Фемостон: инструкция по применению, отзывы врачей, цена. Варианты 1/5, 1/10, 2/10

Гормональная терапия: когда помогут таблетки Фемостон?

Фемостон — это комбинированный гормональный препарат, который чаще всего назначают женщинам при дефиците эстрогена, а также при дисфункциональных маточных кровотечениях.

Кому назначают Фемостон 1/10, 2/10 и 1/5

Фемостон имеет 3 разные формы выпуска, отличающиеся дозировкой. В период менопаузы женщинам назначают Фемостон 1/5. Менструирующим женщинам назначают циклические формы 1/10 и 2/10. Фемостон 15 назначают только в том случае, если менструаций нет 1 год и больше.

В первые полгода приема этого препарата еще возможны скудные выделения. Когда климакс только начинается, назначают форму 1/10. В ней количество эстрогена минимальное, потому что в организме женщины, несмотря на начало климакса, этого гормона еще достаточное количество.

Если менструирующей женщине удалили матку и яичники, ей также до наступление климактерического возраста (50−51 год) назначают в качестве заместительной терапии Фемостон 1/5. Дозировку Фемостона 2/10 назначают менструирующим женщинам при сбоях цикла, связанных с дисфункцией яичников.

Какую именно дозировку принимать, решает только лечащий врач. Самостоятельно ее менять нельзя ни в коем случае, потому что препарат гормональный, очень сильный и могут быть серьезные побочные эффекты.

Как применять лекарство

Фемостон 1/5 принимают 1 раз в день, без перерывов. Пропускать прием таблеток нежелательно. Принимать их желательно в одно и то же время, независимо от приема пищи.

Фемостон 1/10 содержит в себе белые и серые таблетки по 14 штук. В общем количестве получается 28 таблеток. Сначала ежедневно принимаются только белые таблетки по 1 штуке в день, затем сразу же по такому графику принимают уже серые таблетки. А Фемостон 1/20 содержит розовые и желтые таблетки также по 14 штук. Здесь сначала принимают по 1 в день сначала розовые, а затем желтые таблетки.

Побочные эффекты

Многих, кто купил эти таблетки впервые, пугает инструкция Фемостона, которая очень большая, включает в себя много информации. Раздел «Побочные действия» тоже впечатляет. Побочных эффектов у Фемостона действительно очень много:

  • нервозность
  • кандидоз (вагинальный)
  • дисменорея
  • боли в спине
  • изменение сексуального влечения
  • болезни желчного пузыря
  • периферические отеки
  • цервикальные выделения
  • головная боль, тошнота, головокружение
  • хроническое чувство усталости

Иногда появляются новообразования, а имеющиеся опухоли могут увеличиться в размерах. В некоторых случаях прием данного препарата приводил к функциональным нарушениям работы печени, почек, инфаркту миокарда Неудивительно, что так много женщин пугаются инструкции, ознакомившись со списком возможных побочных эффектов.

Цена препарата в аптеке

Средние цены Фемостона следующие:

  • Фемостон мини 05/2,5 — от 850 рублей
  • Фемостон 1/5 — от 870−900 рублей
  • Фемостон 1/10 — от 795 до 850 рублей
  • Фемостон 1/20 — от 790 до 840 рублей

Фемостон или Анжелик — что лучше?

Врачи не видят различий между препаратами, потому что это одно и то же. Единственным отличием Анжелик является то, что в нем в качестве гестагенного компонента используется дроспиренон.

Другие аналоги лекарства

Структурным аналогом препарата считается лекарство Фемостон Конти. К препаратам с аналогичным действием можно отнести:

  • Клиогест
  • Климонорм
  • Трисеквенс
  • Дивина
  • Климара
  • Дерместрил
  • Естроферм

Заменять препарат аналогом можно только после консультации с врачом, если тот разрешит это.

Когда назначают уколы Клексан при беременности: инструкция по применению и цены на препарат.

Как Витрум Пренатал Форте заботится о здоровье мамы и малыша читайте дальше.

Отзывы врачей о препарате

Ирина Полькина, врач-гинеколог

Препарат Фемостон достаточно хорошо знаком гинекологам и тем врачам, кто работает в смежных сферах. Например, это могут быть такие специалисты, как эндокринологи. Часто приходилось назначать данный препарат во время климакса. Основанием для его назначения является отсутствие менструации в течение 6 месяцев и больше. Хорошо справляется с такими явлениями, как раздражительность и климакс. Никаких нареканий лично у меня к данному препарату нет. Он достаточно эффективный.

Юрий Демидов, гинеколог

Эффективное и сравнительно безопасное средство, назначаемое женщинам при гормональных сбоях, отсутствии менструации, в климактерический период. Есть множество противопоказаний, но при грамотно подобранной дозировке удается избежать большинство из них. Есть риск набрать вес на фоне приема данного препарата, но это возникает редко, если врач правильно подобрал дозировку и назначение Фемостона было целесообразным.

Максим Калугин, ортопед

К гинекологии отношения не имею. Знаю, что препарат назначают женщинам в период климакса, чтобы облегчить их состояние. Однако данный препарат еще и помогает в качестве профилактического средства от остеопороза. Я бы обратил внимание на этот момент и назначал бы его женщинам для профилактических целей.

Отзывы женщин

Отзывы о Фемостоне у женщин не очень утешающие:

Залина, 36 лет, Красноярск

Мне его назначили в минимальной дозировке 1/10. Ознакомившись с километровой инструкцией и возможными побочными эффектами, стало не по себе. Через две недели приема появились кровянистые выделения, которые переросли в полноценное кровотечение. В результате уже от этого назначили препараты кровоостанавливающие. Никакого положительного эффекта не заметила. После этого перестала принимать этот препарат.

Анна, 29 лет, Черкесск

У меня была аменорея неясного генеза, и эти таблетки назначил гинеколог. Сначала я полностью обследовалась, чтобы выявить причину. Было даже подозрение на опухоль мозга. В итоге, сдав кучу анализов и пройдя множество не самых дешевых обследований, узнала, что у меня истощение яичников. Врач назначил Фемостон курсом на 2 месяца, после чего я вновь должна была сдать анализы. Общее состояние на фоне приема препарата лично у меня улучшилось. Я стала менее нервозной, хорошо спала, мне не снились кошмары. Первое время даже радовалась, что у меня грудь начала расти. Но, как выяснилось скоро, росла не только грудь, но я вся сама. Располнела сильно. Потом был перерыв 4 месяца, когда я принимала другие препараты. Потом врач вновь назначил Фемостон. Не могу дать исключительно положительную оценку препарату. Да, он помогает, но побочных действий очень много: лишний вес, ухудшение состояний сосудов (варикоз). И цена не из дешевых.

