Лимфаденит шейный у детей и взрослых – причины, лечение

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов – это такое состояние организма, при котором лимфатические узлы увеличиваются в размерах. В нормальном состоянии ни увидеть, ни прощупать лимфоузлы нельзя. У детей они в здоровом состоянии чуть видны из-за отсутствия жировой прослойки на шее. Вдобавок увеличение может спровоцировать не только начинающееся заболевание, а и другие факторы. Лимфаденопатия – не просто увеличение, это воспаление лимфатических узлов, которое расценивается как самостоятельный симптом и как запущенная форма лимфаденопатии. В медицине лимфаденопатия обозначается также термином аденопатия (обозначающий увеличение, припухлость и начало воспаления железистых либо лимфоидных тканей).

По Международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 лимфаденопатия имеет код – R59.

Лимфатический узел – образование из лимфоидной и соединительной тканей розово-серого цвета, расположеное по ходу крупных глубоких вен, иногда вдоль крупных нервов. Визуально лимфоузел напоминает фасоль. Нормальный размер лимфоузлов составляет до 1-1,1 см в диаметре. В организме лимфатические узлы располагаются, как правило, группами. Хирурги разделяют на шее шесть анатомических областей. В рамках конкретной области лимфоузлы расположены следующим образом:

  • 1 область – лимфоузлы делятся на два типа: поднижнечелюстные (находятся в зоне, ограниченной нижней челюстью, шилоподъязычной мышцей и передним брюшком двубрюшной мышцы) и подбородочные (подъязычная кость, передние брюшки двубрюшных мышц).
  • 2 область – верхние яремные лимфатические узлы. 2 группы – передние и задние. Разделяет их добавочный нерв.
  • 3 область – средние яремные узлы. Уровень находится в границах между нижним краем подъязычной кости и нижним краем перстневидного хряща.
  • 4 область – нижние яремные лимфоузлы. Находятся между нижним краем перстневидного хряща, ключицами, грудино-ключично-сосцевидной мышцы и латеральным краем грудино-щитовидной мышцы.
  • 5 область – содержит лимфоузлы заднего треугольника шеи. Делится на два уровня, разделяет верхние и нижние узлы дуга перстневидного хряща.
  • 6 область – передние шейные лимфатические узлы. Включают предтрахеальные, паратрахеальные и предгортанные (дельфийские). Находятся между яремной вырезкой грудины снизу, с латеральной стороны рядом с сонными артериями.

Лимфатическая система – «сигнальная» часть иммунной и кровеносной систем. В организме человека выполняет ряд взаимосвязанных функций:

  • защитный барьер от посторонних инфекций – бактерий и вирусов;
  • призвана очищать кровь от «мусора», который состоит из не переработанных пептидных цепочек, продуктов жизнедеятельности клеток и тканей;
  • служит буфером для обмена веществ между кровью и тканями.

Причины появления лимфаденопатии шейных лимфоузлов

Шейные лимфатические узлы пропускают через себя лимфу от органов и их частей: нижняя губа, дно полости рта, верхушка языка, подсвязочный и связочный отдел гортани, верхушки грушевидных синусов, шейный отдел пищевода, носоглотка, волосистая часть кожи головы, ушных раковин, поверхность шеи.

Увеличение лимфоузлов не обязательно говорит о патологии. Лимфаденопатия, особенно у взрослых, возможна в указанных случаях:

  • перегрузка нервной системы как следствие продолжительного и интенсивного стресса;
  • сезонное ослабление иммунитета, весенний авитаминоз;
  • нарушения обмена веществ;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • резкий перепад температуры воздуха;
  • аллергическая реакция;
  • механическая травма лимфатического узла.

Если говорить о заболеваниях, сопровождающих увеличение узлов, причина порой кроется в следующем:

  • Наличие инфекционного заболевания вирусной или бактериологической природы – ОРВИ, грипп, корь, гайморит, краснуха, ветряная оспа. Также туберкулёз, сифилис, гепатит, мононуклеоз, дифтерия.
  • Заболевания, вызванные грибками – кандидоз, гистоплазмоз, актиномикоз.
  • Болезни, вызванные паразитами – токсоплазмоз, лямблиоз.
  • Аутоиммунные болезни – поражающие иммунную систему – подагра, ревматический артрит, волчанка. На фоне системной волчанки или ревматоидного артрита может развиться двусторонняя шейная лимфаденопатия. У детей такими же симптомами проявляется реактивный артрит.
  • Гипертиреоз – болезнь щитовидной железы, сопровождается чрезмерным выделением гормонов.
  • Онкологические болезни – доброкачественного и злокачественного происхождения – рак мозга, языка, горла щитовидной железы, нейробластома, лимфома, лейкемия. Как правило, это 5% случаев.
  • Хронические воспалительные заболевания.

Одной из причин увеличения (гиперплазии) тканей лимфоузлов становится неспецифическая инфекция, вызванная микроорганизмами с условной патогенностью, которые постоянно находятся в организме человека. Если человек здоров, неудобств указанные микроорганизмы не причиняют.

Часто увеличение шейных лимфатических узлов связано с появлением инфекции в полости рта. Ребёнок грудного возраста может переживать лимфаденопатию, когда у него начинают резаться зубы. Сопровождается процесс повышенной температурой тела.

Увеличение шейных узлов у детей младшего и среднего школьного возраста возможно при детских инфекциях. Их иммунная система незрелая и реактивная – агрессивно реагирует на различные раздражители. Особенно этому подвержены дети, не прошедшие вакцинацию.

Симптомы лимфаденопатии

Лимфаденопатия не является самостоятельной патологией. Как правило, она указывает на другое заболевание. Различают три вида лимфаденопатии, в зависимости от распространённости:

  • увеличивается один отдельный лимфоузел – это локальная лимфаденопатия;
  • происходит увеличение нескольких лимфоузлов в пределах одной группы – это регионарная лимфаденопатия шейных узлов;
  • увеличиваются узлы нескольких групп, переходят на другие части тела – это генерализованная лимфаденопатия.

Увеличение шейных лимфоузлов могут сопровождать следующие симптомы:

  • Беспричинная слабость, утомляемость.
  • Повышение температуры тела и конкретного кожного участка над узлом.
  • Увеличение единичного узла или группы лимфоузлов в размерах, которые превышают нормальный 1,1 см. Узел можно заметить визуально, при пальпации он хорошо прощупывается на ощупь – они бугристые с отёком рядом расположенных мягких тканей.
  • Степень сродства с окружающими тканями, подвижность лимфоузлов в поражённом участке – подвижность падает.
  • Плотность и консистенция тканей в узле увеличивается.
  • Нарушается сон.
  • Частые головные боли.
  • Повышенное выделение пота.
  • Может сопровождаться потерей веса, сыпью, увеличением печени и селезёнки.

Если лимфаденопатия переходит в форму гнойного лимфаденита, появляется сильный болевой синдром. Он проявляется также в районе ответственности подчелюстных (боль уходит вверх) и подмышечных (боль уходит вниз) лимфоузлов. Если лимфаденопатия запущена, возможно разрушение лимфоидной ткани лимфоузла. В последнем случае он подлежит удалению, так как не сможет более выполнять свои функции даже тогда, когда болезнь окажется излечена.

При туберкулёзе узел сам становится источником инфекции, поэтому должен быть удалён.

Если увеличение шейных узлов является признаком онкологических заболеваний, подобные припухлости не дают болевой синдром. Могут содержать метастазы, приходящие не только от органов головы и шеи, но и от органов, которые находятся в грудине. Зафиксированы случаи, когда метастазы от рака молочной железы обнаружены в лимфоузлах шейного отдела.

Воспаление генерализированного типа, если оно передаётся на шейные узлы от группы надключичных узлов слева, там, где находится узел Вихрова, говорит о наличии рака желудка в 3-4 стадии.

