Фурагин это антибиотик

Фурагин это антибиотик или препарат иной группы: показания к применению и рекомендации

Уникальность препарата заключается в том, что его можно принимать как наружно, так и внутрь. Выпускается в виде таблеток по 50 мг. В упаковке может быть 10, 30 или 100 таблеток. Препарат отечественный с приемлемой для широкого круга покупателей ценой.

Области применения Фурагина как антибактериального препарата

Это лекарство не редкость, а потому его можно купить в любом аптечном киоске. Важно и то, что срок годности препарата – 60 месяцев, значит можно не опасаться покупки лишнего объема препарата.

Внутрь его принимают в виде таблеток при заболеваниях мочеполовой системы:

  • циститы острые и хронические
  • уретриты любого характера
  • хронический нефрит

Наружное применение в виде специальных салфеток или свежеприготовленных растворов еще более широкое:

  • гнойные раны
  • осложненные инфекцией ожоги
  • воспаления роговицы глаз, конъюнктивиты
  • вагиниты
  • стоматиты
  • фарингиты

То есть область применения отечественного бактерицидного препарата Фурагина чрезвычайно широка.

Механизм действия противомикробного препарата Фурагина

Действующее вещество Фурагина — фуразидин, химическое азотосодержащее вещество из группы нитрофуранов — обладает способностью воздействовать на молекулы переносчики водорода. Тем самым разрушает оболочку бактериальной клетки стрептококков и стафилококков. Воздействует на грамположительные кокки и грамотрицательные палочки. Кроме того Фурагин нарушает окислительные процессы в аэробных микроорганизмах. Убивая возбудителей болезни, Фурагин не мешает организму дальше самому справляться с проблемами.

Есть данные, что нитрофураны не только не воздействуют губительно на бактерии-симбионты человека, а влияют на укрепление иммунитета человека. То есть препарат, расправляясь с провокаторами болезни, минимально воздействует на полезные микроорганизмы человека. Потому Фурагин не является антибиотиком в классическом понимании, но обладает бактерицидным действием в отношении определенного круга микроорганизмов, вызывающих перечисленные заболевания.

У этого препарата есть и аналоги. Это известный многим препарат Фурадонин. Действующие вещества этих препаратов сходны по структуре, но не идентичны. А вот механизм действия одинаков. Фурадонин — импортный препарат, а потому стоит дороже. Но доказательств большей его эффективности нет.

Побочные действия, как избежать негативных явлений

Как и большинство препаратов, Фурагин может вызывать побочные явления.

Со стороны пищеварительной системы:

  • отсутствие интереса к пище
  • изжога
  • тошнота, рвота
  • боли в желудке и кишечнике.

Со стороны кожи:

  • повышенное потоотделение
  • сыпь, аллергические реакции.

Со стороны нервной системы:

  • головокружение
  • головная боль
  • нарушение сна

При появлении хотя бы одного или двух таких признаков не стоит сразу отменять препарат, можно лишь снизить дозировку. Повторение признаков побочного действия должно стать сигналом к полной отмене препарата и обращение к врачу. При отсутствии возможности обращения к врачу, в случае нарастания побочных симптомов, необходимо помочь себе или своим близким. Для этого выполнить следующее:

  • отказаться от приема препарата
  • пить как можно больше воды, чтобы усилить выведение препарата
  • в тяжелых случаях – промыть желудок
  • проводить симптоматическое лечение

Побочных симптомов можно и избежать, если знать, что принимать Фурагин не на голодный желудок, а вскоре после еды. Запивать только водой, объемом не менее стакана, чтобы снизить концентрацию препарата в организме.

Часто врач вместе с Фурагином назначает и антигистаминные препараты (противоаллергические), что значительно снижает риск проявления побочных явлений. В комплекс лечения включают и препараты витаминов группы В. Все это позволит провести успешное лечение до конца.

Учитывая все изложенное можно сказать, что несмотря на возможность побочных явлений при приеме Фурагина, их можно избежать или минимизировать. Для этого надо лишь соблюдать все рекомендации.

Фурагин: инструкция по применению

Дозировка для взрослых:

В начале заболевания, как правило, в первый день назначают по 2 таблетки, 4 раза в сутки. Часы приема препарата должны быть распределены равномерно в течение дня. Затем, в течение 6-9 дней принимают 3 раза в день по 1-2 таблетки.

Весь курс лечения не должен быть более 7-9 дней. Но и меньшие сроки недопустимы, лечение нужно проводить и после исчезновения острых проявлений болезни. Бактерии вызывающие воспалительные заболевания перейдут в состояние споры, а с микроорганизмами в таком состоянии справиться сложно и они будут таиться в ожидании своего часа. Повторный курс допустим, но необходим двухнедельный перерыв.

Соблюдение всех тонкостей позволит не только справиться с острой формой болезни, но предупредит переход ее в хроническую.

При назначении Фурагина необходимо рассчитать массу препарата на сутки. На 1 кг веса ребенка должно приходиться 5 мг препарата. Полученную массу равномерно распределить на 3-4 приема в сутки.

Следует серьезно отнестись к рациону питания ребенка. В меню должно быть много белковых продуктов, особенно хорошо, если они содержат в себе витамины группы В. Важен также достаточный объем питья: вода, морсы, компоты, некрепкий чай, разведенные натуральные соки.

Возраст ребенка, в отношении которого допустимо применение препарат – 3 года. Но во врачебной практике известно и о назначении Фурагина детям более раннего возраста. Но самим назначать противомикробный препарат ребенку нельзя. Такое решение принять может только специалист. Продолжительность лечения малышей также не менее недели.

Лечение детей процесс сложный и ответственный, а значит, мелочей в ней быть не может.

Поскольку Фурагин не является антибиотиком, в полном смысле этого понятия, то он назначается и для лечения беременных женщин, но только под контролем врача. Медлить с лечением будущей матери нельзя. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше потребуется препарата. Любое воспалительное заболевание мочеполовой системы беременной женщины чревато изменением окружающей среды плода. Не приходится говорить о том, что любые воздействия могут нарушить ход развития будущего ребенка.

Таким образом, антимикробный препарат Фурагин подходит очень широкому кругу лиц, включая детей и беременных.

Превентивное использование Фурагина

Этот препарат используют при хронических болезнях мочеполовой системы в период ремиссии, предупреждающе. Те, кто периодически сталкиваются с такими болезнями как цистит или уретрит со страхом ждут обострения, например, при случайном чрезмерном охлаждении. В таком случае уместно принять Фурагин профилактически. Но полный курс не потребуется, достаточно на ночь выпить 1-2 таблетки. При повышенном ночном мочеотделении, связанном с определенными болезнями органов кровообращения и почек, профилактический прием лучше перевести на те часы, когда выведение мочи, наоборот, снижено.

Профилактический прием Фурагина желателен и перед проведением урологических, гинекологических и колоноскопических обследований. При таких обследованиях высок риск попадания разных видов инфекций, развитие которых легче предупредить. Таблетки Фурагин принимают в таком случае за полчаса до процедур.

Значит, противомикробный препарат Фурагин обладает не только лечебным действием при наступившей болезни, но и предупреждает ее.

Несмотря на полноту представленной здесь информации, хочется предостеречь от самолечения. Консультация и контроль со стороны врача необходимы. Только опытный специалист сможет правильно разработать схему и длительность приема и учтет все нюансы болезни и состояния человека. Ведь каждый человек уникален и одинаковые болезни могу вести себя по-разному. Не стоит заниматься самолечением.

Другой ошибкой применения Фурагина может стать одновременный его прием со спиртосодержащими жидкостями. Это недопустимо, так как приводит к проявлению и усилению побочных реакций, особенно со стороны нервной системы. Надо помнить, что начатое лечение прерывать нельзя из-за причин связанных с приемом спиртного. Лучше отказаться от алкоголя.

Лечение цистита Фурагином

Хорошие показатели дает антимикробный препарат Фурагин при лечении цистита — распространенного заболевания мочевого пузыря. Потому он часто назначается урологами при этой болезни.

Лечение цистита осложняется тем, что инфекция вызывающая его, прячется в складках ненаполненного мочевого пузыря. Наполнение же воспаленного мочевого пузыря сопровождается болезненными позывами к мочеиспусканию и человек опорожняет его, не давая стенкам полностью расправиться. Получается порочный круг. Фурагин большей своей частью концентрируется именно в мочевом пузыре и справляется с возбудителями болезни в нем. Если учесть тот факт, что патогенная микрофлора легко мутирует, а потому приобретает устойчивость к большинству антибиотиков, становятся очевидными преимущества Фурагина.

