ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ 1000 – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Флемоксин

Состав

действующее вещество: amoxicillin

1 таблетка содержит амоксициллина (в форме амоксициллина тригидрата) – 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг;

вспомогательные вещества : целлюлоза микрокристаллическая целлюлоза дисперсная, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета (при хранении возможно свет желтый оттенок), продолговатой формы с гравуванням «231» для Флемоксин Солютаб ® 125 мг, “232” – для Флемоксин Солютаб ® 250 мг, “234” – для Флемоксин Солютаб ® 500 мг, “236” – для Флемоксин Солютаб ® 1000 мг, значком на одной стороне и насечкой на другой стороне.

Фармакологическая группа

Противомикробные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин. Код АТС J01CA04.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Флемоксин Солютаб ® – бактерицидный антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов.

Данные иn vitro по чувствительности к амоксициллину некоторых клинически значимых микроорганизмов.

Амоксициллин неактивный к микроорганизмам, которые производят бета-лактамазы, например, таких как Pseudomonas, Klebsiella, индол-положительных штаммов Proteus и штаммов Enterobacter. Уровень резистентности чувствительных микроорганизмов может быть вариабельным на разных территориях.

Всасывания. После приема таблеток «Флемоксин Солютаб ® » амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (85 – 90%), препарат кислотостойкий. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме таблеток «Флемоксин Солютаб ® » достигается через 1-2 часа. После приема внутрь 375 мг амоксициллина в плазме крови регистрировалась максимальная концентрация активного вещества, которое составляет 6 мкг / мл. При удвоении (или снижении в 2 раза) дозы препарата максимальная концентрация в плазме крови также изменяется (увеличивается или уменьшается) в 2 раза.

Распределение. Примерно 20% амоксициллина связывается с белками плазмы крови. Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань и внутриглазную жидкость, мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация препарата в желчи превышает его концентрацию в крови в 2-4 разы. В амниотической жидкости и пупочных сосудах концентрация препарата составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает в спинномозговую жидкость; однако при воспалении мозговых оболочек (например, при менингитах) концентрация в спинномозговой жидкости составляет примерно 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм. Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивна в отношении микроорганизмов, но обладают аллергенными свойствами.

Вывод. Амоксициллин выводится преимущественно почками, около 80% – путем канальцевой экскреции, 20% – путем клубочковой экстракции. Примерно 90% амоксициллина выводится через 8:00, 60-70% в неизмененном виде почками. При отсутствии нарушений функции почек период полувыведения препарата составляет 1-1,5 часа. У недоношенных, новорожденных детей и младенцев до 6 месяцев – 3 – 4:00.

При нарушении функции почек (клиренс креатинина равен или менее 15 мл / мин) период полувыведения препарата увеличивается и достигает при анурии 8,5 часа.

Период полувыведения препарата не изменяется при нарушении функции печени.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами:

  • органов дыхания;
  • мочеполовой системы;
  • органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
  • кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амоксициллину или другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам), а также к любым из вспомогательных веществ препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении аллопуринола и амоксициллина может повышаться риск возникновения кожных аллергических реакций.

Описаны отдельные случаи повышения уровня международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин.

Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может привести к росту токсичности последнего.

При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать неферментативные реакции с Глюкозооксидаза, поскольку Неферментный методы могут давать ложноположительные результаты.

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени – ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию препаратов пенициллинового ряда, что приводит к увеличению периода полувыведения и концентрации препарата в плазме крови.

Как и другие антибиотики, амоксициллин может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Препараты, обладающие бактериостатическим функцию (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол), могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина. Одновременное применение аминогликозидов возможно (синергический эффект).

Особенности применения

Перед началом лечения амоксициллином необходимо точно определить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам.

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) наблюдаются у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции вероятнее возникают у больных с гиперчувствительности к пенициллинам в анамнезе или наличии гиперчувствительности к различным аллергенам. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

У пациентов с инфекционными мононуклеозом или лейкемоидными реакциями лимфатического типа часто (по 60-100% случаях) отмечалась экзантема, который не является следствием гиперчувствительности к пенициллину. Таким образом, лекарства класса ампициллина не следует применять у пациентов с мононуклеозом.

Амоксициллин не рекомендуется применять для лечения больных с острым лимфолейкозом за повышенного риска эритематозных высыпаний на коже.

Перекрестная резистентность. Может существовать перекрестная гиперчувствительность и перекрестная резистентность между пенициллинами и цефалоспоринами.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату микрофлоры. Как и при применении других пенициллинов широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции.

При применении практически всех антибактериальных препаратов, включая амоксициллин, сообщалось о развитии антибиотикоассоциированной колита от легкой степени до такого, что представляет угрозу жизни. При возникновении антибиотикоассоциированной колита, следует принять соответствующие меры. Следует также принять необходимые меры при возникновении геморрагических колитов или реакций гиперчувствительности.

У пациентов с почечной недостаточностью, выведение амоксициллина может снижаться в зависимости от степени почечной недостаточности. При тяжелой почечной недостаточности нужно уменьшать дозу амоксициллина.