Диагностика лимфаденопатии

Чтобы лечение стало эффективным, нужно правильно установить причину возникновения лимфаденопатии. Это под силу исключительно квалифицированному врачу. Чтобы установить всю клиническую картину заболевания, специалист проводит первичный осмотр, включающий пальпацию увеличенных лимфоузлов. Так возникает шанс определить их плотность, консистенцию тканей, степень сродства с соседними тканями, а также подвижность, температуру, количество жидкости в узле, наличие болевого синдрома. Если болевой синдром есть, изучается его степень и распространение. Далее врач даёт направление на клиническое обследование и анализы:

  1. Анализ биологических жидкостей организма:
  • Общий анализ крови – определение уровня лейкоцитов, соотношение между группами лимфоцитов, соотношение общей массы лейкоцитов по отношению к другим клеткам крови.
  • Анализ крови на аллергены.
  • Исследования крови на онкологические маркеры.
  • Общий анализ мочи может определить начало системной волчанки, подагры, наличие вирусных инфекций, грибков, бактерий типа кишечной палочки.
  • Диагностическая пункция лимфоузла – через прокол шприцем забирается жидкость и помещается на предметное стекло. В норме в препарате будут находиться только макрофаги и лимфоциты. Если есть нейтрофилы, в организме идёт воспалительный процесс, если есть онкология – в препарате будут присутствовать атипичные клетки. Также исследуется жидкость из увеличенного узла на степень чувствительности к препаратам противомикробного назначения.

  1. Компьютерная или магнитно-резонансная томография назначается для того, чтобы исключить онкологические заболевания. А если такие имеются, с помощью исследования определяются границы очага поражения и наличие метастазов.
  2. Ультразвуковое исследование сосудов или ультрасонография – показывает консистенцию и наличие жидкости в лимфоузле, степень соединения узла с окружающими тканями, срастаются ли между собой лимфоузлы группы. Гнойные воспалительные увеличения шейных узлов покажут на ультразвуковом исследовании отсутствие кровотока в этих областях.
  3. Гистологическое исследование тканей лимфатических узлов или биопсия. Назначается для выявления злокачественных образований, метастазов или наличия деструктивных явлений в ткани, как при туберкулёзе.
  4. Флюорография назначается для исключения туберкулёза.

После получения результатов анализов лечащий врач может назначить лечение либо направить к специалисту узкого профиля: к пульмонологу, иммунологу, онкологу, гематологу. Такой врач скорректирует лечение, может назначить дополнительные исследования.

Лечение лимфаденопатии вирусного, бактериального и другого происхождения

Чтобы устранить лимфаденопатию, нужно ликвидировать причину, её вызвавшую. Чаще всего её вызывают воспалительные процессы в организме, в частности, заболевания, затрагивающие органы головы, шеи и верхней части грудной клетки.

  • При вирусной природе заболевания назначают комплекс противовирусных препаратов и общее укрепление иммунитета.
  • Если лимфаденопатия имеет бактериальное происхождение, назначают курс антибиотиков в равновесии с пробиотиками для последующего восстановления полезной микрофлоры кишечника.
  • Противогрибковое лечение.
  • Терапия, которая направлена на устранение воспаления и болевого синдрома.
  • Применение антисептических препаратов локального воздействия – полоскание ротовой полости, горла, промывание носоглотки, пазух носа.
  • Физиотерапия. Однако следует помнить, что резкие перепады температуры, особенно прогревания вредны для лимфоузлов в случае, если установлен воспалительный процесс или онкология. При нагревании инфекция начнет плодиться и распространяться дальше по организму.
  • Укрепление иммунитета с помощью витаминных комплексов и специальных физических упражнений (методы лечебной физкультуры).
  • При гнойном образовании в области дыхательных путей хирургическим путём удаляют нагноение, чистят рану или ставят дренаж, а потом проводят медикаментозное лечение. Удаление миндалин происходит только по медицинским показаниям, когда другие методы лечения не дают результатов.

Профилактика лимфаденопатии предполагает устранение причин, провоцирующих болезнь:

  • нормализация режима дня в плане чередования отдыха и работы;
  • отказ от алкоголя;
  • укрепление иммунитета в межсезонье – переходные периоды между зимой и весной;
  • закаливание организма;
  • профилактика простудных болезней;
  • в летнее время избегать помещений с кондиционерами.

Лимфаденит шейный

Термин «лимфаденит» имеет латинские и греческие корни и переводится как «воспаление лимфатической железы». Как правило, это несамостоятельное заболевание, а осложнение, возникающее как следствие первичного воспалительного процесса. В отдельных случаях первичный очаг выявить так и не удается, но чаще всего инфекция проникает в организм через кожный покров или ткани слизистой. Возбудителями же лимфаденита являются стафилококки и стрептококки – гноеродные микроорганизмы, которые попадают в лимфатические узлы через сосуды лимфатической системы из очагов гнойного воспаления, протекающего в острой или хронической форме. Возбудители при этом могут переноситься посредством лимфотока или же через непосредственный контакт.

Все лимфадениты классифицируются на гнойные и негнойные, а в зависимости от длительности процесса и характера его течения – на острые и хронические. Очаг воспаления может локализоваться как в одном лимфатическом узле, так и сразу в нескольких, если они являются близкорасположенными. При этом дальнейшее развитие процесса зачастую становится причиной гнойного расплавления пораженного узла или узлов.

Что касается шейного лимфаденита, то при этом заболевании воспаление затрагивает лимфоузлы, расположенные в области шеи. В подавляющем большинстве случаев он диагностируется у детей, однако, встречается также и у взрослых. Следует отметить, что шейный лимфаденит у детей протекает в гораздо более легкой форме, чем у взрослых пациентов.

Причины развития шейного лимфаденита

Шейный лимфаденит инициируется болезнетворными бактериями и вирусами, которые являются причиной таких заболеваний, как грипп, пневмония, тонзиллиты, отиты, риниты и т.д. Также к увеличению лимфатических узлов способны привести медленно прогрессирующие заболевания, поражающие ротовую полость, среди которых гингивит, кариозные процессы, пародонтоз. Предпосылкой для развития заболевания, кроме того, часто становятся воспалительные поражения эпидермического слоя кожи на лице, в области шеи и на голове (это могут быть, например, карбункулы или абсцессы).

Причиной шейного лимфаденита, при котором наблюдается явно выраженное увеличение лимфоузлов с обеих сторон шеи, являются такие заболевания, как токсоплазмоз, имеющий инфекционную природу мононуклеоз, различного рода инфильтративные поражения, а также прием противоэпилептических лекарственных препаратов противосудорожного действия (например, фенитоина).

Причиной шейного лимфаденита у взрослых могут стать сифилис или туберкулез.

В тех же случаях, когда течение шейного лимфаденита носит рецидивирующий характер, увеличение лимфоузлов часто является признаком нарушения иммунологической реактивности (проще говоря, иммунодефицита или нарушений функции иммунной системы) или же лимфомы Ходжкина (злокачественной опухоли, которая развивается из лимфоидных тканей).

При инфицировании организма его лимфатическая система откликается на патологический процесс одной из первых. И проявляется это в первую очередь увеличением лимфоузлов. Пугаться подобных проявлений в большинстве случаев не стоит, поскольку злокачественные клетки присутствуют в тканях лимфатических узлов лишь в редких случаях. Причиной для беспокойства должно стать прогрессирование шейного лимфаденита, сопровождающееся значительным увеличением лимфоузлов (когда их диаметр составляет три сантиметра и более), выраженной гиперемией (чрезмерным покраснением) кожных покровов, расположенных над пораженным узлом, а также болезненностью самого узла.