Валя, 31 год, Чебоксары

Пью Фемостон вместе с Дюфастоном уже 6 месяцев. Никакого положительного эффекта не заметила, зато побочных очень много. Поправилась на 8 кг, волосы сильно выпадают, постоянно чувствую себя подавленной и уставшей. Допью эту упаковку и больше не буду. Если за полгода не помог, вряд ли поможет.

Подробнее о Фемостоне в видео-обзоре:

Фемостон

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Фемостон (Femoston): 10 отзывов врачей, 12 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Отзывы врачей о фемостоне

Рейтинг 2,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

От приливов помог хорошо, принимается удобно, 1 раз в день, но появились уплотнения в груди и головные боли. Таких побочек я не ожидала, хотя в инструкции о них все указано. Несмотря на полученный результат, врач приняла решение, что в моем случае будет лучше и безопаснее колоть уколы “Пинеамина” раз в полгода и принимать кальций и витамин Д.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Довольно быстро устраняет вазомоторные симптомы. Отмечаю высокую приверженность пациентов к лечению в отличии от трансдермальных форм. Удобные формы выпуска. Радует, что все стадии, включая выпускающий контроль качества, – в Нидерландах. Вызывает доверие компания из списка “биг фармы”.

Имеет место в практике для определенной когорты пациентов.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Один из немногих препаратов с разными дозировками, что дает возможность индивидуального дозирования в зависимости от показаний. Пациенты его любят и не боятся, поскольку он давно на слуху. Позволяет быстро достигнуть эффекта от терапии.

Высокая стоимость препарата приводит к отказам от длительного применения.

Новый дизайн порадовал, раньше упаковка была скучная.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Использую для терапии вазомоторных проявлений климакса и в качестве заместительной терапии для коррекции нарушений менструального цикла при бесплодии в составе комплексного лечения. Хорошо, что имеются варианты дозировок препарата. Побочных реакций почти нет, достаточно эффективен.

Цена высоковата для большинства населения.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший препарат заместительной гормонотерапии. Постоянно его применяю для лечения патологического или раннего климакса и в комплексной терапии бесплодия.Наличие разнообразных дозировок позволяет правильно подобрать лечение для пациентов разных возрастов и с различными проблемами и минимизировать риски.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат из немногочисленной когорты препаратов ЗГТ (МГТ) с отличительным эстрогеном (эстрадиола гемигидрата) и мягким, приближенным к натуральному прогестерону (дидрогестерон). Многокомпонентный состав.

Могут быть прорывные кровотечения.

Препарат для заместительной гормональной терапии. Эффективно купирует симптомы климакса, предупреждает потерю костной ткани, нет набора веса.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Фемостон 1/10 – комбинированный эстроген-гестагенный препарат. Применяю препарат в своей практике несколько лет. Назначаю пациенткам для лечения климактерического синдрома различной степени тяжести, также для лечения менопаузального остеопороза. Препарат удобен в применении. Побочных эффектов не наблюдалось.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Фемостон в первую неделю приёма устраняет вазомоторные и вегетативно-эмоциональные симптомы в перименопаузальный период. Препарат хорошо переносится, обеспечивает улучшение качества жизни женщин с симптомами гормонального дефицита, может применяться длительно.

Один из лучших препаратов для менопаузальной гормональной терапии.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Комбинированный препарат для менопаузальной гормонотерапии, представленный в 3-х вариантах дозировок: 1/10, 2/10 и 1/5. Содержит в своём составе натуральный эстроген в комбинации с дидрогестероном (аналогом натурального прогестерона), что обеспечивает его эффективность в лечении климактерических расстройств, а также эффективную профилактику отдалённых негативных последствий климакса: сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.

Также хорошо переносится у молодых пациенток с преждевременной недостаточностью функции яичников.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Фемостон 2-10 применяю для ЗГТ у детей по показаниям, переносится он легко.

Не входит в перечень обязательных лекарственных средств. Дорого всю жизнь его пить, а ведь часто эти дети еще и инвалиды на всю жизнь!

Не представляю насколько была печальна жизнь детей с врожденной патологией репродуктивной системы до эры препаратов ЗГТ, когда ребенок уже с пубертатного периода вступал в менопаузу, со всеми вытекающими из этого последствиями.

Отзывы пациентов о фемостоне

В 42 при УЗИ груди обнаружили уплотнения. Маммография подтвердила мастопатию. Гинеколог назначила “Фемостон”, но я побоялась его принимать. Через год к результатам маммографии добавились симптомы частой боли в грудной железе, сбой и скудность цикла, мигрени, боли в венках на ногах. Врач после анализов на гормоны снова посоветовала “Фемостон”. Курс полгода, после надо показаться ей – через месяц пойду. Результаты за полгода: грудь болеть перестала, только, как положено, “протягивает” её и поясницу перед началом цикла. Цикл ровный и достаточный. Головные боли и боли в венках прошли полностью. Но прибавила в весе, несмотря на регулярный спорт и принципы правильно питания. Даже снижение суточной калорийности не помогает. После повторного обследования и анализа крови на гормоны буду советоваться с врачом по поводу контроля веса. В интернете рекомендаций толковых не нашла, как контролировать вес при приёме гормон.препаратов.

Пробовала “Фемостон”, сначала всё было ничего, и приливы отпустили, и мокреть по ночам перестала, но начались кровянистые выделения, пришлось отменять. Сейчас опробовала “Пинеамин”, тоже эффективен, при этом никакой побочки, и колоть надо всего десять дней, эффекта хватает на несколько месяцев.

Хороший, действенный препарат при климаксе, но побочки частенько появляются. Я не исключение, пришлось искать альтернативу, колоть дорогой “Пинеамин”, но хорошее самочувствие и нормальное состояние нервной системы важнее.

Мне 57 лет. Принмаю “Фемостон” 3 год. Приливов, головокружений нет. Всё нормально. Пью “Фемостон Конти” и “Фемостон 1”, чередуя.

Препарат ужасный. Почти всё, что там написано в побочных реакциях, всё у меня проявилось. Грудь набухла на третий день от начала приема “Фемостона 1/5” и уже больше месяца болезненная и опухшая. Через месяц плюс три кг., сильнейшие боли от поясницы и до пяток, судороги в мышцах ног, яичники болят, появился геморрой, в туалет по-большому иду с кровью. Я в шоке полном.

Принимаю фемостон 2/10. Всё неплохо, но ужасно болит грудь – ничего не помогает. И цикл как попало.

Мне 55 лет. В 50 лет мне назначили “Фемостон”, принимала 4 года, была очень довольная, после года перерыва врач опять назначил мне “Фемостон мини”. Сказала, что это защитит меня от артроза и ишемической болезни сердца. Конечно же, раз в год прохожу осмотр у врача и сдаю все необходимые анализы. В принципе, я довольна этим препаратом.