У пациентов с нарушением функции почек в редких случаях могут возникать судороги.

При применении высоких доз препарата необходимо употреблять достаточное количество жидкости для профилактики кристаллурии, которая может быть вызвана амоксициллином. Наличие высокой концентрации препарата в моче может вызвать выпадение осадка в мочевом катетере, поэтому его следует визуально проверять через определенные промежутки времени.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозный пустулез. В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтические систему. Во время терапии высокими дозами следует регулярно контролировать показатели крови.

Предостережение для недоношенных детей и в неонатальном периоде: следует контролировать функцию почек, печени и крови.

Комбинированная терапия для эрадикации Helicobacter pylori: при применении препарата в составе комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pylori следует ознакомиться с инструкцией по применению других лекарственных средств, применяемых для комбинированной терапии.

Применение в период беременности и или кормления грудью.

Исследование амоксициллина на животных показали отсутствие тератогенного действия. Амоксициллин применяется в клинической практике с 1972 года и его применение во время беременности подтверждено клиническими исследованиями.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не проводили исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако могут возникать побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами (см. Раздел «Побочные эффекты»).

Способ применения и дозы

При инфекциях умеренного или средней степени тяжести рекомендованы следующие дозы:

Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) : внутри 500 -750 мг 2 раза в сутки или

500 мг 3 раза в сутки.

Дети с массой тела

Суточная доза для детей составляет 40-90 мг / кг / сут, разделив на 2-3 приема (превышать дозу 3 г / сут), в зависимости от показаний, тяжести заболевания и чувствительности микроорганизмов (см. Разделы «Особенности применения», «Фармакологические свойства »).

Данные фармакокинетики и фармакодинамики показывают, что применение трижды в сутки обладает лучшей эффективностью, чем при приеме дважды в сутки (рекомендуется, если дозы составляют верхнюю границу рекомендованных доз).

Детям с массой тела более 40 кг, следует применять в рекомендованных для взрослых дозах.

Тонзиллит: 50 мг / кг / сут, разделив на 2 приема.

Острый средний отит : в зоне высокой распространенности пневмококка с пониженной чувствительностью к пенициллину, режим дозирования должен соответствовать национальным / локальным рекомендациям.

Ранняя стадия болезни Лайма (изолированная эритема мигрантов): 50 мг / кг / сут, распределив на 3 приема в течение 14-21 дней.

Профилактика эндокардита 50 мг амоксициллин / кг массы тела, при приеме разовой дозы за 1:00 до плановой хирургической процедуры.

Гонорея (острая, неосложненная ): прием разовой дозы 3 г.

При лечении инфекций с труднодоступные очагами, например, острый средний бактериальный отит, предпочтительным является трехкратным прием препарата.

В случае инфекций легкой и средней степени тяжести препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако в случае инфекций, вызванных стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, локальных инфекционных поражений, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания.

Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов заболевания.

Пациенты с нарушениями функции почек.

Необходимо снизить дозу препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

У пациентов с клиренсом креатинина ниже, чем 30 мл / мин рекомендуется увеличивать интервал между приемом препарата и уменьшать суточную дозу препарата (см. Раздел «Особенности применения», «Фармакологические свойства»).

Почечная недостаточность у взрослых пациентов (включая пациентов пожилого возраста)

Аналог таблеток Флемоксин Солютаб

Флемоксин Солютаб (таблетки) Рейтинг: 483

Производитель: Астеллас Фарма (Нидерланды)
Формы выпуска:

  • Табл. 125 мг, 20 шт.; Цена от 223 рублей
  • Табл. 250 мг, 20 шт.; Цена от 282 рублей

Цены на Флемоксин Солютаб в интернет-аптеках
Инструкция по применению

АВВА РУС (Россия)Экобол – ближайший по цене заменитель Амоксициллина. Представляет собой антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Продается в упаковках от 20 таблеток, поэтому стоимость одной таблетки здесь меньше, чем у Амоксициллина.

Аналоги препарата Флемоксин Солютаб

Аналог дешевле от 189 руб.

Производитель: Валента (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 500 мг, 10 шт.; Цена от 34 рублей
  • Табл. 500 мг, 20 шт.; Цена от 60 рублей

Цены на Амоксициллин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Амоксициллин – антибактериальный препарат системного действия российского производства. В составе находится одноименное действующее вещество в возможной дозировке 250 или 500 мг на таблетку. Назначается для лечения бактериальных инфекций различной локализации, вызванных чувствительными к ДВ микроорганизмами.

Аналог дешевле от 168 руб.

Производитель: АВВА РУС (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 250 мг, 20 шт.; Цена от 55 рублей
  • Табл. 500 мг, 20 шт.; Цена от 115 рублей

Цены на Экобол в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Экобол – ближайший по цене заменитель Амоксициллина. Представляет собой антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Продается в упаковках от 20 таблеток, поэтому стоимость одной таблетки здесь меньше, чем у Амоксициллина.

Аналог дешевле от 159 руб.