Симптомы шейного лимфаденита

Основным признаком развития лимфаденита является появление характерных уплотнений в области расположенных на шее лимфоузлов. Кожные покровы, которыми окружено такое уплотнение, могут быть несколько припухшими, а прощупывание причиняет боль. Прогрессирование заболевания сопровождается следующими симптомами:

  • Головными болями;
  • Чувством общего недомогания, повышением слабости;
  • Повышением температуры тела (этот признак характерен для лимфаденита, протекающего в острой форме);
  • Снижением аппетита;
  • Проявлениями общей интоксикации организма (интоксикация преимущественно возникает при шейном лимфадените у детей).
Читайте также:  Департамент здравоохранения Москвы - Городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова

Для всех пациентов очень важно не допустить перетекания заболевания в его острую или хроническую форму, поскольку это чревато довольно серьезными осложнениями.

Так, острый лимфаденит, являющийся осложнение какого-либо другого воспалительного процесса, дополняется сильным нагноением в лимфоузлах, резким повышением температуры более 38 градусов, изменением внешнего вида пораженного лимфоузла (он начинает напоминать фурункул). При отсутствии своевременного лечения шейный лимфаденит перерастает в аденому или сепсис.

Хронический шейный лимфаденит – это проблема людей, у которых нарушена функция иммунной системы. Даже незначительная простуда у них становится причиной увеличения лимфоузлов. Несмотря на то что они могут иметь достаточно большие размеры, при прощупывании болевых ощущений не возникает, а характерное для острой формы заболевания нагноение узла, как правило, отсутствует. Хронический лимфаденит часто является одним из основных симптомов туберкулеза.

Шейный лимфаденит у детей

У детей лимфаденит развивается весьма активно. При этом состояние сопровождается головными болями, высокой температурой, ухудшением сна и аппетита, отечностью шеи и интоксикацией. Особенно выражены проявления интоксикации у детей в возрасте до года. При этом у них практически не прощупываются лимфатические узлы (что связано с их малыми размерами).

Воспалительный процесс, перешедший в хроническую форму, характеризуется нормальным самочувствием (и, в частности, нормальной температурой) на фоне увеличения лимфоузлов.

В запущенной форме заболевание становится причиной кривошеи, миокардита, значительной потери веса и прочих осложнений.

Шейный лимфаденит у взрослых

Шейный лимфаденит у взрослых имеет сходные с лимфаденитом у детей симптомы, однако, провоцирует зачастую более серьезные заболевания, среди которых ВИЧ, недуги, поражающие эндокринную систему, а также раковые опухоли.

Помимо этого, у взрослых увеличение лимфоузлов может стать реакцией на злоупотребление алкоголем, аллергию или нарушение обмена веществ.

Лечение шейного лимфаденита

В лечении заболевания используется комплексный подход. Во-первых, врач, в зависимости от характера его течения, назначает пациенту соблюдение определенного режима и специальной диеты. Во-вторых, после выяснения причины развития патологического процесса назначается медикаментозное лечение для ее устранения, а в отдельных случаях – препараты противовоспалительного действия (медрол или преднизолон, например). В-третьих, назначаются физиотерапевтические мероприятия (электрофорез, УВЧ или гальванизация).

В тех случаях, когда консервативная терапия не дает ожидаемого эффекта, прибегают к хирургическому лечению шейного лимфаденита.

Лимфаденит шейный

Снимок шейного лимфаденита

Лимфаденит шейный – болезнь с двумя лицами

В обыкновенной разговорной речи вы никогда не услышите фразу «лимфаденит шейный». Не потому, что о нем никто не знает, а потому, что эту болезнь привыкли называть заболеванием лимфатических узлов. Необходимо отметить, что о шейном лимфадените больше говорят относительно взрослой части населения. У детей он встречается крайне редко и особо опасности в себе не несет. Впрочем, с взрослыми дела обстоят намного серьезнее. Вся суть заболевания выстраивается на лимфатической системе, которая первой бросается в бой с неприятелем.

Именно увеличенные лимфатические узлы свидетельствуют о том, что в нашем организме присутствуют болезнетворные организмы, которые способны спровоцировать не только серьезное, но и самое легкое заболевание. Хотим сразу же предупредить, что в случае обнаружения утолщений на шее не стоит паниковать. Мы сейчас легонько намекнули на раковые клетки. Увеличенные лимфатические узлы в единичных случаях указывают на содержание в них раковых клеток.

Причины возникновения шейного лимфаденита

Одной из самых главных причин, провоцирующих воспаление лимфатических узлов, как мы уже сказали выше, является попадание в наш организм болезнетворных инфекций. Среди самых частых «гостей» врачи выделяют:

В группе риска под номером один пребывают люди, у которых ослаблена иммунная система. Тем не менее, шейный лимфаденит может быть вызван развивающимися болезнями или протекать на фоне уже прошедших/прошедшей. Самыми яркими катализаторами или провокаторами выступают:

  • острые заболевания носоглотки;
  • нарушения в системе обмена веществ;
  • самые разнообразные аллергические реакции;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • патологии в соединительных тканях;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • ВИЧ-инфекция.

Повторяться не будем. Однако необходимо сказать следующее: любые болезнетворные организмы проникают в наше тело с единственной целью – поразить иммунную систему. Именно благодаря работе защитных функций организма все болезнетворные интервенты не только блокируются в лимфатических узлах, но также в них и локализируются. Чрезмерное скопление на этой своеобразной линии фронта чужеродных захватчиков, сопровождается воспалительными процессами в лимфоузлах. Форма может быть как острой, так и хронической.

Исходя из сказанного, крайне важным заданием является диагностировать заболевание на самой ранней стадии. В противном случае придется пожинать плоды безрассудности, перешедшей в форму запущенной инфекции.

Важно!
Любое подозрение, даже самое незначительное, на увеличение лимфатических узлов должно закончиться приемом у квалифицированного врача.

Лимфаденит шейный и его симптомы

Как уже было сказано ранее при шейном лимфадените на шее появляются некие уплотнения, а также, в некоторых случаях, наблюдается небольшая припухлость. Во время ее ощупывания возможны болевые ощущения. В случае, когда болезнь прогрессирует у больного, будут проявляться следующие симптомы:

  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • потеря аппетита;
  • высокая температура тела (в случае острой формы лимфоденита);
  • интоксикация (если речь идет о маленьком ребенке).

Соответственно шейные образования будут увеличиваться в размере уже на стадии развития. Впрочем, своевременное обращение за медицинской помощью поможет снять припухлость на протяжении одной или трех недель. Отдельно необходимо уделить внимание хронической и острой формам шейного лимфаденита. «Владельцы» с таким заболеванием должны бояться всего болезнетворного и не допускать верховенства болезни над носителем в ее крайней форме выражения.

Как мы уже сказали, при шейном лимфадените различают две формы:

Острый шейный лимфаденит

Проявляет себя в виде осложнения заболевания. Его сопровождает довольно сильное нагноение лимфатических узлов. Ртутный столбик, показывающий температуру тела, стремительно переходит отметку в 38-емь градусов. Поверхность над лимфоузлом приобретает красный цвет и по форме больше напоминает фурункул. Прогрессируя, припухлость лимфаденита значительно увеличивается, а ее контуры теряют свою четкость. Сам очаг инфекции, на ощупь, становится уже не таким подвижным. Если этот воспалительный процесс запустить, то последствия могут вылиться в иное заболевание, а именно:

Именно поэтому к такому заболеванию всегда необходимо относится очень и очень серьезно.

Хронический шейный лимфаденит

Проявляется при любом заболевании у тех людей, чья иммунная система крайне ослаблена. Если вы подумали, что заболевание должно быть хоть немножечко серьезным, то отметим сразу же ваше глубокое заблуждение. Для проявления этого заболевания достаточно даже самой обыкновенной простуды, а воспаление лимфатических узлов долго ждать себя не заставит.