Мне назначили препарат “Фемостон”, так как у меня плохо рос эндометрий. Из-за этого в анамнезе 6 выкидышей. После 3 месяцев приема “Фемостона” эндометрий подрос на 4 мм. Но что меня смущает, так это то, что как только перестаешь принимать препарат толщина эндометрия снова становится прежней. Может это все индивидуально, но лично мне этот препарат не помог.

У меня такая же история – месячные шли с большими задержками, тогда врачи назначают гормональные. Я за свою жизнь много их перепила, и скептически относилась при назначении “Фемостона”. Самочувствие было нормальным, месячные пошли, и вес не набрала, как при приеме других гормональных. Но врач сказала, что курс нужно периодически повторять.

Читайте также:  Как сохранить упругость кожи тела и лица в домашних условиях

Гинеколог из-за нерегулярных менструаций после искусственного прерывания беременности прописала мне “Фемостон”. Препарат помог мне восстановить цикл, после 3-х месячного перерыва у меня пришли месячные. И потом стали приходить регулярно, прямо день в день. Упаковано лекарство очень удобно, каждая таблетка пронумерована, что исключает прием не той таблетки. Из недостатков “Фемостона” — это его цена. Почти семьсот руб. за одну упаковку. И проходить менструации с ним стали болезненно, сильные спазмы в животе. Приходилось принимать обезболивающие. И кровопотеря сильная увеличилась, не успевала менять прокладки.

Фемостон 2/10 принимала по назначению своего гинеколога для восстановления ОМЦ. Были постоянные задержки месячных и тонкий эндометрий при сниженном прогестероне, не получалось забеременеть. После трёхмесячного беспрерывного приема цикл стабилизировался и эндометрий подрос по УЗИ. Я нормально переносила прием препарата, побочных явлений не наблюдала, вес не изменился. Теперь надеюсь забеременеть на его отмене, ведь вероятность беременности при прекращении приема данного препарата увеличивается, надеюсь нам повезет P.S. Очень боялась начинать прием “Фемостона”, ведь это гормональный препарат, а я раньше никогда гормоны не пила, однако страхи оказались напрасными.

Фемостон мне назначили, когда у меня сбился гормональный цикл и пропали месячные. Принимала три месяца, побочных эффектов кроме небольшой слабости у меня не было, месячные стали идти стабильно примерно через неделю после окончания приёма лекарства.

Фемостон – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 1 / 5 мг Конти, 1 / 10 мг, 2 / 10 мг) лекарства для лечения климакса и постменопаузного остеопороза у женщин, в том числе при беременности. Побочные эффекты приема

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фемостон. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фемостона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фемостона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения климакса и профилактики постменопаузного остеопороза у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью. Побочные эффекты приема препарата (кровотечение, выделения).

Фемостон – комбинированный двухфазный препарат для гормональной заместительной терапии, содержащий в качестве эстрогенного компонента микронизированный 17бета-эстрадиол и в качестве гестагенного составляющего дидрогестерон. Оба компонента являются аналогами женских половых гормонов (эстрадиола и прогестерона).

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюция кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы (сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении).

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратом Фемостон предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов.

Прием препарата Фемостон ведет к изменению липидного профиля в сторону снижения уровня общего холестерина и ЛПНП и повышения ЛПВП.

Дидрогестерон представляет собой гестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск развития гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза (повышающийся на фоне применения эстрогенов). Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью.

Состав

Эстрадиол + Дидрогестерон + вспомогательные вещества.

Эстрадиола гемигидрат + Дидрогестерон + вспомогательные вещества (Фемостон Конти).

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь микронизированный эстрадиол легко абсорбируется. Эстрадиол метаболизируется в печени с образованием эстрона и эстрона сульфата. Эстрон сульфат подвергается внутрипеченочному метаболизму. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой.

В организме человека дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется полностью. Основным метаболитом дидрогестерона является 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч.

Показания

  • заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных естественной менопаузой, или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства;
  • профилактика постменопаузного остеопороза.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 / 5 мг (Конти), 1 / 10 мг, 2 / 10 мг.

Инструкция по применению и схема приема

Фемостон 1/5 Конти

Препарат принимают внутрь ежедневно, в непрерывном режиме по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток), независимо от приема пищи.

Пациентки, делающие переход с другого непрерывного последовательного или циклического режима приема препарата, должны закончить текущий цикл, а затем перейти на Фемостон конти. Пациентки, делающие переход с непрерывного комбинированного режима терапии, могут начать прием Фемостон конти в любой день.

Если пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять в течение 12 часов после обычного времени приема; в противном случае пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность “прорывного” маточного кровотечения.

Принимают по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток) без перерыва, независимо от приема пищи.

В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таблетки белого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой “1”), содержащей 1 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней – ежедневно по 1 таблетки серого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой “2”), содержащей 1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Принимают по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток) без перерыва, независимо от приема пищи.

В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таблетки розового цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой “1”), содержащей 2 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней – ежедневно по 1 таблетки светло-желтого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой “2”), содержащей 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Пациенткам, у которых менструации не прекратились, рекомендуют начинать лечение в первый день менструального цикла. Пациенткам с нерегулярным менструальным циклом целесообразно начинать лечение после 10-14 дней монотерапии прогестагеном (“химический кюретаж”).

Пациентки, у которых последняя менструация наблюдалась более 1 года назад, могут начинать лечение в любое время.

Побочное действие

  • болезненность молочных желез;
  • прорывные кровотечения;
  • боли в области таза;
  • изменения эрозии шейки матки;
  • изменение секреции;
  • дисменорея;
  • увеличение молочных желез;
  • предменструальноподобный синдром;
  • изменение либидо;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм;
  • боль в животе;
  • боль в спине (пояснице);
  • головная боль;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • нервозность;
  • депрессия;
  • хорея;
  • венозная тромбоэмболия;
  • инфаркт миокарда;
  • гемолитическая анемия;
  • сыпь;
  • зуд;
  • хлоазма;
  • мелазма;
  • многоформная эритема;
  • узловатая эритема;
  • геморрагическая пурпура;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • изменение массы тела;
  • вагинальный кандидоз;
  • карцинома молочной железы;
  • увеличение размера лейомиомы;
  • периферические отеки;
  • непереносимость контактных линз;
  • обострение порфирии.

Противопоказания

  • установленная или предполагаемая беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе;
  • диагностированные или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные новообразования;
  • нелеченная гиперплазия эндометрия;
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • предшествующая идиопатическая или подтвержденная тромбоэмболия вен (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных сосудов);
  • активная или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия;
  • острые заболевания печени, а также заболевания печени в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени);
  • порфирия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Фемостон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Перед назначением или возобновлением заместительной гормональной терапии необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез, провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом Фемостон рекомендуется периодически проводить обследование (частоту и характер исследований определяют индивидуально). Кроме того, целесообразно проводить исследование молочных желез (включая маммографию) в соответствии с принятыми нормами с учетом клинических показаний.