Ведь особенностью нитрофуранов является избирательность действия и отсутствие привыкания болезнетворных бактерий к нему. Потому Фурагин можно использовать и повторно, если возникнет необходимость.

Фурагин используют не только для лечения людей, но и в ветеринарной практике.

Рассмотренный препарат обладает целым спектром положительных характеристик и может быть использован в отношении широкого круга лиц. Назначается для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы, кожи, а также для профилактики этих недугов.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Назначения при цистите разнообразны, но можно ли избежать антибактериальной терапии если назначен Фурангин, это антибиотик или нет?

Довольно часто сталкиваешься с ситуацией, когда врач совершенно не объясняет, для чего выписан тот или иной препарат. А так как их всегда много, то возникает вопрос: «Мог ли специалист забыть выписать специальный йогурт для восстановления микрофлоры?» Ведь если есть в схеме лечения антибиотик, то такая лекарственная форма необходима обязательно. Особенно при условии соблюдения диетического питания. Одним из таких заболеваний: где потребуется прием антибиотиков есть цистит. Лекарств, способных помочь достаточно. Но всегда подбирают в соответствии с индивидуальными особенностями организма больного. Одной из замечательных лекарственных форм является Фурангин. Это антибиотик или нет? Если да, то необходимо добавлять новые компоненты для лечения. А если нет, то можно ли совмещать прием и прочие лекарства направленные на уничтожение инфекции и воспалительного процесса? Тут придется разбираться. А поможет в этом инструкция по применению.

Воспаление мочевого и его симптоматика

Фурангин при цистите назначается не так часто. Больше на слуху иные лекарственные формы. Но так ли это правильно? Сомневаться в специалисте, значит, не пройти курс лечения должным образом. Но в данном случае, люди имеющие сомнения, пользуются иным правилом: доверяй, но проверяй. Как бы там не было, но все мы люди и способны забывать или не обращать внимания на незначительные моменты. И касается это не столько врача, сколько самого больного. Например, забыть рассказать о хроническом недуге или умолчать о некоторых особенностях организма. Такое часто приводит к неправильной терапии. Касается это и первых признаков цистита, которые могли просто не заметить или они возникали настолько давно, что уже остались в прошлом.

Возникновение воспалительных процессов в организме – явление, происходящее у всех и у каждого. Абсолютно здоровых людей не бывает. Цистит появляется чаще всего у женского пола. И по статистике таким недугом страдает каждая третья особа. У мужчин же он так же встречается, но крайне редко. Они больше относятся к носителям инфекции, чем к больному. Как бы там ни было, но при констатации такого диагноза курс терапии должны проходить оба партнера.

Можно ли определить самостоятельно, что возник воспалительный процесс? Можно только предполагать, что именно цистит начал свое развитие или дал обострение. Но все доказательства наличия недуга стоит собирать при помощи анализов. К общим симптомам относятся:

  • дискомфорт при мочеиспускании, который в скором времени переходит в болевые ощущения;
  • в конце процесса оттока мочи возникает жжение и острая боль;
  • при некоторых сопутствующих болезнях (например, мочекаменной болезни) может появиться кровь в урине. Но только по этому признаку судить нельзя. Так как такой симптом у мужчин может показывать наличие простатита;
  • после опорожнения чувство наполненности (возможно не полной) мочевого пузыря. Этот признак так же не относится только к одному циститу. Есть недуги, которые имеют такую же симптоматику.

Все эти симптомы должны насторожить человека и заставить отправиться на диагностику. Как правило, воспаление мочевого пузыря в начале своего развития имеет свойства быстро проходить без дополнительной терапии. Поэтому многие совершенно не стремятся спешить в больницу, решив, что все прошло. На самом деле, воспалительный процесс происходит внутри и чем дольше затягивается терапия, тем больше органов затронет. Любому воспалению в малом тазу свойственно быстро переходить на соседние органы:

  • почки;
  • желчный;
  • органы желудочно-кишечного тракта;
  • репродуктивные органы.

Так как цистит чаще встречается у женского пола, то яичники всегда втянуты в воспаление. У мужского пола, заболевание может свидетельствовать о том, что происходит воспаление предстательной железы. Но поможет ли вышеуказанное лекарство? Ведь Фурагин от цистита, а не от всех сопутствующих диагнозов?

Что такое Фурагин?

Лекарственная форма, способная помочь при воспалительном процессе мочевого пузыря, относится к синтетическим. Но обладает противомикробными свойствами. В основе его лежат вещества, которые угнетают грамотрицательные бактерии и их размножение. При этом происходит подавление всех процессов дающим им возможность развиваться и действовать. Благодаря таким действиям активных компонентов происходит не только гибель микробов, но и наступает облегчение симптоматики. Как только все микроорганизмы будут побеждены, человек освобождается от инфекционного заболевания, воспаления и всех сопутствующих симптомов.

Главным активным веществом является фуразидин, получен он вследствие воздействия на нитрофуран. Препарат можно приобрести в трех формах:

  • порошок;
  • капсулы;
  • таблетки.

Но форма совершенно не влияет на исход лечебного процесса. В основном стараются приобрести в капсульном виде лекарство. В таком виде намного проще употребляется. Если, конечно, человек не может проглотить, не разжевывая, тогда уже применяют порошковый или таблетизированный вариант. Из вспомогательных веществ в составе: хинолин и титан диоксид. Для капсул используется желатиновая основа. В одной упаковке может находиться разное количество капсул. В одном блистере по 10 штук. В упаковке может находиться до 150 капсул, но инструкция по применению есть всегда. При условии, что могут лекарство продавать по одному блистеру, рекомендуется всегда просматривать листок-вкладыш или изучить более детально инструкцию на сайте представителя или производителя.

Многие люди не считают удобным прочитывать такие вкладыши, так как прописано все медицинскими терминами. Но все-таки разобраться при необходимости можно. Это только во благо.

Обратите внимание на то, что порошковый аналог препарата имеет иное название. В его состав внесли некоторые коррективы, но на терапии это ни в коем случае не отразится. Результат достигается быстрее, а прием упрощается:

Количество мг веществаКомпонент
1Магния стеарат
4Повидон
2Лактоза моногидрат
7Натрия кроскармеллоза
36Лактоза моногидрат
50Фуразидин – активное вещество

Важно! Перед применением синтетического препарата в любом случае посетите врача, пройдите обследования. Желательно сразу выяснить может ли возникнуть аллергическая реакция на вещества, вошедшие в лекарство. Как показывает практика, такие случаи редкие. Но всегда стоит проверять свой организм на такие реакции.

Можно ли назвать Фурангин антибиотиком?

Волнующий вопрос всех кому назначают лекарство: Фурагин антибиотик или нет, решается довольно просто. Обратите внимание на то, что активное вещество уничтожает микробов и нейтрализует их жизнедеятельность, но влияет только на грамотрицательные микроорганизмы. Отсюда делаем вывод: уничтожение происходит постепенно и только вредных микробов. Так как антибиотики воздействуют на все без разбору микроорганизмы, происходит полная ликвидация полезных и негативных частиц и соответственно затем очищение от них. После приема антибиотиков приходиться с помощью йогуртов и других возможностей возвращать микрофлору в организм. Но иммунная система уже считается подорванной.

Фаразидин – активный компонент действует избирательно, уничтожая стафилококки и стрептококки. Но если присутствуют грамположительные микроорганизмы, такие как сальмонелла, шигелла или кишечная палочка, лекарство просто не сработает, не заметив негативное воздействие таких микроорганизмов. Поэтому при обнаружении таких возбудителей как серрация или протея, энтерококк или палочка синегнойная, терапия не дает положительных результатов.

Таблетки от цистита Фурагин усваиваются организмом легко. Абсорбция произойдет в тонком кишечнике в течение часа, но по истечении 3-8 часов выйдет вместе с уриной. Именно благодаря тому, что во время приема лекарства происходит высокая бактериостатическая концентрация основного вещества в мочевой жидкости, успех терапии обеспечен. Фурагин используют именно для лечения урологических недугов. Но Фурагин не только цистит лечит. Для женщин он станет помощником при восстановлении работы репродуктивной системы во время воспаления. Используется в гинекологии как вспомогательный препарат, но только при необходимости уничтожить указанные кокки или после оперативного вмешательства.