Стоит отметить, что в случае острой формы лимфатические узлы также будут увеличены, но при этом больной не будет испытывать таких сильных болезненных ощущений, как в первом случае. Впрочем, и нагноения возможны в очень редких случаях. Стоит также предупредить, что в случае обнаружения хронического шейного лимфаденита болезнь может сигнализировать о таком тяжелом заболевании как туберкулез. Дело в том, что чужеродные тела, провоцирующие туберкулез с потоками лимфы или крови из туберкулезного очага попадают в лимфатические узлы.

Шейный лимфаденит и его диагностирование

Диагностируется шейный лимфаденит исключительно при осмотре врача во время проведения пальпации. Впрочем, диагностировать заболевание возможно на основе ранее проведенных анализов либо ряда необходимых клинико-лабораторных исследований, а именно:

  1. биопсии больного лимфатического узла;
  2. рентгена мягких тканей шеи и/или подчелюстной зоны;
  3. магнитно – резонансной и/или компьютерной и томографии;
  4. исследования, в дальнейшем, с гистологическим анализом.

Хотелось бы отметить, что осмотр у врача должен состояться в любом случае, а визит в больницу не должен зависеть от стадии заболевания.

Шейный лимфаденит у детей

К большому сожалению, развивается он очень активно, хотя для детей он не так опасен, как взрослого человека. У грудничка прощупать лимфатические узлы крайне тяжело в связи с их малым размером. Зато после годика жизни эта процедура становится вполне доступной.

Симптомы шейного лимфаденита у детей

  • жалобы на головную боль;
  • доминирующая температура тела выше 38-ми градусов;
  • сильная интоксикация (особенно у грудничков);
  • отсутствие аппетита;
  • плохой сон;
  • наличие сильного отека шеи.

В случае хронического воспаления лимфоузлов самочувствие ребенка будет хорошим, а его температура тела будет находиться в пределах нормы. Болевые симптомы на шее возникать практически не будут, но лимфатические узлы – увеличены значительно. Их состояние определяется путем ощупывания.

Важно!
При запущенном шейном лимфадените последствия для ребенка могут оказаться чрезвычайно опасными из-за появления миокарда. Вялость и бледность станут яркими его внешними проявлениями, а также неизбежна одышка. Дети с таким заболеванием очень тяжело набирают вес, поскольку для них даже процесс кормления становится очень тяжелым. В некоторых случаях они могут и вовсе отказаться от употребления пищи.

Шейный лимфаденит у взрослых

Несмотря на то, что симптоматика у взрослых схожа с детской, заболевание вызывается совершенно иными причинами. Стоит отметить, что несвоевременное обращение за медицинской помощью может иметь более серьезные последствия. В доминирующем большинстве случаев возбудителем шейного лимфаденита у взрослой части населения являются самые обыкновенные вирусные или бактериальные инфекции. В самом начале нашего разговора мы уже упоминали о причинах, которые приводят к таким заболеваниям. Поэтому мы не будим снова повторяться, а попросим вас подняться вверх по тексту.

Шейный лимфаденит – лечение

Методы лечения шейного лимфаденита назначаются исключительно лечащим врачом. Если форма заболевания оказалась легкой, тогда рекомендуется:

  • домашнее тепло;
  • покой;
  • обильной питье самой обыкновенной воды;
  • избегание низких температур и сквозняков.

Если провокатором заболевания оказалась туберкулезная палочка, тогда срочной госпитализации не избежать. Предписываются:

  • больничный режим;
  • специализированный спектр противотуберкулёзных антибиотиков.

Необходимым условием быстрого выздоровления является соблюдение необходимой диеты. Категорически запрещено к употреблению богатая транс-жирными кислотами и углеводами пища. Зато наличие овощей, фруктов, рыбы, нежирного мяса, а также жирных полиненасыщенных кислот омега-3, в рационе больного, будут всячески способствовать угасанию в организме воспалительных процессов. Впрочем, относительно диеты рассказано еще не все. Особое внимание стоит уделить сокращению потребления молочных и мучных продуктов, а также полностью исключить сахар либо продукты, содержащие его в больших количествах.

Среди применяемых методов лечения существуют три наиболее эффективные:

  • медикаментозный;
  • физиотерапевтический;
  • хирургический.

Давайте рассмотрим каждый метод более детально.

Медикаментозное лечение

В любом случае лечение всегда начинается с определения причин, которые его спровоцировали и устранения собственно самого инфекционного очага. Если заболевание возникло в результате вирусного поражения:

то восстановление лимфатических узлов произойдет самостоятельно по мере избавления организма от возбудителей болезни. Какого-либо медикаментозного лечения не понадобится. В противном случае необходимо принимать противовоспалительные препараты. В основном врач выписывает:

медрол;
Использование обуславливается такими действиями, как иммуноподавляющее и противовоспалительное. Именно эти два фактора значительно снижают количество присутствующих в воспалительном очаге патологических клеток и способствуют восстановлению клеток, находящихся в соединительных тканях. Дозировка препарата зависит от специфики заболевания, и, как правило, составляет от 4-ех до 48-ми мг/сутки. Естественно, что назначается исключительно лечащим врачом. Детям прописывается вместе с преднизолоном. Средняя дозировка составляет 4 мг медрола и 5 мг преднизолона. Противопоказан в случае присутствия аллергических реакций либо из-за грибковых системных инфекций в их любой локализации.

преднизолон;
Дозировка – сугубо индивидуальная. В среднем составляет от 5-ти до 10-ти мг в сутки или 1-ну либо 2-ве таблетки. В случае крайне острых состояний принимают от 20-ти до 30-ти мг в сутки, что равнозначно 4-ем или 6-ти таблеткам. Касательно детей, его прописывают исходя из возраста:

  • от 2-ух до 12-ти месяцев – 2-ва или 3-ри мг на килограмм веса;
  • от 1-го до 14-ти лет – 1-ин или 2-ва мг на килограмм веса.

Вводится медленно внутривенно на протяжении трех минут. При необходимости препарат может быть введен повторно по истечении 20-ти или же получаса с момента введения первой порции.

Противопоказан беременным женщинам и гипертоникам. Возможно негативное влияние на больных, страдающих сахарным диабетом или же язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки либо желудка. В случае инфекционного заболевания или при туберкулезе назначается вместе с антибиотиками. Возможно применение в комбинации со специальными средствами лечения.

Говоря о шейном лимфадените необходимо обеспечить прием иммуностимуляторов, а также препаратов содержащих высокую концентрацию витамина С и поливитаминов. В случае острой или хронической формы будут предписаны антибиотики.

Физиотерапевтическое лечение

  • гальванации;
  • лекарсвенного электрофореза;
  • УВЧ-терапии.

Хирургическое лечение

Применяется в крайнем случае, тогда, когда два перечисленных способа будут безрезультатны. Во время хирургического вмешательства нагноение вскрывается, а гной удаляется вместе с пораженными соединительными тканями. Завершается операция дренажированием.

Шейный лимфаденит – лечение народными средствами

С давних времен это заболевание лечили питьем и компрессами. Предлагаем несколько рецептов из народной медицины.

  1. Купите в аптеке настойку эхинацеи на спирту. Для приготовления питья 20-ть или 40-ок капель эхинацеи разведите в половине стакана воды. Пейте, независимо от приема пищи по три раза на день.
  2. Разведите настойку эхинацеи, соблюдая пропорцию 1:2, в теплой воде. Смочите в приготовленной жидкости марлю и приложите к больному месту. Закрепите компресс и ложитесь спать.
  3. Возьмите измельченную траву зверобоя, ореха, тысячелистника и омелы. Всего по одной чайной ложке. Залейте все одним стаканом воды, размешайте и поставьте на малый огонь. Проварите минут пять, и дайте содержимому остыть. Используйте для ночных компрессов на протяжении двух или трех недель.
  4. Промойте и измельчите в ступке листья чистотела, отожмите сок в количестве одной столовой ложки. Перелейте его в стеклянную емкость, добавьте пол стакана спирта. Поставьте концентрат на одни сутки в темное место. Используйте для компрессов.
Читайте также:  Прививать или нет - что опаснее?