Производитель: Синтез (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 500 мг, 10 шт.; Цена от 64 рублей
  • Табл. 500 мг, 20 шт.; Цена от 115 рублей

Цены на Амосин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

АВВА РУС (Россия)Экобол – ближайший по цене заменитель Амоксициллина. Представляет собой антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Продается в упаковках от 20 таблеток, поэтому стоимость одной таблетки здесь меньше, чем у Амоксициллина.

Аналог дешевле от 155 руб.

Производитель: Сандоз (Австрия)
Формы выпуска:

  • Фл. 60 мл.; Цена от 68 рублей
  • Табл. 500 мг, 20 шт.; Цена от 115 рублей

Цены на Оспамокс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

АВВА РУС (Россия)Экобол – ближайший по цене заменитель Амоксициллина. Представляет собой антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Продается в упаковках от 20 таблеток, поэтому стоимость одной таблетки здесь меньше, чем у Амоксициллина.

Читайте также:  Пробиотики для детей: какие лучше выбрать для детского кишечника, применение после антибиотиков

Аналог дешевле от 210 руб.

Производитель: Биохимик (Россия)
Формы выпуска:

  • Пор. 1г.; Цена от 13 рублей
  • Табл. 500 мг, 20 шт.; Цена от 115 рублей

Цены на Ампициллин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Ампициллин – российский антибактериальный препарат широкого спектра действия на основе одноименного действующего вещества в возможной дозировке от 250 до 1000 мг. Продается в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения.

Флемоксин Солютаб: список аналогов дешевле для взрослых и детей

З аболевания, имеющие бактериальное происхождение требуют своевременного лечения с применением антибиотиков, которые относятся к системным препаратам, позволяющим оказывать действие на причину болезни.

Широкую распространенность среди лекарств получили таблетки Флемоксин Солютаб из группы пенициллинов, которые обладают выраженным противомикробным действием, и хорошей переносимость.

Антибиотик среднего ценового сегмента, поэтому многие ищут аналоги дешевле Флемоксина, которые будут иметь такой же состав или оказывать схожий терапевтический эффект.

Препаратов, которые могут составить достойную конкуренцию оригиналу – предостаточно, но прежде чем их рассматривать, важно ознакомится со свойствами и показаниями к приему Флемоксин Солютаб.

Фармакологическое действие препарата

Флемоксин Солютаб – полусинтетический антибиотик на основе амоксициллина. Хорошо справляется с рядом патогенным микроорганизмов имеющих бактериальную флору.

Обладает выраженным противомикробным действием, проявляет высокую эффективность в борьбе со стафилококковой, стрептококковой, гонококковой, пневмококковой инфекцией. Не используется при болезнях вызванными шигеламми, сальмонеллами, также не действует на вирусы и грибки.

Механизм действия препарата заключается в нарушении структуры различных бактерий, разрушению их клеток с дальнейшей гибелью.

Прием антибиотика не только останавливает рост патогенных микроорганизмов, но и предотвращает их проникновение в глубь эпителия.

Активный компонент препарата – амоксициллин быстро всасывается в кровяной поток, проникает в мягкие ткани, внутриглазную жидкость. Свою эффективность проявляет уже через 1 – 2 часа после приема.

Флемоксин Солютаб, также как и некоторые его аналоги прошли высокую степень очистки, что позволяет к минимуму сводить риск развития побочных эффектов после приема. Лекарство часто применяется в педиатрии, поскольку отличается малой токсичностью.

Показания и дозировки

Таблетки Флемоксин Солютаб проявляют высокую эффективность в терапии следующих заболеваний:

  • осложненный синусит;
  • гайморит;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • отит;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • пневмония.

Показанием к назначению препарата выступают и другие инфекции поражающие внутренние органы и системы. Спектр применения антибиотика достаточно обширный, но в любом случае назначать его должен врач индивидуально для каждого пациента.

Доза лекарства, длительность приема устанавливается врачом, зависит от заключительного диагноза, возраста больного, особенностей эго организма.

Согласно инструкции, для детей до 10-ти лет суточная доза не должна превышать 750 мг. Взрослые могут принимать по 500 мг трижды в день.

Лечебный курс составляет от 5-ти до 14-ти дней. Препарат хорошо растворяется в воде – превращаться в суспензию, что позволяет его с легкостью принимать детям.

Если после 3-х дней приема нет результата от лечения, состояние больного ухудшилось, а сама болезнь прогрессирует, следует обратиться к врачу, который сможет подобрать аналогичный препарат из другой группы.

В таких случаяхбудут назначены антибиотики других групп – макролиды, цефалоспорины.

Противопоказания и побочные эффекты

Флемоксин Солютаб в отличие от большинства антибиотиков имеет не так много противопоказаний, возможно и поэтому его считают одним из безопасных антибиотиков.

Ограничить прием препарата нужно при следующих состояниях:

  • болезни почек;
  • непереносимость состава;
  • беременность 1-й триместр;
  • период лактации.

Перечень противопоказаний небольшой, что в который раз подтверждает безопасность препарата и возможность его применения разным группам пациентов.