Читайте также:  Прополис в гинекологии — лечебные свойства и показания к применению

Как принимать и что помнить во время приема

Перейдем к вопросу о том, как принимать Фурагин при цистите. Самостоятельно назначать терапию против недуга не стоит. Ведь только квалифицированный специалист обратит внимания на сопутствующие диагнозы и состояние больного. При сильном поражении слизистой потребуется увеличение не только дозировки, но и количества дней приема. Поэтому рассмотрим только стандартные схемы терапии, рассчитанные на лечение цистита:

  1. Стандартно врач назначает прием трижды в день. В зависимости от формы заболевания, состояния больного и его веса за один раз придется выпивать одну или две капсулы (таблетки). Прием осуществляется только после еды. Все формы препарата требуется запивать большим количеством жидкости. Но при этом не использовать сладкое, кофе или газировку.
  2. Длительность курса терапии зависит в основном от того какая степень тяжести недуга. При назначениях в любом случае будут рассматривать длительность приема не более двух недель, но при необходимости повторение курса так же рассматривается. Если требуется повторный курс, он должен быть с перерывом в 10 дней.
  3. При использовании порошка следуйте точной схеме приготовления лекарственной жидкости. Потребуется не более 100 мл кипяченой воды. В ней до полного растворения размешивают 50 или 1оо мг вещества. Так достигается приготовление однопроцентного или полупроцентного раствора.

К особым указаниям по приему относится лечение беременных и детей. Такой препарат могу назначить. Но только при условии, что воспалительный процесс сильно вредит организму и развитию плода. Назначения делаются только специалистом.

Также очень аккуратно стоит принимать тем людям, у которых есть проблемы с нервной системой, почками и печенью. Предотвращение побочных реакций в виде высыпаний и зуда, тошноты достигается путем постоянного приема жидкости. Чем больше человек выпивает за день воды, тем проще и быстрее протекает терапия.

Фурагин это антибиотик

Антибактериальные препараты из группы нитрофуранов являются полностью синтетическими. Их отличительная особенность — медленное развитие лекарственной устойчивости у бактерий, а также отсутствие форм для парентерального введения (минуя желудочно-кишечный тракт). Поэтому эти лекарства нашли свое применение в лечении болезней мочеполового и пищеварительного тракта, а также в форме местных антисептиков. Инструкция по применению «Фурагина» указывает на большое количество побочных действий, но отзывы врачей твердят о его хорошей эффективности.

Первые попытки синтеза предшественников нитрофуранов предпринимались с середины XIX века. Но только в 1940 году они стали известны как антибактериальные препараты. До начала использования фторхинолонов, врачи активно практиковали лечение нитрофуранами. Количество лекарственных веществ в этой группе было даже больше, чем в настоящее время. Но сейчас из-за выраженной токсичности и большого количества побочных эффектов, в клинической практике используются только шесть.

Особенности механизма действия

Таблетки «Фурагин» относятся ко второму классу синтетических антибактериальных средств. Их обособляют от антибиотиков, так как они являются полностью искусственно синтезированными и не имеют природных аналогов. В небольшой концентрации проявляется лишь бактериостатическое действие — они подавляют рост микроорганизмов. Но при высоких дозах появляется бактерицидный эффект.

«Фурагин» действует против небольшого спектра микроорганизмов, применяется при их устойчивости к сульфаниламидам и антибиотикам. Он быстро выводится из организма, поэтому используется только при неосложненных инфекциях, вызванных следующими микроорганизмами:

  • стафилококки;
  • шигеллы;
  • кишечная палочка;
  • энтерококки;
  • клебсиелла;
  • сальмонелла;
  • протей.

После всасывания в пищеварительном тракте распределяется по организму. Концентрация, достаточная для бактериостатического эффекта, сохраняется в течение 8-12 часов. Активно выводится через почки, но часть — через кишечник. В тканях не накапливается и не проявляет длительной активности, поэтому используется только при лечении острых неосложненных форм мочевых инфекций.

Эффективность препарата увеличивается в кислой среде. Поэтому прием напитков и пищи, подкисляющих мочу, положительно скажется на лечении, в отличие от нейтрализующих веществ.

Лекарство способно проходить через плацентарный барьер, но концентрации у ребенка немного ниже, чем у матери. Также способен проникать в грудное молоко.

Механизм действия препаратов нитрофуранового ряда одинаков. Он заключается в нарушении окислительно-восстановительных реакций в микробной клетке, а также процессов дыхания, что приводит к нарушению метаболизма и синтеза многих клеточных компонентов. Лекарственная устойчивость к ним развивается редко.

Аналоги медикамента

Наиболее распространенным аналогом «Фурагина» выступает импортный препарат под названием «Фурадонин», который будет рассмотрен ниже. Активным компонентом второго средства выступает вещество нитрофурантоин, обладающее выраженным противомикробным воздействием.

Другим популярным аналогом с похожим действующим компонентом (им является фуразидин) выступает лекарство под названием «Фурамаг». Прописать вместо «Фурагина» аналог «Фурамаг» доктор может исключительно исходя из клинической картины болезни. А кроме того, учитываются индивидуальные особенности организма того или иного пациента.

В случаях возникновения побочных эффектов один препарат допускается заменять другим. Помимо вышеуказанных лекарственных средств, можно заменить «Фурагин» на «Монурал», «Фурасол» или «Фурацилин».

Когда лечение препаратом необходимо…

Показания к применению «Фурагина» внутрь ограничиваются инфекциями мочевыделительных органов:

  • острый и хронический цистит;
  • острый пиелонефрит и обострение хронического;
  • уретрит;
  • простатит.

Также «Фурагин» может использоваться в качестве профилактики и лечения инфекций мочевого пузыря в послеоперационном периоде, если операция была на этом органе или после оперативного лечения мочекаменной болезни. При гастроэнтероколите использование «Фурагина» допускается, но лучше применять другое лекарство из группы нитрофуранов — «Нифуроксазид».

«Фурагин» применяется наружно в следующих случаях:

  • ожоги;
  • гнойные раны;
  • вульвовагинит;
  • кератит.

Следует учитывать спектр антибактериальной активности и то, что лекарство не создает нужных концентраций в тканях. Это значит, что при пневмонии, вызванной тем же возбудителем, что и цистит, лечение «Фурагином» будет неэффективным.

Противопоказания к приему

Основными противопоказаниями выступают следующие состояния и патологии:

  • наличие беременности;
  • препарат нельзя принимать в детском возрасте младше трех лет;
  • при кормлении грудью;
  • на фоне острой порфирии, то есть нарушения пигментного обмена;
  • в случае наличия серьезных болезней и отклонений печени;
  • наличие сверхчувствительности к составляющим медицинского средства;
  • развитие сердечной недостаточности любой степени;
  • развитие у больного почечной недостаточности любой формы.

… а когда противопоказано

Противопоказания для «Фурагина», как и его аналогов по составу «Фурасола», «Фурамага» (выпускается в капсулах), включают следующие состояния:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст (дети до шести лет);
  • аллергия на препарат или его компоненты;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • порфирия;
  • полинейропатия;
  • дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат хорошо переносится, но иногда проявляются побочные эффекты «Фурагина».

  • Система крови. Агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия.
  • Нервная система. Головокружение, сонливость, периферическая нейропатия, нарушения зрения. Поэтому не рекомендуется при имеющихся в анамнезе поражениях периферических нервов, в том числе, возникших при сахарном диабете.
  • Дыхательная система. Острые легочные реакции, которые развиваются редко, но очень стремительно. Проявляются болью в груди, одышкой, появлением кашля. Одновременно может наблюдаться кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.
  • Пищеварительная система. Тошнота, снижение аппетита, рвота и понос. Редко при длительном лечении может развиться панкреатит, холестатическая желтуха, гепатит.
  • Покровная система. Сыпь, кожный зуд, крапивница, редко — выпадение волос, которое проходит после отмены препарата.

Очень редко наблюдаются суставные и мышечные боли, кратковременное повышение температуры. Лечение «Фурагином» окрашивает мочу в коричневый цвет.

Вопрос применения до или после еды решается в пользу второго варианта. Если запивать лекарство большим количеством жидкости и сочетать с белковой пищей, то выраженность побочных эффектов уменьшается.

Общие сведения

Медикамент выпускают в трех лекарственных формах: в капсулах, таблетках и белом порошке, которые могут отличаться только по стоимости. Основной действующий ингредиент в составе «Фурагина» один, и это нитрофурантоин. Для взрослых употребление данного лекарства в первый день терапии составляет две капсулы четырехкратно. В последующие дни число приемов снижают до трех. Курс терапии организма подбирают индивидуально, что в основном зависит от здоровья пациента, а кроме того, от его состояния и тяжести мочевого заболевания. В среднем терапия составляет десять суток.

