Антибиотик при поносе у детей: как правильно выбрать и принимать

Когда нужно использовать антибиотики при диарее и температуре у детей: обзор разрешенных, курс и дозировка

Понос – это расстройство дефекации, связанное с воздействием внешних факторов либо внутренних патологий. Чаще диарею провоцируют инфекционные заболевания, лечение которых производится медикаментозно. Антибиотики при поносе у детей назначают, если причиной расстройства являются бактериальные поражения.

Показания к использованию антибиотиков при поносе

Антибиотики для лечения поноса у детей назначает исключительно врач. Индивидуально подбирается доза и курс лечения. Показаниями к назначению антибиотиков является:

  • возраст пациента меньше 1 года;
  • острая диарея с нарастающим эффектом, не прекращающаяся в течение 2 дней;
  • присутствует тошнота и рвота;
  • прием сорбентов и антидиарейных препаратов не приносит желаемого результата;
  • кал пациента имеет консистенцию кофейной гущи;
  • черный или зеленый цвет выделений;
  • в кале присутствуют примеси слизи, гноя;
  • у ребенка присутствует высокая температура тела.

Во внимание принимается предполагаемая причина недомогания – употреблялись ли перед расстройством консервы, подозрительные продукты, имелся ли контакт с животными или другими возможными носителями инфекций. Врач обращает внимание на присутствие вздутия живота, болезненности, бледности кожных покровов, сыпи. Поводом для экстренной помощи являются неврологические симптомы – обмороки, судороги, проблемы со зрением, нарушение координации.

Основные бактериальные возбудители поноса

Подбор антибиотиков происходит в зависимости от того, какой именно бактерией было спровоцировано отравление.

Сальмонеллез — Salmonella. Заражение наступает после контакта с больной птицей, употребления зараженных яиц или мяса животного. Присутствует расстройство кишечника, повышение температуры тела, вздутие и газообразование, боли в области кишечника. Кал имеет кашеобразную структуру.

Лямблиоз — Giardia (Lamblia) intestinalis. Инвазия простейшими лямблиями осуществляется через продукты, не подверженные обработке, от носителя – человека, собаки или крупного рогатого скота. Симптомы – головные боли, вялость, подавленность, раздражительность, расстройства кишечника.

Брюшной тиф — Salmonella typhi. Источником заражения может быть человек, мухи, питьевая вода и продукты. Легко передается в бытовом контакте. Во время тифа сильная диарея может сменяться запором, возникает слабость, подавленность.

Холера — Vibrio chlolerae. В большинстве случаев источником заражения выступает больной холерой человек. У ребенка наблюдается жидкий водянистый стул, высокая температура тела. Снижается давление, пересыхают слизистые оболочки.

Ботулизм — Clostridium Botulinum. Патогенные бактерии проникают в организм человека в большинстве случаев из продуктов. Основным источником заражения является вяленая рыба, мясные консервы. У больного отмечаются проблемы со зрением и дыхательной функцией.

Дизентерия – Shigella. Основной источник заражения – человек. Инфицирование происходит по причине отсутствия личной гигиены, плохой обработки продуктов. В кале больного при дизентерии наблюдаются кровь, слизь, гной. Присутствует головная боль, спазмы живота, судороги, рвота.

Обзор безопасных антибиотиков для детей

Ампициллин – полусинтетический пенициллин широкого бактерицидного действия. Эффективен при инвазиях большинством типов сальмонелл, грамположительных стрептококков, клостридий. Применяется в форме таблеток и растворов для внутримышечного введения. Назначают при сальмонеллезе, дизентерии, паратифе. Препарат сравнительно безопасный для лечения острых инфекций у детей с рождения.

Амоксициллин – антибиотик широкого спектра. Относится к полусинтетическим пенициллинам. Препарат обладает эффективным воздействием на большинство кишечных бактерий. При использовании наивысшая концентрация вещества наблюдается через 2 часа. Прием Амоксициллина не связан с приемом пищи. Антибиотик применяется при диарее у детей в терапии инфекционных заболеваний, в том числе для новорожденных.

Доксициклин – полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. Оказывает влияние за счет подавления способности белков к синтезированию. Назначают для лечения и профилактики холеры и диареи путешественников. Лекарство не назначается детям младше 12 лет и тем, чья масса тела составляет менее 45 килограмм. Выпускается в форме таблеток и мягких капсул.

Бензилпенициллин – антибиотический препарат группы бета-лактамных. Основное назначение — лечение пенициллин-чувствительных микроорганизмов. Используется при терапии брюшного тифа, дизентерии, сальмонеллеза. Помогает справиться с поносом, вызванным воздействием болезнетворных бактерий. Рекомендовано к использованию пациентам старше 2 лет. Для детей младшего возраста препарат используется с особой осторожностью.

Левомицетин – антибиотик, используемый при кишечных инфекциях. Активный компонент Хлорамфеникол воздействует на большинство патогенных возбудителей – сальмонеллу, эшерехию, протей, стрептококки, шигеллу. Помогает эффективно лечить бактериальную диарею, а также устранить симптомы недомогания. Приобрести лекарство можно в таблетированной или порошковой форме. Таблетки Левомицетина принимают через полчаса после приема пищи, запивая обильным количеством жидкости. Курс лечения составляет от 5 до 15 дней в зависимости от симптоматических диарейных проявлений. Не допускается прием препарата детям младше 3 лет.

Тетрациклин – препарат широкого воздействия. Эффективен для лечения амебной и бактериальной дизентерии, холеры и других микробных поражений. Замедляет процесс синтеза белка в клетках возбудителя. Назначается детям старше 8 лет с суточной нормой – 20-25 мг на килограмм тела пациента. Прием осуществляется во время или сразу после еды. Запрещено совмещать противомикробный препарат с молоком или производными от него продуктами, это снижает эффективность лекарства.

Фуразолидон – антисептический противомикробный препарат широкого действия. Актуален для терапии при заражении патогенными бактериями и простейшими. При попадании в организм лекарство быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, оказывая незамедлительное влияние. Наиболее чувствительны к данному антибиотическому средству возбудители дизентерии, красного тифа и паратифов. Не назначается пациентам младше 8 лет.

