномальным признаком будет наличие сгустков в жидком секрете. После гистероскопии с выскабливанием допускаются выделения до 5 дней, однако должна отслеживаться тенденция к уменьшению количества секрета и постепенное изменение его цвет на коричневатый или желтоватый. Женщину должно насторожить появление повторных кровотечений. Подобное состояние опасно для жизни.
  2. После гистероскопии могут быть желтые выделения с рыбным запахом. В норме они без запаха появляются на 2-3 сутки вмешательства и исчезают спустя неделю. Если женщина отмечает у себя боли в животе, обильные зловонные выделения, то это является поводом для переживаний. Симптомы говорят о том, что в организме началось инфекционное осложнение.
  3. Гнойный секрет. Данный вид является патологическим вне зависимости от времени появления и продолжительности. Гной после операции гистерорезектоскопии во влагалищных выделениях – верный симптом воспалительных заболеваний, сопровождающихся острыми болями внизу живота, гипертермией.

К дополнительным признакам, требующим неотложного визита к специалисту, можно отнести:

  • мазню после кровотечений, длящуюся более 1 недели;
  • утомляемость;
  • повышение отметки на градуснике термометра;
  • выход кровяных сгустков из влагалища.

Коричневая мазня с примесями гноя – признак эндометрита, развивающегося в результате попадания в ткани матки бактериальных агентов. При несвоевременном вмешательстве бактериальные осложнения могут стать причиной абсцесса или сепсиса детородного органа.

Опасный симптом, требующий вызова неотложки – обильное кровотечение из половых органов. Оно развивается из-за неграмотного закачивания в полость матки воздуха или медицинского раствора. Несвоевременное вмешательство грозит женщине летальным исходом.

Советы по восстановительному периоду

Для восстановления по окончании терапевтической гистероскопии женщине требуется среднем 3-5 дней. Врачи советуют придерживаться некоторых рекомендаций потому, что делать в послеоперационном периоде, чтобы избежать осложнений:

  1. Отказаться от секса на 3 недели после лечения. Механическая травма во время полового акта провоцирует усиление кровотечения.
  2. Измерять температуру тела первые 5-7 дней. Эта мера позволит вовремя выявить и предупредить развитие воспалительного процесса.
  3. Соблюдать гигиенические процедуры: ежедневно принимать душ и менять нижнее белье.
  4. Принимать, назначенные гинекологом антибиотики и обезболивающие препараты.
  5. Соблюдать режим труда и отдыха. Отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

После диагностики с применением гистероскопа женщину отпускают домой, где ей будет необходимо придерживаться вышеуказанных профилактических рекомендаций еще 3-5 дней. В это время у нее могут наблюдаться скудный водянистый секрет из влагалища и боли в животе низкой интенсивности. Для устранения последнего симптома пациенткам назначаются спазмолитики.

Кровянистые выделения после ГСГ, не связанное с началом месячных – признак возникших осложнений после вмешательства. Он обычно связан с перфорацией стенок матки, развившейся при неправильном расширении цервикального канала. Перфорация сопровождается выделениями темного густого экссудата, тянущими болями в животе. А также повторные кровотечения появляются на фоне нарушения целостности кишечника после удаления новообразований в полости матки. Последствие возникает из-за плохого изображения внутренних органов на мониторе, когда врачу приходится действовать вслепую. Состояние сопровождается болями при дефекации, кровотечением из анального отверстия, спазмами внизу живота. При появлении признаков перфорации и нарушении целостности кишечник следует вызывать неотложку.

По отзывам пациенток, перенесших гистероскопию, болевые ощущения в животе, пояснице и промежности наблюдаются достаточно часто. Органы репродуктивной системы пронизаны многочисленными нервными окончаниями, повреждение которых сопровождается спазмами и болью. Женщины отмечают, что дискомфорт после вмешательства исчезает на 7 день.

Гистероскопия – современный способ диагностики заболеваний репродуктивной системы и проведения малоинвазивных вмешательства. Процедура выполняется как по отдельности, так и в комплексе с другими видами вмешательств (лапароскопией, радиокоонизацией) для выявления и устранения ряда нарушений в работе половых органов. Благодаря этой методике минимизируется необходимость проведения полостной операции и вероятность развития побочных эффектов.

Выделения после проведения гистероскопии

Гистероскопия — это эндоскопическая процедура в результате которой могут возникать различные физиологические проявления. Такая манипуляция может проводиться в диагностических целях (выявление доброкачественных опухолей, чрезмерного разрастания слизистых оболочек матки, полипов) или во время нее могут выполняться мелкие хирургические операции.

Процедуры такого рода считаются довольно простыми и проводятся под местной анестезией. Если выполнялась диагностическая гистероскопия, то впоследствие пациентка испытывает меньше дискомфорта, чем когда манипуляция носит терапевтический характер. Однако в обоих случаях могут наблюдаться выделения после гистероскопии. Многие пациентки интересуются тем, какие выделения можно отнести к нормальным и сколько дней они могут продолжаться.

Кровянистые выделения

Если пациентке была сделана диагностическая гистероскопия, то менструальный цикл не нарушается. Если процедура происходила с выскабливанием, то в тот же день допускаются кровянистые выделения. К тому же, как и при лапароскопии, день лечебной гистероскопии будут считать первым днем цикла. Если же обильные кровяные выделения идут более 2 дней после манипуляции — это серьезный повод обратиться за помощью к специалисту.