Шейный лимфаденит

Увеличение лимфатических узлов в области шеи называется шейным лимфаденитом. Такое воспаление развивается в результате воспалительных процессов в организме. У взрослых шейный лимфаденит развивается значительно чаще, чем у детей. В детском возрасте такое заболевание практически не встречается, а если увеличение шейных лимфоузлов и возникает, то опасности оно не представляет. У взрослого же такое состояние может быть признаком серьезного поражения организма.

Лимфатическая система — это часть иммунитета организма человека, которая первая несет ущерб при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов. Увеличение лимфоузлов указывает на их наличие. Причем вирусы, грибки или бактерии не обязательно могут вызывать серьезное заболевание.

Даже при незначительном недомогании, вызванном активностью микроорганизмов, возможно развитие лимфаденита. Иногда увеличение лимфатических шейных узлов указывает на то, что в них развиваются раковые клетки. Но при обнаружении увеличения их объема не стоит паниковать.

Причины развития

Самая частая причина увеличения лимфатических узлов — это попадание инфекции в организм. Как правило, это:

  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • стрептококки;
  • гнойная палочка.

Среди людей, у которых снижен иммунитет, вероятность развития лимфаденита особенно высока. Но и при нормальной функциональности иммунной системы у человека вполне может развиться лимфаденит на фоне протекающего инфекционного заболевания или после его перенесения, когда организм еще восстанавливается.

Факторами, которые могут спровоцировать развитие нарушения, являются:

  • нарушения метаболических процессов;
  • острые воспалительные процессы в носоглотке;
  • аллергическая реакция;
  • чрезмерное употребление спиртного;
  • патологические процессы, затрагивающие соединительную ткань;
  • онкологические болезни;
  • патологии щитовидной железы;
  • ВИЧ-инфекция.

При попадании в организм человека возбудители инфекции блокируются лимфатической системой и локализуются в узлах. Воспалительный процесс в них из-за этого и развивается. При этом патология может носить как острый, так и хронический характер.

В некоторых случаях увеличение лимфатических узлов развивается из-за достаточно опасных болезней, поэтому игнорировать патологию нельзя.

Симптомы

Основное проявление шейного лимфаденита — это появление уплотнений в области шеи. Иногда эти уплотнения хорошо видны невооруженным глазом, так как на шее образуются припухлости. Дотрагиваться до этих уплотнений может быть больно. Дополнительными симптомами, которые развиваются вместе с прогрессом болезни, являются:

  • головные боли;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость и общее недомогание;
  • затруднения при глотании;
  • ломота в суставах;
  • интоксикация (этот симптом характерен для детей);
  • повышение температуры тела (при остром течении патологии).

У больных с хронической формой симптомы шейного лимфаденита практически незаметны. Но в любой момент болезнь может приобрести более острый характер, при этом состояние человека существенно ухудшается. Развиваются более тяжелые симптомы:

  • резкая приступообразная боль;
  • потемнение кожных покровов в области воспаления;
  • увеличение припухлостей;
  • сильные боли при прикосновении к лимфоузлам;
  • температура тела достигает 38 градусов и более;
  • общее самочувствие сильно ухудшается.

В самых запущенных и тяжелых случаях наблюдаются такие проявления:

  • воспаленная область сильно разрастается;
  • регулярные головные боли практически никогда не проходят;
  • заметно размягчение тканей воспаленных участков, что указывает на наличие гноя;
  • нарушается работа сердца;
  • появляются аденофлегмоны;
  • температура тела очень высокая.

При таких серьезных нарушениях необходима срочная госпитализация, так как нельзя предугадать, какие последствия могут развиться.

Как правило, оно появляется на фоне гриппа или ОРЗ. Если у ребенка начала развиваться эта болезнь, то протекать и проявляться она будет не так, как шейный лимфаденит у взрослых. К характерным симптомам болезни у ребенка относятся:

  • резкое повышение температуры тела;
  • потеря аппетита;
  • нарушение сна и постоянное беспокойство во время бодрствования;
  • деформация положения головы — из-за болезненности лимфатического узла держать голову ровно ребенок не может.

Разновидности шейного лимфаденита

Классификация патологии проводится по различным факторам. По интенсивности и длительности заболевания лимфаденит может быть:

  1. Острый . Провоцирует нарушение острое инфекционное заболевание, инфекция в ране, проведенная операция. Острое состояние длится до двух недель.
  2. Хронический . Развивается из-за длительно протекающей инфекционной болезни или при раковой опухоли.
  3. Рецидивирующий . При хронических болезнях в организме хроническая форма лимфаденита периодически перетекает в острую.

По этиологии болезнь может быть:

  1. Неспецифической . Эта разновидность лимфаденита может быть вызвана грибковыми инфекциями или быть самостоятельной болезнью. В последнем случае лечится патология обычно легко и быстро.
  2. Специфический . Может быть признаком серьезного поражения организма, в котором серьезная инфекционная болезнь (сифилис, чума, туберкулез).

По характеру воспалительных образований в увеличенном лимфоузле:

  1. Серозный . Развивается как следствие вирусной инфекции или попадания в лимфатический узел раковых клеток.
  2. Гнойный . Появляется при поражении организма бактериальной инфекцией.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения основного заболевания и вторичного лимфаденита возможно развитие таких осложнений:

  • аденофлегмона — это гнойное воспаление тканей клетчатки, кожных покровов и мышечных волокон;
  • развитие лихорадки и общей слабости;
  • распространение опухоли, которая образовалась вокруг лимфатических узлов, на заднюю поверхность шеи и лицо;
  • нейтрофилез.

Диагностика и лечение болезни

При появлении первых признаков лимфаденита стоит обратиться к врачу, чтобы выяснить причину патологии и провести полное комплексное лечение шейного лимфаденита. В некоторых случаях отказ от обращения к врачу и не проведенное своевременно лечение может привести к появлению угрозы жизни.

Диагностические мероприятия должны включать:

  • первичный осмотр у врача и проведение пальпации для определения плотности воспаления, его болезненности и обширности;
  • проведение лабораторного исследования крови;
  • гистологический анализ пункции из воспаленного узла;
  • флюорография грудной клетки для исключения туберкулеза;
  • УЗИ-диагностика брюшной полости и лимфатических узлов, которую чаще всего назначают при неясной этиологии;
  • компьютерная томография;
  • анализ на ВИЧ.

На начальной стадии болезни, как правило, достаточно методов лечения, которые можно проводить амбулаторно.

После получения результатов анализов схема лечения может быть скорректирована: часто назначаются дополнительные медикаменты.

Также обязательно соблюдение следующих рекомендаций:

  • покой пораженного воспалением участка;
  • физиотерапия — процедуры УВЧ;
  • лечение антибиотиками.

При лечении лимфаденита медикаментозными препаратами возможно развитие побочных эффектов:

  • высыпания на коже;
  • головокружение;
  • постоянная тревожность;
  • аллергические реакции;
  • анемия;
  • расстройство пищеварения.

Если основные методы лечения не помогают, а патологический процесс продолжает развиваться, то приводится хирургическое лечение. Обычно к такому методу прибегают при запущенных гнойных формах лимфаденита. Часто при сильном гнойном воспалении хирургическое лечение включает дальнейшее проведение диагностических мероприятий — лабораторного исследования удаленного гноя.