Хлорамфеникол — бактериостатический и антибактериальный синтетический медикамент. Подавляет способность бактерий к размножению. Быстро устраняет признаки микробной интоксикации. Актуален для лечения острой диареи, тошноты, рвоты. Используется для малышей старше 4-недельного возраста.

Противопоказания к антибактериальной терапии

Антибиотикотерапия является эффективным методом в борьбе с болезнетворными микроорганизмами. Лечение подобными препаратами ограничивается в некоторых случаях:

  1. Чувствительность к отдельным компонентам препарата.
  2. Для некоторых лекарств – ранний детский возраст.
  3. Почечная или печеночная недостаточность.
  4. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  5. Проблема кроветворения.
  6. Эпилепсия.
  7. Порфирия.
  8. Псориаз.
  9. Грибковые заболевания кожных покровов.
  10. Сниженное количество лейкоцитов (лейкопения).

Родителям малыша следует понимать, что длительный прием антибиотиков приводит к снижению иммунной защиты, расстройствам пищеварения, развитию дисбактериоза. Во многих случаях данные препараты провоцируют проблемы со стулом. Ребенок может поносить длительный период после устранения возбудителя инфекции. Компетентный врач при необходимости применения медикаментов данной группы назначит вспомогательные средства – пробиотики и пребиотики.

Антибиотики от диареи для детей можно использовать исключительно по рецепту или рекомендации доктора. При самостоятельной покупке лекарства перед его использованием нужно внимательно ознакомиться с инструкцией.

В каких случаях нужно давать детям при поносе антибиотики

Многие родители при диарее у ребенка сразу бегут в аптеку покупать антибиотики. Правильно ли такое лечение? Антибиотики при поносе у детей применяются исключительно в случае бактериального заболевания. В других случаях эти лекарства только вредят слабому организму.

Бактериальные инфекции

Инфекций, вызывающих серьезный понос и требующих немедленного лечения антибиотиками, не так уж много:

  • сальмонеллез.
  • дизентерия.
  • эшерихиоз.
  • ботулизм.
  • брюшной тиф
  • к этому перечню можно добавить бактериальную инфекцию под названием лямблиоз.

Тогда когда температура тела у ребенка при поносе приближается к 38, увеличиваются такие признаки, как слабость, обезвоживание и бледность кожных покровов, велика вероятность что это именно инфекция, а не отравление. О бактериальном заражении говорят и такие яркие проявления — рвота и изменения стула такого характера.

  • слизь или гной в каловых массах;
  • зеленый цвет испражнений;
  • следы крови в фекалиях;
  • стул пенится и сильно воняет;
  • температура 40 С;
  • жар и понос держится более 4 дней.

Бактериальная диарея может сопровождаться одним или несколькими из перечисленных симптомов. Поскольку, при этом состоянии, ребенок становится заразным для других членов семьи, назначается лечение в стационаре.

Сальмонеллез

Начнем с сальмонеллеза. Это распространенное детское инфекционное заболевание. Увидев его первые признаки нужно срочно звонить врачу. Детей до 2-х лет необходимо лечить в стационаре и делать это без промедления. Дети старше 2-х лет могут оставаться дома, если форма течения сальмонеллеза не тяжелая.

Симптомы этого заболевания такие:

  • высокая температура;
  • понос и газы;
  • рвота и тошнота;
  • кал не жидкий, кашицей, но частый.

Каково лечение этого заболевания? Врач назначает антибиотик и жаропонижающее. При этом важную роль играет обильное питье. Потеря трети жидкости может привести к смерти ребенка. Поэтому нужно следить за состоянием водно-электролитного баланса в организме ребенка. Вследствие того, что высокая температура осложняет болезнь ускорением потери жидкости, восполнение её объема играет ключевую роль в лечении.

Что самое главное в лечении диареи? Ребенка надо все время отпаивать. Питье принимать небольшими глотками каждые 5– 10 минут. Маленьких детей нужно поить соленой водой при помощи шприца. Чай или газированные напитки недопустимы, так как обладают мочегонным действием и обезвоживают организм.

Дизентерия

Заболевания возникает, когда детский организм «атакуют» бактерии Шигеллы. Поэтому микробную дизентерию называют Шигеллезом. Заражение происходит через пищу и немытые руки. Есть 3 формы заболевания: хроническое течение, острое заболевание и носительство. Кстати, благодаря своевременному лечению, хроническое течение встречается лишь у 2–3% больных.

  • лихорадочное состояние;
  • озноб;
  • примеси слизи, крови или гноя в кале;
  • боли в виде схваток в нижней части живота;
  • ложные позывы к опустошению кишечника;
  • в хронической стадии каловые массы приобретают темно-зеленый цвет.

Заражаются дети младшего школьного и дошкольного возраста. У младенцев до года — это заболевание практически не встречается. Однако бывают случаи заражения, которые возникают из-за некачественной воды.

В легкой форме дизентерия излечивается противопаразитарными препаратами, такими как Фуразолидон. В тяжелом виде назначают сильные антибиотики широкого спектра действия. При этом важно помнить, что несформированная иммунная система ребенка серьезно страдает, когда неоправданно применяют такие сильные средства.

Эшерихиоз. Лечение

При Эшерихиозе симптоматика очень похожа на проявления сальмонеллеза. Вызывает эту инфекцию Escherichiacoli. Бактерия впервые выделена из кишечника ребенка доктором по имени Т. Эшерих. Эти палочки вызывают такие состояния:

  • Головная боль и слабость, вызванная общей интоксикацией организма.
  • Рези в животе.
  • Диарея.
  • Озноб и температура.

Длительность инкубационного периода — от 1 до 3 дней. Может протекать в легкой, стертой форме или среднетяжелой. В последнем случае Эшерихиоза врач дает направление ребенку в стационар.

Антибиотики при кишечных инфекциях

Препараты, которые показаны при затяжном течении острой кишечной инфекции:

  • Стартовые антибактериальные средства, или их еще называют препараты 1 ряда. Фуразолидон или Нифуроксазид. Подходит иногда и бисептол, но не новорожденным. Их обоснованно принимать в первые часы болезни, но только по рецепту врача. Оказывают бактерицидное действие непосредственно в кишечнике.
  • Антибиотики 2 ряда или альтернативные. Назначаются уже в стационаре; в исключительных случаях. Обычно врач принимает решение о применении более серьезного препарата, когда антибиотик первого ряда не подействовал, или дал очень слабый результат.
  • Препараты 3 ряда. Крайне редко применяются в детском возрасте. Только если бактериальная инфекция. К этой группе относят фторхинолы и цефалоспорины.