Кровотечение после гистероскопии может идти по таким причинам:

  • Разрыв стенки матки. Происходит это, как правило, в результате сильного давления на расширитель или зонд, особенно на фоне тяжелого раскрытия шейки матки. Или если этот детородный орган стал рыхлым. В большинстве случаев данная патология носит ятрогенный (вызванная медицинским персоналом) характер.
  • Избыточная чистка эндометрия. При слишком тщательном выскабливании страдает и нарушается слизистая оболочка и даже существует угроза полного повреждения росткового слоя.
  • Воспаление матки. Данная патология могла уже присутствовать, но после манипуляции дала о себе знать. Кроме того, может быть присоединена вторичная инфекция по вине недобросовестного медицинского персонала, который не соблюдает элементарных правил асептики. Или же пациентка не придерживалась послеоперационных рекомендаций и не принимала антибактериальные препараты.

Противоположным кровотечению, может стать другое осложнение — гематометра. Это скопление крови в полости матки, вызванное нарушением ее оттока. Происходит такое в результате недостаточного сокращения матки, блокирования цервикального канала полипом, кровяными сгустками или элементами распадающейся опухоли.

После удаления полипа

Наличие полипов в матке, доставляет женщинам немало проблем и характеризуется появлением кровянистых выделений в период между менструациями, болями внизу живота в спокойном состоянии и во время полового акта. Для диагностирования и лечения этого заболевания используют эндоскопические методы. После удаления полипа во время гистероскопии могут наблюдаться следующие выделения.

Физиологические выделения в пределах нормы. Если удаление полипа было малотравматичным, то выделения могут полностью отсутствовать или они могут быть непродолжительными не более 2 суток. Если же была произведена чистка матки, то может выделяться обильный секрет или может мазать до двух недель.

Выделение крови из матки. Кровь идет на фоне повреждения сосудов стенки матки. Нормально, если ее немного и она алого цвета. Если же кровяная масса темная или свернувшаяся, то это необязательно является показателем кровотечения. В виде темных сгустков какое-то время может выделяться кровь, которая накопилась в полости матки во время хирургических манипуляций.

Гнойные выделения – они могут говорить о присоединении вторичной бактериальной инфекции. Обычно возбудителями становятся стафилококки или стрептококки. Влагалищный секрет со времени не становится более прозрачным, а, наоборот, появляются мутные желтые выделения с зеленоватым оттенком.

Читайте также:  Кровь из носа у взрослого - причины

Гнилостные выделения – они появляются на фоне попадания в полость матки клостридий, особого вида микроорганизмов, живущих в безвоздушной среде. Выделения вязкие, слизистые с сильным неприятным запахом.

Если выделения после гистероскопии темные, коричневые с черными прожилками, то это серьезный повод для беспокойства. Так, организм может среагировать на неподходящую гормональную терапию или это может быть результатом выскабливания — выходят остатки эндометрия. Но в любом случае — это повод идти на консультацию к своему гинекологу.

Нормальными после гистероскопии считаются прозрачные, красноватые, липки (сукровица) выделения. Их объем не должен превышать 50 мл в сутки. По мере того как рана заживает, их объем должен уменьшаться. А на 3–5 день после манипуляции выделения должны полностью исчезнуть.

В пределах нормы

Небольшие кровянистые выделения или слизь с примесью крови в первый день и мажущего характера, которые длятся на протяжении следующей недели являются нормой и не должны вызывать особого беспокойства у пациентки.

Если гистероскопия выполнялась в лечебных целях, то кровавая масса выделений напоминает по своему объему менструацию и может продолжаться до 2 недель. Причем день за днем может изменяться интенсивность и характер секрета. Пациентка может отмечать коричневые мажущие выделения. Тревогу следует бить только в том случае, если мажет нетипичной консистенцией с темно-коричневым цветом и резким запахом.

Кроме того, бывает и так, что выделения после гистероскопии полностью отсутствуют. Это может быть связано с высокой степенью квалификации врача, который смог провести манипуляцию очень аккуратно и значительно не повредил сосуды стенки матки. Однако не исключены и другие причины, связанный с определенными патологиями.

Восстановительный период

Как правило, восстановление после гистероскопии не занимает много времени и происходит относительно легко, без особых усилий со стороны женщины. И все же, поскольку в течение 2–4 недель после процедуры у пациентки могут наблюдаться водянистые или кровянистые выделения из половых путей, то следует придерживаться таких рекомендаций:

  • Ежедневно женщина должна производить тщательную гигиену наружных половых органов, а также использовать гигиенические прокладки.
  • В этот период нельзя ничего вводить во влагалище. Сюда относятся не только предметы гигиены, но и препараты или лечебные процедуры (тампоны, суппозитории, спринцевания).
  • До тех пор, пока не прекратятся выделения из влагалища, женщина должна воздерживаться от интимной близости со своим половым партнером.
  • Следует избегать тепловых процедур (баня, сауна, солярий), купания в открытых водоемах (река, пруд, озеро) и принятия ванн. Из водных процедур допускается лишь мытье под душем.

Насколько серьезным отклонением от нормы являются какие-то выделения с уверенностью может сказать только врач. Паниковать на ровном месте, конечно, не стоит. Но если все пациентки вовремя шли на прием к гинекологу, то многих серьезных осложнений удалось бы избежать.

Какими могут быть выделения после гистероскопии — что норма, а что патология

Гистероскопия — малотравматичный метод диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Даже обзорное вмешательство, не говоря о лечебных манипуляциях, провоцирует отхождение из половых путей слизи и небольшого количества кровянистых прожилок.

О том, какие должны быть выделения после гистероскопии в норме, знают немногие женщины. Информация о том, какая продолжительность мазания и его характер должны быть, какое количество крови должно выйти после процедуры, помогут пациенткам контролировать состояние и вовремя обратиться к врачу при наличии осложнений.