При проведении операции выполняется вскрытие воспаленного участка. Далее проводится чистка от гноя и дренирование открытой раны. Дополнительно необходимо лечить причины шейного лимфаденита, особенно при хроническом течении патологии.

Лечение народными средствами

Для максимально быстрого улучшения самочувствия больного можно прибегать к методам народной медицины, но только после согласования с врачом. Хорошим способом облегчения состояния станет накладывание на воспаленные лимфоузлы компресса из луковой кашицы. Лук предварительно запекается, после его измельчения к нему добавляется ложка дегтя, который куплен в аптеке.

Этот метод хорошо помогает в том случае, если болезнь только начала развиваться, но нужно срочно обратиться к врачу, если замечено ухудшение.

Хорошим средством для укрепления иммунитета и облегчения течения болезни станет настойка эхинацеи. Ее можно пить и использовать для компрессов. В первом случае настойку разводят в половине стакана воды. В зависимости от массы тела в питье добавляют 20 или 40 капель настойки. Принимать такое лекарство нужно трижды в день. Привязка к приемам пищи необязательна. Для приготовления раствора для компресса необходимо развести настойку в теплой воде в пропорции 1:2. В этой жидкости смачивают марлю и прикладывают ее к месту воспаления. Далее ее закрепляют повязкой. Проводится эта процедура перед сном, а утром повязка с компрессом снимается.

Ночные компрессы можно делать и из отвара целебных трав. Для этого потребуется омела, тысячелистник, зверобой и листья ореха. Всех компонентов нужно по 1 столовой ложке в измельченном виде. Смесь заливают стаканом воды и ставят на огонь. На малом огне отвар нужно довести до кипения и проварить 5 минут. Далее отвар остужают и делают из него компресс. Такие процедуры можно проводить 2-3 недели.

Для ее приготовления из измельченных листьев и стеблей растения отжимают сок (1 столовую ложку) и заливают спиртом (полстакана). Смесь, помещенную в стеклянную тару, оставляют в темном месте на сутки. После этого средство готово к применению для компрессов.

Профилактические меры

Предотвращение развития воспаления в шейных лимфатических узлах сводится к необходимости постоянно следить за своим здоровьем, проводить своевременное лечение. Основные методы профилактики:

  • обращение к врачу при первых признаках ринита, ангины, болезней с образованием гноя (например, фурункулов);
  • регулярное посещение стоматолога, что позволяет выявить на ранних стадиях развитие кариеса и других болезней ротовой полости;
  • уход за ранами на кожных покровах;
  • прием комплексов витаминов, которые повышают иммунитет.

Желательно придерживаться правил рационального питания для укрепления защитных функций организма, а также снижения воспалительного процесса на начальных стадиях развития болезни. Исключить из рациона во время болезни стоит такие продукты:

  • свинина и баранина;
  • пища с высоким содержанием жиров;
  • соленья, копчености, острую пищу;
  • молочные продукты.

При внимательном отношении к своему здоровью и своевременном лечении любых болезней чаще всего удается избежать развития шейного лимфаденита или вылечить его достаточно быстро. Стоит сразу же обратиться к врачу при появлении первых признаков болезни.

Симптомы, причины и лечение шейного лимфаденита у взрослых

Шейный лимфаденит – это заболевание, при котором увеличиваются и болят шейные лимфатические узлы. Возникает нарушение потому, что лимфатическая система является частью иммунной, и при попадании в организм различной патогенной микрофлоры (вирусы, бактерии, грибки) увеличивается число лимфоцитов. Далее рассмотрим, что такое шейный лимфаденит, каковы его основные причины и симптомы, а также методы диагностики и направления лечения.

Причины лимфаденита шеи

Чаще всего острый лимфаденит вызван следующими причинами:

  1. Инфекционные заболевания различного генеза (вирусные, бактериальные или грибковые). Сюда можно отнести все группы ОРВИ и ОРЗ, заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, ринит, синусит, гайморит, отит и др.), стоматологические нарушения инфекционно-воспалительного характера (стоматит, пародонтоз, кариес, периодонтит и т.д.), корь, желтуха, скарлатина, менингит, туберкулез, кожные заболевания. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем (например, сифилис), могут вызывать не только лимфаденит шейный, но и паховый.
  2. В отдельную группу следует выделить такие заболевания, как ВИЧ и СПИД, так как их непосредственным проявлением является увеличение лимфоузлов, зачастую одновременно в нескольких местах (шея, подмышки, пах).
  3. Аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит и др.
  4. Установка различных имплантов (силиконовые, металлические, пластмассовые и др.). Иммунная система воспринимает имплант как чужеродный объект и может начать его отторгать.
  5. Патологии щитовидной железы.
  6. Онкологические заболевания. Причем сюда относится как онкология самой лимфатической системы, так и других органов.
  7. Иные причины:
  • снижение иммунитета на фоне сезонного авитаминоза и простуд, стресса, хронических заболеваний;
  • сквозняки. В этом случае лимфаденит будет являться самостоятельным заболеванием, когда лимфоузлы просто продувает от открытого окна или кондиционера;
  • аллергические реакции;
  • злоупотребление алкоголем.

Симптомы

Клинические проявления шейного лимфаденита можно разделить на основные и сопутствующие.

К основным относятся боль в области шеи, увеличение и отечность самих лимфоузлов, дискомфорт при повороте головы и нажатии на шею. Лимфоузлы при этом могут быть немного покрасневшими и горячими.

Сопутствующие симптомы при шейном лимфадените зависят от вызвавшей болезнь причины:

  • повышенная температура тела (от субфебрильных значений до высоких);
  • боли в горле, насморк, кашель;
  • чихание (аллергического или простудного характера);
  • затрудненное глотание;
  • слабость, общее недомогание, связанные с интоксикацией организма инфекционными агентами;
  • головные боли, плохой аппетит и т.д.

Разновидности заболевания

Классификаций лимфаденита несколько, различаются они по следующим основаниям:

  1. По длительности и остроты течения выделяют острый и хронический типы. Острый развивается как реакция на попадание в организм инфекции (например, при ангине). Хроническая форма чаще всего встречается в случае хронитизации заболеваний горла (фарингит, тонзиллит). В этом случае лимфоузлы лишь немного увеличены, а болезненность может вовсе отсутствовать.
  2. В зависимости от причины возникновения лимфаденит шейный бывает специфическим и неспецифическим. Первый наиболее опасен и сложнее лечится, так как вызван серьезными инфекционными болезнями (сифилис, туберкулез, чума). Неспецифический обычно бывает при простудах и ОРВИ, и легко устраняется с излечением основного заболевания.
  3. В зависимости от клеточного состава воспаленного лимфоузла выделяют серозный, гнойный и простой. Серозный возникает при вирусном течении заболевания или при онкологии, гнойный – при бактериальном. Гнойный лимфаденит наиболее опасен, так как может возникнуть абсцесс или флегмона (распространение гнойного содержимого за пределы капсулы лимфоузла на соседние ткани). Именно гнойный лимфаденит чреват развитием сепсиса. Именно поэтому, если появляются такие симптомы, как покраснение кожи на лимфоузле, его сильное увеличение, боль и горячность кожи, следует немедленно обратиться к врачу.