Факторами риска тромбозов и тромбоэмболий на фоне приема ЗГТ являются тромбоэмболические осложнения в анамнезе, тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м2) и системная красная волчанка. По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболии общепринятого мнения нет.

Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно возрастать при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических вмешательствах. В тех случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических вмешательств, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4-6 недель до операции.

При решении вопроса о ЗГТ у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить пользу и риск ЗГТ.

Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, препарат Фемостон следует отменить.

Пациентка должна быть информирована о необходимости консультации врача в случае появления следующих симптомов: болезненная отечность нижних конечностей, внезапная потеря сознания, диспноэ, нарушение зрения.

После согласования с врачом пациентка должна прекратить прием препарата при появлении желтухи или ухудшении функции печени, выраженном подъеме АД, впервые выявленном мигренеподобном приступе, беременности, манифестации какого-либо противопоказания.

Имеются данные исследований, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявления рака молочной железы у женщин, получавших ЗГТ в течение длительного времени (более 10 лет). Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ.

Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения препаратом Фемостон с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия.

Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом. Если, несмотря на коррекцию дозы, подобные кровотечения не прекращаются, прием препарата должен быть прекращен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия.

Препарат Фемостон не является противозачаточным средством. Больным в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства.

Пациентка должна информировать врача о лекарственных препаратах, которые она принимает в настоящее время или принимала до назначения препарата Фемостон.

Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Фемостон не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение лекарственных препаратов, являющихся индукторами микросомальных ферментов печени (в т.ч. барбитураты, фенитоин, рифампицин, рифабутин, карбамазепин), может ослаблять эстрогенное действие препарата Фемостон.

Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как ингибиторы микросомального метаболизма, могут играть роль индукторов при одновременном приеме со стероидными гормонами.

Препараты на основе трав, содержащие зверобой, могут стимулировать обмен эстрогенов и прогестагенов.

Взаимодействие дидрогестерона, входящего в состав препарата Фемостон, с другими лекарственными средствами не известно.

Аналоги лекарственного препарата Фемостон

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Фемостон не имеет.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (менопауза и климактерическое состояние у женщин):

  • Анжелик;
  • Артемида;
  • Гинодиан Депо;
  • Гормоплекс;
  • Дерместрил;
  • Дивитрен;
  • Дюфастон;
  • Женское начало (Деметра);
  • Зверобой;
  • Индивина;
  • Иноклим;
  • Климадинон;
  • Климадинон Уно;
  • Климаксан гомеопатический;
  • Климакт-Хель;
  • Климактоплан;
  • Климара;
  • Климен;
  • Климодиен;
  • Клиогест;
  • Микрофоллин;
  • Овариамин;
  • Овестин;
  • Паузогест;
  • Премарин;
  • Прогинова;
  • Ременс;
  • Синэстрол;
  • Триаклим;
  • Трисеквенс;
  • Цикло-Прогинова;
  • Эстримакс;
  • Эстровэл;
  • Эстрожель;
  • Эстрофем.

Фемостон (110, 210): инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Фемостон (110, 210) – это комплексный двухфазный препарат для гормональной заместительной терапии, относится к группе противоклимактерических препаратов и назначается женщинам в период менопаузы.

Препарат содержит в качестве эстрогенного компонента микронизированный 17бета-эстрадиол и в качестве гестагенного составляющего дидрогестерон.

  • Фемостон 1/5 Конти содержат 1мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона;
  • Фемостон 1/10 — таблетки содержит 1 мг эстрадиола и 10мг дидрогестерона;
  • таблетка розового цвета: эстрадиола гемигидрат – 2,06 мг, что эквивалентно содержанию 2 мг эстрадиола;
  • таблетка светло-желтого цвета: эстрадиола гемигидрат – 2,06 мг, что эквивалентно содержанию 2 мг эстрадиола; дидрогестерон – 10 мг.

Эстрадиол является эстрогеном, идентичным эндогенному эстрадиолу – основному и наиболее активному половому гормону женщины. Прием эстрадиола позволяет восполнять дефицит эстрогенов у женщин при наступлении менопаузы и понижать симптомы климакса в начале лечения.

Дидрогестерон – прогестоген, его фармакологическая эффективность при приеме внутрь схожа с активностью прогестерона. Наличие в составе таблетки дидрогестерона способствует обеспечению полноценной секреторной трансформации эндометрия, понижая при проведении ЗГТ риск развития гиперплазии эндометрия, увеличенного действием эстрогенов.

Применение Фемостона 110 и 210 показано при заместительной гормональной терапии расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов у женщин в перименопаузе или у женщин в постменопаузе. Для профилактики постменопаузального остеопороза у женщин с высоким риском переломов при непереносимости или противопоказаниях к применению других лекарственных препаратов.

Показания к применению

От чего помогает Фемостон? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Заместительная гормональная терапия нарушений, связанных с недостатком эстрогенов у женщин в период постменопаузы либо в период перименопаузы (после последней менструации должно пройти не менее 6 месяцев);
  • Профилактика постменопаузального остеопороза у женщин, находящихся в группе риска в связи с частыми переломами, при противопоказаниях к приему либо непереносимости других препаратов.
Читайте также:  Как правильно тратить деньги в современном мире?

Инструкция по применению Фемостон (110, 210), дозировки

Препарат принимают независимо от приема пищи, запивая чистой водой.

Стандартно терапию начинают с Фемостона 1/10. В зависимости от достигнутых результатов, дозу препарата корректируют в зависимости от индивидуальных потребностей. Если симптомы, вызванные эстрогенной недостаточностью, сохраняются – дозировку увеличивают путем назначения Фемостона 2/10.

Фемостон 110

Назначается женщинам в перименопаузе в низкодозированном циклическом режиме. Стандартная дозировка, согласно инструкции по применению Фемостон 110 – по 1 таблетке 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время суток.

В течение первых двух недель 28-дневного цикла следует принимать ежедневно (из половинки блистера со стрелкой с цифрой «1») по 1 таблетке белого цвета, содержащей эстрадиола 1 мг.

В оставшиеся 2 недели цикла следует принимать (из половинки блистера со стрелкой «2») каждый день по 1 таблетке серого цвета, содержащей эстрадиола 1 мг и дидрогестерона 10 мг.

Лечение должно быть непрерывным, сразу после завершения одной упаковки необходимо начинать следующую.

Инструкция к Фемостон 2/10

Стандартная дозировка – по 1 таблетке 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время суток.

Начинать прием препарата из блистера необходимо с таблеток розового цвета (помеченных цифрой 1). После 14 дней приема таблеток, содержащих только эстрадиол (2 мг), следует применение таблеток светло-желтого цвета (помеченных цифрой 2), которые содержат эстрадиол (2 мг) и дидрогестерон (10 мг).