Продолжительность лечения антибиотиками не должна превышать у детей 7 дней. В случае неэффективности лекарственных средств 1 типа то есть когда температура не упала в течение суток, назначают более сильное средство.

Читайте также:  Как остановить месячные кровотечения в домашних условиях, если они уже начались

Препараты для детей — дозировка

Детям от поноса при таких инфекциях назначают более щадящие лекарства, и доза, соответственно, гораздо меньше чем у взрослых. Итак, подходящие лекарства при ОКИ такие.

  1. Ампициллин назначают когда выявлен ботулизм, дизентерия. Курс 5 –7 дней. Малышам старше 5 лет по 250 мг, если ребенок младше, от 2 до 5 лет, то в 2 раза меньше – 125 мг. По 3 раза в день.
  2. Доксициклин. При сальмонеллезе. Назначать врач имеет право, только ребенку с 8 лет. Дозировка 1 или 2 приема в день. С расчетом от 2 до 4 мг на 1 кг массы.
  3. Левомицетин. Этот препарат один из самых действенных средств при диарее, связанной с ботулизмом, холерой, и многими другими инфекциями. С 3 лет до 8 принимается по 125 мг, а с 8 до 16 уже по 250 мг. Курс приема 7–10 дней, в зависимости от тяжести течения.
  4. Метронидазол — антибиотик широко спектра действий. Курс не менее 4 дней. Вводится внутривенно лишь лицам с 12 лет и старше. Положено 7,5 мг на 1 кг массы тела.
  5. Интетрикс – антибиотик при дизентерии. Детям, которые достигли 6 лет, положено по 1 таблетке 2 раза в сутки. Курс – 10 дней.
  6. Эрсефурил помогвет при дизентерии. Подходит только детям старше 6 лет. Принимать 7 дней в ежедневно около 3 капсул.
  7. Хлорамфеникол. От 3 лет разрешено лишь 15 мг на один кг.массы тела; от 3 до 8 — по 150–200 мг; и по 200–400 мг уже можно давать более старшим, тем кому больше 8 лет.
  8. Фуразолидон – для малышей более 5 лет. Допустимая доза по 20 или 25 мг. До 3 раз в день.

Кроме антибиотиков, для комплексного лечения прописывают антитоксическую терапию, ферменты, сорбенты.

Препараты ампицилинового ряда менее эффективны из-за того, что бактерии привыкают к антибиотикам и мутируют. Если ампициллин не помог, нужно обратиться к врачу и просить более действенное лекарство.

Показания к лечению в стационаре

Неосложнённое течение диареи лечится только симптоматически. Антибиотики рекомендуется принимать только при кишечных инфекциях, и лишь в том случае, если есть угроза жизни. Ведь они во многом ухудшают течение заболевания, так как уничтожают кишечную микрофлору. Начинается дисбактериоз, и ребенок еще долгое время после такого курса терапии чувствует себя плохо.

Однако есть случаи, когда медицинская помощь именно в стационаре с применением антибиотиков действительно необходима:

  1. Младенцы, заболевшие острой кишечной инфекцией в возрасте до 3 месяцев.
  2. Дети до года с бактериемией.
  3. С тяжелой интоксикацией на фоне ослабленного иммунитета.
  4. Очень высокая температура, которая не сбивается.

Если нет таких показаний, можно лечить дома с применением следующих сорбентов: «Смекта», «Энтеросгель», «Полисорб МП» — эти средства безопасны для детей, они не влияют на перистальтику кишечника. Но для каждого препарата также есть свои допустимые дозы, которые нужно учитывать, когда даете их детям.

Растительные антибиотики

В качестве природных лекарств против поноса используют следующие травы:

  • Полынь.
  • Тысячелистник.
  • Кора дуба.
  • Черемуха.
  • Элеутерококк
  • Настои багульника.

Самым действенным противобактериальным средством служит мед. Полезны будут также шалфей, эвкалипт и пижма. В лечебных целях применяют смесь меда с перечисленными травами.

Что еще заменит антибиотик в домашних условиях:

  1. чеснок;
  2. прополис;
  3. исландский мох;
  4. муммие;
  5. имбирь;
  6. клюква;
  7. почки березы и другое.

Нужно заметить, лекарственные средства природного происхождения полезны только при легкой форме инфекций, и не всегда помогают, если причина поноса — стрессовое состояние ребенка.

Когда не надо пить

Антибиотик при диарее у малышей вызывает больше проблем, чем приносит пользы. Нужно четко знать, когда надо рисковать, а когда обойтись домашними лекарственными препаратами, такими как левомицетин и активированный уголь.

В целом, если малыш себя чувствует лишь немного слабым и температура субфебрильная, кишечная инфекция несерьезная, и пройдет сама собой. Задача взрослых в это время — не допустить обезвоживания. Об антибиотиках не может быть и речи в таком положении. Ведь они сами могут вызывать понос.

Никаких серьезных препаратов не требуется, если диарея вызвана пищевым отравлением. Самым лучшим лекарством будет строгая диета, сон и чистая вода. Сорбенты для детей должны быть в домашней аптечке всегда наготове. Такие вещества от поноса из-за отравления применяются уже с самого малого возраста. И также можно давать активированный уголь малышам. Его доза тоже взрослым известна – 1 таблетка на 5 кг веса.

Восстановление после антибиотиков

Пройдя курс приема антибиотиков организм еще долго восстанавливает свои функции. Страдает не только иммунная система, но и другие важные функции, особенно выделительная.

  1. Вместе с антибактериальными препаратами врачи назначают пробиотики. Перерыв между приемами 2 лекарств 2 часа.
  2. Нарушена также работа печени и почек. Для восстановления печени требуется принимать гепатопротекторы — препараты восстанавливающие клетки этого органа. А почки чистятся с помощью фито-чаев.
  3. Витаминная терапия. Группы витаминов С, В и Е ускоряют выздоровление после любого воспаления.