Какие выделения должны быть после гистероскопии и считаются нормой

У большинства женщин после гистероскопии выделения выглядят как скудная мазня, состоящая из частичек слизи и сукровицы. Однако внешний вид и характеристики такого явления вариативны в зависимости о того, какая разновидность процедуры использовалась. Роль могут сыграть и особенности женского организма: внешний вид и характер мазни после гистероскопии может отличаться в зависимости от степени свертываемости крови, способности к регенерации и имеющихся заболеваний.

Специалисты утверждают, что после диагностической гистероскопии, в ходе которой проводится исключительно осмотр полости матки, объем сукровицы небольшой. Чаще всего это розоватые слегка водянистые выделения с прожилками крови. Схожие мажущие фракции выделяются и при диагностической процедуре с взятием мазка или соскоба с поверхности эндометрия.

Более обильные и ярко окрашенные кровью лохии связывают с гистерорезектоскопией, после которой на эндометрии остается ранка после удаления миомы, полипа или других новообразований. Появление выделений такого характера считают нормальными последствиями, которые влечет хирургическая гистероскопия. В ходе лечебной манипуляции, которой является резектоскопия или диагностическое РДВ полости матки, многие мелкие сосуды эндометрия могут кровоточить. При этом идут выделения, очень похожие на обычные месячные. Через несколько дней они становятся коричневые, что свидетельствует о нормальном заживлении.

Важно! Небольшой спазм и тянущая боль, которыми сопровождаются кровотечения, считаются нормой, если они возникают в первые 1-3 дня после гистероскопии.

После удаления полипа эндометрия

Выделения при гистероскопии полипа эндометрия могут быть как водянистыми с примесью сукровицы, так и кровянистыми. Их характеристики будут зависеть о того, какой именно полип удаляли:

  • удаление небольших новообразований на тонкой ножке вызывает выделение прозрачной или чуть окрашенной слизи в течение 1-3 дней:
  • иссечение крупных полипов на ножке провоцирует кратковременные скудные кровотечения с последующим переходом мазни в водянистую слизь;
  • после гистерорезектоскопии полипа на широком основании независимо от его размера в первые 1-3 дня у пациентки выделяется около 50 мл крови.

Гинекологи обращают внимание: если в первые сутки вместе со слизистыми лохиями из половых путей вышел сгусток, нет причин для тревоги. Удаление полипа практически всегда сопровождается выделением крови, которая может свернуться в полости органа, а затем выйти естественным путем.

После выскабливания

Как правило, выделения после гистероскопии с выскабливанием напоминают обычную менструацию. У пациенток в первые дни могут возникать боли в животе и пояснице. В целом это нормально, ведь в результате выскабливания практически вся внутренняя поверхность матки представляет собой открытую рану, которая может болеть.

В норме выход крови и слизи продолжается до тех пор, пока не восстановится секреция после выскабливания. Обычно это занимает около 3-5 дней. В редких случаях кровоточивость эндометрия продолжается до 10 дней. Интенсивность кровотечения со временем уменьшается, переходя в коричневую мазню.

Если выделений нет или очень мало

Небольшое количество выделений считается нормой при обзорной процедуре. Если же совсем нет выделений, особенно после удаления новообразований, это может свидетельствовать о гематометре. Эта гинекологическая проблема возникает из-за спазма шейки матки, в результате которого содержимое органа не может выйти и накапливается в его полости. Подобные симптомы вызывает и атония матки, при которой кровь не выталкивается наружу и образует сгустки, перекрывающие цервикальный канал. Решить проблему поможет повторная чистка.

Что можно считать отклонением от нормы

После гистероскопии может возникнуть инфекционное или неинфекционное осложнение, которое может отразиться на характере выделений и их продолжительности. Однако любое отклонение от описанных ранее явлений считается нормальным, если цвет выделений со временем переходит в коричневый, а суммарный объем крови за период восстановления не превышает 50 мл.

Если у пациентки наблюдаются обильные выделения с высоким содержанием алой крови и сгустками, которые пропитывают гигиеническую прокладку меньше, чем за 2 часа — это повод для тревоги. Обращаться к врачу стоит и при увеличении периода кровоточивости свыше 10 дней.

Важно! На приеме необходимо сообщить гинекологу, сколько длятся симптомы, какие тревожные признаки присутствуют помимо кровотечения.

Кровянистые выделения

Если кровь после гистероскопии наблюдается дольше 10 дней, это может говорить о проблемах с регенерацией эндометрия. Причин, почему идет кровь так долго, может быть несколько:

  • проблемы со свертываемостью — лохии при этом совсем не содержат сгустков, из половых путей идет кровь алого цвета;
  • глубокие ранки на эндометрии или прободение матки — в этом случае кровит после гистероскопии долго, иногда обильно и со сгустками, вместе с кровью выходит прозрачная жидкость, в животе ощущается постоянная боль;
  • присоединение инфекции — в кровянистых выделениях наблюдаются желтые или зеленоватые включения, ощущается неприятный запах.

Каждое из перечисленных осложнений требует комплексной терапии, поэтому не стоит затягивать с визитом к гинекологу.

Гнойные выделения

О присутствии гноя свидетельствуют обильные слизистые выделения с неприятным запахом. Цвет их может быть белесым, зеленоватым или желтым. Структура разнообразная, но объединяет их отсутствие прозрачности — гной, не зависимо от происхождения, всегда мутный. Как правило, гнойные выделения являются признаком инфицирования, которое при отсутствии лечения может осложниться сепсисом, перитонитом и бесплодием. Поэтому его появление в мажущих выделениях является прямым показанием к госпитализации в гинекологический стационар.

