Антибиотики при дизентерии у взрослых

Антибиотики при дизентерии у взрослых

В настоящее время лечение больных дизентерией возможно и на дому. Госпитализации подлежат лица, относящиеся к декретированным профессиям, проживающие в условиях, представляющих эпидемическую опасность, а также больные с тяжелым течением дизентерии, отягощенные сопутствующими заболеваниями; больные преклонного возраста и дети до 2 лет. При оставлении больного дизентерией на дому необходимо известить врача-эпидемиолога СЭС по месту жительства.

Лечение больного дизентерией должно соответствовать его состоянию. Лечебная тактика при дизентерии в последние десятилетия подверглась пересмотру. Главным предложением, основанным на большом клиническом материале, является отказ от назначения этиотропных средств всем больным с легкими и многим больным со среднетяжелым течением заболевания, что позволило снизить частоту развития дисбактериоза кишечника и достигнуть более благоприятных исходов заболевания с уменьшением случаев длительного бактериовыделения шигелл, затяжного и хронического течения дизентерии.

Лечение больных дизентерией должно быть сугубо индивидуальным, комплексным и патогенетически обоснованным. При всех формах болезни большую роль играет лечебное питание с исключением продуктов, способных оказывать любое раздражающее действие на кишечник. Такому требованию отвечает стол № 4 по Певзнеру, который показан в остром периоде болезни, с постепенным переходом к столу № 2 на весь период сохраняющихся диспепсических расстройств. Режим должен быть постельным для больных тяжелыми формами дизентерии, полупостельным для больных с течением болезни средней тяжести.

Назначение антибактериальных препаратов является абсолютно показанным при колитическом варианте течения дизентерии, тогда как при гастроэнтеритических формах оно не всегда необходимо. При течении дизентерии средней тяжести назначают нитрофураны: фуразолидон, фурадонин, фурагин и т.д. При тяжелом течении дизентерии дозу фторхинолонов увеличивают – офлоксацин по 0,4 г 2 раза в сутки, ципрофлоксацин по 0,5 г 2 раза в день. Возможна комбинация фторхинолонов с аминогликозидами или комбинации аминогликозидов с цефалоспоринами.

По-прежнему эффективны левомицетин – по 0,5 г 4 раза в день, тетрациклин – по 0,3 г 4 раза в день. При невозможности приема препаратов внутрь лечение проводят парентеральным введением левомицетин сукцината по 2,0 г в сутки в два введения. Продолжительность лечения антибиотиками – 3-5 или 5-7 дней. Применяют также сульфаниламидные препараты пролонгированного действия (фтазин, сульфадиметоксин внутрь в первый день по 1,0 г х 2 раза, в последующие дни – по 0,5 г 2 раза в день). Вслед за окончанием этиотропного лечения назначают эубиотики (колибактерин, бифидумбактерин, бификол, лактобактерин и др.) с целью устранения дисбактериоза.

При необходимости больным проводят дезинтоксикационную терапию введением полиионных и кристаллоидных растворов; при очень тяжелом течении с падением АД назначают глюкокортикоиды. Показаны симптоматические средства: при боли в животе – спазмолитики, при продолжающейся диарее – смекта, висмут, карбонат кальция, вяжущие средства; ферментные препараты (фестал, панзинорм и др.).

В стадии реконвалесценции назначают лечебные микроклизмы (с настоями ромашки, эвкалипта, шиповника, облепихи с винилином и др.). При рецидивах заболевания возобновляют антибактериальную терапию, эубиотики. Хороший лечебный эффект оказывает физиотерапевтическое лечение. Применение антибиотиков с целью прекращения бактериовыделения шигелл признано неэффективным. В некоторых случаях достигается успех при назначении специфического бактериофага, желательно после определения чувствительности к нему шигелл. Выделенную от больного культуру возбудителя на плотных питательных средах проверяют на лизабельность дизентерийным бактериофагом. Вакцинотерапия дизентерии в настоящее время не проводится.

Лечение дизентерии у взрослых в домашних условиях. Медикаментозное и народное лечение дизентерии у взрослых

Часто дизентерия поражает совсем маленьких детей. Однако не только ребенок, но и взрослый может заболеть. Бактериальный недуг может иметь неблагоприятные последствия. Лечение проводится антибиотиками и средствами, которые купируют токсические признаки. Профилактика возможна с применением вакцины.

Формы дизентерии и способы их лечения

Заболевание инфекционного характера представляет собой дизентерия, возбудителем которого являются шигеллы. Недуг сопровождается проявлениями интоксикации и патологическими изменениями в дистальном отделе толстого кишечника. Спастись от болезни можно с помощью своевременного введения вакцины. Различают две формы дизентерии:

  • Острую. Для ее профилактики понадобится использование вакцины. Разновидность выражается несколькими вариантами и разной степенью тяжести:
  • При легком течении колитического варианта у взрослых интоксикация организма имеет слабые признаки. Начало болезни определяется повышением температуры в пределах 37-38 °C, появлением слабости, нарушения аппетита, болей умеренной силы. Возникает диарея, стул становится жидким, различима слизь или следы крови. Заболевание может продолжаться до 5 дней.
  • Средняя тяжесть колитического варианта характеризуется у взрослых увеличением температуры до 39 °C. Вследствие этого возникает ломота, озноб и общее угнетенное состояние. Болевые ощущения имеют резкий, похожий на схватки, характер. Стул происходит от 10 до 20 раз за сутки. При этом представляет собой слизь с кровью. Снижение интенсивности симптомов происходит через 5 дней.
  • При колитическом варианте с тяжелым течением у взрослых наблюдаются ярко выраженные признаки интоксикации: температура поднимается выше 39 °C, обнаруживается бред, тошнота и рвота, возможны обмороки. Болевые ощущения в области живота интенсивные, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Понос при этом типе болезни имеет слизисто-кровяной состав, позывы пойти в туалет могут беспокоить до 50 раз за суточный период. Анализы крови показывают лейкоцитоз. Такая форма недуга может продлиться до 2 месяцев.
  • Гастроэнтероколитический вариант ( дизентерия Зонне) имеет бурное течение в самом начале. Наблюдается рвота, понос водянистого характера без выделения крови и слизи. Тяжесть дизентерии Зонне определяется в зависимости от степени обезвоживания организма.
  • Хроническую. Отличается от острой формы тем, что имеет тенденцию к рецидивам или непрерывному течению. Первый вид сочетает в себе чередование рецидивов и ремиссий. Второй предполагает развитие тяжелых патологий пищеварения, анемии, истощения и дисбактериоза.