Риск развития побочных эффектов – минимальный, но согласно отзывам пациентов в некоторых случаях может проявиться:

  • тошнота, позывы к рвоте;
  • головокружение;
  • повышенная раздражительность;
  • нарушение сна;
  • диспепсические расстройства;
  • кожный зуд, высыпания.

Появление таких симптомов может стать поводом для отмены препарата, назначения аналогов по составу или терапевтическому эффекту. В любом случае выбор лекарства должен оставаться за лечащим врачом.

Список недорогих структурных аналогов

Флемоксин Солютаб имеет множество похожих заменителей российского и иностранного производства.

В своем составе такие аналоги содержат амоксициллин, и являются точной копией оригинального антибиотика.

Стоимость их отличается, а причиной тому является как страна производитель, так и степень очистки лекарства в процессе изготовления.

К структурным аналогам идентичным Флемоксину относят следующие препараты:

  • Амоксил – от 185 руб. Антибиотик на основе амоксициллина, отечественного производства. Может назначаться детям с 3-х лет, однако на практике используется крайнее редко из-за высокой токсичности на организм.
  • Гоноформ – от 80 руб. Дешевый аналог флемоксина солютаба с похожим терапевтическим действием. Выпускается в форме гранул, порошка и раствора для инъекций.
  • Оспамокс – от 150 руб. Более щадящий заменитель оригинала на основе амоксициллина. Прием лекарства подавляет рост и размножение бактерий, снижает риск осложнений. Для детей выпускается в форме суспензии. Средняя цена на лекарство составляет 200 рублей.
  • Амоксисар – от 180 руб. Противомикробный препарат пенициллиновой группы, часто применяемый в терапии заболеваний инфекционного происхождения. Используется для детей и взрослых, но только по назначению врача. На фармакологическом рынке предоставлен в нескольких формах – таблетки, раствор для внутривенного или внутримышечного введения.

Дженерики дешевле Флемоксина

Выбирая замену Флемоксин Солютаба, многие ищут более дешевые средства с аналогичным терапевтическим эффектом.

Практически все названные лекарства обладают одинаковыми свойствами – подавляют рост и размножение болезнетворных бактерий.

Флемоксин Солютаб относится к антибиотикам средней стоимости. Цены в аптеках от 270 до 600 рублей , и напрямую зависят от дозы лекарства (125, 250, 500 или 1000 мг) региона, поставщика и самой аптечной сети.

Если нет возможности приобрести данное средство, подойдут дженерики Флемоксин Солютаб по более низкой стоимости.

К недорогим и эффективным препаратам относят следующие лекарства:

  • Оспамокс – 150 р;
  • Амосин – от 45 р;
  • Панклав – 350 р;
  • Амоксициллин – 100 р.

В качестве замены Флемоксина Солютаба можно использовать и другие лекарства, но в любом случае их список нужно согласовать с лечащим врачом. Аналоги для детей подбирают также как и для взрослых, но учитывают массу тела и возраст.

Детские аналоги Флемоксин Солютаба

Ассортимент антибиотиков для детей достаточно большой, но любое лекарство может назначать только врач педиатр.

Флемоксин Солютаб не выпускается в гранулах, поэтому при необходимости доктор может назначить структурный аналог или препарат из другой группы, но с идентичным терапевтическим эффектом.

Дети от 6-ти лет могут пить антибиотики в форме таблеток и только с 12-ти лет к применению разрешены капсулы.

Антибактериальные препараты в форме ампул для инъекций подходят детям всех возрастов, но вводятся такие лекарства только в стационаре.

На практике чаще используются следующие препараты:

  • Макропен – от 276 руб . Антибиотик из группы макролидов. Обладает выраженным антибактериальным действием. Часто применяется, когда у ребенка непереносимость лекарств пенициллиновой группы. Активным компонентом Макропен является кларитромицин.
  • Клацид – от 371 руб. Антибиотик на основе кларитромицина, относится к макролидам. Для детей выпускается во флаконе 200 мл. В настоящий момент препарат считается одним из эффективных и безопасных , часто назначается в педиатрии для лечения отита, бронхита, пневмонии и других ЛОР заболеваниях.
  • Аугментин – от 480 руб. Аналог Флемокси Солютаба, но помимо амоксициллина в своем составе содержит клавулановую кислоту, которая усиливает действие антибиотика, помогает справиться с бактериями, имеющими устойчивость к пенициллину. Детям назначается суспензия Аугментин, которая имеет хорошие отзывы, часто используется в педиатрии.
  • Цефуроксим – от 1250 руб. Препарат из группы цефалоспоринов. Назначается детям, когда болезнь запущена или пенициллиновые антибиотики не проявили эффективность. Для детей может использоваться только раствор для инъекций, который вводится в условиях стационара под наблюдением врача.
  • Амоксиклав – от 395 руб. Антибактериальный препарат из группы пенициллинов с ингибитором бета-лактамаз. Для детей предоставлен в форме суспензии для приема вовнутрь. Помимо амоксициллина тригидрат, в составе лекарства присутствует клавулановая кислота. Выпускается во флаконе 200 мл, где содержатся гранулы для приготовления суспензии.