Как определить шейный лимфаденит

Для правильной постановки диагноза и определения стратегии лечения диагностика должна проходить в несколько этапов:

  1. Сбор анамнеза и симптоматики. Врач выясняет, какие симптомы беспокоят, собирает историю болезни.
  2. Внешний осмотр и пальпация позволяет определить, какая группа лимфоузлов воспалена, насколько сильно они увеличены и болезненны. Также на этом этапе доктор может диагностировать наличие гнойного процесса.
  3. Анализы крови. Для достоверного результата их нужно сдать несколько: общий, «на сахар», биохимический, СОИ, С-реактивный белок, на онкомаркеры. При подозрении на наличие венерических заболеваний также сдается кровь.
  4. УЗИ. Делается при необходимости для определения структуры лимфоузла, имеются ли в нем какие-либо патологии, а также нарушения работы соседних тканей.
  5. Пункция. Это мелкоигольная биопсия (забор небольшого количества ткани лимфоузла) для определения его клеточного состава.
  6. При подозрении на конкретные заболевания врач назначает дополнительные анализы. Например, при подозрении на туберкулез легких – флюорография; МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография).
Читайте также:  Буженина из свинины – 6 рецептов буженины в домашних условиях

Лечение шейного лимфаденита

Лечение лимфаденита базируется, прежде всего, на устранении причины, его вызвавшей (только если лимфаденит не является самостоятельным заболеванием). Для этого назначают различные препараты (медикаментозное лечение) и физиотерапию. Также могут быть использованы рецепты народной медицины.

Препараты

Медикаментозные средства подбираются только лечащим врачом в индивидуальном порядке. В большинстве случаев назначают:

  1. Антибиотики для устранения бактериальных инфекций. Антибиотики в настоящее время бывают различных групп и спектра действия, поэтому для правильного подбора препарата необходимо выяснить, какой именно возбудитель вызвал заболевание. Чаще всего врач назначает антибиотики комплексного действия, так как патоген может быть не один.
  2. Противовирусные средства могут применяться как самостоятельно, так и одновременно с антибактериальными. Наиболее популярные противовирусные средства – Кагоцел, Ингавирин, Арбидол, Оциллококцинум.
  3. Противогрибковые средства нужны тогда, когда грибок появился первично или после антибиотикотерапии. Например, грибок рода Кандида является нормальным представителем микрофлоры горла, но после антибактериальных препаратов его количество может увеличиться. Поэтому назначают Флюконазол или Нистатин.
  4. Препараты для коррекции иммунитета (иммуномодуляторы и иммуностимуляторы) могут быть назначены лечащим врачом детям, в случае тяжелого течения заболевания, при онкологических болезнях, при хронитизации патологий ЛОР-органов и во многих других случаях. Наиболее эффективные препараты этой группы: Циклоферон, Виферон, Иммунал, экстракт эхинацеи, Интерферон, Ликопид.
  5. При аллергических проявлениях лимфаденита назначают антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил, Кларитин и др.).
  6. Терапия заболеваний щитовидной железы довольно специфическая, и если лимфаденит является следствием патологий щитовидки, то лечение и выбор средств будет зависеть от конкретного заболевания.

Физиопроцедуры

Физиотерапия позволяет устранять воспалительный процесс на клеточном уровне и быстрее вылечить лимфаденит. Для этих целей широко используют ультразвук с гидрокортизоновой мазью. Популярность этой процедуры растет у тех больных, у которых шейный лимфаденит вызван хроническими заболеваниями горла (тонзиллит, фарингит). Среди положительных отзывов встречается информация о том, что после курса ультразвука дискомфорт в шее проходил, а состояние горла значительно улучшалось.

Домашние средства

До тех пор, пока основное заболевание будет устранено, может пройти значительное время. До этого момента можно провести ряд мер, направленных на облегчение симптомов лимфаденита.

Если врач разрешит, можно делать марлевые компрессы с использованием ихтиоловой мази или мази Вишневского. Также можно просто обмотать шею шерстяным шарфом. Греть лимфоузлы категорически запрещено даже при отсутствии гнойного процесса.

Шейный лимфаденит – заболевание довольно опасное. Оно может быть как следствием безобидной простуды, так и скрывать более серьезные патологии. Поэтому, при первых признаках воспаленных лимфоузлов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Как выявить и вылечить шейный лимфаденит у детей?

Лимфаденит у детей на шее представляет собой увеличение регионарных лимфатических узлов в ответ на локальный воспалительный или общий патологический процесс, протекающий в организме. Такое отклонение имеет свои особенности проявления и может быть весьма опасным для здоровья ребенка. Поэтому важно знать причины развития подчелюстного лимфаденита у детей и уметь распознать его симптомы.

Причины лимфаденита на шее

Шейный лимфаденит у детей может иметь инфекционную и неинфекционную этиологию. Данный патологический процесс является одним из самых распространенных явлений в педиатрии, что объясняется морфофункциональной незрелостью лимфатической системы маленького ребенка.

Зачастую подчелюстной лимфаденит развивается у детей в возрасте от 1 года до 6 лет и протекает гораздо сложнее, чем у взрослых. Он не является самостоятельным заболеванием – в большинстве случаев он развивается как вторичная патология, осложняющая течение других болезней.

Основными возбудителями лимфаденита на шее являются гноеродные микроорганизмы. В качестве таковых часто выступают стрептококки и стафилококки.

Причины шейного лимфаденита у маленьких детей делятся на специфические и неспецифические. Вкратце рассмотрим каждую из этих групп.

Неспецифические причины лимфаденита

К таким причинам развития лимфаденита у детей относят:

  • тонзиллит;
  • ангину;
  • острый или хронический синусит (чаще – гнойный или полипозно-гнойный);
  • отиты;
  • скарлатину;
  • дифтерию;
  • простуду;
  • грипп;
  • ветрянку;
  • паротит и пр.

Причины лимфаденита на шее кроются не только в заболеваниях органов дыхательной системы. Часто к увеличению лимфоузлов у деток приводят и кожные патологии, в числе которых:

  • пиодермия;
  • фурункулез;
  • экзема;
  • стрептодермия;
  • гнойные раны или абсцессы.

Существуют и стоматологические причины развития шейного лимфаденита у ребенка. К таковым можно причислить:

  • стоматит;
  • пульпит;
  • кариес;
  • гнойный нарыв в тканях десны.

Неспецифические причины развития патологического процесса подразумевают, что патологический процесс не всегда затрагивает лимфоузлы. Это означает, что у одного ребенка на фоне того или иного заболевания такое отклонение может иметь место, у другого же оно не проявится.

Специфические причины

Специфические причины лимфаденита на шее у ребенка связаны с непосредственным поражением лимфатической системы. Такое отклонение может развиться на фоне:

  • туберкулеза легких;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • сифилиса;
  • бруцеллеза;
  • актиномикоза.

Подчелюстной лимфаденит у детей может быть вызван лейкозом, образованием лимфосаркомы, развитием лимфогранулематоза. Помимо этого, патологическому процессу подвержены маленькие пациенты, страдающие от лимфатико-гипопластического диатеза, цитомегаловирусной инфекции, опоясывающего лишая (когда герпетическая инфекция поражает область шеи), а также имеющие хронические формы болезней органов ЖКТ.

Симптомы подчелюстного лимфаденита

Симптомы шейного лимфаденита у детей напрямую зависят от причин его развития. Это не отдельное заболевание, а лишь один из признаков развития такового. Главное отклонение, указывающее на развитие патологического процесса, – увеличение в размерах шейных лимфоузлов.

Однако, заподозрить развитие лимфаденита на шее у детей еще до проявления клинических признаков основного заболевания вполне возможно. Определить его наличие можно по следующим симптомам:

  • повышение температуры тела сначала до субфебрильных, а затем – до фебрильных (в тяжелом случае и пиретических) значений;
  • резкое ухудшение общего самочувствия ребенка;
  • появление симптомов интоксикации организма;
  • жалобы ребенка на головные боли;
  • снижение аппетита;
  • упадок сил;
  • апатичность, плаксивость, раздражительность;
  • отечность кожи вокруг лимфатических узлов;
  • образование флегмоны и ее распространение на другие ткани;
  • гиперемия кожи в зоне пораженных ЛУ.