Попасть в организм взрослого человека дизентерия может несколькими путями:

  • пищевым (дизентерия Зонне);
  • водным (Флекснера);
  • контактно-бытовым (Григорьева-Шиги).

Как лечить дизентерию в домашних условиях

Когда симптомы интоксикации нетяжелые, возможны варианты лечения дизентерии у взрослых в домашних условиях. Предполагается сочетание мероприятий по антибактериальной терапии антибиотиками, очищению медикаментами. В помощь назначается применение народных средств. Если больного взрослого мучает частый жидкий стул, прописывают лечение, частью которого является регидратация при диарее. При тяжелых формах недуга показано нахождение под постоянным наблюдением врача.

Диета при дизентерии

Во время дизентерии врачи рекомендуют взрослым соблюдать диету, поскольку кишечная палочка сильно травмирует стенки органа. В период выраженной интоксикации к приему полагается пища, имеющая жидкую консистенцию. Разрешены компоты, кисели, бульон, соки из фруктов или желе. Чтобы система пищеварения взрослого не испытывала сильные нагрузки, внутри не образовывались газы, нужно воздержаться от плотной пищи, газированных напитков и молока.

Когда интоксикационные признаки исчезнут, прием пищи должен осуществляться 6-7 раз за день. Порции питания следует делать маленькими. В этот период для взрослых предпочтительна еда, содержащая много белка, однако жиры и углеводы не следует исключать. Можно кушать супы, по консистенции напоминающие слизь, разваренные и протертые каши, нежирные сорта мяса и рыбы, которые нужно готовить в форме суфле. Следите за тем, чтобы в рационе было много витаминов. Через несколько дней вы сможете съесть твердую пищу.

Медикаментозное лечение

Стать профилактикой возникновения заболевания может прививка от дизентерии взрослым. Однако если вакцинация не была проведена вовремя, и человек заболел, требуется лечение медикаментами. Лечение у взрослых предполагает комплекс мер по очищению организма от бактерий и токсинов, увеличению скорости работы фильтрующих органов, насыщению необходимым количеством жидкости.

Средства для очищения организма

Острый приступ дизентерии предполагает дополнительное лечение очищающими препаратами, которые есть в аптеке по недорогим ценам:

  • Энтеросорбентами, которые, благодаря пористым частицам, впитывают в себя продукты жизнедеятельности бактерий. Такие препараты принимают при дизентерии внутрь с необильным питьем. К лекарствам этого вида относятся:
  • Энтерол;
  • уголь активированный;
  • Энтеросгель.
  • Солевые и глюкозные растворы, вводимые внутривенно. Средства помогают увеличить скорость фильтрации в почках и нормализовать деятельность сосудов. Растворы способствуют снижению интенсивности признаков обезвоживания при дизентерии.
  • Внутривенные коллоидные растворы применяют для очистки, когда не выявляются симптомы недостатка жидкости в организме. Они помогают увеличить скорость вывода токсинов.

Лекарства от дизентерии для повышения иммунитета

Некоторые формы у взрослых (например, дизентерия Флекснера) имеют затяжное и тяжелое течение. При таких обстоятельствах врачами рекомендуются разные по стоимости препараты для стимуляции работы местной иммунной системы. Средства такого действия:

  • Пробиотики и пребиотики, которые помогают восстановить нормальную микрофлору внутри кишечника у взрослых при дизентерии.
  • Иммуномодуляторы, при лечении вступают в борьбу с инфекционным проявлением дизентерии.
  • Препараты, относящиеся к классу ферментов. Действие лекарств приводит к установлению нормального переваривания пищи, росту количества необходимых бактерий.

Антибиотики при дизентерии у взрослых

Лечение причины заболевания требует приема антибиотиков. Назначаемые таблетки от дизентерии:

  • Фуразолидон;
  • кислота налидиксовая;
  • сульфаниламиды;
  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины;
  • тетрациклины.

Народное лечение дизентерии у взрослых в домашних условиях

Лечение дизентерии у взрослых предполагает использование некоторых народных методов лечения:

  • Экстракт прополиса, который можно купить в аптеке, разведите в кипятке. Готовить средство нужно из расчета 1 ч. л. лекарства на стакан жидкости. Пить раствор следует трижды за сутки. Цикл лечения может продолжаться до 7 дней.
  • Возьмите листья золотого уса, сделайте из них сок. Смешайте 1 ч. л. субстанции с белком 1 яйца и 1 ст. коньяка. Полученную массу тщательно взбейте миксером или блендером, оставьте ненадолго, чтобы настоять. Принимать снадобье для лечения взрослых следует по 1 ст. л. трижды в день перед едой примерно за 20 минут.
  • Заварите крепкий черный чай, добавьте в него 4 ч. л. сахарного песка. Из незрелых виноградных ягод выдавите сок и влейте в напиток. Домашний отвар процедите, лечение подействует через 90 минут.

Список действенных таблеток от дизентерии для взрослых и детей

Препараты против дизентерии чаще всего назначают антибактериальной группы. Только антибиотики в полной мере справляются с паразитами рода шигелл. Параллельно могут назначаться и другие медикаменты, способные восстановить нарушенное функционирование внутренних органов.

Основа лечения

Какие самые эффективные таблетки могут быть назначены врачом при развитии дизентерии?

Во время дизентерии у взрослых, протекающей в начальной стадии, назначают нитрофураны (Фуразолидон, Энтерофурил), Нитроксолин, Котримоксазол. Средняя степень тяжести дизентерии может быть вылечена фторхинолами (Офлоксацин, Ципрофлоксацин). Тяжелая форма болезни обычно лечится цефалоспоринами. Могут быть назначены антибиотики тетрациклинового ряда и сульфаниламиды.