Помимо вышеперечисленных антибиотиков, используемых в педиатрии, существуют и другие, не менее эффективные. Однако выбор препарата всегда остается за лечащим врачом.

Супракс или флемоксин солютаб — что лучше?

В последнее время на практике все чаще используется антибиотик Супракс, который относится к другой фармакологической группе — цефалоспоринам третьего поколения. Различие между препаратами существенно и заключается не только в разных группах, но и механизме действия.

Супракс в своем составе содержит цефиксим тригидрат, также вспомогательные компоненты.

Если рассматривать оба препарата, можно отметить, что Супракс более сильный антибиотик, поэтому врачи предпочитают назначать его при серьезных состояниях или когда другие лекарства не приносят ожидаемого результата.

Недостатком препарата является перечень противопоказаний и побочных эффектов, который намного больше чем у Флемоксина.

Цена на антибиотик Супракс выше, но эффект от лечения заметен уже на 2-й день приема. Подобрать ему бюджетную и эффективную замену поможет эта статья.

Флемоксин или Флемоклав

Заменить Флемоксин Солютаб можно структурным аналогом Флемоклав, который является комбинированным антибиотиком, в составе которого содержится не только ампициллин, но и клавулановая кислота.

Оба препарата являются продукцией компании Astellas Pharma Inc. (Нидерланды). Применяются в терапии патологий органов дыхания и ЛОР заболеваниях, могут использоваться в педиатрии.

Принцип их действия идентичен, но существенная разница присутствует в дозах , поэтому перед приемом лекарства важно изучить инструкцию.

Сумамед или Флемоксин Солютаб

Сумамед обладает широким спектром действия, считается более сильным антибиотиком, оказывает губительное влияние на большое количество бактерий. Основой Суммамеда является азитромицин из группы макролидов.

Производитель предлагает свою продукцию в нескольких фармакологических формах. В отличие от Флемоксина, Сумамед принимают не больше 5-ти дней 1 раз в сутки.

Его применение подавляет выработку белковых соединений в бактериальных клетках, тем самым замедляет и останавливает их дальнейший рост.

Прием препарата позволит:

  • уменьшить клинические проявления болезни;
  • снизить риск осложнений;
  • устранить развитие гнойных воспалений при ЛОР патологиях;
  • исключить распространение инфекции на другие органы и системы.

Антибиотик Сумамед часто используют в терапии заболеваний поражающих органы дыхания, также препарат эффективен при ЛОР патологиях.

Отличается аналог и ценой, которая в два раза выше, нежели стоимость Флемоксина.

Флемоксин солютаб или Амоксициллин

Если человек ищет антибиотик подешевле, можно обратить внимание на лекарство отечественного производства – Амоксицикллин.

Но в отличие от Флемоксина – аналог более токсичный, имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Амоксициллин показан детям с 6-ти лет, при этом в педиатрии его назначают крайнее редко. Лекарство относится к достаточно токсичным препаратам, что увеличивает риск побочных реакций.

Делая выбор между двумя антибиотиками, врачи рекомендуют Флемоксин Солютаб, считают его более эффективным и безопасным.

Что лучше — Флемоксин или Аугментин

Назначая антибиотик, врачи часто останавливают свой выбор на Аугментине, который является хорошим препаратом в терапии заболеваний бактериального происхождения.

Если сравнивать оба лекарства, можно отметить, что и Аугментин и Флемоксин Солютаб – антибиотики пенициллиновой группы.

Отличительной особенностью между этими лекарствами является то, что в составе аналога помимо амоксициллина тригидрат содержится клавулановая кислота.

Она не дает разрушаться основному веществу под действием некоторых видов бактерий, и это расширяет спектр применения лекарства.

Аугментин – имеет более широкий перечень противопоказаний, он не назначается беременным женщинам и кормящим мамам, также запрещен при повышенной чувствительности к пенициллинам.

Взрослые принимают таблетки продолговатой формы, дети — суспензию. Дозу назначает лечащий врач.

Если рассматривать оба антибиотика, выбирать что лучше – здесь необходима консультация специалиста.

Вильпрафен или флемоксин

Вильпрофен – оказывает выраженное бактериостатическое действие, в отношении большого количества бактериальных инфекций.

Активным компонентом препарата является джозамицин, который угнетает жизнедеятельность патогенной флоры, оказывая губительное действие на их клеточную структуру.

Препарат не назначается недоношенным детям. В отличие от Флемоксина, Вильпрофен стоит дороже но воздействует на большое количество грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Вильпрафен период беременности и лактации, не противопоказан, также он хорошо справляется с заболеваниями ЛОР органов, может использоваться в педиатрии для детей с 3-х месяцев.

Читайте также:  Цены в клинике «Садко» на Сормовском шоссе, Нижний Новгород

Цена на лекарство составляет около 500 – 700 рублей за таблетки или гранулы.

В заключение

Несмотря на большой список антибактериальных препаратов, важно понимать, что все они могут использоваться только по назначению врача.

В сравнении с другими антибиотиками и аналогами, Флемоксин солютаб считается одним из эффективных и безопасных средств, но все же перед его применением необходимо убедится, что у больного нет аллергии на пенициллины.