Коричневого или черного цвета

Коричневые выделения не являются признаком патологии. Напротив, это явление свидетельствует о заживлении эндометрия. Однако если мажет коричневым, но на гигиенической прокладке видны еще и черные включения, есть повод для тревоги.

Гинекологи утверждают, что черные или коричневые массы могут свидетельствовать об избыточной густоте крови. Само по себе такое явление не опасно, однако в определенных ситуациях оно может привести к закупорке цервикального канала и неполному выходу крови из полости матки. Чтобы вовремя распознать патологию, стоит обратить внимание на то, как долго идут темные мазания.

Желтого цвета

Появление желтых выделений после проведения гистероскопии может трактоваться как норма или патология. Если в сукровице наблюдаются небольшие прожилки желтоватого цвета в первые сутки после процедуры, а других тревожных симптомов нет, — это норма. Если же желтые выделения обладают неприятным запахом, обильные, включают прожилки более темного цвета (вплоть до зеленого), это свидетельствует о нагноении. В пользу последнего может свидетельствовать повышение температуры тела и усиливающиеся боли в животе.

Восстановительный период

Все время, пока у женщины наблюдаются выделения после гистероскопии, продолжается реабилитационный период. В это время крайне желательно соблюдать тщательную гигиену, соблюдать половой покой, при необходимости принимать лекарства, которые назначил врач, и воздерживаться от поднятия тяжестей и занятий спортом. Особенно важно соблюдение этих правил после операции на эндометрий матки: удаление полипа, миомы или иссечение синехий.

Сколько идут выделения после гистероскопии

Длительность кровотечений в норме составляет несколько суток. Срок заживления эндометрия зависит от того, каким методом проводили гистероскопию матки:

  • при обзорной процедуре выход слизи и сукровицы продолжается не дольше 3 дней;
  • при удалении небольшого полипа кровоточивость прекращается на третий день, максимум на пятый;
  • при выскабливании или удалении миомы кровит 10 дней, но не дольше.

Чтобы не пропустить тревожные симптомы, женщина должна внимательно следить и подсчитывать, сколько дней идет кровь и есть ли тенденции к уменьшению объема выделений.

Когда стоит обратиться к врачу

Симптомов, при которых кровотечение после выполнения гистероскопии является признаком патологий, не так много. Прежде всего, это случаи, когда наблюдаются обильные выделения яркого алого цвета со сгустками. Результатом сильного кровотечения может стать резкое снижение объема крови, и, как следствие, критическое снижение АД с последующим впадением пациентки в кому.

В некоторых случаях патология проявляет себя не так ярко. О том, что имеется развитие осложнений, могут свидетельствовать:

  • длительное сохранение болей в животе;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • сухость во рту, повышенная потливость.

Такие симптомы появляются при воспалительном процессе, внутреннем кровотечении, инфицировании матки. Все возможные осложнения требуют срочного лечения, поэтому при их появлении не стоит откладывать визит к гинекологу или вызов скорой помощи.

Рекомендации гинекологов

Чтобы снизить риск негативных последствий после проведения процедуры гистероскопии, в гинекологии имеется ряд рекомендаций для пациенток:

  1. Пока есть кровянистые выделения, не стоит использовать тампоны. Они могут стать источником инфекции.
  2. Две недели после процедуры не принимайте ванну. Вода может попасть в половые пути и привести к воспалению.
  3. Горячий душ, слишком теплая ванна, баня и сауна под запретом на 2-3 недели. Нагревание тела может спровоцировать кровотечение.
  4. Нельзя употреблять алкоголь даже в малых количествах. Он разжижает кровь и расширяет сосуды, что может закончиться обильным кровотечением.
  5. Две недели не поднимайте предметы тяжелее 3 кг. Физическое напряжение может спровоцировать кровотечение.
  6. Не принимайте аспирин и другие лекарства, которые разжижают кровь, пока кровотечение полностью не прекратится.
  7. Сообщайте специалисту о любых симптомах, которые не кажутся вам нормой. Лучше перестраховаться, чем упустить момент.
Читайте также:  Выделения после секса (полового акта): жёлтые, тёмные, обильные, после первого, мажущие, из влагалища у женщин

При соблюдении этих рекомендаций кровотечения после диагностической или лечебной гистероскопии прекратится в срок. Чтобы убедиться, что все прошло нормально, через две недели стоит посетить врача.

Какими могут быть выделения после гистероскопии — что норма, а что патология

Гистероскопия – это неопасное исследование, используемое для диагностики и лечения некоторых патологий. Но даже после такой процедуры могут наблюдаться выделения. Необходимо обратить внимание на их цвет, запах и консистенцию. При наличии патологических симптомов нужно обязательно обратиться к специалисту.

Что является нормой?

В норме выделения после гистероскопии должны быть очень скудными. Они почти бесцветные, состоят из слизи и сукровицы. Однако характер отделяемого может отличаться в зависимости от вида проведенной процедуры и особенностей организма женщины.

После диагностической гистероскопии, при которой только осматривается маточная полость, количество выделений должно быть очень скудным. Обычно они бесцветные или слегка розоватые, водянистые, содержат кровяные прожилки. Такое же отделяемое наблюдается и в том случае, когда в ходе исследования берется мазок или соскоб со слизистой оболочки.

После гистерорезектоскопии выделения являются более обильными, они ярко-красные. Это связано с тем, что на поверхности эндометрия остается рана, которая образуется в процессе удаления полипа, миомы или какого-нибудь другого новообразования. В таком случае отделяемое похоже на обычные месячные, которые через пару дней меняют цвет, становятся более темными. Это считается нормой и свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки. Появляются и слизистые выделения, что необходимо для нормальной регенерации поврежденных тканей.