Витамины в ежедневном рационе необходимы для постепенного восстановления иммунитета.

В обязательном порядке, после перенесенной кишечной инфекции нужно пить кефиры, йогурты, которые содержат много кисломолочных бактерий. Но только после того, как состояние здоровья улучшится, и желудочно-кишечный тракт возобновит нормальную работу.

Выводы

Если все сделать правильно, не пичкать детей лишними лекарствами, давать много воды во время болезни, то кишечная инфекция должна пройти без стационара. В случае обострения или когда температура длительно не спадает, тогда нужен срочный вызов врача и серьезное лечение антибиотиками.

Какие антибиотики и как их применять при поносе у детей?

Детский организм имеет незрелую пищеварительную систему, поэтому развитие расстройства кишечника мало у кого вызывает удивление. Часто этот симптом не требует специфического лечения, достаточно проводить только поддерживающие мероприятия и корректировать питание. Однако бывает, что диарея развивается из-за заражения серьёзной инфекцией. Какие антибиотики при поносе у детей принимают? Когда стоит решить использовать такие лекарственные средства?

Общие причины и симптомы

Диарея у ребёнка может появиться по таким причинам:

  • употребление некачественной воды или продуктов питания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов блюда;
  • длительный курс приёма антибиотиков;
  • заболевания органов ЖКТ.

При диарее у детей нередко появляются такие явления, как тошнота, рвота, головная боль, слабость, боли в животе и отсутствие аппетита. Хотя родители часто принимают решение лечить малыша самостоятельно, но в некоторых случаях требуется адекватная медицинская помощь.

Тревожные признаки

Прежде чем принимать такие серьёзные препараты, как антибиотики, обязательно стоит проконсультироваться со специалистом. Обратиться к врачу следует в таком случае:

  • если применение в течение трёх дней сорбирующих и останавливающих диарею препаратов не дало никакого эффекта;
  • если характер кала напоминает консистенцию кофейной гущи;
  • если кал стал чёрным;
  • если ребёнок в возрасте до года;
  • если состояние сопровождается повышением температуры до 40 градусов.

Вызвать врача стоит, если самочувствие продолжает ухудшаться, кожа на лице у ребёнка отличается бледностью, глаза впадают, или есть признаки обезвоживания.

Расстройство кишечника отрицательно сказывается на процессах жизнедеятельности даже у взрослого человека. Когда речь идёт о лечении ребёнка, стоит быть особенно внимательными. Дети очень быстро теряют жизненно важную влагу, из организма выводятся необходимые соли, нарушается водный баланс. Если вовремя не оказать квалифицированную помощь, возможен даже летальный исход.

Назначать антибиотики может только врач. Самолечение может быть опасным, так как высок риск подобрать неподходящий препарат или определить неправильно дозировку.

Когда необходим антибиотик

От поноса для детей редко назначают антибиотики. Однако многое зависит от того, что же стало причиной расстройства кишечника.

Антибиотики применяют только при условии, что возбудителем неприятного состояния стала деятельность патогенных бактерий. В остальных случаях, например, при пищевом отравлении, использование этих лекарственных препаратов нецелесообразно.

Необходимость использования антибиотиков врач обсуждает, когда понос длится длительный период и сопровождается температурой. При лечении малышей врач особенно внимательно подбирает дозировку, исходя из возраста и массы тела ребёнка. Перед применением такого лечения проводится лабораторное исследование с целью точно установить, что стало возбудителем поноса.

Основные бактериальные возбудители поноса

Чтобы врач назначил такое лекарство, как антибиотик, результаты лабораторного исследования должны показать наличие одного из заболеваний:

  • сальмонеллез;
  • лямблиоз;
  • брюшной тиф;
  • холера;
  • ботулизм;
  • дизентерия.

Чтобы разобраться, какие препараты когда назначают, стоит подробнее рассмотреть симптоматику при заражении инфекцией и предлагаемую схему лечения.

Признаки и лечение сальмонеллеза

Заражение сальмонеллезом происходит через общие предметы быта или через продукты питания. Получить инфекцию можно от уже болеющего человека, поэтому если в семье заражён кто-то один, важно соблюдать карантин.

Вспышки заражения происходят в случае, если в местах общественного питания не соблюдается технология приготовления блюд, или они неправильно хранятся. Риск заболеть повышается при несоблюдении норм личной гигиены.

К основным симптомам сальмонеллеза можно отнести следующие:

  • высокая температура;
  • понос;
  • тошнота и рвота;
  • кашицеобразная консистенция каловых масс;
  • усиленное газообразование.

Если есть эти симптомы, возможно, лабораторный анализ подтвердит, что организм заражён бактерией рода Salmonella.

Методика терапии

Лечение проводят с помощью антибиотиков, описанных в таблице.

ПрепаратВозраст пациентаДозировка препаратаДлительность применения
Фуразолидон3–8 летот 125 мг10 дней
Левомицетин8–16 летпо 250 мг7–10 дней
Доксициклинстарше 8 летиз расчёта 2–4 мг на 1 кг массыдо 10 дней

Во время лечения важно следить за эффективностью и при необходимости внести корректировке.

Особенности лямблиоза

Заражение лямблиозом происходит от других носителей инфекции как людей, так и животных, в частности, от собак и крупного рогатого скота. Источником инфекции может стать почва, вода и низкорастущие овощи.

Болезнь может протекать по-разному. К сожалению, если заражены дети, они тяжело переносят симптомы:

  • сильные головные боли;
  • бессилие;
  • вздутие;
  • сбои в работе кишечника;
  • белый налёт на языке;
  • раздражительность;
  • головокружение.

Лечение лямблиоза чаще всего проводится с помощью такого препарата, как «Метронидазол». Для борьбы с такой инфекцией лекарство вводят внутривенно. Как правило, достаточно трёхкратного применения.

Понос при брюшном тифе

Брюшной тиф передаётся через воду, продукты питания и с помощью мух. А также заразиться можно от носителя и через общие предметы быта.

Помимо поноса, при брюшном тифе появляются такие признаки заболевания:

  • сыпь;
  • интоксикация;
  • слабость;
  • температура;
  • падение иммунитета;
  • снижение аппетита.