Через 28 дней, после окончания приема всех таблеток из текущего блистера, терапию продолжают приемом таблеток розового цвета из нового блистера. ЗГТ предполагает непрерывный прием препарата.

Женщинам, у которых менструации не прекратились, рекомендуется начинать применение Фемостона в первый день менструального цикла. При нерегулярном менструальном цикле целесообразно начинать прием после 10-14 дней монотерапии прогестагеном (“химический кюретаж”).

Женщины, у которых последняя менструация наблюдалась более 1 года назад, могут начинать прием Фесостона в любое время.

Особые указания

Во время приема препарата следует периодически проходить профилактический осмотр у гинеколога и маммолога. При появлении болезненных уплотнений в молочной железе, выделений из соска при надавливании следует немедленно обратиться к гинекологу.

Следует периодически сдавать анализ крови на свертываемость. При риске развития тромбоэмболии возможно сочетание терапии Фемостона с антикоагулянтами.

При появлении сильных головных болей или приступов мигрени на фоне лечения препаратом следует прекратить прием таблеток и срочно обратиться за консультацией к врачу.

На начальном этапе терапии препаратом у женщины возможны прорывные маточные кровотечения, не связанные с менструациями. В этом случае нужно обратиться к врачу для коррекции дозы. Если, несмотря, на коррекцию дозы, кровотечения продолжаются, то терапию препаратом прекращают до определения причины этого состояния.

Препарат не оказывает влияния на работу центральной нервной системы и скорость психомоторных реакций.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Фемостон (110, 210):

  • Со стороны половой системы: возможны болезненность молочных желез, прорывные кровотечения, боли в области таза; иногда – изменения эрозии шейки матки, изменение секреции, дисменорея; редко – увеличение молочных желез, предменструальноподобный синдром; в отдельных случаях (0.1-1%) – изменение либидо.
  • Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, метеоризм, боль в животе; иногда – холецистит; редко (0.01-0.1%) – нарушение функции печени, в некоторых случаях сопровождающиеся астенией, недомоганием, желтухой или болью в животе; очень редко – рвота.
  • Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень (1-10%); иногда (0.1-1%) – головокружение, нервозность, депрессия; очень редко – хорея.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – венозная тромбоэмболия; очень редко – инфаркт миокарда.
  • Со стороны системы кроветворения: очень редко (

11 отзывов к “Фемостон (110, 210)”

Мне 47 лет – после удаления матки Врач прописала фемостон 1.5, принимаю два месяца, за это время поправилась на 6 кг. С 46 размера резко перескочила на 50,что делать дальше не знаю

Я пила Фемостон при аменорее. Мне помог, но побочные много было – вечная усталость, головокружения,отеки…

Последняя менструация была 4 февраля, с начала апреля “мазало” 2,5 недели, сейчас прекратило (наверное потому что пью дюфастон), после него как придут месячные начинаю фемостон.

После приема серых таблеток (фемостон1/10) пошли месячные, хотя начала принимать с первого дня, прошло только 15 дней. Сразу с первых 14 таблеток все признаки климакса улетучились, все так хорошо было, и тут кровотечение.может, дозу надо уменьшить?

Я пропила ​Фемостон и стала чувствовать себя намного лучше. С наступлением климакса на меня навалилось сразу все: головокружение, головная боль, плохой сон, потом встать с кровати невозможно, день проходи мимо, так как все время раздражена. Пью его курсами по три недели. Буквально через полторы недели после начала, я почувствовала себя намного лучше, почти все симптомы климакса ушли и я зажила нормальной прежней жизнью. Советую.

Я принимала фемостон год. Высыпки небыло. И все бы нормально, но у меня появилась шишка размером с фосоль. Это конечно не значит и у Вас появиться ТТТ. Просто у каждого человека организм реагирует по своему. Думаю, что после отмены препарата все пройдет.

Моему организму фемостон не пошел, пришлось искать альтернативу. Спасителем стал пинемин – новаторская разработка Герофарма, которая не сильно известно врачам, но достаточно эффективная.

Очень помог Фемостон 1/10…просто чудо таблетки..принимаю по назначению врача
…прошли приливы,невроз. И начались регулярные месячные,которые прекратились в связи с ранней менопаузой.мне 40.очень довольна.

Мне прописал гинеколог фемостон, купила, но боюсь начать принимать, столько побочных явлений. А не гормональные средства мне не помогают, так и живу с приливами.

Очень сильно стала поправляться на Фемостоне, хотя и приливы он убрал. Сейчас временно отменила, прошла лечение пинеамином – вес стоит, приливов нет, надеюсь, что к фемостону больше не вернусь.

К сожалению, не всем подходит. Мне пришлось прекратить прием фемостона и начать колоть уколы Пинеамин. Уколы негормональные, хорошо омолаживают гормональный фон, после них молодею даже внешне, при этом побочек нет.

Фемостон 2/10, 1/10 и 1⁄5 конти при раннем и стандартном климаксе

Как правило, климакс наступает после 45 лет. Однако он может наступить и раньше (35-40 лет). У раннего и стандартного климактерия одинаковые проявления: нарушения менструального цикла, а иногда и полное отсутствие менструации, психоэмоциональные расстройства в виде раздражительности, бессонницы, чрезмерной утомляемости. С такого рода проявлениями помогают справиться различные антиклимактерические средства. Отличным решением в облегчении переносимости климактерия, в том числе и при раннем климаксе, станет комплексное средство Фемостон во всех своих разновидностях: 1/10, 2/10 и 1⁄5 конти. А при раннем климаксе наиболее положительные отзывы набирает Фемостон 2/10. Особенности линейки медикаментов Фемостон при всех видах климактерия представлены ниже.

Разновидности и показания к применению Фемостона

С наступлением климактерического периода уменьшается образование основных гормонов, в частности — эстрогенов. На помощь приходит ГЗТ, суть которой заключается в искусственном введении в организм недостающего количества гормонов, чтобы стабилизировать гормональный фон и снять нагрузку с организма. На каждом этапе климактерия, пременопаузе, менопаузе и постменопаузе, уровень гормонов абсолютно разный, как и при преждевременном и искусственном климаксе, поэтому препараты также назначаются разные и в разных дозировках.

Фемостон 1/10 назначают на ранних стадиях климакса, когда еще дефицит гормонов не так велик. Основная направленность его действия — стабилизация менструального цикла, когда организм женщины еще репродуктивноспособен.

1/5 конти

Дозировка препарата 15 конти назначается женщинам, у которых период менопаузы длится дольше обычного. Если неприятные проявления уже удалось купировать, то 1/5 конти становится отличной профилактикой остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний.

Фемостон 2/10 является самым распространенным представителем линейки препаратов за счет результативной комбинации активных веществ и их дозировки. В его состав входят синтетические гормоны, которые полностью моделируют действие натуральных гормонов.