Во время восстановительного периода может наблюдаться незначительная боль, но только в первые 1-3 дня после процедуры. Она связана с тем, что при хирургическом вмешательстве задеваются нервные окончания.

Похожая симптоматика наблюдается и после лапароскопии. Но если гистероскоп вводится непосредственно через влагалище, то лапароскоп – через отверстие в брюшной полости. Гистероскопия является более щадящей и имеет меньшее количество противопоказаний.

Характер отделяемого после удаления полипа

Нормальные выделения после гистероскопии полипа эндометрия имеют водянистую консистенцию, могут быть сукровичными или кровянистыми. Также их характер может зависеть от того, какое новообразование было удалено:

  • Маленький полип, расположенный на тоненькой ножке, обычно не приводит к сильным повреждениям слизистой. Поэтому после операции должны наблюдаться скудные, прозрачные или полупрозрачные выделения. После гистероскопии они идут 1-3 дня.
  • Удаление крупных полипов на тонкой ножке вызывает скудные кровотечения. Через 1-2 дня они переходят в слабые водянистые выделения. Как долго наблюдаются выделения общей сложностью? Они не должны длиться дольше 5-6 дней.
  • Если полип расположен на широком основании, его вырезание приведет к выраженной травматизации эндометрия. Рана будет довольно большой, и на ее заживление потребуется длительное время. Поэтому после такой гистероскопии нормой являются обильные кровяные выделения. В сутки у пациентки может выделяться до 50 мл крови.

Также в первый день после гистероскопии выделения могут иметь форму сгустков. При вырезании полипов может выделяться довольно много крови. И она может свернуться внутри матки, а из влагалища выйти уже в виде сгустка. Причин для тревоги в этом нет. Но такие явления должны наблюдаться не дольше 1-2 дней после операции.

Особенности выделений после выскабливания

При выскабливании выполняется соскоб слизистой оболочки матки, удаляется весь ее верхний слой. Поэтому весь эндометрий представляет собой кровоточащую рану. В результате выделения после гистероскопии с выскабливанием очень обильные и напоминают месячные. Нормальным является возникновение сильных болей в нижней части живота, отдающих в поясницу в первые пару дней после процедуры.

Сколько идут выделения после гистероскопии с выскабливанием? Они могут наблюдаться в течение нескольких дней или до полного восстановления слизистой оболочки. После РДВ (раздельное диагностическое выскабливание) в среднем выделения длятся 3-5 дней. Поначалу они красные, но затем переходят в коричневые мажущие.

Патологические выделения

Выделения после гистероскопии матки могут быть патологическими. Если вовремя не обратить на это внимание, могут развиться осложнения. Поэтому необходимо следить за характером отделяемого.

Очень скудные или обильные выделения

После диагностического осмотра отделяемое может быть очень скудным или вовсе отсутствовать. Но если нет выделений после хирургического вмешательства, это считается патологией. Такое состояние может свидетельствовать о гематометре. Наблюдается спазм маточной шейки, в результате чего выделения не могут покинуть полость матки. Также нарушение процесса очистки может быть при атонии матки. Оба состояния очень опасны, так как могут вызвать воспалительный процесс и последующие осложнения. Исправить такую ситуацию поможет только повторное выскабливание.

Кровянистые выделения после гистероскопии должны быть в меру скудными – чтобы за все время их общем не превышал 50 мл. Но если они очень обильные, и гигиеническая прокладка заполняется быстрее чем за 2 часа, нужно показаться врачу.

Нужно следить и за тем, сколько дней длятся выделения. Поводом для беспокойства должна стать и очень длительные кровотечения – в норме их продолжительность не должна превышать 10 суток.

Кровянистые выделения

Если кровотечение после гистероскопии не проходит дольше 10 дней, значит, эндометрий тяжело восстанавливается. Такое явление может быть связано сразу с несколькими факторами:

Плохая свертываемость. Отделяемое имеет жидкую консистенцию, не содержит сгустков, ярко-алое.

Прободение матки. Наблюдается сильная боль, которая не проходит. Выделения очень обильные, кровянистые, со сгустками. Также может выделять слизь с кровяными прожилками.

Инфекционный процесс. Занесение инфекции могло произойти непосредственно во время процедуры или после нее, если женщина не соблюдала гигиенических норм. Появляются кровянисто-желтые выделения после гистероскопии, которые могут содержать включения зеленого цвета.

При возникновении вышеописанных признаков нужно срочно обратиться к врачу. Иначе могут развиться серьезные осложнения, даже опасные для материнского организма.

Выделения гнойного характера

О гнойном характере секреции говорит неприятный запах, исходящий от нее. Это гнилостный гнойный запах, он очень хорошо чувствуется, из-за него женщина может испытывать некоторый дискомфорт.

Выделения после гистероскопии приобретают зеленую или желтую окраску. Они мутные, непрозрачные. Это может быть признаком инфицирования или воспалительного процесса. Отсутствие терапии может привести к сепсису, бесплодию и прочим опасным осложнениям.

Коричневые выделения

Коричневые выделения после гистероскопии сами по себе не являются поводом для беспокойства. Они свидетельствуют о том, что эндометрий нормально заживает.

Но если в них имеются черные включения. Это говорит о том, что кровь очень густая, поэтому она выделяется в форме сгустков. Такое состояние может привести к закупориванию цервикального канала, из-за чего часть крови не покинет маточную полость.