Дело в том, что не все знают, от чего помогает «Фурагин», и могут принимать его не по назначению. Но необходимо иметь в виду, что самолечение этим средством недопустимо, поэтому поначалу нужно провести обследование для того, чтобы поставить верный диагноз. После этого доктор определит курс терапии препаратом, а пациент должен будет строго придерживаться назначенной ему лечебной схемы. Далее поговорим о побочных реакциях, которые могут наблюдаться в случае приема этого медикамента.

Инструкция по применению «Фурагина»

Схема лечения для взрослых предполагает применение в первые сутки двух таблеток четыре раза в день. На вторые сутки дозировка «Фурагина» уменьшается до двух таблеток три раза в день. Боль в почках уменьшается уже на вторые сутки лечения, но курс должен составлять семь-восемь дней. При необходимости через 10-15 дней курс можно повторить.

Для профилактики взрослым назначают по одной таблетке на ночь. Длительность курса определяется индивидуально.

Детям с шести лет расчет дозировки ведется исходя из массы тела. Необходимо 5-7 мг/кг веса. Если предполагается длительный курс, то дозу уменьшают до 1-2 мг/кг веса.

Клинико-фармакологическая группа и состав

Фурагин – антибактериальный препарат, оказывающий направленное действие против многих патогенных агентов. Является представителем нитрофурановых противомикробных веществ. Лекарство пагубно воздействует на стафилококки и другие агенты, которые не лечатся антибактериальным средствам и группой сульфаниламидных.

Основной активный компонент – фурагин (Furaginum). В таблетке его содержится по 50 мг. Также есть такие вспомогательные элементы, как сахар, лактоза, стеариновая кислота, твин-80, крахмал.

Выпускается в блистерах по 10 единиц. В упаковке содержится 3 блистера.

Особые указания

В период лечения нельзя употреблять алкоголь. Одновременное использование приводит к появлению дисульфирамоподобной реакции, которую используют при кодировании от зависимости. При этом появляется усиленное сердцебиение, боль в сердце, тошнота, одышка, чувство страха смерти, головная боль, судороги.

Иногда может подавляться рост нормальной микрофлоры в кишечнике, что проявляется симптомами дисбактериоза. В редких случаях у женщин развивается молочница. Применение «Фурагина» при цистите, простатите у мужчин может приводить к нарушению функции яичек. Это сказывается на состоянии спермы, уменьшается ее количество, страдает подвижность и морфологический вид сперматозоидов.

Не рекомендуются следующие лекарственные сочетания:

  • с норфлоксацином — действуют как антагонисты;
  • с антацидами — уменьшается всасывание «Фурагина»;
  • с «Хлорамфениколом» и «Ристомицином» — угнетение кроветворения;
  • с ингибиторами МАО, тирамином — риск гипертонического криза.

Тирамин содержится в большом количестве в пиве, вине, сыре, фасоли, копченостях. Поэтому на время лечения нужно отказаться от этих продуктов, о чем говорят и отзывы врачей.

При лечении пациентов старше 65 лет необходимо регулярно контролировать картину крови, а также показатели функции почек и печени, чтобы вовремя заметить осложнения терапии.

При передозировке или длительном лечении угнетается синтез витаминов группы В и фолиевой кислоты. Поэтому в плане последующего лечения необходимо назначение витаминов этой группы.

Лечение инфекций мочевыделительных органов часто требует повторения. В редких случаях удается вылечить острую форму болезни без ее перехода в хроническую. Иногда пациентам приходится повторять курсы терапии через небольшие промежутки времени. Отзывы о таблетках «Фурагин» говорят, что с этим лекарством период ремиссии можно значительно продлить, особенно если принимать лекарство в профилактических целях.

Отзывы

Очень эффективное средство. Раньше принимала фурадонин, но от него меня постоянно тошнило, а от фурагина тошноту не испытываю. Настоящее спасение, ибо как весна или осень — сильное обострение. Спасибо за препарат.

Облегчение после первой же таблетки! Но при длительном лечении нужно компенсировать дефицит витамина В6. У меня через неделю приема начались сильнейшие судороги, пила параллельно пиридоксин

Отличные таблетки, мне продувает моментально, в сумке круглый год лежит фурагин, как чувствую дискомфорт, сращу выпиваю 2 таблетки, быстро все проходит, часа за 2…если не простудила сильно, а вобще многие пишут, что эффект ненадолго, а все таблетки от мочевого пузыря пропиваются 10 дней, это любой врач скажет, если б мы все курс пропивали, эта неприятность происходила бы реже

Действительно работающее средство, у меня абсолютно никаких побочек. Заканчиваю курс приема (10 дней) и с начала приема не было ни одного рецидива. Совмещаю с фитолизиновой пастой (хорошо помогала при обострении цистита, но не убирала «приступы») и мочегонными фиточаями/сборами. Главное при урологических болезнях — пить не меньше 2 литров в день!

Фурагин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Фурагин – синтетическое противомикробное средство.

Фармакологическое действие

Фурагин относится к группе нитрофурановых противомикробных средств. Активное вещество препарата – фуразидин. Механизм его действия основан на угнетении образования нуклеиновых кислот у бактерий, что делает невозможным их размножение. Разрушается наружная оболочка бактерий и их цитоплазматические мембраны.

Кроме того, в микроорганизмах подавляются важнейшие биохимические циклы (в том числе – дыхательная цепь и цикл трикарбоновых кислот), а это нарушает их жизнедеятельность, в результате чего бактерии начинают выделять меньше продуктов жизнедеятельности и токсинов. Это приводит к улучшению состояния пациентов еще до гибели возбудителей болезни.

Основное действие Фурагина по инструкции – бактериостатическое, достижение бактерицидных концентраций возможно при дозировке, в 2 раза превышающей бактериостатическую. Именно бактерицидные концентрации средства достигаются в моче при выведении препарата из организма.

Фурагин активен в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы). Применение Фурагина неэффективно в случаях, если возбудителями инфекции являются синегнойная палочка, энтерококки, протеи, серрации и некоторые другие микроорганизмы.

Этот препарат способен активировать работу иммунной системы. Фурагин повышает содержание в крови неспецифических защитных белков (комплемент) и усиливает способность лейкоцитов уничтожать болезнетворные бактерии. Эти отличительные способности определяют преимущество использования Фурагина перед другими противомикробными средствами.

Форма выпуска

Фурагин по инструкции выпускают в таблетках и капсулах по 50 мг, а также в форме растворимого порошка в банках по 100 г.

Показания

Препарат используют в лечении инфекций мочевых путей, острых и хронических рецидивирующих (цистит, пиелонефрит, уретрит, инфекции женских половых органов). Он подходит для детей и при длительной катетеризации мочевого пузыря у взрослых.

По отзывам Фурагин в виде раствора для наружного применения эффективен при лечении кератитов, конъюнктивитов, ожогов, для промывания гнойных ран. В качестве средства профилактики инфекций его используют при диагностических (цистоскопия) и оперативных манипуляциях в урологии, для промывания полостей при эмпиеме плевры, перитоните.

Препарат действует только на микроорганизмы, чувствительные к нему.

Противопоказания

Несмотря на имеющиеся показания к Фурагину, если к нему повышена чувствительность, а также если у пациента сопутствующая тяжелая почечная недостаточность, применять данное средство нельзя. Не используют его у детей до 1 года, беременных и кормящих грудью женщин.

Осторожности требует применение препарата при болезнях печени, нервной системы, а также местное использование у детей до 1 месяца.

Инструкция по применению Фурагина

Таблетки и капсулы принимают после еды, запивая большим количеством воды. Взрослым назначают в среднем по 50-100 мг 3 раза в день, курс 7-14 дней, после него требуется перерыв 10-15 дней. Если есть необходимость, после перерыва курс можно повторить.

Детям дозу Фурагина необходимо рассчитывать на массу тела – 5-7 мг/кг/сут в 3 приема, длительность курса та же.

Чтобы приготовить водный 0,5% или 1% раствор для местного применения, 0,5 г или 1 г соответственно растворяют в 100 мл горячей воды для инъекций. Потом полученный раствор необходимо профильтровать через специальные антибактериальные фильтры, перелить в стеклянные флаконы и простерилизовать. Такой раствор используют в офтальмологии в разведении 1:13000 (в глаза закапывают по 2 капли через 4-6 часов), а также для промывания полостей.

В домашних условиях для местного лечения гнойных ран, ожогов можно приготовить 1% раствор Фурагина на 0,9% растворе NaCl.