Иногда понос чередуется с запорами.

Методика лечения

Способы лечения описаны в таблице.

ПрепаратВозраст пациентаДозировка лекарстваДлительность применения
Хлорамфениколлюбойдо 3 лет – 15 мг на 1 кг массы тела

от 3–8 лет – 150–200 мг

старше 8 лет – 200–400 мг

7–10 дней
Амоксициллинстарше 2 лет2 года – 5 лет – по 125 мг

5 лет и старше – 250–500 мг

5–12 дней

Перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом.

Понос при холере

Холера чаще передаётся от одного человека к другому. Реже инфекцию можно получить через пищу и воду. При этом заболевании появляются такие симптомы:

Очень важно начать квалифицированное лечение как можно скорее. Через 2 дня у пациента может наступить тяжёлое обезвоживание, вплоть до наступления летального исхода. Цель терапии – в первую очередь, восстановить водный баланс.

ПрепаратВозраст пациентаДозыДлительность лечения
Тетрациклинот 8 лет25–50 мг на 1 кг веса5 суток
Левомицетин3–16 летот 3–8 лет – 125 мг

от 8–16 лет – 250 мг

7–10 дней

Нельзя без консультации врача заменять препараты аналогичными по составу или механизму воздействия.

Понос при ботулизме

Заразиться бактерией, вызывающей развитие ботулизма можно через заражённые продукты питания. Чаще всего причиной заболевания становится употребление в пищу консервов, которые были неправильно приготовлены, или неправильно хранились.

  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • боли в зоне живота.

Лечение описано в таблице.

АнтибиотикВозраст пациентаДозировкаДлительность лечения
Левомицетин3–16 лет3–8 лет – 125 мг

8–16 лет – 250 мг

7–10 дней
АмпициллинЛюбой12–15 мг на каждый кг веса5–10 дней

Лечение проводится под контролем врача.

Особенности дизентерии

Вспышки заболеваемости дизентерией приходятся на весенне-осенний период. Инфекция проникает через общие предметы пользования с уже заражённым человеком, а также через инфицированные продукты питания и воду. Потенциальную опасность представляют продукты, которые не прошли качественную температурную обработку, но росли близко к земле.

Передача инфекции другим людям возможна с самого начала периода после заражения. Симптомы таковы:

  • спазмы;
  • примеси крови и слизи в каловых массах;
  • боли справа;
  • тошнота и рвота;
  • температура;
  • бессилие;
  • апатия;
  • отсутствие аппетита.

Лечение проводится по нижеописанной схеме.

ПрепаратВозраст пациентаДозировкаДлительность курса
ФурадонинЛюбой5–8 мг на 1 кг веса4 приёма
ЭрсефурилОт 6 лет3–4 капсулыдо 7 дней
ИнтетриксЛюбой1–2 таблеткидо 10 дней

Правильно подобрать схему лечения поможет своевременный лабораторный анализ кала.

Видео: Когда нужны антибиотики?

При появлении тревожных сигналов следует обратиться к врачу. Специалисты знают, как оказать качественную помощь. Так можно защитить организм ребёнка от скрытых опасностей и обеспечить ему хорошее будущее.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, эндоскопист. Доктор наук, высшая категория. Стаж работы 27 лет.

Можно ли ребенку давать антибиотики при поносе?

Периодически каждый сталкивается с такой проблемой в своем организме, как диарея. Или же понос − в простонародье. Существуют три причины возникновения диареи – это те различные бактерии, которые попадают в наш организм с водой, грязными и зараженными продуктами питания, инфекции и при нестабильном несбалансированном питании при раздраженном кишечнике. При легких проявлениях диареи достаточно проследить за питанием и провести поддерживающие меры в виде приема абсорбентных препаратов.

Однако сильное и длительное расстройство кишечника вредно и опасно для человеческого организма. Диарея вызывает общую усталость, головокружение, уничтожает микрофлору ЖКТ, приводит к обезвоживанию организма, что может привести к летальному исходу. Стоит помнить, что при диарее больше двух дней необходимо обратиться к врачу для квалифицированной помощи.

Особенно стоит внимательно относиться к расстройству кишечника у детей. В юном возрасте еще не сформирована пищеварительная система. Она достаточно чувствительна ко многим раздражителям. Поэтому диарея у детей зачастую протекает в тяжелом виде.

Диарея − расстройство желудочно-кишечного тракта. Опасно тем, что это не само заболевание, а симптом других болезней кишечника.

Симптомы и причины возникновения диареи у детей

Для быстрого лечения диареи люди используют абсорбенты, для серьезного лечения поноса у детей следует применять антибиотики. Зачастую мамы при появлении поноса у детей, и зная об опасности диареи для организма ребенка, начинают самостоятельно лечить ее антибиотиками. Только необходимо понимать, при каких симптомах это можно делать, а при каких – это принесет еще больший вред. Одни из самых распространенных причин появления диареи у детей: патогенные возбудители, нервное расстройство и отравление продуктами питания. В двух последних случаях антибактериальные препараты не помогут. Для назначения лечения в таких случаях необходимо обратиться в клинику.

Симптомы патогенных возбудителей (сальмонеллеза, холеры, тифа, лямблиоза и других):

  • рвота;
  • тошнота;
  • боли в желудке;
  • отсутствие аппетита;
  • жидкий стул.

Случаи применения антибиотиков у детей

Патогенные возбудители вызывают заболевания, которые обнаруживаются после проведения лабораторных исследований. Болезни, которые вызывают диарею у детей:

  • лямблиоз;
  • сальмонеллез;
  • холера;
  • брюшной тиф;
  • ботулизм;
  • дизентерия.

Антибиотики, которые принимаются для лечения поноса у детей, из одной группы лекарственных препаратов, однако для точного назначения следует выделить симптоматику того или иного заболевания.

Признаки и лечение лямблиоза

Инфекции других носителей, как людей, так и животных, − причина заражения лямблиозом. Симптомы заболевания: бессилие, сильные головные боли, головокружение, вздутие, нарушение работы кишечника, белый налет на языке.