Поскольку с наступлением климактерического периода в первую очередь страдает психоэмоциональная система, то препарат устраняет такие проявления, как рассеянность, резкие перепады настроения, стрессы, беспричинная грусть, раздражительность, апатия, повышенная утомляемость, бессонница.

Гормональные скачки посылают гипофизу, отвечающему за терморегуляцию, ложные сигналы, вследствие чего женщину могут мучить приливы до 30 раз в день, а на смену им — приходят ознобы, повышенная потливость. Нарушение работы органов половой системы дает знать о себе болями в половых органах, их сухостью, снижением либидо. В дефиците в этот период оказывается кальций, из-за чего костные ткани истончаются и ощущаются боли и судороги в конечностях, тянущие боли в пояснице, возможно развитие остеохондроза. Кожные покровы теряют эластичность образуются морщины. Не меньше других страдает сердечно-сосудистая система, давая знать о себе головными и сердечными болями, скачками артериального давления, головокружениями. Фемостон при климаксе помогает справиться со всеми этими симптомами.

Специалисты также отмечают такое благоприятное действие Фемостона в дозировке 2/10, как уплотнение эндометрия. При раннем климаксе это помогает вызвать овуляции и увеличить шанс беременности.

Состав и механизм действия препарата

Фемостон представляет собой комбинированное гормональное средство двухфазного действия. Его основными активными веществами являются микронизированный 17бета-эстрадиол и дидрогестерон. Действие первого альтернативно гормону эстрадиолу, второго — прогестерону.

Эстрогенный компонент пополняет запас эстрогенов в женском организме, что позволяет восстановить равновесие психоэмоциональной системы и купировать вегетативные проявления климактерия. В постменопаузной фазе вещество препятствует ухудшению состояния костной массы.

Гестагенное вещество — дидрогестерон обеспечивает естественное течение секреции в эндометрии, устраняя тем самым риск развития новообразований в нем и предотвращая развитие ряда гормонозависимых заболеваний.

В комбинации эти вещества помогают эффективно устранить симптомы климакса, стабилизировать обмен веществ, снизить уровень холестерина, профилактировать возможные заболевания и опухоли различного характера и даже в какой-то мере омолодиться организму как изнутри, так и снаружи.

Эксперты отмечают, что эстрадиол, попадая в организм, легко абсорбируется и метаболизируется преимущественно в печени. Выводится с помощью мочи.

Дидрогестерон также быстро абсорбируется, метаболизируется полностью и выводится с помощью мочи через 72 часа.

Вспомогательными веществами являются кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, гипромеллоза, стеарат магния.

Формы выпуска и способы применения Фемостона

Как уже отмечалось, существует линейка данного медикамента из таких средств: Фемостон 1/10, Фемостон 2/10 и Фемостон 1⁄5 конти. Первая цифра означает количество в мг эстрадиола в 1 таблетке, вторая — дидрогестерона. Таблетки имеют оболочку определенного цвета для каждой разновидности лекарства. Имеют круглую, выпуклую с двух сторон форму.

Как принимать препарат и правильную его дозировку может определить только специалист, предварительно проведя полную диагностику и исключив все противопоказания.

Инструкция предписывает принимать Фемостон по такой системе:

  • Дозировка Фемостона 1/10. Достаточно одного раза в сутки по 1 таблетке в одно и то же время перорально. От приема пищи не зависит. Первые 14 дней употребляются таблетки белого цвета, с 15-го по 28-й день — серого.
  • 1⁄5 конти. 1 раз в сутки в одно и то же время, вне зависимости от приема еды. Если прием медикамента был пропущен, то его нужно употребить не позднее, чем 12 часов. Дополнительную же таблетку пить не рекомендуется, так как это может спровоцировать маточное кровотечение во время климакса.
  • Фемостон 2/10 принимают по одной штуке в день в определенное время. Первые 14 дней употребляются таблетки розового цвета, с 15-го дня — светло-желтые.

Противопоказания и побочные действия лекарства

Поскольку это лекарство является гормональным, оно имеет широкий спектр противопоказаний, к коим относится:

  • Индивидуальная непереносимость какого-либо компонента.
  • Беременность и период кормления.
  • Рак молочной железы или подозрения на него.
  • Эстрогензависимые новообразования или подозрения на таковые.
  • Эндометрическая гиперплазия.
  • Вагинальные или маточные кровотечения непонятного происхождения.
  • Все виды заболеваний печени.
  • Заболевания почек, почечная и надпочечная недостаточность.
  • Порфирия.
  • Тромбоэмболия вен, подозрения на нее.
  • Артериальная тромбоэмболия.

С осторожностью надо принимать этот медикамент диабетикам, людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Перед тем, как употреблять его, нужно пройти обширную диагностику, учесть риск развития наследственных болезней, образ жизни.

Это средство может вызывать многочисленные побочные явления. Например, кровотечения прорывного характера, боли в области таза и молочных желез, а также их увеличение, эрозийные изменения в шейке матки, изменение качества половой жизни, сбои в ЖКТ при климаксе, такие как рвота, тошнота, диарея, метеоризм; боли в голове, головокружения, хорея, тромбоэмболия; различного рода аллергические реакции, как зуд, высыпания, покраснения.

Во время приема препарата может обнаружиться отторжение контактных линз, увеличение веса, вагинальный кандидоз. При обнаружении такого рода проявлений нужно срочно обратиться к специалисту для коррекции терапии и по необходимости прекратить применение лекарства.

Медикамент не влияет на концентрацию внимания и способность управлять механизмами.

Касательно взаимодействия с другими средствами и веществами отмечается, что индукторы микросомальных ферментов в печени снижают эстрогенное действие лекарства. Некоторые фитосредства, в том числе и травяные чаи, сборы и настойки стимулируют обмен эстрогенов и прогестагенов.

Аналоги средства

Препаратов, купирующих климактерические симптомы, огромное количество. Они имеют разное происхождение и форму выпуска. Фитогормоны, гомеопатия, БАДы. Что касается средств, применяемых при гормонозаместительной терапии, то их группы определяются в зависимости от гормона, действие которого они моделируют.

В данном случае по наличию эстрадиола аналогами представлены такие средства, как Дивина, Климонорм, Клиноретте. А также, Климадинон отзывы женщин при климаксе о котором имеют положительный характер. Но по комбинации эстрадиола и дидрогестерона аналогов у Фемостона не существует.

Мнения врачей и пациенток о препарате

Препарат Фемостон собирает достаточно противоречивые отзывы врачей и пациенток. Кто-то говорит об эффективности лишь представителя линейки — Фемостон 1⁄5 Конти на всех стадиях климактерического периода, другие вообще являются противниками гормонозаместительной терапии. Отзывы в интернете и СМИ говорят об эффективности всех трех средств.