Желтые выделения

Если они наблюдаются без дополнительных симптомов, это неопасно. Но если они неприятно пахнут, очень обильные, содержат зеленые или черные прожилки, это говорит о нагноении. Особенно опасно, если у женщины поднялась температура, и болит низ живота.

Когда нужно обратиться к врачу?

К врачу нужно обязательно идти в таких случаях:

  • Нужно смотреть на то, сколько длятся выделения. Если период восстановления затянулся, а отделяемое длится уже больше 10 дней. Притом учитываются не только обильные выделения, но и мазня, которая продолжается уже очень давно.
  • Через 2-3 дня после процедуры начались очень сильные боли. Это может указывать на развитие воспалительного процесса.
  • Выделения изменили цвет и приобрели очень неприятный запах.
  • У женщины резко поднялась температура тела.
  • Она испытывает постоянно слабость и недомогание.

Таким признаки свидетельствуют о том, что начались осложнения. Если вовремя их не лечить, последствия могут быть плачевными.

Основные осложнения после процедуры

Отсутствие терапии при появлении неприятных симптомов может стать причиной таких опасных осложнений:

  • Перфорация маточной стенки. Это может случиться в результате зондирования или неправильного расширения цервикса.
  • Нарушение целостности кишечника. Это может произойти при использовании некачественного оборудования, когда врач не может нормально видеть изображение внутренних органов на компьютерном мониторе. В таком случае выделения могут наблюдаться и из анального отверстия.
  • Эндометрит. Это воспалительный процесс эндометрия, развивающийся в результате занесения инфекции в матку.
  • Воздушная эмболия. Развивается, если в маточную полость попадает воздух во время введения в нее медицинского раствора. Это очень опасное состояние, так как приводит к очень сильному кровотечению. Часто является причиной летального исхода.

Обычно признаки осложнений появляются на 3-4 день после операции. Если никаких симптомов нет, значит, период восстановления протекает нормально. Однако пройти еще один осмотр не помешает.

Как ускорить процесс выздоровления

Чтобы избежать осложнений и ускорить выздоровление, необходимо соблюдать ряд простых правил:

  • В первые дни лучше использовать прокладки. Ставить тампоны не рекомендуется, так как они могут привести к развитию инфекции.
  • Не принимать ванну. С тех пор как была проведена операция и до первого принятия ванны должно пройти не менее 2 недель. Все это время лучше мыться под душем. Иначе вода может попасть в половые пути, что приведет к воспалительному процессу.
  • Избегать перегреваний. Это может усилить кровотечение.
  • Не употреблять спиртные напитки. Под действием алкоголя кровеносные сосуды расширяются, кровь разжижается. Это может спровоцировать обильное кровотечение.
  • Избегать физических нагрузок.
  • Не принимать препараты, способствующие разжижению крови.
  • О любых симптомах нужно сообщать врачу сразу же.

Поэтому нужно знать, какие выделения после гистероскопии являются нормальными, а какие нет. Это поможет избежать серьезных последствий.

Виды выделений после гистероскопии и сколько они длятся

Гистероскопия довольно часто практикуется в гинекологии для диагностики и лечения различных заболеваний органов репродуктивной системы. После ее проведения у женщин возникают кровянистые выделения и незначительные тянущие боли в животе, что является вполне естественным, так как во время данной процедуры так или иначе происходит травмирование слизистых оболочек цервикса или матки. Но, как и любое другие инструментальное вмешательство, она может сопровождаться осложнениями, которые требуют немедленного обращения за медицинской помощью. А какие выделения после гистероскопии являются нормальными, а какие должны насторожить женщину, вы сейчас и узнаете.

Как уже было сказано, гистероскопия представляет собой гинекологическую процедуру, которую применяют в качестве диагностики или лечения различных заболеваний. Для ее проведения используют специальный прибор – гистероскоп, имеющий вытянутую прямоугольную форму и оснащенный двумя шлангами и кранами. Через один шланг осуществляется подача медицинского раствора или газа под высоким давлением, а через другой происходит их отвод.

Благодаря такому устройству удается провести процедуры, которые ранее без сильного травматического вмешательства сделать было невозможно. Чаще всего гистероскоп применяют с целью улучшить обзор матки, увеличить ее полость или отмыть от слизи и сгустков крови.

Чтобы отслеживать то, как проводятся манипуляции, применяется специальная телескопическая система, которая представляется в виде небольшой трубки с камерой на конце. Крепится она к внешнему корпусу гистероскопа и вводится во влагалище одновременно со шлангами для подачи жидкостей.

Читайте также:  Амоксициллин к какой группе антибиотиков относится

Гистероскопы бывают разных моделей и некоторые из них также оснащены дополнительными каналами, которые дают возможность использовать во время проведения процедуры дополнительные инструменты, например, ножницы, щипцы, электроды и т.д. Как правило, применяются они в тех случаях, когда требуется провести биопсию или удалить небольшие новообразования в полости матки или цервиксе (например, полипы, кисты и т.д.).

Более того, гистероскопы имеют различные оптические системы. Некоторые из них применяются для проведения общего обзора органов репродуктивной системы (они не увеличивают изображение), а другие обладают панорамным обзором и увеличивают полученное изображение в 20 и более раз.

Также существуют так называемые микро гистероскопы, применение которых позволяет увеличить изображение в 150 раз. Благодаря таким устройствам, врачам удается видеть происходящие изменения в строении слизистых оболочек, проводить диагностику клеток, которые вызывают подозрение на развитие рака и т.д.

Сама по себе процедура проводится в кабинете у гинеколога. Пациентка усаживается на гинекологическое кресло, ей вводят внутривенный наркоз, а далее при помощи специальных приборов осуществляют расширение цервикса, после чего в полость матки вводится гистероскоп и другие необходимые инструменты.