Эти симптомы характерны для острой фазы подчелюстного лимфаденита. Если же патологический процесс перешел в хроническую форму, что стало результатом отсутствия лечения его острого течения, он может проявиться:

  • постоянно увеличенными, уплотненными на ощупь, но безболезненными лимфатическими узлами;
  • относительно удовлетворительным самочувствием ребенка;
  • отсутствием или незначительным абсцедированием тканей лимфоузлов.

Шейный лимфаденит, перешедший в хроническую форму, является вялотекущим патологическим процессом. Но это отнюдь не значит, что опасаться за здоровье ребенка родителям не стоит.

  1. Во-первых, такая форма лимфаденита требует продолжительного лечения. К тому же, терапия будет направлена не на полное искоренение патологического процесса, а на его перевод в фазу длительной ремиссии.
  2. Во-вторых, вялотекущий патологический процесс приводит к постепенному разрушению тканей лимфатических узлов. Вследствие этого они со временем атрофируются, а на месте лимфоидной образуется грануляционная ткань.

К какому врачу обращаться при шейном лимфадените?

Шейный лимфаденит у ребенка можно распознать самостоятельно. Для этого достаточно провести пальпацию подчелюстной зоны. Увеличенные лимфатические узлы напоминают твердые круглые «шарики», при прикосновении к которым ребенок ощущает боль.

Однако, самодиагностика не может заменить консультации компетентного медицинского специалиста. Для начала необходимо обратиться за помощью к семейному врачу, который после проведения первичного осмотра и сбора анамнеза может направить маленького пациента к:

  • отоларингологу;
  • педиатру;
  • дерматологу;
  • инфекционисту;
  • гематологу;
  • онкологу.

От причин и симптомов лимфаденита у детей зависит и его лечение. Именно поэтому ребенок должен пройти комплексную диагностику, которая не оставит у лечащего врача сомнений по поводу диагноза и даст ему возможность разработать единственно правильную терапевтическую тактику.

Диагностика

Чтобы назначить адекватное лечение лимфаденита, необходимо точно выявить его первопричину. С этой целью проводят:

  • клинические исследования крови и урины;
  • рентгенографию грудной клетки;
  • УЗ исследование шейных лимфоузлов;
  • бактериальный посев патологического отделяемого (если таковое имеет место) на определение типа возбудителя заболевания.

Иногда для назначения правильного лечения требуется проведение туберкулиновых проб и забора жидкости из пораженного лимфоузла для дальнейшего цитологического и гистологического исследования. К таким методам диагностики прибегают нечасто – лишь при подозрении на туберкулезное или онкологическое происхождение лимфаденита.

Лечение шейного лимфаденита

Лечение лимфаденита на шее у детей не должно ограничиваться применением лекарств для устранения неприятных симптомов. Конечно, в качестве вспомогательного метода симптоматическая терапия проводится обязательно, но она не может искоренить причину развития данного отклонения.

Лечение подчелюстного лимфаденита зачастую проводится консервативно, но существует ряд случаев, когда маленькому пациенту может быть проведено неотложное хирургическое вмешательство.

Фармакотерапия

Зачастую лечение лимфаденита на шее у маленьких детей требует проведения антибиотикотерапии. Конкретный препарат назначается лечащим врачом в зависимости от основного заболевания и чувствительности выявленных бактерий к активным компонентам лекарства. Самостоятельно начинать лечение данного патологического процесса антибиотиками строго запрещено – для подбора средства необходимо проведение бактериального посева и антибиотикограммы.

Из всех противомикробных фармацевтических препаратов при лечении лимфаденита врачи в большинстве случаев отдают предпочтение:

  • макролидам – Сумамеду, Азитромицину;
  • аминогликозидам – Гентамицину, Амикацину;
  • аминопенициллинам – Амоксциллину;
  • цефалоспоринам 1 и 2 поколения – Цефазолину, Цефтриаксону, Цефотаксиму и др.

Лечение антибиотиками длится от 5 до 7 дней. При этом подбираются в основном сиропы или порошки для приготовления оральной суспензии. При наличии у ребенка тяжелых заболеваний, следствием которых стал лимфаденит, лечение противомикробными препаратами будет осуществляться путем их внутримышечного введения.

Симптоматическое лечение

Чтобы снять неприятные симптомы патологического процесса, которые подчас буквально выматывают маленького пациента, используются вспомогательные препараты:

  1. Противовоспалительные средства. Малышам до 5 лет назначаются сиропы или суспензии, детям старше 6 лет – таблетки или капсулы. НПВП снимают ломоту в суставах, головную боль и понижают температуру тела. Можно использовать лекарства на основе ибупрофена: Нурофен, Ибунорм, Ибуфен и пр. Дозировка препарата – строго по возрасту!
  2. Иммуномодуляторы растительного происхождения. Помимо укрепления иммунитета, такие средства способствуют лечению многих заболеваний. Особенно это касается патологий дыхательной системы у детей. Эффективными растительными иммуномодуляторами являются препараты Синупрет и Имупрет. Маленьким пациентам их дают в виде капель, старшим детям – в форме таблеток или драже.
  3. Противоаллергические средства – Кетотифен, Лоратадин, Эдем и пр.

Иногда, наряду с антибиотиками, ребенку могут быть назначены противовирусные препараты. Они важны в случае, если речь идет о лечении патологий вирусной этиологии. При этом противомикробные лекарства не отменяются.

Хирургическое лечение лимфаденита

Для лечения гнойного лимфаденита у детей, отличающегося тяжелым течением и стремительным ухудшением самочувствия больного, проводится вскрытие и дренирование полости пораженных патологическим процессом лимфатических узлов. Но такая процедура не всегда оказывается эффективной, к тому же, при определенных заболеваниях ее проведение и вовсе нецелесообразно.

Единственным вариантом лечения в критической ситуации будет удаление лимфоузлов.

Физиотерапия

После прохождения основного курса лечения лимфаденита детям рекомендуется провести ряд физиотерапевтических процедур для закрепления результатов. Физиотерапия назначается как после консервативного лечения, так и после хирургического вмешательства.

Хорошо способствуют восстановлению детского организма сеансы электрофореза с применением препаратов йода, а также УВЧ. Повязки с линиментом Вишневского или Левомеколем и сухое тепло тоже помогают добиться максимально положительной динамики от лечения лимфаденита у детей.

Маленькому пациенту, прошедшему курс терапии, обязательно назначаются мультивитаминные комплексы.

Прогнозы и возможные осложнения

Прогноз на выздоровление при своевременном начале лечения лимфаденита у детей в целом благоприятный.

Гл авное — не допустить перехода патологического процесса в хроническую форму, чреватую атрофией ЛУ.

Еще одно возможное осложнение невылеченного лимфаденита у ребенка – лимфостаз. Это отклонение, которое характеризуется нарушением процесса оттока лимфы.

Но самыми опасными последствиями чреваты патологии, на фоне которых произошло развитие лимфаденита. Поэтому если было замечено увеличение лимфатических узлов у ребенка, медлить с визитом к врачу нельзя. Чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятными будут прогнозы на выздоровление.

Послесловие

Родители должны всегда помнить о том, что симптомы и лечение лимфаденита у детей зависят от того, чем он был вызван. Нельзя бесконтрольно применять антибиотики, противовоспалительные или противовирусные препараты , если у ребенка увеличились ЛУ, поднялась температура и проявились признаки интоксикации организма. Детский организм очень хрупкий, и навредить ему неправильными действиями можно довольно легко.

Часто лимфаденит требует госпитализации ребенка в стационар для того, чтобы обеспечить ему круглосуточный уход со стороны медицинского персонала. Если же врач разрешил проводить терапию амбулаторно, все его рекомендации необходимо выполнять неукоснительно. Ответственный подход к лечению исключает риск возможных осложнений и рецидива опасного для здоровья детей патологического процесса.

Ссылка на основную публикацию