Любой антибиотик способен не только уничтожить патогенную флору, но и воздействует на «полезные» бактерии.

Именно поэтому в комплексе с подобными препаратами необходимо позаботится о микрофлоре кишечника, принимать пробиотики . Такие лекарства обеспечат баланс полезных бактерий, улучшат работу ЖКТ, повысят местный иммунитет.

Антибиотики относятся к системным препаратам (всасываются в кровоток), поэтому прежде чем принимать любой из них, нужно определить возбудителя болезни.

Только правильный подход к выбору препарата, комплексное и своевременное лечение под присмотром врача, сможет ускорить выздоровление, к минимуму свести риски осложнений.

«ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ» (1000 мг): цена, инструкция по применению, аналоги подешевле

Другие дозировки препарата:

«ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ» (1000 мг): состав

Лекарство относится к антибиотическим, противомикробным средствам пенициллиновой группы широкого спектра. Препарат производится в таблетированной форме – белых пилюлях продолговатой формы. С одной стороны каждой таблетки нанесена стандартная насечка, с другой – логотип и цифровой маркер «236». Поставляется в индивидуальной картонной упаковке фольгированные блистеры – по пять таблеток каждый. Одна пилюля содержит 1000 миллиграммов тригидрата амоксициллина, который является основным действующим веществом. Помимо этого препарат содержит вспомогательные компоненты:

  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • дисперсную целлюлозу;
  • кросповидон;
  • ванилин;
  • пищевые ароматизаторы «Мандарин» и «Лимон»;
  • сахарин;
  • стеарат магния.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Флемоксин – эффективный бактерицидный антибиотик из группы полусинтезированных пенициллинов. Обладая широким спектром действия, он препятствует синтезу пептидогликана на этапе, когда клетки делятся и растут. Тем самым флемоксин вызывает лизис бактерий.

  • Применяется для борьбы с граммположительными и граммотрицательными микроорганизмами, которые не переносят амоксициллин.
  • Не способен воздействовать наиндол-положительных штаммы (Enterobacter и Proteus), а также микроорганизмы, производящих бета-лактамазу.
  • К препарату резистентны продуцирующие пенициллиназу штаммы.

Действующее вещество препарата, являясь кислостойким, практически моментально и полностью всасывается в ЖКТ. Поэтому уже через 4 часа после принятия можно наблюдать максимальную концентрацию основного действующего вещества в плазме крови.

Показания к применению:

В списке наиболее распространенных инфекций, при которых назначают флемоксин, это инфекции:

  • дыхательных путей;
  • мочеполовой системы;
  • органов ЖКТ;
  • кожные;
  • и процессы воспаления мягких тканей.

Согласно инструкции по применению Флемоксин Солютаб 1000 мг назначается в составе комплексной терапии. Не рекомендуется принимать лекарство больным с высокой чувствительностью к амоксициллину и другим бета-лакто-препаратам антибиотического действия пенициллиновой группы.

В списке возможных побочных проявлений при приеме препарата:

  • снижение функций вкусовых рецепторов, рвота или тошнота;
  • дисбактериоз, выражающийся растройством стула;
  • стоматиты и глосситы,
  • нарушения функции печени в виде холестатической желтухи, печеночного холестаза, острого цитолитического гепатита,
  • псевдомембранозные и геморрагические колиты;
  • интерстициальные нефриты, кристаллурии;
  • лейко– и нейтропении,
  • тромбоцитопенической пурпуры и эозинофилии,
  • тромбоцитопении,
  • агранулоцитозы, гемолитические анемии;
  • повышенная возбудимость, спутанность сознания, тревожность, нарушение режима сна/бодрствования, атаксия, депрессия, головокружения и головные боли, судороги эпилептического характера;
  • разные формы проявления аллергии: кожные покраснения, сыпь, дерматиты эксфолиативного типа, риниты, конъюнктивиты, синдром Стивенса-Джонсона, лихорадки, артралгии, эозинофилии, аллергические васкулиты, анафилактический шок, острые генерализованные экзантематозные пустуллезы, ангионевротическик отеки.

«ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ» (1000 мг): инструкция по применению

Дозировку определяет лечащий врач в соответствии в зависимости от степени тяжести инфекции, состояния и возраста больного.

Стандартная дозировка и схема приема препарата:

  1. При легкой и средней инфекциях и воспалениях
  • дети после 10 лет и взрослые должны принимать по 500-750 мг утром и вечером или по 375-500 мг утром, днем и вечером;
  • дети младше 10 лет должны принимать по 375 мг утром и вечером или по 250 мг утром, днем и вечером;
  • дети от года до трех для детей предусмотрены дозировки по 250 мг утром и вечером или по 125 мг утром, днем и вечером.

При тяжелой инфекции флемоксин назначается не реже трех раз в сутки.

  1. Лечение хронических, а также тяжелых инфекционных заболеваний проводится с обязательным назначением:
  • по 0,75-1 г утром, днем и вечером для взрослых
  • по 60 мг на килограмм веса утром, днем и вечером для детей.
  1. При неосложненной гонорее рекомендуется одновременный прием 3 г флемоксина и 1 г пробенецида.