Основными показаниями к проведению гистероскопии являются следующие патологические состояния:

  • Привычные выкидыши, когда установить их истинную причину при помощи других диагностических методов не удается.
  • Аномалии матки.
  • Нарушение менструального цикла (только в возрасте от 18 до 45 лет).
  • Миома матки.
  • Аденомиоз (внутренний эндометриоз).
  • Рак.
  • Непроходимость маточных труб.
  • Удаление полип и других образований в полости матки.

Кроме того, гистероскопия активно используется в гинекологии для удаления внутриматочных контрацептивов, перед проведением ЭКО и для контроля за состоянием матки после родов или абортативных вмешательств.

Однако у этой процедуры имеются и свои противопоказания. Применять ее ни в лечебных, ни в диагностических нельзя при наличии следующих состояний:

  • Маточное кровотечение.
  • Беременность.
  • Заболевания инфекционного характера.
  • Воспаление цервикса или матки.
  • Стеноз цервикса.

Гистероскопия не относится к бесплатным процедурам, которые осуществляются в государственных бюджетных медицинских организациях. Ее проведение стоит немалых денег, однако в отличие от других хирургических вмешательств, осложнения после нее возникают очень редко. Но риски их появления, хоть и небольшие, но имеются, а потому, каждая женщина должна знать, какие ощущения должны наблюдаться после гистероскопии и сколько идут выделения из влагалища после ее проведения. Ведь именно по изменению общего самочувствия и характеру влагалищных выделений можно своевременно выявить осложнения, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Так как применение гистероскопа становится причиной повреждения слизистых оболочек цервикса и матки, открытие небольшого кровотечения после проведенной процедуры является нормой. Но какое кровотечение после гистероскопии считается нормальным и сколько дней оно должно наблюдаться?

Ответить на этот вопрос однозначно сложно, так как каждый организм имеет свои индивидуальные особенности, которые влияют на скорость его восстановления. Более того, в этом деле немаловажную роль играет и цель, с которой применялась процедура. Если ее использовали для диагностики какого-либо заболевания, то красные сукровичные или розовые выделения из влагалища могут наблюдаться на протяжении 1-2 дня. При этом в нижней части живота могут возникать боли тянущего характера, но не более суток с момента проведения гистероскопии.

В тех случаях, когда она данная процедура используется для лечения гинекологических заболеваний (например, для удаления новообразований, избыточного слоя эндометрия и т.д.), то в этом случае матка кровоточить может долго – до 4-5 дней, что также является нормальным. Появление в этом случае сильных болей в животе в первые дни тоже не сигнализирует о развитии осложнений.

Стоит отметить, что и появление желтых выделений после гистероскопии , использующейся в качестве лечебной терапии, не относится к отклонениям, но только в том случае, если наблюдаются они спустя 3-6 дней после процедуры и не сопровождаются повышенной температурой, слабостью или сильными болями в животе. Очень хорошим сигналом является появление коричневых выделений после гистероскопии матки на 3-5 сутки, которые указывают на нормальный процесс заживления поврежденных тканей.

Как только матка полностью восстановиться, появляются белые или водянистые выделения, которые появляются в небольшом количестве и не вызывают у женщин неприятных ощущений. Нужно сказать, что гистероскопия никак не влияет на гормональный фон и менструальный цикл. А потому, если она проводилась, например, за несколько дней до предполагаемой даты наступления месячных, появление спустя 2-4 дня после операции обильных кровянистых выделений также является нормой. Они говорят о наступлении менструации и не сигнализируют о возникновении осложнений.

Идти к врачу следует в тех моментах, когда:

  • Мазня длиться более недели после прекращения кровотечения.
  • На 2-4 сутки появляются боли в животе.
  • Влагалищные выделения приобрели желтоватый цвет и плохо пахнут.
  • Повысилась температура.
  • Ощущается сильная слабость.
  • Из влагалища вышел кровяной сгусток (появляется он по причине неполного очищения матки).

Все эти симптомы сигнализируют о развитии осложнений, требующих незамедлительного лечения. Так, например, после гистерорезектоскопии из влагалища начинает выделяться слизистый секрет, имеющий темно желтый или зеленоватый оттенок и истощающий резкий специфический аромат, то это говорит о развитии бактериальной инфекции. Оставлять ее без внимания ни в коем случае нельзя, так как она может привести к развитию абсцесса или сепсиса.

Как правило, при развитии бактериальной инфекции у женщин отмечается:

  • Высокая температура (свыше 38 градусов).
  • Слабость.
  • Боли в животе.

Еще одним осложнением после проведенной гистероскопии является перфорация стенок матки, возникшая на фоне зондирования или неправильном расширении цервикса. В данном случае у женщин появляются тянущие боли в животе и из влагалища начинает мазать темным розоватым густым экссудатом.

Помимо этого, во время операции может быть нарушена целостность кишечника. Чаще всего происходит это на фоне удаления новообразований при нечетком выведении изображения внутренних органов на мониторе компьютера. При этом также возникают тянущие боли в животе, которые могут наблюдаться более недели, а также из влагалища и анального отверстия может выделяться сукровица.

Также довольно частым осложнением гистероскопии является эндометрит, который начинает развиваться в результате инфицирования полости матки во время проведения операции. В данном случае у женщины может пойти коричневая мазня с примесями гноя, имеющая неприятный запах и дополняющаяся повышением температуры.