Читайте также:  Можно ли забеременеть сразу после месячных и во время них

Побочные действия Фурагина

По отзывам Фурагин способен вызывать аллергические реакции, тошноту, головокружения, рвоту, головные боли, невриты и полиневриты, нарушения в работе печени.

Чтобы предупредить возможные побочные эффекты, во время лечения Фурагином нужно много пить жидкости, принимать дополнительно витамины группы В и антигистаминные средства.

Фурагин: цены в интернет-аптеках

ФУРАГИН таблетки 50 мг 10 шт.

Фурагин 50 мг таблетки 10 шт.

Фурагин таблетки 50мг 30шт

Фурагин 50 мг таблетки 30 шт.

ФУРАГИН 50мг 30 шт. таблетки Усолье-Сибирский ХФЗ АО

Фурагин 50 мг таблетки 30 шт.

ФУРАГИН таблетки 50 мг 30 шт.

ФУРАГИН таблетки 50 мг 30 шт.

Фурагин таблетки 50мг 30 шт. Северная звезда

Фурагин 50 мг таблетки 30 шт.

Фурагин таблетки 50мг 30 шт. Озон

ФУРАГИН таблетки 50 мг 30 шт.

Фурагин 50 мг таблетки 30 шт.

ФУРАГИН таблетки 50 мг 30 шт.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Климакс приносит в жизнь женщины немало изменений. Угасание репродуктивной функции сопровождается неприятными симптомами, причиной которой является снижение эст.

Опыт применения вагинальных суппозиториев Гексикон в лечении бактериального вагиноза

Как известно, бактериальный вагиноз – это инфекционный невоспалительный синдром, характеризующийся резким снижением или отсутствием лактофлоры и ее заменой на полимикробные ассоциации строгих анаэробов и гарднереллы, концентрация которых в вагинальном отделяемом достигает 10 7 – 10 9 КОЕ/мл (1).

В течение последнего десятилетия отмечается увеличение частоты встречаемости БВ в структуре воспалительных заболеваний половых органов у женщин репродуктивного возраста. По данным научного центра акушерства и гинекологии РАМН, БВ выявляют у 24% практически здоровых женщин и у 61% в структуре воспалительных заболеваний половых органов пациентков с клиническими проявлениями неспецифического кольпита (1). По сведениям ряда авторов, среди женщин с жалобами на бели этот патологический процесс сотавляет 86,6% (3).

Наиболее часто БВ возникает у пациенток, перенесших ранее воспалительные заболевания половых органов, длительно (более 5 лет) использующих внутриматочные контрацептивы, а также на фоне нарушений менструального цикла по типу олигоаменореи и аменореи, изменения состояния месттного иммунитета и при различных стрессовых ситуациях. Выявлена высокая частота рецидивов заболевания при наличии фоновых процессов шейки матки, таких как эктопия, реже – лейкоплакия, эндоцервицит или при генитальном эндометриозе. В литературе в последнее время все чаще встречаются сообщения о наличии эпидемиологической связи БВ с неопластическими процессами шейки матки. Доказано, что нитрозамины, являющиеся продуктами метаболизма облигатных анаэробов, являются коферментами канцерогенеза и могут быть одной из причин развития рака шейки матки (2).

Известно, что пациентки с БВ составляют группу риска по возникновению осложнений беременности и родов, а также после хирургических вмешательств на органах малого таза. Ряд авторов показывает, что БВ может приводить к развитию хориоамнионита, послеродового эндометрита, преждевременных родов, возникновению гнойно-септических осложнений у матери и ребенка в послеродовом периоде (2).

Успех лечения пациенток с БВ зависит от своевременной и правильной постановки диагноза на основании анамнеза, клинических данных и результатов лабораторных методов исследования.

Целью лечения являются элиминация условно-патогенных микроорганизмов, не характерных для влагалищной экосистемы, и восстановление нормальной микрофлоры. Учитывая то, что наряду с высокой эффективностью, пероральные средства (метронидазол, клиндамицин), обладают большим числом нежелательных побоных реакций, многие клиницисты отдают предпочтение в лечении БВ местному интравагинальному пути введения лекарственных средств. При локальной аппликации препарат вносится непосредственно в нишу, колонизированную возбудителями заболевания, чем достигается высокая эффективность использования малых доз антимикробного препарата с одной стороны, а с другой – исключается системное воздействие его на здоровые ткани и снижается возможность развития побочных реакций (4).

Одним из интравагинальных препаратов является Гексикон фармацевтической компании “Нижфарм”. Это антисептик широкого спектра действия, в каждом суппозитории которого в качестве активного вещества содержится 16 мг хлоргексидина биглюконата. Хлоргексидин является одним из наиболее активных местных антисептических средств и эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибковой флоры, возбудителей ИППП. Водорастворимая основа препарата (полиэтиленоксиды 1500 и 400) потенцирует действие хлоргексидина, так обладает высокой осмотической активностью, что способствует адсорбции экссудата, а также обеспечивает быстрое проникновение лекарственных веществ в ткани в очаге воспаления. В соответствии с инструкцией по медицинскому применению, Гексикон рекомендуется назначать 3-4 раза в сутки. На наш взгляд, при лечении БВ, исходя из состава данного препарата, возможно его 2-кратное применение.

Цель исследования: изучить эффективность двух и трехкратного применения суппозиториев Гексикон при лечении бактериального вагиноза.

Методология: проспективное исследование

Материал и методы исследования

Обследовано 75 женщин от 18 до 47 лет. У всех пациенток на основании типичных клинических проявлений и лабораторных исследований диагностирован бактериальный вагиноз. В зависимости от схемы лечения БВ женщины были разделены на 2 группы. Первую группу составили 40 пациенток, которые использовали Гексикон интравагинально 2 раза в день 7 дней. Во вторую группу вошли 35 пациенток, также получавшие суппозитории Гексикон в течение 7 дней интравагинально, но 3 раза в день. Результаты проведенной терапии оценивали на основании клинической картины заболевания, а также по данным микробиологического исследования.

Результаты исследования:

Из 75 женщин жалобы на патологические выделения предъявляли 72 пациентки. Зуд был у 14 женщин, дизурия у 9, диспареуния и запах после полового контакта у 8 пациенток. Диагноз бактериального вагиноза был установлен на основании жалоб, данных осмотра, показателей pH влагалищного секрета > 4,5; наличия в мазке “ключевых клеток”, обнаружения G.vaginalis или Mobiluncus в большом количестве, снижению концентрации лактобацилл. У 3-х пациенток в мазках присутствовали грибы рода Candida, у 4-х человек было повышено количество лейкоцитов (таблица №1).

Все пациентки, проходившие лечение препаратом Генексикон, отметили хорошую переносимость препарата, быстрое начало купирования симптомов заболевания (к 3-4 дню применения) и удобство применения. После проведенного лечения у женщин обеих групп прекратились выделения, дизурия и диспареуния. У двух пациенток из 75 (2,6%) выявлена индивидуальная непереносимость препарата (появился зуд во влагалище), что явилось показанием к прекращению лечения. По окончании курса терапии в мазках было отмечено отсутствие “ключевых клеток”, G. vaginalis, Mobiluncus spp., Candida spp.

Положительное влияние препарата на клинические проявления БВ и микроценоз влагалища представлено в таблице 2.

Отмечено, что Гексикон не препятствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища, особенно при 2-х кратном его применении.

Таблица 1. Показатели у пациенток с бактериальным вагинозом до лечения

&nbspI группаII группаВсего
Количество больных403575
Жалобы на выделения38 (95%)34 (97%)72 (96%)
Жалобы на зуд8 (20%)6 (17%)14 (18,6%)
Дизурия4 (10%)5 (14,2%)9 (12%)
Диспареуния5 (12,5%)3 (8,6%)8 (10,7%)
рН влагалищного секрета> 4,540 (100%)35 (100%)75 (100%)
Микроскопия мазка:
Кол-во лейкоцитов до 10-1538 (95%)33 (94,3%)71 (94,7%)
Кол-во лейкоцитов более 152 (5%)2 (5,7%)4 (5,3%)
Наличие “ключевых клеток”40 (100%)35 (100%)75 (100%)
Лактобациллы в N
Лактобациллы снижены40 (100%)35 (100%)75 (100%)
G.vaginalis24 (60%)20 (57,1%)44 (58,7%)
Mobiluncus spp.16 (40%)15 (14,3%)31 (41,3%)
Candida spp.2 (5%)1 (2,8%)3 (4%)

Таблица 2. Показатели у больных с бактериальным вагинозом после лечения

&nbspI группаII группа
Количество больных4033
Жалобы на выделения
Жалобы на зуд
Дизурия
Диспареуния
рН влагалищного секрета> 4,5
Микроскопия мазка
Кол-во лейкоцитов до 10-1540 (100%)33 (100%)
Кол-во лейкоцитов более 15
Наличие “ключевых клеток”
Лактобациллы в N29 (72,5%)18 (54,5%)
Лактобациллы снижены11 (27,5%)15 (45,4%)
G.vaginalis
Mobiluncus spp.
Candida spp.