Отзывы врачей о Фемостон 2/10

Мнения специалистов схожи в одном: женское здоровье важно ценить и поддерживать в любом возрасте и периоде. Если наступил ранний климакс, не стоит рассчитывать на молодость организма и ждать, что он справится сам. Гормональная перестройка — процесс не из легких, и тут необходимо поддержание организма извне.

35-45 лет — детородный период и 38% беременностей выпадает именно на этот период. Поэтому приход климакса в этот момент становится для многих психологическим ударом. На фоне этого развивается ряд неприятных симптомов и болезней. Большое количество специалистов понимают это и прибегают к гормонозаместительной терапии и ведущим средством тут оказывается Фемостон 2/10.

По сравнению с препаратами растительного происхождения и БАДами, он оказывает поистине эффективное действие, выполняя функции недостающих гормонов. В 85% случаев прохождения терапии с участием этого медикамента менструальный цикл пришел в норму, вовремя прошла овуляции и пациенткам удалось забеременеть.

Эффективность препарата отмечается специалистами и во время искусственного климактерия или же после удаления яичников. Восполняя запас нужных гормонов, это средство позволяет организму комфортно перейти организму к завершению репродуктивной системы и избавиться от неприятных проявлений этого процесса.

При стандартном климаксе зачастую врачи назначают Фемостон 2/10 при отсутствии менструации более полугода, т. е. на пороге, когда наступает менопауза. В этот период симптоматика проявляется особенно сильно: половые органы начинают постепенно атрофироваться, что влечет за собой боли. Приливы могут доставлять неприятности до 30 раз в день, раздражительность при климаксе, неврозы и недомогание одолевают на каждом шагу.

Все эти проявления устраняются уже после первой недели применения лекарства.
При постменопаузе эти таблетки назначают уже в основном в качестве профилактики различных заболеваний, в частности костной недостаточности, остеохондроза, скачков артериального давления, сердечно-сосудистой недостаточности.

Отзывы пациенток о гормональных таблетках при климаксе Фемостон

Проанализировав комментарии женщин о препарате, можно с уверенностью сказать, что средство пользуется спросом и успехом среди них. Пожалуй, единственным негативным проявлением является то, что каждая 5-я пациентка, которая принимала при климаксе Фемостон в отзывах говорит о том, что его благоприятные результаты сводятся к нулю после прекращения его употребления. Это говорит о зависимости от препарата, поэтому многим представительницам женского пола приходится принимать его на протяжении десятка лет, что в финансовом плане может позволить себе не каждый. Следует отметить, что одни представительницы прекрасного пола в своих отзывах отмечают низкую эффективность Фемостон 1/10 из-за небольшого содержания гормонов, другие же, приветствуют малое количество вещества, поскольку негативно относятся к приему синтетических гормонов.

Вывод

Стоит еще раз отметить, что препарат показывает эффективность и приносит пользу лишь в том случае, если полностью исключить все его противопоказания. Нередко можно встретить болезни, вызванные наследственностью. Поэтому прежде, чем использовать терапию с применением этого медикамента, пройдите полную диагностику, учтите недуги всех родственников, сопоставьте уровень риска и предполагаемой пользы и помните, что многие неприятные симптомы климакса — это психосоматические явления и результат вашего настроя. Если же специалист дал добро на использование Фемостона 1/10, то у вас есть все шансы справиться с ранним климаксом или перенести период стандартной менопаузы с Фемостон 2/10 с легкостью.

Фемостон ® 2/10

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой кирпично-розового цвета, содержит

активное вещество – эстрадиола гемигидрат 2.06 мг (эквивалентно эстрадиолу 2.00 мг),

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза (HPMC 2910), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат,

состав оболочки Opadry OY-6957 розовый: гипромеллоза (HPMC 2910), тальк, титана диоксид (E171), макрогол 400, железа (III) оксид красный (Е172), железа (III) оксид черный (Е172), железа (III) оксид желтый (Е172).

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой желтого цвета, содержит

активные вещества: эстрадиола гемигидрат 2.06 мг (эквивалентно эстрадиолу 2.00 мг), дидрогестерон 10 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза (HPMC 2910), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат,

состав оболочки Opadry OY-02В2264 желтый: гипромеллоза (HPMC 2910), тальк, титана диоксид (E171), макрогол 400, железа оксид желтый (Е172).

Описание

Таблетки, содержащие эстрадиол 2 мг

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой кирпично – розового цвета и с маркировкой «379» на одной стороне.

Таблетки, содержащие эстрадиол 2 мг и дидрогестерон 10мг

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета и с маркировкой ‘379’ на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Прогестагены и эстрогены в комбинации. Прогестагены и эстрогены для последовательного «календарного» приема. Дидрогестерон и эстрогены.

Код АТХ G03FB08

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция. Всасывание эстрадиола зависит от размера частиц: в отличие от кристаллического эстрадиола, который плохо усваивается, микронизированный эстрадиол легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. Ниже приводится таблица со средними значениями фармакокинетических параметров эстрадиола (Е2), эстрона (Е1) и эстрона сульфата (Е1S) для дозы эстрадиола 2 мг после многократного приема:

Эстрадиол 2 мг

10209 (4561) (pg.h/ml)

307.3 (224.1) (ng.h/ml)

Распределение. Эстрогены могут быть сочтены развязанными или связанными. Приблизительно 98-99% дозы эстрадиола связываются с белками плазмы, от которой приблизительно 30-52 % с альбумином и приблизительно 46-69 % с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).

Метаболизм. После приема препарата внутрь эстрадиол быстро метаболизируется. Основные неконъюгированный и конъюгированный метаболиты – эстрон и эстрона сульфат. Эти метаболиты могут проявлять эстрогенную активность как сами, так и после превращения в эстрадиол. Эстрона сульфат подвергается внутрипеченочному метаболизму.

Элиминация. Эстрон и эстрадиол выводятся с мочой, преимущественно в форме глюкуронидов. Период полувыведения составляет 10-16 часов. Эстрогены выделяются с молоком кормящих матерей.

Дозовая и временная зависимости. При ежедневном приеме таблеток Фемостона 2/10 внутрь, стабильная концентрация эстрадиола достигается после 5 дней приема, чаще всего к 8-11 дням.

Абсорбция. После приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации (Tmax) от 0.5 до 2.5 часов. Абсолютная биодоступность дидрогестерона при дозе 20 мг внутрь (при сравнении с 7.8 мг внутривенно) составляет 28%.

В таблице приведены средние значения фармакокинетических параметров дидрогестерона (Д) и дигидродидрогестерона (ДГД) после многократного приема дидрогестерона внутрь в дозе 10 мг.