И еще одно осложнение, характерное для гистероскопии, – воздушная эмболия. Возникает она, как правило, при закачивании в полость матки воздуха при введении в нее медицинского раствора. Это состояние является крайне опасным, так как часто становится причиной не только открытия кровотечения, которое потребуется остановить как можно быстрее, но и летального исхода.

Осложнения после гистероскопии и лапароскопии обычно возникают на 3-4 сутки. При этом они практически всегда сопровождаются сильными болезненными ощущениями в нижней части живота, выделением из влагалища гноя и неприятным запахом. Если спустя несколько дней после операции женщина не отмечает у себя появление всех симптомом и чувствует она себя нормально, то поводов для беспокойства нет. Однако повторный осмотр у врача все равно требуется, так как некоторые осложнения могут развиваться бессимптомно.

Если у женщины на протяжении 3-6 дней обильно идет кровь из влагалища, при этом появляются и другие признаки развития патологических состояний, то ей ни в коем случае нельзя сидеть дома и дожидаться, пока все пройдет само собой. Такого не будет. Нужно немедленно идти к врачу!

Если операция действительно стала причиной развития осложнений, кровотечение будет продолжаться и дальше, пока негативный фактор не будет устранен. А для этого может потребоваться не только проведение медикаментозного лечения, но и повторное хирургическое вмешательство. Если же спустить все на самотек, то это может негативно отразиться и на здоровье женщины, и на качестве ее жизни.

Сколько идут выделения после гистероскопии матки и какие они

Медицина не перестает удивлять своими достижениями, стремительно развиваясь во всех направлениях, а особенно – в хирургической и диагностической областях. Появляются приборы, позволяющие проводить малоинвазивные операции и одновременно оценивать состояние тканей и органов. К таким инновациям относится гистероскопия – метод, с помощью которого врач может осмотреть полость матки и произвести необходимые лечебные манипуляции без грубого вмешательства в женский организм. После выполнения такой мини-операции возможно появление выделений из половых путей, которые могут носить как естественный, так и аномальный характер.

Гистероскопия – что это такое и для чего проводится

Гистероскопия представляет собой процедуру, во время которой специальный прибор (гистероскоп) внедряется в маточную полость. Благодаря уникальной телескопической системе, встроенной в аппарат, врач имеет возможность получать изображение органа на экран или монитор. Это позволяет осуществлять более тщательный осмотр полости самой матки, цервикального канала, маточных труб, а также следить за качеством и правильностью проводимых хирургических манипуляций.

Гистероскопия широко используется для диагностики различных патологических процессов:

  • определения причин бесплодия;
  • обнаружения злокачественных новообразований;
  • выявления нарушений в строении и развитии органов половой системы.

Кроме того, с помощью гистероскопии контролируют положительную или негативную динамику ранее осуществленного лечения. Все это происходит без повреждения нежной слизистой оболочки, выстилающей матку и фаллопиевы трубы изнутри.

Лечебные гистероскопы имеют дополнительные каналы, позволяющие использовать различный инструментарий, который может понадобиться в ходе операции – щипцы, ножницы и так далее. Спектр манипуляций, проводимых при гистероскопии, достаточно широк:

  • биопсия – взятие фрагмента ткани для установления или уточнения диагноза;
  • выскабливание;
  • удаление полипов;
  • иссечение миоматозных узлов.

Противопоказания

Несмотря на свою универсальность и значительную эффективность в лечении и диагностике заболеваний, гистероскопия, как и любое другое вмешательство, имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • воспалительные заболевания мочевыделительной и половой систем;
  • инфекционные процессы в стадии обострения;
  • нормально протекающая беременность (в этом случае смысла в проведении манипуляции нет);
  • маточные кровотечения;
  • некоторые соматические болезни (острая сердечная недостаточность, нарушения в работе центральной нервной системы и так далее).

Целесообразность применения данной процедуры, а также возможный риск, который она может повлечь за собой, определяется специалистом на очной консультации по окончании тщательного сбора анамнеза и стандартного гинекологического осмотра.

Какие выделения нормальны после гистероскопии

В большинстве случаев незначительные выделения после гистероскопии являются вариантом нормы. Специалисты заранее предупреждают женщину о возможном возникновении мазни или даже небольшого кровотечения. Какую же секрецию принято классифицировать как физиологическую?

Выделения после удаления полипов в матке

Полипэктомия активно практикуется на протяжении достаточно долгого времени. Если еще несколько лет назад удаление полипов в матке производилось с помощью выскабливания – травматичного и малоэффективного хирургического вмешательства, осуществляемого «наугад», так как достаточный обзор оперативного поля отсутствовал, то в современных хорошо оснащенных клиниках для этих целей уже давно используется гистероскоп.

Реабилитационный период после малоинвазивной полипэктомии занимает несколько дней. Кровянистые выделения во время него беспокоят женщину всего 3-4 суток. Сразу после операции это может быть алая кровь, в дальнейшем заменяющаяся темно-коричневой мазней, а еще через некоторое время – обильным прозрачным слизистым отделяемым. Если все происходит в таком порядке, не стоит беспокоиться и переживать – это означает, что гистероскопия была проведена успешно.

Секреция после выскабливания

Выскабливание (в народе получившее название «чистка») – это процедура, во время которой осуществляется удаление поверхностного (функционального) слоя слизистой оболочки матки. Оно может носить диагностический и лечебный характер и применяться в следующих случаях:

  • замершая беременность;
  • выкидыш (для удаления остатков плаценты из матки);
  • нарушения менструального цикла (прорывные кровотечения в середине цикла, длительные задержки, обильные месячные);
  • эндометриоз;
  • наличие внутриматочных спаек;
  • гиперплазия эндометрия.