Выводы:

  1. Вагинальные суппозитории Гексикон являются высокоэффективными в качестве местного лечения бактериального вагиноза.
  2. Препарат Гексикон хорошо переносится больными, удобен в применении, не вызывает аллергических реакций.
  3. Излеченность БВ достигается как при трехкратном, так и при двукратном применении препарата, в связи с чем пациенткам с данной патологией обоснованно назначать Гексикон по 1 суппозиторию 2 раза в день.
  4. По оценкам пациенток наиболее удобным в лечении оказалось двукратное введение суппозиториев Гексикон.

Список литературы:

  1. “Бактериальный вагиноз: особенности клинического течения, диагностика и лечение” А.С. Анкирская, В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова, В.В. Муравьева, “РМЖ”, 1998 год, т.6, №5, стр. 65.
  2. “Бактериальный вагиноз” Г.Р. Байрамова, “Гинекология”, 2001 год, том 3, №2, стр. 52-57.
  3. Ю.В. Цвелев, В.И. Кочеровец, Е.Ф. Кира “Анаэробная инфекция в акушерско-гинекологической практике”, Питер-пресс, Санкт-Петербург, 1995 год, стр. 320.
  4. “Бактериальные вагинозы” проф. Н.Н. Володин, член-корреспондент РАМН проф. Коршунов, “В мире лекарств”, 2000 год, №2.

Опыт применения препарата Гексикон у беременных с бактериальным вагинозом с целью профилактики внутриутробного инфицирования плода Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Каминский В. В., Ещенко Е. Г., Зеленская М. В.

В статье освещены актуальность проблемы развития бактериального вагиноза у беременных , его негативного влияния на течение беременности , родов и состояния новорожденных. Предложена схема лечения с использованием препарата Гексикон и показана эффективность его применения при бактериальном вагинозе у беременных .

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Каминский В. В., Ещенко Е. Г., Зеленская М. В.

THE EXPERIENCE OF HEXICON APPLICATION IN PREGNANT WOMEN WITH BACTERIAL VAGINOSIS IN ORDER TO PREVENT INTRAUTERINE FETAL INFECTION

The article contains information about a problem of bacterial vaginosis development during pregnancy and its negative influence on current of gestation, labor and newborn condition. The circuit of treatment of bacteril vaginosis with Hexicon application is offered and the efficiency of its application is shown in pregnant women.

Текст научной работы на тему «Опыт применения препарата Гексикон у беременных с бактериальным вагинозом с целью профилактики внутриутробного инфицирования плода»

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА ГЕКСИКОН У БЕРЕМЕННЫХ С БАКТЕРИАЛЬНЫМ ВАГИНОЗОМ С ЦЕЛЬЮ

ПРОФИЛАКТИКИ ВНУТРИУТРОБНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ

В.В. Каминский, Е.Г. Ещенко, М.В. Зеленская

Киевская медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, Украина РЕЗЮМЕ

В статье освещены актуальность проблемы развития бактериального вагиноза у беременных, его негативного влияния на течение беременности, родов и состояния новорожденных. Предложена схема лечения с использованием препарата Гексикон и показана эффективность его применения при бактериальном вагинозе у беременных.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: бактериальный вагиноз, беременность, Гексикон

В последние годы наблюдается увеличение частоты воспалительных заболеваний женских половых органов,

микроорганизмами из состава нормальной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек. Наиболее частой причиной обращаемости женщин к гинекологу в последние годы являются воспалительные заболевания влагалища – одни из самых частых видов гинекологических

заболеваний, в большинстве своем имеющие инфекционную этиологию. Особенно важна проблема лечения вагинитов у беременных [2, 3, 4].

Беременные являются наиболее уязвимыми в плане проникновения и активации возбудителей хронической

внутриматочной инфекции, так как при беременности отмечается тенденция к активации резидентных микроорганизмов из-за сдвига баланса половых гормонов [1, 6,

7, 8]. На сегодняшний день внутриутробное инфицирование плода вышло на второе место после гестоза по степени влияния на возникновение хронической

фетоплацентарной недостаточности и гипотрофии плода [1, 7]. Итак, при

беременности инфекция из влагалища и цервикального канала проникает в плодовые оболочки, амнион, способствует

внутриутробному инфицированию плода, развитию плацентарной недостаточности, задержке развития плода, невынашиванию беременности.

Устойчивой тенденции роста грибковых инфекций способствуют воздействие

неблагоприятных экологических факторов, нерациональное применение лекарственных средств, влияющих на иммунологическую реактивность организма. Как известно, противомикробная резистентность

слизистых покровов во многом определяется

эффективностью местной фагоцитарной защиты, однако механизмы нарушения фагоцитоза при кандидозной и, тем более, микст-ин-фекциях влагалища, до настоящего времени остаются малоизученными [5].

До настоящего времени лечение дисбиотических состояний во время беременности остается сложной проблемой. Это связано с возможным влиянием используемых препаратов на плод. С этой позиции выбор «идеального»

рекомендуемого для лечения инфекций нижних отделов урогенитального тракта у беременных, должен отвечать ряду конкретных требований: в состав препарата не должны входить антибиотики; препарат должен обладать широким спектром действия; препарат не должен нарушать функциональную активность лактобацилл и подавлять их биологический цикл; препарат должен обладать хорошей переносимостью; применение препарата должно быть возможно во всех триместрах беременности без побочных эффектов для матери и плода.

В клинической практике накоплен значительный позитивный опыт применения раствора хлоргексидина биглюконата в качестве антисептика с антимикробной активностью. Нас заинтересовали суппозитории Г ексикон, разработанные российской фармацевтической компанией «Нижфарм». Один суппозиторий содержит

0,016 г хлоргексидина биглюконата и водорастворимую основу. Хлоргексидин биглюконат – антисептическое средство, эффективное в отношении

грамположительных, грамотрицательных бактерий, а также возбудителей некоторых венерических болезней (трепонем, гонококков, трихомонад,

хламидий). Гексикон назначали по 1 свече 2 раза в сутки интравагинально. Курс лечения

продолжался 7 дней. Выявлено, что композитные соединения Гексикона -полиэтиленоксиды, повышают

антимикробную активность антисептика, а их совокупное действие обеспечивает фунгицидный эффект. Эти данные позволили использовать этот препарат также в качестве основы предлагаемой схемы лечения различных форм вагинального кандидоза. Нами предложен лечебный комплекс, состоящий помимо Гексикона из поливитаминного препарата Прегнавит, назначаемого в различной дозировке в зависимости от срока гестации (1 триместр -1 капсула в день, 2 триместр – 2 капсулы в день, 3 триместр – 3 капсулы в день), Протефлазида в количестве 10 капель 3 раза в день и энтеросорбента Энтеросгель – по 1 столовой ложке з раза в день.

Читайте также:  Как организовать детский праздник день рождения дома

Преимуществами использования данных препаратов является снижение токсической нагрузки на организм и

Целью данного исследования явилась оценка эффективности комплексной схемы коррекции микробиоценоза влагалища у беременных группы риска развития

внутриутробного инфицирования плода.

Работа проводилась в соответствии с

национальной прогаммы «Репродуктивной здо-ровье населения Украины».

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Нами были обследованы 46 беременных женщин. У всех обследованных проведен анализ течения беременности, родов и послеродового периода. Применительно к

нашим исследованиям все беременные были разделены на две группы, сопоставимые по основным характеристикам.

Первую группу (основную) составили 26 беременных с различными формами нарушений микробиоценоза влагалища, которым назначалась санация влагалища вагинальными суппозиториями Гексикон с одновременным поддержанием или восстановлением нормобиоценоза. Для реализации последней задачи назначали Прегнавит (1 триместр – 1 капсула в день, 2 триместр – 2 капсулы в день, 3 триместр – 3 капсулы в день), Протефлазид в количестве 10 капель 3 раза в день и энтеросорбент Энтеросгель – по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Во вторую группу вошли 20 беременных с различными дисбиотическими

состояниями влагалища, выявленными непосредственно при поступлении в родильное отделение, санация влагалища которых не проводилась.