Дидрогестерон 10 мг

Распределение. При стабильной концентрации дидрогестерона при внутривенном введении объем распределения около 1400 л. Дидрогестерон и ДГД связываются с протеинами плазмы крови более, чем на 90%.

Метаболизм. После приема внутрь Д быстро метаболизируется в ДГД. Концентрация основного метаболита 20-α-дигидродидрогестерона (ДГД) достигает пика примерно через 1.5 часа после приема дозы. Концентрация ДГД в плазме крови значительно выше, чем Д. Отношения AUC (площади под кривой) и Cmax (максимальной концентрации) ДГД и Д составляют примерно 40 и 25, соответственно. Период полувыведения Д и ДГД составляет в среднем 5–7 часов и 14–17 часов, соответственно. Общей особенностью всех метаболитов является то, что конфигурация родительского соединения 4,6-диен-3-она остается неизменной и отсутствие 17-альфа-гидроксилирования. Это объясняет отсутствие эстрогенного и андрогенного эффектов Д.

Элиминация. После приема внутрь меченого Д в среднем 63% дозы выводится с мочой. Общий клиренс плазмы 6.4 л/мин. Полное выведение Д происходит через 72 часа. ДГД выводится с мочой преимущественно в форме конъюгата глюкуроновой кислоты.

Дозовая и временная зависимость. Фармакокинетика линейна как при однократном, так и многократном дозировании в интервале от 2.5 до 10 мг. Сравнение кинетики однократной и многократных доз показывает, что фармакокинетика Д и ДГД не изменяются в результате повторного приема дозы. Стабильная концентрация достигается после 3 дней лечения.

Фармакодинамика

Активный ингредиент Фемостона 2/10, 17-β эстрадиол, химически и биологически идентичен эндогенному человеческому эстрадиолу. Он замещает утерянную продукцию эстрогенов у женщин в менопаузе и облегчает симптомы дефицита эстрогенов. Эстрогены предупреждают потерю костной ткани вследствие менопаузы или овариэктомии.

Активность дидрогестерона при приеме внутрь сравнима с активностью парентерально вводимого прогестерона. Так как эстрогены способствуют росту эндометрия, прием эстрогенов без добавления прогестагенов повышает риск гиперплазии эндометрия и рака. Добавление прогестагенов значительно снижает риск эстроген-обусловленного риска гиперплазии эндометрия у женщин с неудаленной маткой.

Эффективность Фемостона 2/10 в лечении симптомов дефицита эстрогенов и дисфункциональных маточных кровотечений по результатам клинических исследований):

Регулярные кровотечения отмены продолжительностью в среднем 5 дней отмечались у 76% женщин. Кровотечения отмены обычно начинались в среднем на 28-й день цикла. Прорывные кровотечения и (или) мажущие выделения регистрировались у 23% женщин в течение первых трех месяцев терапии и у 15% женщин во время 10–12 месяцев терапии. На протяжении первого года терапии аменорея (отсутствие кровотечений или мажущих выделений) отмечалась в 21% циклов. Уменьшение выраженности климактерических симптомов достигалось в течение первых недель лечения.

Дефицит эстрогена в менопаузе связан с ускоренным ремоделированием кости и уменьшением костной массы. Влияние эстрогенов на минеральную плотность костной ткани зависит от дозы. Защита действует в течение всего курса терапии. После прекращения заместительной гормональной терапии (ЗГТ) объем костной массы уменьшается со скоростью, аналогичной скорости уменьшения костной массы у женщин, не проходящих лечение. Результаты исследования WHI (Women Helath’s Initiative) и мета-исследований свидетельствуют о том, что текущее использование ЗГТ (отдельно или в комбинации с прогестагеном, назначаемым преимущественно здоровым женщинам) уменьшает риск переломов бедра, позвоночника и других остеопорозных переломов. ЗГТ может также предотвратить переломы у женщин с низкой костной плотностью и/или установленным остеопорозом, однако данные об этом ограничены.

После двух лет приема Фемостона 2/10 минеральная плотность костной ткани (МПКТ) поясничного отдела позвоночника возросла на 5.8%±3.8% (среднее значение ± среднеквадратическое отклонение). Во время лечения у 93.0% женщин, принимавших Фемостон® 2/10, МПКТ поясничного отдела сохранилась на прежнем уровне или повысилась. Фемостон® 2/10 так же влияет на МПКТ бедренной кости. После двух лет приема Фемостона 2/10 МПКТ увеличилась на 2.7%±4.2% в области шейки бедренной кости, на 3.5%±5.0% в области вертела бедренной кости и на 2.7%±6.7% в треугольнике Варда. У 67–78% женщин после терапии Фемостоном 2/10 МПКТ в указанных 3-х бедренных отделах осталась без изменений или повысилась.

Показания к применению

заместительная гормональная терапия (ЗГТ) расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов у женщин в постменопаузе (не менее 6 месяцев после последней менструации).

– профилактика постменопаузального остеопороза у женщин с высоким риском переломов при непереносимости или противопоказаниях к применению лекарственных препаратов, одобренных для профилактики остеопороза

Способ применения и дозы

Эстроген дозирован для непрерывного приема. Прогестаген добавляется в течение последних 14 дней каждого 28-дневного цикла для последовательного применения. Лечение начинается с приема одной розовой таблетки ежедневно в течение первых 14 дней цикла, а затем продолжается приемом одной желтой таблетки ежедневно в течение следующих 14 дней, согласно указаниям на упаковке, рассчитанной на прием препарата в течение 28 календарных дней. Фемостон® 2/10 следует принимать непрерывно, не делая перерывов между упаковками.

Как правило, последовательную комбинированную ЗГТ начинают с препарата Фемостон® 1/10. В дальнейшем дозу гормонов можно изменить в индивидуальном порядке в соответствии с клиническими результатами лечения. Для перехода с другого препарата для непрерывной или циклической терапии пациентке следует завершить 28-дневный цикл и затем переходить на Фемостон® 2/10. При переходе с препарата для непрерывной комбинированной терапии пациентки могут начать прием данного препарата в любой день.

Если женщина забыла вовремя принять таблетку, то ее следует принять в течение 12 часов от момента надлежащего приема. Если прошло более 12 часов, то «забытую» таблетку необходимо уничтожить, и следующую таблетку принять в обычное время. Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной. Пропуск приема таблетки может повысить вероятность кровотечений прорыва.

Фемостон® 2/10 можно принимать независимо от приема пищи.

Пожилые. Опыт лечения женщин старше 65 лет ограничен.

Дети и подростки. Не существует показаний для приема Фемостона 2/10 у детей и подростков.

Побочные действия

Побочные действия, о которых чаще всего сообщается в клинических исследованиях – головная боль, боль в животе, боль/напряженность в молочных железах, боль в пояснице.

Следующие побочные действия наблюдались при клинических исследованиях с частотой, представленной ниже

Ссылка на основную публикацию