Читайте также:  Антибиотики при бронхите - какие антибактериальные препараты показаны при лечении

Часто назначаемым препаратом нитрофурановой группы является Фуразолидон. Таблетки справляются с большим списком инфекционных заболеваний. Параллельно повышают защитные силы организма. Обладают низкой токсичностью и высокой эффективностью. Лекарство, назначенное в минимальной дозировке, тормозит размножение бактерий, в высоких дозах приводит к полной их гибели.

Взрослым Фуразолидон назначают пить четыре раза в день по 0,1 г. Длительность терапии данными таблетками от дизентерии составляет 5-10 дней. Фуразолидон следует пить после еды, запивая только водой. Во время всего терапевтического курса запрещено принимать алкогольную продукцию. Часто развивается тошнота и рвота.

Лечение лекарством Фуразолидон разрешается и в детском возрасте. Для детей до трех лет рекомендована к применению форма в виде суспензии. Дозировка рассчитывается в соответствии с весом: 100 мг на кг массы тела.

Быстро избавиться от неприятных симптомов, которые сопровождают дизентерию, помогает препарат Энтерофурил. Он относится к группе противомикробных средств нитрофурановой группы. Прекрасно справляется с причиной отравления и уничтожает болезнетворные бактерии. Курс лечения длится до 7 дней. Пить нужно по одной капсуле до 4 раз в сутки.

Энтерофурил имеет ряд преимуществ наряду с другими антибактериальными средствами. В процессе лечения не происходит сбой в работе кишечника, не нарушается его микрофлора, разрешено давать маленьким детям до года и беременным.

В небольших дозах Энтерофурил препятствует дальнейшему размножению бактерий. В высоких дозировках Энтерофурил разрушает внешнюю оболочку шигелл, и они погибают.

Ципрофлоксацин представляет фторхинолы. Лекарство приводит к разрушению структуры клеток бактерий, что ведет к их гибели. Назначают двухразовый прием в сутки по 250-500 мг.

Офлоксацин оказывает бактерицидное, противомикробное действие. Лекарство относится к фторхинолам. Таблетки лучше пить во время еды. Средняя суточная дозировка равна 400 мг, разделенными на два приема

Антибиотиком широкого спектра действия, который справляется, в том числе и с шигеллами, является Тетрациклин. Назначают в дозировке от 250 до 500 мг через каждые 6 часов.

Доксициклин относится к тетрациклиновому ряду. Мало влияет на микрофлору кишечника, быстро и полностью всасывается, оказывает длительное воздействие на организм, тем самым обеспечивает полное уничтожение болезнетворных бактерий. Стандартная схема лечения предполагает в первый день дозировку, равную 200 мг в сутки, разделенных на два приема, во второй день 100 мг.

Лекарство Невиграмон на основе налидиксовой кислоты справляется с кишечной инфекцией, вызванной большим числом болезнетворных микроорганизмов. Часто назначается для избавления от дизентерии.

К сульфаниламидовому ряду относится Фталазол. Одна упаковка включает 10 таблеток по 0,5 г. Курс лечения длится около недели. Применение данного лекарства от дизентерии возможно по две таблетки до 6 раз в день. Лечебное действие оказывает непосредственно в кишечнике. Прекращает рост и размножение бактерий.

Фтазин является сульфаниламидным антибактериальным средством, которое проявляет свое действие непосредственно в кишечнике. Первый день приема рассчитан на дозировку, равную 1 г дважды в день. В последующие дни рекомендовано снизить дозу до 500 мг.

Сульфадиметоксин является антибактериальным средством, относящимся к сульфаниламидам. В первый день предполагается принять 1 г действующего вещества, далее дозировка снижается до 500 мг.

Бисептол оказывает активность в отношении многих бактерий. После его применения бактерии теряют способность к размножению и инфекционный процесс постепенно исчезает. Принимать рекомендовано после еды. Взрослым обычно назначают 960 мг активного вещества два раза в сутки.

Амоксициллин обладает широким спектром действия, относится к пенициллиновому ряду. Пить необходимо до или после приема пищи. Взрослым назначают по 500 мг три раза в сутки. В детском возрасте дозировка этого средства от дизентерии рассчитывается, исходя из массы тела ребенка.

Эрициклин является комбинированным антибиотиком. Одна таблетка содержит эритромицина 0, 125 г и окситетрациклина 0,125 г. Назначают по одной капсуле каждые 6 часов, желательно пить через 40 минут после принятия пищи.

Тиберал относится к мощным противопаразитарным, антибактериальным средствам. Действующее вещество орнидазол в короткие сроки прекращает рост и размножение бактерий. Обычно курс лечения длится три дня, на протяжении которых пьют по три таблетки.

При дизентерии может быть назначено лекарство Котримоксазол. Оно является комбинированным препаратом на основе сульфаметоксазола и триметоприма. Обладает выраженным противомикробным, противопротозойным и бактерицидным действием. Препарат принимают два раза в день. Разовая дозировка для взрослых составляет 960 мг (одна таблетка).

Цефалексин относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда первого поколения. Лекарство разрушает клеточную мембрану бактерий и приводит к их гибели. Таблетки следует принимать за 30 минут до приема пищи. Средняя дозировка для взрослых пациентов составляет 250-500 мг.

Нельзя выбирать или искать аналоги антибиотиков самостоятельно! Превышение или уменьшение дозировки может привести к неэффективности терапии или появлению побочных явлений.

Побочные реакции при использовании антибиотиков могут проявляться в виде тошноты или даже рвоты, слабостью, открытием поноса. Может снижаться концентрация внимания, появляться шум в ушах. Человек может становиться раздражительным, апатичным.