При проблемах с функционированием почек дозировка флемоксина должна быть снижена на 15%.

Также от типа и степени тяжести инфекций зависит и продолжительность лечения:

  • легкая и средняя тяжести – 5-7 суток;
  • Streptococcus pyogenes – от 10 суток.

Прекращать прием настоятельно рекомендуется не раньше чем за 48 часов с полного исчезновения всех симптомов болезни.

«ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ» (1000 мг): цена

Препарат можно купить во многих крупных аптечных сетях и небольших аптеках. Средняя цена на Флемоксин Солютаб 1000 мг составляет около 450 рублей за упаковку, например:

  • «Ютека» – 421 рубль .
  • Интернет-аптека «ДИАЛОГ» – 450 рублей .
  • «Лаборатория Красоты и Здоровья» – 465 рублей .
  • Аптека оптовых цен «REDapteka» – 515 рублей .
  • «ЭликсирФарм» – 520 рублей .

«ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ» (1000 мг): аналоги подешевле

Помимо этого довольно популярного лекарства есть недорогие препарат заменители с аналогичным составом. Существуют аналоги подешевле Флемоксин Солютаба 1000 мг, к которым можно отнести:

Амоксил, являющийся антибиотиком на основе амоксициллина, производится в России, но имеет более выраженное токсическое влияние на организм. Стоимость – от 185 рублей.

Гоноформ – еще более дешевый аналог, выпускаемый в виде порошка, в гранулированной форме или в виде инъекционного раствора. Цена – от 80 рублей.

Оспамокс – также в основе содержит амоксициллин. Эффективный ингибитор бактерий с более щадящим действием. Выпускается как для взрослых, так и для детей в виде суспензии. Средняя стоимость упаковки – 200 рублей.

Амоксисар – довольно популярный препарат с противомикробным действием. Выпускается в таблетках разной дозировки (детской и взрослой), а также раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Стоит около 180 рублей.

«ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ» (1000 мг): отзывы

Я не очень-то жалую антибиотики, стараюсь избегать приема таких препаратов. После этого долго приходится восстанавливаться и не дай бог заболеть повторно! Но тут заболела довольно серьезно, поставили ангину, температура под 40. Выписали Флемоксин и сразу в большой дозировке на три приема. Препарат помог, может быть и потому, что я не злоупотребляю такими лекарствами. Но вот глотать его было очень тяжело. Таблетки большие, горло все отекшее. Приходилось толочь и разводить в воде, чтобы выпить. Курс был– неделя. Уже день на пятый отек и температура спали.

Препарат Флемокин Солютаб принимаю регулярно. Если антибиотики при ангине или при других инфекциях прописывают, прошу, чтобы по возможности назначали именно его. И ребенку даю, если есть необходимость. Для детей есть вариант в растворе или суспензии, что очень удобно. Во-первых, он достаточно доступен и по цене и по популярности в аптеках. Не надо искать, специально заказывать, переплачивать. Во-вторых, что еще более важно, в отличие от более дешевых аналогов, он не имеет такое количество побочек. Но лактобактерии параллельно с приемом этого препарата я все же пью.

Я в лекарствах не очень разбираюсь. Знаю, что анальгин – от головы, аспирин – от похмелья, активированный уголь – при отравлениях. А уж про антибиотики лучше вообще ничего не спрашивать. А вот жена каждую таблетку знает. Она любую инфекцию лечит Флемоксином. В принципе, помогает быстро, никаких особо неприятных ощущений, вроде тошноты или рвоты нет. На вкус приятно, что довольно важно и можно делить. Конечно, это пока единственный антибиотик, про который я хоть что-то знаю, но мне кажется. Этого для здоровья вполне достаточно. В аптечке он у меня всегда на всякий случай лежит – лишним не будет.

Флемоксин Солютаб® (1000 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: амоксициллина в виде амоксициллина тригидрата

125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг

вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Описание

Таблетки от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне (125 мг – «231», 250 мг – «232», 500 мг – «234», 1000 мг – «236») и риской, на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин.

Код АТХ J01СA04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93 %), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.

Около 20 % амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30 % от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.

Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20 % – посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1.5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. – 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.

Фармакодинамика

Флемоксин Солютаб® – бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Показания к применению

инфекции органов дыхания

инфекции органов мочеполовой системы

инфекции органов желудочно-кишечного тракта

инфекции кожи и мягких тканей

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутрь до или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл) с приятным фруктовым вкусом.

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:

Взрослым и детям старше 9 лет назначают по 500 – 750 мг 2 раза/сут или по 375 (полторы таблетки по 250 мг) – 500 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 375 мг (полторы таблетки по 250 мг), максимальная суточная 1500 мг.

Детям от 3 до 9 лет назначают по 375 мг (полторы таблетки по 250 мг) 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 250 мг, максимальная суточная 750 мг.

Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по

125 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 125 мг, максимальная суточная 500 мг.

Суточная доза препарата для детей составляет 30-60 мг/кг/сут., разделенная на 2-3 приема. Минимальная разовая доза 10 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.