Лечение состоит из нескольких стадий. Вначале повышают ферментативную функцию кишечника, используя желчегонные препараты. Далее подключают антибактериальные препараты, действующим веществом в которых является Метронидазол. Антибиотики вводятся внутривенно. Параллельно повышают общий уровень иммунитета и назначают препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника.

Сальмонеллез и причины его появления

Причина заболевания «сальмонеллеза» − бактерия Salmonella. Заражения происходит через продукты питания, которые заражены этой бактерией домашними животными. Также источником может быть другой зараженный человек.

Явные симптомы: тошнота и рвота, постоянная диарея, повышенная температура, метеоризм, жидкий стул. Методика лечения сальмонеллеза: период лечения − две недели. Применяются препараты для лечения диареи у детей, которые содержат в себе действующее вещество – Доксициклина хиклат, Фуразолидон или Хлорамфеникол. Стоит обратить внимание, что дозировка зависит от проявления клинических симптомов диареи и возраста ребенка.

Опасность холеры для ребенка

Проникновение холеры в организм человека возможно от зараженного человека, пищу и воду. Лечение этого заболевания происходит в условиях изоляции. Особенно восприимчивы к заражению люди с пониженной кислотностью желудка.

Симптомы заболевания: понос, вздутие желудка, слабость, сухость во рту, нарушение водно-солевого баланса, понижения артериального давления. Понос достаточно водянистый. При отсутствии медицинской помощи состояние ребенка резко ухудшается: учащается дыхание, появляются судороги, понижается давление. Далее начинается обезвоживание, что может привести к летальному исходу.

При лечении холеры самое важное − восстановление водно-солевого баланса. Антибиотики подключаются на второй стадии лечения холеры. Назначают медикаменты, которые содержат в себе Хлорамфеникол и Тетрациклин. Курс терапии – 10 дней.

Брюшной тиф

Заражение тифом возможно через пищу, воду и контактным путем. Инфекция распространяется насекомыми, которые садятся на продукты питания. Самым популярным путем заражение является вода. Необходимо быть аккуратным при употреблении воды в незнакомых местах, городах и странах. Нельзя пить воду с крана! Явный признак заболевания − розеолезная сыпь. Другие симптомы: тошнота, рвота, повышение температуры тела, выраженная интоксикация.

Лечение брюшного тифа зачастую не превышает 12 дней. Антибиотики, которые назначают для лечения брюшного тифа, должны включать в себя: Хлорамфеникол или Ампициллина тригидрат.

Синдромы и лечение ботулизма

Причиной заражения ботулизмом зачастую становятся продукты питания. Это могут быть консервы, которые были неправильно приготовлены или хранились при нарушении температурного режима. Симптоматика: рвота и тошнота, понос, боли в зоне живота.

При лечении ботулизма назначают антибиотики, действующим веществом в которых является или Хлорамфеникол, или его аналог. Очень важна дозировка, которая зависит не только от возраста пациента, но и от массы тела.

Признаки дизентерии и как ее лечить

Наиболее распространённая инфекция у детей дошкольного возраста. Это заболевание носит сезонные признаки. Обострение приходится на весну и осень, когда созревают ягоды и фрукты. Инфекция может проникнуть в организм и с водой, при использовании личных вещей инфицированного и несоблюдении правил гигиены в общественных местах. Плохая термическая обработка продуктов питания, немытые овощи и ягоды служат причиной заболевания дизентерии у детей. Наиболее чувствительны к дизентерии груднички и малыши до 3-х лет.

Хронические заболевания ЖКТ повышают риск инфицирования. Заболеванию подвергается весь организм. Симптоматика: жидкий понос с примесями крови, тошнота и рвота, упадок сил, метеоризм, головные боли, отсутствие аппетита, спазм кишечника, нарушение обменных процессов во всем организме. Терапия при дизентерии включает препараты с содержанием Ампициллина тригидрата, Гентамицина сульфат или Фуразолидона. Лечение длится 12 дней.

Ограничения при приеме антибактериальных препаратов

Существуют ограничения в применении антибиотиков при диарее у детей. Их применяют после точного определения бактерии, вызвавшей расстройство желудка и спровоцировавшей понос. Существует риск нарушить микрофлору желудка частым употреблением антибактериальных лекарств и, таким образом, усилить проявления поноса еще больше. Стоит придерживаться назначенной дозировки препаратов, на что влияют возрастные ограничения. Необходимо обращать внимание на непереносимость и гиперчувствительность ребенка к тем или иным препаратам.

Терапию диареи у детей можно предотвратить заранее. Восстановление микрофлоры кишечника ребенка – длительный процесс. Помимо антибиотиков, необходимо принимать сорбенты и пробиотики, в этом случае болезнь быстро отступит. Стоит внимательно относиться к питанию детей и прививать навыки личной гигиены.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Когда можно и нельзя давать антибиотик при поносе у детей

В ряде случаев при диарее у детей врачи назначают прием антибактериальных препаратов. При поносе очень важно быстро купировать инфекционный процесс, чтобы предотвратить обезвоживание и интоксикацию организма. Однако те же лекарства могут и сами приводить к усилению диареи и развитию осложнений. Что делать в таком случае, и насколько оправдан антибиотик при поносе у детей?

Когда антибактериальные препараты являются необходимостью

В большинстве случаев при возникновении поноса в детском возрасте специалисты редко назначают антибактериальные препараты. Это происходит только, если лабораторная диагностика подтверждает, что причиной расстройства стали бактерии. Кроме того, педиатр может назначить антибиотики при поносе и высокой температуре у детей, длящихся продолжительный период времени и не поддающихся другой терапии. Делая выбор в пользу того или иного препарата, а также при определении дозировки, врач учитывает малейшие нюансы приема: возрастные и антропометрические данные, тяжесть состояния, сопутствующие заболевания и противопоказания.

Какие препараты показаны детям при диарее

Какой антибиотик нужен при поносе у ребенка? В таблице ниже представлены наиболее распространенные препараты, которые назначают от диареи в детском возрасте, вызванной некоторыми заболеваниями.