Дополнительная терапия

Приема антибиотиков будет недостаточно, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить возвращение инфекции. Поэтому назначаются и другие препараты:

  1. Энтеросорбенты впитывают токсические вещества, вырабатываемые бактериями в процессе их жизнедеятельности, и выводят их наружу вместе с калом. Могут быть выписаны такие средства, как Энтерол, Активированный уголь, Энтеросгель, Лактофильтрум, Фильтрум-сти, Смекта, Полифепан. Таблетки нужно запивать большим количеством воды.
  2. Облегчить и восстановить работу почек, улучшить сосудистую систему в этом органе помогает раствор глюкозы и соли. Они не допускают появления обезвоживания. С этой целью могут быть назначены готовые растворы, например, Регидрона, Гастролита.
  3. Повысить защитные силы организма помогут иммуномодуляторы. На их фоне процесс выздоровления ускоряется, а риск подхватить новую инфекцию снижается.
  4. Пробиотики и пребиотики (Лактобактерин, Линекс, Бифидумбактерин) восстанавливают нарушенную микрофлору и перистальтику кишечника, повышают его защитные функции, улучшают обменные процессы.
  5. В течение всего курса назначают прием витаминно-минеральных комплексов.
  6. Ферментные препараты (Креон, Мезим, Панкреатин) помогают пищеварительному тракту всасывать полезные вещества, нормализуют работу всех органов.
  7. При тяжелых формах поражения организма инфекцией могут быть назначены глюкокортикоиды.
  8. Боли в животе снимают спазмолитики: Но-шпа, Папаверин.

Эффективными в борьбе с дизентерией являются бактериофаги. Они не влияют на весь организм, поражают только клетки бактерий.

Дизентерийный бактериофаг нужно принимать за 40 минут до еды трижды в день на протяжении недели. Взрослым обычно назначают дозировку, равную 30 мл.

Вместе с восстановительным периодом в среднем лечение занимает около месяца. Если лечение начато вовремя, то может уйти еще меньше времени.

Прежде чем начинать лечение дизентерии у себя или у ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом. Самостоятельный прием медикаментов может привести к ухудшению состояния и появлению осложнений.

Как вылечить дизентерию

Дизентерия (шигеллез) – болезнь инфекционного характера, при развитии которой поражается желудочно-кишечный тракт, а именно, толстая кишка. Причина этого – воздействие на организм бактерий рода Шигелла, которые при благоприятных условиях активно размножаются в пищевых продуктах (это может быть винегрет, салаты, вареное мясо, фарш, рыба, молочная продукция, компот, кисель и др.). Как лечить дизентерию, определяют в зависимости от тяжести развития патологии. За основу терапии взята специальная диета.

Особенности лечения

Иногда случается так, что человеку ставят ложный диагноз и путают такое заболевание, как амебиаз, с обычной дизентерией. Сразу стоит отметить, что это совершенно разные патологии: первая протекает с поражением проксимальных отделов кишечника, а вторая – с поражением дистальных отделов толстой кишки. Иным отличием выступает локализация боли: при дизентерии это левая часть живота, а при амебиазе – правая часть. Кроме того, амебную дизентерию и обычную дизентерию вызывают разные возбудители.

Лечение шигеллеза определяют строго в индивидуальном порядке. Если заболевание протекает в тяжелой форме, больному необходимо будет придерживаться постельного режима, а если в легкой, то потребуется проведение лечебно-оздоровительной физкультуры и соблюдение палатного режима.

Большую роль в терапии заболевания играет питание больного дизентерией. При остром течении патологии и существенном подавлении деятельности кишечника человеку прописывают стол №4. В случае улучшения и стабилизации общего состояния (появлении здорового аппетита, уменьшении дисфункции ЖКТ) больного переводят на стол №2.

В комплексе с диетой потребуется прием лекарственных препаратов. В первую очередь, это антибиотики, которые подбирают строго в индивидуальном порядке, учитывая чувствительность бактерий к средству. Комбинированная терапия антибактериальными препаратами назначается крайне редко и только в тяжелом случае.

Диета

Придерживаясь правильного питания, можно ускорить выведение из организма токсических веществ, повысить состояние иммунной системы, восстановить водно-солевой баланс. Если правильно подобрать диету, можно за короткие сроки побороть бактериальную инфекцию, уменьшить интоксикационный синдром, предотвратить хронизацию воспалительного процесса.

Лечение питанием должно быть полноценным.

Организм во время развития дизентерии должен получать достаточное количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Нельзя выдерживать длительную голодную паузу и продолжительную строгую диету.

Для взрослых

Если патология протекает в тяжелой форме, присутствует рвота, в первые сутки разрешено употребление лишь слегка подслащенного крепкого чая, минеральной негазированной воды, рисового отвара. Если рвоты нет, голодание не нужно. На вторые сутки в рацион включают слизистые супы на слабом бульоне, добавляя манную крупу или геркулесовую, рис. Уже можно кушать тертые сырые или печеные яблоки, отвар шиповника.

Отличное закрепляющее средство – рисовый отвар

Как только симптомы общей интоксикации начали идти на спад в своей интенсивности, а общее состояние улучшилось, человека переводят на стол №4. Общий объем суточных калорий должен быть равен 2100 ккал. Важно урегулировать и водный рацион: в сутки количество выпиваемой жидкости не должно быть менее 1 л, но не более 2 л. Питание должно быть дробным: лучше маленькими порциями, но часто.

Разрешено употребление следующих продуктов:

  • мясного и рыбного бульона (обезжиренного), с добавлением фрикаделек или перетертого мяса/рыбы;
  • круп, сваренных на воде (рисовой, гречневой, овсяной, манной) или приготовленных на пару;
  • мясных котлет, приготовленных из крольчатины, говядины, курицы, индейки или рыбных (допускается треска, щука, судак, карп);
  • омлета, приготовленного на пару, или яиц всмятку;
  • пшеничных сухарей;
  • сливочного масла;
  • киселей и желе;
  • сахара (не более 40 г в сутки);
  • свежего творога и несвежего кефира.

Постепенно необходимо увеличивать калорийность пищи, но все так же исключать употребление острого, копченого, жареного, консервации и приправ.