Критериями эффективности лечения были результаты клинического,

бактериологического, микроскопического исследований, а также результаты полимеразной цепной реакции-диагностики. В клинических группах анализировались исход беременности, течение родов и раннего послеродового периода, результаты гистологического исследования плацент.

вагинального отделяемого проводили традиционным методом. Состояние местной фагоцитарной защиты влагалища оценивали по фагоцитарной активности нейтрофилов с определением их абсолютного количества (АКН), фагоцитарного индекса (ФИ) и абсолютного фагоцитарного показателя (АФП = ФИ АКН). Учитывали также общее абсолютное количестве лейкоцитов в 1 мкл отделяемого.

Исследования проводили в три этапа: I этап – до лечения; II этап – на 14 день наблюдения (спустя 1 неделю после окончания лечения); III этап – на 28 день наблюдения. Всего за период наблюдений было исследовано 192 образца вагинального отделяемого.

Биоценоз влагалищной микрофлоры оценивали микроскопированием мазков из влагалища и цервикального канала, окрашенных по Граму, Романовскому-Гимзе, Павловскому. Микроскопическая

диагностика трихомониаза предусматривала исследование нативного материала на наличие в нем специфических подвижных телец и жгутиков, в ряде случаев трихомонады обнаруживали в окрашенных препаратах.

Результаты микроскопирования оценивались по классификации, разработанной Е.Ф.Кира (1995 г.):

1. В состояние «нормоценоз»

влагалищной флоры включены мазки, характеризующиеся доминированием

грамотрицательной микрофлоры, спор мицелия, псевдогифов, наличием единичных лейкоцитов и «чистых» эпителиальных клеток. Подобная картина отражает типичное состояние нормального биотопа влагалища.

2. Промежуточный тип биоценоза влагалища характеризовался умеренным или незначительным количеством лактобацилл, наличием грамположительных кокков, грамотрицательных палочек; лейкоцитов, моноцитов, макрофагов, эпителиальных клеток. Автор считает этот тип мазков пограничным, часто наблюдающимся у

здоровых женщин, редко

жалобами и клиническими проявлениями.

3. «Дисбиоз» влагалища определяли

при наличии незначительного количества или полного отсутствия лактобактерий, обилии полиморфной грамотрицательной и грамположительной палочковой и кокковой микрофлоры, наличии ключевых клеток, вариабельном количестве лейкоцитов, отсутствии или незавершенности

фагоцитоза, что соответствует

4. Вагинит характеризовался

полимикробной картиной мазков, большим количество лейкоцитов, макрофагов, эпителиальных клеток, наличием

выраженного фагоцитоза, что соответствует неспецифическому вагиниту. Диагностику хламидиоза проводили с помощью наборов для прямого иммунофлюоресцентного анализа с использованием моноклониальных антител. Ключевым моментом в

лабораторной диагностике вагинитов явился комплекс микробиологических

Статистическая обработка включала определение процентных соотношений

между группами пациентов.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

При анализе данных гинекологического анамнеза в обеих группах была выявлена высокая частота хронических

воспалительных заболеваний придатков матки – у 49 пациенток (76,56%), хронического эндометрита – у 28 пациенток (43,75%), неспецифических кольпитов – у 61 пациентки (95,3%).

Ведущей патологией первой половины беременности были периодическая угроза ее прерывания и плацентарная

недостаточность. Эта патология, возникшая в столь ранние сроки гестации, осложняет дальнейшее течение беременности,

отрицательно сказывается на развитии

внутриутробного плода и адаптационных способностях новорожденного в раннем неонатальном периоде.

Основной жалобой, предъявляемой

обследуемыми, было указание на

повышенное количество выделений из

половых путей, «синдром патологических белей» отметили 64 (100%) женщин,

наличие зуда и болевых ощущений – 39 (60,94%). При осмотре клинические

признаки в виде гиперемии слизистой оболочки стенок влагалища и шейки матки, отечности, патологических выделений

отмечены в 64 (100%) случаях.

В течение 3 дней лечения, которое получала первая группа пациенток (п = 46), жалобы перестали предъявлять 16 (34,78 %) больных, 5 дней – 35 (76,08 %).Визуально положительная динамика имела место в течение 3 дней лечения у 14 пациенток (30,43%), 5 дней – 24 (52,17%), 7 дней – у 36 (78,26%) пациенток.

Микробиологическая картина при смешанной бактериально-грибковой

инфекции характеризовалась избыточным ростом грибов Candida, выраженным снижением количества Lactobacillus, а также увеличением численности и частоты случаев выявления аэробной условно – патогенной флоры. При микроскопии обнаружено доминирование кокковых форм над

бациллярными, нити псевдомицелия и значительная обсемененность спорами С. albicans. Выявлено также большое количество лейкоцитов и эпителиальных клеток.

В результате лечения Гексиконом по указанной схеме отмечено существенное

изменение состава бактериальной флоры, уменьшение общей микробной

обсемененности, увеличение количества

лактобактерий, снижение количества

стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, энтеробактерий до

физиологической нормы. Состояние

иммунитета, как общего, так и местного, также претерпевало существенные изменения на фоне проводимого лечения. До лечения у всех обследуемых отмечено угнетение фагоцитарной функции зрелых нейтрофильных клеток, уменьшение количества нейтрофилов, способных к фагоцитированию.

Отмечено достоверное снижение частоты развития гестоза у беременных, получавших Гексикон в сочетании с вышеуказанным комплексом лечения. Критерием

эффективности профилактики и лечения внутриутробной инфекции было

нормализация количества околоплодных вод, а также снижение частоты их

новорожденных свидетельствуют о том, что при отсутствии достоверных различий в длине прослеживалась тенденция к рождению детей со сниженной массой тела у женщин 2-й группы. Нормальное течение периода адаптации констатировано в исследуемых группах детей со следующей частотой: в 1-й – 37,5%, во 2-й – 15%. В то же время клинические проявления внутриутробной инфекции (ВУИ) в виде

коньюктивита, ринита, омфалита, ранней желтухи и патологического стула, характерные для раннего неонатального периода, выявлены у 12,5% детей 1-й группы и у 54% детей 2-й группы.

Критерием эффективности санации

инфекции при беременности, помимо вышеуказанных показателей, является

характеристика течения раннего

послеродового периода. Частота

воспалительных осложнений у наблюдаемых нами женщин составила 12% в 1-й группе и 34% во 2-й. Пребывание беременных в послеродовом отделении составило в среднем 5 и 7,3 суток соответственно. Таким образом, лечебный комплекс, примененный нами в 1-й группе, позволяет не только сократить пребывание женщин в послеродовом отделении, но и эффективно предупреждать послеродовые осложнения.

Нами проведен анализ данных патоморфологического исследования

плацент у женщин обеих клинических групп. У беременных 1-й группы гистоструктура плацент существенно отличалась от таковой у женщин 2-й группы, где санация влагалища не проводилась). В обеих клинических группах в ткани плаценты преобладало подавление компенсаторных сосудистых реакций в виде гипоплазии сосудистого русла ворсин, фиброзной облитерирующей ангиопатии. Одна

ко у беременных 2-й группы субтотальные воспалительные изменения в виде обширных очагов виллузита, перивиллузита, хорионита и плацентита отмечались в два раза чаще, чем в 1-й. Во 2-й группе определялась активация инволютивных процессов на фоне дифференцировки, соответствующей сроку гестации. Число плацент с

дифференцировкой, адекватной срокам гестации в 1-й группе оказалось вдвое больше, а количество плацент с активацией

инволютивных процессов встречалось вдвое реже. Случаев непереносимости и побочного действия на организм матери и плода препарата Гексикон выявлено не было.

1. Основным этиологическим фактором

бактериального вагиноза беременных является сапрофитная и условно-патогенная микрофлора, преобладает

микстинфекция, включающая более трех ми-кроорганизмов (чаще всего -стрептококки, стафилококки и кандиды).

2. Гексикон является эффективным

средством лечения неспецифических вагинитов и в рекомендуемой схеме лечения оказывает достаточно

выраженный клинический результат. В течение первых 5-7 дней происходит нормализация биоценоза влагалища. В течение 2 недель после лечения происходит восстановление фак-торов иммунной защиты.

3. Проведение медикаментозного лечения

препаратом Гексикон у беременных с ВУИ позволяет снизить частоту развития позднего гестоза и таких гестационных осложнений, как несвоевременное излитие околоплодных вод, хроническая плацентарная недостаточность,

преждевременное старение плаценты, послеродовые воспалительные

заболевания у матери и новорожденного.