ЗаболеваниеАнтибактериальный препарат
Дизентерия· Интетрикс

· Фурадонин

Сальмонеллез· Доксициклин

· Левомицетин

Ботулизм· Ампициллин

· Левомицетин

Брюшной тиф· Амоксициклин

· Хлорафеникол

Холера· Левомицетин

· Тетрациклин

В каких случаях при диарее не назначают антибактериальные средства

Не всегда прием антибактериальных средств является необходимостью при возникновении поноса у ребенка. Например, если расстройство кишечника имеет вирусное происхождение или явилось результатом пищевого отравления, лекарства этой группы не назначают. На причину появления диареи они не окажут влияния, зато могут вызвать дополнительные осложнения, уничтожая полезную микрофлору.

Главными терапевтическими действиями в таких случаях будут: предотвращение обезвоживания и потери электролитов, устранение интоксикации с последующим восстановлением баланса кишечной флоры. Чтобы избавиться от токсинов, вместо антибиотиков при поносе у детей показан прием сорбентов (например, полифепан, активированный уголь). А вернуть нормальный состав микробиоты помогут пребиотики и пробиотиотические средства.

Как действуют антибактериальные средства на организм ребенка

Ни в коем случае нельзя самостоятельно осуществлять лечение антибиотиками при поносе и рвоте у детей! Без консультации врача и лабораторного выявления возбудителя это может привести к развитию многих осложнений. Антибактериальные препараты, особенно широкого спектра действия, оказывают губительное влияние не только на патологические микроорганизмы, но и на полезных представителей кишечной флоры.

Кроме того, лекарства этой группы значительно ухудшают состояние иммунной системы, которая у детей находится на стадии формирования. Самопроизвольный прием еще больше ослабит организм, что может провоцировать присоединение вторичной инфекции. Восстановить нормальную работу иммунитета в последующем будет очень сложно. Поэтому врачи-педиатры настоятельно советуют своевременно обращаться за медицинской помощью.

Необходимо запомнить, что антибактериальная терапия при диарее показана только в случаях:

  • если ребенку не помогают другие препараты, при этом наблюдается ухудшение состояния;
  • наличие возбудителей бактериального происхождения подтверждено диагностическими данными;
  • возникает крайнее состояние – угроза для жизни.

Причины диареи от антибиотиков

Антибактериальные лекарственные средства могут и сами являться причиной возникновения или усиления диареи как в детском возрасте, так и у взрослых людей. Появление поноса у ребенка при приеме антибиотиков может быть обусловлено несколькими факторами.

  • Индивидуальная чувствительность к препарату. Она может проявляться, помимо появления или усиления поноса, кожной реакцией (сыпь), лихорадочным состоянием, тошнотой и рвотой.
  • Дисбактериоз. Особенно ярко проявляется спустя несколько дней после приема антибактериальных средств.
  • Недостаточное всасывание питательных веществ. Антибактериальные препараты нарушают моторику пищеварительного тракта, что приводит к появлению жидкого стула.
  • Из-за неправильного использования антибактериальных средств может развиться осложнение, которое называется псевдомембранозный колит. Его характерной особенностью является отсутствие симптомов интоксикации. Основное клиническое проявление – жидкий стул.

Особенности диареи, вызванной антибиотиками в детском возрасте

Во время лечения антибиотиками при поносе у детей могут возникать и другие симптомы. Чаще всего, это следующие:

  • появляются тошнота и рвота разной интенсивности;
  • беспокоят периодические спазмы в животе, болевые ощущения;
  • жидкий стул может сменяться затрудненно дефекацией;
  • происходит повышенное образование газов в кишечнике, вздутие живота;
  • температура тела повышается до лихорадочного состояния;
  • самочувствие ребенка ухудшается.

Течение поноса при приеме антибиотиков у ребенка может быть выражено разной степенью тяжести. Если оно проходит в легкой форме, то болевые ощущения отсутствуют или выражены не сильно, появляются редко. Позывы к дефекации наблюдаются не чаще 5 раз в день.

Диарея средней тяжести, обусловленная применением антибактериальных средств, характеризуется частотой позывов до 15 раз, выраженным болевым синдромом, гипертермией. Тяжелая форма приводит к очень частому опорожнению кишечника и лихорадочному состоянию. В этом случае возрастает риск обезвоживания.

Кроме перечисленных реакций организма ребенка на введение антибиотиков, может иметь место и очень быстрая (молниеносная). Для нее характерно резкое появление и усиление перечисленных клинических симптомов.

Как устранить диарею от антибактериальных препаратов у ребенка

Что делать в случае поноса у ребенка при антибиотиках? Прежде всего, нужно обратиться к врачу, который их назначил. Лечение диареи у детей препаратами этой группы обязательно проводится на фоне приема пребиотических и пробиотических средств. Они обеспечивают нормальную работу ЖКТ, препятствуют развитию патогенной микрофлоры, являются источником полезных микроорганизмов (пробиотики). Среди них наиболее распространенными средствами являются:

  • линекс;
  • энтерол;
  • бифиформ;
  • бифидумбактерин и другие.

Однако если эти препараты не оказывают эффекта, специалист проведет коррекцию назначенного лечения и подберет другое антибактериальное средство.

Поддержать организм во время поноса у ребенка при приеме антибиотиков поможет обильное питье простой воды и специальных растворов, помогающих восстановить водно-солевой баланс (например, регидрон). Большое количество жидкости предотвратит развитие обезвоживания, что особенно важно при сильной и частой диарее. Кроме того, потребуется исключить из детского рациона жирные и жареные блюда, молочную продукцию, фрукты и овощи в любом виде. Чтобы ускорить процесс выздоровления и облегчить состояние, нужно давать ребенку препараты, выводящие токсичные продукты обмена. К таковым относятся, например, смекта, полифепан, активированный уголь.

Таким образом, прием антибиотиков при поносе у детей может оказать двоякое воздействие: устранить возбудителя инфекции и привести к ухудшению состояния. Это еще раз говорит о том, что лечить диарею антибактериальными средствами, особенно в детском возрасте, нужно только по назначению и под наблюдением врача.

Какие антибиотики и как применять при поносе у детей

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

При появлении признаков отравления классическая терапия в виде приема адсорбентов и большого количества жидкости не всегда бывает эффективна. Некоторые бактериальные инфекции можно вылечить только при помощи антибактериальных препаратов. Но сразу принимать антибиотик при поносе у детей следует не всегда – сначала нужно убедиться, что для этого есть основания, а потом подобрать верное лекарство.