Читайте также:  Общий анализ мочи норма и расшифровка результатов таблица у взрослых

Для детей

Диета при дизентерии у ребенка практически ничем не отличается от таковой, предусмотренной для взрослых больных. Не стоит насильно заставлять ребенка кушать. Когда организм будет готов к перевариванию пищи, он сам попросит есть. Даже при заметном облегчении общего состояния не стоит сразу переводить ребенка на общий стол. На протяжении назначенного врачом срока ему необходимо будет придерживаться щадящей диеты с исключением молока, бобовых, свеклы, огурцов, капусты, черного хлеба.

В обязательном порядке необходимо прекратить употребление жирных, жареных и сладких блюд. Сюда же можно отнести фаст-фуд. Питье должно быть обильным, но не включая газированную воду и напитки, натуральные соки. Разрешено употребление компотов, морсов, минеральной воды.

Лекарственные препараты

Единственное и наиболее эффективное лечение шигеллеза основано на приеме антибактериальных препаратов. К сожалению, не всегда таковые оказываются полезными. В некоторых случаях они могут ухудшить общее состояние человека, вызвав дисбактериоз. Именно по этой причине подбирать антибиотики должен только специалист, учитывая особенности развития заболевания и уровень чувствительности бактерий к определенному средству.

Одним из самых эффективных препаратов при дизентерии считается Доксициклин

В дополнение к антибиотикотерапии могут быть назначены иные лекарства, способствующие восстановлению микрофлоры в кишечной среде, а также те, которые сглаживают неприятные симптомы заболевания.

Антибиотики

Таковые помогут за короткие сроки ликвидировать источник заболевания, то есть дизентерийные бактерии (шигеллы). Это может быть такое средство, как Фуразолидон, выпущенное в форме таблеток. В небольшой дозировке приема лекарство будет оказывать бактериостатическое действие, то есть тормозить размножение бактерий, а в увеличенной – вызывать гибель болезнетворных микроорганизмов.

Иной антибиотик, используемый в лечении дизентерии – Налидиксовая кислота, относящийся к синтетическим препаратам. Имеет высокую эффективность в отношении грамотрицательных бактерий, дизентерийных бактерий. Так же, как и Фуразолидон, кислота обладает различным действием, учитывая дозирование препарата. Антибиотик отлично всасывается в ЖКТ и выводится из организма с мочой.

Часто назначают антибиотики, входящие в тетрациклиновую группу, которые эффективны в отношении и грамотрицательных, и грамположительных бактерий. Такие средства оказывают губительное воздействие на бактерии, которые имеют высокую чувствительность к пенициллину и эритромицину. В лечении шигеллеза, как правило, используют препарат Доксициклин.

Дополнительные средства

В том случае, если шигеллез развивается в острой форме, одни антибиотики не помогут вылечить заболевание. Дополнением к основному курсу будет назначение препаратов, способствующих выведению токсических веществ из кровотока и кишечника. Это могут быть:

  • энтеросорбенты, которые быстро выводят продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов (например, Атоксил или Энтеросгель);
  • солевые растворы и средства с глюкозой, которые усиливают почечную фильтрацию, нормализуют внутрисосудистую систему, способствуют устранению признаков обезвоживания (например, Регидрон);
  • коллоидные растворы, которые предназначены для внутривенных инъекций и помогают ускорить процесс дезинтоксикации (при симптомах обезвоживания не используют).

Вывести токсические вещества из организма поможет лекарство Атоксил

Чтобы повысить функциональные способности иммунной системы, особенно если дизентерия имеет затяжное и острое течение, требуется прием соответствующих лекарств. В первую очередь, это иммуномодулирующие препараты, с помощью которых можно повысить защитную функцию организма и ускорить тем самым выздоровление. Чтобы восстановить кишечную микрофлору после длительного приема антибиотиков, врач назначает прием пробиотических веществ, а чтобы нормализовать пищеварительную систему и улучшить всасывание пробиотиков желудочно-кишечным трактом, ферментных препаратов.

Народные средства

Можно приготавливать настои из следующих компонентов:

  • багульник, корни алтея, душица (травы смешивают в равном объеме, берут 20 г сырья, заливают 250 мл горячей воды и оставляют настаиваться на протяжении часа; готовое средство употреблять внутрь по 25 мл с каждым приемом пищи);
  • голубика (сухие ягоды в объеме 250 г заливают литром кипятка и оставляют настаиваться на протяжении 2-х часов; готовое средство употреблять внутрь по 50 г трижды в день);
  • подорожник, горец, корень алтея (ингредиенты смешивают в равном объеме и заливают кипятком с расчетом 1:2; после настаивания в течение часа средство употребляют внутрь по половине стакана трижды в день перед едой).

Эффективен в лечении дизентерии сок лопуха, который принимают внутрь по 1 ч. л. трижды или четырежды в день перед приемом пищи. Чтобы снизить выраженности неприятных симптомов, используют прополис, а точнее, его спиртовой экстракт. Средство можно приобрести в аптеке. Приготавливают и употребляют его так: 1 ч. л. разводят в 450 мл воды и принимают внутрь по половине стакана за раз трижды в день.

Если у больного отсутствует аллергия на продукты пчеловодства, на протяжении дня можно кушать натуральный мед в небольшом объеме. Такое средство помогает ускорить выведение болезнетворных бактерий из организма вместе с калом.

Конечно, в домашних условиях можно использовать народные средства, но только в комплексе с основным лечением, назначенным специалистом. Только в этом случае народная медицина будет эффективной и поможет достичь скорейшего выздоровления.


Лекарство от дизентерии

27 апреля 2017, 10:09 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 8,486

Диагноз «дизентерия» звучит угрожающе, но своевременная медицинская помощь поможет быстро решить проблему. Врач порекомендует таблетки от дизентерии, которые устранят причину и симптомы. Ведь дизентерия — инфекция, которая поражает желудочно-кишечный тракт. Возбудитель — бактерия рода шигелла.