4. Применение вагинальных суппозиториев Гексикон в акушерской практике является безопасным, что позволяет рекомендовать препарат для санации влагалища беременных группы высокого риска по реализации ВУИ.

Перспективой дальнейших исследований является разработка и внедрение безопасных и эффективных методов лечения внутриутробных инфекций плода и новорожденного.

1. Аржанова О.Н., Кошелева Н.Г., Ковалева Т.Г., и др. Плацентарная недостаточность: диагностика и лечение. Учебное пособие. -СПб. – 2000. – 32 с.

2. Заварзина Л.П. Профилактика осложнений гестационного процесса при инфекции в супружеской паре. Автореферат диссерт. на соиск. уч. степ. канд. мед. наук. -Уфа. – 1998. – 22 с.

3. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. -СПб. – 2001.- 364 с.

4. Коломойцева Т.Н. Опыт применения препарата Гексикон в терапии смешанных бактериальногрибковых инфекций влагалища / Г.Я. Коломойцева // Новые технологии в охране репродуктивного здоровья: Мат. региональной научно-практической конференции. -Пермь. -2003. – С.60-61.

5. Коломойцева Т.Н. // Мат. IV конгр. молодых ученых и специалистов. -Томск. – 2003.- С. 124-126.

6. Коломойцева Т.Н. // Мат. Регион. научно-практической конференции. -Пермь. – 2003. -С. 76-81.

7. Пустотина О.А. Клинические, морфологические и цитологические критерии диагностики внутриутробной инфекции и прогнозирование инфекционных осложнений у матери и новорожденного. Автореферат диссерт. на соиск. уч. степ. канд. мед. наук. -Москва. – 1999. – 19 с.

8. Сандакова Е.А. // Гинекология. – 2004. – № 2. – С. 54-56.

ДОСВІД ЗАСТОСУВАННЯ ПРЕПАРАТУ ГЕКСИКОН У ВАГІТНИХ З БАКТЕРІАЛЬНИМ ВАГІНОЗОМ З МЕТОЮ

ПРОФІЛАКТИКИ ВНУТРІШНЬОУТРОБНОГО ІНФІКУВАННЯ

В.В. Камінський, О.Г. Єщенко, М.В. Зеленська

Київська медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, Україна РЕЗЮМЕ

У статті висвітлені питання актуальності проблеми розвитку бактеріального вагінозу у вагітних, його негативного впливу на перебіг вагітності, пологів та стану новонароджених. Запропоновано схему лікування із використанням препарату Гексикон та показана ефективність його застосування при баквагінозі у вагітних.

КЛЮЧОВІ СЛОВА: бактеріальний вагіноз, вагітність, Гексикон

THE EXPERIENCE OF HEXICON APPLICATION IN PREGNANT WOMEN WITH BACTERIAL VAGINOSIS IN ORDER TO PREVENT INTRAUTERINE FETAL INFECTION

V. V. Kaminskiy, E. G. Eshchenko, M. V. Zelenskaya

Kiev medical academy of postgraduate education named P.L. Shupik, Ukraine SUMMARY

The article contains information about a problem of bacterial vaginosis development during pregnancy and its negative influence on current of gestation, labor and newborn condition . The circuit of treatment of bacteril vaginosis with Hexicon application is offered and the efficiency of its application is shown in pregnant women.

KEY WORDS: bacterial vaginosis, pregnancy, Hexicon

Гексикон: особенности использования препарата

Гексикон – медикаментозный препарат, который обладает дезинфицирующим и антисептическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарство производится сразу в нескольких формах:

Активное вещество – Chlorhexidini bigluconas.

Когда назначают свечи Гексикон

Вагинальные суппозитории прописывают в целях профилактики инфекционных патологий, которые передаются половым путем и вызваны активностью микрофлоры, восприимчивой к действию медикамента. Также свечи назначают при воспалении женских половых органов, в целях профилактики воспаления и заражения половых органов перед родами, гинекологическими вмешательствами, абортами. Свечи могут ставить детям при гинекологических патологиях.

Противопоказания и побочные реакции

Нельзя принимать средство при чрезмерной восприимчивости к составным компонентам. К числу противопоказаний также относятся дерматиты.

После приема могут отмечаться нежелательные реакции в виде аллергия, чувства жжения и зуда во влагалище. При наличии подобных проявлений не нужно дополнительного лечения, они сами исчезнут по окончанию терапевтического курса.

Случаев передозировки на сегодняшний день не зафиксировано.

Как принимать свечи Гексикон

Свечи вводятся интравагинально. В терапевтических целях их нужно ставить дважды в день на протяжении 1-1,5 недель. В случае необходимости курс лечения можно возобновить через 3 недели.

При риске венерических заболеваний нужно ввести 1 свечи не позже 2-х часов с момента незащищенного полового акта.

Как принимать гель

При гинекологических и урологических патологиях нужно наносить гель на поврежденные участки 2 раза на день. Длительность использования 1-1,5 недели.

При кожных заболеваниях нужно наносить средство тонким слоем 2-3 раза в день. Длительность лечения зависит от тяжести состояния.

В стоматологии гель используют в форме аппликаций до 3-х раз на день. Продолжительность одной процедуры – 2 минуты. Продолжительность лечения зависит от состояния пациента.

Как использовать вагинальные таблетки

Таблетку перед приемом нужно смочить в жидкости и потом вводить во влагалище. За день допускается использовать не более 2-х таблеток. Терапия длится до 10 дней.

Как применять раствор

Раствор может использоваться наружно и локально в виде полосканий и орошений. Необходимо нанести около 5-10 мл на пораженный участок. Повторять 2 раза на день.

В целях профилактики инфекционных заражений, которые передаются половым путем, стоит использовать раствор не позже 2-х часов, с момента незащищенного акта.

Специальная насадка в упаковке позволяет вводить раствор в мочеиспускательный канал (до 3 мл) либо во влагалище (до 10 мл). Насадку нужно подержать пару минут. Раствором необходимо протереть внутреннюю часть бедра и половые органы.

Куда ставить свечи Гексикон

Свеча вводится во влагалище как можно глубже. Чтобы не допустить вытекания содержимого, лучше принять положение лежа и раздвинуть ноги в коленях. Если свеча будет введена недостаточно глубоко, то, когда девушка будет вставать, она может выпасть, не до конца растворившись.

Свечи действуют точно так же, как влагалищные ванночки. Гексикон нужно вводить несколько раз в сутки, в результате чего возрастает количество выделений. Именно поэтому во время терапии стоит как можно чаще надевать новую ежедневную прокладку.

Можно ли применять Гексикон беременным

Лекарственный препарат Гексикон в любой форме (кроме вагинальных таблеток) можно давать в период вынашивания ребенка. Препарат не несет никакой угрозы для плода и будущей матери.

В период беременности при наличии гинекологических проблем женщинам чаще назначают свечи. Безвредность лекарства объясняется его локальным действием. Об этом свидетельствует многолетний опыт использования. Активные компоненты не попадают в кровь, что не создает угрозы для развивающегося плода. Свечи можно применять на любом месяце беременности.

Можно ли Гексикон при кормлении грудью

Медикамент в любом виде (за исключением вагинальных таблеток) можно давать в период лактации.

Действующие компоненты не попадают в кровь и молоко, поэтому не представляют никакой угрозы малышу.

Вагинальные таблетки в период беременности и во время грудного вскармливания может назначить специалист в редких случаях, если ожидаемая польза в несколько раз превосходит возможный риск.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением в период вынашивания ребенка. Перед приемом обязательно проконсультироваться со специалистом.

Можно ли принимать Гексикон при месячных

Многие женщины задаются вопросом, можно ли использовать свечи и вагинальные таблетки при менструации.

В инструкции по применению сказано, что использование таблеток и свечей в период месячных разрешено. Это объясняется тем, что основной компонент лекарства способен сохранять свое действие при наличии гнойных и кровянистых выделений.

Свечи от молочницы

Молочница появляется в результате распространения грибка Кандида, чему послужила активность различных бактерий.

Лекарство Гексикон помогает бороться с воспалительными процессами, снимает отек, уменьшает болезненные и дискомфортные ощущения.

При использовании препарата важно придерживаться правил личной гигиены.

Сколько стоит препарат Гексикон

Препарат можно приобрести в любой аптеке без врачебного рецепта.

Свечи в среднем стоят 250-260 рублей. Цена раствора – 110-120 рублей. Стоимость таблеток – 400 рублей.

Ссылка на основную публикацию