Причины и симптомы диареи у ребенка

Инфекции пищеварительной системы проявляются не только поносом. Жидкий стал должен быть не один раз, а не менее трех за сутки. Также, наряду с диареей, должны быть следующие признаки:

  • Физическая слабость.
  • Рвота.
  • Тошнота, не прекращающаяся даже после рвоты.
  • Отсутствие аппетита.
  • Головная боль.
  • Повышение температуры.

Понос – признак, входящий в симптоматическую картину целого ряда патологий. Иногда имеет место отравление продуктами низкого качества, иногда – непереносимость отдельных компонентов блюд. Диарея может быть не связана с приемом пищи и возникать из-за патологий внутренних органов и систем, чаще всего – желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Наконец, частый жидкий стул может быть следствием дисбактериоза кишечника, возникающего при длительном приеме антибиотиков.

Каждая причина требует отдельного подхода в лечении. Поэтому для детей прием антибиотиков при поносе не является панацеей. Сначала нужно выяснить, почему развился данный симптом, а лишь потом подбирать препараты.

В каких случаях необходимы антибиотики

Антибиотик при диарее у ребенка должен назначать лечащий врач. Как правило, он оценивает клиническую картину в целом и рассматривает, нет ли тревожных признаков, которые могут указывать на бактериальную инфекцию.

К таким признакам относятся:

  • Симптомы расстройства ЖКТ, не проходящие дольше 3 дней.
  • Черный цвет каловых масс.
  • Консистенция кала в виде кофейной гущи.
  • Высокая температура.
  • Примеси крови или гноя в кале.

Дети в возрасте до 1 года тяжелее переносят расстройство пищеварения, поэтому для грудного ребенка антибиотики при рвоте и поносе назначаются чаще. У младенца стул всегда имеет кашеобразную консистенцию, а при поносе он становится водянистым, следовательно, организм малыша теряет большое количество воды. Если ему не оказать немедленную медикаментозную помощь, он может пострадать от обезвоживания.

Важно! К признакам обезвоживания относятся: вялость, запавшие глаза и бледность кожных покровов.

Основные бактериальные возбудители поноса

Чтобы определить возбудителя, нужно провести лабораторное исследование. Но это требует времени, а препарат ребенку нужно дать немедленно из-за плохого самочувствия. Для этого необходимо рассмотреть симптомы в комплексе, чтобы понять, какому заболеванию они могут соответствовать.

Когда диарею провоцируют бактерии, диагностируется:

Холеру провоцирует холерный вибрион. Заразиться ею можно через воду или фекально-оральным путем. Статистически риск инфицирования выше в жарких странах. При холере у ребенка в несколько раз возрастает опасность обезвоживания, так как заболевание характеризуется частым и обильным водянистым стулом. Также у ребенка наблюдается сильная интоксикация на фоне инфекции. Если лечение не будет начато в первые 24 часа после начала проявления патологии, есть риск гибели пациента.

Брюшной тиф провоцируется сальмонеллами. Тиф передается через воду продукты питания, часто – через насекомых, которые садятся на фрукты. Клиническая картина начинает развиваться с запора, который через 7-30 дней вызывает сильное вздутие живота, понос и кашель. Симптомы могут напоминать воспаление легких. Высокая температура и признаки интоксикации могут не проходить до 10 суток и более. Кожа у пациента становится бледная, со светло-розовой сыпью. У детей нередко развиваются галлюцинации.

Важно! Самый опасный признак брюшного типа: снижение уровня кровяного давление и урежение пульса.

Дизентерия провоцируется шигеллами Флекснера и Зонне. При этом заболевании вырабатываются токсины, поражающие сосудистую и нервную системы, печень. Клиническая картина начинает развиваться с поноса и интоксикации. Потом появляется боль в животе, ложные позывы к опорожнению. В стуле присутствуют следы крови и слизи. При отсутствии лечения развивается инфекционный коллапс.

Сальмонеллез – заболевание, провокаторами которого выступают сальмонеллы, который попадают в организм с продуктами питания. У пациента наблюдается обильный водянистый стул, рвота, слабость, боли в животе. При отсутствии необходимой терапии поражаются почки, печень, селезенка.

Современная медицина способна справиться почти со всеми провокаторами бактериальной диареи. Но важно своевременно начать принимать антибиотики. Тошнота, рвота и понос у ребенка требуют обязательной срочной консультации с врачом.

Лекарственные препараты при диарее

Бактериальные инфекции у детей требуют особо тщательного лечения. Применяются следующие антибиотики от поноса у детей:

  • Левомицетин.
  • Фуразолидон.
  • Доксициклин.
  • Ампициллин.
  • Амоксициллин.
  • Бензилпенициллин.
  • Тетрациклин.
  • Хлорамфеникол.

При выборе препарата большое значение имеет ограничение по возрасту. Для лечения детей от 8 до 6 лет используют Доксициклин и Левомицетин, с 3 до 8 лет – Фуразолидон. Курс терапии составляет 10 суток.

Важно! Даже если симптомы болезни исчезли раньше 10 дней, прерывать курс антибиотиков нельзя, так как возбудители патологи могут не только не уничтожиться полностью, но и стать нечувствительными к препарату.

Антибиотики при поносе у детей младше 2-3 лет подобрать сложнее. Из современных препаратов хорошо себя зарекомендовал Хлорамфеникол, который можно использовать для малышей старше 1 месяца. Чтобы терапия была безопасной, дети должны быть госпитализированы в инфекционное отделение и находиться под контролем врачей.

Каждый препарат используется для уничтожения определенных возбудителей. При сальмонеллезе обычно применяется Ампициллин, при холере – Доксициклин, при брюшном тифе – Бензилпенициллин, при дизентерии – Левомицетин.

Расстройства пищеварения случаются у детей очень часто из-за несформированного ЖКТ, а развернуто сообщить обо всех проявлениях дискомфорта маленький ребенок не может. Родителям бывает сложно разобраться: когда нужно срочно обратиться к врачу, а когда можно обойтись подручными средствами и лекарствами из домашней аптечки для купирования симптомов. Поэтому важно сразу обращаться за помощью к педиатру и тщательно следовать всем его назначениям.

Ссылка на основную публикацию