Немного теории

Шигелла спокойно приспосабливается к условиям окружающей среды, что делает ее живучей. Жизненный цикл составляет до 2-х месяцев. Шигелла предпочитает размножаться в продуктах питания, например, в вареном мясе, салатах, рыбе, молочных продуктах. Дизентерия передается исключительно при контакте с зараженным человеком. Поэтому важно определить разносчика заразы и поместить его в стационар. Так как при запущенной стадии болезни формируется носительство или хроническая форма.

Паразиты способны пребывать в желудке на протяжении нескольких часов, иногда дней, стойко преодолевая атаку желудочного сока. В кишечнике шигеллы крепятся к слизистой и производят токсины, что вызывает реакцию кишечника в виде повышенной секреции жидкости, солей. Помимо этого, оказавшись в крови, токсины вызывают отравление организма.

Симптомы зависят от формы болезни

При дизентерии человек почувствует симптомы отравления:

  • головная боль;
  • озноб;
  • повышенная температура тела;
  • потеря аппетита;
  • постоянные боли в животе.

При первых симптомах незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Чем дольше оттягивать лечение, тем в более тяжелую форму перейдет болезнь, что вызовет осложнения в виде нарушения работы почек, перитонита, пневмонии.

Выделяют три формы протекания дизентерии:

  1. Начальная форма. Температура тела достигает 38 С, озноб длится пару дней. Спазмы живота носят легкий, ноющий характер. Больной наблюдает водянистые испражнения, частота похода в туалет может достигать до 10 раз в день. Такое состояние может продержаться до 3-х дней. При своевременном лечении избавиться от шигеллы возможно через пару недель.
  2. Средняя тяжесть. Температура тела становится выше (до 39 С) и не сбивается до 4-х дней. Это влечет последствия в виде слабости организма, головной боли. Позывы в туалет случаются до 20 раз в день, при этом испражнения скудные, наблюдается примесь крови. Интоксикация может продолжаться до 5-ти дней. Улучшение наступает не раньше чем через месяц.
  3. Тяжелое течение болезни проявляется сильной интоксикацией, нарушениями работы сердца. Гипертермия достигает 40 С, полное отсутствие аппетита. Добавляются тошнота и рвота. Приходится часто вставать в туалет, что при высокой температуре сложно из-за головокружения. После излечения болезни восстановить кишечник удастся только через 2 месяца.

Вернуться к оглавлению

Диагностика болезни

Главным материалом для исследования является кал больного. Грудочки с примесями крови и слизи подвергают бактериологическому исследованию. Благодаря иммунологическим методам, проводится быстрая диагностика инфекции. Данные методы включают в себя следующие анализы:

  • иммуноферментный (ИФА);
  • реакция агглютинации латекса;
  • иммунофлуоресценции.

Вернуться к оглавлению

Лечение дизентерии таблетками и народными средствами

При дизентерии пациента помещают в стационар. В больнице ему назначат специальную диету, выпишут медикаментозное лечение. При этом врачи советуют придерживаться правил гигиены: у зараженных людей должна быть своя посуда, обязательное мытье рук. Однако до приезда скорой помощи возможно оказать первую помощь, чтобы облегчить состояние больного человека.

Что принимать при первой помощи?

Начать терапию лучше с изоляции зараженного от окружающих и обеспечить ему покой. Давайте больному пить больше воды или делайте растворы с солью, сахаром. Назначать самостоятельно лекарства до приезда врачей запрещено, эффективнее будет принимать жаропонижающее средство, чтобы сбивать температуру. После посещения туалета, смывать испражнения и тщательно мыть руки.

Какие выписывают антибиотики?

Для лечения дизентерии нужно принимать антибиотики. После постановки диагноза врач назначит курс приема, который обычно составляет от 5-ти дней до недели. При легкой и средней форме болезни выписывают одно средство. В тяжелом случае применяют комплексное лечение. Антибиотиками воздействуют непосредственно на возбудителя болезни. Поэтому чаще врач выберет препарат из таких групп:

  • нитрофуранов («Фуразолидон», «Энтерофурил»);
  • тетрациклинов;
  • фторхинолонов;
  • цефалоспоринов («Цефотаксим»);
  • сульфаниламидов («Бисептол», «Левомицетин»).

Первая группа применяется при дизентерии начальной стадии. Тяжелое течение болезни подразумевает назначение медикаментов из 4-х последних групп. Лечение дизентерии на легкой стадии чаще характеризует прием «Фуразолидона» и «Энтерофурила». Врачи рекомендуют дозировку по 0,1 г до 4-х раз в сутки. При дизентерии в более тяжелой форме помогает группа фторхинолонов и цефалоспоринов. Например, популярное среди врачей лекарство от дизентерии — «Цефотаксим», назначают перорально по 200 мг в день на протяжении недели.

Средства для очистки организма

Интоксикация организма лечится дополнительными средствами и растворами (это касается острой формы болезни). Чтобы избавиться от токсинов рекомендуют принимать:

  1. Энтеросорбенты — активированный уголь, «Энтеросгель». Попадая внутрь организма, эти препараты абсорбируют в себя токсины. Принимают перорально, запивая водой.
  2. Растворы глюкозы или соли устранят эффект обезвоживания.

Вернуться к оглавлению

Повышаем иммунитет

Прием антибиотиков подавляет количество полезных микробов в кишечнике, что вызывает дисбактериоз. Поддержание иммунитета поможет избежать дисбактериоза, и быстрее ликвидировать шигеллу. Повысить природную защиту помогут иммуномодуляторы, пребиотики и пробиотики, также ферментные лекарства, которые поспособствуют нормальному пищеварению.

Народные рецепты терапии

Лучших результатов лечения дизентерии у взрослых получают, совмещая антибиотики с народными рецептами:

  1. Смесь лекарственных компонентов (кора дуба, зверобой, соцветия ромашки, спорыш), настоянных на кипятке, обеспечат противовоспалительный эффект и уменьшат симптомы диареи, также болевые ощущения.
  2. Альтернативой считают семена и соцветия конского щавеля, который настаивают на кипяченой воде.
Читайте также:  Исправление прикуса у взрослых, стоимость исправления прикуса

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения детей

Затягивать поход к терапевту, так же как и самолечение, может вызвать осложнения. Врач порекомендует эффективный способ лечения от дизентерии для детей:

  • антибиотик (в младшем возрасте разрешены противомикробные препараты «Бисептол» и «Левомицетин») применяют только в крайнем случае;
  • при сильной интоксикации назначают препарат «Маннит»;
  • комплекс витаминов А, Е, С, В, для поддержания иммунитета и восстановления слизистой кишечника.