При лечении тяжелых инфекций и таких заболеваниях, как, острый средний отит, предпочтителен трехкратный прием.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях и инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг – 1 г 3 раза/сут, минимальная разовая доза 750 мг, максимальная суточная 3 г; детям 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема, минимальная разовая доза 20 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при КК ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают до 15-50%; при анурии – максимальная доза 2 г/сут.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Побочные действия

– аллергические кожные реакции (макулопапулезная сыпь)

– тошнота, рвота, диарея, анальный зуд

– мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)

– псевдомембранозный и геморрагический колиты

– агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия

– специфическая макулопапулезная сыпь

В отдельных случаях

– умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз

Противопоказания

– повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным

– инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз

Лекарственные взаимодействия

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и, в меньшей степени, ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразол подавляют тубулярную секрецию пенициллинов, удлиняя период полувыведения из плазмы и повышая уровень в плазме. Амоксициллин применяется в терапии в сочетании с пробенецидом.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие. Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклины, макролиды хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития ациклических кровотечений. Одновременное назначение с аллопуринолом увеличивает частоту кожных реакций.

Особые указания

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб®.

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.

Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом нельзя употреблять алкоголь.

Применение в педиатрии

Не рекомендуется применение у детей до 1 года. Детям до 9 лет не рекомендуется применять дозировку Флемоксина Солютаб® 500 мг и 1000 мг.

Беременность и период лактации

Применение при беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы от лечения.

В небольших количествах препарат выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.

Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея; нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; меры по восстановлению водно-электролитного баланса.

Форма выпуска и упаковка

По 5 таблеток в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 4 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности!

Условия отпуска из аптек

Производитель

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды

Владелец регистрационного удостоверения

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство Компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» в РК

г. Алматы, пр. Аль-Фараби 15, ПФЦ «Нурлы Тау» здание 4В. офис 20

тел.: +7 (727) 311-13-90, факс: +7 (727) 311-13-89

Флемоксин Солютаб – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг) лекарственного препарата для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флемоксин Солютаб. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флемоксина Солютаб в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флемоксина Солютаб при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Флемоксин Солютаб – антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий.

К амоксициллину (действующему веществу препарата Флемоксин Солютаб) устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность Флемоксина Солютаб в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Флемоксин Солютаб быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени (поэтому одновременный прием этанола (алкоголя) негативно сказывается на этом органе с возможностью развития печеночной недостаточности).

Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Показания

  • инфекционно-воспалительные заболевания (органов дыхания, мочеполовой системы, кожи), вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея;
  • Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Формы выпуска

Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь. Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме: взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза в сутки или по 375-500 мг 3 раза в сутки; детям в возрасте от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30-60 мг/кг в сутки, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при труднодоступных очагах инфекции (например, острый средний отит) рекомендуется трехкратный прием.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения взрослым назначают по 0.75-1 г 3 раза в сутки; детям – 60 мг/кг в сутки, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при КК≤10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Побочное действие

  • изменение вкуса;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • дисбактериоз;
  • стоматит, глоссит;
  • печеночный холестаз;
  • псевдомембранозный и геморрагический колиты;
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
  • возбуждение, тревожность;
  • бессонница;
  • атаксия;
  • спутанность сознания;
  • изменение поведения;
  • депрессия;
  • периферическая нейропатия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • кожные реакции, главным образом, в виде специфической макуло-папулезной сыпи;
  • крапивница;
  • гиперемия кожи;
  • эритематозные высыпания;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • артралгия;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • аллергический васкулит;
  • анафилактический шок;
  • ангионевротический отек;
  • затрудненное дыхание;
  • кандидомикоз влагалища;
  • суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Флемоксин Солютаб при беременности и в период лактации возможно в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и грудного ребенка.

В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у грудного ребенка.

Применение у детей

Применяется у детей по показаниям согласно режиму дозирования (в том числе у грудничков и новорожденных).

Особые указания

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом следует с осторожностью, поскольку высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарата Флемоксин Солютаб.

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринам.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

При курсовом лечении необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии препарата на способность к управлению транспортными средствами или работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, НПВС, в меньшей степени – ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению T1/2 и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме проявляют синергизм.

Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием Флемоксина Солютаб с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может снижать эффективность последних и повышать риск ациклических кровотечений.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды, пища снижают абсорбцию. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); усиливает всасывание дигоксина.

Одновременное применение амоксициллина с аллопуринолом повышает риск развития кожной сыпи.

Аналоги лекарственного препарата Флемоксин Солютаб

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амоксисар;
  • Амоксициллин;
  • Амоксициллин ДС;
  • Амоксициллин натрия стерильный;
  • Амоксициллин Сандоз;
  • Амоксициллин-ратиофарм;
  • Амоксициллина тригидрат;
  • Амосин;
  • Гоноформ;
  • Грюнамокс;
  • Данемокс;
  • Оспамокс;
  • Хиконцил;
  • Экобол.

Ссылка на основную публикацию