Вернуться к оглавлению

Профилактика болезни

Выписывать пациента разрешено через несколько дней после выздоровления (когда устранены симптомы болезни и показатели лабораторных исследований в пределах нормы). Повторного заражения можно избежать, соблюдая правила гигиены (мыть руки после улицы и посещения туалета), обдавая овощи и фрукты кипятком, не употребляя продукты с истекшим сроком годности.

Антибиотики при дизентерии у взрослых

Лечение дизентерии у взрослых подразумевает многокомпонентную терапию. Невозможно вылечить дизентерию только антибиотиками, необходимо соблюдать диетические правила, восстановить водно-солевой баланс. Правильное лечение шигеллеза способно устранить болезнь за 5-6 дней, а первые улучшения пациент почувствует через 2-3 дня. Если не лечить дизентерию, то она может перерасти в хроническую форму, вызвать истощение организма и его иммунной системы. Из-за обезвоживания от дизентерии в развивающихся странах ежегодно насчитывают до 10 тысяч смертей.

Симптоматика болезни у взрослых

Лечение дизентерии или шигеллеза у взрослых начинается после диагностики кишечной инфекции. Можно заподозрить шигеллез или дизентерию у взрослого по следующим признакам:

  • накануне (обычно до 24 часов назад) была съедена некачественная или грязная пища;
  • присуствует водянистый многократный понос;
  • возможно была однократная рвота, которая принесла кратковременное облегчение;
  • беспокоит боль в левой части живота в области кишечника (в нижней половине), ощущение спазмированности кишечника;
  • количество кала постепенно уменьшается, возрастает в нем количество слизи, появляются прожилки крови.
  • есть болезненные ложные позывы к акту дефекации.

Каждый из этих признаков у взрослых свидетельствует о разгаре инфекционного процесса в кишечнике. Чтобы детальнее ознакомиться с симптомами, прочитайте эту статью.

Диагностика

Диагностика начинается с анализа кала. У него характерный вид с большим количеством слизи, он имеет пенистый характер и часто включает прожилки крови. Осмотр кала осуществляется врачом, а затем его отдают для лабораторного анализа выявления возбудителя (шигеллы).

Перед ректороманоскопией пациента обязательно подготовить, сделав ему вечером накануне процедуры клизму, а затем за полтора часа перед исследованием нужно сделать инсуфляцию (введение) порции воздуха через прямую кишку для удобства осмотра.

Иногда проводят ректороманоскопию перед лечением у взрослых. Это прямое инструментальное исследование конечных отделов кишечника, которое включает осмотр сигмовидной кишки. Слизистая оболочка кишечника воспалена, на ней есть эрозии. Сам сфинктер воспален, не до конца сомкнут.

У взрослых из лабораторных методик используют следующие:

  1. Общий анализ крови. В нем увеличивается количество лейкоцитов, а именно нейтрофилов. Ускоряется СОЭ, снижается количество эозинофилов.
  2. Общий анализ мочи. Малоинформативен, но иногда увеличивается количество цилиндрического эпителия, появляется альбуминурия.
  3. Копрограмма. В ней обнаруживают мышечные волокна, не переваренные части пищи, капли жира, зерна крахмала, слизь с большим количеством лейкоцитов (более 30 в поле зрения), эритроциты, эпителиальные клетки.
  4. Бактериологический анализ кала. Проводится после акта дефекации, если кал отсутствует, то необходимо воспользоваться ректальным тампоном для получения образца материала. Важно собрать кал до момента начала антибактериальной терапии.

Диагностика, а соответственно и грамотное лечение дизентерии у взрослых нарушено по причине самостоятельного приема антибиотиков даже до визита к врачу.

ВАЖНО! Кал собирают для бактериологического анализа так, чтобы он не контактировал с прожилками крови (местами прожилок). Кровь способна исказить результаты анализа.

Подробней о причинах дизентерии читайте в этой статье.

Лечение

Лечение дизентерии у взрослых при легкой форме и средней форме течения проходит амбулаторно, в домашних условиях. При тяжелой или поздно диагностированной дизентерии – лечение стационарное (в инфекционном отделении). Правильно подобранный антибиотик и диета дают первые положительные результаты через 2-3 дня с начала лечения.

Основные подходы

Начало лечения взрослых при острой дизентерии заключается в назначении постельного режима с физиологически удлиненным сном. Следует соблюдать диетические предписания:

  1. механически и химически щадящая пища (не твердая, не острая или соленая, не кислая);
  2. количество воды увеличено, исходя из веса пациента и потерь жидкости;
  3. запрещено есть необработанную термически пищу (сырые фрукты, овощи) до исчезновения симптоматики болезни;
  4. основу рациона составляют перетертые супы (крем-суп), каши, мясные блюда (измельченные, приготовленные на пару), белые сухари;
  5. из рациона исключается молоко (оно усиливает процессы брожения), а также продукты, богатые клетчаткой (зерна, хлеб, макароны), поскольку они способствуют быстрой перистальтике кишечника.

Лечение дизентерии у взрослых невозможно без этиотропного (влияющего на шигеллу), антибактериального препарата. Выбирают средства:

  1. нитрофураны (Фурагин, Фуразолидон);
  2. происзводные 8-оксихинолина (Энтеросептол, Мексаформ, Мексазу);
  3. Левомицетин или Тетрациклин при тяжелой форме дизентерии.

Назначение антибиотиков у взрослых из группы аминогликозидов (Неомицин, Канамицин, Гентамицин), а также Фталазола, Сульгина или Невиграмона целесообразно только при тяжелом течении дизентерии у взрослых. Антибиотики уничтожают естественную микрофлору кишечника, вызывая развитие дисбактериоза. Это удлиняет период течения дизентерии и процессы восстановления пищеварения после нее.

Для лечения и восстановления водно-солевого баланса нужно принимать пероральные (через рот) растворы Регидрона, Глюкосола в возрастных дозах. Условно после каждого похода в туалет рекомендуется выпить стакан воды с пакетиком Регидрона, растворенным в нем.

Для помощи слизистой оболочки кишечника из просвета кишки при дизентерии нужно вытянуть все токсины и не допустить процессы брожения. Для этого в лечении взрослым назначают активированный уголь, Атоксил, Полисорб или Энтеросгель. Сорбенты принимают трижды в день в течение пяти дней.

ВНИМАНИЕ! Эффективно ректальное распыление Полисорба в дозировке 6 грамм (1-3 процедуры). Это проводит только медицинский работник.

В курс лечения дизентерии у взрослых включают антибиотики группы В, С, никотиновую кислоту, Пентоксил или Метилурацил, Аспаркам. Длительность введения вспомогательных препаратов – до 14 дней.

Для улучшения процессов пищеварения и восстановления ферментной активности, назначают в течение 4-5 дней один из препаратов: Фестал, Мезим-форте, Панзинорм.

После отмены антибиотиков и спада активности клинической картины (прекращение поноса, рвоты), можно назначить прием живых йогуртов или кефиров, либо приобрести биопрепараты (БиоГая, Бифидумбактерин, Бификол, Колибактерин). Полное восстановление слизистой оболочки кишечника после лечения возможно и самостоятельно, но по срокам этой займет до 2-3 недель.

В стационаре

Показания для переведения пациента с дизентерией в стационар с последующим лечением:

  • тяжелое течение болезни;
  • наличие сопутствующего хронического заболевания ЖКТ;
  • хроническая дизентерия у взрослых.

Также в стационар для лечения дизентерии у взрослых можно попасть по эпидемиологическим показаниям:

  • отсутствие условий для домашнего содержания больного, несоблюдение санитарно-гигиенических норм;
  • причастность пациента к работе в пищевой промышленности (заводы, кафе, рестораны);
  • проживание с детьми, которые посещают детские садики;
  • проживание в общежитии.

Преимущества лечения дизентерии у взрослых в стационаре заключается в постоянном присмотре медицинского персонала, парентеральном введении растворов (в том числе и антибиотиков). Быстрее восстанавливается водно-солевой баланс растворами (трисоль, ацесоль, Рингера-Локка). Процесс введения воды в организм сопровождается контролем уровня электролитов, а количество жидкости зависит от степени обезвоживания (эксикоза).

Народными методами

Лечение дизентерии народными методами подразумевает сопутствующее лечение антибактериальными препаратами. Без их употребления невозможно справиться только отварами или настоями с шигеллами.

В рацион для лечения дизентерии у взрослых необходимо включить ряд продуктов по возможности. Из них можно готовить отвары, но не стоит употреблять в свежем виде:

  1. абрикосы и барбарис – угнетение развития гнилостных бактерий, протея;
  2. брусника – местная борьба с размножением грибков Кандид;
  3. гранат – борьба с ростом дизентерийных палочек;
  4. малина и черноплодная рябина – борьба со стафилококками;
  5. черника и черная смородина – борьба с протеем и стафилококками.

Настои и отвары можно приготовить с укропа, петрушки, ноготков, лекарственной ромашки, полыни, шалфея лекарственного, перечной мяты, аира, череды, зверобоя. При гемиколите для дополнения лечения дизентерии можно применить корень перстача (калгана) прямостоячего, пастушья сумка, золототысячник.

Рецепт приготовления настойки из полыни и можжевельника. Пропорции и компоненты:

  • кипяток – 2,5 л;
  • листья шалфея лекарственного – 3 ст. л.;
  • листья полыни горькой – 3 ст. л;
  • плоды можжевельника обыкновенного – 1 ст. л.

Все компоненты перемалывают, затем смесь заливают кипятком и настаивают 30 минут. Затем настой охлаждают, процеживают и пьют по 200 грамм (одному стакану в день) в три приема независимо от приема пищи.

Можно купить готовые травяные сборы для лечения, но только в аптеках, где проверяется их качество. Травяные сборы от кишечных инфекций или от расстройств ЖКТ при дизентерии у взрослых.

Уменьшить бродильные процессы поможет полынь, хвощ полевой.

Профилактика

Профилактические мероприятия при опасности дизентерии у взрослых заключаются в:

  1. Соблюдении санитарно-гигиенических норм в местах общественного питания. Сотрудники кафе, ресторанов должны проверяться на носительство кишечных бактерий, а именно шигелл. Они должны находиться на территории заведения в рабочей одежде, чистых перчатках, если подразумевает дресс-код, своевременно обрабатывать руки антисептиком. Необходимо проводить защиту места питания и продуктов от мух и тараканов, а также других насекомых в весенне-летнее время.
  2. Соблюдении личной гигиены. Руки должны быть тщательно вымыты после посещения туалета, по приходу домой из общественного места.
  3. Предварительном мытье фруктов и овощей перед едой в сыром виде.
  4. Борьбе с мухами и тараканами, которые переносят возбудителя дизентерии (шигеллеза) на своих лапках.

Необязательно мыть фрукты и овощи специальными дезинфицирующими растворами. Обычное полоскание простой (лучше кипяченой) водой способно смыть с поверхности до 30% бактерий. С остальными организму будет легче справиться без нарушения общего состояния и без развития инфекционного процесса.

ВНИМАНИЕ! Мытье рук после общественного туалета – обязательно. Но независимые исследования подтвердили, что в машинках для обдува рук также содержится большое количество микроорганизмов, в том числе и шигелл. Поэтому не рекомендуется вытирать в туалетах вымытые руки или же отдавать предпочтение бумажным полотенцам.

Лечение дизентерии у взрослых не затяжное, болезнь редко дает рецидивы. Эпидемий дизентерии не случается, но есть сезонные вспышки или вспышки в определенной местности.

Ссылка на основную публикацию